Aspecte etice n ngrijirile paliative

Aspecte etice n ngrijirile paliative Studente: Dan Andra Iacob Otilia Iliueanu Elena Nedelcu Mdlina Urdea Diana Dintre cele dou definiii date de OMS, cea mai recent susine c: ngrijirea paliativ este o abordare care mbuntete calitatea vieii pacienilor i familiilor acestora, fcnd fa problemelor asociate cu boala amenintoare de via prin prevenirea i nlturarea suferinei, prin identificarea precoce, evaluarea corect i tratamentul durerii i al altor probleme fizice, psiho-sociale i spirituale. ngrijirea paliativ domeniu n care sunt puse numeroase probleme etice abordate atunci cnd se accept c bolnavul incurabil i/sau terminal NU este un reziduu biologic, ci o persoan capabil s fac pn la sfrit din via o experien de trire.Principiile ngrijirii paliative Asigur nlturarea durerii i a altor simptome; Afirm viaa i consider moartea ca pe un proces natural;Nu grbete, nu amn moartea;Integreaz aspectele psiho-sociale i cele spirituale n procesul de ngrijire al bolnavului;

Principiile ngrijirii paliative Ofer un sistem de sprijin pacientului i familiei;Se bazeaz pe o echip pluridisciplinar, pentru a se putea adresa tuturor nevoilor;mbuntete calitatea vieii i poate influena pozitiv evoluia bolii;Poate fi aplicat n corelaie cu alte terapii (chimioterapia, radioterapia).Principii etice medicaleRespectarea autonomieiBeneficienaNon-maleficienaImparialitateaPe lng principiile etice s-au abordat i:

etica ngrijirii (accentueaz vulnerabilitatea i dependena fiinei umane)etica virtuii (importana de aciona constant n mod onest)ObiectiveControlul simptomatologiei; Meninerea calitii vieii;Asigurarea confortului;Prezena familiei i a apropiailor;Meninerea comunicrii;Satisfacerea nevoilor i cererilor.

Drepturile pacienilor terminali

Dreptul de a primi ngrijire medical;Dreptul la demnitate uman;Dreptul de a fi sprijinit personal;Dreptul la nlturare durerii i reducerea suferinei;

Drepturile pacienilor terminaliDreptul de a fi informat;Dreptul la auto-determinare;Dreptul de a refuza tratamentul.

Fiecare act sau decizie a pacientului trebuie confirmat n scris !

Meninerea vieiingrijiri paliativeEutanasieCodul deontologic afirm:

Medicul nu are dreptul s provoace moartea n mod deliberat chiar dac a fost cerut de un pacient contient (art. 23)

Se interzice utilizarea substanelor care pot produce decesul. (art. 27)

Probleme nerezolvate n Romnia Lipsa de informare privind ceea ce sunt ngrijirile paliative i modalitatea lor de organizare; Lipsa informrii asupra posibilitilor, obiectivelor i progreselor ngrijirii paliative;Accesibilitatea acestor servicii i calitatea actului medical, doarece paga este nc o practic care limiteaz drepturile omului;

Suportul acordat familiilor pacienilor-prin o mai bun informare i acordare a unui ajutor adiional din partea voluntarilor;

Drepturile pacienilor exist teoretic, dar nu i n practic.

ntrebri ntlnite n acest domeniu1. Pacientul, cu durere insuportabil, ce nu poate fi calmat, ar trebui sedat 24 din 24 de ore? ntrebarea corect NU este "dac doctorul are motive s opreasc tratamentul?", CI "dac doctorul are motive s continue tratamentul?

ntrebri ntlnite n acest domeniu2. Ce msuri sunt luate pentru a conecta teoria cu practica?

3. Sunt medicii pregtii s respecte drepturile pacienilor?

Bibliografie