anestezice locale si genrale

8/16/2019 Anestezice Locale Si Genrale

1/35


2/35

Subiec ii inclu i în studiu sunt randomiza i în două grupuri perfect comparabile din mai multe puncte de vedere.ț ș ț

n grup este tratat cu medicamentul de investigat, celălalt grup este tratat fie cu placebo, fie cu un medicament

comparator. !ceste studii controlate au ca obiectiv determinarea eficacită iiț i siguran ei medicamentului.ș ț

Rezultatele din această etapă sunt mai concludente dec"t cele din faza ##

1+. Indicaţi afirmaţia corectă referitoare la faza I6 de studii clinice:

• tilizare terapeutică (postautorizare)

Studiile din această fază sunt studii clinice controlate ca i în faza ###, i sunt conduse în acord cu condi iileș ș ț

descrise în !utoriza ia de Punere pe Pia ă $ț ț !PP%. Se urmăre te evaluarea eficacită ii, reac iile adverse peș ț ț

termen lung i farmacocinetică specificăș

-. Indicaţi afirmaţia corectă referitoare la metoda de studiu )dublu oarbă":

• constă în etichetarea secretă a probelor de către un observator independent astfel încât atâtpersoanele care lucrează cu probele în laborator, cât şi cercetătorii care trag concluziile legate deprobele clinice nu ştiu până la stabilirea rezultatelor finale care dintre probe au fost supuse uneiterapii qigong şi care au făcut parte din grupul de control

0. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la doza terapeutică maimă:

• antitatea cea mai mare de medicament, care poate da efect terapeutic fara a provoca efecte toice

. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la particularităţile de dozare a medicamentelor la persoanele v7rstnice:

• 8oza multor medicamentente, in special a celor eliminate preponderent pe cale renala se micsoreaza

proportional cu clearanece4ul creatininei1. Indicaţi afirmaţia corectă referitoare la farmacogenetică:

• ompartiment al farmacologiei care studiaza influenta factorilor ereditari asupra sensibilitatii organismului fata

de substantele medicamentoase administrate.2. um se nume9te domeniul farmacologiei care studiază acţiunea preparatelor asupra pacienţilor de v7rstă &naintată:

• 3armacogerontologie

#. Indicaţi afirmaţia corectă referitoare la corectarea dozelor pentru v7rstnici:

• 8oza multor medicamentente, in special a celor eliminate preponderent pe cale renala se micsoreaza

proportional cu clearanece4ul creatininei

• 8e oobicei doza pentru batrini urmeaza a fi micsorata pina la 4 2/# ; < din doza pentru adult.

$. 3armacoterapia orientată pentru &nlăturarea cauzelor maladiei se nume9te:

• etiotropa

'. 3armacoterapia orientată pentru &nlăturarea acuzelor &n maladii se nume9te:

• simptomatica

Complement multiplu

1. Indicati domeniile studiu ale farmacocineticii• Absorbitia

• Distributia

• Eliminarea medicamentului2. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la definiţia farmacologiei:

• tiin a care studiazăș ț medicamentele din perspectiva definirii acestora ca substan e utilizateț

pentru profilaxia, tratamentul ori diagnosticarea bolilor .

#. Indicaţi compartimentele de bază a farmacologiei fundamentale:

• 3amacocinetica

• 3armacodinamia

• 3armacotoicologia

$. Indicaţi compartimentele de bază ale farmacologiei clinice:

• 3armacografia

• 3armacoterapia

• 3armacoepidemiologia

'. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la definiţia medicamentului:

• Orice substanta sau amestec de substante cu proprietati curative sau preventive in privinta omului sau

animalelor, precum si orice alt produs care poate fi administrat omului sau animalului pentru a stabili undiagnostic medical sau a restabili, coria, sau modifica functiile dereglate

http://ro.wikipedia.org/wiki/Placebohttp://ro.wikipedia.org/wiki/Placebohttp://ro.wikipedia.org/wiki/Eficacitatehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Eficacitatehttp://ro.wikipedia.org/wiki/APPhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Medicamenthttp://ro.wikipedia.org/wiki/Medicamenthttp://ro.wikipedia.org/wiki/Medicamenthttp://ro.wikipedia.org/wiki/Profilaxiehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Profilaxiehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Profilaxiehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Tratamenthttp://ro.wikipedia.org/wiki/Diagnostichttp://ro.wikipedia.org/wiki/Boal%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Boal%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Eficacitatehttp://ro.wikipedia.org/wiki/APPhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Medicamenthttp://ro.wikipedia.org/wiki/Profilaxiehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Tratamenthttp://ro.wikipedia.org/wiki/Diagnostichttp://ro.wikipedia.org/wiki/Boal%C4%83http://ro.wikipedia.org/wiki/Placebo


3/35

(. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la originea medicamentelor:

• !inerala

• %nimala

• 6egetala

• intetica

+. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la etapele de elaborare a medicamentelor

• =aboratorul c>imic

• =aboratorul farmacologic

• =aboratorul formelor medicamentoase noi

• omitetul farmacologic al !

• plorari clinice

• 8irectia pentru aplicarea remediilor noi al !

• Industria c>imico4farmaceutica

• %plicarea in practica

-. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la etapele testării clinice a medicamentelor.

• 3aza I 4 ?rima administrare la om după etapa preclinică (preautorizare)

ubiec ii inclu i &n studiu sunt voluntari sănăto i. e urmăre te evaluarea farmacocineticii i evaluarea siguran ei laț ș ș ș ș ț

administrare

•3aza II 4 ?rimele eperimente terapeutice (preautorizare)

ubiec ii inclu i &n studiu sunt pacien i care prezintă boli susceptibile de a fi tratate cu medicamentul investigat. eț ș ț

evaluează eficacitatea i siguran a administrării medicamentului respectiv. @ezultatele acestor studii au un caracterș ț

orientativ asupra utilizării ulterioare a medicamentului.

• 3aza III 4 onfirmarea terapeutică (postautorizare)

ubiec ii inclu i &n studiu sunt randomiza i &n două grupuri perfect comparabile din mai multe puncte de vedere. An grupț ș ț

este tratat cu medicamentul de investigat, celălalt grup este tratat fie cu placebo, fie cu un medicament comparator. %ceste

studii controlate au ca obiectiv determinarea eficacită iiț i siguran ei medicamentului. @ezultatele din această etapă suntș ț

mai concludente dec7t cele din faza II.

• 3aza I6 4 Atilizare terapeutică (postautorizare)

tudiile din această fază sunt studii clinice controlate ca i &n faza III, i sunt conduse &n acord cu condi iile descrise &nș ș ț

%utoriza ia de ?unere pe ?ia ă Bț ț %??C. e urmăre te evaluarea eficacită ii, reac iile adverse pe termen lung iș ț ț ș

farmacocinetică specifică.

0. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la structura medicamentelor:

• ubstanta activa ; substanta de baza

• ubstante auiliare ; aduvande, corective, ecipienti

1. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la denumirea medicamentelor:

• 8enumirile c>imice ; structura substantei

• 8enumirile oficinale ; sunt cele prevazute pentru medicament in farmacopeea in vigoare in fiecare tara

• 8enumiri comune internationale ; numele oficiale unice ale substantei medicamentoase active,

acceptate in farmacopee diferitor tari11. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la păstrarea medicamentelor:

• ?reparatul trebuie ambalat si etic>etat B cutii pungi foliiC

• 3ormele parenterale ; pentru sterilitate se pastreaza in fiole flacoane, recipiente speciale

• ubstanta poate suferi modificari daca vine in contact cu apa, oigen, O2.

• e tin intr4un loc racoros ferit de lumina si bine inc>ise

12. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la noţiunea de doză

• antitatea de medicament care este administrat la o priza sau pentru o perioada de timp si provoaca

anumita reactie din partea organismului

• 8oza med solide sau semisolide se eprima in g, mg, mcg.

• ?entru cele lic>ide ; ml, sau picaturi

1#. numeraţi formele medicamentoase solide:

• ?ulberi

http://ro.wikipedia.org/wiki/Placebohttp://ro.wikipedia.org/wiki/Eficacitatehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Eficacitatehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Eficacitatehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Eficacitatehttp://ro.wikipedia.org/wiki/APPhttp://ro.wikipedia.org/wiki/Placebohttp://ro.wikipedia.org/wiki/Eficacitatehttp://ro.wikipedia.org/wiki/APP


4/35

• Dranule

• apsule

• omprimate

• 8raeuri

• ?ilule

• ?elicule

• pecii

• aramele

•

reioane• Eric>ete

1$. numeraţi formele medicamentoase semisolide BmoiC:

• Anguente

• ?aste

• upozitoare

• mplasturi

• isteme terapeutice

1'. numeraţi formele medicamentoase lic>ide:

• olutii

• uspensii

• ?icaturi• 3orme parenterale

• olutii etractive

• olutii etractive maim purificate

• mulsii

• =inimente

• iropuri , ape aromatice, sucuri medicamentoase, mituri, spirturi, sapunuri, eliire, oteturi vinuri

medicale1(. Indicaţi scopurile de bază ale farmacologiei:

• studiul proceselor de baza, c>imice, fizice, fizico c>imice, fiziologice, bioc>imice care apar ca urmare a

administrarii medicamentelor, la nivelul molecular, celular, tisular, &n organismul viu Buman, animalC.

• procesele fundamentale prin care se realizeaza circulatia medicamentelor, etapele parcurse de

medicament de la patrunderea sa in organism pana la eliminare, modificarile suferite de medicamente inorganism Bfarmacocinetica generalaC, precum si efectele medicamentelor asupra organismului simecanismele prin care se realizeaza aceste efecte Bfarmacodinamie generalaC.

1+. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la omenclatorul de tat

•

1-. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la formularul de reţetă:

• @eteta este un document prin care medicul se adreseaza in scris farmacistului pentru al informa despre

medicamentul recomandat pacientului sau, compozitia, modul de administrare si preparare

• a contine indicatii pentru pacient in limba cunoscuta de el, privitor la utilizarea medicamentului

prescris• ste un document medico4legal si financiar important, deoarece de continutul ei depinde sanatatea

pacientului si c>eltuielile institutiei medicale

• @eteta trebuie scrisa citet, fara greseli, cu stiloul sau piul

• # tipuri de reteta : pentru prescrierea si livrarea medicamentelor, pentru prescrierea si livrarea

stupefiantelor si preparatelor psi>otrope, pentru prescrierea si livrarea preparatelor gratuie10. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la compartimentele formularului de reţetă:

• ste obligatorie completarea tuturor datelor prevazute in formular

• %mprenta stampilei de antet a institutiei medico4sanitare trebuie sa fie vizibila pentru a fi usor lecturata

denumirea si nr institutiei

• 8enumirea medicamnetului, continutul form medicamentoase etemporale demersul catre farmacist

privind prepararea formei medicamentoase si eliberarea ei din farmacie se prescriu in limba romina saulatina

• e adminte prescrierea pe un formular doar a unui medicament din grupa toicelor, stupefiantelor, sau

psi>otropelor

• e admint numai abrevierile specificate in @egulile generale de prescriere a medicamentelor

• antitatea subst lic>ide se prescrie in ml, a celor solide in g


5/35

• !odul de administrare se prescrie doar in limba romina sau limba vorbita de pacient

• emnatura medicului se confirma doar cu parafa medicului

• pecificarea termenului valabilitatii retetei se face prin bararea inutilului

2. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la compartimentele formularului de reţetă nr.2:

• ste obligatorie completarea tuturor datelor prevazute in formular

• %mprenta stampilei de antet a institutiei medico4sanitare trebuie sa fie vizibila pentru a fi usor lecturata

denumirea si nr institutiei

• eria prezinta abrevierea municipiului in care este amplasata unitatea medicala si se aplica in mod

tipografic, numarul retetei contine ( semne

• 8enumirea medicamnetului, continutul form medicamentoase etemporale demersul catre farmacist

privind prepararea formei medicamentoase si eliberarea ei din farmacie se prescriu in limba romina saulatina

• e adminte prescrierea pe un formular doar a unui medicament din grupa toicelor, stupefiantelor, sau

psi>otropelor

• e admint numai abrevierile specificate in @egulile generale de prescriere a medicamentelor

• antitatea subst lic>ide se prescrie in ml, a celor solide in g

• !odul de administrare se prescrie doar in limba romina sau limba vorbita de pacient

• emnatura medicului se confirma doar cu parafa medicului

• ste obligatorie semnatura medicului sef4adunct in probleme curative

•

@eteta se elibereaza obligatoriu cu stampila rotunda a unitatii medico4sanitare• 3ormularele de reteta se afla la evidenta cantitativa

21. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la regulile de prescriere a medicamentelor:

• @eţetele se prescriu lu&nd &n consideraţie v&rsta bolnavului, modul de ac>itare, apartenenţa

medicamentelor la grupe speciale,

• @eţetele se prescriu citeţ, cu cerneală sau pi, fără corectări

• 8enumirile medicamentelor industriale 9i ingredientelor componente ale formelor

magistrale, se prescriu &n limba de stat sau latină, iar adresarea medicului către farmacist,indicaţia privitor la prepararea formei medicamentoase 9i livrarea ei din farmacie 4 &nlimba latină

• =a prescrierea reţetelor se admit unele abrevieri ale cuvintelor &n limba latină

• !odul de administrare se indică &n limba de stat sau &n limba &nţeleasă de pacient, detaliat

9i concret Bfără cuvinte generale Funoscut*, Fonform sc>emelor*, etc.C.

• e interzice prescrierea medicamentelor pentru anestezie generală bolnavilor de

ambulator 9i staţionar.22. Indicaţi informaţia corectă referitoare la produsele galenice 9i neogalenice:

• La medicamentele extractive de origine vegetală, producţia cărora este organizată în condiţii de uzină, se referătincturile, extractele, preparatele maximal purificate şi preparatele unor substanţe individuale. În unele manuale acestemedicamente se întîlnesc sub denumirea de „preparate galenice”, preparate tipice perioadei lui alenus, care a fostmedic şi c!imist. "reparatele galenice sub formă de infuzii, decocturi, tincturi şi extracte fluide, moi sau uscate, obţinutedin plante, multe secole au fost utilizate pe scară largă în medicină.

• preparatele tipice perioadei lui alenus se obţineau din produse vegetale prin intermediul vinului, oţetului, uleiului,numite vinuri medicinale, uleiuri medicinale, miere oţetită etc

• preparate neogalenice se deosebesc de cele galenice prin aceea că sînt parţial sau maximal purificate de substanţelebalast.

2#. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la laboratorul c>imic ca etapă de elaborare a medicamentelor

• inteza c>imica a preparatelor :

• inteza argumentata : reproducerea substantelor biogene, sinteza de antimetaboliti, modificarea

moleculelor compusilor cu activitate biologica cunoscuta, studiul structurii substratului cu careinteractioneaza medicamentul, asocierea structurilor a doi compusi cu proprietati necesare, sinteza

bazata pe studierea transformarilor c>imice ale substantelor in organism

• alea empirica : descoperi intimplatoare, screening

2$. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la laboratorul farmacologic ca etapă de elaborare a medicamentelor

• Obtinerea preparatelor din materie prima medicamentoasa si separarea compusilor activi:

• 8e provenienta animala, vegetala, din surse minerale

• Izolarea substantelot medicamentoase produse de fungi si microorganisme, biote>nologie,

2'. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la promedicamente:

• omplee substrat ; matrice ; substanta activa

• Eioprecursori


6/35

• ubstrat matrice se cupleaza cu substanta activa prin legaturi covalente care se elibereaza la locul de

actiune sub influenta unor enzime respective

• ste necesar ca matricea sa fie recunoscuta de celulele ; tinta

• 3untia de matrice o poate indeplini proteinele, peptidele etc.

2(. Indicaţi afirmaţiile corecte referitoare la varietăţile de doze utilizate:

• 8oza se administreaza in functie de :

• fectul terapeuticBdoza initiala, terapeutica, minima, maima, toica minima, letala minima, optimaC

• 8e modul de administrare B partiala, pe zi, totala, atac, intretinere, unica, de depozitC

• 8e etateB dupa virsta, masa corporala, suprafata corpuluiC

Farmacocinetica1. aracterizaţi efectul primului pasa >epatic:

• onsecinte:

• ?ozitive: biotransformarea medicamentelor inactive sau promedicamentelor in metaboliti activi• egative: se reduce conc plasmatica a medicamentului netransformat, cu micsorarea sau absenta efectului terapeutic,

biodisponibilitate redusa la administrarea per os, medicamentul nu poate fi administrat pe calea respectiva daca epurareadepaseste +'G, necesita utilizarea de doze cu mult mai mari decit cele intravenoase pentru a capata efecte similare

2. ătre procesele farmacocinetice nu se referă:

• Se refera : absorbţia substanţelor medicamentoasa

• distribuţia substanţelor medicamentoase &n organismBtransport in singe, difuziunea in tesuturi, distribuirea

propriu4zisa, fiarea in tesuturi

• biotransformarea lorH• caile de ecretie a substantelor medicamentoase

#. um se va modifica distribuţia preparatului lipofil cu afinitate crescută faţă de proteinele plasmatice &n cazul >ipoproteinemiei:

• e mareste$. um se va modifica clearance4ul renal al fenobarbitalului &n cazul administrării intravenoase a aO#

• e micsoreaza'. numeraţi medicamente ce in>ibă enzimele >epatice:

• %ntibiotice B cloramfenicol, eritromicinaC• %nalgezice4antipiretice B paracetamol, acid acetilsalicilicC• 24anti>istaminice ; cimetidina• %ntituberculoase ; izoniazida

• %nticonceptionale orale

• %ntidepresive triciclice si in>ibitorii !%O• >imioterapice ; metronidazol, sulfamide

• %nti>ipertensive ; >idralazina, beta ;%E• 8isulfiram

• >ipolipemiante(. umiţi calea enterală de administrare a preparatelor:

• Orala

• ublingiala• @ectala

• Intrabucala+. are proprietate fizico4c>imică a medicamentelor este esenţială pentru filtrare ca modalitate de trecere prin membranele

celulareJ

• tructura c>imica• !asa moleculara• onstanta pKa si gradul de ionizare

• =iposolubilitatea• 8oza si concentratia

-. e este caracteristic privind legarea medicamentelor de proteinele plasmatice:

• legarea este un proces reversibil BdinamicCH

• legarea prin covalenţe reprezintă situaţii de ecepţieH

• medicamentele slab active, prin competiţie, se pot deplasa de pe proteineH

• medicamentele legate de proteinele plasmatice nu pot traversa membranele prin filtrare.

0. ?entru difuziunea facilitată este caractetristic:

• este îndreptată în direcţia gradientului de concentraţie1. are factor face dificilă absorbţiaJ

• substanţă medicamentoasă sub formă de suspensie apoasă, injectată intramuscular11. are substanţă produce inducţie enzimaticăJ

• Rifampicină12. ?entru farmacocinetică este corectă afirmaţia:

• %cea ramura a farmacologiei care se ocupa cu studiul proceselor ce asigura miscarea si transformarea medicamentelor prin mediile biologice ale organismului viu si anume, ea caracterizeaza mecanismele de absorbtie, distributie, sidepozitare, biotransformare si eliminare a medicamentelor din organism, studiind dependenta de aceste procese aeficacitatii si gradului de tolerare a lor


7/35

1#. %pariţia rapidă a efectului la administrarea medicamentelor prin in>alaţie este cauzată de:

• suprafaţa mare de contact a substanţei medicamentoase cu alveolele pulmonareH

• in>alarea lic>idelor volatile 9i a substanţelor gazoaseH

• vascularizarea intensivă a plăm7nilorH

• dimensiunile mici ale particulelor.

1$. are remediu poate produce in>ibiţia enzimelor microsomialeJ

cimetidina1'. ste un proces al etapei II a metabolismului medicamentelor:

• Lransport simplu B filtrare, difuzie simpla,

• Lransport facilitat B difuzie facilitata, difuzie de sc>imb, transport activ, pinocitozaC1(. umiţi calea cea mai simplă 9i mai efectivă de penetrare a membranelor:

• difuziunea pasivă B in raspunsuri filtrarea nu eraC1+. purarea medicamentelor se caracterizează prin:

• se face în principal prin biotransformare şi/sau excreţie18. Numiţi mecanismul principal cel mai efectiv de absorbţie al substanţelor medicamentoase

in tubul digestiv.1 difuziunea pasivă

1. Care aneste!ic se administrea!a e"clusiv pe cale intravenoas#$% tiopental sodic& 'etamin#

%(. In care organe sau ţesuturi un medicament lipo)l *de e". tiopental+ atinge cel mai t,r!iu

concentraţia ma"ima dupa administrarea intravenoasa$1 musculatura scheletica%1. -impul de inum,t,ţire plasmatic a unui medicament este de)nit ca timpul dup# care:1 timpul necesar scaderii in umatate a concentratiei de medimament in plasma%%. /articularitatea administr#rii perorale a medicamentelor este:

• Absorbtia prim mucoasa gastrica sau 0 si intestinala• /re!enta sucului gastric sau intestinal ce contin Cl2 en!ima2 bila• Suprafata de absorbtie mare sau foarte mare• 3asculari!are bogata sau foarte bogata• 3ariatii foarte mari de /• -impul de contact dependent de peristaltism•

Singele venos drenea!a prin vena porta• Se absorb preponderent substante cu masa moleculara mica2 liposolubile si 4idrosolubile

neioni!ate%&. Numiţi calea parenteral, de administrare a medicamentelor:

• Intravasculara * intravenoasa2 intraarteriala2 intracardiaca2 intralimfatica+• E"travasculara* s0c2 i0m+• Intraseroasa * intraperitoneala2 intrapleurala2 intrapericardica2 intraarticulara2

intraventriculara2 subara4noidiana+

Compliment multiplu1. ?e ce căi de administrare medicamentul nu suferă efectul primului pasa:

•Intravasculara

• travasculara

• Intraseroasa

• ubara>noidiana

• ublingiala

• @ectala

• Lopica

• Intracavitara2. Indicaţi particularităţile referitoare la biodisponibilitatea unui medicament:

• antitatea substantei active din doza administrata intr4o unitate, forma medicamentoasa ce aunge in sistemul sanguin sau la locul

actiunii si viteza acestui proces#. Indicaţi particularităţile referitoare la calea de administrare rectală a medicamentelor

• !embrana lipidica cu pori si suprafata mica

• ?> '.'4+.'

• 6enele >emoroidale inferioare si milocii dreneaza singele in vena cava inferioara, ocolind vena porta

• e absorb substantele lipo4 si >idrosolubile

$. are substanţe medicamentoase produc inducţie enzimatică:

• %ntibiotice B rifampicina, grizeofluvinaC


8/35

• ipnotice Bbarbiturice, glutemida, clora>idratC

• %ntiepileptice B fenobarbital, fenitoina, carbamazepinaC

• Lranc>ilizante si neuroleptice B diazepam, clordiazepam, clorpromazinaC

• %ntiinflamatoare ; fenilbutazona

• %ntidiabetice 4 tolbutamida

'. Indicaţi afirmaţiile corecte privind legarea medicamentului de proteinele plasmatice:

• 8epinde de structura c>imica a medicamentului

• ?roprietatile acide sau bazice ale lui

• onstanta de desociere

• 8e virsta organismului

• tarea fiziologica si patologica• ?roportia de cuplare cu proteinele diferitor preparate

• ele mai importante legaturi sunt cu albuminele plasmatice

• 6iteza aparitiei si amplitudinei efectului depinde de gradul de legare dintre medicament si proteine si duritatea acestor

legaturi(. ?recizaţi factorii de care depinde clerance4ul >epatic al unui medicament:

• prima epurarea >epatica indiferent de calea de administrare

• 8ependent de fluul >epatic

• 8e clearence4ul intrinsec

• 8aca medicamentele nu sufera metabolizare >epatica atunci = nu depinde de fluul >epatic

• In caz ca preparatele se metabolizeaza rapid in ficat l va depinde de fluul >epatic

+. e se ia &n consideraţie &n cazul calculului volumul aparent de distribuţie al unui medicament:

•6olumul ipotetic al lic>idului biologic din organism necesar pentru distribuirea uniforma a substantei medicamentoasein conc egala cu cea plasmatica

• 6d M 8/o unde 8 ; doza administrataBmgC, o ; conc plasmatica initiala Bmg/lC

-. =a ce tip de bolnavi este utilizată calea intraarterială de administrare a medicamenteor:

• ?entru a forma conc mari de subst medicamentoasa B de e. itostatice, antibiotice C intr4un organ anumit

medicamentele se administra intraarterial

• Intraarterial se inecteza radioopace pentru determinarea precisa a localizarii neoplasmului, trombusului, stenozei

vasculare, anevrismului.0. e tipuri de reacaţii au loc &n stadiul II al biotransformării medicamentelor

• esintetica B transformare metabolica C ; asigura reactiile de oidare, reducere, >idroliza

• intetica ; asigura reactiile de conugare, acetilare, si metilare,

1. are sunt factorii care influenţează absorbţia 9i biodisponibilitatea medicamentelor administrate pe cale perorală

• %bsorbtia prin mucoasa gastrica si intestinala

• ?rezenta sucului gastric sau intestinal ce contin l, enzime, bila• uprafata de absorbtie mare

• 6ascularizare bogata

• 6ariatii mari de ? : 14# stomac, $.-4-.2 in intestin

• Limpul de contact dependent de peristaltism

• ingele venos dreneaza prin vena porta

• e absorb preponderent substante cu masa moleculara mica, >idrosolubile neionizate

11. ?entru care din mecanismele de transport al medicamentului sunt necesare proteinele transportoare:8ifuzie facilitata8ifuzie de sc>imbLransport activ

12. ?oate oare biodisponibilitatea substanţei să fie de 'G &n cazul absorbţiei intestinale a ei de 100!

• 8a ; biodisponibilitatea depiinde de absorbtie, metabolizarea primara, prezenta bariere >istio>ematice

1#. um se va modifica gradul de disociere al unei substanţe medicamentoase bazice administrate &ndată după alimentare:

• cade

1$. um se va modifica distribuţia unui medicament lipofil cu afinitate faţă de proteinele plasmatice &n cazul insuficienţei proteinelors4au blocării lor cu alte preparate:

• reste 4 fractia legata a subs medicam formeaza un depou temporar asa numit ) etracelular* care preintimpina

devierile rapide a fractiei libere in singe si mediile lic>ide ale organism

1'. are sunt procesele legate de distribuţia medicamentului:

• ?enetrarea barierelor biologice

• 3ormarea compleelor medicament4proteina

• %finitatea fata de unele tesuturi specifice

• Intensitatea vascularizarii organelor si tesuturilor

1(. e este caracteristic pentru biotransformarea medicamentelor

• omple de modificari fizico4c>imice si bioc>imice ale substantelor medicamentoase care asigura trasformarea lor in compusi mai

simpli ionizati, polari, >idrosolubili, care mai usor sunt eliminati din organism


9/35

• %re loc in ficat si neinsemnat poate avea loc in rinic>i, peretii intestinului, plamini, musc>i, si alte organe

• Lransformarea metabolica ; reactii de oidare, reducere, >idroliza

• intetica ; conugare, acetilare, metilare

• @eactii catazilate de enzimele @ al >epatocitelor ; reactii microzomale

• @eactii catalizate de enzime de alte localizare 4 nemicrozomale

1+. are sunt factorii ce influenţează procesele de biotransformare

• tarile patologice ale ficatului

• Anele medicamente administrate asociat

• 6irsta bolnavului

• aracterul alimentarii

• Den

• %partenenta de rasa

• tarea sistemului nervos

• @egim de activitate al fiecarui individ

• alea de administrare a fiecarui medicament

1-. are sint particularitatile biodisponibilitaţii absolute a medicamentelor

• 8efinita 4 in cazul administratii intravenoase a substantelor medicamentoase

• E M po/i/v N 1 G, po ; conc plasmatica dupa administrarea orala, i/v conc plasmatica dupa administr i/v

10. umiţi afirmaţiile care definesc biodisponibilitatea medicamentului

• antitatea substantei active din doza administrata intr4o anumita forma medicamentoasa ce aunge in sistemul sanguin sau la locul actiunii

si viteza acestui proces

2. are factori pot limita biodisponibilitatea după administrarea perorala

• Insuficietna unuia sau mai multor factori :

• %bsorbtia prin mucoasa gastrica si / sau intestinala

• ?rezenta sucului gastric sau intestinal

• uprafata de absorbtie mare


• 6ariatii mari de ?


21. Indicaţi căile biotransformării metabolice ale substanţelor medicamentoase

• Lransformare metabolica B oidare, reducere, >idrolizaC

• intetica B conugare, acetilare metilareC

22. are proprietăţi pot favoriza absorbţia prin difuziunea pasiva

• !edicamente liposolubile, neionizate

• !asa moleculara

• onstanta pa si gradul de ionizare

• Dradul de liposolubilitate

• 8oza

• ?roprietati fizicoc>imice

• ?> mediului

• Limpul utilizarii alimentelor, componenta cantitatea si calitatea lor

• tarea fiziologica a tubului digestiv

• tarea peristaltismului intestinal

• ?atologii a tubului digestiv

• 6ascularizarea tubului digestiv

• Atilizarea asociata a medicamentelor cu influenta asupra functiei tubului digestiv

• virsta


10/35

2#. ?rin ce se caracterizează administrarea perorată a substanţelor medicamentoase

• %bsorbtia prin mucoasa gastrica si / sau intestinala

• ?rezenta sucului gastric sau intestinal

• uprafata de absorbtie mare


• 6ariatii mari de ?,


• ingele venos dreneaza vena porta

• e absorb preponderent substante cu masa moleculara mica liposolubile, >idrosolubile neionizate

2$. are afirmaţii sunt corecte pentru filtrare Btrecerea prin canalele membranareC ca una din modalităţile de penetrare a membranelorJ

• Lrecerea cu apa a moleculelor de medicament B >idrosolubile cu masa moleculara micaC

• ?rin porii membranari

• In directia gradientului de concentratie

• 3ara utilizarea mecanismelor de transport si fara consum de energie

2'. 8e ce parametri este dependentă difuziunea pasiva a medicamantelor prin lipidele membranare

• !edicamente liposolubile

• eionizate

• tarea fiziologica a peretelui intestinal

• 6irsta

• %socierea cu alte medicamente ce modifica functiile intestin

• 6ascularizarea tubului digestiv

2(. e este caracteristic pentru penetrarea membranelor celulare prin transport specializat

• In directia gradientului ce concentratie / sau in sens opus

• u utilizarea mecanismelor de transport

• u consum de energie

2+. e este caracteristic pentru administrarea rectala a substantelor medicamentoase

• !embrana lipidica cu pori si suprafata mica

• ? '.'4+.'

• 6enele >emoroidale inferioare si milocii dreneaza singele in vena cava inferioara, ocolind vena porta

• 6ena >emoroidala superioara dreneaza singele in vena porta

• e absor substante lipo4 sau >idrosolubile

2-. are sunt avantaele pentru administrare sublinguala a medicamentelor

• %bsorbtia rapida cu latenta scurta de actiune

• u se degradeaza sub influenta sucurilor digestive

• u se supun primului pasa >epatic si intestinal

20. Indicaţi direcţiile predominante ale modificarilor substantelor medicamentoase sub actiunea enzimelor microzomale ale ficatului

• %ctivarea B din medicamente neactive, promedicamente, C

• Inactivare Bsub influenta enzimelor microzomaleC

• Oidarea subst medicamentoase

• @educere, si >idroliza

#. are afirmatii sunt corecte pentr u transport activ ca una din modalitatile de penetrare a membranelor

• Lrecere moleculelor de medicamente ionizate

• ?rin stratul bilipidic membranar

• In sens opus directiei gradientului de concenetratie

• u utilizarea mecanismelor de transport si consum de energie

#1. are cai de administrare asigura patrunderea substantelor medicamentoase in singe ocolind ficatul

sublinguală"

• rectală


11/35

Farmacodinamia

1. are grupe de preparate pot provoca fenomen de insuficienţă funcţională la &ntreruperea bruscă a

famacoterapiei:

• glucocorticoizii

2. %cţiunea directa a medicamentelor se realizează prin intermediul:

• %ctiunea subst medic direct asupra tesuturilor si celulelor unor organe

#. um se nume9te acţiunea medicamentelor ce se dezvoltă după absorbţia lor in circuitul sistemicJ

• @ezorbtivaBsistemicaC

$. căderea sensibilităţii organismului faţă de medicament in cazul administrării repetate a lor se nume9te:

• ensibilizare

'. Intensificarea efectului farmacologic in cazul administrării asociate a medicamentelor se nume9te:

• sinergism

(. 8epozitarea medicamentului in organism stă la baza:

• umularii din cauza unor patologii ale ficatului sau rinic>ilor

+. !edicamente cu activitate intrinsecă asigură mecanismul dc acţiuneH

• %gonism

-. 8iminuarea efectelor medicamentelor in cazul utilizării asociate a lor se nume9te:

• %ntagonism

0. e numim acţiune specifică BselectivăC benefică a medicamentelorJ

• %ctiunea substantelor medicamentoase este directionata preponderent asupra unui organ sau factor etiologic din patogenia unei

maladii

1. are afirmaţie in condiţii eperimentale define9te indicele terapeuticJ

• ste un indice care in conditii de cercetare a unui medicament nou va determina posibilitatea de utilizare a lui in

practica medicala, el reprezinta in conditii eperimentale raportul dintre doza letala si doza terapeutica

11. ?entru care medicamente eistă un antagonism competitiv la nivel dc receptoriJ

• nalorfină#morfină

12. are din următoarele afirmaţii define9te acţiunea de tip agonist

• medicamentele care se fixează de receptori şi îi acţionează provoc$nd efecte specifice"

1#. are substanţă are functie de mesager secundar intracelularJ

• %extranul

1$. are fenomen se int7lne9te la administrarea concomitentă a două medicamenteJ

• Antagonism

Complement multiplu


12/35

1. Ce este caracteristic pentru selectivitatea unei substante medicamentoase

• /roprietatea unei subst de a in5uenta un teritoriu cit mai limitat din organism si de avea un

numar cit mai mic de actiuni farmacodinamice

• /oate ) consecinta : e"istentei de subtipuri de receptori cu locali!are preponderenta in

anumite organe si tesuturi

• 6eali!arii unei concentratii mai mari in tesutul sau organul respectiv datorita a)nitatii

deosebite7

• /ermeabilitatii crescute a membranelor tesutului respectiv

• Este deseori dependenta de do!a preparatului

2. are sunt particularitatile privind latenta actiunii farmacodinamice a unui medicament

• Limpul scurs de la administrarea medicamentului pina la aparitia efectului si se eprima prin :

=M%PLP8PE, % ; timpul de absorbtie, L ; timpul de transport, 8 ; timpul de distributie, E ; timpul

de aparitie a efectelor biologice

• 3actori i ce determina latenta ; calea de administrare, biofarmaceutici , farmacocinetici ,

farmacodinamici

$ e este caracteristic pentru sinergismul de potentare

• %tunci cind in urma administrarii a doua substante efectul final este cu mult mai mare decit cel sumar

'. e influenteaza ritmul administrarii unui medicament

• Ritmul de administrare conditioneaza obtinerea concentratiilor active in sange si tesuturi.

(. um se modifica secretia de corticosteroizi in functie de ritmurile circadiene

• ma"ima intre orele 2((9 82((

• minima intre orele %(2((9 %2((

+. in ce consta toleranta cronica la medicamente

• micsorarea efectului la administrarea repetata a medicamentului in aceesi doza

-. indicati caracteristicile ta>ifilaiei

• o dezvoltare rapida a tolerantei la administrarea repetata a medicamentelor in intervale mici de timp

0. ce este caracteristic pentru farmacodependeta fizica

• disconfort emotional

• sindrom de abstinenta

• este caracteristic pentru morfina, >eroina, barbiturice, alcool

1(.indicati parametrii actiunii farmacodinamicii• sensul

• selectivitatea

• e)cacitatea ma"ima *intensivitatea+

• potenta

• latenta *timpul de debut al efectului+

• timpul efectului ma"im

• durata actiunii farmacodinamice11.ce trebuie sa posede medicamentul ca sa9si reali!e!e efectul prin intermediul

receptorilor• a)nitate

• capacitatea de a forma legaturi covalente2 ionice2 ion9dipol2 4idrogenice2 van9de

vaals2 4idrofobe1%.la ce nivel este reali!ata actiunea indirecta a medicamentul

• actiune asupra metabolismului substantelor )!iologice active


13/35

• celular *membrane2 organite+

• molecular * en!ime receptori+1&.in ce ca! poate surveni cumularea medicamentoasa

• la admnistrarea repetata a medicamentelor din cau!a dereglarii procesului de

biotransformare sau eliminare a medicamentului din organism2 sau legarii

intensive a lor cu proteinele plasmatice2 sau depo!itari intensive in tesuturi• in ca! de patologii )catului sau rinic4ilor

• la administrarea repetata a alcoolului1.ce include termenul de farmacodinamie

• locul si mecanismele de actiune

• Efectele biologice ale medicamentelor1;.Care medicamente pot provoca fenomenul rebound la sistarea brusca a tratamentului

indelungat

clonidină

propranolol

1.prin ce se caracteri!ea!a dependenta medicamentoasa )!ica• disconfort emotional

• sindrom de abstinenta

1


14/35

• preparate adsorbante. care din urmatoarele aneste!ice generale poate produce cresterea e"cesiva a secretiilor

tra4eobronsice eter dietilic

1(.ce remediu aneste!ic general se poate utili!a pentru abolirea durerilor in infarct de

miocard• proto"id de a!ot

11.care din urmatoarele preparate sunt de electie in toate tipurile de aneste!ie locala• lidocaina

1%.din ce grupa farmacologica face parte tanina• astringente

Complement multiplu

1. care este regimul de do!are al imida!olanului in premedicatie• maturi > i0m 1(91; mg * (.19(.1; mg0'g+ cu %(9&( min inainte de aneste!ie

• i0v %.;9; mg *(.(;9(.1 mg0'g+ cu ;91( min. inainte de operatie%. indicati mecanismele de actiune ale aneste!icilor generale la nivel molecular

• modi)cari bioc4imice in SNC * in4ib proceselor de o"idare 2 formare a proceselor

macroergice+ de ordin )!ico c4imic• eliberarea subst endogene de tipul opioidelor ce provoaca analge!ie

• interactiune cu lipidele2 proteinele2 sau moleculele de apa din comp membranei cu

modi)carea consecutiva a 5uiditatii materialului membranar si a dimensiunilor

porilor responsabili de translocarile ionice• favori!area unor mecanisme ?A@A9ergice

• interactiune moleculilor de aneste!ie cu radicali 4idrofobi din SNC.

• In5uentarea starilor de gel si cristalina a matricii fosfolipide membranare care

modi)ca starea proteinelor si respectiv circulatia ionilor responsabili de e"citatia

neuronil

Inhiba procesele de depolarizare a neuronilor

odi!ca proprietatile "os"olipidelor membranare ale neuronilor&. Numiti indicatiile principale ale aneste!icilor in4alatorii

• C4irurgie toracala

• C4irurgie obstetricala

• Aneste!ia bolnavilor cardiaci2 astm bronsic2 bronsita cronica obstructiva

• Aneste!ia nasterilor

• Neuroc4irurgie

• Intubare di)cila. Numiti indicatiile principale ale aneste!icilor generale intravenoase

• Initierea 2 inductia aneste!iei

•

Interventii c4irurgicale de scurta durata• Aneste!ia la copii

• Interventii c4irurgicale de scurta durata

• Aneste!ia de durata medie si lunga

• Aneste!ia in efectuarea testelor functionale;. Indicati reactiile adverse ale aneste!icelor generale intravenoase

• ipotensiune arteriala tran!itorie

• -use bron4ospasm2 apnoe

• 6eactii ana)lactice

• ?reata2 voma

• Aritmii2 ta4icardii

• -remur2 contractii musculare tonice2• aringospasm2 bron4ospasm.

• Bboseala2 convulsii. Determinati mecanismele de actiune ale aneste!icilor locale

• In4ibitia propagarii > efect membranostabili!ator

• @locarea aparitiei > efect membranostabili!ator


15/35


16/35

%roto&id de azot

• Etilena

• Acetilena

• Ciclopropan1;.Care preparate se folosesc in aneste!ia nein4alatorie

• -iopetal2 4e"abarbital de Na2 meto4e"ital

%ropanidid

Ketamina

• edro"idiona succinat

• Dia!epam2 lora!epam2 mida!olan2

• or)na2 fentanil2 sufentanil2

'&ibutirat de (a

• Etomidat

• propofol1.numiti aneste!icile generale in4alatorii

• Eter dietilic

$alotan

• En5uran

• Iso5uran

• eto"i5uran• Clorura de etil

%roto&id de azot

• Etilena

• Acetilena

• Ciclopropan1


17/35

Inhiba procesele de depolarizare a neuronilor

odi!ca proprietatile "os"olipidelor membranare ale neuronilor%1.Care caracteristici pot ) atribuite preparatelor astringente

• Sunt de origine org su sau neorg

• orm prin coagularea proteinelor e"udatului o pelicula de albuminate

• /roteea!a receptorii de actiunea subst iritante

ormeaza pelicule protectoare

icsoreaza permeabilitatea vasculara%%.Numiti particularitatile aneste!iei cu tiopental de sodiu

• Se folosesc sol de %.;= in apa distilata2 sol gluco!a sau salina * deoarece se

discompune si precipitea!a+• /entru inducite se inectea!a i0v 1((91; mg *9 ml sol. %.;=+timp de 1; sec2

daca bolnav nu pierde cunostina se repeta aceeasi do!a peste &( sec.• /entru mentinerea aneste!iei se folosesc %;9;( mg de )ecare datacind bolnavul

incepe sa se miste

anestezia se instaleaz peste 12 min dup in0ectarea intravenoas

anestezia se instaleaz "r "aza de e&citaie

analgezie su!cient 3n "aza chirurgical a anesteziei

%&.indicati particularitatile de actiune ale 'etaminei• dupa inectare i0v2 in primele 1(91; sec se constata obnubilare2 detasare de med

e"terior2 perturbarea precipitatiilor vi!uale si auditive2 sen!atie de ingreunare.• /este &( sec > pierderea cunostiintei2 somn super)cial2 si analge!ie intensa

• Se produc miscari involuntare cu caracter tonico9clonic mai ales al e"tremitatilor

• Bc4i ramin desc4isi2 iar re5e"ele oculare nu sunt totdeauna abolite.

• i0m aneste!ia apare peste &9 min

• ta4icardie2 creste debit cardiac si presiune arteriala cu revenire peste 1(9%( min

• nu deprima respiratia

• dilata bron4iile2 creste secretia salivara.

anestezia survine peste 12 min dup in0ectarea intravenoas

analgezia se menine timp de c4teva ore dup anestezie

mre5te tensiunea arterial 5i debitul cardiac 3n timpul anesteziei%.care aneste!ice generale fac parte din lic4ide volatile

eter dietilic

halotan

en+uran

• iso5uran

• meto"i5uran

• clorura de etil%;.care sunt astringente organice

tanina• tanalbina

• infu!ii2 decocturi2 e"tracte si tincturi din frun!e de salvie2 5ori de romanita2 iarba

de poarnita2 ri!om de serpengim2 ri!om de palmat2 coaa de stear preparate din plante

%.care aneste!ice generale sunt pentru administrare intravenoasa• iopetal2 4e"abarbital de (a2 meto4e"ital

%ropanidid

Ketamina

• edro"idiona succinat

• Dia!epam2 lora!epam2 mida!olan2

• or)na2 fentanil2 sufentanil2

• B"ibutirat de Na

• Etomidat

• /ropofol

Analgezice opioide


18/35

1. Do!a !ilnica medie de acid acetilsalicilic ca antiagregant plac4etar este:•


19/35

• Sarcina

• @oala Adisson

• 4ipotiroidism11.Care este durata efectului analge!ic al mor)nei* la inectarea subcutan+

• &9 ore

Complement multiplu

1. Numiti analge!ice agonisti puternici ai receptorilor * u 2 '+• or)na• idromorfona

• B"imorfona

• etadona

• De"tromoramida

• /iritramid

• -ilidina

• entanil

• Sufentanil

• Alfentanil

• levorfanol%. Indicati propretetile farmacocinetice ale mor)nei

• @iodisponibilitatea per os 1;9&( =

• Efectul primului pasa 4epatic > intens

• Cuplarea cu proteinele > &; =

• Clearencul (.8;91.% l0min

• etaboli!area e"tensiv

• Eliminarea >urina

• -* inumatatire+ > %9 ore&. Care preparate sunt utili!ate ca antidoti in into"icatia acuta cu opiacee

(alo&ona

• Naltre"ona

(alor!na. Care sunt efectele farmacodinamice in functie de substanta ale analge!ice

mor)nomimetice• Analge!ic

• An"iolitic

• Sedatie

• Antitusiv

• Euforie

• Dependenta

• marirea tonusului musculaturii si s)ncterelor intestin;. Care sunt efectele adverse ale mor)nei

• Din partea SNC > dependenta2 deprimarea respiratiei2 somnolenta2 insomnie2

sedare0e"citaie2 tulburari de orientare si vi!uale2 psi4ostimulare2 delir2 convulsii• -ub digestiv > "erostomie2 anore"ie2 greturi2 voma2 constipatie2 epigastralgii2

alterarea functiilor 4epatice• Sist cardiovasc > 4ipotensiune art2 palpitatie2 sincopa2 bradicardie2

• Sist resp > bon4ospasp2 laringospasm2 apnee la nou nascuti2

• Sist urinar > retentie urina2 di!urie2 oligurie

• 6eactii alergice > prurit2 urticarie edem soc. Care sunt efectele adverse ale analge!icelor opioide

• Din partea SNC > dependenta2 deprimarea respiratiei2 somnolenta2 insomnie2

sedare0e"citaie2 tulburari de orientare si vi!uale2 psi4ostimulare2 delir2 convulsii• -ub digestiv > "erostomie2 anore"ie2 greturi2 voma2 constipatie2 epigastralgii2

alterarea functiilor 4epatice• Sist cardiovasc > 4ipotensiune art2 palpitatie2 sincopa2 bradicardie2


20/35

• Sist resp > bon4ospasm2 laringospasm2 apnee la nou nascuti2

• Sist urinar > retentie urina2 di!urie2 oligurie

• 6eactii alergice > prurit2 urticarie edem soc


21/35

• In4iba CB%1.Indicati efectele farmacodinamice ale acidului acetilsalicilic

• Analge!ica

• Antiin5amatoare

• Antipiretica

• Stimul respiratia

• aresc secretia bilei

• s continut de gluco!a in singe1;.Numiti mecanismetele actiunii antiagregant plac4etare a acidului acetilsalicilic

• In4ibitor al metabolism acidului ara4idonic

• In4ibitor al sistemului trombo"anului

• In4ibitor ai CB1.Indicati efectele advere ale metami!olului

• Bligurie2 anurie2 proteinurie2 nefrita intersititiala

• 6eactii alergice > eruptii cutanate2 conuctivite

• Agranulocito!a2 trompocitopenie2 leucopenie

• ipotensiune arteriala1


22/35

• Stim centr nerv vag

• arirea prod de prolactina si 4ormon antidiuretic

• /osibil stimul receptorilor din !ona centr vomitiv

inhib centrul tusei

provoac somn super!cial.

%.Indicati agonistii9antagonistii receptorilor opioi!i• /enta!ocina

• @uprenor)na

• @utorfanol

• Nalbu)na

• levorfanolol&(.Care analge!ice actionea!a prin in5uenta asupra aprecierii subiectiv9emotive a durerii

or!na

etadona&1.Numiti particularitatile caracteristice pentru fentanil

• Derivat fenilpiperidinei

este un analgezic mai puternic dec4t mor!na

are o durat mai mic de aciune ca mor!na

mani"est aciune inhibitoare mai pronunat asupra centrelorrespiratori

&%.Care medicamente sunt antagonisti ai analge!icilor opioide• nalo"ona

• naltre"ona

• nalme)na

• diprenor)na&&.Care medicamente sunt analge!ice neopiode cu actiune centrala

%aracetamol

Clonidina

&.Care este mecanismul aparitiei constipatie provocate de mor)na• areste tonusul centrilor inervatiei parasimpatice

• Actiune tonogena directa asupra peretilor organelor cu musculatura neteda&;.In ce consta mecanismul de actiune al mor)nei

• @locarea transmiterii interneuronale a inpulsurilor algogene in partea centrala a

cailor aferente• Dereglarea sesi!arii2 aprecierii subiectiv9emotive a durerii si reactei la ea

&.Care centre ls nivelul SNC sunt stimulate de mor)na• Centrul nervilor oculomotori

• Centrul nervului vag

• /osibil stimularea receptorilor din !ona centrului vomitiv& agonisti receptorilor serotoninici• Agonist al receptorilor serotoninergici ;9-1A presinaptici cu in4ibarea transmisiei

serotoninergice prin autoin4ibarea neuronilor cu micsorarea sinte!ei si eliberarii

serotoninei%. Numiti contraindicatiile ben!odia!epinelor

• In miastenia gravis


23/35

• Conducatori auto2 operatori2

• Insu)cienta 4epatica2 si respiratie grava

• /esoanele cu dependenta

• In I trimestru al graviditatii

• actatie&. Indicati efectul acidului valproic

• antiepileptic. Notati efectul caracteristic pentru tri4e"ifenidil

• Anticolinergic

• Actiune colinoblocanta centrala;. Care este cau!a efectului de scurta durata a tiopentalului de sodiu

reducerea rapid a concentraiei tiopentalului de sodiu 3n ence"al 5is4nge pe contul depozitrii substanei 3n esutul adipos

. Care 4ipnotic manifesta actiune minima asupra fa!elor somnului• cloral4idrat


24/35

• Carbamatii

• Antagonisti aminoaci!ilor e"citanti

Compliment multiplu

1. Indicaţi caracteristicele farmacologice corecte referitoare la fenobarbital:

• Drupa barbituricile

• %bsorbtia lenta, completa

• Eiodesponibiliate Q0G

• Limpul conc maime (4- ore

• uplarea cu proteine ' G

• !etabolizarea >epatica +'G

• 3ormarea de metaboliti activi ; neactivi

• liminarea nesc>imbata prin urina 2'G

• L1/2 00 ore

• ?er os inceputul peste #4( min, maim 24- ore, durata -412 ore

2. Indicaţi caracteristicele farmacologice corecte referitoare la nitrazepamul:

• Drupa benzodiazepinelor

• ?er os inceputul 24( min, maim 14$ ore, durata '4- ore

• L1/2 2#4## ore• !etaboliti 4 neactivi

#. Indicaţi barbituricele cu durată scurtă de acţiune:

• ?entobarbital

• iclobarbital

• %mobarbital

$. Indicaţi efectele produse de diazepam:

• %niolitic

• ?si>osedativ

• ipnotic

• %nticonvulsivant

• !iorelaant

• antidepresiv

'. Indicaţi efectele produse de tratamentul prelungit cu benzodiazepine

• Loleranta

• 8ependenta medicamentoasa fizica si psi>ica

• indromul rebound

(. Indicaţi caracteristicele farmacologice corecte referitoare la meprobramatul:

• Drupa carbamatilor

• Lranc>ilizant minor

• %niolitic redus

•

edativ redus+. are afecţiuni sunt ameliorate prin administrarea diazepamului:

• Insomnii

• indrom anios, psi>o4neurovegetativ

• Lilburari psi>oemotionale

• 8elirium tremens

• %nestezie generala

• Lratament starilor spastite ale musculaturii netede

• ?rofilaia gretei vomei

-. Indicaţi caracteristicele farmacologice corecte referitoare la zopiclon

• 8erivati ciclopirolona

• Drupa nebenzodiazepine• fect >ipnotic

• reste durata si amelioreaza calitatea somnului

• !s enureza nocturna

• %ccelerarea instalarii somnului

• fect sedativ, tranc>ilizant, miorelaant si anticonvulsiv


25/35

0. Indicaţi caracteristicele farmacologice corecte referitoare la zolpidem :

• 8erivati imidazopiridinei

• Drupa nebenzodiazepine

• fect >ipnotic

• Drabeste instalarea, creste durata si amelioreaza calitatea somnului fara modif stadiilor lui

• u are efect aniolitic, sedativ, miorelaant, anticonvulsivant

1. Indicaţi caracteristicele farmacologice corecte referitoare la alprazolam

• %ctioneaza selectiv asupra situsurilor sprecifice din compleul receptorilor gaba

• fect >ipnotic mai evident in insomnii

• u ms durata somnului rapid

• u produc efect rebound

• Lrezirea din somn este usoara

• omnolenta reziduala este minora

• u provoaca inductie enzimatica

• Loleranta si dependenta minora

• lab influenteaza respiratia, circulatia si sistm vegetativ

11. are sunt indicaţiile carbamazepinei:

• In crize maore si partiale

• In nevralgii trigeminale si glosofaringiene

• In neuropatiile diabetice• In psi>oze maniacal depresive ca normotimic

12. are sunt medicamente anticonvulsivante:

• EarbituricileB >eobarbital sodic, tiopental, pentobarbital, amobarbital, barbitalC

• Eenzodiazepine ; diazepam, fenazepam, lorazepam

• 8erivatii alifatici ; cloral>idrat

• ulfatul de magneziu

• %nestezice locale ; lidocaina

• 8erivatii gaba ; oibat de sodiu

• eurolepticile ; clorpromazina, droperidol

• !iorelaante periferice ; suametoniu.

1#. are sunt principiile de tratament &n epilepsie:

• ?reparatele se indica cind crizele sunt frecvente

• e vor evita preparatele ce pot mari pragul convulsiv

• e recomanda de obicei monoterapie

• 8upa obtinerea efectului scontat, sc>ema de tratament se simplifica

• uspendarea sau trecerea de la un preparat la altul se face treptat

• =a asocierea preparatelor antiepileptice intre ele sau cu alte medicamente se pot constata interactiuni

medicamentoase de tip farmacodinamic sau farmacocinetic1$. are sunt indicaţiile fenitoinei:

• rize maore si focale, indeosebi acsoniene

•%lte forme de epilepsii cu eceptia crizelor minore si miclonice

• 8e electie la copii peste ' ani si adulti

• evralgii trigeminale, aritmii cardiace.

1'. Indicaţi caracteristicele farmacologice corecte referitoare la =evodopă:

• ficiente in boala parKinson si parKinsonism secundar de origine postencefalica, aterosclerotica si

toica

• u sunt eficiente in parKinsonims medicamentos

• ficace la pacianti sub ' ani si boala recenta

• !ai puternic sunt influentate >ipoKinezia si rigiditatea

• Lremurul este mai putin atenuat

• tarea psi>ica se imbunatatesteB se amelioreaza memoria, dispozitia, apare interesul fata de mediulinconuratorC

• tarea subiectiva si motorie evolueaza mai rapid ca dinamia simptomelor obiectiv

1(. umiţi mecanismele care stau la baza acţiunii medicaţiei antiparKinsoniene:

• =evodopa penetreaza bariera >ematoencef si sub actiunea 8O?% decarboilarii se transforma in

neuronii snc in dopamina


26/35

• %gonistii dopaminergi stimuleaza receptorii 82 cu imitarea efectelor dopaminei

• %mantadina bloc>eaza receptorii !8%4glutaminergici corticali, cu diminuarea actiunii stimulatorii

ecesive a acestora asupra neostriatumului, in cazul deficitului dopaminei

• =a amantadina poate fi importanta si actiunea m ;colinoblocanta centrala precum si cea

neuroprotectoare

• ?reparatele colinolitice bloc>eaza preponderent colinoreceptorii din snc, diminuid astfel tonusul crescut

al sistemului colinergic

• 8opaminomimeticile cu actiune indirecta: selegelina bloc>eaza !%O4E, enzima responsabila de

inactivarea dopaminei, cu aumularea si prelungirea actiunii mediatorului respectivH amantadina creste

si/sau diminua recaptarea dopamieni1+. Indicaţi caracteristicele farmacologice corecte referitoare la selegilină:

• @emediu dopaminergice

• %gonisti dopaminergici cu actiune indirecta ; in>ibitorii selectivi ai !%O4E

• fect antiparKinsonian moderat

• reste si prelungeste efectele levodopei

• %r putea incetini evolutia bolii si necesitatea administrarii levodopei, ce ustifica utilizarea precoce a

preparatului

• ?oate fi asociat levodopei cind efectul ei diminue sau starea clinica prezinta fluctuatii mari

1-. Indicaţi caracteristicele farmacologice corecte referitoare la tratamentul antiparKinsonian

• Lratamentul parKinsonismului este simptomatic ; patogenetic, comple si pe toata viata

• u cit mai precoce se initiaza tratamentul cu atit este mai eficient ameliorind evolutia si prognosticul

bolii

• Lratamentul se incepe cu doze mici si treptat se maoreaza in dependenta de eficacitete si reactii adverse

• ?reparatul se foloseste atita timp cit este eficace si se suporta bine

• uspendarea se face treptat

• Lransferul de la un preparat la altul se face treptat

10. are preparate sunt antiparKinsoniene anticolinergice:

• Lri>eifenidil

• Eiperiden

• ?rociclidina

•

?iridinol• Eenactizina

• 8ietazina

• Orfenadrina

• benzatropina

2. are preparate se recomandă &n formele incipiente de boală ?arKinson:

• Lri>eifenidil

• Eiperiden

• ?rociclidina

• Eenzactizina

• Orfenadrina

• selegilina

21. are preparate sunt antiparKinsoniene agoni9ti dopaminergici 82:

• Eromocriptina

• ?ergolid

• =isurid

• Lergurid

• 8elergopril

• @opinirol

• pramiecol

22. e efecte pot apărea la &ntreruperea bruscă a tratamentului cu antiparKinsoniene:

•

acerbarea simptomelor •

2#. !enţionaţi indicaţiile benzodiazepinelor:

• Lratamentul insomniilor

• Lratamentul bolilor somatice, sindromul premenstrual, colopatiilor

• Lratamentul epilepsiilor si convulsiilor simptomatice


27/35

• ?remedicatie

• euroze

• Inducerea mentinerea sau completarea anesteziei generale

• 8elirium tremens, abstinenta, stari confuzionale la alcoolici

2$. are medicamente se utilizează &n tratamentul epilepsieiJ

&tosuximida

%iazepam

Ciclobarbital

2'. are substanţe aparţin grupei benzodiazepinelorJ

nitrazepam

clordiazepo&id

• diazepam2(. are sunt avantaele >ipnoticelor benzodiazepinice &n comparaţie cu cele barbituriceJ

posed o limit de siguran mai mare

nu cumuleaz

• in+ueneaz mai puin structura somnului2+. e efecte pot apărea &n utilizarea &ndelungată a barbituricelorJ

toleran

• dependen medicamentoas

2-. are caracteristici farmacocinetice sunt corecte referitor la barbituriceJ

circul 3n s4nge legate cu proteinele

se elimin lent din organism

20. e urmări pot fi &n cazul acţiunii inductoare enzimatice ale fenobarbitalului:

poate diminua e!cacitatea unor medicamente

se metabolizeaz mai intens "enobarbitalul

se reduce e"ectul propriu

#. are efecte sunt cauzate de fenitoinăJ

antiaritmic

antiepileptic

#1. are preparate pot fi utilizate ca antiepilepticeJ

diazepam

carbamazepin

"enitoin

#2. are medicamente sunt utilizate &n status epileptic:

diazepam

barbital sodic

"enitoin sodic

##. are medicamente sunt efective &n crizele minore de epilepsieJ

etosu&imid

trimetadion

Antipsihotice, tranchilizante, sedative1. plicaţi mecanismul acţiunii aniolitice a diazepamului

• e fieaza pe receptorii benzodiazepinici: care formeaza un sediu specific de lucrare numite subunitatile

alfa ale glicoproteinei reglatoare a D%E%4% receptorilor, induc modificari conformationale ale moleculelor

receptoare cuplate cu canale de l• u cresterea afinitatilor subunitatii beta a receptorilor D%E%4% fata de mediator sau cu desc>iderea

canalelor de l

• u influul acestor ioni in celula si >iperpolarizarea membranei.

2. Indicaţi preparatul cu acţiune psi>ostimulantă:

• 3enilalc>ilamine B amfetamina, metamfetamina, deamfetaminaC


28/35

• ?iperidine B metilfenidat, piridrolC

• idnonime BmesocarbC

• !etilantine B cafeina, cafeina natriu benzoicaC

• 8erivatii imidazolului B etimizolC

#. umiţi medicamentul utilizat &n neuroleptanalgezieJ

droperidol

$. Indicaţi preparatul utilizat pentru corecţia dereglărilor etrapiramidale provocate de antipsi>oticeJ

• rihe&i"enidil'. umiţi reacţia adversă care poate apărea &n urma utilizării &ndelungate a antipsi>oticelor:

• Loleranta

• indromul disc>ineziei de suspendare sub forma de coreoatetoza determinata de sensibilitatea crescuta a

receptorilor dopaminergici(. are medicament aparţine grupei benzodiazepinelorJ

• 8iazepam, fenazepam, clordiazepoid, oazepam, nitrazepam, medazepam, clorazepam, bromazepam,

alprazolam, temazepam...+. fectul antipsi>otic al neurolepticelor este determinat preponderent de:

• ste determinat de actiunea dopaminoblocanta si mai putin de cea serotoninolitica

-. are din grupele de psi>otrope are efect anticolinergicJ

neuroleptice

0. fectul antipsi>otic al neurolepticelor se dezvoltă ca urmare a:

• %ctiunii dopaminoblocanta si mai putin de cea serotoninolitica

1. Indicaţi grupa de medicamente ce influenţează asupra sistemului dopaminergic &n :

• neuroleptice

11. ste barbituric de durată foarte scurtă:

• iclobarbital

• ?entobarbital

12. otaţi barbituricul utilizat ca anestezic general:

• Liopental

• eobarbital

• !eto>eital

1#. Indicaţi mecanismul prin care barbituricele diminuă efectele unor medicamente Bca anticoagulantele de sintezăsau beta4adrenolitice tip propranololC:

• Influenta asupra sistemelor D%E%4ergice ; facilitarea si prelungirea efectelor D%E%, are loc eliberarea si

impiedicarea recaptarii acestuia ; barbituricile prelungesc raspunsurile D%E%, cu desc>iderea canalelor del, influ ionilor de l in celula si >iperpolarizarea membranei.

1$. Indicaţi efectul advers al amobarbitalului:

• fect postactiune ; slabiciune, buimaceala, somnolenta, reducerea capacitatii de munca , dispozitiei,

incordare motorie, cefalee, polialgii

• 3enomen rebound manifestat prin : restabilirea dereglarilor de somn, cresterea duratei numarului de cicluri a

somnului rapid in>ibat, restabilirea lenta a somnului stabilB treziri nocturne frecventeC, ecitatie, spaima,oboseala,

• 8ependenta medicamentoasa: psi>ologica, fizica psi>icaB deprindere, toleranta, abstinentaC

• 8epresie, dereglari somatice si neurologice

• @eactii alergice

1'. fectul >ipnoticelor din grupa barbituricelor:

• ste rapid, relevant, c>iar si in cazurile rebele,

• resterea duratei totale a somnului

• !odificare duratei si raportul dintre fazele somnului lent si rapid cu cresterea primei si diminuarea celei dea

doua

• %ccelerarea procesului de adormire, de instalare a somnului

• ?relungirea stadiului IIBsomn superficialC a somnului lent si ms stadiilor III si I6

• @educerea numarului de treziri nocturne

•

3enomen rebound la suspendare1(. ste barbituric >ipnotic, cu latenţă 9i durată medii:

• amobarbital

1+. otaţi benzodiazepina cu semi viaţa eliminării scurtă:

• flurazepam

1-. imetidina poate potenţa efectul diazepamului, prin următorul mecanism:


29/35

• In>iba sistemul enzimelor microzomiale >epatice B se cupleaza cu receptorii citocromului ?4$', care se

refera la oidaze cu functii miteC si de aceea poate potenta actiunea unor preparate

10. %ntidotul &n intoicaţia acută cu benzodiazepine este:

• flumazenil

2. umiţi neurolepticul cu efect sedativ:

• lorpromazina

• =evomepromazina

• lorprotiem

• lozapina

• @ezerpina

21. Indicaţi mecanismul de acţiune al risperidonului:

• In>iba receptorii ' L2 serotoninergici, 82 dopaminergici, alfa 1 adrenergici, slab alfa 2 si 1

• fect antipsi>otic, sedativ, antivomitiv, >ipotermic.

22. Indicaţi medicamentul din grupul benzodiazepinelor:

clonazepam

2#. Indicaţi efectul advers specific al clorpromazinei:

• 4ipofuncţie se"ual#J

• tulbur#ri e"trapiramidale

• 4ipotensiune arterial#

27. Indicai medicamentul psihotrop ce modi!c medierea dopaminergic 3nsistemul limbic8

• @en!odia!epinele * dia!epam2 fena!epam2 o"a!epam2 nitra!epam+%;.Indicaţi barbituricul ce se administrea!# e"clusiv intravenos:• -iopental de natriu

• e"obarbital de natriu

• eto4e"ital%.Indicaţi preparatul ce creKte a)nitate receptorilor ?A@A:• enibut

• B"ibat de Na

•

9triptofan%


30/35

• antipar'insonian

&&.Indicaţi preparatul care induce en!imele 4epatice:• @arbituricile in special cele cu actiune de lunga durata:

• enobarbital

• @arbital

&.Indicaţi mecanismul de acţiune ale preparatelor an"iolitice:• @en!odia!epinele se )"ea!a de receptorii ben!dia!epinici : care form un sediu speci)c de cuplare

numite subunitatile alfa ale glicoproteine receptoare a ?A@A9A receptorilor2 induc modi)cariconformationale ale moleculei receptoare cuplate cu canalele de Cl2

• Cu cresterea a)nitatii subunitatii beta a receptorilor ?A@A fata de mediator sau cu desc4idereacanalelor de Cl

• Cu in5u"ul acestor ioni in celula si 4iperpolari!area membranei

• @uspirona agonist al receptorilor serotoninergici ;9-1A presinaptici cu in4ibarea transmisieiserotoninergici prin autoin4ibarea neuronilor cu ms eliberarii si sinte!ei serotininei

• /reparate din div grupe : bloc4ea!a 9colinoreceptorilor2 beta adrenoreceptorilor2 alfa9adrenoreceptorilor2 serotonino si 1 4istaminoreceptorilor din SNC

• Stimularea alfa % adrenoreceptorilor presinaptici centrali.&;. Indicaţi preparatul care Lmpiedic# recaptarea noradrenalinei:• Antidepresive triciclice * imipramina2 amitriptilina2 trimipramina2 notriptilina2 di"epina2

no"iptilina...+• cocaina&.Indicaţi preparatul care bloc4ea!# alfa9adrenoreceptorii periferici:• Derivatii fenotia!inic *Amina!ina2 trifta!ina2 5uorfena!ina..+

Complement multiplu1. umiţi efectele adverse posibile &n terapia cu tranc>ilizante:

• !icsorarea performantei de munca, a dispozitiei

• omnolenta, slabiciune, ataie, cefalee, verti, dereglari de vedere

• @educerea reactiilor psi>omotorii

•

8epresie, amnezie anterograda• 3enomenul rebound

• 8ependenta medicamentoasa B psi>icaC, toleranta

• 3enomenul de postactiune

• 8ereglari seuale si a ciclului menstrual

• Dreata, voma, disconfort in epigastru, diaree, cresterea apetitului

• fecete paradoale B anietate, iritabilitate, agitatie motorie, stari confuzionale, convulsiiC

2. !enţionaţi indicaţiile tranc>ilizantelor:

• Insomnii

• indrom anios, psi>o4neurovegetativ, neurotic

• %fectiuni neuropsi>ice insotite de anietate

• ?reanestezic, preoperator

• =a alcoolici, delirium tremens

• onfuzii, abstinenta, enureza nocturna, eczema, neurodermite

stri nevrotice

insomnie

#. !enţionaţi efectele caracteristice pentru tranc>ilizantele din grupul benzodiazepinelor:

'nxiolitic

• ?si>osedativ

• %ctivator

(ipnotic

'nticonvulsivant

• !iorelaan

• %nestezic general

• antivoimtiv

$. umiţi tranc>ilizantele:


31/35

"enazepam

diazepam

clorpromazin

'. !enţionaţi indicaţiile neurolepticelor:

• In psi>iatrie : tratamentul psi)ozelor, >alucinatiilor, delir, manii, agresivitate, sc>izofrenie, psi>oze maniacal

depresive, dereglari psi>ice, psi>oze endogene, maladii psi>ice, traume, perioada postoperatorie, abstinenta, psi>opatii, agresivitate,

• In tratament maladiilor somatice : vegetoneuroze in cardiopatia isc>emica, boala ulceroasa, perioada

climacterica, greata, voma de origine centrala, postoperatorie, urgente >ipertensive , soc traumatic, inneuroleptanalgezie, stari spastice ale m striate dupa ictus, stari febrile critice.

(. umiţi efectele caracteristice pentru neurolepticeJ

'ntipsi)otic

sedativ

'ntivomitiv

• !iorelaant

• ipotermic

• ?otenta a analgezicelor

• ndocrine

• 6egetative

+. Indicaţi efectele adverse produse de neuroleptice:

• edare, somnolenta, depresie,

• 8tare de ecitatie trecatoare

• tari deliriante

• In>ibarea centrilor vitali

• ?si>oa toica paradoala

• Dreata, voma, cefalee, neliniste, disforie, psi>oze, acute

• @etinopatie, matitatea crstalinului, melanoza conuctivitei, Keratopatie pigmentara, midriaza, scotoame

• Lulburari cardiovasculare B L% cu colaps, congestie nazala, ta>icardie aritmii, efect inotrop si batmotrop

negative

• Lulb digestive B erostomie, ocluzie intestinala dinamica, constipatie, C• Lulb urinare B mictiune dificila, retentie urinara, dereglarea eaculariiC

• 8ereglari endocrine ; amenoree, galactoree, frigiditate, ms libidoului

• Dinecomastie, ms libidoului

• patita toica cu icter

• @eactii alergice.

tulburri e&trapiramidale

potenarea aciunii buturilor alcoolice

tulburri se&uale

-. !enţionaţi preparatele neuroleptice:

• 8er fenotiazinei B clorpromazina, levomepromazina, propazina, tioridazina, periciazina, trifluorperazina,

flufenazina

• 8er. Eutirfenonei B )aloperidol, droperidol, trifluperidol, benperidol

• 8er tioantinei ; clorprotien, tiotien, clopentiol

• 8er benzamidei ; sulpirida, amisulpirida

• 8er. Indolului ; carbidina

• 8er. 8ifenipiperidinici ; fluspirilen, penfluridol, pimozid

• 8er. 8ibenzodiazepinei 4 zlozapina

0. Indicaţi efectele neurolepticelor:

'ntipsi)otic

sedativ 'ntivomitiv

• !iorelaant

• ipotermic

• ?otenta a analgezicelor

• ndocrine


32/35

• 6egetative

1. Indicaţi efectele adverse produse de clorpromazina:

hipo"uncie se&ual


hipotensiune arterial

restu la intrebarea <

•

11. otaţi barbituricele cu durată ultrascurtă de acţiune:

• Liopental

• eobarbital

• !eto>eital

• Liobutabarbital

12. otaţi barbituricele cu durată scurtă de acţiune:

• iclobarbital, pentobarbital, secobarbital

1#. otaţi mecanismele de acţiune ale barbituricelor >ipno4sedative:

• Influente asupra sistemelor D%E%4ergice :

• %re loc eliberarea si impiedicarea recaptarii acestor sisteme, , pot actiona si postsinaptic asemanator cu

D%E% manifestind un antagonism competitiv la nivelul receptorilor cu antagonistii acestuia

• %ctiune asupra altor sisteme neurotransmitatoare :

• 8iminuarea actiunii glutamatului si ai altor mediatori ecitatori din

• %bolirea ecitatiilor noradrenergice si colinergice cu ms eliberarii mediatorului

• !odif proprietatilor membranei in afara sinapselor ce poate contribui la efect deprimant

• =% nivel celular ; in>iba oidarea glucozei si piruvatului, decupleaza fosforilarea de oidare, ms consumul

de oigen1$. Indicaţi efectele farmacodinamice ale medicamentelor tranc>ilizante:

'nxiolitic

• sedativ

• activator

)ipnotic anticonvulsiv

• miorelaant

• anestezic general

• antivomitiv

1'. Indicaţi caracteristicele farmacologice referitoare la diazepam:

• %niolitic

• edativ

• ipnotic

• !iorelaant

• %ntiepileptic

• %mnestic

• %gonisti ai receptorilor benzodiazepinici

1(. Indicaţi efectele adverse ale benzodiazepinelor:

• ms performantei de munca, dispozitiei

• omnolenta, slabiciune, ataie, cefalee, verti, dereglari de vedere

• @educerea reactiei psi>omotorii

• 8epresie, amnezie anterograda

• 3enomenul rebound

• 8ependenta medicamentoasa B psi>icaC, toleranta

• 3enomen de postactiune

• 8ereglari seuale ale ciclului menstrual• Dreata, voma, disconfort in epigastru

• fecte paradoale4 anietate, iritabiliate, agitatie motorie

1+. ?recizaţi benzodiazepinele utilizate &n terapeutică &n calitate de >ipnoinductoare:

• 3luazepam, flunitrazepam, nitrazepam


33/35

• =ormetazepam, clotiazepam, brotizolam

• Lemazepam, oazepam, triazolam

• etazolam, midazolam,

1-. ?recizaţi benzodiazepinele utilizate &n terapeutică &n calitate de inductoare &n anestezie 9i preanestezie:

• 8iazepam, lorazepam, midazolam

10. Indicaţi efectele farmacodinamice ale buspironei:

• %ntidepresiv

• %niolitic

• %nalgezic

• 6asodilatator

• serotoninolitic

2. ?recizaţi tranc>ilizantele utilizate &n terapeutică &n calitate de miorelaante:

• 3enibut,

• 8iazepam, tetrazepam, fenazepam

21. ?recizaţi diazepinele utilizate &n terapeutică &n calitate de aniolitice:

• 8iazepam, fenazepam, clordiazepoid, oazepam, nitrazepam, alprazolam, temazepam, bromazepam

22. Indicaţi efectele farmacodinamice ale tranc>ilizantelor:

'nxiolitic

•

sedativ• activator

)ipnotic

anticonvulsiv

• miorelaant

• anestezic general

• antivomitiv

2#. otaţi mecanismele de acţiune ale benzodiazepinelor:

• e fieaza de receptorii benzodiazepinici :

• are formeaza un sediu specific de cuplare, numite subunitati alfa ale glicoproteinei receptoare a D%E%4%

receptorilor induc modificari conformationale ale moleculei receptoare cuplate cu canale de l• u cresterea afinitatii beta a receptorilor D%E%4% fata de mediator sau cu desc>iderea canalelor de l

• u influul acestor ioni in celula si >iperpolarizarea membranei

2$. otaţi efectele ce diferenţiază tranc>ilizantele de neuroleptice:

• %niolitic

• %ctivator

• ipnotic

2'. umiţi indicaţiile tranc>ilizantelor:

• indrom anios, psi>o4neurovegetativ si neurotic, tulburari psi>osomatice din:

• %fectiuni neuropsi>ice insotite de anietate

• %fectiuni medicale cu o componenta psi>osomatica sau psi>ovegetativa : cardiopatie isc>emica, boalaulceroasa, astm bronsic

• ?reanestezie si preoperator

• In combaterea manifestarilor psi>otice

• euroza

• nureza nocturna

• czeme, neurodermitestari convulsive de diferita geneza ; tetanos, eclampsie, convulsii la alcoolici. pilepsie

• %nestezie

• ?rofilaia gretei, vomei.

• tranchilizante

stri nevrotice insomnie

2(. Indicaţi efectele alprazolamului:

• %niolitic

• ?si>osedativ


34/35

• %ctivator

• ipnotic

• %nticonvulsivant

• !iorelaant

• %ntidepresiv

2+. !enţionaţi caracteristicele neurolepticelor sedaţive:

• fect sedativ intens

• %ntipsi>otic moderat

• u fenomene neurovegetative marcate

2-. otaţi neuroleptice cu efecte secundare vegetative de tip alfa 4 1 adrenoblocant:

• lorpromazina

• =evomepromazina

• lorprotiem

• lozapina

• @ezerpina

20. umiţi neuroleptice cu efecte secundare vegetative de tip anticolinergic:

• lorpromazina

• =evomepromazina

•lorprotiem

• lozapina

• @ezerpina

#. Indicaţi efectele adverse ale >aloperidolul:

• Reac ii extrapiramidaleț

• &is'inezie tardivă

• Sindromul neuroleptic malign

• (boseală depresie, somnolen ă, tulburări tranzitorii ale somnului, cefalee, confuzie, crize de grand mare laț

pacien ii epileptici, simptome psihotice incluz"ndț halucina iileț

• )ahicardie, hipotensiune

• granulocitoză, trombocitopenie, tulburări func ionale hepatice, icter, tulburări de erec ie sau e*aculareț ț

#1. umiţi indicaţiile levomepromazinei:• %gitaţie psi>omotorie de diferite etiologii Bsc>izofrenie acuta si cronica, tulburare bipolara, psi>oză,

inclusiv senil, intoicaţie, retard mental, epilepsieC, precum 9i alte tulburări mentale, care apar cu agitaţie,

anietate, panică, fobii, insomnie persistenta. ?unerea &n valoare a fondurilor de analgezice, pentru anesteziegenerală, anti>istaminiceC. 8urere &n nevrita nervului trigemen 9i facial, >erpes zoster.

#2. umiţi efectele adverse ale clorpromazinei:• de tip extrapiramidal $dischinezie si ataxie%,

+ sindromul neuroleptic malign,+ uscaciunea gurii,+ cresterea apetitului cu crestere in greutate,+constipatie si retentie urinara,+ alterarea tolerantei la glucoza,

+ alergii cutanate,+ fotosensibilitate,+ leucopenie,+ agranulocitoza $poate duce la infectii incontrolabile sisau sepsis%.

##. umiţi efectele adverse ale neurolepticelor:

• edare, somnolenta, depresie,

• 8tare de ecitatie trecatoare

• tari deliriante

• In>ibarea centrilor vitali

• ?si>oa toica paradoala

• Dreata, voma, cefalee, neliniste, disforie, psi>oze, acute

• @etinopatie, matitatea crstalinului, melanoza conuctivitei, Keratopatie pigmentara, midriaza, scotoame

• Lulburari cardiovasculare B L% cu colaps, congestie nazala, ta>icardie aritmii, efect inotrop si batmotrop

negative

• Lulb digestive B erostomie, ocluzie intestinala dinamica, constipatie, C

• Lulb urinare B mictiune dificila, retentie urinara, dereglarea eaculariiC

• 8ereglari endocrine ; amenoree, galactoree, frigiditate, ms libidoului

• Dinecomastie, ms libidoului

http://ro.wikipedia.org/wiki/Depresie_(boal%C4%83)http://ro.wikipedia.org/wiki/Depresie_(boal%C4%83)http://ro.wikipedia.org/wiki/Halucina%C8%9Biehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Halucina%C8%9Biehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Tahicardiehttp://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/dischinezie_5566http://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/ataxie_511http://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/ataxie_511http://www.sfatulmedicului.ro/Intoxicatii/sindromul-neuroleptic-malign_124http://www.sfatulmedicului.ro/Tulburari-de-tranzit--diareea-si-constipatia-/constipatia_530http://www.sfatulmedicului.ro/Tulburari-de-tranzit--diareea-si-constipatia-/constipatia_530http://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/leucopenie_1646http://ro.wikipedia.org/wiki/Depresie_(boal%C4%83)http://ro.wikipedia.org/wiki/Halucina%C8%9Biehttp://ro.wikipedia.org/wiki/Tahicardiehttp://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/dischinezie_5566http://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/ataxie_511http://www.sfatulmedicului.ro/Intoxicatii/sindromul-neuroleptic-malign_124http://www.sfatulmedicului.ro/Tulburari-de-tranzit--diareea-si-constipatia-/constipatia_530http://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/leucopenie_1646


35/35

• patita toica cu icter

• @eactii alergice.


potenarea aciunii buturilor alcoolice

• tulburri se&uale#$. Indicaţi caracteristicele farmacologice clasice ale neurolepticelor

• apacitatea de a inlatura ecitatie psi>omotorie de diferita geneza

• 8e a diminua dereglarile de perceptie

• 8e gindire si comportament social in psi>oze

• ?ot provoca simptome de parKinsonism

&;. otaţi afirmaţiile corecte referitoare la neurolepticele clasice predominant antagoni9ti 82• Efect antipsi4otic este cau!at de actiunea dopaminoblocanta

• Efect antivomitiv cau!at de actiunea dopaminergica

anestezice locale si genrale

Documents