colegiu epitelioame buza 2009

7/24/2019 Colegiu Epitelioame Buza 2009

http://slidepdf.com/reader/full/colegiu-epitelioame-buza-2009 1/15

DIAGNOSTICULDIAGNOSTICUL ŞŞI TRATAMENTULI TRATAMENTULEPITELIOAMELOR SPINOCELULAREEPITELIOAMELOR SPINOCELULARE

DE BUZDE BUZĂĂ

Autoare : Cruciat Teodora

Coordonator ştiinţii! : Şef lucrări Dr.Med. Adrian Moga

Di"!i#$ina On!o$o%ie

&''(&''(



Moti)area a$e%erii te*ei

Can!ere$e !a)it+ţii ora$e re#re,int+ -. din tota$itatea!an!ere$or

Can!ere$e /u,e$or re#re,int+ &-. din tota$u$ !an!ere$or!a)it+ţii /u!a$e0

Lo!a$i,area $a ni)e$u$ /u,ei inerioare e"te de 1' ori *aire!)ent+ de!2t $a ni)e$u$ /u,ei "u#erioare

Lu!rarea doreşte "+ e)idenţie,e ro$u$ nur"ei 3n 3n%ri4irea/o$na)i$or !u e#ite$ioa*e a$e /u,ei



In #erioada 1 ianuarie &''- 5 61de!e*/rie &''7 3n C$ini!a On!o$o%ie a S#ita$u$ui C$ini! 8udeţean Si/iu

a* $uat 3n "tudiu un nu*+r de &7 #a!ienti



&9

9

'

-

1'

1-

&'

&-

Bar/ati :e*ei

Re#artitia "e;e

-

&6

'

-

1'

1-

&'

&-

Ur/an Rura$

Re#artiţia 3n un!ţie de*ediu$ de #ro)enienţ+

Ca,uri noi $uate 3n e)idenţ+

&'

7

'

-

1'

1-

&'

:u*atori Neu*atori

Re#artiţa 3n un!ţie de!on"u*u$ de tutun



Criteri$e de dia%no"ti!

E;a*en !$ini!

Tu*or+ u$!erat+< de *+ri*e )aria/i$+<

!u *ar%ini nere%u$ate< dure< ridi!ate 3n/ure$et dea"u#ra #ie$ii "+n+toa"e< !uundu$ nere%u$at< "2n%er2nd< a!o#erituneori de o !ru"t+ =e*ati!+0

Conir*at #rin e;a*en=i"to#ato$o%i!



Stadia$i,area TNM> !ate%oria T

T1 T& T6 T9



Stadia$i,area TNM 5 !ate%oria N



Re#artiţia #a!ienţi$or 3n un!ţie

de "tadia$i,area TNMStadia$i,area Nr0

!a,uri

Stadiul O TisNoMo >Stadiul I T1NoMo 1-Stadiul II T2NoMo -

T3NoMo 9Stadiul III TNoMo & oriceTN1Mo &

Stadiul I! orice ToriceNM1 >

-9.

19.

6&.Stadiu$ 'Stadiu$ IStadiu$ II

Stadiu$ IIIStadiu$ I?




de *etoda tera#euti!+Metoda

tera#euti!+Nr0

!a,uri.

E;!i,ia!=irur%i!a$+

@ &-.

C=irur%ie Radiotera#ie

1 -@<19.

Radiotera#iee;!$u"i)+

- 1@<7-.



Trata*entu$ iradiantA#arat C=aou$

Lo!a$i,ator

Radiotera#ia e;tern+

n $e,iuni$e "u#eri!ia$e a !+ror ini$trare 3n#roun,i*e nu a de#+şit -** a* uti$i,atiradierea de !onta!t ti# C=aou$ !u ener%iide '? şi i$tru e!=i)a$ent !u '<&** Cu

dia*etru$ a"!i!o$u$ui a )ariat 3n un!ţie dedi*en"iunea $o!a$i,atoru$ui

Volumul ţintă a fost re"re#entat de tu$orade iradiat%&$"reună cu o #onă de 'esut sănătos din (ur de 1 ) 1%* c$

DT ' 5 @' GF




de r+"#un"u$ tera#euti!

15 0

9 0

1 3

0

0 2 4 6 8 10 12 14 16

Stadiu$ 1

Stadiu$ &

Stadiu$ 6

Stadiu$ 9

+ăs"uns co$"let +ăs"uns "ar'ialStadiu$Stadiu$ RCRC RPRP BEBE

I 1- > >

II ( > >

III 1 6 >

I? > > >



T1NoMo

R+"#un" !o*#$et #o"tRTe;!$u"i)

T9NoMo

R+"#un" !o*#$et #o"tC=irur%ie Radiotera#ie



Pro!e"u$ de nur"in% a$#a!ienţi$ot !u e#ite$ioa*e de /u,+

Ne)oia de a "e a$i*enta

Pro/$e*e Obiective

,ali$enta'ie dificilă,refluarea ali$entelor din ca-itatea ucală,s/ngerare locală,scurgeri ale sali-ei dinca-itatea ucală

,dureri locale

,ad$inistrea de ali$ente se$isolide 0i licide,igienă locală du"ă fiecare

ali$enta'ie,a"licarea de e$ostatice locale

,a"ica'ii de ung-ente "rotectoare "e tegu$entele &n-ecinate,ad$inistrarea de antialgice



Pro!e"u$ de nur"in% a$#a!ienţi$ot !u e#ite$ioa*e de /u,+ 3n ti*#u$ radiotera#iei

Pro/$e*e

Epitelita radică

,tu$ora este aco"erităde false $e$rane

,tegu$entul din (ur este ro0u

ede$a'iat sensiil la atingere cu ali$ente,i"ersali-a'ie,accentuarea durerii locale,ali$enta'ie dificilă

Obiective

,igienă locală "entru a e-itasu"rainfec'ia

,ad$inistrarea unei ali$enta'ii ecilirate se$isolide 0i licide ,igiena ca-ită'ii ucale "eria( dentar ,gargară cu solu'ii alcaline,a"lica'ie de -it.A fa-ori#ea#ă e"iteli#area -evitarea fumatului



CONCLUZII

4u#a inferioară este cel $ai frec-ent sediu al cancerelor ca-ita'ii ucale.A"ro5i$ati- 678 din "acien'ii cu cancer ale u#elor sunt ăra'i datori,tă fu$atului 0i9sau e5"unerii solare.

Diagnosticul clinic este la &nde$/na oricărui $edic de fa$ilie.

Confir$area se o'ine "rin e5a$en isto"atologic.n alegerea $etodei de trata$ent -o$ a-ea &n -edere% "e l/ngă sco"ul

curati-% cu controlul definiti- al tu$orii "ri$are 0i o'inerea celui $ai

un re#ultat cos$etic 0i func'ional

n cancerul u#ei% de $ici di$ensiuni% ine circu$scris% care nu de"ă , 0e0te 193 din u#a% radiotera"ia "oate da re#ultate ase$ănătoare cu ci,

rurgia.

Alături de inter-en'ia cirurgicală 0i iradiere% inter-en'ia nursingre"re#intă o co$"onentă i$"ortantă a trata$entului acestor "acien'i

colegiu epitelioame buza 2009

Documents