borang pembukaan akaun (bukan individu) seksyen a: … · pinjaman /pembiayaan bank lain ... dari...

Arahan Penempatan: Tunai: Cek: Akaun Debit:

Seksyen A: Jenis AkaunA.1 Akaun Ringgit Malaysia (MYR)

A.2 Akaun Semasa Mata Wang Asing (FCA): Sila tandakan(√)

A.4 Saluran Perkhidmatan

A.5 Permohonan Buku Cek (bagi Akaun/Akaun-i Semasa MYR sahaja)

A.6 Langganan e-Penyata bagi Penyata Bank. Sila tandakan (√) hanya satu kotak

B.1 Maklumat Perniagaan Berdaftar

A.7 Pemberitahuan E-mel untuk Akaun/-i Mata Wang Asing. Sila tandakan (√) (untuk Pelanggan Korporat sahaja)

Jenis Akaun

Jenis Perniagaan

Akaun Semasa Akaun Semasa-i Akaun Simpanan Akaun Simpanan-i

Pemilik Tunggal Perkongsian Sdn Bhd Tersenarai Awam

Lain-lain:

Akaun Semasa Mata Wang Asing Akaun Semasa Mata Wang Asing-i

Deposit Bertempoh-iDeposit Tetap

Tujuan & jenis mata wang

IFCA

TFCA

NEP – Hasil Bukan Eksport

INV – Lain-lainEPA – Hasil Eksport BaranganOTH – Hasil Eksport (LAIN-LAIN)

*Tertakluk kepada Kelulusan Perbankan Transaksi

Caj, jika ada, perlu didebitkan daripada akaun simpanan/semasa Ringgit

(dikenakan untuk 1 - faedah /keuntungan & 2 - Prinsipal dan faedah / keuntungan)

A.3 Terma dan Arahan Deposit Tetap/Deposit-i Tetap (untuk simpanan FD/TD-i berbilang, sila lampirkan tambahan FD/TD-i)

Kad Debit AmOnline Pin Maya AmOnlineUntuk akaun tanpa kad debit

Mata Wang:

Arahan Kematangan:Pembaharuan Automatik(Prinsipal dan faedah/keuntungan )

Pembaharuan Automatik Prinsipal Sahaja1

Bukan untuk Pembaharuan Automatik2

Amaun: RM

Tempoh: Bulan

Hanya untuk pemilik tunggal Untuk bukan pemilik tunggal

Pertanyaan e-AmBiz Pembayaran e-AmBiz e-AmPayDay

Bilangan bukucek Kaedah Kutipan

Oleh pemegang akaun

Kiriman tangan ke alamat pos akaun

Oleh pihak ke-3 dibenarkanNama:No. KP / Pasport:

e-Penyata Alamat E-mel:

e-Penyata Tergabung (Semua Deposit Produk MYR & FCY) Harian dan Mingguan hanya dikenakan untuk Pelanggan KorporatHarian Mingguan Bulanan

Alamat E-mel 1. 2. 3.

Alamat E-mel 1. 2. 3.

Maklumat Debit/Kredit

Seksyen B: Maklumat Perniagaan

Nama Perniagaan Berdaftar:

Tarikh Penubuhan/Pendaftaran: HH / BB / TTTTNo. Pendaftaran Perniagaan:

Alamat Yang Didaftar:

Negara Operasi:

Alamat Pos Akaun: (jika berbeza daripada di atas)

Status Perniagaan: Pemastautin Bukan Pemastautin No. Pejabat Perniagaan. No. Faks Perniagaan:

Alamat E-mel Perniagaan:

Tujuan Akaun:Senarai Gaji Bayaran Kutipan Pelaburan

Akaun Operasi Penjelasan Dagangan Lain-lain:

Muka Surat 1 of 9

No. Akaun Kredit:

BORANG PEMBUKAAN AKAUN (BUKAN INDIVIDU)Sila lengkapkan semua bahagian dan tandakan (√) dalam kotak yang sesuai.

Deposit Tetap Mata Wang Asing

AUD CAD CNY EUR GBP HKD JPY NZD SGD USD LAIN-LAIN*

Versi 29 Jun 2018

B.2 Perakuan Perniagaan

B.3 Nombor Hubungan Sah:(Pelantikan kakitangan sah untuk melakukan transaksi bukan wang/wang dan untuk menerima/mendedahkan maklumat syarikat kepada/daripadaAmBank (M) Berhad dan/atau AmBank Islamic Berhad)

Kategori Perniagaan:

Jenis Perniagaan: Perkhidmatan dan Lain-lain

Perolehan Jualan Tahunan (RM): Pada tahun kewangan:

Pada tahun kewangan:Bil. Kakitangan:

Sumber Dana/Harta/Nilai Bersih

PKS

Pengilangan/Perkhidmatan Berkaitan Pengilangan/Industri Asas Tani

Bukan PKS

Pendapatan Perniagaan/Keuntungan

Pinjaman/Pembiayaan Bank

Lain-lain:

Jualan Harta/Aset

Pulangan dari pelaburan, Dividen/Pendapatan Faedah (Keuntungandari pelaburan, Pembayaran dividen daripada saham, faedah/keuntungan yang diperolehi daripada Simpanan Tetap/DepositBertempoh-i)

1. Nama Penuh(dalam KP/Pasport):

2. Nama Penuh(dalam KP/Pasport):

No. KP/Pasport:

Alamat E-mel:

No. Tel. Bimbit:

Jawatan:

No. KP/Pasport:

Alamat E-mel:

No. Pejabat: No. Pejabat:

No. Tel. Bimbit:

Jawatan:

Pertanyaan baki akaun Pengesahan permohonan/kutipan instrumen kiriman

Pengesahan penunaian Pengesahan transaksi debit/kredit akaun tersebut

Pengesahan permintaan/kutipan buku cek

Pertanyaan baki akaun Pengesahan permohonan/kutipan instrumen kiriman

Pengesahan penunaian Pengesahan transaksi debit/kredit akaun tersebut

Pengesahan permintaan/kutipan buku cek

BORANG PEMBUKAAN AKAUN (BUKAN INDIVIDU)

Muka Surat 2 of 9 Versi 29 Jun 2018

Syarat Pengesahan. Sila tandakan (√) satu.

Tandatangan Mana-Mana Satu Tandatangan Mana-Mana Dua Tandatangan Semua Lain-lain:

Nama Penuh dalam KP/Pasport:

KP/Pasport:

Tandatangan Sah:

Tarikh Lahir: HH / BB / TTTT

Jawatan: No. Telefon:


KP/Pasport:

Tandatangan Sah:




KP/Pasport:

Tandatangan Sah:




KP/Pasport:

Tandatangan Sah:




KP/Pasport:

Tandatangan Sah:




KP/Pasport:

Tandatangan Sah:




KP/Pasport:

Tandatangan Sah:




KP/Pasport:

Tandatangan Sah:




KP/Pasport:

Tandatangan Sah:




KP/Pasport:

Tandatangan Sah:




KP/Pasport:

Tandatangan Sah:




KP/Pasport:

Tandatangan Sah:



Perhatian: Sila buat salinan halaman ini jika penandatangan sah tambahan diperlukan

C.1 Penandatangan Sah/Kad Contoh Tandatangan

Seksyen C: Jika Resolusi Lembaga Pengarah tidak menyatakan Contoh Tandatangan



Seksyen D: Permohonan bagi e-AmBiz dan e-AmPayDay sahajaPerkhidmatan e-AmBiz (Sila pilih sama ada A atau B)

A. PERTANYAAN SAHAJA

B. PERTANYAAN DAN PEMBAYARAN

Pengguna Pertanyaan 1

Nama dalam KP/Pasport:

No. KP/Pasport: No. Tel. Bimbit:

No. Tel. Bimbit:

Alamat E-mel:

*ID Pengguna Pilihan:

Jawatan:

(Maksimum 10 aksara, tiada aksara khas dibenarkan, contoh : !?;)

Pentadbir Keselamatan Utama


No. KP/Pasport:

Alamat E-mel:

Pengguna Pertanyaan 2 (jika berkenaan)


No. KP/Pasport: No. Tel. Bimbit:



Alamat E-mel:



Nota: Sila buat salinan foto halaman ini juga pengguna pertanyaan tambahan diperlukan

Contoh Tandatangan:

No. Tel. Bimbit:

Alamat E-mel:

Jawatan:

Pentadbir Keselamatan Sekunder


No. KP/Pasport:



Contoh Tandatangan:


Kaedah Debit (Sila pilih salah satu kaedah. Sekiranya tidak ditentukan, ia akan menjadi mungkir kepada Debit Individu)

D.1 Khidmat Bayaran

D.2 e-AmPayDay sahaja

**Akaun Dicajkan Semua caj didebitkan daripada akaun baharu Lain-lain, sila nyatakan:

***PerkhidmatanDitawarkan

PakejAsas1 Zakat Cek

JurubankGaji HR -IFT/GIRO

EIPP / ProColl(Direct debit)

EIPP / ProColl(FS/FP2)

Semua caj didebitkan daripada akaun baharu

¹Pakej Pembayaran Asas (Pemindahan Dana Dalaman, GIRO, JomPAY, FPX, RENTAS, SWIFT-FCY TT)

* Jika tidak ditentukan, ID Pengguna akan diberikan.** Jika tidak ditentukan, caj akan didebitkan dari akaun transaksi yang berkaitan.*** Jika tidak ditentukan, perkhidmatan Pakej Asas akan ditawarkan.

² FS/FP-Stok Lantai / Pelan Lantai

Debit Individu

Debit Disatukan

**Akaun Dicajkan Lain-lain, sila nyatakan:

Pembayaran Berkanun/Butiran Gaji

KWSP PERKESO LHDN Gaji Bersih


Seksyen E: PerakuanE.1 Perbadanan Insurans Deposit Malaysia (PIDM)

Bahagian A: Maklumat Am

Bahagian C: Mengenal Pasti Akaun Boleh Dilaporkan CRS (Untuk dilengkapkan oleh semua jenis entiti – sila tanda (“√”) yang berkenaan)

Bahagian D: Klasi�kasi Entiti CRS (Untuk dilengkapkan oleh semua jenis entiti – sila tandakan (“√”) yang berkenaan)

E.2 Akta Pematuhan Cukai Akaun Asing (FATCA) dan Piawaian Laporan Am (CRS)

Saya/Kami telah menerima satu salinan brosur PIDM dan memperakui bahawa produk ini dilindungi oleh PIDM.

Pengesahan Diri Oleh Entiti(Maklumat dalam bahagian ini dikumpulkan untuk mematuhi keperluan FATCA dan CRS yang memerlukan Kumpulan AmBank untuk mengenal pasti dan melaporkan Orang-Orang dan Pemastautin Cukai Amerika Syarikat (A.S) di dalam BIdang Kuasa CRS yang turut serta)

Negara Penubuhan/Pendaftaran

Nombor Pengenalan Perantara Global (GIIN)1

EIN (untuk Cawangan A.S. sahaja)

a) Orang A.S. Terkhusus1

b) Entiti Asing Bukan Kewangan Pasif (NFFE) dnegan satu atau lebih Individu yang Mengawal yang merupakan Pemilik Utama A.S.2

c) Institusi Kewangan Asing Tidak Turut Serta (NPFFI)3

1GIIN diperlukan bagi NFFE Pelaporan Terus, NFFE Pelaporan Terus Tajaan, Institusi Kewangan Asing (FFI) dan pemegang amanah sesuatu amanah

Bahagian B: Mengenal Pasti Akaun Boleh Dilaporkan A. S. (Untuk dilengkapkan oleh semua jenis entiti – sila tanda (“√”) yang berkenaan)

a) Entiti merupakan pemastautin cukai4 di luar Malaysia (jika ya, sila lengkapkan Bahagian D)

b) Entiti ini ialah Entiti Bukan Kewangan Pasif (NFE) dengan satu atau lebih Individu yang Mengawal5

(jika ya, Sila lengkapkan Bahagian E dan F) Jika jawab “Tidak” untuk kedua-dua soalan, sila pergi terus ke Bahagian G

Ya Tidak

i) NFE Aktif – Syarikat Tersenarai Awam atau Entiti Berkaitannya6

ii) NFE Aktif – Entiti Kerajaan, Bank Pusat atau Organisasi Antarabangsa

iii) NFE Aktif selain daripada yang di atas (Sila lengkapkan Bahagian E)

iv) NFE Pasif (Sila lengkapkan Bahagian E hanya jika entiti tiada Individu yang Mengawal) (Sila lengkapkan Bahagian E dan F jika entiti mempunyai satu atau lebih Individu Yang Mengawal)

v) Institusi Kewangan – Institusi Pegangan, Institusi Deposit, Entiti Pelaburan (selain daripada (vi) di bawah), atau Syarikat Insurans Terkhusus

vi) Entiti Pelaburan yang bukan Institusi Kewangan dalam Bidang Kuasa turut serta dan diuruskan oleh Institusi Kewangan lain (Sila lengkapkan Bahagian E hanya jika entiti tiada Individu yang Mengawal) (Sila lengkapkan Bahagian E dan F jika entiti mempunyai satu atau lebih Individu Yang Mengawal)

¹ De�nisi: • Perkongsian, perbadanan, syarikat atau persatuan yang ditubuhkan atau dianjurkan di A.S atau di bawah undang-undang A.S. • Harta pusaka (selain daripada harta pusaka asing), atau • Amanah domestik (seperti yang ditakrifkan dalam Peraturan seksyen 301.7701-7 Kod Hasil Dalam Negeri).² De�nisi: • Memiliki, secara langsung atau tidak langsung, lebih daripada 10% (mengikut undian atau nilai) saham mana-mana perbadanan asing; • Memiliki, secara langsung atau tidak langsung, lebih daripada 10% untung atau kepentingan modal dalam perkongsian asing; • Dianggap sebagai pemilik mana-mana bahagian amanah asing di bawah seksyen 671 hingga 679; atau • Memegang, secara langsung atau tidak langsung, lebih 10% kepentingan manfaat 10% dalam sesuatu amanah.³ Institusi Kewangan Asing yang tidak membuat perjanjian dengan IRS A.S. 4 Untuk maklumat lanjut, sila rujuk ke http://www.oecd.org/tax/automatic-exhange/crs-implementation-and-assistance/tax-residency/.5 “Individu Yang Mengawal” ialah orang sebenar yang mempunyai Kawalan (cth lebih daripada 25% pegangan saham) ke atas entiti.6 Sesuatu entiti ialah “entiti berkaitan” sesebuah lagi entiti jika mana-mana satu daripadanya mengawal entiti lain, atau dua entiti adalah di bawah kawalan am. Untuk tujuan ini, kawalan termasuk pemilikan langsung atau tidak langsung lebih 50% daripada undian dan nilai sesebuah entiti.



Bahagian E: Bermastautin Cukai Bagi Entiti (Sila lengkapkan jika Bahagian D (iii) atau (iv) dipilih)

Negara/Bidang KuasaMastautin Cukai

Nombor Pengenalan Pembayar Cukai (TIN)(Tidak diperlukan jika entiti ialah pemastautin cukai Malaysia) Jika tiada TIN disediakan, sila tandakan sebab yang sesuai

Negara/bidang kuasa yang tidak mengeluarkan TINkepada penduduknya

Permohonan TIN atau nombor bersamaannya sedangdibuat

Tidak dapat memperolehi TIN atau nomborbersamaannya atau sebab lain (Sila nyatakan sebab)

Jika entiti pemastautin cukai di lebih daripada dua negara/bidang kuasa, sila gunakan helaian berasingan

Bahagian F: Maklumat Individu Yang Mengawal

Individu Yang Mengawal (CP) 1

Maklumat mengenai mastautin cukai

Jenis CP

No. KP/Pasport

Tempat Lahir (Negara)

Nama

Tarikh Lahir

Alamat Kediaman

Negara MastautinCukai

TIN(Tidak diperlukan jika individu

adalah pemastautin cukai di Malaysia)Sebab jika TIN tidak boleh didapati

Negara tersebut tidak mengeluarkan TIN

Saya menerima gaji lebih rendah daripada julat pendapatan boleh dicukai dan tiada TIN

Saya seorang suri rumah, suami di rumah, belum akil baligh atau pesara

Saya seorang pelajar dengan Visa yang berkenaan

Saya memegang jawatan diplomat di konsulat atau kedutaan di Malaysia

Lain-lain

1)






Lain-lain

2)






Lain-lain

3)

Negara/bidang kuasa yang tidak mengeluarkan TINkepada penduduknya

Permohonan TIN atau nombor bersamaannya sedangdibuat

Tidak dapat memperolehi TIN atau nomborbersamaannya atau sebab lain (Sila nyatakan sebab)



Jika Entiti mempunyai 2 Individu yang Mengawal, sila gunakan helaian berasinganNota: Jenis Individu Yang Mengawal (CP)

CP01 – Individu Yang Mengawal entiti sah di sisi undang-undang – kawalan menerusi pemilikanCP02 – Individu yang Mengawal entiti sah di sisi undang-undang – kawalan menerusi cara lain CP03 – Individu Yang Mengawal entiti sah di sisi undang-undang – pegawai pengurusan kananCP04 – Individu Yang Mengawal amanah – penyelesaiCP05 – Individu Yang Mengawal amanah – pemegang amanahCP06 – Individu Yang Mengawal amanah – pelindungCP07 – Individu Yang Mengawal amanah – bene�siariCP08 – Individu Yang Mengawal amanah – lain-lainCP09 – Individu Yang Mengawal pengaturan undang-undang (bukan amanah) –bersamaan penyelesai CP10 – Individu Yang Mengawal pengaturan undang-undang (bukan-amanah) – bersamaan pemegang amanahCP11 – Individu Yang Mengawal pengaturan undang-undang (bukan amanah) – bersamaan pelindung CP12 – Individu Yang Mengawal pengaturan undang-undang (bukan-amanah) – bersamaan bene�siariCP13 – Individu Yang Mengawal pengaturan undang-undang (bukan-amanah) – bersamaan lain-lain

Individu Yang Mengawal (CP) 2

Maklumat mengenai mastautin cukai

Jenis CP

No. KP/Pasport

Tempat Lahir (Negara)

Nama

Tarikh Lahir

Alamat Kediaman

Negara MastautinCukai

TIN(Tidak diperlukan jika individu

adalah pemastautin cukai di Malaysia)Sebab jika TIN tidak boleh didapati






Lain-lain

1)






Lain-lain

2)






Lain-lain

3)


Muka Surat 7 of 9

Akta Pematuhan Cukai Akaun Asing (FATCA) dan Standard Pelaporan Biasa (CRS)Saya/Kami mewakili dan memperakui bahawa maklumat yang diberikan adalah tepat, benar dan lengkap dan telah mengemukakan dokumen yang sah dan ditandatangani dengan sewajarnya.

Saya/Kami dengan ini memberi kebenaran kepada AmBank (M) Berhad / AmBank Islamic Berhad atau mana-mana syarikat berkaitannya, termasuk cawangannya (secara bersama “Kumpulan AmBank”) untuk melaporkan maklumat entiti kepada pihak berkuasa peraturan atau cukai menurut keperluan FATCA dan CRS seperti yang dinyatakan di bawah undang-undang yang berkuat kuasa, peraturan, perjanjian atau garis panduan peraturan atau arahan.

Saya/Kami bersetuju untuk memaklumkan Kumpulan AmBank secara bertulis dalam tempoh 30 hari kalendar jika terdapat sebarang perubahan maklumat yang Saya/Kami telah berikan kepada Kumpulan AmBank, perubahan status atau sekiranya entiti menjadi entiti A.S atau pemastautin cukai dalam bidang kuasa di luar Malaysia. Saya/Kami dengan ini bersetuju bahawa Kumpulan AmBank boleh menamatkan akaun entiti dan/atau kemudahan yang diberikan kepada entiti, sekiranya entiti menjadi orang AS atau pemastautin cukai dalam bidang kuasa di luar Malaysia.

Saya/Kami dengan ini memperakui dan bersetuju bahawa Kumpulan AmBank mungkin mengklasi�kasikan entiti sebagai pemegang akaun ingkar atau NPFFI dan/atau menggantung, menarik balik atau menamatkan akaun entiti dan/atau kemudahan yang diberikan kepada entiti, sekiranya Saya/Kami gagal memberikan maklumat dan/atau dokumentasi tepat dan lengkap seperti yang diperlukan oleh Kumpulan AmBank.

Bahagian G: Perakuan

Versi 29 Jun 2018

Terma & SyaratSaya/Kami bersetuju bahawa permohonan bagi produk dan perkhidmatan yang disediakan oleh AmBank (M) Berhad/AmBank Islamic Berhad dengan ini ditadbir di bawah Terma dan Syarat Am bagi Akaun dan Perkhidmatan, Terma dan Syarat Khusus, Terma dan Syarat Perkhidmatan Induk dan/atau Perjanjian Perkhidmatan Induk (mengikut keadaan) seperti yang berkuat kuasa dan dipinda dari masa ke masa yang mana terma dan syaratnya boleh didapati di laman web Kumpulan AmBank (http:www.ambank.com.my). Rujukan kepada ‘anda’ bermaksud AmBank (M) Berhad dan/atau AmBank Islamic Berhad, mengikut kes.

Saya/Kami mengesahkan bahawa semua maklumat dan dokumen yang anda berikan kepada kami di bawah permohonan ini adalah benar, tepat, lengkap dan tidak digodam. Di samping itu, anda berhak bergantung kepada maklumat dan butiran yang diberikan oleh kami di bawah borang permohonan pembukaan akaun bagi sebarang produk dan perkhidmatan tambahan yang dibuat oleh anda kepada kami dari masa ke masa. Dalam kes di mana terdapat perubahan butiran, Saya/Kami akan memaklumkan kepada anda secara bertulis tentang perubahannya, yang mana anda berhak untuk menganggap semua maklumat yang disediakan di bawah borang pembukaan akaun ini sebagai benar dan tepat.

Saya/Kami juga mengesahkan bahawa Saya/Kami tidak sedang menjalani proses penamatan/penutupan perniagaan dan/atau pembubaran pada masa permohonan ini.

Saya/Kami dengan ini memperakui, menentukan dan mengesahkan bahawa orang-orang yang tandatangannya muncul di bawah (‘Orang Sah’) bertindak di bawah mandat yang diberikan oleh kami dan mempunyai kuasa untuk melaksanakan semua transaksi/perakuan/pengesahan/perjanjian bagi pihak kami berhubung dengan produk dan perkhidmatan yang dimohon – dan semua transaksi sedemikian mengikat dan boleh dkuatkuasakan secara sah terhadap kami. Saya/Kami tidak mempertanggungjawabkan bank terhadap perkhidmatan/akaun yang telah dimohon atas arahan saya/kami walaupun Orang Sah yang dinamakan dalam resolusi lembaga yang diperolehi pada tarikh yang kemudian mungkin berbeza.

Saya/Kami dengan ini mengesahkan dan memperakui dan memahami seperti berikut: 1) Pembukaan dan Penutupan Akaun

Orang Sah diberi kuasa untuk membuka dan menutup akaun dengan AmBank dan AmBank Islamic bagi sebarang jenis akaun dan mata wang seperti yang dinyatakan dalam borang pembukaan akaun dan menandatangani dan menghantar sebarang dokumen, notis atau arahan menurut terma dan syarat bank yang berkuat kuasa ke atas akaun tersebut.

2) Melanggan, menggunakan dan menamatkan perkhidmatanOrang Sah diberi kuasa untuk melanggan sebarang kemudahan elektronik, perkhidmatan perbankan transaksi dan perkhidmatan lain yang mungkin ditawarkan dari masa ke masa tertakluk kepada terma dan syarat perkhidmatan tersebut.

3) Kebenaran untuk melantik penandatangan sahOrang Sah diberi kuasa untuk melantik penandatangan dan melantik pengguna perkhidmatan yang dilanggan. Penandatangan sah diberi kuasa untuk mengendalikan akaun menurut mandat tandatangan dan/atau kuasa yang diberikan.

4) Resolusi Lembaga Pengarah terkini disediakanOrang Yang Berkuasa mengesahkan bahawa resolusi lembaga adalah yang terkini

Pelantikan Ejen untuk produk berlandaskan komoditi Murabahah (hanya berkuat kuasa ke atas Akaun Semasa-i /Akaun Simpanan-i/ Akaun Semasa Mata Wang Asing-i/ Deposit Bertempoh-i di bawah AmBank Islamic Berhad)Saya/Kami dengan ini bersetuju untuk melantik AmBank Islamic Berhad (295576-U) (“Bank”) sebagai ejen saya/kami untuk pembelian Komoditi pada Harga Belian menurut Terma dan Syarat Khusus bagi Akaun Semasa-i/Akaun Simpanan-i/ Akaun Semasa Mata Wang Asing-i/ Deposit Bertempoh-i berasaskan Murabahah Komoditi Terma dan Syarat Khusus.

Saya/Kami juga dengan ini melantik Bank sebagai ejen saya/kami yang terhad semata-mata untuk menyempurnakan jualan Komoditi dan memasuki, bagi pihak saya/kami, Perdagangan Murabahah Komoditi dengan Bank dari masa ke masa pada Harga Jualan Murabahah menurut Terma dan Syarat Khusus.

Akta Perlindungan Data Peribadi (PDPA)Kumpulan AmBank dan rakan-rakan perniagaannya boleh dari masa ke masa menawarkan produk, promosi dan perkhidmatan yang mungkin anda minati. Katakan ‘YA’ kepada tawaran dan promosi hebat dari AmBank Group dan rakan-rakan perniagaannya.

Ya, saya/kami mahu menerima promosi pemasaran dari Kumpulan AmBank dan rakan-rakan perniagaannya

Tidak, bukan pada masa ini

Saya/Kami dengan ini memperakui bahawa Saya/Kami telah membaca dan memahami Notis Privasi Kumpulan AmBank yang disediakan di cawangan dan laman web AmBank dan memberikan persetujuan saya/kami bagi Kumpulan AmBank untuk memproses data peribadi saya/kami untuk tujuan yang dinyatakan di bawah Notis Privasi. Saya/Kami dengan ini juga mengesahkan bahawa perakuan ini akan berkuat kuasa berbanding sebarang perakuan sebelumnya yang saya/kami buat.

Saya/Kami memberi kebenaran dan persetujuan kepada Bank untuk melakukan pemeriksaan sejarah kredit/ kedudukan kredit/periksaan kelayakan kredit/pengesahan yang diwajibkan oleh Bank terhadap saya/kami sebagai peminjam/pelanggan/pembekal sekuriti/penjamin bersama, pengarah kami, pemegang-pemegang saham dan rakan-rakan kongsi kami dan koperasi-koperasi berkaitan dari sumber yang diiktiraf di bawah Akta Agensi Pelaporan Kredit 2010, sumber-sumber lain yang termasuk tetapi tidak terhad kepada atau dari Biro Kredit Sentral, Sistem Infomasi Peminjam (BLIS), Sistem Infomasi Penyemakan Cek (DCHEQS), Sistem Infomasi Rujukan Kredit Pusat (CCRIS), CTOS Data Systems Sdn Bhd, FIS Data Reference Sdn Bhd, Credit Bureau Malaysia Sdn Bhd dan / atau mana-mana agensi rujukan kredit sama ada atau tidak ditubuhkan atau diluluskan oleh Bank Negara Malaysia atau mana-mana pihak kerajaan atau pihak berkuasa.

Saya/Kami mengesahkan bahawa saya/kami telah memperolehi dan/atau akan mendapatkan keizinan setiap pengarah dan pemegang-pemegang saham saya untuk menjalankan pemeriksaan/pengesahan kelayakan kredit/pemeriksaan kredit pada setiap orang mengikut cara yang dinyatakan di sini sebagaimana yang dianggap wajib oleh Bank;

Sekiranya saya/kami memberikan maklumat peribadi dan/atau kewangan yang berkaitan dengan pihak ketiga, termasuk tetapi tidak terhad kepada maklumat yang berkaitan dengan keluarga, tanggungan, dan pihak pemegang saham saya/kami/pengarah kami/ pemegang saham saya/kami untuk tujuan borang permohonan ini, saya/kami:

i. mengesahkan bahawa saya/kami/pengarah/pemegang saham/pegawai kami telah memperoleh persetujuan mereka atau sebaliknya berhak untuk memberikan maklumat kepada Bank untuk digunakan dalam proses permohonan ini dan untuk memberikan maklumat tentang produk, perkhidmatan dan/atau tawaran (termasuk produk, perkhidmatan dan tawaran entiti lain dalam Kumpulan Bank) yang mana Bank dan entiti lain dari Kumpulan Bank percaya boleh dan / atau memberi manfaat kepada mereka;

ii. bersetuju untuk memastikan bahawa maklumat peribadi dan kewangan pihak ketiga tersebut adalah tepat;iii. bersetuju untuk mengemaskini Bank secara bertulis sekiranya berlaku sebarang perubahan penting kepada maklumat peribadi dan kewangan tersebut;

daniv. bersetuju dengan hak Bank untuk tidak memproses permohonan saya/kami sekiranya persetujuan tersebut ditarik balik oleh mana-mana pihak ketiga

tersebut;



Penyata E-melSaya/Kami bersetuju untuk mempunyai penyata dan/atau maklumat yang dihantar kepada saya/kami menerusi e-mel. Saya/Kami bersetuju bahawa AmBank (M) Berhad/AmBank Islamic Berhad dalam sebarang keadaan bertanggungjawab bagi sebarang kehilangan atau kerosakan jika penyata dan maklumat dihantar ke alamat e-mel seperti yang dimaklumkan oleh saya/kami. Saya/Kami memahami bahawa masa yang sewajarnya diperlukan oleh AmBank (M) Berhad/AmBank Islamic Berhad untuk mengemas kini perubahan kepada alamat tersebut selepas menerima notis bertulis kami.

Notis kepada pelanggan: Jika anda memilih untuk menerima penyata anda menerusi e-mel, Bank tidak lagi menghantar penyata anda menerusi mel biasa. Jika anda mahu menerima penyata anda menerusi e-mel dan juga dalam be ntuk kertas menerusi pos biasa, anda boleh mengenakan yuran bagi perkhidmatan tersebut.

Muka Surat 9 of 9


Untuk Kegunaan Bank

(Untuk Komoditi Murabahah AmBank Islamic Akaun Semasa-i dan/atau Akaun Simpanan-i dan/atau Akaun Semasa Mata Wang Asing-i dan/atau Deposit Bertempoh-i)Kami, dengan ini menerima pelantikan sebagai ejen seperti yang dinyatakan dalam tawaran di atas. Kami akan memenuhi kewajipan kami berhubung dengan transaksi yang dinyatakan dalam tawaran, melindungi kepentingan Pelanggan dan bertindak dengan niat baik.

Kami memperakui bahawa semakan pembukaan akaun telah dilakukan terhadap pelanggan di atas.

No. Akaun eAmbiz:Sila tandakan (√) satuMata Wang

Tarikh: CIF:

Nama Cawangan:

Dihadiri oleh: Disahkan oleh: Diluluskan oleh: Dicatatkan SVS: Disahkan SVS:

Kod Cawangan: Kod RM:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Penandatangan Sah 1

Nama

Jawatan

Tarikh

Penandatangan Sah 2

Nama

Jawatan

Tarikh

Versi 29 Jun 2018

borang pembukaan akaun (bukan individu) seksyen a: … · pinjaman /pembiayaan bank lain ... dari...

Documents