Dra. Eunice P. Martínez Gallegos

• Prepara los alimentos para su absorcion y

utilizacion por todas las celulas del organismo.

• Absorción de líquidos, electrolitos y nutrientes.

• El material alimenticio no absorbido es

eliminado en forma de heces.

• La digestion depende de las secreciones

exocrinas y endocrinas y del movimiento

controlado de los materiales alimenticios

ingeridos atraves del tracto gastrointestinal.

Los principales organos del sistema digestivo forman el tracto gastrointestinal, el cual se extiende por toda la cavidad abdominopelvica.

Tractos Gastrointestinal:

• Cavidad bucal

• Faringe

• Esófago

• Estómago,

• Intestino delgado

• Intestino grueso. Glándulas anexas:

• Glándulas.

• Hígado

• Páncreas

• Glándulas gástricas

• Glándulas intestinales

FUNCIONES:

Recepción y prueba del alimento. Evaluación de la adecuación para el consumo.

Masticación y trituración. Disminuye el volumen global del alimento permitiendo su deglución y aumentando su superficie.

Producción de enzimas que comienzan la digestión.

Producción de moco y humedad para formar el bolo alimenticio

Labios

Lengua

Dientes

Glándulas

salivares

Istmo de las

fauces

Amígdalas

• Labios: Forman el limite anterior de la cavidad oral, cubiertos externamente por piel e internamente por una membrana mucosa, la union entre la piel y la membrana mucosa es muy sensible, cuando los labios estan cerrados, la linea de contacto se le conoce como fisura oral.

• Mejillas: Límites laterales de la cavidad oral, estos se continuan con los labios y estan recubiertos por membrana mucosa ; formados en su mayoria por el musculo buccinador.

• Paladar:

El paladar duro esta formado por porciones de 4 huesos: los dos maxilares superiores y los dos palatinos

El paladar blando forma la division entre la boca y la nasofaringe

Suspendida en el centro del borde posterior del arco palatino se encuentra la uvula

Tiene 3 partes: Base, Cuerpo y punta.

Frenillo lingual que sirve de anclaje.

Órgano musculoso, muy móvil.

Interviene en la masticación

Interviene en la deglución

Órgano del gusto

La dentición

temporal o de leche

que está formada por

4 incisivos , 2 caninos

y 4 molares en cada

arcada dentaria, con

un total de 20 piezas

dentarias.

La dentición

definitiva presenta

cuatro incisivos, dos

caninos, cuatro

premolares, seis

molares por cada

arcada dentaria, con

un total de 32 piezas

dentarias.

La dentición temporal presenta dientes más pequeños menos calcificados, de raíces proporcionalmente más largas y delgadas, con cavidades pulpares más amplias que los dientes definitivos. La dentición temporal además de permitir el cambio en la dieta del lactante es importante porque va a resguardar el espacio para la evolución, en buena posición, de los dientes definitivos. La extracción anticipada de un diente temporal va a provocar serios trastornos ortodóncicos en el niño.

La evolución de la dentición definitiva va ha ser un factor

importante en el crecimiento del esqueleto de la cara, tanto por la presión de los dientes que erupcionan como por la fuerza masticatoria que sobre ellos se ejerce.

La mucosa de la cavidad bucal, lengua y paladar está tachonada de pequeñas glándulas salivales individuales que humedecen las superficies, y las lubrican secretando una película de moco.

Saliva: contiene amilasa y lipasa lingual (degrada grasas), agua, sales, lisozima (bactericida) y mucina (lubricante).

Mezclarse con el alimento para favorecer su deglución.

Contiene una enzima, llamada amilasa salival, que comienza la digestión del almidón en la boca y que queda inactivada por el ácido clorhídrico en el estómago.

Lubrica la cavidad bucal para evitar que se dañen las células.

Arrastra las sustancias y gérmenes hacia el estómago evitando su implantación en la boca.

Participa en los procesos de la sed.

Glandulas Salivales Mayores:

Glándula parótida: La glándula salival más voluminosa, ubicada por debajo del arco cigomático, por delante de la apófisis mastoides y detrás de la rama del maxilar inferior.

El conducto parotídeo abandona el ángulo anterosuperior de la glándula, cruza sobre el músculo masetero, perfora el músculo buccinador, y se abre en el vestíbulo bucal, superior frente al segundo molar superior.

Glándula submaxilar: Está por dentro del ángulo del maxilar inferior. Su conducto pasa hacia adelante y adentro, en el piso de la boca, y se abre al lado del frenillo de la lengua.

Glándula sublingual: Es la más pequeña de las glándulas salivales. Su secreción salival fluye a través de varios conductos sublinguales separados que se abren en el pliegue sublingual.

Son agregados de tejido linfoide situados en la faringe y que constituyen el anillo de Waldeyer, protegiendo la entrada de las vías digestiva y respiratoria de la invasión bacteriana

Se divide en nasofaringe,

orofaringe e hipofaringe. Tubo musculoso común a

los aparatos digestivo y respiratorio.

Comunica con: • La boca a través del istmo

de las fauces • El esófago • Las fosas nasales a través

de las coanas • La laringe a través de la

glotis • El oído medio a través de

las trompas de Eustaquio.

Tubo muscular de unos 30 cm que comunica la faringe con el estómago.

Desciende por detrás de la tráquea y del corazón

Atraviesa el diafragma por el hiato esofágico

Tiene dos esfínteres, uno superior y otro inferior

El alimento progresa por el esófago hacia el estómago mediante movimientos musculares involuntarios denominados movimientos peristálticos; se originan debido a la capa muscular y están controlados por el bulbo raquídeo. El peristaltismo supone una serie de contracciones y relajaciones del esófago que en forma de ondas se desplazan hacia abajo y propulsan el bolo alimenticio hacia el estómago, proceso que se ve facilitado por el moco secretado por las glándulas mucosa.

En términos generales el estómago es un órgano que varia de forma según el estado de repleción (cantidad de contenido alimenticio presente en la cavidad gástrica) en que se halla. Habitualmente tiene forma de J.

La superficie externa del estómago es lisa, mientras que la interna presenta numerosos pliegues que favorecen la mezcla de los alimentos con los jugos digestivos y transporta este material a través del estómago hacia el intestino.

En el estómago sólo se absorben agua, alcohol y ciertos fármacos.

Dimensiones y posicion del estomago • Sirve como bolsa a la que llegan los alimentos

después de haber sido masticados, deglutidos y desplazados a través del esófago. Su tamaño varia dependiendo del grado de distension Cuando el alimento sale sus paredes se colapsan

parcialmente En el adulto su capacidad varia entre 1-1.5 litros y

es de 30 ml en los RN. • Localizacion del estomago: parte superior de la

cavidad abdominal por debajo del higado y del diafragma, 5/6 partes a la izquierda de la linea media (epigastrio e hipocondrio izquierdo)

Divisiones del estomago • Fundus o fondo—porcion grande que existe a la izquierda y

por encima de la apertura del esofago en el estomago

• Cuerpo—parte cental del estomago

• Pylorus o piloro—parte inferior del estomago

Curvaturas del estomago

• Curvatura menor— curva formada por la superficie superior derecha del estomago

• Curvatura Mayor—curva formada por la superficie inferior izquierda del estomago

Musculos esfinterianos—formado por fibras circulares dispuestas de tal modo que dejan un orificio en el centro cuando estan relajadas y no lo dejan cuando estan contraidas • Esfínter esofágico

inferior: Controla la apertura del esofago al estomago

• Esfínter pilorico: Controla la apertura de la porcion pilorica del estomago a la primera parte del intestino delgado(duodeno).

Contiene cuatro tipos de células: Células principales: Producen pepsinógeno. En

contacto con el ácido clorhídrico se transforma en pepsina, enzima que degrada las proteínas. En el antro pilórico segregan lipasa gástrica, que actúa sobre algunos lípidos.

Células parietales: Producen ácido clorhídrico. Células mucosas: Segregan mucosa protectora de la

pared del estómago. Células G: Producen gastrina (hormona que estimula la

secreción de ácido clorhídrico).

Funciones del estomago • Sirve de reservorio, almacenando la comida hasta que pueda

ser parcialmente digerida y desplazada a lo largo del tracto GI

• Secreta jugo gasrico que contiene acido y enzimas, facilitan la digestion de los alimentos

• Rompe los alimentos en pequñas particulas y las mezcla con el jugo gastrico

• Secreta el factor intrinseco

• Lleva a cabo absorcion la cual es limitada

• Produce gastrin y grelina (ghrelin)

• Ayuda en la proteccion del organismo contra bacterias ingeridas con la comida

Dimensiones y posicion. • Tubo que mide aproximadamente 2.5 cm de diametro y 6

m de largo, sus dobleces en espiral ocupan casi toda la

cavidad intestinal.

Divisiones del intestino delgado

• Duodenum o duodeno: Es la division mas superior,

mide aproximadamente 25cm de largo y tiene la

forma de una C.

• Yeyuno: Aproximadamente 2.5 m de largo.

• Ileon: Aproximadamente 3.5 m de largo.

Pared del intestino delgado • El revestimiento intestinal tiene unos pliegues

circulares con diminutas proyecciones denominadas vellosidades.

• Vellosidades: Importantes modificaciones de la capa mucosa del intestino delgado Cada vellosidad contiene una arteriola, una venula y un vaso

linfatico

Cubiertos por 1,700 microvellosidades ultrafinas que recibe el nombre de brush border o borde en cepillo

Las vellosidades y microvellosidades aumentan la superficie del intestino delgado haciendo de este organo el principal lugar para la digestion y la absorcion.

Dimensiones del intestino grueso

• Diametro promedio es de 6 cm y su longitud es de aproximadamente 1.5-1.8 m

Divisiones del intestino grueso

• Ciego: Son los primeros 5-8 cm en el cuadrante inferior derecho

• Colon

Ascendente: Esta en posicion vertical en el lado derecho del abdomen extendiendose hasta el borde inferior del higado(angulo hepatico).

Transverso : Cruza horizontalmente el abdomen por debajo del higado, estomago y bazo (angulo esplenico) pero por encima del intestino delgado.

Descendente: Esta en posicion vertical en el lado izquierdo del abdomen,por debajo del bazo hasta el nivel de la cresta ileaca

Sigmoide: Une el colon descendente al recto.

Glándula más grande

del organismo

Peso 1,5 kg (sin sangre)

Color rojo oscuro

Consistencia blanda

Dividido en 4 lóbulos:

• Izquierdo

• Derecho

• Caudado

• Cuadrado

Constituido por lobulillos hepáticos hexagonales con hepatocitos alrededor de una vena central.

Entre ellos hay espacios porta, triangulares, una rama de la arteria hepática, una rama de la vena porta, un capilar linfático y un conductillo biliar, que recoge la bilis producida por los hepatocitos .

Metabolismo de los glúcidos (glucólisis, glucogenólisis y gluconeogénesis)

Metabolismo de los lípidos (síntesis de colesterol y lipoproteínas)

Metabolismo de proteínas Eliminación de toxinas y hormonas Síntesis de factores de coagulación Depósito de muchas sustancias (hierro, vitaminas, …) Eliminación de eritrocitos envejecidos por las células de

Kupffer Activación de vitamina D Formación y excreción de bilirrubina por degradación de la

hemoglobina

Se localiza en la superficie inferior del Hígado. Saco en forma de pera que mide entre 7-10cm de

longitud y 3cm y puede contener entre 30 a 50 ml de bilis.

Funciones de la vesicula biliar: • Almacena la bilis • Concentra la bilis de cinco a diez veces • Al contraerse expulsa la bilis concentrada al

duodeno • Colecistitis(colelitiasis),

colecistectomia,ictericia-coloracion amarillenta de la piel y mucosas debido a la obstruccion del flujo de la bilis al duodeno

Localizacion y dimensiones del pancreas

• Glandula de color rojo grisaceo; 12 to 15 cm de largo;pesa aproximadamente 60g;cabeza y cuello en contacto con el duodeno, el cuerpo se extiende horizontalmente por detras del estomago y la cola esta en contacto con el bazo

Estructura del pancreas

• Compuesto por dos diferentes tipos de tejido glandular uno exocrino y otro endocrino

• La mayor parte del pancreas es exocrina;disposicion acinar compuesta;los diminutos conductos se unen para formar el conducto pancreatico principal y se vacia o desemboca en el duodeno

• Porcion endocrina: Interpuestas entre las unidades exocrinas del pancreas ; denominadas islotes pancreaticos; constituyen el 2% de la masa total del pancreas;formados por celulas alfa( secretoras de glucagon) y celulas beta (secretoras de insulina);secreciones van a los capilares

Funciones del pancreas • Las unidades acinares secretan enzimas

digestivas que se encuentran en el jugo

pancreatico

• Celulas beta secretan insulina

• Celulas alfa secretan glucagon