RIESGO BIOLÓGICOVIRUS ÉBOLA

Unidad de Bioseguridad INLASAsmaweid@gmail.com

QUÉ MEDIDAS DE BIOSEGUIRIDAD SE DEBE APLICAR EN UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD?

PRINCIPIO DE UNIVERSALIDAD

Todos los pacientes y sus fluidos corporales sin importar el motivo de la consulta, deben ser considerados como potencialmente infectantes y por lo tanto se deben tomar todas las medidas necesarias para prevenir riesgos.

ANÁLISIS DE RIESGO BIOLÓGICO

Virus Ébola = Por qué es un microorganismos de riesgo 4……..?

EVALUAR….

ANÁLISIS DE RIESGO BIOLÓGICO

Tasa de letalidad hasta el 90% Transmisión de persona a persona por contacto directo

con fluidos y/o secreciones Contacto indirecto con el medio ambiente y fómites

(agujas) contaminados con fluidos corporales Supervivencia del agente en superficies No existe en el país No existe profilaxis No existe medidas terapéuticas

Nivel de riesgo 4

QUÉ PELIGROS SE DEBE IDENTIFICAR…?

1. Qué mecanismos favorecen la propagación (ausencia de directrices institucionales, protocolos infraestructura deficiente, etc.)

2. Qué practicas no son optimas para la prevención (incumplimiento de protocolos para procesos críticos, uso inadecuado de los elementos de protección personal, personal no capacitado y/o que no conoce los protocolos de procesos críticos, uso inadecuado de los desinfectantes, especificaciones técnicas de material, equipos e insumos inadecuado) .

3. Qué cadena de transmisión no han sido detectadas. ( manejo de ropa contaminada, manejo de residuos, reencapuchado de agujas.

COMO MITIGAMOS LOS RIESGOS REFERIDOS AL EVE..?

QUE SON LAS MEDIDAS DE MITIGACION

Es el conjunto de medidas institucionales, legales, personal y técnicos, que se deben aplicar para minimizar los riesgos referidos a EVE.

ORDEN JERÁRQUICO DE LA MITIGACIÓN

1. Controles técnicos o de ingeniería2. Controles administrativos 3. Prácticas y procedimientos 4. Elementos de protección personal

CONTROLES TÉCNICOS O DE INGENIERÍA

Adecuación y/o habilitación de ambientes (somos centro focal ?), contamos con las condiciones para el aislamiento por contacto?

Acondicionar el ambiente, considerando rutas criticas analizando el entorno.

CONTROLES ADMINISTRATIVOS

Son políticas institucionales: (resoluciones, directrices instructivos, capacitación, establecer el equipo de trabajo, asignación de responsabilidades, que van a permitir disminuir el riesgo asociado al EVE.

QUE HACER EN CASO DE TENER UN PACIENTE COMPATIBLE

CON SÍNTOMAS DE EVE ?

Todos los funcionarios, que entren en contacto directo e indirecto con el paciente compatible con síntomas de EVE, deben aplicar todo lo establecido en los protocolos escritos por la institución. en el marco de sus competencias, así como para visitas.

Directrices institucionales

• Restringir el número de personas al cuidado del paciente.• Limitar el número de visitas• Mantener libro de registro del personal a cargo del cuidado del

paciente y de visitas• Uso de EPP • Lavado de manos • Designar personal encargado para supervisar el correcto uso de EPP• Revisión de los protocolos críticos (limpieza, desinfección, residuos,

disposición de cadáveres, etc.) • Garantizar dotación oportuna y en cantidad suficiente de todos los

materiales e insumos .

PRÁCTICAS Y PROCEDIMIENTOS = POEs

Son guías o herramientas sencillas de fácil aplicación que permiten uniformar criterios, favoreciendo la disminución de los riesgos. Que de elaborar la institución, garantizar la existencia de los insumos para cada caso.

Limpieza de ambientes y equipos tratamiento de residuos

Costo y beneficio = dicloro isocianurato de sodio, hipoclorito de sodio, Ca. Etc.

Limpieza de equipos nobles = acido peracetico 0.1% .02%

Alcohol isopropilico 70%

ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

Deben ser seleccionado en función al riesgo. Guantes de nitrilo.- Grosor 0,2 mm en los dedos, 0.135

mm en la palma, 0.08 mm en el puño y largo 20 a 30 cm.

mameluco con capucha.- Resistente impermeable a fluidos, el cierre delantero debe estar

cubierto.

Protectores de ojos.- Debe cubrir la parte frontal y lateral

Protector respiratorio.- N95

Sostenibilidad del plan

CONTROL Procesos, procedimientos, estructuras y responsabilidades para la gestion de riesgos

GARANTIA Procesos sistemático de verificación del sistema

MEJORA Fijar y lograr los objetivos de la gestion de riesgos basados en retroalimentaciones, internas y externas

R = f (P. C)