bocio y gland tiorides
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Bocio y glándula tiroides, enfermedades por deficiencia de yodo, alimentos involucrados, bocio en Ecuador, tratamiento, terapias alternativas, psicosamatica, personalidad tiroidea, recomendaciones y prevenciónTRANSCRIPT
BOCIO
INTEGRANTES:Quiroz ValentinaRivera MelanyRobles JosselynRuilova PaulSalazar DinaSanchez MichelleSilvestre Yadira
III CICLO NUTRICIÓN DIETÉTICA Y ESTÉTICA
GLANDULA TIROIDES
Es una glánd. endócrina con forma de mariposa. -Se encuentra en la parte más baja del cuello, por delante de la tráquea y debajo de la nuez o cartílago tiroides
FUNCIÓNFabricar hormonas tiroideas: T3 Y T4
Requiere del control de otra glándula endócrina
HIPÓFISIS produce Tirotropina o TSH Regula función tiroidea
Las hormonas tiroideas:
FUNCIONES
Metabolismo Desarrollo y maduración de todos los órganos Crecimiento Fertilidad Mantenimiento de las funciones del cerebro, corazón, músculos, etc.
Cuando existe un incremento de la secreción de la hormona TSH, provoca un aumento del volumen de la glándula tiroides
denominada BOCIO
BOCIO
Se manifiesta con un abultamiento en la región anterior del cuello
Se puede originar por disminución de la secreción de la hormona TSH, según la enf. que la origine
puede ser
Congénito
Adquirido
Suele afectar a individuos de las regiones montañosas o alejadas del mar
La falta de yodo en la dieta
Causas Ambientales• Deficiencia de yodo:
si la tiroides no tiene suficiente yodo, fabricará menos hormonas tiroideas, esto será detectado por la hipófisis que producirá mas TSH, para que aumente su función y tamaño = BOCIO ENDÉMICO.
• Radiaciones
• Fármacos: yodo orgánico e inorgánico, litio, sulfamidas.
• Alimentos: • Soya: acción antitiroidea, por la presencia de
isoflavonasestrogénicas, como la genisteína y daidzeína.
• Nueces, piñones, cacahuetes: acción antitiroidea debido a la presencia de tiocianatos.
• Crucíferas como el brócoli, repollo, col, coliflor.
• Comida chatarra, bebidas con cafeína, endulzantes artificiales, cigarrillos y alcohol: causan desequilibrios hormonales.
• Agua contaminada con E. coli, sulfuro, carbonatos y sulfatos.
Causas inmunológicas:• Tiroiditis de Hashimoto: inflamación crónica en
la cual el bocio se desarrollará por aumento de TSH hipofisiaria.
• Enfermedad de Graves: el sistema inmune produce anticuerpos estimuladores de la tiroides, (TSI) que imitan el efecto de la TSH, ocasionando un aumento de la producción hormonal y del tamaño de la glándula.
• La hipófisis dejará de producir TSH al detectar demasiadas hormonas tiroideas en la sangre.
• Causas tumorales: tumores malignos y benignos.
• Causa Idiopática
El síntoma principal es la inflamación de la glándula
tiroides.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
En ocasiones, la tiroides inflamada puede ejercer presión sobre la tráquea y el esófago, lo cual puede llevar a:Dificultades respiratorias TosRonqueraDificultades para deglutir
TRATAMIENTO
Puede ser más útil en las fases iniciales del bocio, en las que puede impedirse el aumento de la glándula y alcanzar su disminución.
Cada vez tiene menos partidarios esta opción terapéutica, ya que en muy pocos casos disminuye el tamaño de los nódulos.
Sirve para impedir el aumento del bocio y conseguir su reducción.
Inhibe la producción de TSH, manteniendo los niveles de hormonas tiroideas en la normalidad.
Administración de tiroxina
Manera más cómoda de combatir bocio en poblaciones endémicas
Yoduro de potasio a una concentración del 0,01%
Administración anual o bianual de yodo en
solución oleosa por vía parenteral, a una
concentración de 475-540 mg/ml.
Administración por vía oral de cápsulas de solución oleosa que
contienen 200 mg de yodo.
Ampollas de 1 ml con 480 mg de yodo
administradas por vía oral o intramuscular.
Otras alternativas:
Tratamiento con yodo radioactivo
El yodo radioactivo tomado por
vía oral
se desplaza al torrente
sanguíneo
eliminando las células
tiroideas
• Este tratamiento reduce el tamaño del bocio, pero podría provocar efectos adversos como hipotiroidismo.
• No es aconsejable someterse a este tratamiento durante el embarazo.
Tiroidectomía
Cirugía indicada en pacientes que presentan bocios de gran tamaño.
Esta cirugía deja un residuo suficiente para mantener las funciones normales de la glándula tiroides.
TRATAMIENTO: CIRUGÍA
TERAPIAS ALTERNATIVAS
Hidroterapia: • Es un tratamiento lento. Se basa
en que el frío tonifica, y mejora el metabolismo. Tanto en el hipertiroidismo como en el hipotiroidismo, si bocio se tolera bien el frío y no se tolera el calor.
TERAPIAS ALTERNATIVAS Se procede a hacer un baño con agua fría o una compresa fría durante media hora todas las mañanas, menos dos días en que se daría medio baño frío de medio cuerpo (durante 10 segundos y todos los días baños fríos de brazos que duren 30 segundos por la tarde.
Y por la noche baños de pies fríos de 1 minuto o pisar agua durante 2 minutos.
Si los pies están fríos se darían baños alternos. También va bien pisar agua, alternando alguna noche, o pisar por la hierba húmeda o arena mojada. El bocio de este modo se va atenuando.
Suplementos dietéticosAceite de borraja
Vitaminas
Perlas de onagra
• Regula el metabolismo
• Para el sistema nervioso
• Regula el metabolismo
Biosales
Calcarea phosphorica
• Es la más importante para mejorar el terreno
Natrum muriaticum
• Si hay estancamiento para movilizar cuando hay engrosamiento de bocio
Calcarea fluorica
• si la papada es fluida o blanda, para los tejidos
Vitaminas y minerales
• AntioxidanteGermanio
• Ayuda al sistema nervioso como coadyuvante, para que funcione mejor a nivel glandular ej.: frutos secos.
Magnesio
• Estimula el metabolismoVitamina
B1
ALIMENTOS INVOLUCRADOS
El yodo permite que la glándula tiroides funcione correctamente y produzca hormonas que regulan nuestro metabolismo energético,
El yodo también ayuda al crecimiento general, y al de uñas, cabello, piel y dientes, mejora la agilidad mental, quema el exceso de grasa.
La recomendación diaria de yodo en adultos está entre 100 y 200 mcg
Embarazo y la lactancia debe ser de al menos 200 mcg.
El mar es naturalmente un almacén de yodo así que casi todos los productos marinos contienen cantidades considerables de el mismo.
Comer regularmente pescado Aceite de pescado, (hígado de Bacalao) (emulsión de Scott)
Mariscos como el camarón Los vegetales del mar como las algas comestibles
una sola porción de alga Kelp contiene 2000mcg de Yodo, equivale a 4 veces el requerimiento diario.
Un ejemplo de alimento no marino que contiene Yodo es la sal de mesa, se le agrega yodo como una manera de prevenir y combatir el hipotiroidismo, ya que en muchas regiones en donde no había mar y la gente no ingería pescado habían muchos casos de bocio y problemas de hipotiroidismo siendo la sal yodada una solución práctica para el problema.
Aunque la sal yodada no es la mejor alternativa para el cuerpo debido a varios factores como el hipertiroidismo, el aumento en la presión arterial y problemas cardiovasculares que son efectos del abuso del consumo
Según la OMS, a nivel mundial más de 40 por ciento de los niños en edad escolar no ingieren las cantidades requeridas de yodo, lo que les provoca enfermedades como problemas de visión o problemas de fertilidad.
Para obtener el yodo que nuestro cuerpo necesita sin abusar de la sal yodada es recomendable incluir en la dieta Verduras como: cebolla, ajo, remolacha, acelga, espinacas, pepino y berro; lácteos y sus derivados y algunos cereales como arroz trigo y centeno
En 100 gramos Yodo total
Leche condensada desnatada con azúcar 89 mg/ biodisponible 89 mg.
Leche condensada azucarada 74 mg/ biodisponible
Leche en polvo 150 mg/ biodisponible 79 mg
queso fresco / biodisponible 74 mg
Queso cheddar / biodisponible 39 mg
Queso en porciones / biodisponible 38 mg
harina de maíz 80 mg/ biodisponible 80 mg
En 100 gramos Yodo total en ug En 100 gramos Yodo total en ug
Bacalao salado 170 mgLechuga y escarola 5,2
Bacalao fresco 170 mgVinos de mesa 5
Mejillones 105 mgYogur 3,8
langosta 100 mgPatatas 3
Crema de champichones desecada
96 mg
Limón 3Crema de esparragos 90 mg
Sal yodada
1.500 a 2.500
pulpo 64 mg Gambas
130
Almejas 120 Bacalao
120
Ajo 94 Caballa
74
Langostinos 90 Arenque
52
Acelgas, judías verdes
35 Atún
50
Piña 30 Salmón
34
Huevo de gallina 20 Sardina fresca
32
Cebolla 20 Lenguado
17
PSICOSOMATICA
Personalidad Hipertiroidea
85-95%casos.
después de: crisis emocionales severas trastornos psicológicos
hipertiroidismo es frecuentemente
otros autoresComprobaron
Los mecanismos psicológicos
pueden causar
hipertiroidismo crónico y agudo
como bocio exoftálmico
que aparece a pocos días u
horas
del trauma psicológico.
En 1927 Bram describió 3 categorías de causas psicológicas:
1853 Graves señala nexo entre hipertiroidismo y trastornos
emocionales.
Factores psicológicos en el origen del hipertiroidismo:
# Descripción Detalle Porcentajes
1Severos peligros para la vida • guerras
•Terremotos
•naufragios
2Reacciones de terror Ante:
•operaciones quirúrgicas
•partos
3Trastornos emocionales crónicos
•Inseguridad
•preocupación excesiva
•pena:
• por fracasos
• pérdidas
115%
213%
372%
Predisposición psicológica a padecer hipertiroidismo.
+ frecuente en mujeres
por cada 3
mujeres
1 hombre
Prevalencia:
No todos los que tienen traumas emocionales desarrollan hipertiroidismo
Predisposiciones psicofisiológicas:
permiten desarrollo
de HIPERTITOIDISMO
frente a desencadenantes.
Predisposición psicológica a padecer hipertiroidismo.
podrían desarrollar paranoia
creen que deben
protegerse de los
demás
pueden recurrir a violencia.
En su infancia
fueron muy unidos a 1de sus padres
y tras su muerte tuvieron depresión.
presentandependencia emocional de otras personas
sus estallidos emocionales les crean problemas en relaciones interpersonales
Son explosivossi alguien interfiere en algo que desean
Las personas suelen ser
emocionalmente inestables
irritables, violentos o agresivos
“características de personalidad hipertiroidea” 1998 - Weiner
1) Asumir responsabilidades demasiado pronto
Asumir responsabilidades
domésticas
obligatorias y de forma prematura.
2) Relaciones de dependencia con otra
persona
Con la madre
aunque autodenominan
maduras y autosuficientes.
3) Existencia de experiencias traumáticas
en la infancia o adolescencia
Pérdida de un padre
inseguridad económica
familias excesivamente largas.
Mecanismos de acción:
a través de centros nerviosos
que controlan la secreción de TSH en hipófisis.
que pueden incrementarliberación de T3 y T4
La tiroides es sensiblea estímulos psicológicos
Estímulos psicológicos
modifican actividad de núcleos
hipotalámicos
que regulan la secreción de TRH•(h. liberadora hipotalámica)
y estimulan otros sistemas
neuroendocrinos
que actuan directa o indirectamente
sobre la liberación de TSH.
Mecanismos de acción:
tiroides se vuelve hiperfuncional
causando hipertiroidismo definitivo.
por causasemocionales
Hipersecreciónde
T3 y T 4
Hormonas tiroideas
influyen sobre síntomas psicológicos
incrementándolos
irritabilidad,
labilidad emocional
insomnio.
RECOMENDACIONES Y PREVENCION
• Se puede prevenir tomando yodo en su alimentación.
• Evitar la ingesta excesiva y regular de alimentos bociogénicos (aquellos capaces de producir bocio) y de medicamentos que actúan sobre la tiroides que evitan que la glándula pueda usar el yodo para fabricar tiroxina.
• Evitar ingerir alimentos que genere un estrés en el organismo alterará a la tiroides y por eso es mejor evitar consumirlos en la medida de lo posible. Ejm:
• Comida chatarra y toxinas que requieren mucha energía para ser procesados, como:
Bebidas con cafeína Endulzantes artifícieles,
Cigarrillos Alcohol Embutidos congelados o
pre envasados, Fritos y snacks
• Se recomienda ingerir alimentos bociogénicos tenemos a la familia Brassica, que incluye a brócoli, repollos, col de bruselas, col, coliflor y mostaza que tienen la capacidad de reducir la función tiroidea.
• Otros alimentos que deben evitarse son: duraznos, frutillas, rábano y choclo.
• El maní, las nueces y la soya contienen tiocianatos que aumentan la excreción por eses de tiroxina; la soya incluso procesada también contiene isoflavonas estrogénicas como genistina y deidzeina que son agentes antitiroideos, también se la relaciona con la tiroides de Hashimoto.
Las bebidas con E.Coli, sulfuros, carbonatos y sulfatos de calcio y magnesio, flúor, piritas de hierro y cobre tienen acción antitiroidea.
• Las nueces, la harina de soya, la harina de semilla de algodón, los suplementos de hierro, y multivitamínicos con hierro, suplementos de calcio, antiácidos con aluminio o magnesio y algunas medicinas usadas para las ulceras y el colesterol; al consumirlos antes o después de la medicación para hipotiroidismo afectan la absorción de los mismos, por ello es recomendable no consumirlos juntos.
BOCIO EN ECUADORVarios terrenos destinados a la agricultura en suelo ecuatoriano no contienen mucho yodo, y más aún por las lluvias intensas y los cambios climáticos lo cual arrastra el yodo y este escasea aún más, y por eso las poblaciones que no consumen alimentos que no contienen yodo, tienen problemas tiroideos.
En 2007 el Ministerio de Salud Pública declaro al 14 de abril como el “Día Nacional del Yodo”, y su finalidad es sensibilizar la población
sobre el yodo y su importancia para nuestro organismo.
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Incluir dentro de la dieta alimentos que contengan yodo, tanto marinos como no marinos: como pescado, mariscos, algas, lácteos, harina de maíz y zanahoria
El bocio es una enfermedad que en la mayoría de los casos y en un alto porcentaje puede ser prevenida mediante la inclusión de yodo en la dieta, pero este no es el único factor importante, ya que la genética juega un papel importante porque muchas personas tienen predisposición genética a desarrollarlo, por ende es importante que se hagan controles regulares y se cuide mucho la dieta