FISIOTERAPIA DEL DEPORTE

3º FisioterapiaEscuela de FisioterapiaUniversidad de Valencia

María Navarro Ribera

CASO PRÁCTICO

VALORACIÓN INICIAL

VALORACIÓN DEL APARATO LOCOMOR

ANAMNESIS:q Paciente de 21 años de edad, sexo femenino.q No práctica deporte de forma habitual, le gusta salir

a correr alguna vez.q No lesiones ni enfermedades a destacar.

EXPLORACIÓN GENERAL:ESTÁTICA

DINÁMICA: andar y correr 5 metros (videos)

VALORACIÓN INICIAL

EXPLORACIÓN ANALÍTICA: Valoración articular y valoración muscular (Kendall)

Amplitud articular dentro del rango de normalidad

Músculos principales grado 5 (Kendall)

VALORACIÓN DEL APARATO LOCOMOR

VALORACIÓN INICIALVALORACIÓN FÍSICA

FLEXIBILIDADCOORDINACIÓN

FUERZA

Test de Wells

Test flexión profunda tronco

Flexibilidad isquios y dorsal ancho

Balónmedicinal

Flexibilidad+++ Coordinación ++Fuerza +

RESULTADOS TRAS PARTIDO DE BALONCESTO:

VALORACIÓN INICIALVALORACIÓN FÍSICA

LA PUBALGIA

VALORACIÓN

MOVILIDAD SACROILIACAVALORACIÓN PUBIS

MOVILIDAD CADERA (EIAS)

COMPARACIÓN LONGITUD PIERNAS

DIAGNÓSTICO: Pubis derecho anteriorizado

Bloqueo sacroiliaca izquierda EIAS derecha menos movilidad

Parte derecha más baja

Falsa pierna larga derecha

LA PUBALGIA

TRATAMIENTO:

TÉCNICA GLOBAL DEL PUBIS

TÉCNICA DEL PUBIS ANTERO-INFERIOR

TÉCNICA GLOBAL DE PELVIS

ESTIRAMIENTO ISQUIOTIBIALES

ESTIRAMIENTO ADDUCTORES

LA RODILLA

VALORACIÓN:

LIGAMENTOS:v Bostezos para Ligamentos Laterales

v Cajón posterior para LCPv Cajón anterior para LCA Variante LCA

MENISCOS:

v Test de compresión (Appley)

v Test de McMurray (para el cuerpo central del menisco.

v Testar cuerno posterior: flexión máxima de rodilla con rebote

vTestar cuerno anterior: Hiperextensión con rebote

vCircunducciones para ver si hay pinzamiento en el resto del cuerpo del menisco.

LA RODILLA

VALORACIÓN

TEST DE LA CONDROMALACIA ROTULIANA:

ØInflamación:sensación de superficie dura, no inflamación.

ØTest de aprensiónØTestar los laterales de la rotula: NO DOLOR

ØTestar el polo superior e inferior: NO DOLOR

DIAGNÓSTICO:

q No lesión meniscal

q No padece condromalacia

q Presenta laxitud de LCA de la rodilla izquierda

PIE Y TOBILLO

VALORACIÓN

MOVILIDAD TIBIOTARSIANA:

MOVILIDAD SUB-ASTRAGALINA

Fijamos astrágaloMovemos calcaneo Fijamos calcaneo

Movemos astrágalo

POSICIÓN DEL ASTRAGALO:

Lateralización Anteroposterior

VALORACIÓN DE LA TIBIA

VALORACIÓN CABEZA PERONÉ

Cajón anterior y posterior

DIAGNÓSTICO:

Pie izquierdo:

q Anteriorización astrágaloq Cabeza peroné posteriorizada.

Pierna derecha:q Tibia bloqueada hacia lateral( no rota hacia exterior)

TRATAMIENTO:

v Manipulación del astrágalov Manipulación tibiav Manipulación cabeza de peroné

RAQUIS

VALORACIÓN:

RAQUIS

VALORACIÓN:

Charnela craneo-cervicalCharnela cervico-dorsalCharnela dorso-lumbarCharnela lumbo-sacra

Bloqueada a izquierda

RotacionesDerecha: bloqueada a nivel dorsal

Izquierda: bloqueada a nivel lumbar

Inclinaciones:

RAQUIS

TRATAMIENTO:

Manipular charnela hipomovil (dorso-lumbar bloqueada a la izquierda)

Relajar contractura de la zona hipermovil (que será la dolorosa normalmente)

MUCHAS GRACIAS