ASPECTE ETICE LA INCEPUTUL VIETII. LIBERTATEA PROCREATIEISef Lucrari Dr. Mihaela Vicol

U.M.F Gr.T.Popa Iasi

CuprinsDefinirea si statutul embrionuluiLibertatea procreatieiDefinireMetode artificiale procreative: implicatii eticeTestarea genetica - Definire - Scop -Tipuri -Implicatii etice

Cand incepe viata umana?

Definirea si statutul embrionuluiPersoana

Definirea si statutul embrionuluiStatutul moral al embrionului: pozitii

Criterii pentru aprecierea statutului moral

Definirea si statutul embrionuluiEmbrion

Valoare si demnitateRespect Protectie

DreptulDreptulLegalMoral

Libertatea procreatieiDefinire

Metode artificiale procreativeScopuri-tratarea infertilitatii-non-reproductive

TipuriInseminarea artificiala

Fertilizarea in vitro

Transplantul de uter

Inseminarea artificiala in vivo cu donator de spermaIndicatii: sterilitate masc, defecte genetice transmise pe linie paterna, incompatib. RhImplicatii etice*Intervine in actul natural al procreerii, tehnologizand legatura de cuplu*Identitate

Inseminarea artificiala cu materialul biologic al cupluluiIndicatii: patologie ovariana

Implicatii etice*Balanta risc-beneficiu*Tehnologizarea procreerii

Fertilizarea in vitro homologaImplicatii etice*Tehnologizarea actului natural al procreerii* Selectie embrionara*Manipularea embrionului*Distrugerea/prezervarea surplusului de embrioni

Fertilizarea in vitro heterologa NOI MAME? NOI COPII?

Fertilizarea in vitro heterologaImplicatii etice*Beneficiu ?vs.riscuri*Copilul se comanda *Mama=mama purtatoare?*Conceptul de familie*Identitate*FIV adoptie*Tehnologie costisitoare

Transplantul de uterScopul: oferirea posibilitii de purta o sarcina si de a avea un copil, femeilor care au suferit o histerectomie sau care prezint malformaii uterine, sau alte condiii care nu permit acest lucru

A avea proprii copii este foarte important n unele culturi

Transplantul de uter

LIMITE?Transplant de uter aprilie 2000 Arabia Saudit

Transplantul de uter

Implicatii etice*Beneficiu vs. non-vatamare*Mama cu uterul provenit din transplant mai poate fi considerat mam biologic? *Care va fi relaia donatoare-primitoare versus copil dac identitatea este descoperit? *Se va ncuraja transplantul ntre rude?

TEHNOLOGII REPRODUCTIVE NOI MAME, NOI COPII? PROBLEME ETICEMonod -Pentru a face un copil trebuie s existe trei elemente o femeie sperma mediul

TEHNOLOGII REPRODUCTIVE NOI MAME, NOI COPII? Pn la ce punct actul medical rmne unul terapeutic, dincolo de care devine un act manipulator, subtitutiv?ESTE NECESAR A SE TRASA LIMITE?

TEHNOLOGII REPRODUCTIVE NOI MAME, NOI COPII?

ESTE NECESAR A SE TRASA LIMITE? NUDALibertatea procreatiei Tehnologizare Dreptul la viata vietii umane Autonomie VulnerabilitateBeneficiu Non-vatamare

TEHNOLOGII REPRODUCTIVE NOI MAME, NOI COPII? CONSECINTEVulnerabilitatea femeilor care nu pot avea copiiCrearea iluziei maternitii-cea mai bun soluie?Modificarea conceptului de maternitate prin reducerea sa la importana purtrii unei sarciniPanta lunecoasMam= femeia care poart o sarcin pn la termen

TEHNOLOGII REPRODUCTIVE NOI MAME, NOI COPII? CONSECINTE

ideea de familie, de identitate genetic, profund modificate, pierzndu-i din semnificaie; mam surogat/ mam purttoare a unui copil rezultat din comandarea materialului dintr-un catalog; adoptia versus mame surogat

ASPECTE LEGISLATIVE

-Frana, Italia- FIV se adreseaz cuplurilor de vrst fertil care dovedesc faptul c nu pot obine o sarcin pe ci naturale; -Elveia, unele state din SUA permit tot mai puin /resping existena mamelor purttoare;

-Romania -Legea 418/18 iulie 2005 dat de Curtea Constituional- NOUL PROIECT DE LEGE

SCOPURI NON-REPRODUCTIVEProducerea embrionilor/feilor ca surs de esuturi pentru transplant sau cercetare

potenial de tratare a unor boli incurabile in prezent: Parkinson, Alzheimer, diabet zaharat

necesitatea de concepie + avortare a fetuilor pentru obinerea esuturilor

Definirea si statutul embrionuluiStatutul moral al embrionului: pozitii

Criterii pentru aprecierea statutului moral

Testarea geneticaDef: analiza unor mostre de ADN sau ARN, a cromozomilor i a unor metabolii (modaliti de expresie a genelor).

De ce testare genetica? (Importanta, beneficii)Dg precoceInlatura incertitudineaAntreneaza decizii pe termen lung

Testarea geneticaImplicatii eticeDreptul la cunoastere si informareConfidentialitate Vs discriminareBeneficiu vs non-vatamare

Testarea genetica

Testarea geneticaLibertatea de a avea copii reprezint ansa de a fi un bun printe i nu o licen de a produce indivizi cu handicap ( Ramsey, 1970)

.drepturile reproductive nu sunt absolute iar celor care prezint riscul de a transmite o boala genetic debilitant ar trebui s le fie interzis exercitatea acestei liberti ( Fletcher, 1980)

Testarea geneticaImplicatii eticeCine are acces la informatie?Consimtamant informatDatoria morala de a avea copii sanatosiUtilitarism- argumente socialeConsecinte sociale: discriminare, stigmatizare, eugenie

Testarea geneticaSe va modifica definitia bolii?

Intrebari

BibliografieAstarastoae V., Triff B.A, Essentialia in Bioetica, Ed Cantes, Iasi, 1998Astarastoae V., Stoica O., Genetica vs Bioetica, Ed Polirom, Iasi, 2002Beauchamp T.L, Childress J.F., Principles of Biomedical Ethics, Oxford University Press, 2009Billings P.R., Kohn M.A., Cuevas M et al., Discrimination as a consequence of genetic testing, AJHG, 50: 476-482, 1992Brody E., Biomedical Technologies and Human Rights, UNESCO and Dartmouth Publishing Co Ltd, 1993Gavrilovici C., Introducere in Bioetica- Note de curs, Ed. Junimea, Iasi, 2007Ioan B., Gavrilovici C., Astarastoae V., Bioetica- cazuri celebre, Ed. Junimea, 2005Post S.G., Encyclopedia of Bioethics, 3rd edition, Macmillan Reference, USA, 2004Schwartz L., Preece P.E., Hendry R.A., Human Reproduction and New Reproductive Technologies- in Medical Ethics, a case-based approach, Ed Saunders, 2002

VA MULTUMESC!

*