aplikasistudikasus dalammanajemen - blog staff · pdf filerinci alur proses terjadinya sebuah...

Aplikasi Studi KasusDalam Manajemen

Purnawan Junadi

2008

Slide 2

6/21/2008 Purnawan Junadi, FKMUI 2

Slide 3


Perkembangan studi kasus

• Studi kasus menjadi salah satu metoda yang makin penting dalam pengajaran di berbagaiinstitusi terkemuka

– Studi kasus memudahkan pemahaman berbagaikonsep manajemen

– Meletakkan konsep dalam konteks kejadiansehari-hari

– Mampu membuat peserta memahamikompleksitas isyu yang timbul

Slide 4


Studi Kasus Sebagai Alternatif Tesis

• Pada berbagai program studi, studi kasus telahmerupakan salah satu alternatif tesis yang tidakhanya diterima, tetapi juga penting

• Kasus organisasi dan manajemen yang menjadiperhatian para peserta program studi manajementerlalu rumit untuk didekati dengan cara lain kecuali studi kasus

• Masuknya peserta dari kalangan praktisi melihatstudi kasus sebagai alternatif tesis yang lebihmudah dipahami dan dilakukan

Slide 5


Garis Besar Studi Kasus

I

Disain II

Persiapan

dan

PelaksanaanIII

Analisis

dan

Pelaporan

Slide 6


Pokok Bahasan

• Bagian I– Introduksi

– Disain studi kasus

– Kualitas disain penelitian

– Studi kasus tunggal danganda

– Latihan : membuat disainstudi kasus

• Bagian II– Ketrampilan investigator

– Metoda pengumpulaninformasi

– FGD dan wawancara

– Prinsip pengumpulaninformasi

– Protokol studi kasus

– Uji coba studi kasus

– Latihan: membuat protokolstudi kasus

• Bagian III– Strategi umum analisis

– Model analisis dominan

– Model analisis lainnya

– Komposisi studi kasus

– Stuktur penulisan

– Latihan: skenario penulisanstudi kasus

Slide 7


BagianPertama

Disain StudiKasus

Slide 8


Isi Bagian Pertama

• Sesi 1: Introduksi

• Sesi 2: disain studi kasus

• Sesi 3: kualitas disain penelitian

• Sesi 4: disain studi kasus tunggal dan ganda

• Latihan: simulasi disain studi kasus

Slide 9


Sesi 1: Introduksi

Tujuan

• Mengerti kapan studi kasus dapat digunakan

• Mengerti letak studi kasus dalam berbagai jenispenelitian

• Mengetahui prasangka yang kurang benar tentangstudi kasus

• Dapat mendefinikan studi kasus

• Mengerti kegunaan studi kasus untuk evaluasipelayanan kesehatan

Slide 10


Pengertian Studi Kasus (1)

1. Menerangkan sebuah / rangkaian

keputusan, mengapa diambil,

bagaimana dijalankan dan apa

hasilnya

Slide 11


Contoh

• Rumah sakit swadana

– Mengapa harus

swadana?

– Bagaimana proses

swadana puskesmas

berjalan selama ini?

– Apa dampaknya pada

pelayanan masyarakat?

• Desentralisasi

pemerintahan

– Mengapa sekarang?

– Bagaimana prosesnya

– Apa dampaknya pada

mekanisme kerja sama

kabupaten- propinsi

dan pisat?

Slide 12


Pengertian Studi Kasus (2)

2. Mencari penjelasan empirik tentang

sebuah fenomena yang terjadi dalam

konteks kehidupan nyata dengan

menggunakan berbagai bukti

Slide 13


Contoh

• Mengapa penundaan operasi sering terjadi di RSU Pemerintah?

• Peran tokoh informal dalam penentuan sasaranprogram JPS-BK

• Mengapa dana non budgeter sulit dihilangkan?, sebuah analisis sistem

• Mengapa dukun lebih disukai ibu untukmelahirkan dibanding bidan? Pendekatan studikasus di Sukabumi

Slide 14


Penggunaan Studi Kasus (1)

• Bidang kebijakan, ilmu politik dan risetadministrasi publik

• Contoh:

– Hubungan kabupaten propinsi paskadesentralisasi, studi kasus beberapa wilayah diIndonesia

– Swastanisasi perguruan tinggi pemerintah, Studi kasus proses perubahan UI menjadiBHMN

Slide 15



• Psikologi dan sosiologi massa

• Contoh

– Studi kasus tawuran kronik di Manggarai

– Kasus 3 in 1 di Jakarta, implikasinya pada

perubahan mekanisme kerja perkantoran di

wilayah Sudirman

– Kehidupan anak kost di Jogjakarta

Slide 16



• Studi organisasi dan manajemen

• Contoh

– Faktor yang mendorong keberhasilan program

JPS, Studi Kasus di 6 puskesmas

– Perubahan iklim kerja dinas kesehatan Cianjur

setelah latihan kepemimpinan strategis

Slide 17



• Penelitian perkotaan dan regional

• Contoh

– Kehidupan penghuni rumah susun di

Kemayoran

– Pertumbuhan kota baru Tigaraksa dan

dampaknya pada transportasi sekitar

Tanggerang

Slide 18



• Disertasi dan tesis ilmu sosial

• Contoh:

– Pelaksanaan pengawasan melekat di dinas

kesehatan kabupaten Indralaya

– JPSBK dan implikasinya pada dana sehat, studi

kasus di puskesmas di Kalimantan Timur

Slide 19


Untuk Apa Saja Studi Kasus

• Untuk

1. Explorasi kejadian

tertentu

2. Mencari penjelasan

atas kejadian ttt

3. Mencari bagaimana

kejadian tertentu

terjadi

• Misal

1. Proses akreditasi di RSU Serang

2. Mengapa sering terjadiketerlambatanpenanganan pasien diUGD RSUP Fatmawati

3. Bagaimana bisa terjadipasien sulit masuk ke RS X, padahal BOR rata-ratanya 70 %

Slide 20


Letak Studi Kasus Pada Disain PenelitianLainnya

* “what” questions, when asked as part of an explanatory study, pertain to all five strategies

Sumber: dikutip dari Yin, 1989

YesNoHow, whyCase study

NoNoHow, whyHistory

Yes/NoNoWho, what*, where,

how many, how

much

Archival analysis

(e.g economic study)

Yes NoWho, what*, where,

how many, how

much

Survey

YesYes How, whyExperiment

Focuses on

Contemporary

Events

Requires Control

Over Behavioral

Events

Form of Research

QuestionStrategy

Slide 21


Studi Kasus Deskriptif

• Studi kasus dapat bersifat deskriptif atau

eksploratif

• Dalam hal ini studi kasus dipakai untuk

menggambarkan fenomena (what, when, where,

who) secara lebih jelas

• Dapat juga dipakai untuk menggambarkan secara

rinci alur proses terjadinya sebuah fenomena

Slide 22


Contoh Studi Kasus Deskriptif-Eksploratif

• Proses perubahan rumah sakit menjadi RS

swadana, studi kasus di RS Pasar Rebo Jakarta

• Pelaksanaan program Jaringan Pengaman Sosial

Bidang Kesehatan di daerah tertinggal

• Kartel manajer rumah sakit swasta di kota Solo

• Produksi dan distribusi garam beryodium di Jawa

Barat, studi kasus PT Eka Sari Putra Jaya

Slide 23


Studi Kasus Analitik

• Studi kasus lebih sering digunakan untuk

menganalisis fenomena

• Analisis dalam studi kasus adalah seperti detektif

yang datang setelah terjadi pembunuhan,

mewawancarai saksi, memeriksa tempat kejadian

kemudian menyimpulkan siapa pembunuhnya

Slide 24


Contoh Studi Kasus Inferensial

• Bagaimana menjadi RS swadana yang sukses,

studi kasus di beberapa RS di Jawa

• Mengapa program Jaringan Pengaman Sosial

Bidang Kesehatan harus tetap menjadi tanggung

jawab Pemerintah Pusat, studi kasus di beberapa

propinsi

• Pentingnya partisipasi dokter spesialis dalam RS

swadana

Slide 25


Studi Kasus: Kualitatif atau Kuantitatif?

• Sebuah studi kasus dapat seluruhnya kualitatif

• Dalam hal ini metoda pengumpulan datanya

menggunakan metoda kualitatif

• Contoh:

– Interaksi manajer RS dengan dokter spesialis

– Desentralisasi pemerintahan atau desentralisasi

korupsi? Studi kasus kebijakan di Indonesia

– Hambatan birokrasi menengah dalam pemberantasan

korupsi di departemen kesehatan

Slide 26


Studi Kasus:

Kualitatif atau Kuantitatif?• Studi kasus sering merupakan gabungan kualitatif dan

kuantitatif

• Contoh

– Kemampuan Manajerial Bidan menangani program JPS (ada pola, nilai rata-rata, dilengkapi indikator akurasi, dan aktualitas bukti keuangan)

– Lambatnya penanganan pasien UGD di RSUP Fatmawati ( ada analisis sistem, prosedur, ada data observasi kuantitatif)

– Kualitas pelayanan gizi JPS-BK (ada jenis pelayanan, jumlah anak, kenaikan berat badan, antusiasme kader, konflik dengan dana sehat dstnya)

Slide 27


Studi Kasus vs Survai

Studi kasus

• Sampel tidak perlubanyak: cukup 1 kasus

• Unit analisis bisa berbagaimacam

• Analisis bisa kuantitatifdan kualitatif

• Perlu kemampuananalitik-logik untukmelakukan inferens

• Bisa untuk deskriptif dananalitik

Survai

• Sampel perlu memenuhipersyaratan statistik

• Unit analisis umumnyatunggal

• Analisis umumnyakuantitatif

• Memerlukan kemampuanstatistik untuk melakukaninferens

• Bisa untuk deskriptif dananalitik

Slide 28


Prasangka Tentang Studi Kasus

� Studi kasus tidak bisadibuat kedalamkesimpulan umum

Prasangka Padahal

� Bisa, karena inferensdilakukan secara analitik, tidak secara statistik

� Studi kasus memakanwaktu lama dandatanya sangat besar

� Bisa pendek atau lama, tergantung topik dandatanya

� Studi kasus samadengan single post test only design

� Disainnya sangatberbeda, berbagaitingkat dan kompleks

Slide 29


Plus Minus Studi Kasus

Keunggulan

• Mampu membahasfenomena yang kompleksdan rumit

• Berbagai Unit analisisdalam satu studi kasusdapat diterapkan

• Dapat menyentuh berbagaipersoalan secara lebihmenyeluruh sekaligusmendalam

Kekurangan

• Perlu kemampuan untuk

– mengabstraksi fenomena

yang diteliti

– setiap saat menyesuaikan

disain, metoda

pengumpulan data,

mengubah pertanyaan untuk

mendapatkan hasil

– melakukan analisis secara

konseptual

Slide 30


Manfaat Studi KasusDalam Evaluasi Program

• Menjelaskan hubungan kausal tentang intervensiprogram yang terlalu rumit untuk survai maupuneksperimen

• Mendeskripsikan perjalanan intervensi sebuahprogram di dalam masyarakat

• Ilustrasi manfaat sebuah program secara jelas dnamenyeluruh

• Eksplorasi tentang sebuah program yang tidakmempunyai outcome yang jelas

Slide 31


Latihan sesi 1(a)

• Tetapkan sebuah pertanyaan penting dalampelayanan perkotaan yang menjadi dasaruntuk melakukan penelitian studi kasus

– Simulasikan apakah dapat dijawabmenggunakan jenis penelitian lainnya

– Aspek apa yang bisa didapat melalui jenispenelitian lainnya

– Apa keuntungan disain studi kasus untukmenjawab pertanyaan itu

Slide 32


Latihan sesi 1(b)

• Diskusikan disain penelitian yang tepat untuk

penelitian dibawah ini:

– Tingkat kepuasan pasien tentang pelayanan di

puskesmas

– Pelaksanaan swadana rumah sakit

– Biaya pelaksanaan rujukan JPS bidang kesehatan

– Model pelayanan rujukan yang efisien

– Perubahan model mental dinas kesehatan Cianjur

setelah training

Slide 33


Sesi 2: Disain Studi Kasus

Tujuan

• Mengerti definisi disain penelitian

• Mengerti komponen disain studi kasus

Slide 34


Disain Riset

• Rencana kerja untuk menghubungkansekumpulan pertanyaan dengan kesimpulan ataujawaban atas pertanyaan itu

• Pedoman untuk mengumpulkan data, menganalisisdan menginterpretasi observasi

• Sebuah model pembuktian yang logis yang memungkinkan inferensi tentang hubungan kausaldari variabel yang diteliti

• Memungkinkan seberapa jauh penetapangeneralisasi bisa dilakukan

Slide 35


Disain riset

Menjawab 4 masalah:

• Pertanyaan yang akan dipelajari

• Data, bukti dan informasi yang relevan

• Bagaimana mengumpulkan bukti /informasi

yang diperlukan

• Bagaimana menganalisis hasil pengumpulan

informasi itu

Slide 36


Komponen disain studi kasus

• Pertanyaan penelitian

• Proposisi

• Unit analisis

• Data, bukti dan informasi

• Kriteria untuk interpretasi hasil

Slide 37


Elemen I: Pertanyaan Penelitian

• Umumnya berupa: mengapa ataubagaimana

• Menunjukkan fokus sebuah studi kasus

• Dapat berguna untuk membatasi kasus(ruang lingkup)

• Seluruh disain dan analisis pada akhirnyadilakukan untuk menjawab pertanyaanpenelitian tersebut

Slide 38


Pertanyaan adalah sumber segalanya

Pertanyaan

Penelitian

Konsep Proposisi

Pengumpu

lan data

Bukti

Slide 39


Sumber Pertanyaan Penelitian

• Dari pengalaman yang ada– Dari literatur

– Magang dengansenior/pakar

• Mendapat ide baru– Sehabis mengikuti

pertemuan/seminar

– Sikap yang selalu skeptisterhadap sesuatu yang umum

– Penggunaan teknologi/ carabaru di tempat kerja

– Observasi kegiatan sendiri

– Dari sekolah/ pelatihan

• Imaginasi

– Sehabis melihat masalah

yang tidak terselesaikan

– Sehabis diskusi dengan

teman

– Brainstorming

(Sumber: Hulley, 1988, p 12-13)

Slide 40


Karakteristik Pertanyaan yg Baik

• FINER (Hulley, 1988, p14-15)

�Feasible

�Interesting

�Novel

�Ethics

�Relevant

Slide 41


Finer

• Feasible

– Ada informan / sumber

informasinya

– Mempunyai keahlian teknis

untuk menggalinya

– Mampu dalam hal biaya

dan waktu

– Manageable ruang

lingkupnya

• Interesting: untuk

investigator

• Novel

– Penemuan baru Konfirmasi/

menolak penemuan lama

– Memperkaya hasil

sebelumnya

• Etis

• Relevant

– Ilmu pengetahuan

– Kebijakan dan manajemen

– Arah riset masa depan

Slide 42


Contoh pertanyaan penelitian

• Dari pengalaman menjalankan program JPS BK dapat timbul pertanyaan:

– Mekanisme apa saja yang ada di tingkatkecamatan dalam meningkatkan akurasiprogram ?

– Bagaimana peran berbagai elemen di desa dlmmeningkatkan akurasi sasaran JPS BK?

– Apa dampak perubahan nama “kartu sehat” menjadi “kartu miskin”

Slide 43


Contoh pertanyaan penelitian

• Fenomena: uji coba otonomi di berbagaikabupaten di Indonesia

• Pertanyaan penelitian:

– Mengapa Kabupaten Gowa berhasil menjalankan ujicoba otonomi?

– Faktor yang menunjang kesuksesan uji coba otonomi diKabupaten Gowa

– Peran Bappeda dalam uji coba otonomi, kasus diKabupaten Gowa

� Stop: lakukan latihan membuat pertanyan penelitian

Slide 44


Elemen 2: Proposisi Studi Kasus

• Proposisi adalah pernyataan hubungan dari 2 atau beberapa

konsep

• Menggambarkan isyu teoritis yang penting yang melatar

belakangi atau mempengaruhi sebuah kejadian

• Memberitahu bukti relevan apa dan dimana harus dicari

• Mirip dengan kerangka konsep atau hipotesis dalam survai

( bedanya hipotesis menyatakan hubungan antara 2

variabel)

• Studi kasus eksploratori tidak perlu proposisi

Slide 45


Contoh proposisi (1)

• Sebuah penelitian mempelajari mengapabisa terjadi keterlambatan penangananpasien gawat darurat di sebuah rumah sakit.

Proposisinya:

• Keterlambatan itu terjadi karena

– prosedur penanganan pasien gawat darurattidak berbeda dengan pasien umum

– Petugas medis tidak punya sense gawat darurat

Slide 46



� Stop: lakukan latihan membuat proposisi sebuah studi kasus

• Sebuah penelitian tentang rendahnya disiplin

dokter spesialis untuk datang tepat waktu

mempunyai proposisi sbb:

– Dokter dari spesialis langka cenderung lebih tidak

disiplin

– Dokter yang bekerja rangkap cenderung kurang disiplin

– Hubungan manajer rumah sakit - spesialis yang baik

membuat dokter datang lebih tepat waktu

Slide 47



• Sebuah penelitian mempelajari tingkat akurasi

program JPS BK

• Proposisi: tingkat akurasi program JPS BK

tergantung pada

– Tersedianya data tentang sasaran

– Keterlibatan berbagai elemen masyarakat di tingkat

bawah

– Adanya mekanisme untuk memperbaiki kekurang

akuratan yang ada

Slide 48


Elemen 3: Unit Analisis

• Unit analisisnya adalah kasus

• Bisa berupa individu

• Dapat berupa sebuah kejadian / kesatuan:

keputusan, program, proses pelaksanaan,

organisasi, peraturan dstnya

• Berhubungan dengan bagaimana pertanyaan studi

kasus dinyatakan, dan apa proposisinya

Slide 49


Contoh unit analisis

• Proposisi: berbagai elemen di tingkat desa

sangat berperan pada akurasi sasaran JPS

BK

• Unit analisis

– Desa pada tempat yang akurasinya tinggi

– Bisa juga Desa pada tempat yang akurasi

kurang (sebagai pembanding)

Slide 50


Contoh unit analisis (2)

• Studi kasus tentang penundaan pasien yang akan dioperasi mempunyai unit analisis sbb:

– Setiap kasus penundaan

– Berbagai prosedur yang relevan dalampenanganan pasien yang akan dioperasi dirumah sakit itu ( sebagai sub unit tambahan)

– Unit organisasi di rumah sakit itu ( yang terlibat dalam penanganan operasi, sebagai unit tambahan)

� Stop: lakukan latihan mendefinikan unit analisis

Slide 51


Batas kasus

• Perlu jelas apakah sesuatu berada di dalam atau

diluar kasus

Orang, staf, karyawan

Jenis pelayanan

Waktu awal dan akhir

Tanda awal dan akhir kejadian

• Pembatasan dapat dilakukan pada sebuah Kasus

seperti kasus penelitian sebelumnya agar bisa

dibandingkan

Slide 52


Contoh batas kasus

Studi kasus pelayanan JPS-BK

Unit: Orang, staf, karyawanBatas kasus: orang/staf/karyawan yang terlibat pada pelayananJPS-BK di puskesmas

Unit: Jenis pelayananBatas kasus: pelayanan kesehatan khusus untuk keluarga miskin

Waktu awal dan akhirBatas kasus: JPS-BK tahun pertama

Tanda awal dan akhir kejadianBatas kasus: mulai dari masuknya dana JPS-BK di kantor pos, sampai berakhirnya masa anggaran tahun I

Slide 53


Elemen 4: Data, bukti dan Informasi

• Apa yang harus dicari untuk mendapatkan konsep(dalam proposisi) dalam kasus yang dipelajari

• Seperti melakukan definisi operasional dariproposisi

• Menentukan dalam suasana apa saja data / informasi itu bisa ditemukan (setting)

• Bagaimana mencari kejadian/ bukti yang menggabungkan potongan informasi menjadiseperti proposisi / teori (menyelesaikan puzzle)

Slide 54


Contoh Bukti (1)

• Proposisi: Kasus penundaan operasi di sebuah rumah sakit

berhubungan dengan jeleknya hubungan antar unit, sistem

reward yang tidak menunjang dan kegiatan dokter bedah di

tempat lain.

• Data, bukti dan informasi yang perlu dicari adalah

– Frekwensi komunikasi formal dan informal antar unit

– Sistem reward untuk jam kerja, jam lembur dan hari libur

– Pola pengaturan kerja dokter bedah

– Jumlah rumah sakit tempat dokter bedah tersebut berpraktek

Slide 55


Contoh Bukti (2)

• Proposisi: berbagai elemen di tingkat desa

sangat berperan pada akurasi sasaran JPS

BK

• Bukti yang dicari:

– Elemen desa yang berpartisipasi

– Fungsi setiap elemen dalam penentuan sasaran

– Mekanisme peningkatan akurasi yang

melibatkan berbagai elemen desa� Stop: lakukan latihan menyusun data, bukti dan informasiyang diperlukan

Slide 56


Elemen 5: Kriteria Interpretasi

• Menghubungkan hasil kedalam pola yang paling cocok

(sesuai kerangka konsepnya)

• Mirip seperti membuat dummy table dalam disain survai

yang menjelaskan bagaimana tabel itu bisa menunjukkan

hubungan

• Menyebutkan berbagai indikasi atau cara mengetahui kalau

proposisi tertentu memang terbukti

• Lebih baik lagi bila disertai dengan rival theory

(penjelasan lain)

• Cara pembuktiannya bersifat analitik, bukan statistik

Slide 57


Contoh Kriteria Interpretasi

• Kasus penundaan operasi di sebuah rumah sakitberhubungan dengan jeleknya hubungan antarunit, sistem reward yang tidak menunjang dankonflik kepentingan– Frekwensi komunikasi formal dan informal antar unit sangat jarang

membuktikan jeleknya hubungan antar unit. Kita lalu mestimembuktikan bahwa jeleknya hubungan itu menyebabkanpenundaan operasi

– Sistem reward yang mendorong dokter untuk mengoperasi pasiendiluar jam kerja membuktikan jeleknya sistem reward

– Adanya dokter yang mempunyai rumah sakit sendiri menunjangadanya konflik kepentingan

Slide 58


Contoh kriteria interpretasi (2)

• Proposisi: berbagai elemen di tingkat desa sangat

berperan pada akurasi sasaran JPS BK

• Kriteria interpretasi

– Adanya berbagai elemen desa yang berpartisipasi

– Fungsi setiap elemen yang penting dalam penentuan

sasaran

– Adanya berbagai mekanisme peningkatan akurasi

sasaran yang melibatkan berbagai elemen desa

� Stop: lakukan latihan menyusun kriteria interpretasi atasproposisi sebuah studi kasus

Slide 59


Latihan Sesi 2 (a)

• Lengkapi topik penelitian yang anda pilihpada sesi 1 dengan komponen disainpenelitian:

– Pertanyaan penelitian

– Pernyataan proposisi

– Unit analisis

– Menghubungkan data dengan proposisi

– Kriteria interpretasi

Slide 60


Latihan Sesi 2(b)

• Sebuah penelitian menyelidiki mengapa

pasien selalu kesulitan mendapatkan tempat

tidur di sebuah rumah sakit pemerintah

– Diskusikan batas kasus itu

– Buatlah beberapa proposisi tentang penyebab

kesulitan itu

Slide 61


Latihan Sesi 2(c)

• Sebuah penelitian menyelidiki mengapa di

pedesaan banyak ibu melahirkan yang

meninggal dunia

– Diskusikan batas kasus itu

– Buatlah beberapa proposisi tentang

penyebabnya

Slide 62


Sesi 3: Kualitas Disain Penelitian

Tujuan

• Mengerti definisi validitas dan realibilitas

• Mengerti istilah content, criterion danconstruct, internal dan external validity

• Mengerti test-retest, inter-rater dan internal consistency realibility

• Mengerti cara untuk meningkatkan kualitasdisain studi kasus

Slide 63


Validitas vs Realibilitas

• Validitas: seberapa jauh informasi yang dikumpulkan mencerminkan “apa” yang ingindiketahui

• Realibilitas: seberapa jauh informasi yang dihasilkan tidak bervariasi dalam pengulanganpengumpulan data

� Contoh: timbangan dan meteran sebagai

pengukur tinggi badan

� Latihan: keluarga miskin, desa tertinggal

Slide 64


Validitas (Aday, 1989, p47-50)

• Content validity: informasi yang dihasilkanmencerminkan dimensi konsep yang dikehendaki

• Criterion validity: informasi yang dihasilkan olehsebuah cara sama dengan cara yang standard

• Construct validity: informasi tentang hubunganantar berbagai konsep sesuai dengan yang diperkirakan

� Latihan: buatlah alat ukur dari kepuasan pasien.

Diskusikan berbagai aspek validitasnya

Slide 65


Validitas Internal dan Eksternal(Hulley, 1989, p5-7)

• Validitas internal, berhubungan dengan

– apakah data yang dikumpulkan sesuai denganinformasi yang direncanakan dalam disain

– Apakah hubungan memang ada hubungan kausal danbukan spurius

• Validitas eksternal, berhubungan dengan

– apakah informasi yang akhirnya didapat sesuai dengankebenaran yang lebih luas atau satu / beberapa teoriyang berlaku

– Seberapa jauh generalisasi dapat dilakukan berdasarkaninformasi yang didapat

Slide 66


Realibitas (Aday, 1989, p41-46)

• Test-retest realibility: seberapa jauh informasi yang

dihasilkan sama bila digali pada waktu yang berbeda

• Inter-rater realibility: seberapa jauh informasi yang

dihasilkan sama bila menggunakan informan yang

berbeda

• Internal consistency realibility: seberapa jauh perbedaan

informasi yang dihasilkan melalui berbagai cara

pengumpulan yang dimaksudkan mendapat informasi

yang sama

� Latihan: lihatlah alat ukur dari kepuasan pasien

yang telah anda buat sebelumnya. Diskusikanberbagai aspek realibitasnya

Slide 67


Meningkatkan validitas Studi Kasus

• Mengingat studi kasus adalah purposif,

maka dapat dilakukan peningkatan kualitas

hasil melalui cara-cara yang umum untuk

studi kualitatif, yaitu sebagai berikut:

– Triangulasi sumber

– Triangulasi metode

– Triangulasi data

Slide 68


Triangulasi Sumber(FKMUI, 1998, p 8-10)

• Mencek data dengan fakta dari sumber lain, misalnya dari informan berbeda, atau hasildari studi lain dengan tujuan sama

• Membandingkan dan melakukan kontrasdata, ketika menginvestigasi denganinforman lain

• Menginvestigasi dengan menggunakankelompok informan yang sangat berbeda

Slide 69


Triangulasi Metode(FKMUI, 1998, p 8-10)

• Menggunakan berbagai metode

• Misal: wawancara dengan observasi,

dokumentasi dengan FGD, dll

• Dalam studi kasus: berbagai metode

pengambilan data adalah keharusan

Slide 70


Triangulasi Data(FKMUI, 1998, p 8-10)

• Analisis data dilakukan oleh lebih dari satuanggota peneliti

• Interpretasi data yang sama oleh pakaryang lain

• Umpan balik hasil analisis denganinforman, dalam rangka etika danpengecekan validitas informasi yang dihasilkan

Slide 71


Strategi Studi Kasus Untuk MeningkatkanKualitas Penelitian

Composition Have key information review draft case study

report

Data collectionEstablish chain of evidence

Data collection Develop case study data base

Data collectionUse case study protocolReliability

Research designUse replication logic in multiple-case studiesExternal validity

Data analysis

Data analysis

Data analysis

Do patern matching

Do explanation-building

Do time-series analysis

Internal validity

Data collectionUse multiple sources of evidenceConstruct validity

Phase of Research in

Which Tactic OccursCase-Study TacticTests

Sumber: Yin, 1989

Slide 72


Latihan Sesi 3 (A)

• Sebuah studi kasus tentang faktor yang

berperan dalam suskesnya program JPS-

BK, diskusikan cara memastikan

pentingnya peran tim desa pada tahap

– Pengumpulan data

– Analisis data

Slide 73


Latihan sesi 3 (b)

• Diskusikan cara meningkatkan kualitas

disain studi kasus untuk topik penelitian

yang anda pilih

Slide 74


Sesi 4: Disain Studi Kasus TunggalDan Ganda

Tujuan

• Mengetahui perlunya studi kasus tunggal

dilakukan

• Mengetahui kelebihan dan kekurangan studi

kasus holistik atau embedded

• Mengetahui perlunya studi kasus ganda

Slide 75


Disain Studi Kasus Tunggal

• Merupakan satu kasus yang krisis untuk

membuktikan kebenaran well formulated theory

• Merupakan satu-satunya kasus yang unik atau

ekstrim

• Merupakan satu-satunya kesempatan untuk

melakukan studi kasus sebuah fenomena yang

meskipun umum, sulit dilakukan sebelumnya.

Slide 76


Studi Kasus Holistik vs Embedded

Embedded:

dengan sub unit

Holistik: satu

unit analisis

Slide 77


Plus Minus Studi KasusHolistik

�Bila tidak ada sub unit yang jelas

�Sulit melakukan analisis rinci / yang lebih

operasional

�Studi kasus bergeser ke tujuan lain

� Contoh: mengapa operasi terencana memakanwaktu yang sangat lama: Peran hubunganantar unit

Slide 78


Plus Minus Studi KasusEmbedded

�Menghindarkan berpindahnya tujuan tanpa

disadari peneliti

�Fokus pada sub unit, sehingga lupa pada

analisis unit yang pokok

� Contoh: mengapa operasi terencana memakanwaktu yang sangat lama: peran strukturorganisasi, hubungan antar unit, operator, hubungan antar staf dstnya dapat dibahas

Slide 79


Studi kasus ganda (1)

• Untuk mengulang studi kasus denganframework yang sama

• Untuk mengulang studi kasus pada situasiyang berbeda

• Replikasi dapat berupa:

– Replikasi literal (hasilnya sama)

– Replikasi teori (hasil tidak sama namun kearahyang diperkirakan)

Slide 80


Replikasi PadaStudi kasus ganda

Replikasi literal

• Perubahan setelah

pelatihan

kepemimpinan

strategik di beberapa

kabupaten. Yg dilihat:

– Perubahan model

mental

– Kerja sama tim

Replikasi Teori

• Pelaksanaan program

JPS : Jawa Tengah,

Sulawesi Selatan dan

NTB

– (perkirakan perbedaan

berdasarkan perbedaan

kemajuan daerah dan

komitmen pelaksana)

Slide 81


Studi kasus ganda (2)

�Bila terbukti: hasilnya menjadi lebih

meyakinkan (robust)

�Yang penting: buat proposisi yang kaya

variasi, yang arah hubungannya bisa

diramalkan

�Studi kasus ganda bisa embedded bila perlu

Slide 82


Disain haruslah fleksible

• Disain dapat diubah sesuai dengan perkembangan,

atau untuk mengatasi kekurangan disain yang

sebelumnya tidak diketahui

• Pada studi kasus ganda, kasus berikutnya dapat

dibuat dengan disain yang lebih baik atau lebih

lengkap

• Yang penting: jangan mengubah tujuan atau

landasan teori

Slide 83


Latihan Sesi 4

• Diskusikan contohkasus dibawah ini, apakah disainnyatunggal atau lebih baikganda

– Kerja sama antar sektordengan Bappeda paskadesentralisasi

– Kreativitas daerahmengatasi kurangnyaDAU

– Perubahan strukturorganisasi RS akibatswadana

– Interaksi manajer RS dengan dokter spesialis

– Kemampuanmanajerial dokterpuskesmas menanganiprogram JPS-BK

– Perjalanan karirmanajer rumah sakit

Slide 84


Latihan Bagian I

• Pilihlah sebuah problem yang ada di wilayahsasudara yang memenuhi syarat untuk dibuatstudi kasus

• Jika tidak ada simulasikan saja

• Buatlah elemen disain studi kasus

• Buatlah cara untuk meningkatkan kualitas disainitu sehingga memenuhi prinsip validitas danrealibitas

• Diskusikan apakah akan menggunakan kasustunggal atau ganda

aplikasistudikasus dalammanajemen - blog staff · pdf filerinci alur proses terjadinya sebuah...

Documents