caso clínico de ortodoncia

33
Universidad de Cuenca Caso Clínico Ortodoncia Juan José Serrano C.

Upload: juanjo-serrano

Post on 25-Jul-2015

154 views

Category:

Health & Medicine


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: Caso Clínico de Ortodoncia

Universidad de Cuenca

Caso Clínico OrtodonciaJuan José Serrano C.

Page 2: Caso Clínico de Ortodoncia

Datos del Paciente

• Nombre: Juan José Serrano Cisneros

• Fecha de nacimiento: 04/01/1992

• Edad: 23 años

Page 3: Caso Clínico de Ortodoncia

Análisis de Fotos

Page 4: Caso Clínico de Ortodoncia

Foto Frontal y Perfil

• FOTO

Page 5: Caso Clínico de Ortodoncia

Análisis Frontal Proporciones Aúricas

Page 6: Caso Clínico de Ortodoncia

Análisis LateralPlano E de Ricketts

Page 7: Caso Clínico de Ortodoncia

Análisis de Modelos

Page 8: Caso Clínico de Ortodoncia

Vista FrontalModelo Superior

Page 9: Caso Clínico de Ortodoncia

Vista Lateral DerechaModelo Superior

Page 10: Caso Clínico de Ortodoncia

Vista Lateral IzquierdaModelo Superior

Page 11: Caso Clínico de Ortodoncia

Vista OclusalModelo Superior

Page 12: Caso Clínico de Ortodoncia

Vista PosteriorModelo Superior

Page 13: Caso Clínico de Ortodoncia

Resultados de Análisis de Modelo Superior

• Discrepancia Hueso-Diente

• Hueso = 85 mm

• Dientes = 82,4 mm

• Discrepancia = 2,6 mm

• Análisis de Mayoral

• 1er Premolar = 37 mm

• 2do Premolar = 45 mm

• 1er Molar = 50 mm

Page 14: Caso Clínico de Ortodoncia

Vista FrontalModelo Inferior

Page 15: Caso Clínico de Ortodoncia

Vista Lateral DerechaModelo Inferior

Page 16: Caso Clínico de Ortodoncia

Vista Lateral IzquierdaModelo Inferior

Page 17: Caso Clínico de Ortodoncia

Vista OclusalModelo Inferior

Page 18: Caso Clínico de Ortodoncia

Vista PosteriorModelo Inferior

Page 19: Caso Clínico de Ortodoncia

Resultados de Análisis de Modelo Inferior

• Discrepancia Hueso-Diente

• Hueso = 75 mm

• Dientes = 69 mm

• Discrepancia = 6 mm

• Análisis de Mayoral

• 1er Premolar = 31 mm

• 2do Premolar = 37 mm

• 1er Molar = 44 mm

Page 20: Caso Clínico de Ortodoncia

Análisis de BoltonDiámetros Mesio-Distales Superiores

16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26

11 mm 7,9 mm 7,9 mm 8 mm 7,2 mm 9,5 mm 9,1 mm 7,9 mm 9 mm 7,9 mm 8 mm 10,5 mm

Diámetros Mesio-Distales Inferiores46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36

11 mm 8 mm 7 mm 7,5 mm 6,5 mm 5,5 mm 6 mm 6 mm 7,5 mm 8 mm 7 mm 10 mm

Promedio Bolton Total: 90 / 103,9 x 100 = 86,6(masa dental superior aumentada)

Promedio Bolton Anterior: 39 / 50,7 x 100 = 76,9(masa dental superior aumentada)

Page 21: Caso Clínico de Ortodoncia

Modelos en OclusiónVista Frontal

Page 22: Caso Clínico de Ortodoncia

Modelos en OclusiónVista Lateral Derecha

Page 23: Caso Clínico de Ortodoncia

Modelos en OclusiónVista Lateral Izquierda

Page 24: Caso Clínico de Ortodoncia

Modelos en OclusiónVista Posterior

Page 25: Caso Clínico de Ortodoncia

Análisis Radiográfico

Page 26: Caso Clínico de Ortodoncia

Cefalometría ManualAnálisis de Steiner

Table 1

SNA 86,5º El maxilar se encuentra en una posición protruída en relación con la base craneana.

SNB 81º La mandíbula se encuentra en una posición normal en relación con la base craneana.

SND 77º La mandíbula se encuentra en una posición normal en relación con la base craneana.

Relación Ant.Post.Maxilomandibular

5,5º Esto puede deberse a una posición protruída del maxilar, una posición retruída de la mandíbula o una combinación de ambos.

SNPlano mandibular 32º La mandíbula tiene una inclinación y un crecimiento normal con respecto a la base craneana.

SNPlano oclusal 18º El plano oclusal tiene una inclinación mayor a la normal con respecto a la base del craneo.

Segmento SL 53 mm El pogonión tiene una ubicación anteroposterior normal en relación a la base del craneo.

Segmento SE 21,5 mm La ubicación anterior posterior del cóndilo de la mandíbula se encuentra en una posición normal con respecto a la base del craneo.

Angulo Interincisal 115º Existe una inclinación vestibular de los incisivos superiores e inferiores.

Distancia NAIncisivo superior 6 mm Existe una inclinación vestibular de los incisivos superiores.

Angulo NAIncisivo superior 22,5º Existe una inclinación dentoalveolar normal del incisivo central superior.

Distancia NBIncisivo inferior 6 mm Existe una inclinación vestibular de los incisivos inferiores.

Angulo NBIncisivo inferior 37º Existe una proinclinación dentoalveolar del incisivo central inferior.

Page 27: Caso Clínico de Ortodoncia

Cefalometría DigitalAnálisis de Steiner

Page 28: Caso Clínico de Ortodoncia

Cefalometría ManualAnálisis de Downs

Table 1

Plano facial 87º Esta medida se encuentra dentro de la norma, nos permite saber si existe un pragmatismo o un retrognatismo del mentón.

Angulo de laConvexidad 0º Esta medida se encuentra dentro de la norma, nos indica si existe un perfil prognático por depresión del punto A o una relativa prominencia de la base ósea del maxilar.

Angulo ABNaPog -9º Esta medida se encuentra dentro del rango normal, nos permite diagnosticar una clase II o clase III.

AnguloPlano mandibular 29,5º La medida se encuentra ligeramente aumentada sobre el rango, esto nos indica que existe un patrón de crecimiento vertical.

AnguloPlano oclusal 11,5º La medida se encuentra dentro del rango normal, éste ángulo nos indica la inclinación del plano oclusal.

Angulodel Eje Y 62,5º Esta medida se encuentra dentro del rango normal, nos indica la tendencia de crecimiento que puede ser vertical u horizontal.

AnguloInterincisivo 116º El ángulo se encuentra disminuido indicando una biprotusión dentoalveolar.

AnguloIncisivo inferiorPlano oclusal

28º Este ángulo se encuentra aumentado sobre el rango, nos indica una protusión del incisivo inferior.

AnguloIncisivo inferiorPlano mandibular

100º Esta medida se encuentra aumentada sobre el rango normal, indicando una proinclinación de los incisivos inferiores.

DistanciaIncisivo superiorLínea APog

0,9 mm La medida se encuentra dentro del rango normal, mide el grado de protrusión de los incisivos superiores.

Page 29: Caso Clínico de Ortodoncia

Cefalometría DigitalAnálisis de Downs

Page 30: Caso Clínico de Ortodoncia

Cefalometría ManualIndice de Vert

Table 1

Eje facial 89º El valor está ligeramente sobre la norma indicando, un crecimiento vertical.

Profundidadfacial 87,5º El valor está ligeramente aumentado, indicando un crecimiento horizontal.

Planomandibular 30º El valor se encuentre aumentado, indicando un crecimiento horizontal.

Alturafacial 45,5º El valor se encuentre disminuido, indicando un crecimiento horizontal.

Arcomandibular 32º El valor se encuentra aumentado, indicando un crecimiento horizontal.

Resultados: 1,208 ÷ 5 = 0,2416

—> Mesofacial, ligeramente braquifacial.

Table 1-1

Factores Norma DE Medida pct. Difer. DE Desv. pct. Eje facial 90º + - 3 89º - 1 ÷ 3 - 0,33

Profundidad facial 87º + - 3 87,5º + 0,5 ÷ 3 + 0,166

Plano mandibular 26º + - 4 30º - 4 ÷ 4 - 1,00

Altura facial 47º + - 4 45,5º + 1,5 ÷ 4 + 0,375

Arco mandibular 26º + - 4 32º + 6 ÷ 3 + 2,00

Page 31: Caso Clínico de Ortodoncia

Cefalometría DigitalIndice de Vert

Page 32: Caso Clínico de Ortodoncia

Análisis de Rx Panorámica

Page 33: Caso Clínico de Ortodoncia

Resultados de Análisis de Rx Panorámica

• Lado Derecho

• Olive Superior: 0,88

• Olive Inferior: 1,78

• Kaplan: 25 mm

• Ricketts: 40 mm

• Richardson: 35,5º

• Lado Izquierdo

• Olive Superior: 1,43

• Olive Inferior: 1,27

• Kaplan: 23 mm

• Ricketts: 39 mm

• Richardson: 54º