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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO

A psicose no desencadeada: um programa de investigao clnica

Cristina Frederico

2008

2

A psicose no desencadeada: um programa de investigao clnica

Cristina Frederico

Dissertao de Mestrado apresentada ao Programa

de Ps-graduao em Teoria Psicanaltica, Instituto

de Psicologia, da Universidade Federal do Rio de

Janeiro, como parte dos requisitos necessrios

obteno do ttulo de Mestre em Teoria

Psicanaltica.

Orientadora: Anglica Bastos Grimberg Rio de Janeiro

Fevereiro de 2008

3

A psicose no desencadeada: um programa de investigao clnica

Cristina Frederico

Orientadora: Anglica Bastos Grimberg

Dissertao de Mestrado submetida ao Programa de Ps-graduao em Teoria

Psicanaltica, Instituto de Psicologia, da Universidade Federal do Rio de Janeiro, como

parte dos requisitos necessrios obteno do ttulo de Mestre em Teoria Psicanaltica.

Aprovada por:

________________________________________

Presidente, Prof. Anglica Bastos Grimberg.

__________________________________________

Prof. Paulo Vidal.

__________________________________________

Prof. Ana Cristina Costa de Figueiredo.

Rio de Janeiro

Fevereiro de 2008

4

FICHA CATALOGRFICA

Frederico, Cristina. A psicose no desencadeada: um programa de investigao clnica / Cristina Frederico. Rio de Janeiro: UFRJ/IP, 2008. ix, 105 f ; 30 cm. Orientadora: Anglica Bastos Grimberg Dissertao (Mestrado) - Universidade Federal do Rio de Janeiro/ Instituto de Psicologia/ Programa de Ps-graduao em Teoria Psicanaltica, 2008. Referncias Bibliogrficas: f. 100 - 105. 1. psicose . 2. psicanlise . 3. desencadeamento . 4. suplncia . 5. psicose ordinria . I.Grimberg, Anglica Bastos. II.Universidade Federal do Rio de Janeiro, Instituto de Psicologia, Programa de Ps-graduao em Teoria Psicanaltica. III.Ttulo

5

AGRADECIMENTOS A Anglica Bastos pela orientao precisa, pela sutileza no trnsito entre a teoria e a

clnica e pela oportunidade de desenvolver essa pesquisa acompanhada de timas

discusses e de sua generosidade.

A Ana Cristina Figueiredo pelo importante incentivo e por sustentar uma clnica

psicanaltica dentro do Instituto de Psiquiatria da UFRJ.

A Marcus Andr Vieira pela transmisso da psicanlise ocorrida ao longo destes anos

na Unidade de Pesquisa Prticas da Letra do Instituto de Clnica Psicanaltica da EBP-

Rio e em outros espaos.

Aos professores Paulo Vidal e Ana Cristina Figueiredo por aceitarem participar da

banca examinadora.

A Stella Jimenez pelas discusses no Ncleo de Topologia e pela orientao no trabalho

do Instituto de Clnica Psicanaltica - EBP-Rio.

Aos estagirios e residentes do Instituto Municipal Philippe Pinel e especializandos do

curso de clnica psicanaltica do IPUB pelo frescor de suas perguntas e convocao

diria ao trabalho.

A Daniela Londe e Viviane Tinoco, parceiras de orientao.

Aos meus pacientes do IPUB e do IPPinel que diante do inanalisvel de seus sintomas

eu aprendo o que tem de mais analtico.

A Andra Vilanova, amiga e grande parceira no trabalho do Instituto de Psiquiatria da

UFRJ e que juntamente com Mariana Mollica formam a dupla para discutir assuntos

especiais. Aos meus antigos colegas do ICP e futuros companheiros da psicanlise. Aos

meus amigos por serem to fundamentais.

A minha famlia pelo carinho.

6

RESUMO

A psicose no desencadeada: um programa de investigao clnica.

Cristina Frederico

Orientadora: Anglica Bastos Grimberg

Resumo da Dissertao de Mestrado submetida ao Programa de Ps-graduao

em Teoria Psicanaltica, Instituto de Psicologia, da Universidade Federal do Rio de

Janeiro - UFRJ, como parte dos requisitos necessrios obteno do ttulo de Mestre

em Teoria Psicanaltica.

Esta dissertao investiga as psicoses no desencadeadas e, de acordo com a

orientao lacaniana, visa situar os aspectos tericos e clnicos que indicam a

possibilidade de estabilizao nesses casos. Procura demonstrar uma dimenso mais

sutil das psicoses sem o carter disruptivo do desencadeamento. O tema abordado

atravs de duas solues encontradas pelos psicticos: a compensao imaginria e a

nomeao. A primeira elaborada por Lacan nos anos 50, e a segunda - a nomeao -

encontrada nas ltimas formulaes de Lacan, sobretudo no seu seminrio O sinthoma

(1975-76), de onde se extrai uma clnica das suplncias. Recentes formulaes de

autores lacanianos sobre o conceito de "psicose ordinria" tambm so discutidas. A

prtica psicanaltica em duas instituies de sade mental e a construo de um caso

clnico permeiam a discusso. A investigao nos leva a valorizar a variedade e o

aspecto singular das formas de organizao produzidas pelos psicticos para

encontrarem um lugar no mundo.

Palavras-chave: psicose, psicanlise, desencadeamento, suplncia, psicose ordinria.

Rio de Janeiro Fevereiro de 2008

7

ABSTRACT

Psychosis without an outbreak: a clinical investigation program

Cristina Frederico

Orientadora: Anglica Bastos Grimberg

Abstract da Dissertao de Mestrado submetida ao Programa de Ps-graduao

em Teoria Psicanaltica, Instituto de Psicologia, da Universidade Federal do Rio de

Janeiro - UFRJ, como parte dos requisitos necessrios obteno do ttulo de Mestre

em Teoria Psicanaltica.

This dissertation investigates psychosis without an outbreak and, according to

lacanian orientation it aims at determining theoretical and clinical aspects that indicate

the possibility of stabilization in such cases. It seeks to demonstrate a more subtle

dimension of psychosis without the disruptive character of an outbreak. This theme is

approached through the two main solutions found by psychotic subjects themselves: an

imaginary compensation and a naming process. The first one was theoretically

elaborated by Lacan in the fifties and the second one can be found in Lacans latest

formulations, mainly in his book Le Sinthome (1975-76) from which we can read a

clinical approach to the so called surrogates. Recent lacanian authors formulations on

the concept of ordinary psychosis are also discussed. The psychoanalytical practice in

two mental health institutions and a case building are presented in the discussion. This

investigation leads us to value the variety and the singular aspect of the forms of

organization produced by psychotic subjects to find themselves a place in the world.

Keywords: psychosis, psychoanalysis, psychotic outbreak, surrogates, ordinary psychosis.

Rio de Janeiro Fevereiro de 2008

8

SUMRIO

INTRODUO.............................................................................................................10

Captulo 1 - A CONJUNTURA DO DESENCADEAMENTO NAS PSICOSES .............16

1.1 - UNGLAUBEN - A DESCRENA NO OUTRO ........................................................................17

1.2 - O ENCONTRO COM UM-PAI ......................................................................................19

Metfora paterna.............................................................................................................20

O ponto de basta ............................................................................................................23

O pai na psicose e o desencadeamento ..........................................................................24

Psicose e ordem das geraes ........................................................................................26

1.3 - FENMENO ELEMENTAR E ENIGMA NAS PSICOSES .......................................27

1.4 - METFORA DELIRANTE .....................................................................................32

Captulo 2 - A DIMENSO IMAGINRIA NAS PSICOSES .......................................38

2.1 - A COMPENSAO IMAGINRIA .......................................................................41

Bengalas imaginrias......................................................................................................41

"como se"........................................................................................................................44

2.2 - UMA APRESENTAO DE PACIENTES DE LACAN................................................46

Um sujeito procura da imagem do semelhante - o caso Mlle. B..................................46

A vestimenta....................................................................................................................51

Doena da mentalidade...................................................................................................52

Captulo 3 - DO NOME-DO-PAI AOS NOMES-DO-PAI ..............................................56

3.1 - A PLURALIZAO DOS NOMES .........................................................................57

O pai que nomeia enlaando o n...................................................................................59

O n e a sua foracluso original.................