amputacion protesis

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  • 1. KINESIOTERAPIA EN AMPUTACIN, VIDA Y REHABILITACIN NOMBRE: DAVID PINO JIMNEZ CUARTO AO KINESIOLOGA FECHA: 10- 05 - 08

2. Qu es una amputacin?

  • Es la separacin de una parte o de la totalidad de un miembro del resto del cuerpo.
  • -Se crea un nuevo rgano
  • funcional : el mun.
  • - A partir de este nuevo rgano seiinicia larehabilitacin.

Objetivos : funcionalidad, marcha . 3.

  • Amputado: es el que ha sufrido la extirpacin de la totalidad de
  • un miembro o segmento de este.
  • Mun:es el segmento del miembro comprendido entre el
  • lugar de amputacin y la articulacin ms cercana.

4. 5. Principios y Tcnicas Quirrgicas de Amputacin 7 - Hemipelvectoma / desarticulado de cadera 6 - arriba de rodilla / femoral ( corto/ largo)/ AK 5 - desarticulado de rodilla 4 - bajo de rodilla / (corto/ largo)/ desarticulacin syme 3 - chopart 6. Tcnica de Amputacin sobre Rodilla 1.- incisin: corte de colgajos/ torniquete 2.- diseccin muscular/ corte fmur. 7. 3.- mioplasta medial y grupos musculares laterales sobre el extremo seo 4.- grupos musculares anterior y posterior 5.- mun terminado con drenaje de aspiracin 8. Cicatrizacin de la Herida del Mun

  • Piel
  • Edema
  • Vasos sanguneos
  • Hueso
  • Msculos
  • Nervios

9.

  • Dolorfantasma
  • Sensacin fantasma

Tratamiento kinsico1. Masoterapia(con crema hidratante), golpeteo suave. Estimular la sensibilidad con diferentes texturas.2. Cuidados de posicinen el postquirrgico inmediato.3. Vendaje elstico , uso de preprtesis o de prtesis.4. Fisioterapia : ultrasonido, magnetoterapia, electroestimulacin, aplicacin de fro o calor y Tens.5. Plan de ejercicios de fortalecimientomuscular y movilidad articular de miembro residual y del lado contralateral.6. Ejercicios de propiocepcin .7. Trabajar el esquema corporalfrente a un espejo. 10. Complicaciones

  • Retraso de la cicatrizacin

Relacionadas con una mala tcnica quirrgica 11. Relacionados con la etiologa Relacionados con la infeccin 12. Rehabilitacin Kinsica 13. preoperatorio Apoyo psicolgico Compensar patologas de base Ejercicios generales Ejercicios respiratorios 14. Rehabilitacin Kinsica postoperatorio

  • -al cual posteriormente se le pueda aplicar el encaje de una prtesis, sobre el cual el paciente pueda mantenerse de pie y andar lo ms pronto posible.

Objetivo obtenerun mun consolidado,cicatrizado e indoloro . 15. Cronograma de Tratamiento Primera Fase: da 1 al 7 - 10 Disminuir el dolor/reposo posicin 16. Segunda Fase: da 7 10 al da 21 Vendaje elstico Movilizaciones pasivas Ejercicios isomtricos 17. Vendaje

  • evitar edema
  • no da forma
  • presin
  • 23 horas
  • rehacer variasveces al da

Errores ms comunes - falta de firmeza- edema de ventana - no prolongar el vendaje- vueltas circulares proximales 18. Ejercicios

  • Movilizacin pasiva a travs de la amplitud completa (6-10 r x 4 al da)para que?
  • evitar desprendimiento
  • estimular reflejo miottico
  • mantener rango(retracciones, adherencias)
  • circulacin sangunea 02, nutrientes, desechos
  • + isomtricos

dolor , fatiga 19. Tercera fase: da 21 - 25 Se inicia la etapa de ejercicios activos,SIEMPREque el proceso de cicatrizacin haya finalizado. series yrepeticiones depende de c/paciente. fatiga/dolor 3 series x 10rep c/u para c/ grupo muscular 3sx20rep c/u elongacin psoas iliaco 20. Cuarta fase: da 25 al 30 Se confecciona un piln pre-protsico de yeso, con apoyo isquitico. El paciente aprende a quitar y colocar. Quinta fase: da 30 al 45 Ejercicios resistidos de aductores y extensores de cadera c/ poleoterapia. La carga no es standar, depende de c/ paciente 21. Propsito de la preprtesis y fortalecimiento muscular - Reduccin del edema porpresin mecnica por el encaje - Permanecer depie en las // y distribuir peso - Tomar conciencia del peso y fuerza necesaria para movilizar lapreprtesis - Utilizar el mun para mover la preprtesis - Aprenderlas nuevas sensaciones de la piel del mun 22. PRTESIS 23. Tipos de Prtesis En un principio

  • Prtesis Convencionales (4)
  • plstico y madera
  • componentes cumplen funcin deuso/carga, estticas
  • Prtesis Modular (5)
  • Esqueleto tubular c/funcin uso/carga
  • funda flexible

24. 25. Encaje- un ajuste exacto es decisivo para el control de la prtesis- Termoplsticos - Resinas coladas - punto de unin Debe cumplir 4 funciones: 1- recepcin correcta anatmica/ biomecnicamente del mun. 2- adaptacin segura de la prtesis al mun 3- correcta transmisin de fuerza 4- control seguro de la prtesis 26. Encaje Air Contact System1- cmara de aire lateral 2- cmara de aire distal 3- bomba + tres vas 4- encaje flexible 5- encaje externo 27. Sistema Electrnico de Articulacin de Rodilla C-Leg

  • Control hidrulico en fases de
  • poyo e impulsin regulado electrnicamente.

- Sensores archivan datos de marcha regulando la resistencia hidrulica. - Se ajusta mediante un pc - C-leg sabe en que fase de la marcha est, motores asistidos, regulan vlvulas c/ liquido hidrulico. ofreciendo resistencia y amortiguacin. 28. C- Sprint / Cheetah 29. Conclusin

  • El hecho de que una persona sufra una amputacin de parte o totalidad de alguna estructuraanatmica desencadena automticamenteun conjunto de complicaciones las cuales la gran mayora por no decir todos, tendrn un gran impacto en el desarrollo de la vida normal, comprometiendo las funciones ms bsicas desde la marcha, AVD,hasta implicaciones estticas y psicolgicas, por lo que es de nuestra ocupacin intervenir en forma integra y dedicada formando parte de un equipo multidisciplinario para devolver las funciones perdidas a todas stas personas que sufrieronlo que todos podemos vulnerablemente perder, nuestro perfecto y nico cuerpo

30. Kinesiologa Ciencia en Movimiento FIN