articulação temporo- mandibular (atm). articulação têmporo- mandibular 1.dois ossos;...
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Articulação Temporo-Articulação Temporo-MandibularMandibular
(ATM)(ATM)
Articulação Têmporo-Articulação Têmporo-mandibularmandibular
1.1. dois ossos;dois ossos;2.2. cápsula;cápsula;3.3. cavidade articular;cavidade articular;4.4. líquido sinovial;líquido sinovial;5.5. membrana sinovial;membrana sinovial;6.6. disco articular: disco articular: divide a divide a
cavidade em doiscavidade em dois compartimentoscompartimentos
7.7. ligamentos;ligamentos;8.8. tecido retro-discal.tecido retro-discal.
Ten Cate AR:
Histologia Bucal,
5a ed Guanabara-Koogan, 2001
A T MA T M
Componentes EstruturaisComponentes Estruturais
1- Côndilo da 1- Côndilo da MandíbulaMandíbula
2- Superfície 2- Superfície Articular do Articular do Osso TemporalOsso Temporal
3- Disco Articular3- Disco Articular
4- Cápsula 4- Cápsula ArticularArticular
Mjör & Fejerskov, Histologia e Embriologia Oral Humana, Panamericana, 1990.
A T MA T M
CápsulaCápsula
• Delimitação da ATMDelimitação da ATM
• Resiste às forças que Resiste às forças que tendem a separar as tendem a separar as superfícies ósseassuperfícies ósseas•Duas CamadasDuas Camadas::
1. 1. ExternaExterna: fibrosa que é contínua : fibrosa que é contínua com o ligamento têmporo-mandibularcom o ligamento têmporo-mandibular
2. 2. InternaInterna: A membrana sinovial: A membrana sinovial
• Tecido conjuntivo Tecido conjuntivo denso modeladodenso modelado
A T MA T M
Desenho: Profa. Raquel Gerlach, FORP-USP
• Porção interna Porção interna horizontalhorizontal: limita o : limita o movimento posterior movimento posterior do côndilo;do côndilo;
Porção interna Porção interna oblíquaoblíqua: limita a : limita a abertura mandibular.abertura mandibular.
LIGAMENTO têmporo-mandibular
A T MA T M
• Porção lateral da Porção lateral da CápsulaCápsula: Forma o : Forma o ligamente temporo-ligamente temporo-mandibularmandibular - - Ligamentos acessóriosLigamentos acessórios: : a) lig. Estilomandibular a) lig. Estilomandibular (limita movimentos (limita movimentos protrusivos) protrusivos) b) esfenomandibular b) esfenomandibular (limita distensão inferior)(limita distensão inferior)
LIGAMENTOS
A T MA T M
Disco ArticularDisco ArticularConstituição:tecido conjuntivo denso avascular (semelhante ao que reveste o côndilo e a superfície articular do osso temporal).
Feixes de Colágeno tipo I arranjados frouxamente e com distribuição aleatória.
Ligamentos colaterais: mediano e lateral presos aos pólos mediano e lateral do côndilo.
A T MA T M
1.1.
PartesPartes::Lâmina Lâmina superior superior (elástica);(elástica);
Lâmina inferior Lâmina inferior (colágena e (colágena e inervada)inervada)
A T MA T M
Tecido retro-discalTecido retro-discal
A T MA T MMovimento de abertura e fechamento da mandíbulaMovimento de abertura e fechamento da mandíbula
Crescimento
• Aposicional
• Endocondral, cartilagem do Côndilo
Desenho: Profa. Raquel Gerlach, FORP-USP
Foto: Profa. Raquel Gerlach, FORP-USPFoto: Profa. Raquel Gerlach, FORP-USP
Regiões características da cartilagem de crescimento:
1. Cartilagem em repouso2. Cartilagem seriada3. Cartilagem hipertrófica4. Cartilagem calcificada5. Zona de ossificação
Avery:
Oral Development and Histology,
3rd Thieme, 2001
Diferenças entre as articulações sinoviais de ossos Diferenças entre as articulações sinoviais de ossos longos e a ATMlongos e a ATM
• ausência de colunas de células
• presença de pericôndrio
A T MA T M
Côndilo de Humano Adulto
Katchburian & Arana:
Histologia e Embriologia Oral,
2a ed Guanabara-Koogan, 2004
A T MA T M
Katchburian & Arana:
Histologia e Embriologia Oral,
2a ed Guanabara-Koogan, 2004
A T MA T MSuperfície Articular do Osso Temporal
Katchburian & Arana:
Histologia e Embriologia Oral,
2a ed Guanabara-Koogan, 2004
A T MA T M
Tese de Doutorado Mírian A.N. Matsumoto, 1992Tese de Doutorado Mírian A.N. Matsumoto, 1992
Líquido Sinovial, secretado pela Líquido Sinovial, secretado pela Membrana SinovialMembrana Sinovial
1. Lubrifica a ATM.
2. Leva nutrientes aos componentes avasculares da articulação.
3. Contém poucas células inflamatórias na ATM normal
4. Constitui-se por um dialisado de plasma rico em PGs secretadas pelas células da cavidade sinovial
LÍQUIDO SINOVIAL (cavid. Supra e infradiscal)
A T MA T M
Membrana Sinovial
• Em contato direto com a cavidade sinovial
• Camada Íntima• Camada sub-íntima vascular com tecido conjuntivo frouxo
• Células semelhantes a fibroblastos;
• Células semelhantes a macrófagos;
• Limitada pela Cápsula
A T MA T M