anto. patologica

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  • 8/2/2019 anto. patologica

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    DISTURBIOS DEL METABOLISMO

    PROTEICO

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    DISTURBIOS METABLICOS DE

    PROTEINAS

    El metabolismo constituye elmedio por el cual el organismoprocesa las

    sustancias necesarias paradesempear sus funciones.Este proceso puede versealterado por diversos disturbiosque provocan la ausencia deenzimasespecficas necesarias para laestimulacin de los procesosmetablicos. Dependiendodel trastorno,los efectos pueden ser graves o

    moderados.

    Los disturbios delmetabolismo de

    protenas produce unadesviacin ointerrupcin en elprocesamiento deprotenas en el cuerpo:la sntesis, absorcin,transporte,almacenamiento yutilizacin

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    Metabolismo de Proteinas

    Descomposicin y sntesis de protenas en los

    tejidos.

    La suma de los cambios qumicos que ocurrendentro de los tejidos de un organismo queconsiste en el anabolismo (biosntesis) y el

    catabolismo de las protenas, la acumulacin ydescomposicin de las protenas para suutilizacin por el organismo.

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    Formas de ingreso:

    A diferencia de loscarbohidratos y lpidos lavariedad de protenas queingresan al organismo essuperior y proviene de lostejidos animales y vegetales,

    Digestin y absorcin:

    Las protenas que formanparte de las dietas sondegradadas por la accin deenzimas proteolticas(proteinazas y peptidasas)

    presentes en el aparatodigestivo, las cuales lasconvierten en aminocidos.

    Los aminocidos obtenidos de

    la degradacin de lasprotenas son absorbidas porla mucosa intestinal medianteATP y la presencia de ionessodio.

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    Consecuencias

    Ocurre disturbios metablico cuando hay reacciones qumicas anormales en el cuerpo queinterrumpen este proceso. Cuando eso ocurre, es posible que tenga demasiada cantidad o pocascantidades. Puede desarrollar se un trastorno metablico en diferentes rganos, tales como elhgado o el pncreas, etc se enferman o no funcionan normalmente.

    En estados de traumatismo y estrs se observan dos alteraciones importantes respecto a la insulina,hormona que representa tambin un papel importante en la homeostasis aminocida y proteica.

    Para definir y concretar las necesidades de protenas es necesario comprender el metabolismo delas protenas y hacer una estimacin cuantitativa del recambio proteico diario mediante ladeterminacin de las tasas de renovacin de algunas protenas susceptibles de medicin como lasprotenas plasmticas, musculares y de la secrecin digestiva.

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    Condiciones asociadas con disturbios deprotenas del metabolismoClasificacin de las patologas por protenas:

    Hipoproteinemias .- cantidades anormalmente pequea de protena total en elplasma de la sangre circulante. (se definen como un descenso de las protenas

    por debajo de 6,5 g/dl)

    Hipoalbuminemia.-pueden ser por dficit de sntesis o por prdida de la albmina:

    -Dficit de sntesis: Procesos inflamatorios, malnutricin, malabsorcin,insuficiencia heptica- Prdida de albmina: renal por sndrome nefrtico (pequea parte, pero es ms

    importante el dficit de sntesis de albmina que provoca el sndrome nefrtico),digestiva (malabsorcin), cutnea, serosas (ascitis).

    Gammapatia.-Una alteracin primaria en la sntesis de inmunoglobulina. unaperturbacin en la sntesis de inmunoglobulinas; protenas que tienen

    actividad de anticuerpos aumentan en gran medida en la sangre

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    Hipoglobulinemia:

    Dficit de alfa-1antitripsina: da lugar ahepatopata crnica(cirrosis heptica) y

    enfisema a nivelpulmonar.

    Dficit de globulinas:Agamaglobulinemia ligadaal sexo (IgM, IgG, IgAbaja)

    Hiperproteinemias .-

    Una concentracin anormalmente grande deprotena en el plasma.

    son producidas por: Aumento de globulinas a en procesos

    inflamatorios agudos

    Aumento de gammaglobulinas en:-Hepatopata crnica-Procesos inflamatorios crnicos(infecciones)

    - Gammapatias monoclonales(Paraproteinemias):

    Mieloma mltiple Amiloidosis Crioglobulinemia

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    DISTURBIOS DEL METABOLISMO

    PROTEICO

    1.- Degeneracion hialina2.- Infiltracion amiloidea3.- Degeneracion turbia4.- Degeneracion Hidropica5.- Degeneracion mucosa6.- Gota

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    cambio hialino, se observamicroscpicamente como unmaterial homogneo, vtreo ycolor rosa con la tincin HyE

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    Degeneracin amiloidea

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    Angiopata amiloide cerebral.- Es unaafeccin neurolgica en la cual lasprotenas llamadas amiloides seacumulan en las paredes de las arterias

    cerebrales.

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    Cirrosis hepticaEnfermedad de origen degenerativa crnica delhgado que produce aumento de tamao conposterior contraccin, prdida de arquitectura y del

    normal funcionamiento de este rgano.

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    DEGENERACIN MUCOIDE

    Se presenta en tejidos quenormalmente contienen una mnimacantidad de tejido fibroso o adiposo.

    Las calizaciones mas frecuentes son:1. Surco coronario del corazn.

    2. Musculo esqueltico

    3. Omento y mesenterio.

    ASPECTO MACROSCPICO

    Aspecto translucido debajo de lamembrana serosa.

    Aspecto del rea en degeneracin ycon grasa acuoso.

    Se encuentra especialmente en larea coronaria del corazn.

    DEGENERACIN TURBIA

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    DEGENERACIN TURBIADilatacin del citoplasma celular congrnulos y agua.

    Etiologa:

    Toxemias; toxinas en la sangre Procesos febriles(fiebres)

    Aumento de temperatura corporal.

    Enfermedades metablicas (diabetes)

    Macroscpicamente:

    Aumento de tamao y peso del rgano(hgado,rin) .Aspecto cocido y plido.La cpsula se retrae fcilmente.

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    DEGENERACION HIDROPICA

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    O Vacuolar.- en las motocondrias forman vacuolas.

    Fiebre Aftosa.- vacuolas-unen-aftas.

    Hgado .- tamao consistencia aspecto

    Miocardio .- tamao color aspectoS. Nervioso .- vacuolas en neuronas y medula oblonga

    Causas .- venenos y toxinas, diabetes mellitus.

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    DEGENERACION HIDROPICA SEVERA EN LOSTUBULOS