AnemiasHipóteses Diagnósticas

Anemia falciforme• A anemia Falciforme é uma doença genética e

hereditária, causada por anormalidade da hemoglobina dos glóbulos vermelhos do sangue, que perdem a forma discóide, enrijecem-se e deformam-se, tomando a forma de " FOICE ".

• Os glóbulos deformados, alongados, nem sempre conseguem passar através de pequenos vasos, bloqueando-os e impedindo a circulação do sangue nas áreas ao redor. Como resultado causa dano ao tecido circunvizinho e provoca dor.

•Essa deformação é causada por uma mutação no cromossomo 11 (substituição do ácido glutâmico pela valina na posição 6 da cadeia B).

•Como decorrência pode ocorrer hemólise com conseqüente anemia crônica, icterícia, crise aplástica, colelitíase, atraso do crescimento e da maturação sexual.

Anemia falciforme

Talassemia

• Doença genética que atinge a Hemoglobina, caracterizada por uma redução da produção de uma ou mais cadeias globínicas.

• Em geral as talassemias podem ser divididas em dois tipos principais: alpha (a) talassemia e beta (b) talassemia, de acordo com a porção da hemoglobina não sintetizada e ausente nos glóbulos dos pacientes.

•A talassemia Alfa é uma forma extremamente grave que ocasiona a morte do feto ou do recém nascido. •A Talassemia Beta pode variar desde uma forma muito grave até uma forma com poucos ou nenhum efeito sobre a saúde.

Talassemia

•Dentro de cada tipo existem três classificações: talassemia minor (ou traço), talassemia intermedia e talassemia major (doença).•Talassemia minor ou traço talassêmico se manifesta como uma pequena anemia que não se corrige com o uso de ferro (forma assintomática). •A forma intermediária apresenta alterações um pouco mais graves, que precisam ser acompanhadas.•A talassemia major é uma doença séria que exige constantes transfusões de sangue e cuidados médicos intensivos.

Talassemia

Anemia Ferropriva

• Ferro: centro da molécula de hemoglobina responsável pela capacidade de transporte de oxigênio.

• Anemia Ferropriva é a consequência final da deficiência progressiva de ferro dentro do organismo.

• Ausência de reservas de ferro ao se examinar a medula. Esta anemia não sobrevém até que as reservas de ferro sejam mobilizadas.

Anemia Ferropriva

• Para manter o nível de ferro no organismo:

• Homem – 1,0 a 1,5 mg de ferro absorvido• Mulher – 2,0 a 3,0 mg de ferro absorvido

Anemia Ferropriva• Perda sanguínea (sangramento gastrointestinal e

menstrual)• Deficiências dietéticas (dietas vegetarianas)• Parasitismo intestinal• Ingestão de substâncias como fitatos (cereais),

tanatos (chá), antiácidos e certos antibióticos (tetraciclina) podem formar um complexo com o ferro e diminuirem sua absorção.

• Gastrojejunostomia• Lesões GI: grandes hérnias hiatais, doença

ulcerosa, doença intestinal inflamatória, angiodisplasias...

Anemia Sideroblástica

Anemia Megaloblástica

Anemia Perniciosa

Anemia Aplásica

Anemia Aplásica por drogas

Anemia de Falconi

Outros Diagnósticos Diferenciais

• Insuficiência Renal Crônica• Insuficiência Hepática• Hipo/Hipertireoidismo• Neoplasias com infiltração medular• Aplasia de medula• ICC