asuhan keperawatan dengan masalah …repository.ump.ac.id/1079/1/galuh dewi hindun cover.pdf ·...
TRANSCRIPT
ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN MASALAH KEPERAWATAN
NYERI AKUT POST CURRETAGE ATAS INDIKASI ABORTUS
INCOMPLETE PADA NY. Y P0A1 DI RUANG BOUGENVILLE RSUD
dr. R GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat
mencapai derajat Ahli Madya
Oleh :
GALUH DEWI HINDUN
1311010001
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2016
Asuhan Keperawatan Dengan..., GALUH DEWI HINDUN Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
ii
Asuhan Keperawatan Dengan..., GALUH DEWI HINDUN Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
iii
Asuhan Keperawatan Dengan..., GALUH DEWI HINDUN Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
iv
Asuhan Keperawatan Dengan..., GALUH DEWI HINDUN Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
v
Asuhan Keperawatan Dengan..., GALUH DEWI HINDUN Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
vi
LEMBAR PERSEMBAHAN
Puji syukur kehadirat Alloh SWT yang telah memberikan rahmat, hidayah, dan
kesehatan untuk menyelesaikan tugas akhir ini.Tugas akhir ini dipersembahkan
untuk :
1. Orang tuaku yang selalu memberikan dukungan dan doa pada penulis dalam
menyusun tugas akhir ini.
2. Adikku yang tercinta Imam Safei
3. Dan teman-temanku yang saling memberi semangat
Penulis, 27 Juni 2016
Galuh Dewi Hindun
Asuhan Keperawatan Dengan..., GALUH DEWI HINDUN Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
vii
MOTTO
Berangkat dengan penuh keyakinan
Berjalan dengan penuh keikhlasan
Istiqomah dalam menghadapi cobaan
Jadilah seperti karang di lautan yang kuat dihantam ombak dan kerjakanlah hal
yang bermanfaat untuk diri sendiri dan orang lain, karena hidup hanyalah sekali.
Ingat hanya pada Allah apapun dan di manapun kita berada kepada Dia-lah tempat
meminta dan memohon.
"Dan Allah tidak menjadikan pemberian bala bantuan itu melainkan sebagai
khabar gembira bagi (kemenangan) mu, dan agar tentram hatimu karenanya. Dan
kemenangan itu hanyalah dari Allah Yang Maha Perkasa lagi Maha Bijaksana"
Asuhan Keperawatan Dengan..., GALUH DEWI HINDUN Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
viii
ABSTRAK
Latar Belakang : Tingginya Angka Kematian Ibu ( AKI ) di Indonesia salah satu
penyebabnya yaitu abortus incomplete,untuk mengurangi angka kejadian abortus
perlu dilakukan upaya pencegahan.asuhan keperawatan yang baik akan
meningkatkan kesejateraan ibu. Sedangkan dari data yang diperoleh dari Rumah
Sakit Umum Daerah dr. R Goeteng Taroenadibrata Purbalingga menunjukkan
adanya masalah kehamilan yaitu abortus incomplete, Tercatat 43 kasus abortus,
komplikasi yang berbahaya pada abortus yaitu perdarahan, infeksi, syok
hemoragik dapat menyebabkan kematian.
Tujuan : Melaporkan pendokumentasian pada klien abortus incomplete diruang
Bougenville dan mendapat gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan tindakan
curretage pada abortus incomplete.
Metode : Metode penulisan ini adalah secara deskriptif dengan asuhan
keperawatan yang dilakukan secara komprehensif melalui pendekatan proses
keperawatan yang terdiri dari pengkajian, analisa data, diagnosa, intervensi,
implementasi, dan evaluasi keperawatan.
Hasil : Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus post abortus incomplete
adalah nyeri akut, defisiensi pengetahuan dan resiko infeksi.evaluasi dari masalah
yang dirumuskan dapat diselesaikan sesuai tujuan yang dibuat, ini memberi
gambaran tidak adanya kesenjangan antara studi dan studi literature.
Kesimpulan : masalah keperawatan utama pada Ny. Y dengan kasus post abortus
incomplete ini adalah nyeri akut,dapat diatasi dengan tehnik relaksasi
nyeri,diharapkan dengan adanya penatalaksanaan tehnik relaksasi nyeri dalam
masalah keperawatan nyeri akut dapat mengurangi nyeri dengan frekuensi yang
sering dapat mengurangi ambang rasa nyeri.
Kata Kunci : Post Abortus Incomplete
Asuhan Keperawatan Dengan..., GALUH DEWI HINDUN Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
ix
Asuhan Keperawatan Dengan..., GALUH DEWI HINDUN Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................ i
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN .............................................. iii
HALAMAN REVISI ........................................................... iv
HALAMAN PERNYATAAN PENULIS ............................ v
HALAMAN PERSEMBAHAN .......................................... vi
MOTTO ............................................................................... vii
ABSTRAK ........................................................................... viii
KATA PENGANTAR ......................................................... ix
DAFTAR ISI ........................................................................ x
DAFTAR TABEL ............................................................... xiii
DAFTAR GAMBAR ........................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN .................................................... 1
A. Latar Belakang Masalah .......................................... 1
B. Tujuan Penulisan ..................................................... 4
C. Pengumpulan Data .................................................. 5
D. Tempat dan Waktu .................................................. 6
E. Manfaat Penulisan ................................................... 7
F. Sistematika Penulisan .............................................. 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................... 9
A. Konsep Nyeri .......................................................... 9
B. Kehamilan ............................................................... 19
Asuhan Keperawatan Dengan..., GALUH DEWI HINDUN Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
xi
C. Konsep Abortus Inkomplete .................................... 24
D. Konsep Kurretage.................................................... 35
BAB III TINJAUAN KASUS .............................................. 42
A. Identitas Data .......................................................... 42
B. Riwayat Kesehatan Klien ........................................ 43
C. Pengkajian ................................................................ 47
D. Data Penunjang ........................................................ 50
E. Analisa Data ............................................................. 51
F. Diagnosa Keperawatan ............................................ 52
G. Rencana Keperawatan ............................................. 53
H. Implementasi Hari ke 1 ........................................... 56
I. Evaluasi Hari ke 1 ..................................................... 58
J. Implementasi Hari ke 2 ............................................ 61
K. Evaluasi Hari ke 2 ................................................... 63
BAB IV PEMBAHASAN .................................................... 65
I. Pengkajian................................................................. 65
II. Diagnosa .................................................................. 71
III. Rencana Keperawatan ............................................ 74
IV. Implementasi ........................................................... 77
V. Evaluasi .................................................................... 79
BAB V PENUTUP ............................................................... 83
A. Kesimpulan .............................................................. 83
B. Saran ....................................................................... 85
Asuhan Keperawatan Dengan..., GALUH DEWI HINDUN Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
xii
DAFTAR PUSTAKA .......................................................... 87
LAMPIRAN ......................................................................... 89
Asuhan Keperawatan Dengan..., GALUH DEWI HINDUN Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Skala Intensitas Nyeri dari FLACC
Tabel 2.2 Pathway
Tabel 2.3 Activity Daily Living’s
Tabel 2.4 Pemeriksaan Laboratorium
Tabel 2.5 Terapi yang digunakan
Tabel 2.6 Analisa Data
Tabel 2.7 Rencana Keperawatan
Tabel 2.8 Implementasi Hari ke 1
Tabel 2.9 Evaluasi Hari ke 1
Tabel 2.10 Implementasi hari ke 2
Tabel 2.11 Evaluasi hari ke 2
Asuhan Keperawatan Dengan..., GALUH DEWI HINDUN Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 Skala Intensitas Nyeri Deskriftif Sederhana
Gambar 1.2 Skala Intensitas Nyeri Numerik
Gambar 1.3 Skala Intensitas Nyeri Visual Analog Scale
Gambar 1.4 Organ Reproduksi eksternal pada wanita
Gambar 1.5 Organ Reproduksi internal pada wanita
Asuhan Keperawatan Dengan..., GALUH DEWI HINDUN Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Tools Pengkajian Nyeri
Lampiran 2 Satuan Acara Penyuluhan tentang Manajemen nyeri non farmakologi
Lampiran 3 Satuan Acara Penyuluhan tentang KB
Lampiran 4 Format Pengkajian
Lampiran 5 Daftar Bimbingan
Lampiran 6 Surat Ijin Pengambilan Data
Asuhan Keperawatan Dengan..., GALUH DEWI HINDUN Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016