cirugia gastrointestinal

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CIRUGIA CIRUGIA GASTROINTESTINAL GASTROINTESTINAL

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Page 1: Cirugia  Gastrointestinal

CIRUGIA CIRUGIA GASTROINTESTINALGASTROINTESTINAL

Page 2: Cirugia  Gastrointestinal

Anatomia Anatomia

Page 3: Cirugia  Gastrointestinal

ANATOMIA QUIRURGICA ANATOMIA QUIRURGICA

SerosaSerosa Muscular : PMuscular : P SubmucuosaSubmucuosa mucosamucosa

Page 4: Cirugia  Gastrointestinal
Page 5: Cirugia  Gastrointestinal

IRRIGACION IRRIGACION

sistema nervioso entérico está constituído sistema nervioso entérico está constituído por el por el plexo mientéricoplexo mientérico o plexo de o plexo de Meissner (situado entre las capas Meissner (situado entre las capas musculares) y el musculares) y el plexo submucoso plexo submucoso que que controlan las actividades motoras y controlan las actividades motoras y secretorias del tracto digestivo. secretorias del tracto digestivo.

Page 6: Cirugia  Gastrointestinal

CONDICIONES DE LAS CONDICIONES DE LAS SUTURASSUTURAS

1.1. IMPERMEABLE IMPERMEABLE 2.2. HEMOSTATICO HEMOSTATICO 3.3. NO ESTRECHAR LA LUZ DEL NO ESTRECHAR LA LUZ DEL

INTESTINO (obstrucción)INTESTINO (obstrucción)4.4. PERITONIZAR ( para evitar adherencias)PERITONIZAR ( para evitar adherencias) TODO ESTO CON EL FIN D E AISLAR EL TODO ESTO CON EL FIN D E AISLAR EL

CONTENIDO SEPTICO ENTERICO DE CONTENIDO SEPTICO ENTERICO DE LA CAVIDAD PERITONEAL LA CAVIDAD PERITONEAL

Page 7: Cirugia  Gastrointestinal

SE REALIZA MEDIANTE 2 SE REALIZA MEDIANTE 2 PLANOSPLANOS

PERFORANTE O TOTAL : PRIMER PLANO PERFORANTE O TOTAL : PRIMER PLANO Serosa

Mucuosa TIEMPO SEPTICO

Page 8: Cirugia  Gastrointestinal

NO PERFORANTE : 2do plano NO PERFORANTE : 2do plano

serosa

Muscular TIEMPO ASEPTICO

Page 10: Cirugia  Gastrointestinal

EXTERIORIZACION Y EXTERIORIZACION Y AISLAMIENTO AISLAMIENTO

S e realiza por segmentos S e realiza por segmentos la mejor toma de víscera s se realiza la mejor toma de víscera s se realiza

con los dedos del cirujano con los dedos del cirujano Cuando se extrae una asa profunda se Cuando se extrae una asa profunda se

toma a un mismo tiempo el intestino y el toma a un mismo tiempo el intestino y el mesenterio con una pinza foerster mesenterio con una pinza foerster

El asa retenida se aísla con compresas El asa retenida se aísla con compresas de gasa de gasa

Page 11: Cirugia  Gastrointestinal

ENTEROSTASIA ENTEROSTASIA

Consiste en impedir o detener la salida Consiste en impedir o detener la salida del contenido séptico ya sea por una del contenido séptico ya sea por una herida quirúrgica herida quirúrgica

1ero se coloca un clamp y con la mano s 1ero se coloca un clamp y con la mano s e llepetge llepetg

Page 12: Cirugia  Gastrointestinal

TECNICAS DE SUTURA TECNICAS DE SUTURA

Perforante o total: surget simple Perforante o total: surget simple

surget anclado surget anclado connell( plano ant) connell( plano ant) Sutura seromuscular : continua simple Sutura seromuscular : continua simple

sutura lembertsutura lembert

Page 13: Cirugia  Gastrointestinal

HERIDAS Y PERFORACIONES DEL HERIDAS Y PERFORACIONES DEL ESTOMAGO E INTESTINOESTOMAGO E INTESTINO

PERFORACION CIRCULAR PEQUEÑAPERFORACION CIRCULAR PEQUEÑA

Sutura en jareta

Page 14: Cirugia  Gastrointestinal

HERIDA LONGITUDINAL O HERIDA LONGITUDINAL O TRANSVERSAL TRANSVERSAL

No se debe estrechar

Page 15: Cirugia  Gastrointestinal

HERIDA S PARCIALES O TOTALESHERIDA S PARCIALES O TOTALESCIRCUNFERENCIALESCIRCUNFERENCIALES