anomalii dentare 2007
TRANSCRIPT
ANOMALII DENTARE
2007-2008
Metode de examinare
• > 6 ani - OPT
• Rgr periapicala + rgr ocluzala
• CBCT
Examenul radiologic:
• ANOMALII DE NUMAR
• ANOMALII DE MARIME
• ANOMALII DE FORMA
• ANOMALII DE STRUCTURA
• ANOMALII DE SEDIU
• ANOMALII CRONOLOGICE
1. ANOMALII DE NUMAR
• ANODONTIA
• HIPODONTIA
• HIPERDONTIA (POLIDONTIA)
Anodontia hipodontia
• Absenta congenitala a mugurilor dentari
• Ambele dentitii
• 1 dinte, un grup de dinti
• 1.2, 22;31,41;PM2, M3
• Unilaterala/bilaterala
• Sdr. Tourraine(anodontie, anhidroza, hipotricoza)
• Sdr. Robinsson(sindactilie, surditate, onicodistrofii)
• despicaturi
Hiperdontia
• Dentitia permanenta• Normal/anormal conformati• Conici/tuberculati• Erupti pe arcada/inclusi
• Meziodens• Distodens• Distomolar• Peridens
– Sdr. Gardner- polipoza intestinala. Osteoame, chiste epidermoide– Disostoza cleido-craniana
ANOMALII - hipodontieDENTARE
• A. OPT la 7ani, absenta mugurilor PM2
• B. OPT la 23 ani, 3.5 este absent, cu persistenta lui 7.5
A
B
B.G., b., 7 ani,
ANOMALII DENTARE
ANOMALII DENTARE
• dinti supranumerari
2. ANOMALII DE DIMENSIUNE
• MICRODONTIA
• MACRODONTIA
Microdontie Macrodontie
• Hipodezvoltarea mugurelui dentar
• Generalizata – nanism hipofizar
• Localizata – I lat sup, M3, d. supranumerari
• Hipoplazia radiculara
• Hiperdezvoltarea mugurelui dentar
• Generalizata – gigantism hipofizar
• Localizata – hemihipertrofia faciala
• Dg #: fuziunea dentara,
geminatia
macrodontia
microdontia
3. ANOMALII DE FORMA
• FUZIUNEA
• GEMINATIA
• CONCRESCENTA
• TAURODONTIA
• DILACERAREA (incurbarea sau angularea )
Fuziunea• Unirea a 2 sau mai multi
muguri dentari– Totala– Coronar
• Dentatia temporara• Dg.# : macrodontia geminatia
fuziunea
A
B
Geminatia• Clivarea unui mugure dentar la nivelul coroanei,
radacina este unica• Dentatia permanenta
• Coroana mare, cu o incizura la nivelul marginii incizale/ocluzale
• Canal radicular unic
Concrescenta
• 2 muguri dentari, lipiti la nivelul radacinii prin cementul radicular
CONCRESCENTA
Taurodontismul
• Dinte fara talie, camera pulpara mare, radacina si canalele radiculare scurte
taurodontia
Anomalii radiculare
• Incurbare
• Dedublare
• Bifide
• Supranumerare
• divergente, convergente
Incurbare exesiva a radacinii
Amelogeneza imperfecta
• AD, Ar• Dentatia temporara si
permanenta, in totalitate• Smaltul:
• Hipoplazic• Hipomaturatie• Defect de impregnare
minerala• Hipoplazic si
hipomaturat• Abraziunea dintilor,
depunere dentina secundara
Dentinogeneza imperfecta
• AD• D. temporara si
permanenta• Dentina “infoiata”• Disparitia camerei
pulpare si can radiculare
• Ingustarea coletului dentar, canalele radiculare subtiri, ‘bulb de ceapa”
Dispalzia dentinei
• AD
• Radacini scurte si groase
• Disparitia camerei pulpare si canalelor radiculare
• Leziuni periapicale granulomatoase/chistice, fara carii
Odontodisplazia
• La un grup de dinti: I, C
• Dinti diafani• Dinti schitati
ANOMALII DENTARE• A. amelogeneza
imperfecta
• B. dentinogeneza imperfecta
• C. odontodisplazie
AA
B
C
ANOMALII DE POZITIE
• inversiunea
• Transpozitia
• Malpozitia
• Ectopia
• transmigratia
Incluzia dentara
• Retinerea intramaxilra /submucoasa a unui dinte complect format, cu sacul pericoronar inchis, peste termenul normal de eruptie.
• Maxilar: C,M3,Ilat, PM2
• Mandib: M3, C, PM2
• Unidentara, bidentara,multipla
• Factori locali, factori generali
Examenul radiologic
• OPT
• Rgr. Retroalveolara periapicala
• Rgr cu film ocluzal, incidenta axiala
• Rgr. laterala defilata de mandibula –M3
• CBCT
Rolul examenului radiologic• Stabilirea diagnosticului• Pozitia dintelui inclus(paralaxa): normala, oblica,
orizontala, transversala, inversa.• Raportul cu dintii invecinati si elementele
anatomice importante• Gradul de formare al radacinii• Complicatii
– Mecanice– Tumorale – chiste dentigere– Infectii –osteite
• Influenteaza decizia terapeutica(odontectomie, redresare ortodontica, replantare)
INCLUZIA DENTARA
4.4
3.8
3.7
4.8
CBCT in dg. INCLUZIEI DENTARE
• Localizarea dintelui inclus
• Pozitia
• Raportul cu structurile adiacente: radacinile dintilor adiacenti, canal madibular, sinusri maxilare, fose nazale
2.2 inclus infraorbitar