anomalias fetales
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ANOMALIAS FETALES
República Bolivariana de VenezuelaUniversidad Yacambú
Vicerrectorado de estudios a Distancia Instituto de Investigación y pregrado
GABRIEL RODRIGUEZ
Errores de la morfogénesis, se dividen en:
• MALORMACIÓN:Cualquier defecto morfológico de un órgano, resultante de un proceso de desarrollo intrínsecamente anormal.
Ej. Otocefalia
• DISRUPCIÓN:
Defecto morfológico de un órgano que es resultante de factores extrínsecos que actúan sobre un proceso de desarrollo inicialmente normal. Ej. Síndrome de bridas amnióticas
• DEFORMACIÓN:
Defecto morfológico en la forma o posición de una estructura causado por fuerzas mecánicas.Ej. Alteraciones ocasionadas por un oligohidramnios.
• DISPLASIA:
Organización anormal de células en un tejido como resultado de anomalías en el proceso de desarrollo.Ej. Displasia ósea.
CLASIFICACIÓN DE LOS DEFECTOS
• ALTERACIONES MORFOLÓGICAS MAYORES:
Resulta afectada la función de manera considerable, suelen sugerir de cirugía correctiva dependiendo la gravedad.
• ALTERACONES MORFOLÓGICAS MENORES:
Sólo son problemas estéticos, carece de relevancia clínica
TIPOS DE ALTERACIONES MORFOLÓGICAS
• HIPOPLASIA CONTRA HIPERPLASIA:Alteraciones como resultado el decremento (hipoplasia) o incremento (hiperplasia) de células.
• HIPOTROFIA CONTRA HIPERTROFIA:Alteraciones morfológicas causadas por el incremento o decremento en el tamaño de las células.
• AGENESIA:Ausencia de un órgano o estructura causada por falta del primordio. Ej.: Agenesia pulmonar, agenesia renal.
• ATROFIA:
Decremento en el desarrollo normal de un tejido u órgano causado por la disminución en el tamaño o número de células.
• SIMPLASIA:
Función de órganos o estructuras que deben desarrollarse de forma independiente, o falta de separación.
• ECTOPÍA:
Desarrollo de estructuras u órganos fuera de su posición normal. Ej. Riñón pélvico.
ALTERACIONES CROMOSÓMICAS
• Disyunción de los cromosomas o cromátides durante mitosis o meiosis
• Pueden ser de origen paterno o materno
• 0.07% de los recién nacidos
• 50% de los abortos espontáneos
• 2% de los embarazos en mujeres mayores de los 35 años
ALTERACIONES CROMOSÓMICAS NUMÉRICAS
• Existe un mayor o menor número de cromosomas
• Pueden ser:
Euplodias: El número exacto es un múltiplo haploide (69, 92 cromosomas).
Su origen es la polispermia o un error en la meiosis. No son compatibles con la vida posnatal.
Aneuplodies: Faltan o sobran cromosomas pero no existe un numero exacto haploide. El único compatible con la vida posnatal es la monosomía 45, X o síndrome de Turner.
Síndrome de Turner
ALTERACIONES CROMOSÓMICAS ESTRUCTURALES
• Son producidas por la rotura de uno o más cromosomas seguida por un reordenamiento en una combinación anormal.
• Pueden ser producidos por radiaciones, fármacos, productos químicos y virus.
ALTERACIONES GENÉTICAS
• Se deben a la mutación de un alelo que produce un cambio que lleva a la pérdida de su función y que se hereda de acuerdo a las leyes mendelinas.
• Nocivas y letales
• Producidos principalmente por carcinógenos
• Herencia Autosómica RecesivaLa enfermedad se presenta en estado de homocigosis (dos alelos mutados) en los autosomas. Los padres son heterocigotos y tienen una probabilidad e un 25% de tener un hijo afectado.
• Herencia ligada al X dominanteEl alelo del cromosoma X es dominante sobre el normal; por lo que no necesita de un alelo para que se exprese enfermedad. Es más probable en mujeres.
• Herencia ligada al X recesivaEl alelo del cromosoma está alterado y es recesivo sobre el normal; es necesario que estén los dos alelos mutados para que se exprese la enfermedad. Ocurre con mayor frecuencia en hombres.
Herencia Autosómica Dominante
Herencia Autosómica Recesiva