bupivakain hcl

35
Bupivakain HCL Nama Dagang : Buvanest 0,5% inj 20 ml, Marcain 0,5% inj 20 ml, Decain Spinal 0,5% heavy, Bucain, Bunason Spinal 0,5% heavy Kelas Terapi : Anestetik Kekuatan Sediaan : Injeksi : 5 mg/ml x 4 ml, 5 mg/ml x 20 ml Preparasi : Bupivakain HCl Administrasi : - Bupivakain hidroklorida dapat diberikan oleh infiltrasi: 0,25% diinfiltrasi secara lokal, maksimum: 175 mg. - Epidural block : dosis bertahap dalam 3-5 mL, jika memungkinkan waktu yang cukup untuk mendeteksi manifestasi beracun, dapat diberikan secara i.v dengan dosis 10-20 mL 0,25% atau 0,5%. - Peripheral nerve block sebagai injeksi tunggal atau suntikan berulang : 5 mL dari 0,25 atau 0,5%, maksimum: 400 mg / hari. - Sympathetic nerve block sebagai injeksi tunggal atau suntikan berulang : 20-50 mL dari 0,25%. - Spinal anesthesia : 0,75% bupivacaine pada 8,25% dekstrosa. Catatan : Suntikan harus dilakukan perlahan-lahan, with frequent aspirations, untuk menjaga terhadap injeksi intravaskular. Produk yang mengandung pengawet tidak boleh digunakan untuk epidural atau epidural or caudal block. Stabilitas :

Upload: fransiska-anggitha

Post on 29-Nov-2015

443 views

Category:

Documents


14 download

TRANSCRIPT

Page 1: Bupivakain HCL

Bupivakain HCL

Nama Dagang : Buvanest 0,5% inj 20 ml, Marcain 0,5% inj 20 ml, Decain Spinal 0,5%

heavy, Bucain, Bunason Spinal 0,5% heavy

Kelas Terapi : Anestetik

Kekuatan Sediaan : Injeksi : 5 mg/ml x 4 ml, 5 mg/ml x 20 ml

Preparasi : Bupivakain HCl

Administrasi :

- Bupivakain hidroklorida dapat diberikan oleh infiltrasi: 0,25% diinfiltrasi secara lokal,

maksimum: 175 mg.

- Epidural block : dosis bertahap dalam 3-5 mL, jika memungkinkan waktu yang cukup

untuk mendeteksi manifestasi beracun, dapat diberikan secara i.v dengan dosis 10-20 mL

0,25% atau 0,5%.

- Peripheral nerve block sebagai injeksi tunggal atau suntikan berulang : 5 mL dari 0,25

atau 0,5%, maksimum: 400 mg / hari.

- Sympathetic nerve block sebagai injeksi tunggal atau suntikan berulang : 20-50 mL dari

0,25%.

- Spinal anesthesia : 0,75% bupivacaine pada 8,25% dekstrosa.

Catatan : Suntikan harus dilakukan perlahan-lahan, with frequent aspirations, untuk

menjaga terhadap injeksi intravaskular. Produk yang mengandung pengawet tidak boleh

digunakan untuk epidural atau epidural or caudal block.

Stabilitas :

- Undiluted Solution : Stabil jika disimpan pada suhu kamar terkendali, pembekuan harus

dihindari.

- Cahaya : Produk yang mengandung epinefrin harus dilindungi dari cahaya selama

penyimpanan.

- Syringe : Stabilitas bupivakain (salt form unspecified) 5 mg/mL dikemas dalam jarum

suntik polypropylene, stabil dalam waktu ≥ 4 minggu dengan penyimpanan pada suhu

kamar tidak terkena cahaya langsung (tidak ada perubahan konsentrasi, perubahan visual

atau perubahan pH).

Page 2: Bupivakain HCL

Bupivacaine hidroklorida (Astra) 1 mg/mL dalam NaCl 0,9 % yang dikemas jarum

suntik polypropylene, kemudian disimpan pada suhu 4,21 dan 35°C selama 30 hari ,

(tidak ada perubahan visual atau perubahan pH).

- Ambulatory pump : Bupivakain hidroklorida (Astra) 7,5 mg/mL diisi ke 50-mL

ambulatory pump cassette reservoirs (Pharmacia Deltec) dan disimpan pada suhu kamar

terlindung dari cahaya selama 90 hari (no loss of the drug, but the drug concentration

increased 12%).

Bupivakain hidroklorida 5 mg/mL dalam natrium klorida 0,9 % pada CADD cassettes

(Sims Deltec), stabil selama 7 hari dalam lemari pendingin tetapi pada suhu kamar

hanya stabil selama 4 hari.

- Implantable Pumps : Bupivakain hidroklorida 7,5 mg/mL dalam dekstrosa 8,25%

(Marcaine spinal), stabilitas dievaluasi dalam pompa implan SynchroMed selama 12

minggu pada 37°C (little or no loss of bupivacaine hydrochloride and no adverse effects

on the pumps occurred).

Sebuah campuran dari bupivakain hidroklorida 25 mg / mL , clonidine hidroklorida 2

mg / mL , dan morfin sulfat 50 mg / mL dalam sterile water (in SynchroMed

implantable pumps) untuk injeksi stabil secara fisik dan kimiawi selama 90 hari pada

suhu 37°C.

- Elastomeric Reservoir Pumps : Bupivakain hidroklorida 0,6 mg/mL solusi dalam

dekstrosa 5% atau NACl 0,9 % (in elastomeric reservoir pump), stabil selama 30 hari

pada suhu kamar. Pada konsentrasi 7,5 mg/mL, stabil selama 14 hari pada suhu kamar

dan 180 hari dalam lemari pendingin.

Kompatibilitas :

- Kompatibel dengan cairan / infus :

NaCl 0,9% (1.25 g), kompatibel dalam waktu 32 hari pada suhu 3°C protected from

light dan pada suhu 23°C bila terkena cahaya dan disimpan dalam jarum suntik

polypropylene.

NaCl 0,9% (625 mg dan 1,25 g), kompatibel dalam waktu 72 jam pada suhu 24°C di

bawah lampu neon.

NaCl 0,9% (850 mg), kompatibel dalam waktu 28 hari pada suhu 4°C dan suhu

kamar.

Page 3: Bupivakain HCL

- Kompatibel dengan obat lain :

Kompatibel dalam waktu 30 hari, pada suhu 18°C : Buprenorphine HCL

Kompatibel secara visual dengan perubahan kurang dari 10% dari setiap obat dalam

28 hari pada suhu 4°C dan 24 hari pada suhu 25°C (protected from light) : Clonidine

HCL dengan Fentanyl citrate

Kompatibel dalam waktu 95 hari pada suhu 37°C : Clonidine HCL dengan Morphine

Sulfat.

Kompatibel dalam waktu 28 hari pada suhu ruangan : Diamorphine HCL

Kompatibel dalam waktu 30 hari pada suhu 4°C dan 23°C : Fentanyl citrate.

Kompatibel dalam waktu 182 hari pada suhu 4°C dan 23°C : Fentanyl citrate dengan

Epinephrine Bitartrate.

Kompatibel dalam waktu 72 hari pada suhu 24 °C (under fluorescent light) :

Hydromorphone

Kompatibel dalam waktu 42 hari pada suhu 22°C (protected from light) : Midazolam

HCL dengan Morphine Tartrate

Kompatibel dalam waktu 28 hari pada suhu 4°C dan suhu ruangan : Morphine HCL.

Kompatibel dalam waktu 30 hari pada suhu 18°C : Morphine Sulfate (1 g).

Kompatibel dalam waktu 72 hari pada suhu 24 °C (under fluorescent light) :

Morphine Sulfate (100 dan 500 mg).

Kompatibel dalam waktu 30 hari pada suhu 32°C : Sufentanil citrate.

Kompatibel dalam waktu 30 hari pada suhu 37°C : Ziconotide Acetate.

- Kompatibel dengan obat lain dalam syringe :

Kompatibel dalam waktu 25 hari pada suhu 4°C dan 25°C (protected from light) :

Clonidine HCL dengan Fentanyl citrate.

Kompatibel dalam waktu 1 jam pada suhu ruangan : Clonidine HCL dengan

Morphine Sulfat, Fentanyl citrate dengan ketamine HCl.

Kompatibel dalam waktu 8 minggu pada suhu 6°C dan 20°C : Diamorphine HCL.

Kompatibel dalam waktu 30 hari pada suhu 25°C : Hydromorphone HCl.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu ruangan : Iohexol.

Kompatibel dalam waktu 30 hari pada suhu 18°C : Morphine Sulfate (1 mg/mL).

Page 4: Bupivakain HCL

Kompatibel dalam waktu 60 hari pada suhu 23°C (under fluorescent light) dan pada

suhu 4 °C (protected from light) : Morphine Sulfate (5 dan 50 mg/mL).

Kompatibel dalam waktu 7 hari pada suhu ruangan : Sodium bicarbonate.

- Kompatibel pada administrasi Y-site : tidak ada informasi

Inkompabilitas :

- Inkompatibel dengan cairan : tidak ada informasi

- Inkompatibel dengan obat : tidak ada informasi

Interaksi : bupivacaine liposome, dofetilide, fentanyl, intranasal, nadolol,

nevirapine, pindolol, propranolol, timolol. Hyaluronidase.

Calcium Gluconate

Nama Dagang : Calcium Gluconas

Kelas Terapi : Elektrolit dan mineral

Kekuatan Sediaan : Injeksi 100mg/ml x 10ml

Preparasi :

- Intravenous injection

Persiapan dan administrasi

1. Penarikan dosis yang dibutuhkan.

2. Larutan harus jernih dan tidak berwarna. Periksa secara visual untuk partikulat atau

perubahan warna sebelum pemberian dan membuang jika terdapat perubahan.

3. Berikan oleh injeksi IV lambat (10 ml 10% injeksi selama minimal 3 menit).

- Intermittent or continuous intravenous infusion

Persiapan dan administrasi

1. Penarikan dosis yang dibutuhkan dan menambah 500 - 1000mL (sesuai dengan

larutan yang kompatibel) NaCl 0,9% atau 5% gluc. Aduk rata.

2. Larutan harus jernih dan tidak berwarna. Periksa secara visual untuk partikulat atau

perubahan warna sebelum pemberian dan membuang jika terdapat perubahan.

3. Berikan dengan infus IV selama 8-24 jam tergantung pada rejimen dosis. Sesuaikan

dosis dan menilai sesuai dengan serum Ca.

4. Siapkan kantung infus baru setidaknya setiap 24 jam.

Page 5: Bupivakain HCL

Administrasi : Calcium Gluconas biasanya diberikan secara i.v sebagai larutan 10%,

perlahan-lahan dengan injeksi intravena langsung, atau dengan terus menerus (intermiten infus

intravena). Pemberian intravena harus dilakukan perlahan-lahan pada tingkat yang tidak melebihi

0,7-1,8 mEq/menit. Dosis yang digunakan melalui i.v, antara lain:

- Hypocalcemia : 2-15 g/24 jam sebagai infus kontinyu atau dalam dosis terbagi.

- Hypocalcemia secondary to citrated blood infusion : 500 mg sampai 1 g per 500 mL

of citrated blood (infused into another vein), Dosis tunggal sampai dengan 2 g juga telah

direkomendasikan.

- Hypocalcemic tetany : IV: 1-3 g / dosis dapat diberikan sampai respon terapi terjadi.

- Magnesium intoxication or cardiac arrest in the presence of hyperkalemia or

hypocalcemia : IV: 500-800 mg / dosis (maksimum: 3 g / dosis).

- Maintenance electrolyte requirements for TPN : Daily requirements: 1,7-3,4 g/1000

kkal/24 jam.

- Calcium channel blocker overdose (unlabeled use) : I.V infus: larutan 10%: 0,6-1,2

mL / kg / jam atau IV 0,2-0,5 ml / kg setiap 15-20 menit untuk 4 dosis (maksimum: 2-3

g / dosis). Dalam situasi yang membahayakan jiwa, 1 g telah diberikan setiap menit 1-10

sampai efek klinis dicapai (laporan kasus hipotensi tahan melaporkan penggunaan 12-18

g total).

Catatan : Calcium Gluconas dapat diberikan secara intramuskular, jarang injeksi subkutan untuk

orang dewasa (kedua rute ini tidak dianjurkan karena kemungkinan nekrosis jaringan,

pengelupasan, dan pembentukan abses). Sejumlah laporan menunjukkan bahwa iritasi jaringan

dan nekrosis dapat terjadi dari intramuskular atau injeksi subkutan atau ekstravasasi dari

administrasi intravena, terutama pada bayi dan anak-anak

Stabilitas : Undiluted Solution : Simpan pada suhu ruangan terkontrol dan

terlindung dari cahaya.

Kompatibilitas :

- Kompatibel dengan cairan / infus :

Kompatibel secara fisika untuk 24 hari : Alcohol 5% dalam Dekstrosa 5%, Dekstrosa

5% dalam Ringer laktat, Dekstrosa 5% dalam NaCl 0,9 %, Dekstrosa 10%, Dekstrosa

20%, Ringer laktat, Sodium laktat.

Page 6: Bupivakain HCL

Kompatibel secara fisika dalam waktu 24 hari pada suhu 22oC : Asam Amino 4%

dalam Dekstrosa 25%.

- Kompatibel dengan obat lain:

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 25oC : Amicasin sulfate

Kompatibel secara fisika : Amphotericin B, Aminophylline, Asam Ascorbat injeksi,

Chloramphenicol sodium succinate, Corticotropin, Dimenhydrinate, Heparin sodium,

Hydrocortisone sodium succinate, Methylprednisolone sodium succinate,

Norepinephrine bitartrate, Penicillin G potassium, Penicillin G sodium,

Phenobarbital sodium, potassium chloride, Prochlorperazine edisylate, Vancomycin

HCl, Verapamil HCl, Vit B komplex.

Kompatibel dalam waktu 60 menit pada suhu ruangan : Tobramycin sulfate.

Kompatibel dalam waktu 72 jam pada suhu 15oC dan 30oC : Furosemide.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 22oC : Lidocaine HCl.

- Kompatibel dengan obat lain dalam syringe: Metoclopramide HCL.

- Kompatibel pada administrasi Y-site : Aldesleukin, allopurinol, amifostine, aztreonam,

cefazolin, cefepime, ciprofloxacin, cisatracurium, cladribine, dobutamine, docetaxel,

doxorubicin liposome, enalaprilat, epinephrine, etoposide, famotidine, filgrastim,

gatifloxacin, gemcitabine, granisetron, heparin with hydrocortisone sodium succinate,

labetalol, linezolid, melphalan, midazolam, milrinone, piperacillin/tazobactam, potassium

chloride, prochlorperazine edisylate, propofol, remifentanil, sargramostim, tacrolimus,

teniposide, thiotepa, tolazoline, vinorelbine, vitamin B complex with C.

Inkompabilitas :

- Incompatible pada administrasi Y-site : Amphotericin B cholesteryl sulfate complex,

fluconazole, indomethacin.

- Incompatible ketika pencampuran : Amphotericin B, cefamandole, cefazolin,

clindamycin, dobutamine, floxacillin, methylprednisolone sodium succinate.

Interaksi : Bisphosphonate Derivatives, Calcium Channel Blockers, ceftriaxone,

dobutamin, Estramustine, Phosphate Supplements, Quinolone Antibiotics, Thiazide Diuretics,

Trientine.

Page 7: Bupivakain HCL

Carboplatin

Nama Dagang : Actoplatin, Carbosin, Carboplatin (gen)

Kelas Terapi : Komponen platinum

Kekuatan Sediaan : injeksi 150 & 450 mg

Preparasi : Rekonstitusi serbuk untuk menghasilkan konsentrasi akhir 10 mg / mL

yang stabil selama 5 hari pada suhu kamar (25°C). Standar pengenceran: dose/250-1000 mL

D5W atau NS, pengenceran lebih lanjut untuk konsentrasi tidak melebihi 0,5 mg / mL stabil

pada suhu kamar

Administrasi : Carboplatin diadministrasikan melalui infus intravena selama minimal

15 menit atau lebih, dapat juga diberikan sebagai infus intravena terus

menerus selama 24 jam. Carboplatin diencerkan dengan pengencer yang

kompatibel untuk konsentrasi serendah 0,5 mg / mL untuk administrasi.

Dosis yang digunakan melalui i.v, antara lain :

- Ovarian cancer : 300-360 mg/m2 setiap 4 minggu.

- Autologous BMT (unlabeled use) : 600 mg/m2 (dosis total) terbagi atas 4 hari.

Dapat juga diberikan secara Intraperitoneal (penggunaan unlabeled): 200-650 mg/m2

dalam 2 L cairan dialisis.

- Solid tumor (unlabeled use) : 300-600 mg/m2 sekali setiap 4 minggu.

- Brain tumor (unlabeled use) : 175 mg/m2 mingguan selama 4 minggu setiap 6 minggu,

dengan periode pemulihan 2 minggu.

Stabilitas : Undiluted Solution : harus disimpan pada suhu kamar terkendali dan

terlindung dari cahaya

Kompatibilitas :

- Kompatibel dengan cairan / infus :

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 25°C : dekstrosa 5% dalam NaCl 0,2%;

dekstrosa 5% dalam NaCl 0,45%; dekstrosa 5% dalam NaCl 0,9%; dekstrosa 5%.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 27°C : Sodium bicarbonate 200mM;

Sodium chloride 0,9%.

- Kompatibel dengan obat lain :

Page 8: Bupivakain HCL

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 23°C (protected from light) : Cisplatin

Kompatibel dalam waktu 7 hari pada suhu 23°C : etoposide, floxuridine.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu kamar dan dalam waktu 5 jam pada suhu

23°C (protected from light) : ifosfamide, ifosfamide dengan etoposide.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu kamar : Mesna.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 4, 24, and 32 °C : paclitaxel.

- Kompatibel dengan obat lain dalam syringe : tidak ada informasi

- Kompatibel pada administrasi Y-site :

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 22°C : allopurinol sodium, cefepime HCl,

filgrastim, granisetron HCl, ondansetron HCl, paclitaxel, piperacillin sodium-

tazobacatam sodium, sargramostim, topotecan HCl, vinorelbine tartrate.

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 23°C : amifostine, anidulafungin,

aztreonam, cladribine, doxorubicin HCl liposome injection, etoposide phosphate,

gemcitabine HCl, linezolid, micafungin sodium, oxaliplatin, pemetrexed disodium,

teniposide, thiotepa, TPN.

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu kamar (under fluorescent light) :

Fludarabine phosphate,

Kompatibel dalam waktu 3 jam pada suhu 22°C : melphalan.

Kompatibel dalam waktu 1 jam pada suhu 23°C : propofol.

Inkompabilitas :

- Incompatible pada administrasi Y-site : Amphotericin B cholesteryl sulfate complex.

- Incompatible ketika pencampuran : Fluorouracil, mesna

Interaksi : Aminoglycosides, Echinacea, Natalizumab, Taxane Derivatives,

Topotecan, Trastuzumab, Vaksin virus hidup (menurunkan respon

antibody terhadap vaksin, meningktakan resiko efek samping);

Myelosuppressan (menambah depresi sumsum tulang); Obat-obat

nefrotoksis dan ototoksik (termasuk aminoglikosida, diuretik loop)

menambah nefrotoksik dan ototoksik. (3)

Page 9: Bupivakain HCL

Cefazoline natrium

Nama Dagang : Cefazol, Venozol, Cefazolin (gen)

Kelas Terapi : Sefalosporin generasi I

Kekuatan Sediaan : Injeksi : 1gram

Preparasi :

- Intravenous injection

Rekonstitusi 500 mg atau 1 g dengan 2 mL atau 2,5 mL SWI, masing-masing, untuk

memberikan solusi yang mengandung sekitar 225 atau 330 mg / mL.

IV Push: Selanjutnya encer di sekitar 5 mL SWI atau sesuai dengan petunjuk

produsen.

Infusion: Encerkan dilarutkan 500 mg atau 1 solusi g dalam 50-100 mL NS atau D5W

Untuk infus intravena intermiten, rekonstitusi cefazolin natrium harus diencerkan

lebih lanjut dalam 50 sampai 100 mL larutan infus yang kompatibel.

Semua botol dengan massal 10-g dapat dilarutkan dengan air steril untuk injeksi,

bakteriostatik air untuk injeksi, atau natrium klorida 0,9%. Vial 10-g vial harus

dilarutkan dengan 45 atau 96 mL untuk menghasilkan konsentrasi 1 g / 5 ml atau 1

g/10 mL.

- Intramuscular injection : Rekonstitusi 500 mg atau 1 g dengan 2 mL atau 2,5 mL SWI,

masing-masing, untuk memberikan solusi yang mengandung sekitar 225 atau 330 mg /

mL.

Administrasi : Cefazolin natrium dapat diberikan melalui suntikan intramuskular dalam

atau dengan injeksi intravena. Dengan injeksi intravena langsung, itu diberikan selama tiga

sampai lima menit langsung ke dalam pembuluh darah atau tubing dari larutan infus berjalan.

Hal ini juga dapat diberikan melalui infus intermiten 50 sampai 100 mL pelarut yang kompatibel

atau dengan infus kontinu. Dosis yang sering digunakan antara lain:

Usual dosage range : IM, IV: 1-2 g setiap 8 jam, tergantung pada tingkat keparahan infeksi,

maksimum: 12 g / hari.

- Mild-to-moderate infections : 500 mg sampai 1 g setiap 6-8 jam.

- Mild infection with gram-positive cocci : 250-500 mg setiap 8 jam.

Page 10: Bupivakain HCL

- Perioperative prophylaxis :1 g diberikan 30 menit sebelum operasi (ulangi dengan 500

mg sampai 1 g selama operasi berkepanjangan), diikuti oleh 500 mg sampai 1 g setiap 6-

9 jam selama 24 jam pasca bedah.

- Pneumococcal pneumonia : 500 mg setiap 12 jam.

- Severe infection : 1-2 g setiap 6 jam.

- Prophylaxis against infective endocarditis (unlabeled use) : 1 g 30-60 menit sebelum

prosedur.

- Prophylaxis in total joint replacement patient : IM, IV: 1 g 1 jam sebelum prosedur.

- UTI (uncomplicated) : 1 g setiap 12 jam.

Stabilitas : disimpan pada suhu kamar terkendali dan harus terlindung dari cahaya.

Kompatibilitas :

- Kompatibel dengan cairan / infus :

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 5°C : Asam amino 4,25%, Dekstrose 25%

Kompatibel dalam waktu 4 hari pada suhu 25°C : Dekstrose 5% dalam RL injeksi.

Kompatibel dalam waktu 4 hari pada suhu 25°C, 48 jam pada suhu ruangan (under

fluorescent light) dan 24 jam pada suhu 5 dan 22°C: Dekstrose 5%.

Kompatibel dalam waktu 4 hari pada suhu 25°C : Ionosol B dalam Dekstrose 5%,

Normosol M dalam Dekstrose 5%, NaCl 0,9%,

Kompatibel dalam waktu 4 hari pada suhu 25°C : RL

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 21°C : TPN.

- Kompatibel dengan obat lain :

Kompatibel dalam waktu 48 jam pada suhu 25°C dan 7 hari pada suhu 4°C (protected

from light) : Aztreonam.

Kompatibel dalam waktu 1 minggu pada suhu 4°C : Bleomycin sulfate.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu ruangan : clindamycin phosphate.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 25°C : clindamycin phosphate dengan

gentamicin sulfate, famotidine.

Kompatibel dalam waktu 72 jam pada suhu 4°C dan 12 hari pada suhu 5°C :

metronidazole.

Kompatibel dalam waktu 72 jam pada suhu 25°C (under fluorescent light) :

fluconazole.

Page 11: Bupivakain HCL

Kompatibel dalam waktu 6 jam pada suhu 25°C : Ranitidine HCl.

Kompatibel dalam waktu 24 jam : verapamil.

Kompatibel dalam waktu 3 hari pada suhu 23°C dan 7 hari pada suhu 4°C (protected

from light) : linezolid.

Kompatibel dalam waktu 5 hari pada suhu 25°C : meperidine HCl.

- Kompatibel dengan obat lain dalam syringe : Heparin sodium, vitamin B complex

(dalam waktu 24 jam pada suhu 4 and 32°C).

- Kompatibel pada administrasi Y-site :

Kompatibel dalam waktu 1 jam pada suhu 23°C : propofol.

Kompatibel dalam waktu 2 jam pada suhu 25°C : insulin (regular).

Kompatibel dalam waktu 3 jam : calcium gluconate, lidocaine HCL

Kompatibel dalam waktu 3 jam pada suhu 22 °C : melphalan HCL,

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu ruangan : Amiodarone HCl , diltiazem.

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 22°C : allopurinol sodium, famotidine,

filgrastim, sargramostim.

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 23°C : amifostine, Anidulafungin,

aztreonam, Bivalirudin, Cisatracurium besylate, Dexmedetomidine HCL, docetaxel,

doxorubicin liposome, etoposide phosphate, Hetastarch, linezolid, remifentanil HCl,

teniposide, thiotepa, TPN, Vancomycin HCl.

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 23°C (under fluorescent light) :

Fenoldopam mesylate, meperidine HCl.

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 25°C : Acyclovir sodium, Milrinone

lactate, ondansetron HCl, Anakinra, cyclophosphamide, heparin sodium, tacrolimus,

TNA.

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 25°C (under fluorescent light) : ranitidine

HCl, vitamin B complex with C.

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 32°C : Magnesium sulfate.

Kompatibel dalam waktu 6 jam pada suhu 25°C : theophylline.

Kompatibel dalam waktu 12 jam pada suhu 23°C : Pantoprazole sodium.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 18°C : labetalol HCL.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 22°C : esmolol HCL.

Page 12: Bupivakain HCL

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 23°C : midazolam HCL.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 24°C : warfarin sodium.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu ruangan : Gallium nitrate, multivitamins,

Nicardipine HCl.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu ruangan (under fluorescent light) :

fludarabine phosphate, foscarnet sodium.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 25°C : enalaprilat, fluconazole,

pancuronium bromide.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 25°C (under fluorescent light) :

Hydromorphone HCl, Morphine sulfate,

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 28°C : atracurium besylate, Vecuronium

bromide.

Inkompabilitas :

- Inkompatibel dengan obat lain: Amphotericin B cholesteryl sulfate complex,

idarubicin, pentamidine, vinorelbine. Ascorbic acid injection, cimetidine, lidocaine.

Amikacin, amobarbital, atracurium, bleomycin, calcium gluconate, clindamycin with

gentamicin, colistimethate, kanamycin, pentobarbital, polymyxin B sulfate, ranitidine

- Incompatible ketika pencampuran : Amikacin, amobarbital, atracurium, bleomycin,

calcium gluconate, clindamycin with gentamicin, colistimethate, kanamycin,

pentobarbital, polymyxin B sulfate, ranitidine.

- Incompatible dalam syringe : Ascorbic acid injection, cimetidine, lidocaine,.

- Incompatible pada administrasi Y-site : Amphotericin B cholesteryl sulfate complex,

idarubicin, pentamidine, vinorelbine.

Interaksi : vitamin K antagonis (meningkatkan aktivitas antikoagulan), uricosuric

agent (menurunkan ekskresi sefalosporin), vaksin thypoid

(meminimalkan efek terapi dari vaksin thypoid).

Page 13: Bupivakain HCL

Cefepime HCL

Nama Dagang : Macef, Vipime, Actacef, Cefepime (gen)

Kelas Terapi : Sefalosporin generasi 4

Kekuatan Sediaan : injeksi 1 gram

Injeksi 500 mg

Preparasi :

- Untuk injeksi intravena langsung, cefazolin natrium direkonstitusi dengan sekitar 5 ml air

steril untuk injeksi.

- Untuk infus intravena intermiten, rekonstitusi cefazolin natrium harus diencerkan lebih

lanjut dalam 50 sampai 100 mL larutan infus yang kompatibel.

- Botol dengan massal 10-g dapat dilarutkan dengan air steril untuk injeksi, bakteriostatik

air untuk injeksi, atau natrium klorida 0,9%. The 10-g vial harus dilarutkan dengan 45

atau 96 mL untuk menghasilkan konsentrasi 1 g / 5 ml atau 1 g/10 mL

Administrasi : Cefazolin natrium dapat diberikan melalui suntikan intramuskular dalam

atau dengan injeksi intravena. Dengan injeksi intravena langsung, itu diberikan selama tiga

sampai lima menit langsung ke dalam pembuluh darah atau tubing dari larutan infus berjalan.

Hal ini juga dapat diberikan melalui infus intermiten 50 sampai 100 mL pelarut yang kompatibel

atau dengan infus kontinu. Dosis yang sering digunakan antara lain :

- Brain abscess, postneurosurgical prevention (unlabeled use) : I.V: 2 g setiap 8 jam

dengan vankomisin.

- Febrile neutropenia, monotherapy: I.V: 2 g setiap 8 jam selama 7 hari atau sampai

neutropenia teratasi.

- Intra-abdominal infections, complicated : 2 g setiap 12 jam selama 7-10 hari dengan

metronidazol.

- Otitis externa, malignant (unlabeled use) : I.V: 2 g setiap 12 jam.

- Pneumonia: I.V: Nosokomial (HAP / VAP): 1-2 g setiap 8-12 jam.

- Septic lateral/cavernous sinus thrombosis (unlabeled use): I.V: 2 g setiap 8-12 jam,

dengan metronidazol.

- Skin and skin structure, uncomplicated : I.V : 2 g setiap 12 jam selama 10 hari.

Page 14: Bupivakain HCL

- Urinary tract infections, complicated and uncomplicated:

Mild-to-moderate : I.M, I.V : 500-1000 mg setiap 12 jam selama 7-10 hari

Severe : I.V: 2 g setiap 12 jam selama 10 hari.

Stabilitas : Undiluted Solution : Stabil pada NS, D5W, dan larutan lainnya selama

24 jam pada suhu ruang, dan 7 hari pada suhu pendingin.

Kompatibilitas :

- Kompatibel dengan cairan / infus :

Kompatibel dalam waktu 8 jam pada suhu ruangan dan 3 hari pada suhu 5°C : Asam

amino 4,25%, Dekstrose 25%.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu ruangan dan 7 hari pada suhu 5°C

(exposed to light) : Dekstrose 25% dalam RL, Dekstrose 5%, Normosol M in dalam

Dekstrose 5%, Normosol R, NaCl 0,9%.

- Kompatibel dengan obat lain :

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu ruangan dan 7 hari pada suhu 5°C :

Amikacin, heparin sodium, Metronidazole, potassium chloride, theophylline,

vancomycin HCl.

Kompatibel dalam waktu 3 hari pada suhu 5°C : Aminophylline.

Kompatibel dalam waktu 8 jam pada suhu ruangan dan 48 jam pada suhu 5°C :

Ampicillin sodium,.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu ruangan dan 7 hari pada suhu 5°C :

clindamycin phosphate.

Kompatibel dalam waktu 8 jam pada suhu ruangan : Gentamicin Sulfate.

- Kompatibel dengan obat lain dalam syringe : tidak ada informasi

- Kompatibel pada administrasi Y-site : Ampicillin/sulbactam, aztreonam, bleomycin,

bumetanide, buprenorphine, butorphanol, calcium gluconate, carboplatin, carmustine, co-

trimoxazole, cyclophosphamide, cytarabine, dactinomycin, dexamethasone sodium

phosphate, docetaxel, doxorubicin liposome, fluconazole, fludarabine, fluorouracil,

furosemide, granisetron, hydrocortisone sodium phosphate, hydrocortisone sodium

succinate, hydromorphone, imipenem/cilastatin, leucovorin, lorazepam, melphalan,

mesna, methotrexate, methylprednisolone sodium succinate, metronidazole, paclitaxel,

Page 15: Bupivakain HCL

piperacillin/tazobactam, ranitidine, sargramostim, sodium bicarbonate, thiotepa,

ticarcillin/clavulanate, zidovudine.

Inkompabilitas :

- Inkompatible pada administrasi Y-site : Acyclovir, amphotericin B, amphotericin B

cholesteryl sulfate complex, chlordiazepoxide, chlorpromazine, cimetidine, ciprofloxacin,

cisplatin, dacarbazine, daunorubicin, diazepam, diphenhydramine, dobutamine,

dopamine, doxorubicin, droperidol, enalaprilat, etoposide, etoposide phosphate,

famotidine, filgrastim, floxuridine, ganciclovir, haloperidol, hydroxyzine, idarubicin,

ifosfamide, magnesium sulfate, mannitol, mechlorethamine, meperidine,

metoclopramide, mitomycin, mitoxantrone, morphine, nalbuphine, ofloxacin,

ondansetron, plicamycin, prochlorperazine edisylate, promethazine, streptozocin,

vancomycin, vinblastine, vincristine.

- Inkompatible dengan obat lain : Acyclovir, amphotericin B, amphotericin B cholesteryl

sulfate complex, chlordiazepoxide, chlorpromazine, cimetidine, ciprofloxacin, cisplatin,

dacarbazine, daunorubicin, diazepam, diphenhydramine, dobutamine, dopamine,

doxorubicin, droperidol, enalaprilat, etoposide, etoposide phosphate, famotidine,

filgrastim, floxuridine, ganciclovir, haloperidol, hydroxyzine, idarubicin, ifosfamide,

magnesium sulfate, mannitol, mechlorethamine, meperidine, metoclopramide,

mitomycin, mitoxantrone, morphine, nalbuphine, ofloxacin, ondansetron, plicamycin,

prochlorperazine edisylate, promethazine, streptozocin, vancomycin, vinblastine,

vincristine. Aminophylline, gentamicin, netilmicin, tobramycin.

- Incompatible ketika pencampuran : Aminophylline, gentamicin, netilmicin,

tobramycin

Interaksi : vaksin thypoid (meminimalkan efek terapi dari vaksin thypoid),

uricosuric agen (menurunkan ekskresi sefalosporin) (2)

Page 16: Bupivakain HCL

Cefotaxime Natrium

Nama Dagang : Claforan, Taxef, Cefotaxime (gen)

Kelas Terapi : sefalosporin generasi 3

Kekuatan Sediaan : injeksi 1 gram

Injeksi 500 mg

Preparasi : Jika digunakan dalam kombinasi dengan aminoglikosida (misalnya

amikasin, gentamisin, tobramisin), sebaiknya memberikan di lokasi yang berbeda. Jika hal ini

tidak mungkin kemudian basuh jalur secara menyeluruh dengan solusi yang kompatibel antara

obat.

- Intravenous injection

1. Melarutkan tiap vial 500 mg dengan 2ml WFI (gunakan 4ml untuk setiap vial 1-g; 10

ml untuk setiap vial 2 g) dan kocok dengan baik.

2. Penarikan dosis yang dibutuhkan.

3. Larutan harus jernih dan berwarna seperti jerami. Periksa secara visual untuk

partikulat atau perubahan warna sebelum pemberian dan membuang jika terdapat

perubahan.

4. Berikan dengan injeksi IV selama 3 - 5 menit.

- Intermittent intravenous infusion

1. Melarutkan tiap vial 500 mg dengan 2ml WFI (gunakan 4ml untuk setiap vial 1-g; 10

ml untuk setiap vial 2 g) dan kocok dengan baik.

2. Penarikan dosis yang dibutuhkan dan menambah volume sesuai infus cairan yang

kompatibel (biasanya 100ml NaCl 0,9%).

3. Larutan harus jernih dan berwarna seperti jerami. Periksa secara visual untuk

partikulat atau perubahan warna sebelum pemberian dan membuang jika terdapat

perubahan.

4. Berikan dengan infus IV selama 20 - 60 menit.

- Intramuscular injection

1. Melarutkan tiap vial 500 mg dengan 2ml WFI (gunakan 4ml untuk setiap vial 1-g; 10

ml untuk setiap vial 2 g) dan kocok dengan baik.

2. Penarikan dosis yang dibutuhkan.

Page 17: Bupivakain HCL

3. Berikan dengan injeksi IM jauh ke massa otot yang besar. Dosis 2 g harus

didistribusikan antara dua lokasi injeksi. Putar tempat injeksi untuk suntikan

berikutnya. Jika terjadi nyeri, 1% lidokain dapat digunakan untuk pemulihan (lihat

monografi Lidocaine untuk peringatan dan monitoring).

Administrasi : Cefotaxime sodium dapat diberikan melalui suntikan intramuskular

dalam, dosis 2 g harus dibagi antara jalur injeksi yang berbeda. Hal ini juga dapat diberikan

melalui suntikan intravena langsung selama tiga sampai lima menit langsung ke pembuluh darah

atau ke tubing dari larutan infus berjalan kompatibel. Selain itu, cefotaksim natrium dapat

diberikan dalam 50 sampai 100 mL pelarut yang kompatibel selama 20 sampai 30 menit dengan

infus intravena intermiten atau dengan infus intravena kontinu. Dosis yang biasa digunakan

antara lain :

- Arthritis (septic) : I.V: 1 g setiap 8 jam.

- Brain abscess and meningitis: I.V: 2 g setiap 4-6 jam

- Epiglottitis : I.V: 2 g setiap 4-8 jam

- Gonorrhea: I.M : 1 g dosis tunggal, disseminated 1 g setiap 8 jam

- Life-threatening infections: I.V: 2 g setiap 4 jam

- Liver abscess: I.V: 2 g setiap 4 jam

- Lyme disease:

Cardiac manifestations: I.V: 2 g setiap 4 jam

CNS manifestations: I.V: 2 g setiap 8 jam selama 14-28 hari

- Moderate/severe infections: I.M, I.V: 1-2 g setiap 8 jam

- Orbital cellulitis: I.V : 2 g setiap 4 jam

- Peritonitis (spontaneous): I.V: 2 g setiap 8 jam , kecuali mengancam nyawa kemudian 2

g setiap 4 jam.

- Septicemia: I.V: 2 g setiap 6-8 jam

- Skin and soft tissue:

Mixed, necrotizing: I.V: 2 g setiap 6 jam , dengan metronidazole atau clindamycin.

Bite wounds (animal): I.V: 2 g setiap 6 jam

- Surgical prophylaxis: I.M, I.V: 1 g 30-90 menit sebelum operasi

- Uncomplicated infections: I.M, I.V: 1 g setiap 12 jam.

Page 18: Bupivakain HCL

Stabilitas : Undiluted Solution : harus disimpan di bawah 30 ° C, gelap dan harus

dilindungi dari suhu tinggi dan cahaya yang berlebihan.

Kompatibilitas :

- Kompatibel dengan cairan/infus:

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 24°C : Dekstrose 5%

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 25°C : NaCl 0,9%.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 21°C : TPN.

- Kompatibel dengan obat lain :

Kompatibel dalam waktu 2 jam pada suhu 22°C : Gentamicin sulfate

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 24°C : Clindamycin.

Kompatibel dalam waktu 48 jam pada suhu ruangan: Fusidate sodium.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 4°C, 72 jam pada suhu 8°C, 19 jam pada

suhu 28°C dan 96 jam pada suhu 5°C : metronidazole.

Kompatibel dalam waktu 24 jam : verapamil.

- Kompatibel dengan obat lain dalam syringe : ofloxacin.

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 25°C : Caffeine citrate.

Kompatibel dalam waktu 5 menit : Heparin sodium.

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu ruangan : Ofloxacin.

- Kompatibel pada administrasi Y-site :

Kompatibel dalam waktu 1 jam pada suhu 23°C : Propofol.

Kompatibel dalam waktu 3 jam pada suhu 22°C : Melphalan HCl.

Kompatibel dalam waktu 4 jam : Filgrastim, Tigecycline.

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 22°C : Famotidine, Ondansetron HCl,

Sargramostim, Vinorelbine tartrate.

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 23°C : amifostine, aztreonam, Bivalirudin,

Cisatracurium besylate, Dexmedetomidine HCl, etoposide HCl, Fenoldopam

mesylate, Hetastarch dalam elektrolit laktat injeksi, Remifentanil HCl, Teniposide,

Thiotepa, TNA, TPN, Vancomycin HCl.

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 24°C : levofloxacin.

Page 19: Bupivakain HCL

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 25°C : Acyclovir, Anakinra,

cyclophosphamide, diltiazem, Hydromorphone HCl, Milrinone lactate.

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 25°C (under fluorescent light) :

Meperidine HCl, Morphine sulfate.

Kompatibel dalam waktu 4 jam pada suhu 32°C : Magnesium sulfate.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 22°C : Lorazepam.

Kompatibel dalam waktu 24 jam pada suhu 23°C : midazolam HCl.

Inkompabilitas :

- Incompatible dalam dalam syringe : Doxapram.

- Incompatible pada administrasi Y-site : Allopurinol, filgrastim, fluconazole,

gemcitabine, hetastarch, pentamidine.

- Inkompatibel dengan obat lain : Aminoglycosides, aminophylline, sodium bicarbonate.

Interaksi : vaksin thypoid (meminimalkan efek terapi dari vaksin thypoid),

uricosuric agen (menurunkan ekskresi sefalosporin) (DIH)

Cefotiam di-HCL

(Catatan : Cin, untuk yang ini udah ak cari di McGraw-Hill_s I.V. Drug Handbook,

INJECTABLE DRUG GUIDE - PHARM PRESS dan Handbook on

Injectable Drugs, 15th Edition, gak nemu informasinya)

Nama Dagang : Aspil, Ceradolan, Cefradol

Kelas Terapi : sefalosporin generasi 2

Kekuatan Sediaan : injeksi 1 gram

Preparasi :

Administrasi :

Stabilitas : Undiluted Solution : tidak ada informasi

Rekonstitution Solution :

Larutan yang sudah diencerkan :

Kompatibilitas : Kompatibel dengan cairan / infus : tidak ada informasi

Kompatibel dengan obat lain : tidak ada informasi

Kompatibel Y-Site : tidak ada informasi

Page 20: Bupivakain HCL

Kompatibel dalam syringe : tidak ada informasi

Inkompabilitas : Bromhexine hidroklorida, dipyridamole, dan gabexate mesilat.

Interaksi : tidak ada informasi

Cefradin

Nama Dagang : Dynacef, Velodine, Velodrom, Cefradine (gen)

Kelas Terapi : sefalosporin generasi 1

Kekuatan Sediaan : injeksi 1 gram

Preparasi :

- Intramuscular injection

Persiapan dan administrasi

1. Melarutkan tiap vial 500 mg dengan 2ml WFI atau NaCl 0,9% (gunakan 4ml untuk

setiap vial 1-g) dan kocok dengan baik.

2. Penarikan dosis yang dibutuhkan.

3. Berikan dengan injeksi IM yang dalam. Hindari SC injeksi karena hal ini telah

mengakibatkan abses steril.

- Intravenous injection

Persiapan dan administrasi

1. Larutkan isi dari tiap vial 500 mg dalam 5 ml NaCl 0,9% orWFI (menggunakan 10 ml

untuk setiap vial 1-g).L

2. Larutan harus jernih dan terang seperti kuning jerami. Periksa secara visual untuk

partikulat atau perubahan warna sebelum pemberian dan membuang jika terdapat

perubahan.

- Intermittent intravenous infusion

Persiapan dan administrasi

1. Larutkan isi setiap vial 500 mg dalam 5 ml larutan yang kompatibel (menggunakan

10 ml untuk setiap vial 1-g).

2. Penarikan dosis yang dibutuhkan dan menambah volume sesuai infus cairan yang

kompatibel (biasanya 100ml NaCl 0,9%).

Page 21: Bupivakain HCL

3. Larutan harus jernih dan terang seperti kuning jerami. Periksa secara visual untuk

partikulat atau perubahan warna sebelum pemberian dan membuang jika terdapat

perubahan.

4. Berikan dengan infus IV selama setidaknya 30 menit.

Administrasi :

- Standar Dosis: 500mg - 1 g oleh IM atau IV suntikan atau infus IV setiap 6 jam.

- Infeksi berat: sampai 2 g dengan injeksi IV atau infus setiap 6 jam (atau sampai 8 g / hari

jika pemberian dengan infus IV kontinu).

- Profilaksis bedah: 1 - 2 g oleh IM atau IV injeksi saat induksi. Periksa kebijakan lokal.

- Dosis pada kerusakan ginjal: disesuaikan dengan bersihan kreatinin: 1

* CrCl > 20 - 50mL/minute: dosis seperti pada fungsi ginjal normal.

* CrCl 10- 20mL/minute: dosis seperti pada fungsi ginjal normal.

* CrCl < 10mL/minute: 250 - 500mg setiap 6 jam

Stabilitas :

- Undiluted Solution : Simpan di bawah 25oC dalam kemasan aslinya

- Rekonstitution Solution : dapat disimpan pada 2 - 8oC selama 12 jam.

- Larutan yang sudah diencerkan dalam infus : dapat disimpan pada 2 - 8oC dan diresapi

(pada suhu kamar) dalam waktu 24 jam.

Kompatibilitas :

- Kompatibel dengan cairan / infus : NaCl 0.9, gluc 5%, WFI

- Kompatibel dengan obat lain : tidak ada informasi

- Kompatibel Y-Site : tidak ada informasi

- Kompatibel dalam syringe : tidak ada informasi

Inkompabilitas :

- Inkompatibel dengan cairan : tidak ada informasi

- Inkompatibel dengan obat : tidak ada informasi

Interaksi : Acetylcysteine, Aciclovir, Alcohol, Aluminium hydroxide,

Aminoglycosides, Aminophylline, Antacids, Atovaquone, Ciclosporin,

Colestyramine, Contraceptive devices, intrauterine, Contraceptives,

combined hormonal, Contraceptives, hormonal, Contraceptives,

progestogen-only, Coumarins, Cyclosporine, Diclofenac, Digoxin,

Page 22: Bupivakain HCL

Diuretics, loop, Furosemide, Hormonal contraceptives, H2-receptor

antagonists, Indanediones, Intrauterine contraceptive devices, IUDs,

Loop diuretics, Magnesium hydroxide, Methyldopa, Metoclopramide,

Neuromuscular blockers, Nifedipine, Probenecid, Progestogen-only

contraceptives, Progestogen-releasing intrauterine system,

Propantheline, Theophylline,