Banco de SangreBanco de Sangre

Producción de componentes sanguíneosProducción de componentes sanguíneos

QCB. ROSALVA LOMELI VALDIVIAQCB. ROSALVA LOMELI VALDIVIACOORDINADORA DE BANCO DE SANGRECOORDINADORA DE BANCO DE SANGRE

Finalidad del Banco de Sangre1. Ser un apoyo en la terapéutica de los

pacientes

2. Proporcionar disponentes seguros

3. Conservar los diferentes productos sanguíneos.

Procesos de Banco de SangreProcesos de Banco de Sangre

I. Donación

II. Fraccionamiento de componentes sanguíneos

III. Serología

IV. Pruebas PRE-tansfusionales

Biometría hemática

Y grupo sanguíneo

DonaciónDonación

Rotular la bolsa correctamenteRotular la bolsa correctamente

Bolsa tripleBolsa triple

RecolecciónRecolección

Sangre TotalSangre Total

FraccionamientoFraccionamiento

Separación de los diferentes productos Separación de los diferentes productos sanguíneossanguíneos

Sangre Sangre TotalTotal

Concentrado eritrocitario o paquete globular

Plasma

Concentrado plaquetario

Crioprecipitado

Primera centrifugación

Se obtiene concentrado eritrocitario

plasma o plasma rico en plaquetas

Segunda CentrifugaciónSegunda Centrifugación

Plasma

Concentrado plaquetario

Glóbulos

AlmacenamientoAlmacenamiento

AnticoagulantesAnticoagulantes

• Heparina • ACD • CPD• CPDA• CPDA manitol

• 48 hrs

• 21 días

• 21 días

• 35 días

• 45 días

Vigencia

2 a 4ºCVol 180 a 350 mL

Plasmas

A menos de - 18 º C Durante 1 año

Cuando un plasma se descongela su vigencia solo es de 6 horas

Vol de plasma por unidad de 150 a 200 ml

Crioprecipitado

Se obtiene del plasma fresco congelado

Rico en Factor VIII

Vol de 10 a 20 mL

A menos de - 18 º C Durante 1 año

Plaquetas

Solo duran de 3 a 5 Días

En agitación continua

Se conservan de 22 a 24 º C

Vol 45 a 60 mL

Perfil de donadorPerfil de donador

VIHVIH

HCVHCV

HBsAgHBsAg

BRUCELLABRUCELLA

VDRLVDRL

PLASMODIUMPLASMODIUM

TRIPANOZOMTRIPANOZOMA CRUZIA CRUZI

POSITIVO

NEGATIVO

SE DESCARTA SEGÚN LA NOM 087

SE ALMACENASEGÚN LA NOM 003

Otros tipos de donación

• Plaquetas por aféresis

• Plasma por aféresis

• Eritrocitos por aféresis

• Leucocitos por aféresis

Es una serie de procedimientos que se realizan rutinariamente en el BS con la finalidad de asegurar la compatibilidad sanguínea entre el receptor y el donador para evitar reacciones hemolíticas, transfusionales en el usuario.

PRUEBAS PRUEBAS PRETRANSFUSIONALESPRETRANSFUSIONALES

•Grupo sanguíneo

•Pruebas Cruzadas

Antigenos eritrocitariosAntigenos eritrocitarios

Actualmente existen 276 antígenos eritrocitarios, de los cuales 61 están por clasificarse y el resto (215) están agrupados en 23 sistemas distintos.

J.M. Moulds Transfusión 1996; 36:362 - 374

Grupo Sanguíneo

Landsteiner 1900

GRUPOS SANGUINEOS ERITROCITARIOS GRUPOS SANGUINEOS ERITROCITARIOS HUMANOSHUMANOS

ISBTISBT GRUPO GRUPO SANGUINESANGUINE

OO

ISBTISBT GRUPO GRUPO SANGUINEOSANGUINEO

ISBTISBT GRUPO GRUPO SANGUINEOSANGUINEO

001 ABOABO 009 KiddKidd 017 Chido/RodgersChido/Rodgers

002 MNSMNS 010 DiegoDiego 018 HhHh

003 P1P1 011 YtYt 019 KxKx

004 RhRh 012 XgXg 020 GerbichGerbich

005 LutheranLutheran 013 SciannaScianna 021 CromerCromer

006 KellKell 014 DombrockDombrock 022 KnopsKnops

007 LewisLewis 015 ColtonColton 023 IndianIndian

008 DuffyDuffy 016 LWLW

Estructura química del Sistema ABO

Patrón de Herencia

• Se rigen por las leyes de Mendel, Se rigen por las leyes de Mendel, por lo tanto hay alelos A, B, Opor lo tanto hay alelos A, B, O

• Los genotipos posibles son OO, Los genotipos posibles son OO, AO-AA, BO-BBAO-AA, BO-BB, ABAB

Herencia

A O

B AB BO

O AO OO

A A

B AB AB

O AO AO

Ejercicios

A A

A

O

O O

A

B

O O

O

A

Grupo Grupo antígenoantígeno anticuerpoanticuerpo

OO HH anti A-B

AA AA anti B

BB BB anti A

ABAB ABAB ninguno

• Hay subgrupos de A– A1

– A2

– A3, Am, Ax

• Los mas importantes son el A1 y el A2

• El 80 % de la población es A1

Sistema Rh• Antígenos mas importantes del Sistema Rh:

– D,C,c,E,e.

• El anti D aparece cuando hay inmunización previa

• La transmisión del gen D sigue un patrón autosómico dominante.

• Cromosoma 1 (brazo corto)

Fenotipos ABO en poblaciones de varias entidades Fenotipos ABO en poblaciones de varias entidades de la República Mexicanade la República Mexicana

Frecuencia fenotípica del sistema ABO en la Frecuencia fenotípica del sistema ABO en la ciudad de Méxicociudad de México

METODOS PARA DETERMINAR GRUPO SANGUINEO

• DIRECTO

Se busca AgSe busca Ag

• INDIRECTO

Se busca AcSe busca Ac

Aglutinación

GPO Anti A Anti B Anti AB CEL A CEL B

A ++++++++ ------------ ++++++++ ---------- ++++++++

B ------------ ++++++++ ++++++++ ++++++++ ----------

AB ++++++++ ++++++++ ++++++++ ---------- ----------

O -------- -------- -------- ++++++++ ++++++++

Pruebas CruzadasPruebas Cruzadas

Glóbulos rojos(se localizan los antígenos)

Muestra del paciente

suero o plasma (se localizan los anticuerpos)

****************

oooooooooooo

Suspensión de células del donador lavadas

oooooooo

Prueba Menor

ooooooooooooooooooooooooooo

Prueba Mayor

oooooooooooooooooooooooooooooooo

Autotestigo

Suero o plasma del donador

Horario de Donación 7:30 a 24:00 hrs