clase de crecimiento y desarrollo

Crecimiento y desarrollo


“El día más importante de la vida es el día que se forma la NOTOCORDA”

Dr. Harvey Sarnat

Crecimiento y desarrollo Etapas de la pediatría: Embrión hasta semana 9 Feto semana 10 a 38-40 RN nacimiento a 28 d Lactante < 1/12 a 1 año Lactante > 13/12 a 2 años Preescolar 2 1/12 a 5años11/12 Escolar 6 a 10 años Adolescente a partir de los 10 a.

Crecimiento y desarrollo “....el crecimiento y desarrollo son procesos

dinámicos, que se inician con la concepción y terminan individualmente con la muerte, pero que de hecho, se prolongan a través de las generaciones siguientes. Así se plasman las características del grupo, así nacen las nacionalidades”........

“...somos seres bio-psico-sociales”....

Crecimiento y desarrollo “en lo biológico somos animales....

vertebrados, mamíferos, bípedos y erectos, con visión binocular..nuestro psiquismo de potencialidades infinitas, se logra dentro de un sistema nervioso... evolucionado. Gracias a él, podemos trascender nuestra animalidad y humanizarnos...de acuerdo a la forma en que hayamos desarrollado... seremos capaces de socializarnos...

Dr. Ramos Galván


Prenatal.- Etapa de crecimiento muy rápido, de 1 óvulo y 1 espermatozoide que miden unas milimicras y pesan pocos nanogramos, vamos a tener al cabo de 9 meses lunares (38- 42 s) un bebé que va a pesar aproximadamente 3 k y medir 50 cm.


Desde el punto de vista de la embriología, el embarazo se divide en tres períodos desiguales que

corresponden a acontecimientos trascendentales del desarrollo:

0 a 3 semanas: Desarrollo precoz 4 a 8 semanas: Período de desarrollo de los

órganos (órgano génesis). A partir de este momento se le llama embrión.

9 a 40 semanas: Período fetal

Crecimiento. - Aumento en

tamaño y número de las células.

Desarrollo. - Adquisición de funciones.


Crecimiento se dá por: HIPERPLASIA (aumento en número)

HIPERTROFIA ( aumento en tamaño)


Óvulo fertilizado

Todos los caracteres de cada persona: color de ojos, sexo, etc, se determinan aquí por el código genético en los 46 cromosomas, se inicia la división del huevo.


Crecimiento y desarrolloECTODERMO: Piel, pelo, uñas, cerebro y resto de sistema

nervioso.

MESODERMO: Esqueleto, médula ósea, músculos, corazón,

sangre, parte profunda de la piel, vasos sanguíneos, riñones y gónadas.

ENDODERMO: Epitelios de vía aérea, y tracto digestivo.

El corazón empieza a latir y bombear sangre. Órganos esenciales inician su formación. Cerebro tiene ondas cerebrales que pueden

medirse en un EEG. Endereza el cuerpo Dedos de pies visibles


Cordón umbilical

(2 arterias y una vena).


De la 3a. a la 4a semana: Tubo neural SNC (cerebro, medula)

6a. Semana: Se forma aparato digestivo Órganos de los sentidos, Revestimiento del esqueleto

músculos. Cabeza bien diferenciada, medula espinal. Esbozo de piernas y brazos.


Periodo fetal:

De 9a. Semana a nacimiento. Entre 9a – 12a semana –

orina. Se desarrollan uñas.


11 semanas:

Rasgos más definidos. Formación de esqueleto. Traga y elimina líquido

amniótico.


20 semanas:

Vérmix caseoso. Cuerpo cubierto de lanugo. Inicia descenso de testículos.


22 semanas:

Percibe y responde a estímulos sonoros y al tacto.


26 – 29 semanas:

Pulmones capaces de respirar.

Movimientos respiratorios rítmicos.

SNC maduro.


Sistema venoso. Producción de glóbulos

rojos en médula. Formación de grasa. Dedos bien diferenciados.


Testículos bien descendidos al final del embarazo.


Crecimiento y desarrollo“Muchas de las cosas que hemos menester, tienen espera; el niño

no.El está haciendo ahora mismo sus huesos,Creando su sangre, haciendo funcionar sus órganos y ensayando sus

sentidos. A él no se le puede responder:

Mañana…El se llama ahora” Gabriela Mistral

El crecimiento y desarrollo tienen características propias:

Dirección Velocidad Ritmo o secuencia Momento u oportunidad Equilibrio



En que forma intervienen estos factores : Determinantes

Genéticos. Realizador.

Cartílago de crecimiento. Limitativo.

Maduración ósea. Reguladores

Hormonas Factores de crecimiento


Factores reguladores: Hormonas:

El eje GH – IGF-I es el principal. GH sintetizada y secretada por hipófisis. Pulsátil c/3 h y con duración de 1 a 2 h . Influyen también neurotransmisores.


Factores condicionantes: Permisivos Nutrición Psicosociales Ambientales

Nivel socioeconómico Número de hijos Lugar de residencia Clima Altitud

Crecimiento y desarrollo El factor de crecimiento de los derivados

plaquetarios (PDGF) es un mitógeno para células mesodérmicas como los fibroblastos, células musculares lisas, glia.

Los factores de crecimiento fibroblástico (FGF) estimulan la proliferación de células de origen endo y mesodérmico.

Crecimiento y desarrollo El factor transformante-beta (TGF-beta)

estimula o inhibe la multiplicación celular según el sustrato.

El factor de crecimiento nervioso (NGF), se debe considerar como un factor de permanencia y diferenciación de las células que se originan en la cresta Neural.


Especialización tisular: Tejidos renovadores: epidermis, células

epiteliales de la mucosa intestinal y las células sanguíneas.

Tejidos expansores: entre otros riñón, hígado y glándulas endocrinas.

Tejidos estáticos: tejido nervioso y músculo estriado.

Crecimiento y desarrollo 1. Todo el código genético se transcribe

con tan sólo cuatro letras químicas o bases: la adenina (A) que hace par con la timina (T) y la citosina (C) que hace

par con la guanina (G). El genoma humano está compuesto por entre 2,8 y

3,5 millones de pares de bases.


La mujer embarazada debe cuidar su alimentación y la ingestión de

todas las sustancias que puedan alterar o afectar

a su bebé. Debe mantener buenos niveles de

ácido fólico, para evitar problemas de tubo neural.


El fenotipo sexual está dado por :

Cromosoma sexual . Gónadas . Hormonas . Caracteres sexuales secundarios .


Preparación para salir

HIM F. G.HIM F. G.


Atención del RN

Crecimiento y desarrollo RECIEN NACIDO Sala de parto:1. Valoración de Apgar2. Revisar integridad del cuerpo3. Corroborar permeabilidad de orificios4. Valoración de edad gestacional5. Ligadura de cordón6. Maniobra de Credé7. Aplicación de Vitamina K8. Identificación9. Mostrar a la madre


Al nacimiento el niño Pesa 3 k +- 500 g Mide 50 cm. +- 2 cm. P. C. 35 cm. +- 2 cm. P. T. 33 cm. +- 2 cm. P. A. 35 cm. +- 2 cm.

Crecimiento y desarrolloRECIEN NACIDO

1. Peso, talla, perímetros cefálico, torácico y abdominal

2. Iniciar alimentación al pecho3. Valorar estabilidad de los sistemas4. Revisar cadera5. Revisar reflejos primarios 6. Curar ombligo7. Examen metabólico


Patrones de crecimiento:

General. Linfoide. Neural. Gonadal.

Indicadores antropométricos: R. N*.: Peso, longitud, P. Cefálico. Lactante*: Peso, longitud, P.C y P. brazo Preescolar*: Peso, longitud, P. brazo, . Escolar*: Peso, longitud, P. brazo Adolescente*: Peso, talla, P. brazo

* Tomar además tensión arterial



Visitas periódicas para vigilancia de crecimiento y desarrollo:

1er año.- Cada mes 2° año.- Cada 3 meses 3er año.- Cada 4 meses A partir de los 4 años.- Cada 6 meses A partir de los 10 años.- Una vez al año


AUMENTO EN PESO (Aproximado) El 1er trimestre 25-30 g/día El 2° trimestre 20 g/día El 3° trimestre 15 g/día El 4° trimestre 10 g/día

AUMENTO EN TALLA 25 cm. en un año AUMENTO P. C.

13-15 cm.

DESARROLLO:

Lo vamos a valorar fundamentalmente de acuerdo a los parámetros de Gesell:

Motor grueso. Motor fino. Social adaptativo. Lenguaje.


Crecimiento y desarrollo De 0 a 3 meses COORDINACION FINA Sigue con la mirada objetos móviles. Busca con la mirada la fuente del sonido. Mueve la cabeza y los ojos en busca del sonido. MOTORA GRUESA Boca abajo, levanta 45 grados la cabeza. Trata de sentarse. Mantiene erguida y firme la cabeza.

Crecimiento y desarrollo De 0 a 3 meses LENGUAJE Llora. Ríe. Emite sonidos. SOCIAL Mira la cara. Sonríe espontáneamente.

Crecimiento y desarrollo Al mes Mira caras e ilustraciones con imágenes en

blanco y negro Puede seguir un objeto hasta 90 grados Mira a los padres atentamente Comienza a lagrimear


De los 4 a los 5 meses Empieza a intentar alcanzar objetos con las

manos, puede golpear objetos colgados con las manos

Puede mirar fijo a un cubo Reconoce el biberón Se mira al espejo Se mira las manos


De los 5 a los 7 meses: Puede ver todos los colores, es capaz de

ver a más distancia. Puede recoger un juguete que se ha caído. Vuelve la cabeza para ver un objeto. Gusta de determinados colores. Toca su imagen en el espejo.

Crecimiento y desarrollo De los 7 a los 11 meses

Puede mirar fijamente objetos pequeños Juega a las escondidas

Gatea Empieza a tener lo que se conoce como angustia

de separación. De los 11 a los 12 meses

Inicia marcha Puede mirar objetos que se mueven rápido


Misiones de desarrollo el primer año: Psicomotriz

1. Sonrisa

2. Sostén cefálico

3. Sentarse

4. Gatear

5. Pararse

6. Caminar

Crecimiento y desarrolloMisiones de desarrollo en el primer año:Psicomotor Tomando en cuenta a Gesell ( Motor

grueso, fino, lenguaje, social adaptativo) Motor grueso.- El movimiento de acostado

a llegar a caminar. Motor fino.- Del reflejo de prehensión, al

control de las manos.


Lenguaje .- Del balbuceo a pronunciar 3 palabras claras.

Social adaptativo.- De la sonrisa social, a llorar cuando los padres se alejan y lo toman extraños.


Métodos de valoración de crecimiento:

Estudio antropométrico: longitud, aumento de masa corporal, crecimiento cerebral y composición corporal (tejido magro y graso).

Maduración ósea (Rx de muñeca y mano izquierda) definidos por Todd, Greulich y Pyle.

Maduración dental.


1. Ablactación, a la incorporación de alimentos diferentes a la leche.

2. Antropometría, a la medición de las dimensiones físicas del cuerpo humano.

3. Crecimiento, al proceso fisiológico por el cual se incrementa la masa celular de un ser vivo, mediante el

aumento en el número de células (hiperplasia), en el volumen de las células (hipertrofia) y en la sustancia

intercelular.4. Desarrollo, a la diferenciación progresiva de órganos y sistemas. Se refiere a funciones, adaptaciones, habilidades

y destrezas psicomotoras, relaciones afectivas y socialización.

Definiciones:


5. Desnutrición leve, al trastorno de la nutrición que produce déficit de peso entre menos una y menos 1.99 desviaciones estándar, de acuerdo con el indicador de peso para la edad.

6. Desnutrición moderada, al trastorno de la nutrición que produce déficit de peso entre menos dos y menos 2.99 desviaciones estándar, de acuerdo con el indicador de peso para la edad.

7. Desnutrición grave, al trastorno de la nutrición que produce déficit de peso de tres o más desviaciones estándar, de acuerdo con el indicador de peso para la edad.


8. Desnutrición aguda, al trastorno de la nutrición que produce déficit del peso sin afectar la talla (peso bajo, talla normal).

9. Desnutrición crónica, al trastorno de la nutrición que se manifiesta por disminución del peso y la talla con relación a la edad.


10. Longitud; estatura; talla, medidas del eje mayor del cuerpo. La longitud se refiere a la talla obtenida con

el paciente en decúbito; en tanto que la estatura se refiere a la talla con el paciente de pie. Para los

fines de esta Norma, se utilizará talla como sinónimo de longitud y estatura.

11. Peso, a la medida de la masa corporal.12. Peso para la edad, al índice resultante de comparar

el peso de un niño, con el peso ideal que debiera presentar para su edad. El ideal corresponde a la

mediana de una población de referencia.


13. Peso para la talla, al índice resultante de comparar el peso de un niño, con la talla que presenta, como método ideal para evaluar el estado nutricional en

mayores de un año.14. Perímetro cefálico, a la medida de la

circunferencia craneana.15. Talla para la edad, al índice resultante de

comparar la talla de un niño con la talla ideal que debiera presentar para su edad. La talla ideal

corresponde a la media de una población de referencia.


16. Nutrición humana, al aporte y aprovechamiento de nutrimentos, que se manifiesta por

crecimiento y desarrollo.17. Macro nutrimento, a los sustratos energéticos de la

dieta, incluye a los hidratos de carbono, proteínas y grasas.

18. Micro nutrimento, a las vitaminas y nutrimentos inorgánicos (minerales) que participan en diversas

funciones orgánicas, actuando como enzimas y coenzimas de reacciones metabólicas.

Crecimiento y desarrollo En el 2° año, la velocidad de la talla disminuye

significativamente, ya que se produce un incremento de 12 cm., alcanzando a esta edad el 50% de la talla adulta aprox.

La velocidad del peso también sufre un desaceleramiento, ya que sólo aumenta unos 2.5 k .

El PC sólo aumenta 2.5 cm. 4/5 del adulto.

Crecimiento y desarrollo A los 4 años duplica la talla del nacimiento En la pubertad la velocidad media de

crecimiento es 1.5 a 2 veces la de la edad previa El primer año puberal las niñas crecen 6 cm y

los niños 7, el 2° ellas 8-9 y ellos 9-10 en el 3° igual que el 1°.

El varón incrementa masa ósea y magra, la joven incrementa masa grasa.


Etapas de la adquisición del lenguaje:

Pre lingüística

Lingüística


Condiciones para el desarrollo del lenguaje: A nivel cerebral: Comprensión Expresión A nivel auditivo A nivel de los órganos de la fonación: Lengua Cuerdas vocales

Crecimiento y desarrollo Etapas relacionadas con el habla y el

lenguaje: Desde el nacimiento hasta los 5 meses Emite gorgoritos Vocaliza sonidos de placer y de Molestia (risas, risitas, llanto o quejas) Emite sonidos cuando se le habla


Comprende "no-no“ Balbucea (dice "ba-ba-ba") Dice "ma-má" o "pa-pá" sin saber lo que

significa Intenta comunicarse mediante acciones o gestos Intenta repetir los sonidos emitidos por el padre o

la madre Dice la primera palabra


Responde de forma no verbal a preguntas simples.

Dice dos o tres palabras para señalar una persona o un objeto (es posible que la pronunciación no

sea clara). Intenta imitar palabras simples.

Maneja un vocabulario de cuatro a seis palabras.

Crecimiento y desarrollo De los 18 a los 23 meses Pronuncia correctamente la mayoría de las vocales y las

consonantes n, m, p, j, especialmente al principio de las sílabas y palabras cortas; también comienza a utilizar otros sonidos

Maneja un vocabulario de 50 palabras, a menudo la pronunciación no es clara

Pide alimentos comunes por su nombre

Emite sonidos de animales como por ej. "mu"


De los 2 a los 3 años

Une + de tres palabras. El habla se vuelve más precisa pero es posible que

todavía no Sabe algunos conceptos relativos al espacio como por ejemplo, "en" o "sobre“.

Sabe pronombres como por ejemplo, "tú", "yo" o "ella“.

Sabe palabras descriptivas como por ejemplo, "grande“ o "feliz“.

Maneja un vocabulario de 250 a 900 palabras.


Misión de desarrollo el 2° año: LENGUAJE

1. 12/12: 3-5 palabras

2. 18/12: + de 10 palabras

3. 24/12: + de 50 palabras, une 3 palabras PSICOMOTOR

1. Bebe en vaso

2. Come solo

3. 18-24/12 Control de esfínteres Inicia independencia base para personalidad.

Crecimiento y desarrollo El tercer año.- Es conocido como la

primera adolescencia. Se vuelve terco, obstinado. Aparentemente, no escucha ( lo que no

quiere escuchar ). Esta en todo, sin perder su derredor (ve

lo que no debe, repite todo lo que vio ) Puede cecear y tartamudear

Crecimiento y desarrollo Preescolar.- Incrementa peso 2.5 k y estatura 5 a 7 cm x

año. Va disminuyendo hipermetropía. Audición como la del adulto. La termorregulación es eficaz. El dominio cerebral está establecido,

predomina el funcionamiento de un lado del cuerpo y la utilización de una mano.


Aparato digestivo.- Similar al del adulto en su funcionamiento.

20 dientes. Aparato músculo-esquelético.- Las proporciones

físicas son más parecidas a las del adulto, se ensancha mandíbula, aparece el arco transverso del píe, tiende a desaparecer la lordosis y abdomen prominente.

Crecimiento y desarrollo Sistema inmunitario.- Mejoran las defensas

de la piel, aumento de inmunoglobulinas.

Órganos de los sentidos.- Mejora la agudeza visual, la diferenciación de los colores, y la percepción profundidad. Se producen modificaciones estructurales en el oído, por lo que se producen menos infecciones

Crecimiento y desarrollo 4 Años Canta una canción. Brinca y salta sobre un pie. Agarra y tira una pelota a lo alto. Baja las escaleras solo. Dibuja a una persona con tres partes del cuerpo

diferentes. Construye una torre de 10 bloques. Entiende la diferencia entre fantasía y realidad.

Crecimiento y desarrollo 4 a 5 años: El juego tiene un fin determinado. Reconoce lo real de lo imaginario. Le gusta jugar sólo a veces. Es la etapa del amigo imaginario. La dramatización es parte de la

diversión. Responde a las preguntas de "¿Por qué?"

Crecimiento y desarrollo 4 a 5 años: Expresa sus ideas a través del arte , el

lenguaje, el juego dramático, la música y el movimiento.

Es importante darle la oportunidad de planear y organizar el juego.

Crecimiento y desarrollo 5 a 6 años:

El amigo imaginario persiste. Busca nuevos amigos. Actitud mas realista. Mejor control sobre sí mismo. Habla todo el tiempo.


ESCOLAR Crece en peso 2.5 a 3 k y la talla entre 5

y 8 cm. x año. Empieza a disminuir la hipermetropía,

frecuencia cardiaca y aumentar TA Disminuye tejido linfoideo Es la etapa del “Club de Tobi”


ESCOLAR.- Edad de los años felices. De la caída de dientes. Recuerdos gratos. Pero donde se finca personalidad. Hay que vigilar rendimiento escolar. Problemas no resueltos. Relaciones con familia, maestros y pares.


ESCOLAR A medida que cambian los tiempos se

vuelven: + pragmáticos - románticos Ven + TV Viajan + ( niños de la globalización )

Crecimiento y desarrollo Evolución de los reflejos de RN. Desarrollo de la lectura y escritura. Desarrollo del juego. Conceptos clásicos del desarrollo: Freud. Spitz. Piaget. Erikson


Organizador Actitud Edad

Primer Sonrisa 2° mes

Segundo Angustia 8° mes

Tercero “No” c/gestos y palabra

18 meses

R. SpitzR. Spitz

Crecimiento y desarrollo Inteligencia.- Es un compuesto de capacidades

específicas que incluyen:A. Aptitudes verbales ( uso de lenguaje).B. Cuantitativas (uso de los números).C. Espaciales (discriminación de los objetos en el

espacio).D. Discriminación figura-fondo.E. Aptitudes analíticas (solución de problemas).F. Razonamiento.G. Dominio de los conceptos.

Periodos del desarrollo de la Inteligencia de acuerdo a Jean Piaget

Periodo Edad

Sensorio motriz 0 a 2 años

Preoperatorio 2 a 6 años

Operaciones concretas 6 a 11-12 años

Operaciones formales 11-12 a 16 años

Crecimiento y desarrollo Desarrollo psicosocial de acuerdo a

Erikson:1. Confianza básica vs desconfianza.2. Autonomía vs vergüenza y duda.3. Iniciativa vs culpa.4. Laboriosidad vs inferioridad.5. Identidad vs. Confusión de roles.6. Intimidad vs aislamiento.


El inicio del componente niñez esta en relación con la madurez de los receptores GH, esta es somatotropina dependiente, lo demuestra en que la mayor parte del crecimiento es a expensas de miembros inferiores (84%).

Los huesos largos son más sensibles a la GH que las vértebras.

Crecimiento y desarrollo Para valorar el crecimiento:

Peso para edad Talla para edad Peso para talla Perímetro cefálico

Crecimiento y desarrolloSomatometría

Perímetro cerebral

Infantómetros

Pesa bebé

Plicómetro

PMBBáscula de píe con estadímetro

Crecimiento y desarrollo Calculando IMC Fórmula: peso (Kg.)/talla (cm2)

Ejemplo: Un niño de 5 años con peso =16.9 k y talla =105.4 cm.

IMC = [16.9 kg / 105.4 cm / 105.4 cm] x 10,000 = 15.2


PESO Y ESTATURA

Una correcta medición. Valora el crecimiento. Se requiere un estadímetro de pie. Contar con graficas para llevar control. Recurrir a las tablas percentilares en uso.

Talla baja

familiar

Retraso

constitucional

Talla alta

familiar

Adelanto

constitucional

Talla y peso

nacimiento

Normal Normal Normal Normal

Velocidad crecimiento

Normal Baja Normal Alta

Edad ósea Normal Atrasada Normal Adelantada

Pubertad Normal Atrasada Normal Adelantada

Historia familiar

Talla baja Retardo Talla alta Adelanto

Talla final Baja Normal Alta Normal

Variantes normales del crecimiento


Norma oficial mexicana para crecimiento Fue publicada en el DIARIO OFICIAL

DE LA FEDERACIÓN, el 9 de julio de 1999

Recomienda las tablas de la NCHS (www.cdc.gov/growthcharts)

El Dr. Ramos Galván q. p. d. aprobó

Crecimiento y desarrollo Valoración del desarrollo dental: La calcificación dental empieza alrededor

del 7° mes de gestación, en los llamados “dientes de leche”.

Al momento del nacimiento se inicia la calcificación de los dientes permanentes.

Se valoran a través de la radiología.


REQUISITOS PARA TENER HUESOS SANOS :

Nutrición adecuada y balanceada, buena ingestión de calcio acoplado a suficiente ingestión o producción de vitamina “D”.

Actividad física ( en contra de la gravedad)

Crecimiento y desarrollo El mejor índice del crecimiento general

es “la edad ósea” que se determina por: Examen radiológico y se basa en:

Tamaño, forma, densidad y nitidez

Distancia que separa metáfisis de diáfisis

Número y tamaño de los núcleos

Crecimiento y desarrollo Métodos para

determinar la edad ósea

Los métodos más difundidos y de más fácil realización son

las radiografías de mano y muñeca.

Atlas de GREULICH

y PILE.

EDAD Carpo Fuera del carpo

R N Epífisis distal del fémur

Epífisis proximal de la tibia

Astrágalo, cuboides, calcáneo

3 meses Ganchoso Cabeza del húmero

9 meses Grande Cabeza del fémur

12 meses Epífisis distal del radio

Epífisis distal de la tibia

DESARROLLO DE LOS NÚCLEOS DE OSIFICACIÓN


2 años Tuberosidad mayor del húmero

Cóndilo del húmero

Epífisis distal del peroné

3 años Piramidal Epífisis metacarpianos

4 años Semilunar Trocánter mayor

Cabeza del peroné

Escafoides del pie

5 años Trapezoide

E. cubital

Cabeza del radio

Rótula



6 años Trapezoide

E. cubital

Epitróclea

E. Inferior de Cúbito

8 años Epífisis del calcáneo

9 años Tróclea y Olécranon

10 años Pisciforme Trocánter menor

11 años Estiloides

Cúbito

Epicóndilo



Para que se entienda mejor supongamos que un niño de 16 años (edad cronológica) es llevado al Pediatra porque es el más bajo de su clase; si la edad ósea coincide con la edad cronológica (16 años) significa que el desarrollo óseo casi se ha

completado y que la posibilidad de que crezca más es escasa... en definitiva, será un niño bajo. Si por el contrario, el mismo niño de 16 años tuviera una edad ósea de 12 años (retrasada con respecto a la

cronológica) todavía sería posible el crecimiento de los huesos y de que el niño creciera en altura y

llegase a tener una talla final aceptable.


Psicometría:

Rama de la Psicología que tiene por objeto la medida de las variables psicológicas en sus aspectos teóricos, metodológicos e instrumentales.

Crecimiento y desarrollo Pruebas psicométricas: Escala de Bailey del desarrollo. Integración viso motriz. De inteligencia Stanford-Binet. Desarrollo de lenguaje. Logros individuales de Wechsler. Escala de inteligencia de Wechsler.

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Las pruebas:

Denver

Figura humana

Wechsler

Wisc

Bender

Boder

Crecimiento y desarrollo “A todos en algún momento se nos ha

revelado nuestra existencia como algo particular, intransferible y precioso.Casi siempre esta revelación se situa en la adolescencia”….. “El adolecente vacilante entre la infancia y la juventud”…..

Octavio Paz El laberinto de la soledad

ADOLESCENTE

En 1938 la AAP señala que la responsabilidad del pediatra se extiende hasta la adolescencia, en esa época marcan la edad entre 16 y 18 años.

En 1969 aumentan el tope a 21 años. 3 períodos: Adolescencia temprana 10 a 13 Media 14 a 17 Tardía 18 a 21

Crecimiento y desarrollo En 1977 la OMS manifiesta la necesidad

de atender a los jóvenes por el pediatra en estas edades y define tres períodos:

Preadolescencia de 10 a 14 años Adolescencia o pubertad 15 a 19 Resolución del proceso de juventud 20 a 24


Mucha gente confunde pubertad con adolescencia, los considera sinónimos.

“Pubertad.- período durante el cual el cuerpo adquiere las características adultas.

Adolescencia.- tiempo en el que la persona crece y se desarrolla psicológica, emocional y

socialmente” Santiago García-Tornel El inicio de la adolescencia se conoce como la

“edad del desacoplamiento”.


Durante la pubertad el crecimiento está dado por la sinergia de dos sistemas promotores de crecimiento, uno dependiente de la GH y otro de los esteroides sexuales.

En el niño la testosterona contribuye con 5cm por año y la GH con 4 cm.

En la niña serían los andrógenos adrenales.

Crecimiento y desarrollo Factores permisivos del crecimiento:

Nutrición. Ambientales. Socio-culturales. Emocionales. Aceleración secular.

Gustav Klimt “El beso”

Crecimiento y desarrollo¿A que le llamamos tendencia secular?: A una adolescencia mas temprana. Incremento en el tamaño corporal. Llegando a la madurez en un periodo

menor de tiempo.¿A que se debe?: A factores ambientales. Cambios en los patrones nutricionales.

Crecimiento y desarrollo Desde el punto de vista biológico, la

adolescencia se caracteriza por:1. Crecimiento rápido.2. Cambios en la composición corporal.3. Desarrollo de los sistemas respiratorio y

circulatorio.4. Desarrollo de las gónadas, órganos de la

reproducción y caracteres sexuales secundarios.5. Logro de la plena madurez física.

Crecimiento y desarrollo Las chicas inician el estirón puberal entre los 9 y

10 años, alcanzando su valor máximo entre los 12 y 13 años.

El varón lo inicia entre los 11 y 12 y alcanza el máximo entre los 14 y 15 años.

Existen diferencias individuales, pero las niñas crecen 20 cm vs 23 que crece el varón durante este tiempo.

La talla final de el varón es aprox. 12 cm < que en la mujer.

Crecimiento y desarrollo El peso de las niñas al nacimiento es en

promedio menor al del varón, lo igualan a los años, de los 9 a 14 años casi pesan mas y a partir de los 19 años, los varones pesan mas de 7 k que las chicas.

Las chicas ensanchan cadera. El varón los hombros.

Crecimiento y desarrollo La maduración física: el crecimiento

corporal general que incluye la capacidad de reproducción.

La maduración cognoscitiva: una nueva capacidad para pensar de manera lógica conceptual y futurista.

El desarrollo psicosocial: una comprensión mejor de uno mismo en relación a otros.

Crecimiento y desarrollo En el varón hay mas masa magra que

grasa. En la mujer hay acumulo de masa grasa,

q’ debe medirse en la parte posterior del brazo (triceps), se requiere para la aromatización de los estrógenos.

Crecimiento y desarrollo Como cambia el cuerpo de las chicas: Los senos El pelo La forma del cuerpo Tamaño del cuerpo La piel La menstruación

Crecimiento y desarrollo Como cambia el cuerpo de los chicos:

Tamaño del cuerpo Forma del cuerpo La voz El pelo La piel El pene y testículos

Crecimiento y desarrollo ADOLESCENCIA Desarrollo de la capacidad de pensamiento

abstracto. Preocupación por la filosofía, la política y

los asuntos sociales. Pensamiento a largo plazo. Establecer metas. Comparación con sus compañeros.


Etapas de crecimiento y desarrollo psicológicoEtapas Independencia Identidad Imagen

Adolescencia temprana

(10-13 años)

Menor interés en los padres, intensa amistad con los pares del mismo sexo, ponen a prueba la autoridad, necesidad de privacidad.

Aumentan habilidades cognitivas y el mundo de fantasía ,estado de turbulencia, falta control de los impulsos, metas vocacionales irreales.

Preocupación por los cambios puberales, incertidumbre acerca de su apariencia.



Adolescencia

Media

(14-16 años)

Período de máxima interrelación con los pares y del conflicto con los padres;

aumento de la experimentación sexual.

Conformidad con los valores de los pares,

sentimiento de invulnerabilidad conductas omnipotentes generadoras de riesgo.

Preocupación por su apariencia, deseo de poseer un cuerpo mas atractivo y fascinación por la moda.



Adolescencia

Tardía

(17-19 años)

Emocionalmente próximo a los padres, a sus valores. Las relaciones íntimas son prioritarias, el grupo de pares se torna menos importante.

Desarrollo de un sistema de valores, metas vocacionales reales.

Identidad personal y social con capacidad de intimar.

Aceptación de la imagen corporal.


“Nuestros jóvenes de ahora aman el lujo, tiene pésimos modales y desdeñan la autoridad, muestrán poco respeto por sus superiores y pierden el tiempo yendo de un lado para otro, y están siempre dispuestos a contradecir a sus padres y tiranizar a sus maestros…”

Sócrates siglo IV a J.C.


Tablas de crecimiento:

Centro Nacional de Estadísticas para la Salud, 2000.

Sitio Web: www.cdc.gov/growthcharts

clase de crecimiento y desarrollo

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