apostila sindrome bi e algias

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  • 5/23/2018 Apostila Sindrome Bi e Algias

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    Sndrome BI

    Sndrome BI:

    O QUE : A sndrome bi indica DOR: dor nas articulaes,msculos ou tendes, artrite, artrose, febre reumtica,artrite reumatide, gota, fibromialgia, etc.

    MANIFESTAES DA DOR: sensibilidade ao tocar,formigamento, inchao, limitao de movimento, inflamao,deformidade articular, etc.

    BI significa obstruo da circulao de QI e XUE.

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    ETIOLOGIA:A dor e a sensibilidade so resultantes da obstruo nacirculao de QI e XUE nos meridianos pela invaso do

    vento, frio, umidade e calor.Resulta da insuficincia de Yuan Qi (Qi original) e Wei Qi(Qi de defesa), o que permite a invaso dos fatores

    patgenos externos nos meridianos, levando a obstruode Qi e XUE, gerando estagnao e conseqentemente,dor.

    Quadro Clnico:

    Atralgia (principal sintoma) acompanhada deentumescimento de alguns msculos. Em casos crnicos,contratura das extremidades, inflamao e deformidadearticular.

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    Classificao:

    BI MOVENTE

    BI DOLOROSA

    BI FIXA

    BI CALOR

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    BI MOVENTEEtiologia: VENTO

    Caractersticas: A dor se movimenta de uma articulao

    para outra. H uma limitao nos movimentos, sensibilidadee dor nos msculos e nas articulaes envolvidas. Aversoao vento e ao frio. Lngua com saburra fina, delgada epegajosa, pulso flutuante e levemente rpido.

    Tratamento: Eliminar o vento e regular a circulao de Qi eXue, dispersar o frio e resolver a umidade. Quando o sanguecircula, o vento extinto.

    Pontos: VB20 (Fengchi), VG16 (Fengfu), IG11 (Quchi), B17(Geshu), BP6 (Sanyinjiao), BP10 (Xuehai).

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    BI DOLOROSAEtiologia: Frio

    Caractersticas: dor severa, aliviada pelo calor, agravadapelo frio, ausncia de inflamao local. Pulso tenso, atado,lngua vermelha clara com saburra branca e fina.

    Tratamento: Eliminar o frio atravs da conservao e

    tonificao do Yang. Utilizar agulhas e moxa.

    Pontos: B23 (Shenshu), VG4 (Mingmen), VC4 (Guanyuan),VC8 (Shenque).

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    BI FIXAEtiologia: Umidade

    Caractersticas: dor localizada, sensao de peso nono

    corpo e extremidades, formigamento e inchao nasarticulaes, piora com tempo chuvoso (umidade). Lnguainchada com saburra branca e gordurosa, pulsoescorregadio ou profundo e lento.

    Tratamento: dissolver e dispersar a umidade, fortalecer obao, eliminar urina, provocar sudorese suave. Utilizaracupuntura e moxa. Pode-se utilizar agulhas aquecidas.

    Pontos: E36 (Zusanli), BP5 (Shangqiu), BP9 (Yinlingquan).

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    BI CALOREtiologia: Vento, frio e umidade se convertem em calor,especialmente quando h uma deficincia latente de Yin.

    Caractersticas: dor em uma ou vrias articulaes,vermelhido e inchao, no toleram apalpao. Sede efebre nos casos agudos. Lngua vermelha escura comsaburra amarela, pulso rpido e escorregadio.

    Tratamento: Limpar o calor e resolver a umidade, expeliro vento e regular a circulao de Qi e Xue nos meridianos.

    Pontos: VG14 (Dazhui), IG11 (Quchi), IG4 (Hegu).

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    SNDROME DE OBSTRUO DOLOROSAESCOLHA DE PONTOS

    1. PONTOS DISTAIS

    2. PONTOS LOCAIS INCLUSO OS DOLOROSOS(AHSHI)

    3. PONTOS ADJACENTES

    4. PONTOS DE ACORDO COM O PADRO (ex: vento...)5. PONTOS GERAIS

    Objetivo: relaxar os tendes, remover obstrues dos

    meridianos, regular a circulao de Qi e Xue e eliminar osfatores patognicos.

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    1. Em relao s estagnaes dos Canais ou Meridianos,os pontos DISTAIS eliminam a estase de Qi e contribuempara expulsar fatores patognicos (Vento, Frio, Umidadeetc). Preferencialmente mais importantes nos quadros

    AGUDOS/FUNCIONAIS/RECENTES, com o mtodo deSEDAO. Nos casos CRNICOS/DEGENERATIVOS, sopontos coadjuvantes ou de apoio, com mtodo

    NEUTRO/HARMONIZAO.

    Os pontos distais dos meridianos Yang (relacionados ex: Tai Yang (B//ID) tambm podem ser escolhidos deacordo com a correspondncia das juntas nos MMSS e MMII

    > OMBRO=QUADRIL; COTOVELO=JOELHO;PULSO=TORNOZELO

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    1.A Principais pontos DISTAIS de acordo com os CanaisAfetados:

    Pulmo P7;

    Intestino Grosso IG4;Estmago E40;

    Bao BP5;

    Corao C5;

    Intestino Delgado ID3;

    Bexiga B60;

    Rim R4;Circulao-Sexo CS6;

    Triplo Aquecedor TA5;

    Vescula Biliar VB41 e

    Fgado F5.

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    1.B De acordo com a rea alvo:

    PESCOO: VB39; ID3; TA5; TA8; B60; E40 e R4

    OMBRO: TA5; IG4; P7; TA1; IG1; E38 e B58

    COTOVELO: IG4; TA5 e IG1PULSO: E36; BP5 e VB40

    LOMBAR: B40; B59; B60 e B62

    SACRO: B40 e B58

    QUADRIL: VB41 e B62

    JOELHO: BP5 e ID5DEDOS DO P: IG4

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    2. PONTOS LOCAIS

    So os pontos mais importantes aos quadrosCRNICOS/DEGENERATIVOS, com mtodo de

    HARMONIZAO/NEUTRO, na dupla perspectiva

    de tonificar funes das substncias, rgos em

    deficincia e sedar fatores patognicos envolvidos.

    2.A De acordo com a rea alvo:PESCOO: B10; VB20

    OMBRO: IG15; TA14; JIANNEILING(EXTRA)

    COTOVELO: IG11; TA10; ID8

    PULSO: TA4; IG5; ID5; ID4; CS7

    DEDOS DA MO: TA3; ID3; BAXIE (EXTRA)

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    LOMBAR: B23; B24; B25; B26; VG3

    SACRO: B27; B28; B32

    QUADRIL: VB39; VB30

    JOELHO: E36; BP9; F7; F8; R10; VB34;B40; BP10; XYIAN(EXTRA)

    TORNOZELO: E41; BP5; VB40; B60

    DEDOS DO P: BP3; BAFENG (EXTRA)

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    3. PONTOS ADJACENTES

    3.A De acordo com a rea alvo:

    PESCOO: VB21; VG14; B11

    OMBRO: ID9, ID10; ID11; ID12; ID13; ID14; ID15;TA13;TA15; VB21; IG14;

    COTOVELO: IG10; IG14; ID13

    PULSO: P7; TA5

    DEDOS DA MO: TA5

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    LOMBAR: NO H PONTOS ADJACENTES

    SACRO: B23

    QUADRIL: VB31

    JOELHO: E34; BP10

    TORNOZELO: E36; R7; VB34

    DEDOS DO P: E41; BP4; BP9; VB34

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    PONTOS DE ACORDO COM O PADRO

    4.A Bi. DO TIPO VENTO: Errante

    B12; B17; B18; VB31; VB39; VG14; TA6

    Todos esses pontos expelem o Vento, exceto B17 e B18, quenutrem o Sangue, ambos devem ser tonificados, os restantes,com o mtodo de sedao, nos casos agudos e, com o mtodo

    de harmonizao neutro, nos quadros crnicos.

    Na manipulao das agulhas, deve-se buscar a propagao dasensao (Te Qi) ao longo dos meridianos envolvidos.

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    4.B Bi. DO TIPO FRIO: Dolorida

    E36; VC6; ID5; VG3; VG14; B23 E VC4

    Neste quadro, utilizado o mtodo de tonificao e moxa noscasos crnicos, esta colocada sobre a agulha (mtodo deaquecimento), sendo uma das melhores formas para tratar aBi/FRIO.

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    4.C Bi DO TIPO UMIDADE: Fixa

    BP9; BP6; VB34; E36; B20

    Utilizar mtodo de sedao nos casos agudos e mtodo neutronos casos crnicos. O ponto B20 deve ser tonificado ambos os

    casos. A moxa, principalmente, quando a umidade se combinarcom o Frio, deve ser utilizada.

    Quando as juntas estiverem edemaciadas ou inchadas, como

    freqente neste quadro, deve-se sangrar a rea com o martelode sete pontas at que gotculas muito pequenas de sangueapaream, aplicando ento a moxa sobre o local afetado.

    4.D Bi DO TIPO CALOR: Febril

    VG14; IG4; IG11; E43

    Utilizao do mtodo de sedao nos casos agudos e neutro nos

    crnicos. NO USAR MOXA

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    4.E Bi. DO TIPO SSEA:B11 E VB39, com mtodo neutro.

    Bi - TIPO SSEA Ocorre somente em casos crnicos e sedesenvolve a partir de quaisquer dos tipos (a serem estudadosposteriormente). A obstruo persistente das juntas pelos fatorespatognicos gera reteno de Jin Ye, que se solidifica em

    Mucosidade, obstruindo as mesmas, alm dos Canais,desencadeando atrofia muscular, inchao e deformidade dos ossosdas juntas. Neste estgio, torna-se uma sndrome Interior, noafetando somente msculos e meridianos, mas os rgos

    internos.

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    Processos patolgicos associados Estase Xue e Deficincia deFgado e Rim.

    Caractersticas da Bi tipo ssea: Juntas sensveis, cominchao e deformidade ssea.

    TRATAMENTO

    PONTOS GERAIS B11 E VB39. neutro

    ESTASE XUE BP10-6; B17; CS6;

    IG11 mt. Neutro.

    Deficincia F e R F8; R3; BP6; E36;

    B11-18-23; VB34-39

    VC4.

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    DOR NA PARTE INFERIOR DAS COSTAS

    E CITICA

    ETIOLOGIA: Trabalho fsico e atividade sexual excessivos;gravidez e parto; Invaso de Frio e Umidade; excesso de

    trabalho e exerccio inadequado.

    PATOLOGIA: 1. Reteno de Frio e Umidade

    2. Estagnao de Qi e Xue devido esforo3. Deficincia do Rim

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    A)QUADROS AGUDOS So provenientes de 1. E 2. Nestescasos, osPONTOS DISTAISso importantes e prioritrios em

    relao aos pontos locais das regies afetadas. O mtodo desedao ou neutro, ex.:

    B40- caso a dor se localize exatamente acima das ndegas, seja

    uni ou bilateral.VG26- Se a dor se localizar ou iniciar na linha mdia.

    B10- Quando a dor se irradia ao longo do Canal da Bexiga.

    ID3- Caso a dor seja unilateral e aproximadamente na alturado umbigo.

    B62- Caso a dor seja unilateral e se irradie para baixo na

    direo de uma das pernas, sobretudo, no Canal Tai Yang.

    B59- utilizado caso o paciente apresente dificuldade paracaminhar. A sensao da aplicao deve irradiar-se para cima,

    ao longo do Canal Tai Yang.

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    A1)PONTOS LOCAIS Sedao durante 20 min.:

    VG3 e VG4- Fortalecem as costas e as pernas.

    VG8- Relaxa os tendes, alivia a rigidez e a contrao.

    B32- utilizado caso a dor se localize sobre o sacro.

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    B) QUADROS CRNICOS So sempre provenientes de

    Deficincia do Rim, eventualmente combinada com reteno deUmidade-Frio e/ou Estag. Qi/Xue. Os PONTOS LOCAIS somais importantes que os distais.

    B23*-26-54(ZHIBIAN)-ex-Tunzhong(lateral ao B54, localizadona distncia entre a linha mdia e o final da ndega). Ex-Yaoyan(na depresso lateral ao espao espinhoso de L4-L5.

    B2)PONTOS DISTAIS Os mesmos que citados anteriormente,mais (B11 E VB39; BP3 E B20; VG20; C7; R3 E B23; R4 E B60.

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    4.F OUTROS QUADROS CRNICOS DA S.O.D (sndrome da

    Obstruo Dolorosa).:DEFICINCIA DE QI/XUE

    E36; BP6; VC4; F8; B20; B23

    Tonificao dos pontos.

    MUCOSIDADE NAS JUNTAS

    E40; BP9; BP6; VC9; VC12; B20Os pontos VC12 e B20 devem ser tonificados, os demais,sedados ou aplicados com mtodo neutro.

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    ESTASE DE XUEBP10; B17; CS6; BP6; IG11

    Todos os pontos com mtodo de sedao ou neutro.

    DEFICINCIA DO FGADO E DO RIM

    F8; R3; BP6; VB34; VB39; B11; B18; B23; VC4; E36

    Tonificao em todos os pontos.

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    ALGIAS PERIFRICAS

    Algia - Dor num rgo ou numa regio do corpo, semcorresponder leso anatmica.

    Perifrica - extremidadesPode ocorrer por agresso fsica, qumica, mecnica ou at

    psquica.

    Na concepo energtica pode acontecer por fatores quepromovem uma concentrao maior de polaridade Yin ou

    Yang, e desta forma estimular os diferentes tipos de

    receptores de dor espalhados pelo nosso corpo.

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    Acontecem mais na camada superficial da pele e tambm nos

    tecidos internos (peristeo, articulaes, paredes arteriais).

    Pela MTC podemos classificar a dor

    Fator Yang Dor tipo pontada, latejante, aguda, s vezesrelatam clicas, pioram a noite.

    Fator Falso Yang acontecem pelo aparecimento dadeficincia de Yin- Os sintomas so queimao, ardor.

    Fator Yin Aparece na presena do Frio e Umidade, umador contnua e sentida no interior do corpo, podendo

    apresentar peso, constrio, aperto, podendo piorar no

    perodo da manh.

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    Fator Emocional

    Tanto os fatores Yang quanto os Yin excitam os centros

    nervosos enceflicos levando a respostas mecnicas

    somticas, como a excitabilidade excessiva dos msculos,

    assim como as respostas da esfera psquica produzindo; -Ansiedade, Angstia, Irritao, Medo, Choro, Depresso e

    etc....

    Estas respostas esto ligadas aos Zang Fu afetados.

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    Causas

    As alteraes na circulao de Energia podem ser

    conseqncia da penetrao de energias perversas (XieKi) nos canais de Energia Secundrios (Luo Longitudinal

    ou Meridiano Tendino Muscular MTM), ocasionando oaparecimento de algias perifricas superficiais localizadasou, ou se elas seguirem os trajetos dos Meridianos

    Secundrios e penetrarem os Meridianos Principais, podem

    provocar estagnao e bloqueios de Ki e Xue causandodores mais profundas e nas proximidades das articulaes.

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    As estagnaes ocorrem nas articulaes e com mais

    freqncia por bloqueio de Ki e Xue, j que o Ki de cadaarticulao formado por um determinado Zang Fu que o

    nutre energeticamente atravs dos Meridianos Principais

    que transitam pela articulao.

    ARTICULES ZANG FU

    Membro Superior

    Pequenas articulaes------------- Rins

    Punho----------------------------------- Corao

    Cotovelo-------------------------------- Pulmo

    Ombro----------------------------------- Rins/Fgado

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    Coluna Vertebral

    Cervical---------------------------------------------- Rins/Fgado

    Lombar----------------------------------------------- Rins

    Membro InferiorQuadril------------------------------------------- Bexiga/VB

    Joelho-------------------------------------------- Fgado

    Tornozelo--------------------------------------- Rins

    Pequenas Articulaes---------------------- VB

    Articulao Temporomandibular--------------- VB

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    Classificao das Dores Causadas Pelas Energias

    PerversasCalor Sintomas lgicos com sensao de pontada,agulhada, ardor queimao. O quadro lgico agudo

    expansivo e localiza-se na superfcie. A dor pode estaracompanhada de rubor, calor e tremor.

    Vento Dores migratrias, quer articulares ou

    musculares. Apresentam tambm agente perverso Calor,porm menos acentuado.

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    Frio Provoca dor do tipo constritiva, contnua eprofunda, sensao de dor fria ou frio doloroso. Os

    tendes e as articulaes tendem a se fletir,

    endurecendo.

    Umidade Provoca dor com sensao de peso, deintumescimento. Geralmente acompanhada do

    aumento de volume das partes moles ou derrame

    articular.

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    Diferenciao das dores Yin e YangDor com intumescimento Associa-se estagnao deKi, acmulo de umidade.

    Dor com sensao de peso Associa-se umidade quedetm o Ki e Xue.

    Dor ardente com queimao Excesso de yang

    Dor suportvel com longa durao Bloqueio nacirculao de Ki e Xue.

    Dor cansada que passa com a presso Deficincia de

    Yang, bloqueio de Ki.

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    Dor que se Irradia quando os Meridianos Tendino

    Musculares no esto sendo nutridos.

    Dores que pioram ou aparecem no perodo noturnoExcesso de yang

    Dores que pioram no perodo noturno Excesso de Yin

    Dor que melhora com o Movimento Deficincia deyang

    Dor que cede com o repouso Excesso de Yang

  • 5/23/2018 Apostila Sindrome Bi e Algias

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    TRATAMENTO

    A - Determinar atravs de palpao o Canal de Energia

    Acometido.

    B Localizar o ponto de bloqueio de Ki e ou Xue, que

    corresponde origem da dor e o de mxima dor.

    C - Articulaes Afetadas

    D Determinar o tipo de dor (excesso, deficincia, calo, frio,

    umidade, yin/yang).

    E Determinar o sentimento que o paciente desenvolveu(irritao, raiva, ansiedade, medo e etc.).

  • 5/23/2018 Apostila Sindrome Bi e Algias

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    1 - Ponto Shu Antigo Tonificando o que est em

    deficincia, sedando o que est em plenitude, desta maneiradesbloqueia e faz circular Ki e Xue.

    2 - Meridianos Luo

    Para dores de longa durao, e que no respondeu com

    outro tratamento.

    Luo Transversal

    Do mesmo lado da dor Pequena Picada

    Seda Luo do Meridiano em excesso

    Tonifica Fonte do Acoplado

    Exemplo - Seda P7 e Tonifica IG4

  • 5/23/2018 Apostila Sindrome Bi e Algias

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    Luo Longitudinal

    Geralmente utilizado quando est promovendo umafraqueza.

    Do lado contrario da dor ou contralateral a dor.

    Tonificar o Lo contralateral e no mesmo lado da dorsedar o ponto mximo da dor.

    Exemplo Tonifica P7 contralateral da dor. Sedar IG5 nolado da dor.

  • 5/23/2018 Apostila Sindrome Bi e Algias

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    Luo de Grupo

    Se a dor estiver envolvendo vrio meridianos ao mesmotempo e estiver localizada em rea yin ou yang, podemos

    usar o Luo de grupo.

    A Grupo Yang de Membro Superior TA8.

    B - Grupo Yin de membro Superior CS5

    C Grupo Yang de Membro Inferior VB39

    D Grupo Yin de Membro Inferior BP6

    B- Estes pontos geralmente so utilizados em casos

    crnicos.

  • 5/23/2018 Apostila Sindrome Bi e Algias

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    O Grande Luo BP21 pode ser utilizado em Algiageneralizada.

    Vasos Maravilhosos

    Algias Superficiais e todos os tipos de dores - TA5 (Yang

    Wei Mai) e VB41 (Dai Mai).Alteraes de Locomoo ID3 (Du Mai) e B62 (Yang Qiao

    Mai)

    Alteraes digestivas, cardacas, circulatrias e emocionais BP4 (Chong Mai) e CS6 ( Yin Wei Mai).

    Alteraes Respiratrias, reprodutivas, distrbios de yin

    Ren Mai (P7) e R6 (Yin Qiao Mai).Somente utilizado quando a dor fica oscilando entre

    melhora e piora.

  • 5/23/2018 Apostila Sindrome Bi e Algias

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    Canal Unitrio

    Usar Canais de mesma polaridade ou o mesmo nome, sedar

    o canal que est em excesso e tonificar o meridiano do

    mesmo nome. Usando os pontos Iong Iu. Este mtodo faz

    a unio da parte de cima com a parte de baixo.Excelente mtodo para a dor.

    Exemplo

    Meridiano em Excesso - Estmago Yang Ming do P

    Sedar Iong, Iu do Meridiano do Estmago e tonificar o Iong,

    Iu do Intestino Grosso Yang Ming da Mo.

  • 5/23/2018 Apostila Sindrome Bi e Algias

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    Punturar o ponto de mxima dor e colocar 4 agulhas ao

    redor e direcionadas para a dor.

    Meridianos Tendino Muscular

    Selecionar meridiano acometido

    Ponto Ting

    Ponto Ashi

    Ponto de unio dos 3 tendino musculares.

    Sangria

    Pode ser utilizada em caso de estagnao de Xue e Ki.

    V t

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    Ventosa

    Pode ser utilizada para restabelecer a fluncia de energiados meridianos tendino muscular, ou do canal de energia

    envolvido.

    Pontos Xi (Emergenciais)P6, CS4, C6, BP8, F6, R5, IG7, TA7, ID6, E34, VB36, B63.

    Yin Qiao Mai R8; Yang Qiao Mai B59.

    Yin Wei Mai R9; Yang Wei Mai VB35.

    Ponto Mestre de Tendes e Msculo VB34

    Ponto Mestre do Sangue B17Ponto Mestre da Medula VB39

    Ponto Mestre dos Ossos B11

  • 5/23/2018 Apostila Sindrome Bi e Algias

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    Algias perifricas:

    LER Umidade , calor nos msculos e tendes.

    DORT frio e vento se mudar de local no momento dotratamento.

    Fibromialgias = emocional tem um certo bolor que atinge omsculo prximo das articulaes que causa umidadeenfraquecendo as fibras musculares.

    Estagnao e ou deficincia de Ki e Xue e distrbio deShen* Tratamento Tonificar Ki e Xue, circular o Ki eXue, clarear e acalmar a mente. (maior tendncia em

    indivduos com constituio Madeira, Terra e Metal).Bi Migratrias e fixas

    Pequena e grande picada: