cada expositor contará con un tiempo de intervención de 10 ... · • se contará con preguntas...

• La Audiencia de Rendición de Cuentas iniciará a las 8:30 am y finalizará a las 10:30 am.

• Los expositores mostrarán la gestión adelantada en la prestación del servicio de salud,el manejo presupuestal, financiero y administrativo, los avances y logros obtenidos.

• Cada expositor contará con un tiempo de intervención de 10 minutos excepto Gerenciade Salud quien dispondrá de 30 minutos.

• Una vez finalizada la intervención de los expositores se abrirá el espacio departicipación ciudadana.

• La intervención de la ciudadanía “Preguntas y Respuestas” dispondrá de 20 minutos.

• Se contará con preguntas realizadas previamente por usuarios de las Regionales.

• Se entregará un formato donde el ciudadano realiza la pregunta y se seleccionará una(1) por cada tema.

• Se responderán máximo 10 preguntas aleatoriamente seleccionadas, las demás seránresueltas y se incluirán en el informe final publicado en la página web de Famisanardentro de los 15 días hábiles siguientes a la audiencia.

• No se admitirá preguntas reiterativas.

• Es importante tener en cuenta que la Rendición de Cuentas es un ejercicio democráticopara el mejoramiento de la gestión y el control social, a través de la participaciónciudadana, que no debe convertirse en un debate.

REGLAS GENERALES

PROGRAMACIÓN DE LA AUDIENCIA DE RENDIÓN DE CUENTAS

Orden del día Hora Expositor

Registro y bienvenida a los asistentes 08:00 - 08:20 am Equipo Logístico

Himno de la Republica de Colombia 08:20 -08:23 am Equipo Logístico

Himno de EPS Famisanar S.A.S 08:23 - 08:25 am Equipo Logístico

Reglas de la Audiencia de Rendición de Cuentas 08:25 - 08:30 am Diego Corredor

Intervención Gerente General EPS Famisanar 08:30 - 08:40 am Dr. Mauricio Olivera

Población, Satisfacción del Usuario, Canales interacción con usuarios,Servicio al Usuario, Tutelas

08:40 - 08:50 am Wilson Saavedra

Gestión Administrativa Operativa08:50 - 09:10 am Oscar Gamboa

Gestión Salud09:10 - 09:40 am Maritza Briceño

Gestión Administrativa y Financiera 09:40 - 09: 50 am Edgar Ortega

Responsabilidad Social 09: 50 - 10:00 am Diego Corredor

Asociación de Usuarios Asufamisanar 10:00 - 10:10 am

Olga BaqueroHomero González

Asufamisanar Bogotá

Preguntas y Respuestas10:10 - 10:30 am Ponentes

Refrigerio 10:30 a. m. Equipo Logístico

Cierre 10:45 a. m. Equipo Logístico

Diciembre 2017

RÉGIMEN CONTRIBUTIVO

47.4%RÉGIMEN SUBSIDADO

48.2%

RÉGIMEN EXCEPCIÓN

4.4% AfiliadosActivos

%

Población cubierta/

Habitantes Colombia

Régimen Subsidiado 22,434,577 48.2% 45.5%

Régimen Contributivo 22,045,454 47.4% 44.7%

Régimen Excepción 2,054,181 4.4% 4.2%

Total Afiliados 46,534,212 100.0% 94.4%

Habitantes Colombia 2017 49’291.609

Población cubierta 94,4%

Fuente: Ministerio de Salud Población Vigente Diciembre 2017 DANE Proyección habitantes año 2017

POBLACIÓN AFILIADA EN COLOMBIA

Participación y Crecimiento – Población Vigente Contributivo y SubsidiadoDiciembre 2015 – 2016 - 2017

48.1% 50.0% 49.6%

51.9% 50.0% 50.4%

2015 2016 2017

contributivo subsidiado

44.633.177 44.370.667 44.480.031

% Porcentaje de crecimiento con respecto al año anterior - Contributivo

Fuente: Ministerio de Salud Población vigente Diciembre 2017

2,3% -0.6% 0.2%


Participación Nacional – Población Vigente Contributivo + SubsidiadoDiciembre 2015 – 2016 - 2017

EPS 2015 2016 2017Pob. Vigente

2017

MEDIMAS 13.7% 12.6% 10.2% 4,552,897

NUEVA EPS 6.4% 9.4% 10.1% 4,470,556

SURA 4.5% 5.9% 6.2% 2,768,146

SALUD TOTAL 5.0% 5.4% 6.0% 2,649,593

COOMEVA 6.9% 6.4% 5.4% 2,423,211

SANITAS 3.0% 4.2% 5.0% 2,242,311

FAMISANAR 3.7% 4.1% 4.6% 2,062,551

COOSALUD 4.3% 4.4% 4.5% 2,010,202

OTRAS 52.5% 47.6% 48.0% 21.300.564

TOTAL 100.0% 100.0% 100.0% 44,480,031

Fuente: Ministerio de Salud Población Contributivo y Subsidiado Vigente Consulta Sispro – BDUA, Diciembre 2017

7 LUGAR Famisanar 2.062.551

4.6%

MEDIMÁS10.2%

NUEVA EPS10.1%

SURA6.2%

SALUD TOTAL 6.0%

COOMEVA 5.4%

SANITAS 5.0%COOSALUD

4.5%

ASMET SALUD4.3%

EMSSANAR E.S.S.4.3%

OTRAS39.2%

Total Población: 44.480.031


Participación Bogotá/Cundinamarca – Población Vigente Contributivo + Subsidiado Diciembre 2015 – 2016 - 2017

EPS 2015 2016 2017Pob. Vigente

2017

FAMISANAR 16.3% 17.8% 19.3% 1,821,718

COMPENSAR 11.5% 13.4% 15.0% 1,412,445

SANITAS 8.5% 10.7% 12.3% 1,159,367

CAPITAL SALUD

10.1% 10.2% 10.0% 940,303

SALUD TOTAL

7.9% 8.3% 8.7% 821,411

MEDIMAS 13.1% 11.0% 7.6% 719,578

NUEVA EPS 7.4% 7.6% 7.4% 703,205

EPS CONVIDA

5.3% 5.1% 4.9% 464,720

OTRAS 19.9% 15.9% 14.8% 1.397.811

Total general 100.0% 100.0% 9,440,558


Fuente: Ministerio de Salud Población Contributivo y Subsidiado Vigente Consulta Sispro – BDUA, Diciembre 2017

COMPENSAR15.0%

SANITAS 12.3%

CAPITAL SALUD10.0%

SALUD TOTAL8.7%

MEDIMAS7.6%

NUEVA EPS7.4%

EPS CONVIDA4.9%

CRUZ BLANCA 4.0%

SURA3.6%

OTRAS7.3%

1 LUGAR Famisanar 1.821.718

19.3%

Total Población: 9.440.558

COMPORTAMIENTO TASA SATISFACCIÓN

Fuente: Reportes de Proveedor Sismarket . Gerencia Comercial Reporte Satisfacción I y II Semestre 2016 - 2017

¿Qué tan satisfecho se encuentra Ud., en general, con el servicio brindado por EPS Famisanar?

Base: 1.210

Sati

sfacc

ión

COMPORTAMIENTO ANUAL TASA GLOBAL DE QUEJAS

Tasa de Quejas por cada 10 mil afiliados

Fuente: Reportes Discoverer Quejas y Reclamos Fecha Corte 31 de Diciembre de 2017

Mes 2016 2017Enero 14.4 15.8Febrero 18.5 16.7Marzo 17.6 20.7Abril 16.3 17.3Mayo 15.6 21.2Junio 14.8 18Julio 14.4 23.9Agosto 17.3 23.7Septiembre 17.3 22.3Octubre 18.5 23.5Noviembre 19 24.2Diciembre 15.3 18.8

Promedio Tasa(Mes) 16.6 20.5

COMPORTAMIENTO MENSUAL QUEJAS RESUELTAS

El 96% de las PQR recibidas en el año 2017 fueron atendidas antes de 15 días. El indicador presentó un crecimiento sustancial a diciembre de 2017, evidenciando una tendencia

creciente en los últimos meses del año 2017.

99% 99% 99%98% 98%

97%96%

93%

89%91%

97%

99%

84%

86%

88%

90%

92%

94%

96%

98%

100%

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

% Resueltas en 15 Días


COMPORTAMIENTO TASA GLOBAL DE QUEJAS (PROMEDIO) CINCO PRIMERAS CAUSAS

Para el 2017 se evidencia un incremento de quejas en la causalidad de Oportunidad de citas del 24%

Oportunidad de citas Medicas

Gestión en los procesos autorizadores (BackOficce Ambulatorio)

Asignación de citas en red de IPS por losdiferentes canales

Direccionamiento EPS

Referencia y Contrarreferencia de usuarios(Familínea)

2.8

1.2

1.3

0.8

0.7

3.5

1.7

1.4

1.3

0.9

Tasa 2017 Tasa 2016


Comparativo

COMPORTAMIENTO TUTELAS POR AÑO

*El aumento en las Tutelas en el año 2017 obedeció a la entrada en vigencia del aplicativo MIPRES para los servicios no incluidos en el Plan de Beneficios

2623

3193 3142

4215

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

2014 2015 2016 2017*

RESULTADOS FALLO DE TUTELA

Fuente: Base de Datos Unidad de Tutelas 2016 La tutela y los derechos a la salud y a la seguridad social 2015 – Defensoría del Pueblo

56%51%

58%

84%

44%49%

42%

16%

0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

2015 2016 2017 País 2015

Tutelar No Tutelar

RANKING SATISFACCIÓN EPS CONTRIBUTIVAS 2018

Subió respecto del Ranking 2017

Bajó Respecto del Ranking 2017

No Comparable con 2017

( ) Número de puestos que subió o bajó

ATENCIÓN EN OFICINAS 2015 – 2016 - 2017

La variación en el promedio mensual de atenciones del 2017 frente al 2016 fue de 10.55% mientras que para el año anterior fue de 14.94%

Atención Personalizada en Oficinas de Servicio al Usuario

AUTORIZACIONES POR E-MAIL 2015 – 2016 - 2017

La variación en el promedio mensual de radicaciones del 2017 frente al 2016 fue de 10.6% mientras que para el año anterior fue de 58.7%

Solicitudes de autorizaciones tramitadas vía correo electrónico

COBERTURA

Actualmente contamos con 61 oficinas de Atención al usuario a

nivel nacional

1

7

6

35

1

6 1

2

2

22 Bogotá13

Cundinamarca

Can

ale

s n

o p

rese

nci

ales

Llamadas

2016Cantidad

1.716.412

Llamadas atendidas antes de 20 seg.

81%

Total Llamadas atendidas

97%

Satisfacción

90%

Cantidad

90.729

Cantidad

29.248

2017Cantidad

1.922.429

Llamadas atendidas antes de 20 seg

56%

Total Llamadas atendidas

81%

Satisfacción

90%

Cantidad

89.920

Cantidad

44.407

Chat

Correo

CONTACTABILIDADContact Center

Un crecimiento de 16.7% en número de visitas por mes comparado con el año 2016. Se cierra el año con 10.044.761 visitas y 896.848 usuarios

124 Opciones Disponibles

14 nuevas en 2017

896.848 Usuarios

Nuevos 156.848

Crecimiento 21.19 % VS 2016

837.063 Consultas por mes

INDICADORES PORTAL TRANSACCIONAL

7.500.000

8.000.000

8.500.000

9.000.000

9.500.000

10.000.000

10.500.000

"2016" "2017"

8.601.297

10.044.761

Can

tid

ad T

ran

sacc

ion

es

Año

CANTIDAD DE VISITAS POR AÑO

El 59% de visitas son de IPS El 20% de Afiliados POS

El 17% por parte de la Fuerza Comercial

Las 124 Opciones que tiene el Portal son utilizadas por 6 perfiles, siendo las IPS el de mayor utilización.

AÑO IPS EMPLEADOR AFILIADO POS FUERZA COMERCIAL CONTRATANTE PAC ADMINISTRADOR TOTAL

2016 5.011.530 302.853 1.514.724 1.715.082 16.337 40.771 8.601.297

2017 5.888.245 312.695 2.022.532 1.755.366 21.449 44.474 10.046.778

PÁGINA WEB

Entre los Sistemas de Información de IPS y EPS se envía información automáticamente para disminuir trámites con los usuarios y recibir información que nos permite

analizar riesgos en salud.

INTEGRACIÓN TECNOLÓGICA

53.000.000

54.000.000

55.000.000

56.000.000

57.000.000

58.000.000

59.000.000

60.000.000

2016 2017

55.253.689

59.581.502

CANTIDAD DE REGISTROS INTEGRADOS

SERVICIO 2016 2017DISPENSACION DE MEDICAMENTOS 598.853 760.220

COMPROBADOR DE DERECHOS 13.846.136 20.593.765

REGISTRO DE URGENCIAS 615.143 739.476

AUTORIZACIONES 362.201 263.457

RADICADAS EN BACKOFFICE 515.176 260.840

INCAPACIDADES 418.748 441.740

CTC 190.205 319.556

QUEJAS 3.718 9.186

RECIEN NACIDOS 6.198 6.176

CONTACTABILIDAD 3.448 60.694

NOVEDADES DE AFILIACION 26.664.750 8.858.263

RESULTADOS DE EXAMENES 11.761.473 26.289.292

CITAS MEDICAS FAMIMOVIL 25.413 43.630

CITAS MEDICAS PORTAL 120.642

PRESCRIPCIONES MIPRES 678.956

AUTENTICACION FAMIMOVIL 86.032 117.516

PAQUETES DE CUENTAS MEDICAS 156.195 18.093

TOTAL 55.253.689 59.581.502 PROMEDIO MES 4.604.474 4.965.125

DISMINUCIÓN DE DESPLAZAMIENTOS DE USUARIOS EN BUSCA DE AUTORIZACIONES (Se responde por correo directamente en el momento de la consulta o por la página web)

El 43% del total de solicitudes de Autorizaciones en el 2017 se hizo por medios no presenciales.

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

2017

4%

17%

22%

43%

CANTIDAD DE TRANSACCIONES

RADICADAS AL BACK POR CORREO INTERNET

INTEGRACION TECNOLOGICA PROCENTAJE SOBRE TOTAL DE AUTORIZACIONES

2.431.627solicitudes

TOTAL

SOLICITUD DE AUTORIZACIONESM

ed

ios

no

pre

sen

cial

es

Respondiendo a : Nuevos servicios para el

usuario e IPS en la página web. Cambios de ley. Simplificación de la operación

interna. Migración a Arquitectura Web

DESARROLLO DE SOFTWARE

Durante el año 2017 se instalaron en producción 443 nuevas funcionalidades, con un crecimiento del 43.8%, comparado con el

año 2016, entregando 36.9 nuevos desarrollos por mes.

308

443

2016 2017

Número de Requerimientos Puestos en Producción en el año 2017

COMPENSACIÓN RÉGIMEN CONTRIBUTIVO

En el año 2017 se incrementó el nivel de afiliados compensados respecto de 2016 en 2%, y el ingreso de UPC en 16%.

Absoluta Relativa

Compensación 21,101,012 21,600,938 499,926 2% 1,800,078

Ingreso (Millones) $ 1,185,482 $ 1,371,585 $ 186,103 16% $ 114,299

UPC Promedio $ 56,181 $ 63,497 $ 7,315 13%

Variación Promedio

MesVariable 2016 2017

21,101,012 21,600,938

10,000,000

12,000,000

14,000,000

16,000,000

18,000,000

20,000,000

22,000,000

24,000,000

2016 2017

UPC Compensadas

$ 1,185,482

$ 1,371,585

$ 100,000

$ 300,000

$ 500,000

$ 700,000

$ 900,000

$ 1,100,000

$ 1,300,000

$ 1,500,000

2016 2017

Ingresos (Millones $)

GLOSA DE COMPENSACIÓNEn el año 2017 disminuyó la glosa de compensación en un 66%. Esta disminución se

explica en una mejora en la gestión operativa sobre las glosas reportadas.

Absoluta Relativa

UPC Glosadas 160,815 54,548 -106,267 -66%

Vr Glosado (Millones $) $ 7,456 $ 2,819 -$ 4,636 -62%

Variable 2016 2017Variación

2016; 160,815

2017; 54,548

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000

140,000

160,000

180,000

2016 2017

UPC Glosada

2016; $ 7,456

2017; $ 2,819

$ 1,000

$ 2,000

$ 3,000

$ 4,000

$ 5,000

$ 6,000

$ 7,000

$ 8,000

2016 2017

Vr Glosado (Millones $)

MOVILIDAD ENTRE RÉGIMENES

En el año 2017, el incremento de la población en el régimen subsidiado es del 46.6%(32.755 afiliados más que en el año 2016).

INGRESO UPC RÉGIMEN SUBSIDIADO

En el año 2017 se incrementó en 38% ($15.620 millones más) el ingreso por compensación de afiliados en el régimen subsidiado y 20% más en afiliados

compensados.

Absoluta Relativa

UPC Compensadas 885,155 1,065,724 180,569 20% 88,810

Ingreso (Millones) $ 40,892 $ 56,512 $ 15,620 38% $ 4,709

Variable 2016 2017Variación Promedio

Mes

2016; 885,155

2017; 1,065,724

2016 2017

UPC COMPENSADAS

2016; $ 40,892

2017; $ 56,512

$ 0

$ 10,000

$ 20,000

$ 30,000

$ 40,000

$ 50,000

$ 60,000

2016 2017

INGRESOS (Millones)

PRESTACIONES ECONÓMICAS

Las incapacidades se pagan con cargo al valor girado por ADRES para cubrirlas. 2017 presenta un déficit de 19%, en promedio $1.025 millones mensuales.

Las licencias de maternidad y paternidad se pagan a los aportantes y se recobran a ADRES.

EMPRESA

Capacitación

Inicia Fase de Servicios

Empresa Paga

Gestor valida el AporteCotizaciones sin Aporte

Pagos InconscientesIngreso Correcto Del

Recaudo

Impactamos Comercialmente

Fidelización de Empresas

Ajustes

Conciliación de Prestaciones Económicas

Garantizamos el Servicio

GESTIÓN EMPRESARIALModelo de Gestión

Gestión empresarial en el año 2017 cubrió el 39% del total de cotizantes vigentes de Famisanar, 1.5 % más que en el 2016.

AÑOEMPRESAS

CUBIERTAS

COTIZANTES

CUBIERTOS

2016 2,646 404,639

2017 2,385 410,596

40

4,6

39

41

0,5

96

2,6

46

2,3

85

2 0 1 6 2 0 1 7

COBERTURA GESTIÓN EMPRESARIALCOTIZANTES CUBIERTOS EMPRESAS CUBIERTAS

Se capacitaron 846 empresas, con 1.414 asistentes, se realizó actualización de las novedades en Seguridad Social en Salud:• Cobertura Familiar y Afiliaciones, • Liquidación de aportes, incapacidades y licencias y• Normatividad legal vigente

GESTIÓN EMPRESARIAL

1. Población Afiliada

Población Activa 2.000.935

Fuente: Base de Datos Operaciones Comerciales Dic. 2017

PIRÁMIDE POBLACIONAL EPS FAMISANAR

14288

58925

79079

79628

79796

97262

101328

91336

80725

65119

60965

55621

44398

30536

20720

12248

7384

7334

12990

56323

75826

75682

80170

100328

101118

90496

83108

69550

65262

60841

48502

34427

22650

13965

9796

13209

150000 100000 50000 0 50000 100000 150000

< 1 año

de 1 a 4 años

de 5 a 9 años

de 10 a 14 años

de 15 a 19 años

de 20 a 24 años

de 25 a 29 años

de 30 a 34 años

de 35 a 39 años

de 40 a 44 años

de 45 a 49 años

de 50 a 54 años

de 55 a 59 años

de 60 a 64 años

de 65 a 69 años

de 70 a 74 años

de 75 a 79 años

80 o más años

FEMENINO MASCULINO

Masculino Femenino

49,31% 50,69%

Adolescencia12-18Primera

Infancia0-5

Juventud19-28

Vejez60 Y

Infancia6-11

Adultez20-59

171.707 (8,58%)

189.522 (9,47%)

185.737 (9,28%)

426.414 (21,31%)

855.286 (42,74%)

172.269 (8,61%)

Población a cierre de Diciembre 2017: 2.000.935

POBLACIÓN AFILIADA A FAMISANAR

Fuente: Base de Datos Operaciones Comerciales Dic. 2017

2. Morbilidad y Mortalidad

ÁMBITO AMBULATORIO Caries Dental Hipertensión Otras Dorsopatías (Enfermedades

de la Columna Vertebral) Trastornos de los Tejidos Blandos

(Lesiones en Piel y Músculos) Diarrea y Gastroenteritis

MORBILIDAD Y MORTALIDAD

Fuente: Informe Famisanar Suficiencia de UPC 2016

¿De qué se enferma la población en Famisanar?

ÁMBITO HOSPITALARIO Otras Complicaciones del Embarazo

y del Parto Neumonía Enfermedades del Sistema Urinario Traumatismos Colelitiasis y Colecistitis

(Enfermedades de la Vesícula Biliar)

Neoplasias – Cáncer

Lesiones(Accidentes de Transito y Homicidios)

Enfermedades Hipertensivas

Enfermedad por el VIH (SIDA)

Afecciones Período Perinatal

Fuente: Acceso rssvr2.sispro 2015. Ministerio de Salud –Última Cifra Oficial de Mortalidad

MORBILIDAD Y MORTALIDAD

Causas de Mortalidad en Famisanar

3. Resultados en Salud por Dimensiones del MIS EPS Famisanar Año 2017

C

O

N

F

O

R

M

A

C

I

Ó

N

O

R

G

A

N

I

Z

A

C

I

Ó

N

COMPONENTE PRIMARIO

COMPONENTE COMPLEMENTARIO

Complejidad Baja y Mediana Complejidad Mediana y Alta

Referencia

Contrareferencia

Gestión del Riesgo Individual

Gestión del Riesgo Colectivo

POS PLAN DE INTERVENCIÓN COLECTIVA

EPS Famisanar – Entidad Territorial

REDES INTEGRALES DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS

Zona Caribe 382 IPS

Zona Boyacá109 IPS

Zona Santander

159 IPS

128Municipios

Cundinamarca y Bogotá

839 IPS

1.703Prestadores

Zona Meta

76 IPS

Tolima138 IPS

11 Departamentos

RED CONTRATADA POS

Fuente: BD Red de Servicios 2017

RED CONTRATADA POS

TIPO DE PRESTADORES POR RED

RED PRIVADO PÚBLICO TOTAL

Red Primaria 85 60 145

Red Complementaria

1.387 171 1.558

TOTAL 1.472 231 1.703


Riesgo Clínico :

La probabilidad de ocurrencia de un evento no deseado, evitable y negativo en un

individuo que hubiera podido evitarse.(Plan Decenal de Salud Pública- Supervisión Basada en Riesgo SNS)

¿Cómo se gestiona en Famisanar?

RIESGO EN SALUD - FAMISANAR

Acciones administrativas desde el aseguramiento y clínico-

administrativas.

Prevenir, superar o minimizar el riesgo Gestión del Riesgo Poblacional

Riesgo Individual

Modelo de Inversión en

Salud

Modelo Atención en

Salud

Modelo de Prestación de Servicios de

Salud

2.GESTIÓN CLÍNICA

3.PROMOCIÓNY

PREVENCIÓN

1.ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD

4.SALUD PÚBLICA

Política de Calidad Política de Humanización

RIESGO

R I E S G OR I E S G O

MODELO INTEGRAL DE SALUD

Fuente: MIS Famisanar 2016

Resultados de la Dimensión 1.Atención Primaria en Salud

Gestor de Enfermería

ENTREGA Y ADMON DE

MEDICAMENTOS

TERAPIA RESPIRATORIA

REMISIÓN ESPECIALIDADES

BASICAS

RESOLUTIVIDAD

BENEFICIOS

PRI

MARIOS

HOY

ACCESO

ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

CONSULTA

MÉDICA GENERAL

CONSULTA ASISTIDA

MEDICINA FAMILIAR

LAB. CLÍNICO BÁSICO,

ECOGRAFÍA Y RX SIMPLE

DEFINICIÓN DE CONDUCTA

ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD

REGIONAL

SABANA SUR OCCIDENTE IPS PRIMARIAS: 21

BOGOTÁ - SOACHAIPS PRIMARIAS: 24

METAIPS PRIMARIAS: 13

SANTANDERIPS PRIMARIAS: 7

CARIBEIPS PRIMARIAS:15

BOYACAIPS PRIMARIAS: 12

CENTROIPS PRIMARIAS: 22

SABANA NORTEIPS PRIMARIAS: 34


Resultados de la Dimensión de 2.Gestión Clínica

SEGURIDAD DE PACIENTE 2017

INCIDENCIA DE EVENTOS ADVERSOS(Número de Casos en Relación con las Atenciones Prestadas)

ÁMBITO DE ATENCIÓN

2016 2017

INCIDENCIANÚMERO DE ATENCIONES

INCIDENCIANÚMERO DE ATENCIONES

Ambulatorio 0,0004% 13.277.586 0,01% 12.011.610

Hospitalario 1,4% 71.895 0,6% 85.888

Fuente: Consolidado de Casos – Seguridad del Paciente – Famisanar EPS – Corte a 31 Diciembre 2017Malla de Auditoria Intrahospitalaria – Famisanar EPS – Corte a 31 Diciembre 2017Unidad de Análisis Financiero – Famisanar EPS – Corte a 31 Diciembre 2017

La Seguridad del Paciente requiere trabajo conjunto y concertado EPS / IPS para generar acciones que mejoren la atención de nuestros usuarios.

RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICA

CIRUGÍAS AMBULATORIAS

2017: 87.418 Procedimientos

Tiempo de Espera Consulta Médica Especializada de

Cirugía General: 14,8 Días

CIRUGÍAS HOSPITALARIAS

2017:

33.476 Procedimientos

PARTOS/CESÁREAS

2017:

Partos: 15.792

Cesáreas: 10.199

Total: 25.991

Relación Partos : Cesáreas

1,5:1

P: 61% / C: 39%

Tiempo de Espera Consulta Médica Especializada de

Obstetricia: 20,1 Días


Fuente: NT Liquidación - Unidad de Información en Salud 2017

CONSULTA URGENCIAS

2017: 1.323.006 Consultas

Tiempo de Espera Consulta de Pediatría:

16 Días

CONSULTA MEDICINA GENERAL

2017: 5.777.282Consultas

Tiempo de Espera Consulta de Medicina

General: 10,6 Días

CONSULTA ESPECIALIZADA

2017:2.781.991Consultas

Tiempo de Espera Consulta de Medicina

Interna: 21 Días

Tiempo de Espera Consulta de Ginecología:

15,5 Días


Fuente: NT Liquidación - Unidad de Información en Salud 2017

HOSPITALIZACIONES

2017: 77.360

HOSPITALIZACIONES EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

2017: 19.056


Fuente: NT Liquidación - Unidad de Información en Salud – Gerencia Financiera 2016

Fuente: NT Servicios Domiciliarios 2017 Matriz de Indicadores Riesgo Poblacional


SERVICIOS DOMICILIARIOS AÑO 2017

Hospitalización Domiciliaria 2.230

Atención Domiciliaria por Enfermería (Turnos) 101.684

Atención Domiciliaria de Manejo de Heridas 2.962

Consulta Medicina General 47.003

Continuidad del Tratamiento Domiciliario al Egreso Hospitalario:

95%

Fuente: BD Indicadores RIYA 2017


PATOLOGÍASPOBLACIÓN CON RIESGO

% POBLACIÓN CONRIESGO

Oncología Adultos 18.407 5,2%

Hipertensión Arterial 131.524 37,5%

Diabetes Mellitus 38.932 11,1%

VIH 3.783 1,1%

Hepatitis C 142 0,04%

Otras Patologías 157.864 45%

TOTAL 350.652 100%

Población con Riesgo a Diciembre 2017

POBLACIÓN CON RIESGO Y TUMORES DE COMPORTAMIENTO INCIERTO Y

CÁNCER EN ADULTOS


OPORTUNIDAD

Consultas de Oncología

Niños: 4,3 DíasEFICACIA

80% Eficacia en la Retoma de Pacientes con Cáncer de Cérvix,

Seno, y Próstata

Adultos: 10,8 Días

2017


POBLACIÓN CON RIESGO Y TUMORES DE COMPORTAMIENTO INCIERTO Y CÁNCER EN ADULTOS

% VARIACIÓN 2017 - 2016


EFICACIA

74% Casos Nuevos de Cáncer In Situ de Cuello Uterino

24% Casos Nuevos de Cáncer de Próstata

EFECTIVIDAD

-20% Mortalidad de Cáncer de Seno

-33% Mortalidad de Cáncer de Próstata

30% Casos Nuevos de Cáncer In Situ de Seno


POBLACIÓN CON RIESGO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA Y OTRAS HIPERTENSIONES ARTERIALES


OPORTUNIDAD

Consultas de Medicina Especializada

Medicina Familiar: 15 Días

Medicina Interna: 21 Días

EFICACIA

HTA 2015 2016 2017% VARIACIÓN2017 - 2016

Población 111.690 111.829 131.524 17,6%

Captación 71.136 81.056 93.907 15,8%

Prevalencia*META CAC: 6,5%

5,82% 6,1% 6,57% 7,70%


POBLACIÓN CON RIESGO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA Y OTRAS HIPERTENSIONES ARTERIALES


EFECTIVIDAD

Reducción de -6,3 % en la Progresión de la Enfermedad Renal Crónica

EFICACIA

82% Hipertensos Controlados

89% Control de Hipertensión Arterial en Insuficiencia Renal Crónica Estadios 1-4

90% Control de Hipertensión Arterial en

Insuficiencia Renal Crónica Estadio 5

*META CAC: >60%


POBLACIÓN CON RIESGO DE DIABETES MELLITUS


EFICACIA

59% Pacientes Diabéticos Estudiados

*META CAC: >60%

72% Pacientes Diabéticos

Controlados*META CAC: >70%

55% Control de Diabetes Mellitus en

Insuficiencia Renal Crónica Estadios 1-4*META CAC: >60%

EFICACIA

DM 2015 2016 2017% VARIACIÓN2017 - 2016

Población 30.387 31.955 38.932 22%

Captación 19.651 22.776 27.480 21%

Prevalencia*META CAC: 1,9%

1,64% 1,75% 1,95% 11%


RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICAPOBLACIÓN CON RIESGO DE VIH

EFICACIA

100% Reciben Atención por Médico Experto

85% Usuarios con Tuberculosis Tamizados para VIH/SIDA

92% Seguimiento de CD4 y CV en los últimos 6 Meses

100% TAR en PVVIH Gestantes

100% Prescripción de TAR inicial de acuerdo a la GPC

93% Tratamiento Antiretroviral VIH

EFECTIVIDAD

0% Transmisión Vertical

*META CAC: >85%


RESULTADOS GESTIÓN CLÍNICAPOBLACIÓN CON RIESGO DE HEPATITIS C (VHC)

EFICACIA

100% Retoma de Pacientes con VHC

100% Pacientes con VHC Estudiados

97% Pacientes con VHC Curados

100% VHC con Tratamiento

CONTINUIDAD

100% Entrega de Medicamentos en el Domicilio (Casa o Trabajo)


Resultados de la Dimensión de 2.Promoción de la Salud

Estrategias de Información, Educación y Comunicación 2017

CARTA DE DERECHOS DE LOS AFILIADOS

1.422.933 Mailing

24 BOLETINES SALUDABLES76. 608 Contactos

PIEZAS PUBLICITARIAS IMPRESAS209.785

CAMPAÑAS PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN 3.512.120 Mailing

CALL CENTER205.866 Usuarios Contactados

2 CONGRESOS MÉDICOS 486 Profesionales

CAPACITACIÓN EN MODELO INTEGRAL DE SALUD

324 Profesionales

PROMOCIÓN DE LA SALUD

Fuente: BD Ejecución Plan de Promoción 2016

Talleres para Usuarios y Cuidadores

AÑO HORAS CAPACITACIÓN SESIONES USUARIOS BENEFICIADOS

2017 1.124 562 2.256

Fuente: Observatorio Cuidadores 2015-2017

Cuidando Cuidadores


Incremento del 40% en el número de Usuarios Beneficiados, con

respecto al Año 2016.

Impacto Actividad Física

2.959 Pacientes Nuevos en el Año 2017


EVALUACIÓN MET TENDENCIA IMC TENDENCIA

Promedio Inicial 5,53 28,8

Promedio Final 6,73 28,5

5.53

6.73

0 1 2 3 4 5 6 7 8

MES 0

MES 6

METS

Tie

mp

o:

Mo

me

nto

de

Eva

luac

ión

CAPACIDAD FUNCIONAL (MET)

Fuente: Observatorio Cuidadores 2015-2017

Programa de Actividad Física

Talleres para Usuarios y Cuidadores

Resultados de la Dimensión de 3.Prevención de la Enfermedad

Fuente: Consolidado Informes Resolución 4505/2012

PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD

VARIACIÓN 2017-2015

67,4%


76,9%

0%

20%

40%

60%

80%

I TRIM II TRIM III TRIM

22%16%

43%

26%

56% 56%

28%

48%

72%

COBERTURA DE TERCERA DOSIS DE POLIO EN MENORES DE 1 AÑO

2015 2016 2017

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%


25%

13%

39%

18%

56% 58%

24%

46%

69%

COBERTURA DE TRIPLE VIRAL EN NIÑOS Y NIÑAS DE 1 AÑO

2015 2016 2017



39,3%


88,8%

0%

20%

40%

60%

80%

100%


55%62% 61%64%

89% 89%

56%62%

85%

PORCENTAJE DE MENORES DE 10 AÑOS CON CONSULTA PARA CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE PRIMERA VEZ

2015 2016 2017

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%


32%39%

36%

56%62%

70%

24%

62%68%

PORCENTAJE DE TAMIZACIÓN CON CITOLOGÍA CERVICO UTERINA

2015 2016 2017



7%

75%

80%

85%

90%

95%

100%

I TRIM2015

II TRIM2015

III TRIM2015

I TRIM2016

II TRIM2016

III TRIM2016

I TRIM2017

II TRIM2017

III TRIM2017

91%

85%

99%96% 98% 100%

99%97% 97%

PORCENTAJE DE GESTANTES CON CONSULTA DE CONTROL PRENATAL DE PRIMERA VEZ


Fuente: SIVIGILA 2016-2017

Reducción del 66%, con respecto al año 2016

Reducción de la Mortalidad Materna(por Causas Directas)

Año 2017: 7,96 por 100.000 nacidos vivosAño 2016: 23,5 por 100.000 nacidos vivos

*Referente Nacional de 54,8 por 100.000 nacidos vivos.

MORTALIDAD MATERNA

Fuente: Base de Datos Actividades de Salud Empresarial Año 2017

PREVENCIÓN EN SALUD EMPRESARIAL

ACTIVIDAD AÑO 2016 AÑO 2017VARIACIÓN

2017 - 2016

Empresas Gestionadas 695 2.902 317%

Actividades en Empresas 2.225 4.780 115%

Asistentes en Empresas 64.191 61.309 - 4,5%

Encuentros Saludables 33 24 - 27%

Asistentes en Encuentros

Saludables 8.039 8.235 2,4%

COBERTURA

RED DE SALUD

EMPRESARIAL

AÑO

2016

AÑO

2017

VARIACIÓN

2017 - 2016

43% 86% 100%

Inclusión de los Departamentos: Boyacá, Meta, y

Tolima

Calificación Promedio de Evaluación de Satisfacción:

10 / 10

PREVENCIÓN EN SALUD EMPRESARIAL

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN POR ZONA

AÑO 2017

ZONAS

N°. DE

ACTIVIDADES

REALIZADAS

AFILIADOSNO

AFILIADOSEMPRESAS

Bogotá 3.171 25.933 63.075 1.834

Sabana Norte Sur

(Cundinamarca)793 14.935 15.435 416

Meta 175 1.250 3.626 128

Caribe 511 563 9.726 433

Boyacá 56 245 1.113 43

Centro (Tolima) 74 153 1.806 48

TOTAL 4.780 43.079 94.781 2.902

Población Cubierta:

1.140 afiliados cotizantes

ATENCIÓN MÉDICA EMPRESARIAL Implementada en: CARACOL TV, RCN TV, DANE, ECSI, YAZAKI

Fuente: Base de Datos Actividades de Salud Empresarial Año 2017

Resultados de la Dimensión de

4.Salud Pública


CASOS 2016: 723 CASOS 2017: 798

SALUD PÚBLICA

ResultadoAño 2017

7,96

10,20

3,51

0,70

Referente Nacional

54,8 ( SIVIGILA 2013)

13,44 ( SIVIGILA 2013)

14,33 (ASIS 2013)

3,42 (ASIS 2013)

Razón de Mortalidad Materna(por 100.000 nacidos vivos)Total de recién nacidos: 25,110 y 36.520 Gestantes

Mortalidad Perinatal (por 1.000 nacidos vivos)

Mortalidad por IRA (Por 100.000 menores de cinco años)

Mortalidad por EDA (Por 100.000 menores de cinco años)

SALUD PÚBLICA


SINTOMÁTICOS RESPIRATORIOS

• Captación de 21.420 afiliados mayores de 15 años sintomáticos respiratorios.

• 7 casos (0,03%) con diagnóstico confirmado de Tuberculosis.

• Retoma y Seguimiento al Tratamiento: 100% de los casos confirmados.

SALUD PÚBLICA


EFICACIA

•Aumentar la Detección Temprana Alteraciones en el Desarrollo del Joven

•Aumentar la Cobertura de Detección Precoz de Cáncer de Cérvix

•Aumentar la Eficacia en la Retoma a Actividades de Promoción y Prevención

LOGROS 2017

Logros:• Cobertura de Detección Temprana Alteraciones en el Desarrollo del Joven:

16% por encima de la meta, al cierre del III Trim. de 2017.• Cobertura de Detección Precoz de Cáncer de Cérvix: incremento del 17,2%

con respecto al mismo periodo del 2016.• Eficacia en la Retoma a Actividades de Promoción y Prevención: incremento

del 13% con respecto al mismo periodo del 2016.

4RETOS 2018

ACCESIBILIDAD

• Mantener tendencia al mejoramiento en la oportunidad de consulta médica especializada, de la población general.

• Mejorar en un 10% elcumplimiento de la promesa deconsulta médica especializada delos grupos de riesgo.EFICACIA

• Mantener la cobertura en tamizaje decáncer de cérvix.

• Incrementar la cobertura en tamizaje conmamografía.

• Mantener la Razón de MortalidadMaterna y las Tasas de Mortalidad enMenores de 5 años por EDA, ERA yDesnutrición, inferiores al promedionacional.

• Aumentar en 10% la eficacia en laretoma de los pacientes conenfermedades de alto costo.

EFECTIVIDAD

• Disminuir en un 10% laHospitalización Evitable en lapoblación con Diabetes Mellitus.

Del 01 de enero al 31 de diciembre de 2017

ESTADO DE RESULTADOS

Participación Costos sobre

ingresos 92.5%

Participación Gastos sobre ingresos 7.3%

-500,000

0

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

Ingresos Costos Gastos Utilidad

1,981,3561,833,737

144,842

-45,545

CIFRAS EN MILLONES DE $

Al 31 de diciembre de 2017

ESTADO DE SITUACIÓN FINANCIERA

Activo corriente 75.7% Pasivo corriente 86.2% Activo No corriente 24.3% Pasivo No corriente 13.8%

-100,000

0

100,000

200,000

300,000

400,000

500,000

600,000

700,000

800,000

Activo Pasivo Patrimonio

672,627749,429

-76,802

CIFRAS EN MILLONES DE $

PARTICIPACIÓN SOCIAL

Bogotá, Zipaquirá, Girardot, Valledupar, Cartagena,Boyacá, Villavicencio, Ibagué, Barranquilla, Santa Martay Bucaramanga (11 Asociaciones Conformadas)

CUENTA CON MESA DIRECTIVA: Presidente,Vicepresidente, Secretario, Fiscal , Tesorero y Vocales

Barrancabermeja, Facatativá y La Dorada Caldas (3Comités)

Son Grupos de Usuarios que aunque no tienen mesadirectiva de la Asociación, participan en la identificaciónde oportunidades de mejora en el servicio

ASOCIACIÓN DE USUARIOS

COMITÉS DE P.S

DISTRIBUCIÓN REGIONAL DE ASUFAMISANAR 2017

ASOCIACIONES N° INTEGRANTES

Asufamisanar Girardot 122Asufamisanar Ibagué 71Asufamisanar Bogotá 26

Asufamisanar Valledupar 25

Asufamisanar Cartagena 24Asufamisanar Santa Marta 21Asufamisanar Boyacá 20

Asufamisanar Bucaramanga 18

Asufamisanar Zipaquirá 16

Asufamisanar Villavicencio 14

Asufamisanar Barranquilla 14Comité Barrancabermeja 5Comité Facatativá 5

Comité La Dorada Caldas 5BASE SOCIAL 2017 386

Contamos con 11 Asociaciones y 3 comités de usuarios, la base social para el año 2017 fue de 386 integrantes, superándose la del 2016 con un porcentaje de crecimiento del 123%

Fuente: Reportes Registro oficina de Participación Social - Fecha Corte 31 de Diciembre de 2017

CAPACITACIÓN ASUFAMISANAR Y ASISTENCIA TÉCNICA

Capacitación y asistencia Técnica

En 2017 Se realizaron 80 Reuniones de Asociación a nivel Nacional

MES N° ACTIVIDADES

DE CAPACITACIÓNEnero 4Febrero 8Marzo 8Abril 5Mayo 5Junio 6Julio 9Agosto 5Septiembre 9Octubre 4Noviembre 10Diciembre 7

TOTAL 80

Temas tratados:Decreto 1166 y Ley 1755Resolución 330 de 2017Mecanismos de Participación ciudadanaen saludCharlas de Autocuidado Legalidad encuanto a constitución de las Asociaciones yfirma de estatutos al interior de lasAsociaciones.

Fuente: Reportes Registro oficina de Participación Social - Fecha Corte 31 de Diciembre de 2017

SOLICITUDES GESTIONADAS A TRAVÉS DE LA OFICINA DE PARTICIPACIÓN SOCIAL

77

217

545

605

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

2014 2015 2016 2017

Nú

me

ro d

e C

aso

s


Tipo de Contratación

2.158 Colaboradores término indefinido75 Colaboradores a término fijo

115 Aprendices7 Temporales

Planta de Personal

1,17% de reducción frente

al 2016

161 cargos eliminados

garantizando la operación del total de nuestra población afiliada

2355 CARGOS

Costo Anual de la Nómina

88. 840 Millones

CONDICIONES LABORALES

ROTACIÓN DE PERSONAL1,67% DESEADA

1,43% NO DESEADA

3,1% Inferior al 10% estándar Inferior al 5% para decretar despido

colectivo.

AUSENTISMO 20 casos Enfermedad Laboral 63 casos Enfermedad Común Tasa de Accidentalidad del 3,38% frente

al 4,7% del sector

2%

PROMOCIÓN DE PERSONAL76 COLABORDORES PROMOVIDOS

29 Convocatorias 68 Procesos de Desarrollo3,2%

SGSST Cumplimiento Resolución 1111 de 2017 Ciclo PHVA75%

RELACIONES LABORALES

ESC

UEL

AS

DE

FOR

MA

CIÓ

N• Centro de

Formación y Desarrollo que permite la capacitación simultanea de todos los colaboradores.

• Certificación de Capacitaciones con Universidades reconocidas del País.

• Escuelas de Autocuidado, Familias, Servicio, Lideres, Desarrollo Profesional y Personal.

CO

NV

ENIO

S IN

TER

INST

ITU

CIO

NA

LES

• Alianzas estratégicas con diferentes Instituciones de Educación Técnica, Tecnológica y Universitaria; donde se destacan las carreras tecnológicas para nuestros colaboradores en Procesos Administrativos de Salud con 121 colaboradores participantes

DES

AR

RO

LLO

PR

OFE

SIO

NA

L

• Durante el año 2017 se promovieron un total de 76 colaboradores.

• Durante el año 2016 se certificaron con el CESA 78 colaboradores A NIVEL NACIONAL a nivel nacional y 6 Usuarios en el municipio de Apulo.

• Se brindo oportunidad de crecimiento profesional con la carrera tecnológica a 56 colaboradores.

• Se impactaron a 1975 colaboradores en procesos de formación.

RELACIONES HUMANAS

La familia constituye la principal fuente de satisfacción vital y a su vez el estresor mas grande de nuestros colaboradores, es por eso que trabajamos permanente y

participativamente en el Bienestar Social buscando mejorar las condiciones de calidad de vida.

68% MUJERES30% CABEZAS DE HOGAR

EVOLUCION DEL PERFILTECNICO - PROFESIONAL

EMPRESASOCIALMENTE

RESPONSABLE

ALIANZA SATISFACCIÓN DE NECESIDADES

RED SOCIAL

301 TELETRABAJADORES

41% + Frente al año 2016

Cumplimiento de Meta de 500 teletrabajadores 60%

23% Incremento de laproductividad

40% Ahorro de Tiempo y Dinero

90% Mejora de Condiciones de Salud y lazos familiares

$28’476.000 Mensuales en Auxilios económicos

TELETRABAJO

Certificación emitida por la Secretaria Distrital de Salud y la Secretaría de Integración Social

PRODUCTIVIDAD

MOTIVACIÓN

AUSENTISMO

40 COLABORADORAS

BENEFICIADAS

SALA AMIGA DE LA FAMILIA LACTANTE

Lugar y fecha Nombres y Apellidos Cedula de Ciudadanía Organización que representa Propuesta, pregunta o sugerencia: RESPONSABLE DE

EMITIR RESPUESTA

RESPUESTA

Bogotá, 09 de Mayo de

2018

Amanda Irene Rincón 41.752.527 Asufamisanar Bogotá No me queda claro, el informe , no concuerda el informe de atención a

pacientes, de acuerdo al seguimiento realizado a usuarios lo que se visualiza

que la calidad de servicios es pésima, violando los derechos fundamentales a la

salud y la vida, aumentando el deterioro, de Famisanar desde el cambio de

presidente,. Sr. Mauricio Olivera

Maritza Briceño EL informe refleja la oportunidad de citas en especialidades de acceso directo ,

estamos realizando procesos de mejoramiento con nuestras IPS PRIMARIAS


2018

Trina Ortiz 66831203 Medicarte El pasado 27 de Abril se recibe comunicación informando cambio de razón

social a partir del 27 de agosto de 2017, necesito claridad si hay un error en el

año informado dado que afecta la presentación de facturas (máximo a 2 meses

posterior presentado el servicio y se está informando de manera vencida.

Necesito claridad: fecha/año/inicio cambio razón social

Edgar Ortega No ha y ningun error, ver cominicado oficial en el sitio:


2018

Maria Ninfa Rodriguez 41439616 Asufamisanar Bogotá Señores Famisanar por favor cuéntenos con quienes hay convenios de urgencias

en clínicas especializadas, cardiología, cáncer, urología, cirugías, etc. Pues el

lugar donde están atendiendo los pacientes de Neurología es en un lugar

inadecuado, no creemos que el lugar este habilitado. Por Cafam Floresta no

pueden prestar servicios de alta complejidad. Gracias.

Maritza Briceño La red de urgencias se encuentra puplicada en la pagina web

http://www.famisanar.com.co/urgencias, la cual se ajusta con las contrataciones

legales vigentes.para los casos de citas especializadas de cardiología, cáncer,

urología, cirugías entre otras , EPS FAMISANAR Cuenta con una amplia red de

atencion la cual es direccionada por los puntos de autorizacion segun sea el caso

clinico particular de cada afiliado


2018

Nury B. Millan G. 52474584 / 52479589 Centro de Control de Cancer

Ltda

¿Cómo está funcionando el área de soporte a prestadores en tema de cartera

desde el mes de Marzo de 2018?

Edgar Ortega

Actualmente existe un Comité de Cartera que adelanta la gestión necesaria para el

tratamiento y saneamiento de la misma, de este comité hace parte la Gerencia de

Salud quien lidera el relacionamiento con las Prestadores.


2018

Homero González Martínez 19234451 Asufamisanar Bogotá ¿Por qué algunos médicos de la Eps Famisanar limitan el servicio a los usuarios?

- Dr. Mauricio Olivera: ¿Cuál es su compromiso de trabajo para que la EPS

Famisanar cumpla con la prestadora del servicio en salud?

Maritza Briceño las ips adscritas se ajustan a la normatividad legal vigente para lo cual cuentan con

modelos de atencion y de prestacion que regulan la prestacion de los servicios de

salud


2018

Salomé Malagon Teniendo en cuenta la oportunidad de citas alta en algunos casos más de 15

días, que está realizando la Eps para minimizar esta oportunidad , ya que esto es

un argumento por el cual la población se esta trasladando masivamente.

Maritza Briceño eL informe refleja la oportunidad de citas en especialidades de acceso directo ,

estamos realizando procesos de mejoramiento con nuestras IPS PRIMARIAS


2018

Heliodoro Guerrero Bermudez 2911986 Soy colaborador de EPS desde el año 2004, los inconvenientes que se presentan

son superables que son citas médicas son especialistas y medico general. Me

dieron cita oftalmología para el 30 de Octubre de cuantos meses y con

medicamentos NO POS.

Maritza Briceño Estamos realizando procesos de mejoramiento con nuestras IPS complementarias

Comunicado Oficial....

medicamentos NO POS.


2018

Maria del Carmen Vargas

Pachon

21056302 Asufamisanar Bogotá 1. ¿Donde atienden a pacientes de Py P si no hay contratos con nadie a Nivel

Bogotá?

2. ¿Qué estrategia se va a tomar para subsanar el déficit financiero?

3. Si Famisanar ha crecido ¿por qué no hay dinero?

Maritza Briceño los programas de pyp cuentan con dos componentes que son promocion y

prevencion , el componente de prevencion esta contratado con todas las IPS de

atencion Basica o IPS PRIMARIAS


2018

Wilson Daniel Ossa Lazos Humanos Socializar el programa de Cuidando a Cuidadores aprovechando la presencia de

representantes de asociaciones y grupos de usuarios.

Maritza Briceño El programa se socilializa con los programas cronicos , se establecera estrategia

para ampliar cobertura


2018

Giovanni Perez ¿Por qué si existe automatización de información entre IPS y EPS existen

muchas quejas por desconocimiento de procesos y productos? Famimás Plus,

además de que hay convenios escritos en oferta de valor y no están activos.

Maritza Briceño ES PREGUNTA PAC Y LA RENDICION ES POS


2018

Samuel Malagón Algunas IPS, en algunos casos IPS muy importantes como clínica VIP y otras

clínicas y hospitales, están cerrando contratos con Famisanar por problemas de

cartera. ¿Qué está haciendo la EPS para controlar el cierre de atención con éstas

IPS?

Maritza Briceño CARTERA VIP IPS PAC


2018

John J. Quintero 79684382 Clínica del Occidente 1. En el esquema de costos, ¿cuánto o qué porcentaje representan los

prestamos para pagar a las IPS?

2. Se tiene un cálculo de lo pendiente por radicar por las IPS ‘s por dificultades

administrativas.

Edgar Ortega El gasto administrativo de la entidad es el menor registrado hasta ahora en la

historia y solo llega a ser el 7% de los recursos de UPC percibidos pese a que por

norma está establecido 10%, los demás son recursos dispuestos enteramente para

pago a IPS's y se reconoce desde lo autorizado lo susceptible de radicar para efectos

de programación y planeación ante las necesidades y la disponibilidad de recursos.


2018

Leonor González 39561820 Sociedad de Especialistas de Girardot SASAgradecemos la invitación a la audiencia de Rendición de Cuentas y felicitarlos

por la loable labor de los directivos en el manejo de la EPS Famisanar. Nuestra

IPS Clínica de Especialistas de Gdot su aliado estratégico propone que

Famisanar en la medida que crece, sus aliados IPS deben crecer con Uds,

posibilitando un flujo de recursos financieros adecuados y oportunos que

garanticen la estabilidad social y financiera de la clínica.

Maritza Briceño CARTERA


2018

Anonimo Anonimo Anonimo ¿Por qué un estado financiero con tan poca información? Edgar Ortega La información contenida en los Estados Financieros es la oficialmente reportada

anualmente ante los entes de control interno y externo y es producto de niveles de

información mucho mas detallada de carácter publico que Superintendencia

Nacional de Salud publica.


2018

Anonimo Anonimo Anonimo Para los diferentes grupos de interés es importante conocer el futuro de la

empresa, la sostenibilidad y compromiso en el flujo de caja con prestadores.

Edgar Ortega El futuro de la entidad se proyecta bajo una mirada de sostenibilidad y compromiso

como entidad basada en el crecimiento y la optimización de los recursos así como

de los modelos en su conjunto de la operación itegral de la entidad, esto como

optica de la administración actual que apunta a posicionar a EPS Famisanar como la

primera a nivel nacional.


2018

Gidza Lombo 52058071 Fresenius Medical Care Ante el evidente crecimiento ¿cuáles son los planes de acción frente a la cartera

en pagos de facturación corriente?

Edgar Ortega La regularidad y estabilización de la cartera es uno de los items abordados por el

actual Comité de Cartera de la entidad que ademas, busca el saneamiento

optimizando el uso de los recursos no sin antes garantizar la operación corriente de

los prestadores.


2018

Juan Martínez Asufamisanar Bogotá Nos dan una explicación de la cartera morosa de las Eps de 8 billones y 4.5

billones en corrupción.

Edgar Ortega El manejo de las cifras sectoriales es centralizado por los entes de control como lo es

la superintendecnia nacional de salud y son ellos los responsables de la información

relacionada.


2018

Anonimo Anonimo Anonimo ¿Cuál es la pérdida real al final del ejercicio?

Si la información financiera divulgada no es real, ¿por qué hasta hoy no hay

pronunciamientos de la EPS en los diarios?

Edgar Ortega La información definitiva de los estados financieros de EPS Famisnar SAS como en

muchas otras EPSs es actualmente sujeta a procesos de cambio producto del estudio

y valoración a partir de las exigencias de la normatividad NIIF y las necesidades

particulares de cada EPS entre otras como los conceptos de los entes de control

interno que se consideren y generen efectos, hasta tanto se integren todos estos

factores, habra información definitiva y que como es natural de caracter público.


2018

Freddy Sánchez Acosta 79522216 Sintrafamisanar ¿Por qué si todo el sistema está en crisis, pareciera que Famisanar sea la mayor

damnificada?

¿Cuánto adeuda ADRES a la fecha a Famisanar?¿ Cuánto ha girado éste año y a

donde fueron a parar esos recursos?

Edgar Ortega El nivel de crisis del sistema lo determina tambien el mayor ente de control que es la

superintendencia nacional de salud y frente a las publicacione y pronunciamientos

que esta haga es que se puede determinar el nivel de impacto que tenga la crisis del

sector para ubicar a EPS Famiansar SAS con base en sus resultados. En cuanto a la

información ADRES tambien está disponible en su sitio WEB la información de lo

relacionado a los recursos que para este año haya movilizado sin embargo para

efectos de la EPS se pueden distinguir los ingresos y los costos relacionados en el

renglo NO POS/ADRES que contiene la información publica de SNS, y por ultimo la

destinación de los recursos ADRES es en gran parte un giro directo que realiza esta

entidad a los prestadores y lo restante de la misma que obedece a recuperación de

recursos que con aterioridad la EPS apalancó para la prestación de servicios, la

entrega de medicamentos entre muchos otros y que una vez recuperados hacen

parte del fondero necesario para el saneamiento de la cartera en la operación parte del fondero necesario para el saneamiento de la cartera en la operación

actual.


2018

Freddy Sánchez Acosta 79522216 Sintrafamisanar ¿Por qué no se escuchan mayores noticias de la Asociación de Usuarios de

Bogotá así como si ocurre con otras plazas?

Olga Baquero Las Asociaciones se encuentran conformadas en todas las regionales donde

tenemos presencia como Eps, y es un ejercicio autónomo su participación, desde la

Eps se garantiza la Asistencia y apoyo, pero las propuestas vienen de las juntas

directivas de las asociaciones y los mismos miembros.


2018

Atilano Arias (Presidente

Asufamisanar Girardot)

11291312 Asufamisanar Girardot Dr. Mauricio Olivera: Quisiera saber ¿qué solución se le puede dar al mal

servicio prestado por CMO y la Clínica Dumian SAS? ya que tienen citas con

especialistas a dos y tres meses, quisiera que se solucionara ya que primero

fallecen los pacientes antes de ser atendidos por especialista.

Maritza Briceño EPS ha trabajado con su red estrategica cafam y colsubsidio y proximamente dara

apertura a un sede , que dar respuesta a la poblcion filiada de la zona.


2018

Fredy Leal Asufamisanar Cartagena ¿Qué protocolo de formalismo utiliza Famisanar para contratar con sus IPS en la

ciudad de Cartagena, sobre todo hospitales de IV Nivel y Alta Complejidad?

- Dentro de su balance presupuestal ¿cuánto tienen destinado para Prevención

y Promoción en salud? H21

Maritza Briceño Famisanar se rige por la normtividad legal vigente y cuenta con un manual de

contratacion la cual define las politicas, procesos y procedimientos de la

precontratacion contratacion ylegacion de contratos


2018

Santiago Perez Asufamisanar Barranquilla Actualmente se tiene un nuevo Prestador de Servicio Cafam ¿qué mejora

tendría Cafam IPS con el dispensario? Ya que es pequeño, solamente le caben

unos 8 usuarios y el resto debe quedar afuera, inclemente sol y calor. A veces el

usuario debe acercarse dos y tres veces porque no hay medicamentos.

¿Qué mejoras tendría Cafam IPS para aumentar un mayor número de clínicas y

atención al usuario en la red de urgencias? Actualmente se cuenta con Clínica

Murillo, Clínica del Norte, medie y por el PAC la Clínica Portoazul y Clinica la

merced.

Maritza Briceño Trabajando en conjunto connuestra red de atencion en los planes de mejoramiento

proximamente se contarara con una FARMACIA con mejor capacidad instalada y por

ende mejor inventrio de productos famaceuticos


2018

Gustavo Rengifo Asufamisanar Ibagué ¿Qué está pasando con los especialistas en Ibagué y con la entrega de

medicamentos? Ya que se están presentando muchas falencias en las IPS que he

visitado

Maritza Briceño EPS ha trabajado con su red estrategica cafam y colsubsidio y proximamente dara

apertura a un sede , que dar respuesta a la poblcion filiada de la zona.

cada expositor contará con un tiempo de intervención de 10 ... · • se contará con preguntas...

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