a garanzia diIL GRUPPO DATA MEDICA OTTIENE

il livello diamanteil più alto riconoscimento

Da sempre il Gruppo Data Medica ha come impe-gno il miglioramento costante e continuo della qua-lità e della sicurezza dei propri servizi a favore dei propri utenti. Dopo sei anni dall’adozione del modello di standard internazionali di eccellenza, con orgoglio annuncia-mo che il Gruppo Data Medica ha ricevuto il mas-simo riconoscimento previsto (livello diamante) da parte dell’ente “Accreditation Canada International” che opera sotto l’egida dell’International Society for Quality in Healthcare, espressione dell’Organizzazio-ne Mondiale della Sanità. Un grazie sentito va a tutti gli operatori, i collaboratori ed i part-ner, che con il loro impegno serio e convinto hanno permesso il raggiungimento di questo obiettivo. Un enorme ringraziamen-to a tutti coloro che scegliendo quotidianamente i nostri servi-zi, confermano la fiducia nei nostri confronti e la bontà delle scel-te che facciamo.Siamo consapevoli che conquistare un “diamante” non significa essere perfetti, ma per il Gruppo Data Medica è sicuramente un ottimo inizio.

Cosa vuol dire “essere d’eccellenza”?

Per dichiarare l’eccellenza di una strut-tura non è sufficiente che in essa vi operino uno o più luminari, che ven-

gano eseguite prestazioni particolari o che essa sia dotata di infra-strutture moderne.Questi sono solo alcuni dei fattori che contribuiscono all’eccellen-za, che invece dipende principalmente dall’applicazione integra-ta di standard specifici in termini di qualità per ciascun servizio offerto e dall’applicazione di pratiche obbligatorie per la sicurezza del paziente. Le “dimensioni” della qualità riguardano la capaci-tà di individuare i bisogni dei pazienti, di fornire servizi tempesti-vi ed equi, di rendere disponibili i servizi con modalità coordinate ed ininterrotte, di tutelare la sicurezza delle persone, di sostene-re il benessere nell’ambiente di lavoro, di utilizzare al meglio le ri-sorse disponibili e di individuare la soluzione giusta per ottenere i migliori risultati possibili.Le pratiche obbligatorie per la sicurezza del paziente si basa-no sul concetto che non esiste qualità senza sicurezza. Esse ri-guardano l’uso dei farmaci, la prevenzione ed il controllo delle infezioni, la valutazione dei rischi, la segnalazione degli eventi av-versi e le modalità di comunicazione degli operatori sanitari.La garanzia dell’applicazione delle specifiche di qualità non è sempre visibile dall’esterno in quanto spesso si riferisce ad attivi-tà e persone che lavorano dietro le quinte: solo un ente terzo, quindi imparziale, riconosciuto a livello internazionale può verificare e certificare gli standard previsti per il percorso di eccellenza delle strutture sanitarie.Tali standard sono stati sviluppati grazie al contributo ed alla guida di esperti di tutto il mondo riflettendo le migliori prati-che ed i trend emergenti a livello internazionale individuati dall’OMS, Organizzazione Mondiale della Sanità.

Perché standard internazionali?

Perché è giusto e lo preve-de anche una direttiva eu-ropea che ha lo scopo di

garantire un livello di sicurezza e di qualità dei servi-zi sanitari uniforme in tutti i paesi dell’Unione Euro-pea.

Trasparenza Ogni utente ha il diritto di conoscere come operano

le strutture cui affida la propria salute ed è un preciso dovere delle strutture sanitarie dichiarare in modo sintetico ed esplicito le loro modalità di lavoro, in

modo che il cittadino possa operare scelte consapevoli sulla strut-tura cui rivolgersi.Il Gruppo Data Medica ha ritenuto di mettere a disposizione di coloro che ne chiederanno copia, il Report globale sulla qualità dei servizi come giudicato da “Accreditation Canada” e validato dall’apposita Commissione Internazionale. Questo documento è scaricabile anche dal nostro sito web.

Date la vostra fiducia alle strutture sanitarie che applicano standard internazionali a garanzia dei servizi offerti all’utenza

Quasi ogni giorno sentiamo parlare di casi di malasanità riscontrati in struttu-re sanitarie pubbliche e private. Errori medici dovuti alle cause più svariate: scambi di provette, interventi chirurgi-ci in parti del corpo errate, sommini-strazione non corretta di farmaci, infe-zioni associate all’assistenza sanitaria,

attrezzature non funzionanti, ritardi nell’erogazione delle presta-zioni etc. Sebbene l’incidente possa avvenire sempre e comunque, l’atten-zione alla qualità e alla sicurezza riduce drasticamente tutti quei fattori che ne sono la causa. Le organizzazioni che fanno la scel-ta dell’eccellenza investono importanti risorse in questo e quindi danno maggiori garanzie agli utenti.

Low cost. Attenzione! Oggi stanno proliferando strutture sani-tarie e singoli studi medici che propon-

gono pacchetti di prestazioni sanitarie a tariffe molto scontate. È possibile offrire queste prestazioni senza rischi per la salute? Chi controlla dove sono stati effettuati i risparmi?Dalla nostra esperienza possiamo affermare che qualità e sicurez-za costano, che il vero low cost lo fornisce il Servizio Sanitario Na-zionale, patrimonio irrinunciabile della collettività, e che le offerte incontrollate possono essere inappropriate ed anche pericolose. Le ricadute negative si vedranno nel tempo, ma vale la pena met-tere a rischio la propria salute?

ACCREDITAMENTO DI ECCELLENZAqualità e sicurezza

Questa Carta dei Servizi è divisa in 4 sezionile cui pagine hanno colori differenti:

Pagine Azzurre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 4Chi siamoPresentazione delle strutture del Gruppo Data Medica . pag. 4Le strutture . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 5Qualità ed Eccellenza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 6

Pagine Lavanda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 7Novità e notizie dal Gruppo Data Medica

Pagine Verdi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 26Descrizione dei Servizi sanitariSpiegazioni ed approfondimenti sui servizi sanitari.• Esami di laboratorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 26• Diagnostica per immagini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 28• Prestazioni ambulatoriali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 29• Medicina fisica e riabilitativa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 36Percorsi sanitari integrati• Medicina personalizzata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 41• Struttura extraospedaliera di chirurgia . . . . . . . . pag. 42• Prevenzione e Diagnostica (Check up) . . . . . . . . . . . pag. 43• Medicina estetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 44• Percorso Donna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 47Altri servizi • Medicina del lavoro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 52• Formazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 54

Pagine Gialle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 57Accesso ai serviziSi trovano le informazioni necessarie per usufruire dei servizi.• Indirizzi, orari di apertura, telefoni, email . . . . . . pag. 57• Indice delle pagine gialle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 58 • Indice dei nomi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 85• Dove siamo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 86

!In questa Carta dei Servizila presenza di una manina colorataall’interno del testo rimanda a pagine

in cui sono presenti altri argomenti attinentio approfondimenti.

Guidaalla lettura

Stampato a marzo 2015I contenuti presenti in questa Carta dei Servizi sono aggiornati a febbraio 2015. Le informazioni riportate possono subire variazioni dovute all’adeguamento legislativo o all’organizzazione aziendale.

caro lettore, cara lettriceLa carta dei servizi è innanzitutto una guida per illustrare:- i servizi delle strutture del Gruppo, in modo chiaro e trasparente;- le modalità di accesso e di fruizione delle prestazioni;- le misure adottate a garanzia della qualità e della sicurezza e

gli strumenti messi a disposizione per la valutazione dei servizi. La carta dei servizi è per noi uno strumento di dialogo con te, utente, per renderti partecipe di servizi che ti riguardano così da vicino.Essere dalla parte della salute per noi significa offrirti al meglio i nostri servizi sanitari, ascoltarti, capire le tue esigenze e stabilire un rapporto di fiducia, stima e rispetto. In questo modo vogliamo contribuire a un servizio sanitario che non sia un mero scambio commerciale di prestazioni, ma mantenga e accresca le caratteri-stiche fondamentali di discrezione ed al tempo stesso di vicinan-za e sensibilità ai tuoi problemi. Tra di noi devi sentirti a casa tua. Se ciò non accade, aiutaci a migliorare.

parliamo con teIl Gruppo Data Medica ha elaborato la propria carta dei servi-zi interaziendale per parlare all’utente, al medico e, più in gene-rale, a tutti coloro che hanno interesse nei servizi sanitari offer-ti. Il Gruppo Data Medica si impegna a garantire la diffusione e l’accessibilità della carta, affinché diventi un semplice ed efficace strumento informativo, una porta di ingresso ai servizi sanitari.Riuscire a dirti in modo chiaro che cosa possiamo fare per te, e co-me, è lo scopo principale di questa carta.

e tu parli con noiCon la sua informazione trasparente la carta è anche un invito a partecipare al miglioramento dei servizi. Il Gruppo Data Medica si dedica costantemente al miglioramento attraverso i questiona-ri, i sondaggi e il dialogo con il personale presente nelle strutture, sempre a disposizione per rispondere a ogni domanda di chiari-mento e a raccogliere suggerimenti.

Il gruppo di opinione degli utentiÈ possibile partecipare al gruppo di opinione degli utenti. Gli iscritti riceveranno gli aggiornamenti sulle no-vità del Gruppo Data Medica, potranno partecipare ai no-stri sondaggi, farci conoscere la loro opinione e inviarci i lo-ro suggerimenti.Per iscriversi al gruppo di opinione potete andare nel si-to www.gruppodatamedica.it alla pagina “Gruppo di opinione”, oppure potete richiedere il modulo di iscrizione all’accettazione delle strutture. Pres

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ChisiamoIl Gruppo Data Medica pone l’utente in cima alla propria scala di valori e al centro della propria organizzazione sanitaria, im-pegnandosi a offrire un servizio di qualità, sicuro, efficiente, ef-ficace, completo e soddisfacente. Sebbene le strutture operino autonomamente, esiste fra esse un rapporto di stretta collabo-razione e complementarietà dei servizi erogati

Servizi offertiIl Gruppo Data Medica fornisce servizi nel campo della preven-zione, della diagnostica, della terapia e della riabilitazione. Da-ta Medica Padova e Chioggia, Cemes, Euganea Medica e il Po-liambulatorio Euganea Medica rendono disponibile una vasta gamma di competenze. Il loro intervento coordinato consente un approccio “multidisciplinare” alle problematiche sanitarie.Le strutture sanitarie del gruppo operano in stretta sinergia al servizio dell’utente, della sua famiglia e del suo medico curante, cui in ultima analisi spetta la gestione complessiva dell’assistito.L’attività di ogni struttura è contraddistinta da un impegno per:- garantire ai pazienti professionalità e aggiornamento del pro-

prio personale- mantenersi all’avanguardia nell’offerta dei servizi sanitari;- snellire l’accesso alle prestazioni;- garantire un’informazione precisa e trasparente sulle presta-

zioni ed i servizi erogati;- operare in un regime di miglioramento continuo della qualità

e di sicurezza per il paziente;

Qualità ed eccellenzaLa maggior parte dei servizi si avvalgono del “marchio” interna-zionale di qualità ISO 9001/2008. Inoltre le aziende del Grup-po hanno intrapreso il percorso di Accreditamento di Eccellenza, secondo standard riconosciuti a livello internazionale. L’accredi-tamento di tutte le strutture del Gruppo è stato ottenuto a Set-tembre 2014 e dovrà essere rinnovato nel 2017.Per coordinare le attività di miglioramento continuo tra le aziende e permettere una crescita uniforme verso l’eccellenza dei servizi sanitari, è stato anche istituito un Comitato intera-ziendale della qualità.

Rete informatica e privacyL’integrazione funzionale del gruppo si avvale della collabora-zione tra tutti i settori ed è sostenuta da una rete informatica interna per la gestione dei dati, che sono trattati e conserva-ti secondo le normative vigenti e in osservanza del vincolo del segreto professionale e del diritto alla privacy, secondo quanto previsto dal “Codice in materia di protezione dei dati persona-li” (D. Lgs. 30/06/03, n. 196).

L’etica e il modello 231Data Medica Padova s.p.a. come prima azienda del Gruppo, ha inoltre adottato il Modello di organizzazione, gestione e control-lo previsto dal D. Lgs 231/2001, che contiene una serie di regole di comportamento e procedure a garanzia di una buona e corret-ta gestione ed amministrazione. Tutte le aziende del gruppo con-dividono inoltre un quadro etico di riferimento (disponibile nel si-to www.gruppodatamedica.it alla fine della pagina “Chi siamo e dove siamo”) e tutto il personale sottoscrive il codice etico (anche questo disponibile nel sito web). Con la consapevolezza che l’avanzamento tecnologico e il diver-sificarsi della società pongono ogni giorno di più questioni di na-tura etica nella gestione dei servizi sanitari e nel rapporto con gli utenti, dal 2014 il Gruppo Data Medica ha istituito al suo inter-no un Comitato Etico con il compito principale di assistere i propri operatori nelle scelte con implicazioni di natura etica.

Formazione e ricercaIl Gruppo si avvale di una struttura centralizzata, dedicata esclu-sivamente alla formazione continua e all’aggiornamento di tutto il personale sanitario (settore formazione Cybermedica, certifica-to ISO 9001 e accreditato come provider ECM), che assicura una formazione continua coerente con le indicazioni della Commis-sione ministeriale per l’Educazione Continua in Medicina del Mi-nistero della Salute. Da anni il Gruppo Data Medica dedica parte delle sue risorse in attività di ricerca scientifica nell’area della biomedicina ottenen-do spesso risultati di riconosciuta importanza in specifici settori.

Non c’è qualità senza sicurezzaDal 2010 è stato istituito il Comitato esecutivo per la sicurezza del paziente (DGRV n. 1831/1 luglio 2008), adottando quindi un modello organizzativo per la gestione della sicurezza all’interno delle strutture sanitarie del Gruppo.

Nel 2014 sono state soddisfatte 1.738.920 richieste di servi-zi sanitari

DALLAPARTEDELLASALUTE

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Data Medica ChioggiaÈ entrata a far parte del Gruppo nel 1996, con lo scopo di fornire i servizi di laborato-rio anche ai cittadini dell’area di ChioggiaOperatori totali: 10. Medici: 2. Infermie-ri: 3. Biologi: 1 Personale tecnico specializ-zato: 2. Segreteria: 2.Servizi sanitari: analisi cliniche di labora-torio.

Esiste anche unPunto di prelievo per le analisi cliniche di laboratorio a Cavarzere (VE).Il punto di prelievo di Cavarzere è nato nel 1996 per facilitare l’accesso ai servizi sanitari del gruppo da parte dei cittadini dell’area di Cavarzere.

Prestazioni sanitarie erogate nel 2014 nelle strutture di Chioggia e Cavarzere: 292.362 prestazioni su 29.817 utenze.

Data Medica PadovaÈ la prima nata delle strutture (1976) ed è sede del centro direzionale del Gruppo. Opera prevalentemente in regime di con-venzione con il S.S.N.Operatori totali: 193. Medici: 78. Infer-mieri: 8. Personale tecnico specializzato: 23. Altro personale sanitario: 2. Autisti: 7. Segreteria: 53. CED: 8. Formazione: 4. Amministrazione e Direzione: 10.Prestazioni sanitarie erogate nel 2014: 1.040.294 prestazioni su 230.135 utenze.Servizi sanitari: analisi cliniche di labora-torio, diagnostica strumentale, diagnosti-ca per immagini (radiologia convenzionale, ecotomografia, ecodoppler, senologia, den-sitometria e altre indagini), poliambulatorio specialistico, servizi specialistici integrati.Servizi per le aziende: medicina del la-voro, sicurezza e igiene industriale, forma-zione e informazione di settore.Servizi per gli operatori sanitari: service ad altre strutture, formazione certificata in ambito sanitario, stage/tirocini.Punto di ristoro: Data café.

Accesso ai servizi: pag. 57 Dove siamo: pag. 86, 87 Servizi alle aziende: pag. 52 Formazione: pag. 54

Per indirizzi, numeri di telefono ed orari, consultare pagina 57.

Presidente e amministratore delegato: Federico Regazzo.Direttore sanitario:dott.ssa Marina Farnesi Camellone, specialista in Biologia clinica.

Lestrutture

Accesso ai servizi: pag. 57 Dove siamo: pag. 88

Euganea MedicaLa struttura, nata nel 1992, opera preva-lentemente in regime convenzionato con i S.S.N., è dedicata ai servizi di diagnostica per immagini ed è dotata di apparecchia-ture radiologiche all’avanguardia.Operatori totali: 74. Medici: 27. Infer-mieri: 8. Tecnici di radiologia: 9. Segrete-ria: 21. Autisti: 1. Amministrazione: 7. Au-siliari: 1.Prestazioni sanitarie erogate nel 2014: 76.521 prestazioni su 54.825 utenze.Servizi sanitari: diagnostica per immagi-ni (radiologia convenzionale), risonanza magnetica ad alto campo chiusa e aper-ta, tomografia computerizzata 256 slices (TAC), ecotomografia, ecodoppler, seno-logia, densitometria ossea, servizio di car-diologia.

Presidente C.d.A. di Euganea Medica: dott. Attilio Bagni.Amministratore delegato di Euganea Medica e amministratore unico del Poliambulatorio Euganea Medica: Federico Regazzo. Direttore sanitario: dott. Pietro Greco, specialista in Cardiologia.Punto di ristoro: Euganea bar.

Poliambulatorio Euganea MedicaIl Poliambulatorio Euganea Medica è de-dicato ai servizi ambulatoriali. Presso il Po-liambulatorio è attiva la Struttura Extrao-spedaliera di Chirurgia.Operatori totali: 127. Medici: 107. Psi-cologi: 4. Biologi: 1. Infermieri: 7. Segre-teria: 8.Prestazioni sanitarie erogate nel 2014: 88.705 prestazioni su 49.760 utenze.Servizi sanitari: poliambulatorio speciali-stico, check up, diagnostica strumentale, servizi specialistici integrati, struttura ex-traospedaliera di chirurgia attrezzata per anestesia e rianimazione.

CemesLa struttura opera prevalentemente in regi-me di convenzione con il S.S.N. È dotata di oltre 2000 mq. dedicati a palestre, piscina e reparti di cure riabilitative. È parte integran-te del Gruppo dal 1984 ed è dedicata alla terapia riabilitativa.Operatori totali: 64. Medici: 10. Fisiotera-pisti: 43. Segreteria: 7. Amministrazione: 4.Prestazioni sanitarie erogate nel 2014:241.038 prestazioni su 10.387 utenze.

Accesso ai servizi: pag. 57 Dove siamo: pag. 89

Cemes è una divisionedi Data Medica Padova s.p.aDirettore sanitario: dott.ssa Adriana Gerardi, specialista in Fisioterapia, Idroclimatologia.

Servizi sanitari: terapie fisiche e tecniche chinesiterapiche per la cura di patologie osteoarticolari, neuromuscolari e reuma-tiche, con particolare attenzione a tutti i problemi della colonna vertebrale e alla ri-abilitazione dello sportivo; valutazioni dia-gnostiche fisiatriche; prestazioni fisiotera-piche; medicina riabilitativa; riabilitazioni multispecialistiche integrate; poliambu-latorio specialistico. Viene fornito anche un servizio medico e fisiochinesiterapico a domicilio.

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Qualità

Vision Mission

edEccellenza

Qualità, sicurezza e rispetto della privacy

Le aziende appartenenti al Gruppo Data Medica hanno da sempre dedicato un par-ticolare impegno per adeguare le proprie strutture e l’organizzazione delle attività sanitarie, in modo da garantire la massima riservatezza. Nell’ambito del processo di miglioramento continuo della qualità dei servizi, le aziende del gruppo hanno pre-stato una crescente attenzione al tema del-la sicurezza dei propri utenti, intesa nel suo significato più ampio e, quindi, comprensi-va anche della protezione dei loro dati per-sonali. Il rispetto del diritto alla protezione dei dati personali degli utenti, viene garan-tito attraverso l’adozione di idonee e pre-ventive misure di sicurezza che, tenendo conto della particolare natura sensibile dei dati trattati, sono finalizzate a ridurre al mi-nimo il rischio di distruzione o perdita an-che accidentale dei dati stessi, di accesso non autorizzato, o di trattamento non con-sentito o non conforme alle finalità della raccolta. A ulteriore garanzia inoltre, è sta-to organizzato un continuo e graduale per-corso formativo di dipendenti e collabora-tori finalizzato a far maturare e crescere la cultura della privacy e del rispetto della di-gnità delle persone.

F. C.

Data Medica:Gloria Mason

CED:Manuel Danesin

Euganea Medica e Poliambulatorio Euganea Medica:Sandra Bertocco

Cemes:Serena Razzolini

Medicina del lavoro:Rocca Maffia

I responsabili della qualità delle strutture del gruppo

Il Gruppo Data Medica applica la Politica della Qualità attraverso gli obiettivi azien-dali che indicano l’orientamento da segui-re e con i quali il Gruppo Data Medica si confronta costantemente: 1 Erogare prestazioni sanitarie a tutti i cit-

tadini con imparzialità, riconoscendo-li uguali nel loro diritto alla salute e nel rispetto della loro dignità, prevedendo sempre una corretta informazione e un diretto coinvolgimento nelle scelte dia-gnostiche e terapeutiche.

2 Garantire la sicurezza dell’utente e del personale come priorità strategica della struttura attuando una esplicita e con-divisa politica di gestione del rischio, fi-nalizzata alla prevenzione degli errori evitabili e al contenimento dei possibi-li effetti dannosi.

3 Offrire prestazioni e servizi all’avanguar-dia per standard tecnologici ed orga-nizzativi che sappiano pienamente ri-spondere ai bisogni dell’utente,degli stakeholder e siano condivisi da tutti gli operatori e partner.

4 Creare un ambiente di lavoro che as-sicuri il benessere degli utenti, dei loro

familiari e del personale attraverso un clima relazionale favorevole, strutture confortevoli e ambiente adeguato.

5 Rendere propria di tutta l’organizzazio-ne la cultura del monitoraggio di attivi-tà e risultati al fine di ricercare il conti-nuo miglioramento del livello di qualità dei servizi erogati.

6 Rafforzare il grado di standardizzazione nelle tipologie e modalità di erogazio-ne delle prestazioni sanitarie offerte, co-sì da garantire un’uniforme utilizzazione di metodologie di lavoro.

7 Potenziare le capacità di “pianificazione e controllo” sui processi clinico-assisten-ziali così da garantire la tracciabilità del-lo stato delle prestazioni e pianificare un razionale utilizzo di mezzi e risorse.

8 Garantire un’informazione accessibile, tempestiva, corretta, trasparente a tut-ti gli operatori e stakeholder interni ed esterni in un’ottica di scambio e colla-borazione.

9 Mantenere l’equilibrio economico fi-nanziario aziendale e adottare misure a tutela delle normative di legge.

La politica della qualità

I principi che guidano le scelte di gestione e di sviluppo del Gruppo sono: - La centralità del paziente. Il paziente

deve essere sempre posto al centro del processo diagnostico-assistenziale, adat-tando di continuo l’organizzazione per rispondere in modo sempre più efficace, sicuro, completo e rapido ai suoi bisogni di salute;

- La valorizzazione del personale. Il per-sonale che opera nel Gruppo Data Medi-ca deve possedere elevate capacità tec-niche nel proprio settore di competenza, accompagnate da una spiccata capacità di ascolto e dialogo con l’utente;

- Un’organizzazione con standard all’avanguardia. L’organizzazione deve tendere costantemente ad elevare i pro-pri standard di qualità in un contesto di “miglioramen-to continuo” e di “coin-volgimento degli opera-tori ad ogni livello” così come previsto dal siste-ma di qualità totale.

Il Gruppo Data Medica si prefigge di offri-re servizi sanitari di elevata qualità sia a sin-goli cittadini che ad aziende, nell’ambito della diagnostica di laboratorio, diagnosti-ca per immagini, poliambulatorio speciali-stico, medicina del lavoro e formazione nel settore bio-medico. In particolare, il Gruppo Data Medica uti-lizza standard internazionali al fine di po-sizionarsi come punta di eccellenza nel panorama della sanità veneta, offrendo servizi all’avanguardia, sia in termini pro-fessionali, che tecnologici ed organizzativi, così da garantire al paziente efficacia, effi-cienza, sicurezza, tempestività, continuità, equità, coinvolgimento e comfort.

L’erogazione dei servizi del Gruppo Da-ta Medica avviene sia in regime conven-

zionato-accreditato con il Servizio Sanitario Nazio-nale che in for-ma privata, se-

condo modalità di completa in-

tegrazione.

Tutte le strutture del Gruppo Data Medica hanno ottenuto il prestigioso riconoscimento riservato alle aziende sanitarie che rispettano standard internazionali di Eccellenza.

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a sanità cambia,cambia perché cambia la medicina, grazie alla rivoluzione della Medi-

cina Personalizzata, che oggi ci permette di af-frontare le malattie a partire dal mantenimen-to del benessere, con una nuova attenzione alla prevenzione e alla precisione delle cure. Ma la medicina cambia anche perché si sta “demo-cratizzando”, attraverso una partecipazione più consapevole alle scelte terapeutiche e di preven-zione da parte delle persone. La comprensione di ciò che si può fare e di come farlo per aumen-tare il proprio benessere e per agire in modo efficace contro le malattie, è oggi una conquista del cittadino moderno a cui tutti gli attori della sanità sono chiamati a contribuire. La trasparenza nei servizi sanitari è uno dei pas-saggi fondamentali per garantire il diritto alle scelte consapevoli. Per questo il Gruppo Data Medica insiste da molti anni sull’informazione approfondita e spiegata dei propri servizi, sia attraverso i propri mezzi di comunicazione, sia attraverso una costante educazione del proprio personale ad una relazione aperta e ad un dialogo confidenziale, preciso e puntuale con gli utenti. Percorsi per l’Eccellenza Sanitaria, oggi ancora limitati a pochissimi centri all’avanguardia nella Regione Veneto, ma diffusi in tutte le aree vicine e all’estero, rappresentano la modalità concre-ta, certificata da Enti internazionali esterni, che il cittadino può richiedere a garanzia della

qualità e sicurezza dell’assistenza sanitaria.La capacità del cittadino di riconoscere le diffe-renze nella crescente offerta di sanità, oggi di-venta sempre più importante, soprattutto con l’emergere di un fenomeno che va controcor-rente rispetto ai percorsi di qualità, la Medicina a basso costo: un’offerta di servizi spesso poco trasparente, dove non è chiaro su quali aspetti venga effettuato il risparmio. Chi la promuove usa una comunicazione rapida, strillata, in cui si mette in evidenza un solo aspetto di richia-mo, il prezzo, senza descrivere le caratteristiche intrinseche del servizio, caratteristiche a cui so-no legate le finalità stesse della prestazione sa-nitaria e la sua qualità. Ma ciò che preoccupa di più è il silenzio sulla sicurezza della sanità “low cost”. Chi può dare garanzie che vengano cioè usati gli stessi livelli di protezione dai rischi, nor-malmente legati a tutte le prestazioni sanitarie? L’accreditamento di eccellenza di cui il Grup-po Data Medica ha recepito regole e standard di qualità e sicurezza, ha il compito di garantire proprio questi livelli di protezione per i cittadi-ni, e ogni tre anni valutatori dall’ente canadese Accreditation Canada sottopongono a un at-tento controllo tutti i servizi, con un’indagine indipendente e minuziosa, durante la quale an-che gli stessi utenti vengono intervistati.Sebbene la certificazione di qualità o l’ac-creditamento istituzionale vengano spesso confusi con l’accreditamento di eccellenza delle strutture sanitarie, quest’ultimo è profon-damente diverso e rappresenta un livello su-periore, che la stessa Regione del Veneto ave-va previsto come traguardo nella sua legge 22 per tutte le strutture sanitarie. È notizia recente che, dietro la spinta dell’Unione Europea, la Re-

Ecco alcuni esempi concreti e misurabili di quello che c’è dentro ai servizi che si distin-guono per l’accreditamento d’eccellenza:Qualità ed affidabilità•Unadecinadiprofessionisti sidedicanoalla

qualità dei servizi e alla gestione dei reclami.•Vengonoeffettuatiuncentinaiodiinterventi

di miglioramento all’anno, derivati dall’anali-si dei problemi e dai suggerimenti di tutti.

•Unufficiomisuralaqualitàdeiservizietienesotto osservazione le statistiche su prestazioni, giudizi degli utenti, rischi e problematiche.

•Unteamsidedicaallaverificadellacorrettaapplicazione degli standard di eccellenza. Il team è valutato regolarmente da Accredita-tion Canada International.

•Atuttiifornitorivienesottopostounquestio-nario sui servizi.

Competenza •Aiprofessionistichelavoranonelgruppoven-

gono richiesti elevati livelli di competenze e periodici aggiornamenti.

•IlSettore di formazione continua nel 2014 ha organizzato circa 90 corsi di formazione, per un totale di più di 600 ore, e sono stati asse-gnati 198623 crediti formativi a più di 770 operatori sanitari.

•Gli operatori partecipano a incontri interdi-sciplinari mensili obbligatori, con discussione di casi clinici, reclami, problematiche emerse.

•Le competenze dei professionisti e del per-sonale vengono verificate continuamente dal sistema informatico interno.

•Uncomitatotecnico-scientificovalutalelineeguida di pratica clinica e l’introduzione di in-novazioni biomediche.

Sicurezza •Lasicurezzadegliutentiètutelatadaperso-

nale dedicato alle aree:- Sicurezza del paziente - Prevenzione e controllo infezioni - Disinfezione e sterilizzazione

•Nelcasodiincidentiequasi-incidenticlinici,gli operatori sono educati alla compilazione di schede di segnalazione che rendono l’erro-re una risorsa per la soluzione e la prevenzio-ne dei problemi.

•Datreannièstataintrodottalariconciliazione farmacologica obbligatoria, per contrastare le frequenti interazioni tra farmaci.

•Nel2014sonostatiutilizzati193litridisolu-zione idroalcolica per l’igiene delle mani del personale e sono stati distribuiti migliaia di depliant informativi agli utenti.

Etica•IlGruppoDataMedicaèstatoilprimotrale

aziende sanitarie ambulatoriali italiane a:- istituire un comitato etico con membri ester-

ni indipendenti;- adottare un quadro etico di riferimento;- adottare il Codice europeo di condotta per la

tutela della dignità delle persone;- istituire la figura della Consigliera di fiducia,

per la lotta alle discriminazioni, alle mole-stie sessuali e al mobbing.

•IlGruppoDataMedicahaadottato:

gione stia ricedendo i criteri di accreditamen-to adottando numerose linee guida di qualità e sicurezza proprie degli standard dell’accredita-mento di eccellenza internazionale.Nell’attesa dei nuovi criteri regionali, però i cit-tadini, non essendo a conoscenza di quali sia-no i criteri per scegliere la qualità e la sicurezza sanitaria, possono venire disorientati da un’im-provvisa offerta sanitaria dalle mille forme, a partire dai declamati servizi notturni negli ospe-dali, fino all’improvvisa nascita, nonostante la crisi, di una miriade di nuovi centri privati con offerte di servizi a basso costo, ma i cui criteri di qualità e sicurezza non vengono resi noti. Il rischio maggiore è che le persone, non cono-scendo quello che c’è dietro ai servizi che ri-cevono, scelgano le prestazioni sanitarie senza conoscerne le caratteristiche. È quindi un dovere da parte del Gruppo Da-ta Medica parlare con trasparenza di cosa c’è dietro ai propri servizi, al di là del fatto di aver ottenuto per primi e, ancora oggi uni-ci nella sanità ambulatoriale privata e con-venzionata del Veneto, l’accreditamento di eccellenza con Accreditation Canada. È con soddisfazione che possiamo farlo pubblica-mente attraverso un documento come il Re-port di Accreditation Canada, scritto da va-lutatori terzi e quindi con caratteristiche di indipendenza e trasparenza, che è disponi-bile per chiunque ne richieda una copia.

A.B.“If you don’t get better, you get worse”Se non migliori, peggiori. Un frase semplice che in inglese rende perfettamente l’idea che il mi-glioramento è un percorso continuo e che fer-marsi significa peggiorare rapidamente.

- La politica di comunicazione dell’errore clinico.- L’analisi preventiva di identificazione dei ri-

schi di natura etica relativi alla dignità della persona FMEA.

- La formazione obbligatoria di tutto il per-sonale sulla gestione delle questioni di na-tura etica.

Gli utenti al centro •Il settore per la comunicazione agli utenti

produce annualmente una gran quantità di materiali informativi multimediali.

•Piùdi2500pieghevolisuitemidieducazionealla salute sono stati distribuiti nel 2014.

•Nel2014sonostaticompilaticirca2023que-stionari di soddisfazione degli utenti.

•IlGruppoDataMedicahasostenutoocreatocampagne di educazione alla salute come:- Uniti per la sicurezza;- Igiene delle mani in assistenza sanitaria;- Galateo della tosse;- Promuovi la tua salute.

•Datreannièstataadottatalacartella clinica elettronica per gestire in modo più efficace i dati dei pazienti.

•Sonostatieffettuatidecinediinterventipub-blici nel territorio su argomenti di interesse sanitario.

•Sonostatirealizzatiquattrositiwebintrelin-gue per l’informazione al pubblico.

•Idatiaziendaliegliindicatoridiqualitàesicu-rezza vengono divulgati in modo trasparente.

•IlGruppoDataMedicapartecipadirettamentealle iniziative per la difesa della salute dei cittadi-ni e collabora con il Tribunale dei diritti del malato. N

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Il Gruppo Data Medi-ca ha adottato il co-dice di condotta per la tutela della dignità del-le persone, secondo le direttive comunitarie e nazionali in materia di discriminazioni sul posto di lavoro e di tutela della salute e del-la sicurezza dei lavoratori e delle lavoratrici. Si tratta di uno strumento organizzativo la cui adozione pone il Gruppo Data Medica all’avanguardia nella la tutela dei diritti in-dividuali sul luogo di lavoro.Il codice di condotta ha il fine di salvaguarda-re i diritti fondamentali e inviolabili di liber-tà, uguaglianza, salute e dignità delle per-sone e della qualità dell’ambiente di lavoro, e si propone, in particolare, di:- affermare un’assunzione di responsabilità

individuale e collettiva basata sul rispetto;- evidenziare, prevenire e contrastare tut-

ti i tipi di discriminazioni, inclusi i com-portamenti vessatori e discriminatori prati-cati fra colleghi di pari grado o di diversa scala gerarchica e da tutti quei soggetti con cui si intrattengono rapporti professionali (ad es. clienti, fornitori, partner ecc.);

- garantire adeguate e tempestive forme di intervento e di tutela;

- assicurare un ambiente di lavoro ispira-to alla tutela della libertà, della dignità e dell’inviolabilità della persona;

- promuovere il diffondersi di una cultura improntata al pieno rispetto della digni-tà delle persone.

Chi garantisce l’applicazione del codice di condotta è la consigliera di fiducia, che è a disposizione per consultazioni o per rice-vere eventuali segnalazioni o ricorsi da par-te del personale, garantendo la massima discrezione nelle consultazioni e assicuran-dosi che non vengano prese misure contro i denuncianti e i testimoni, e per fornire ogni informazione che possa rivelarsi utile o ne-cessaria. Inoltre la consigliera promuove ed organizza, in collaborazione con la direzio-ne, interventi di sensibilizzazione, divulga-zione e formazione specifica.

Lucia BassoConsigliera di Fiducia del Gruppo Data Medica

La sicurezza del paziente è la dimensione più importante della qualità assistenzia-le. All’interno delle strutture sanitarie più avanzate si sta diffondendo la cultura del-la “gestione dell’errore”, focalizzata natu-ralmente soprattutto sulle strategie di pre-venzione degli errori in campo sanitario, un approccio peraltro richiesto a tutte le strutture sanitarie che ambiscono all’ac-creditamento di eccellenza.L’identificazione delle condizioni di perico-lo è fondamentale, e spesso avviene solo grazie alla segnalazione volontaria da par-te degli operatori sanitari. Spesso, infatti, i professionisti che lavorano in “prima linea” sono gli unici a rendersi conto dei rischi che corrono i pazienti: per questa ragione, è fondamentale favorire il ritorno d’esperien-za mediante la segnalazione degli eventi avversi. Il sistema di incident reporting adot-tato dalle strutture del Gruppo Data Me-dica, allineato con le migliori pratiche del settore, prevede che quando si verifichi un evento avverso, o un “quasi evento” (un po-tenziale evento avverso), l’operatore lo co-munichi agli addetti alla gestione del rischio clinico. In questo modo è poi possibile ana-lizzare l’evento per la gestione del caso e la predisposizione di strategie e azioni di mi-glioramento che limitino la possibilità che si possa ripetere l’incidente. La segnalazione degli errori deve essere accompagnata da una “cultura dell’erro-re” positiva, dove l’obiettivo non sia trova-re un colpevole, ma individuare i problemi che hanno generato l’incidente o il quasi evento. Questo permette non solo di ge-stire l’accaduto, ma soprattutto di preveni-re altri problemi simili, grazie alla preziosa collaborazione di tutti gli operatori.

Dott. Stefano Fortinguerra Responsabile delle funzioni

per la sicurezza del paziente

il CODICEil COMITATOETICO

istituito

del Gruppo Data Medica e la CONSIGLIERAdi FIDUCIA

di CONDOTTAQUALITÀSICUREZZA

senzanon c’è

Affrontare problematiche di natura etica ri-chiede un addestramento non solo rispet-to alla loro gestione ma, anzitutto, alla lo-ro identificazione. Sebbene l’etica sia una dimensione alla quale tutti siamo abituati, il fatto che sia intrinsecamente radicata nei metri di giudizio e nella valutazione di per-sone, comportamenti e contesti sociali, la rende poco visibile e le sue aree di influen-za difficili da identificare e gestire. Pertan-to, riconoscere che per affrontare questioni morali in ambito sanitario è necessaria non soltanto una abilità tecnica, ma anche una competenza etica, diventa il primo passag-gio da affrontare. A tale scopo il Gruppo Data Medica ha iniziato un programma in-tenso di corsi per tutto il personale ed ha introdotto una regolamentazione per a ge-stione delle problematiche di natura etica.Oltre ad un quadro di riferimento etico (scaricabile dal sito), che definisce le re-gole e i principi etici di riferimento, è sta-to istituito un Comitato Etico interno, un organismo di promozione e supporto del-la riflessione etica in ambito sanitario con funzione consultiva e formativa, che si oc-cupa principalmente di:- affrontare le problematiche di natura eti-

ca, seguendo una precisa metodologia e proponendo miglioramenti di sistema.

- fornire linee guida interne per proble-matiche di natura etica.

- aggiornare la documentazione interna di riferimento.

- programmare le iniziative di formazione interna sull’etica.

- prendere eventuali contatti con gli enti preposti esterni.

I membri del Comitato Etico sono: Franco Cardin (Presidente del Comitato), Antonel-la Agnello, Lucia Basso, Alessandro Buriani, Stefano Fortinguerra.

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dall’ ERROREIMPARARE

Prevenzioneproattiva

I problemi, purtroppo, avvengono dovunque.E’ d’eccellenza l’organizzazioneche li trasformain miglioramenti.

Individuare e segnalare i problemi, rafforza la partecipazione e permette una responsabilizzazione e una crescita culturale per tutti.

Dire le cose nel modo giusto, aiuta chi comunica e chi ascolta

Nessuno sa tutto, ma tutti insieme sanno molto

Soluzioni tempestive ed efficaci sono un valore e un dovere verso l’utente

L’analisi del problema non serve a trovare i colpevoli, ma a insegnare a non sbagliare

La cultura della misurazio-ne E’ necessaria per capire l’efficacia di quello che si fa

EVENTO

ANALISI DEL PROBLEMACON IL TEAM

SEGNALAZIONE

Disservizio / Incidente / Problema

Comunicazionedell’errore/problemae soluzione/misura

Monitoraggiodei problemi(indicatori)

Condivisione e disseminazionedi miglioramentoin team allargati

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MISURE ADOTTATE

Si impara non solo dai propri errori, ma anche dagli errori degli altri, che diventano un bene comune.

Il Gruppo Data Medica dedica risorse significative a tutto questo, senza aumentare i costi dei servizi al cittadino e alle istituzioni

Individuare ed eliminare le cause piU’ profonde dei problemi aumenta la sicurezza di tutti.

I problemi e le soluzioni devono essere condivisi con chi E’ coinvolto per onestA’ e trasparenza, e per offrire partecipazione.

DALLA PARTE DELLA SALUTE - DALLA PARTE DELLA SICUREZZA

La gestione dei problemi nelle strutture sanitarie accreditateper l’Eccellenza Le strutture del Gruppo Data

Medica hanno ottenuto la certificazione di Eccellenza

da Accreditation Canada.

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MISURAZIONE

Euganea Medica e Poliambulatorio Euganea Medica

Cemes

Data Medica

Le procedure di prenotazione sono semplici 98,8% 98,2% 98,3%

La segnaletica e le indicazioni dei locali sono chiare 97,9% 98,2% 98,9%

I tempi di attesa nella prenotazione sono brevi 97,8% 100% 92,6%

Gli ambulatori sono confortevoli 96,7% 98,2% 98,7%

La privacy degli utenti è tutelata 94,7% 89,3% 96,2%

I locali sono puliti ed in ottime condizioni igieniche 99,5% 100% 99,4%

Il personale è professionale 98,3% 96,4% 99,8%

Le informazione fornite dal personale di accettazione sono chiare e complete 99,7% 98,2% 99,5%

Le informazione fornite dal personale sanitario sono chiare e complete 99,8% 94,6% 99,4%

Durante la prestazione sanitaria viene dedicato all’utente un tempo adeguato 97,1% 92,9% 98%

Raccomanderebbero Cemes, o Data Medica, o Euganea Medica ad altri 96,2% 93,9% 97,5%

L’informazione agli utenti è efficace (Carta dei servizi, depliant, siti internet, segnaletica interna ecc…) 89,7% 89,3% 95,9%

Gradimento complessivo della struttura (voto da 1 a 10) 8,9% 8,8% 9%

Tasso di reclami per utenti (numero all’anno ogni 10.000 utenze) 2,47 28,8 3,63

Tasso eventi avversi o quasi eventi clinici (numero all’anno ogni 10.000 utenze) 0,96 8,7 2,1

Tasso incidenti non clinici degli assistiti (numero all’anno ogni 10.000 utenze) 0,04 1,9 0,48

Tasso di infezioni 0,00 0,00 0,00

Visite al sito internet (numero medio di pagine visitate al giorno) 2510

Tabella degli indicatoriSelezione di alcuni indicatori utilizzati per il monitoraggio dei servizi delle aziende del Gruppo Data Medica nell’anno 2014. I dati sono ricavati dal questionario degli utenti (ad eccezione delle ultime cinque righe).

dellaLaCULTURA

Tecnicamente un indicatore è un parame-tro o un valore capace di dare un’infor-mazione sintetica relativa ad uno specifi-co processo (un’attività, una prestazione, un servizio, una modalità di gestione delle risorse, una strategia di programmazione ecc...), la cui conoscenza possa essere uti-le a chi gestisce una struttura per tenerne sotto controllo la qualità e l’efficienza. Ma un indicatore è utile anche per l’utente, che in tal modo può giudicare con un dato obiettivo come lavora chi fornisce un servizio.La scelta di pubblicare alcuni degli indi-catori di maggior interesse, fa parte del dialogo diretto e trasparente che noi del Gruppo Data Medica vogliamo avere con

i nostri utenti e, più in generale con i cit-tadini, gli operatori della sanità e le istitu-zioni. Molti indicatori sono ricavati dai giudizi che riceviamo ogni giorno dall’utenza, tramite i questionari, i reclami e le osservazioni. Al-tri indicatori statistici riguardano invece la cosiddetta “politica del reporting” o cultu-ra della segnalazione. Uno dei più impor-tanti è il tasso di segnalazioni degli even-ti avversi o quasi-eventi clinici e non clinici, che secondo le più importanti agenzie in-ternazionali di riferimento che si occupano di qualità e sicurezza del paziente, è l’indi-catore statistico in grado di misurare la sen-sibilità degli operatori sanitari a segnalare all’organizzazione qualunque problema o

disservizio riscontrato ed è considerato l’in-dicatore più rappresentativo della cultura della sicurezza del paziente.Gli indicatori sono quindi il nostro “cru-scotto di guida” e rappresentano il mo-do più concreto in cui tutti sono coin-volti nella crescita dei nostri servizi e nel loro miglioramento. Ti invitiamo a continuare a dare il tuo contributo tramite il tuo giudi-zio, compilando i questionari e in-viando segnalazioni, suggerimenti e reclami per mezzo di lettera, racco-mandata, e-mail, telefono, oppure a vo-ce, informando direttamente il personale dell’accettazione.

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In un’ottica di miglioramento della sicurez-za del paziente, il Gruppo Data Medica ha adottato la riconciliazione farmacologica. Si tratta di un processo documentato e regola-mentato che, a partire dal confronto tra la li-sta dei farmaci assunti dal paziente e quelli che dovrebbero essere consigliati o sommini-strati, permette di definire una prescrizione farmacologica più sicura e in grado di favo-rire una maggiore continuità nella gestione dei farmaci prescritti o somministrati.Dott. Fortinguerra, cosa intendiamo esattamente con l’espressione “Ri-conciliazione farmacologica”?È la lista dei farmaci assunti dal pazien-te al momento della prescrizione di nuo-vi farmaci al fine di evitare incompatibili-tà. L’obiettivo è verificare che i farmaci da prescrivere o somministrare siano corretti, medicalmente necessari e sicuri per il pa-ziente, ed evitare interazioni indesidera-te. Grazie a questa metodologia il medi-co può valutare con maggiore attenzione il prosieguo di un trattamento farmacolo-gico e analizzare contestualmente la com-patibilità dei farmaci assunti dal paziente con quelli da prescrivere o somministrare.

Quali sono i vantaggi della Riconci-liazione farmacologica?Innanzitutto la protezione dei pazienti da-gli eventi avversi dovuti alle interazioni tra farmaci, soprattutto quando sono segui-ti da più medici, sia nel caso di più pre-stazioni specialistiche, che nel rapporto tra medico di famiglia e medico specialista. Il

per una prescrizionecompleta e sicura

la RICONCILIAZIONEFARMACOLOGICA

La diagnostica per immagini di Euganea Medica ha ottenuto già dal 2011 (DGR n. 3054) l’autorizzazione per l’iscrizio-ne all’Osservatorio Nazionale sulla Spe-rimentazione Clinica dei Medicinali dell’AIFA, Agenzia Italiana del Farmaco. Grazie a questo Euganea Medica è oggi una delle poche strutture private di dia-gnostica per immagini in Italia dove è possibile condurre sperimentazione cli-nica con farmaci e produrre risultati ri-conosciuti ufficialmente ai fini della regi-

Gruppo Data Medicae servizi per la ricerca.

strazione. Le sperimentazioni cliniche dei medicinali in Italia, infatti possono essere condotte solo in strutture pubbliche o in strutture private appositamente accredita-te e collegate alla rete pubblica. Questo importante obiettivo è stato otte-nuto grazie alla qualità ed all’avanguar-dia dei servizi di Euganea Medica e grazie l’esperienza pluriennale negli studi clini-ci di natura multicentrica che riguardano la sperimentazione clinica dei medicina-li. L’applicazione dei protocolli previsti per

la ricerca, infatti segue sempre le norme europee di “Buona Pratica Clinica per la esecuzione delle sperimentazioni cliniche dei medicinali” in applicazione del DM 15/07/1997, nelle condizioni di massima sicurezza per i soggetti. Ad oggi Euganea Medica vanta un’esperienza di 20 con-venzioni nazionali ed internazionali per servizi di ricerca clinica con almeno die-ci compagnie e aziende farmaceutiche.L’inserimento nel registro dei laborato-ri privati abilitati è consultabile collegan-dosi all’indirizzo internet http://ricerca-clinica.agenziafarmaco.it e accedendo poi, nella sezione “consultazione regi-stri” al link “laboratori privati”.L’accreditamento AIFA è in corso anche per gli altri servizi sanitari del Gruppo Data Medica (diagnostica di laborato-rio, Gait Analisys, trattamenti fisiotera-pici ecc). I servizi in larga parte hanno ricevuto un responso positivo dagli ispettori e sono in attesa di ratifica da parte dell’AIFA, che dovrebbe arrivare entro la fine del 2015. SB

Abilitazione AIFAper condurre sperimentazioni

cliniche con i farmaci.

secondo aspetto molto importante per la sicurezza è nella documentazione e regi-strazione della riconciliazione, che quindi entra a far parte come gli altri atti sanita-ri nella documentazione clinica di ciascun paziente. Tale documentazione potrà esse-re visionata ad ogni prestazione sanitaria anche successiva, permettendo anche la ricostruzione dell’intera storia farmacolo-gica. Aspetto importantissimo da rispetta-re nell’atto della riconciliazione è l’utilizzo delle banche dati di farmaci, parafarmaci e integratori, riconosciute a livello interna-zionale. Oggi infatti esistono banche da-ti on-line aggiornate in tempo reale con i dati provenienti da tutto il mondo sulle in-terazioni tra sostanze e reazioni avverse. Ogni medico quindi può oggi finalmente eseguire la riconciliazione farmacologica in condizioni di grande efficacia. Le informazioni sui farmaci vengono dal paziente. Che consigli dare?Quando si va dal medico bisognerebbe portare sempre la lista dei farmaci che si stanno prendendo (eventualmente con i foglietti illustrativi o le scatole). La lista do-vrà riportare per ciascun farmaco: il nome, la dose e quando viene assunto nell’arco della giornata. È molto importante inol-tre riferire se si sta facendo uso di prodot-ti omeopatici, erboristici, fitoterapici, inte-gratori o altri preparati acquistati in negozi specializzati.

Dott. Stefano FortinguerraSpecialista in Tossicologia medica.Responsabile delle funzioni per la sicurezza del paziente e responsabile medico del servizio di Me-dicina Personalizzata del Gruppo Data Medica.

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Continua la campagna “Promuovi la tua Sa-lute” rivolta al pubblico e lanciata dal Grup-po Data Medica, che ha lo scopo di educare le persone sul tema delle malattie a cui si può essere predisposti anche su base familiare.

Gli opuscoli “Promuovi la tua salute” disponibili presso le strutture del Gruppo, spiegano il significato della su-scettibilità genetica alle malattie e danno indicazioni per ricostruire la storia della salute della propria famiglia, an-che attraverso la semplice compilazione di schede e di un albero genealogico della salute. La campagna utiliz-za anche il sito web www.medicina-personalizzata.it, nel quale è possibile compilare schede ed albero on line.Promuovere la tua salute significa partecipare attivamente al mantenimento del tuo benessereLa ricostruzione della storia della salute della tua fami-glia, può aiutarti ad individuare alcuni rischi potenziali per la tua salute. Le informazioni sulla storia di salute del-la famiglia devono essere il più dettagliate possibile, ed essere annotate individualmente. Seguendo le istruzioni sul libretto o nel sito, potrai organizzare le informazioni che raccoglierai in apposite schede sanitarie personali e dei membri della famiglia. Le informazioni potranno poi essere rappresentate attraverso l’albero della salute fami-liare, uno schema in cui per ogni membro della famiglia saranno annotati i legami parentali e gli aspetti principali relativi alla salute. L’albero della salute potrà essere usato per individuare prontamente eventuali ricorrenze di inte-resse medico della tua famiglia.

Dott. Stefano FortinguerraSpecialista in Tossicologia medica

e responsabile del servizio di Medicina Personalizzata

La promozione della salute inizia da te stesso con la creazione del tuo albero della salute familiare.

Medicina personalizzata: pag. 41

Medicina personalizzata: pag. 81

spiratoria, è buona norma coprirsi sem-pre la bocca e il na-so con un fazzoletto quando si tossisce o si starnutisce, il fazzolet-to usato poi dev’essere sempre buttato nel ce-

stino. È meglio inoltre evitare di met-tersi la mano davanti alla bocca se non si ha un fazzo-letto a disposizione, ma è invece indicato coprirsi la bocca con la manica, effettuando comunque l’igie-ne delle mani dopo aver tossito o starnutito. Si trat-ta di gesti molto semplici, ma che possono limitare moltissimo la diffusione di infezioni per via aerea, per droplet, ovvero attraverso le goccioline invisi-bili che emettiamo quando tossiamo o semplice-

mente mentre parliamo, e per contatto, soprattutto attraverso le mani su cui star-nutiamo e con le quali tocchiamo og-getti e persone.

Perché queste indicazioni sono particolarmente importanti nelle strutture sanitarie?Negli ambienti sanitari si concentrano persone spesso ammalate, anche di ma-lattie respiratorie; capita al tempo stesso che le organizzazioni sanitarie siano ca-ratterizzate da una forte affluenza di per-sone vulnerabili, perché anziane o perché

già affette da patologie che abbassano le lo-ro difese immunitarie, rendendole maggiormen-

te esposte alla contrazione di infezioni: una semplice influenza per questa categoria di persone può avere delle conseguenze a volte gravi. Va sottolineato inoltre che nelle sale d’aspetto delle

la tuaPROMUOVISALUTE

Di solito in inverno l’influenza di stagione, con un picco tra dicembre e gennaio, co-stringe a letto milioni di persone. Per pro-teggersi da malattie respiratorie e in par-ticolare dai virus influenzali, è importante conoscere e adottare delle misure di pre-venzione e controllo delle infezioni. Pro-prio a questo scopo il Gruppo Data Me-dica promuove all’interno delle proprie strutture e attraverso incontri con la cittadi-nanza, le regole fondamentali per proteggere se stessi e gli altri dalla diffusione di infezioni, at-traverso la campagna del Galateo della Tosse.

Cos’è esattamenteil Galateo della Tosse?Il Galateo della tosse è una campagna di informazione sanitaria promossa dall’Or-ganizzazione Mondiale della Sanità, che dà una serie di indicazioni sui comportamen-ti da adottare in caso di malattie respiratorie, tosse e raffreddore, per il contenimento delle se-crezioni respiratorie allo scopo di ridurre la diffu-sione di infezioni. Secondo le regole di igiene re-

Stop alla diffusione

di germi che possono farammalare te e gli altri

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La World Alliance for Patient Safety, costi-tuita nel 2004 con l’obiettivo primario di promuovere la sicurezza del paziente, ha lanciato nei due anni successivi la campa-gna “Clean Care is Safer Care” (cure pulite sono cure più sicure), sul tema delle infe-zioni correlate all’assistenza sanitaria (ICA). Tra i punti cardine su cui si base la campa-gna c’è il tema dell’igiene della mani in as-sistenza sanitaria, su cui l’OMS ha messo a punto delle linee guida dedicate che inco-raggiano la partecipazione degli operato-ri sanitari, dei pazienti e dei loro familia-ri al fine di promuovere l’igiene delle mani nell’assistenza sanitaria.Il Gruppo Data Medica da alcuni anni ha introdotto una serie di attività finalizzate al miglioramento dell’igiene delle mani e all’implementazione della stessa, che rien-

La pulizia delle mani è in grado di impedire la diffusione di germi potenzialmente pa-togeni e salvare così molte vite umane: è importante che i pazienti si sentano sicu-ri quando ricevono un trattamento e per questo motivo dovrebbero aspettarsi di vedere il personale effettuare l’igiene del-le mani prima di prestare loro assistenza.Il Gruppo Data Medica incoraggia la partecipazione degli utenti al fine di promuovere l’igiene delle mani nell’as-sistenza sanitaria.

trano nel progetto di adesione alla cam-pagna mondiale promossa dall’OMS. Tra le iniziative promosse dal Gruppo vanno menzionate l’introduzione di erogatori ta-scabili di soluzione a base alcolica in dota-zione ad ogni operatore sanitario, l’orga-nizzazione di corsi di formazione specifica per il personale delle strutture sulle proce-dure di igiene delle mani e la distribuzione di materiali informativi.

Lisa VolpatoEsperta in comunicazione in ambito sanitario

La campagna Clean Care is Safer Care prevede che gli operatori sanitari eseguano una corretta igiene delle mani nei cosiddetti “cinque momenti fondamentali”.

1 - Prima del contatto col paziente 2 - Prima di una manovra asettica

3 - Dopo rischio/esposizione ad un liquido biologico4 - Dopo il contatto con il paziente5 - Dopo il contatto con ciò che sta attorno al paziente

All’interno della struttura del Gruppo data Medica sono esposti numerosi cartelli che illustrano le modalità di frizione e lavaggio delle mani.

Per proteggere il paziente dai ger-mi patogeni presenti nelle mani.

Per proteggere l’operatore sani-tario e l’ambiente dai germi pro-venienti dal paziente.

Come, quando e perché effettuare l’igiene delle mani

Visita il sito creato apposta per te!www.medicina-personalizzata.itÈ disponibile on-line il sito interattivo dedicato alla medicina personalizzata all’indirizzo www.medicina-personaliz-zata.it. Potrete essere aggiornati sul-le novità del settore, fare domande ad un esperto e soprattutto creare un vo-stro account privato gratuito per co-struire il vostro albero genealogico della salute familiare, in modo semplice e co-modo. Soltanto voi potrete accedere in ogni momento per la consultazione e gli aggiornamenti alle vostre informazioni.Una volta costruito l’albero genealogico della salute familiare potrete anche chie-dere il suo significato al nostro esperto nella sezione “L’esperto risponde”. È possibile inoltre consentirne a terzi la vi-sione, ad esempio al vostro medico cu-rante, per valutare la ricorrenza di al-cune patologie nella vostra famiglia e i fattori di rischio per la vostra salute e quella dei vostri cari. MF

organizzazioni sanitarie, si creano di fre-quente delle situazioni di affollamento, in cui molte persone condividono de-gli spazi chiusi e comuni per un certo periodo di tempo. Queste situazioni so-no particolarmente a rischio in un’otti-ca di diffusione di infezioni, soprattut-to nei periodo di epidemia stagionale di influenza.

Quali sono le iniziative del Gruppo Data Medica per la campagna sul Galateo della Tosse?Il Gruppo Data Medica promuove nel-le proprie strutture una campagna sul Galateo della Tosse per i propri utenti e operatori: attraverso corsi obbligato-ri per il proprio personale e un’informa-zione al pubblico realizzata con dei pie-ghevoli informativi e la trasmissione di video attraverso i monitor delle struttu-re, all’interno del sito web e sul territorio con alcuni incontri con la cittadinanza su tematiche legate all’educazione del-la salute. Presso le strutture del Gruppo è possibile inoltre richiedere delle ma-scherine per proteggere gli altri se si è ammalati, o se stessi dalla contamina-zione di altre persone.

Lisa VolpatoEsperta in comunicazione in ambito sanitario

le MANI!

di CORSA

e TU cosa PUOI FARE?

a LAVARSIIl Gruppo Data Medica aderisce alla campagna per l’igiene delle mani in assistenza sanitariapromossa dall’Organizzazione Mondiale della Sanità

Nelle strutture sono disponibili dei ma-teriali informativi dell’OMS. È anche possibile partecipa-re volontariamen-

te a sondaggi sull’adesione del personale sanitario alla prassi per l’igiene delle ma-ni (scaricabili dal sito web del Gruppo), che aiuteranno la struttura a implemen-tare queste pratiche.È importante che i pazienti e le loro fa-miglie siano consapevoli che una mi-gliore igiene delle mani è cruciale per un’assistenza più sicura. N

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Il papilloma virus o HPV è un virus che si re-plica esclusivamente nella cute e nelle mu-cose. I genotipi di HPV a basso rischio sono associati a lesioni benigne come i condilo-mi, mentre quelli ad alto rischio sono asso-ciati a tumori come il carcinoma del collo dell’utero. Si trasmette soprattutto attra-verso i rapporti sessuali ma non solo da-to che può trovarsi anche nelle zone ester-ne, ma il 90% degli uomini e delle donne lo elimina nel giro di 2 anni. Solo se il virus persiste ed entra nel DNA delle cellule del collo dell’utero può provocare alterazione pretumorali che però si trasformano in tu-more solo nell’1% dei casi!Il contatto con il virus non vuol dire ammalarsi di condilomi o di cancro! L’infezione è frequente ma il cancro è raro!

La prevenzione primaria: il vaccino anti HPVSono disponibili 2 vaccini per prevenire le lesioni causate da HPV 16 e 18 responsa-bili del 70% dei carcinomi della cervice e uno dei 2 vaccini previene anche l’HPV 6 e 11, responsabili del 90% circa dei condi-lomi genitali. Attualmente è gratuito per le ragazze di 12 anni, ma può essere richiesto a pagamento dai 13 ai 45 anni.

La prevenzione secondariaIl Pap test tradizionale: ad oggi è l’esa-me più utilizzato per individuare altera-zioni precancerose delle cellule del collo dell’utero. È un semplice prelievo di cellule dal collo dell’utero, ma ha dei limiti lega-ti alla corretta esecuzione del prelievo, cor-retta preparazione ed è legato all’esperien-za e soggettività dell’operatore che legge il vetrino.Il Pap test su strato sottile o Thin Prep®: una tecnologia nuova che pre-vede il lavaggio dello spazzolino con cui viene raccolto il materiale cellulare, in un flaconcino contenente un liquido: questo permette di ottenere un vetrino più pulito e una diagnosi più affidabile.Il test per la ricerca dell’HPV O Dna-Pap®: identifica con elevata sensibilità i gruppi di HPV ad alto rischio e permette di rilevare la presenza del virus prima ancora che le cellule del collo dell’utero presenti-no modificazioni visibili al pap test.

Cosa fare allora?Prima dei 30 anni può essere sufficiente solo il Pap test e con il ginecologo curante si può scegliere se preferire il Thin Prep® al tradizionale. È importante comunque fa-re il pap test anche nel caso ci si sia vacci-nati, perché un 30% dei carcinomi del col-lo dell’utero sono attribuibili a tipi diversi di quelli contenuti nei vaccini.Dopo i 30 anni è consigliabile associare il Pap test tradizionale o il Thin Prep® al test per la ricerca dell’HPV ad alto rischio.Nel caso vengano riscontrate alterazioni cel-lulari e/o il test per HPV sia positivo, si ese-guono altri controlli come la colposcopia, che evidenzia eventuali aree anormali su cui poter mirare la biopsia del collo dell’utero, per confermare istologicamente la lesione.In relazione al grado di lesione riscontrato e non avendo la disponibilità di farmaci spe-cifici, l’approccio successivo sarà di atte-sa, con controlli più ravvicinati o interventi chirurgici mediante radiofrequenza o laser.L’importante è non allarmarsi e fare i controlli regolarmente!

Dott.ssa Antonella AgnelloSpecialista in Ginecologia e Ostetricia

e responsabile di Percorso Donna Pap test: pag. 27 Percorso Donna: pag. 47

CARCINOMA

PAPILLOMA VIRUS:

DONNE

quale prevenzione?

collo dell’uterodele il

Prof.ssa Girelli, cos’è la tiroide e a co-sa serve?La tiroide è una ghiandola endocrina che ha la funzione di produrre gli ormo-ni tiroidei triiodotironina e tiroxina (T3 e T4), che agiscono sul metabolismo cel-lulare e sui relativi processi. La sintesi e secrezione degli ormoni tiroidei è rego-lata dal TSH (thyroid stimulating hormo-ne), ormone ipofisario tireostimolante.Elemento essenziale per la produzione dell’ormone tiroideo è lo IODIO, che as-sumiamo con gli alimenti. Una carenza iodica può determinare un incremen-to del volume della ghiandola tiroidea (gozzo), che può causare la formazio-ne di noduli, la cui frequenza può au-mentare progressivamente con l’età. Una iodocarenza cronica può determi-nare inoltre una ridotta sintesi degli or-moni tiroidei e un quadro clinico di ipo-tiroidismo. Per prevenire la formazione di gozzo e dei nodi tiroidei è consiglia-

ta, nei casi di carenza, la Iodoprofilassi me-diante assunzione giornaliera di sale fortifi-cato con iodio. Perché la tiroide è particolarmente im-portante per le donne? Le malattie tiroidee colpiscono soprattut-to il genere femminile e una corretta fun-zione della tiroide è importante nella don-na in età fertile e soprattutto in corso di gravidanza.

Una classe di disfunzioni tiroidee fre-quente nella donna sono le Autoimmuni-tà tiroidee. Si tratta di fenomeni autoim-munitari possono provocare una ridotta funzionalità della ghiandola (ipotiroidi-smo autoimmune o Tiroidite di Hashi-moto) o una eccessiva produzione de-gli ormoni tiroidei (Morbo di Basedow o gozzo tossico diffuso). Le tiroiditi autoim-muni spesso si presentano inizialmente in forma asintomatica con normali livelli de-gli ormoni tiroidei o lieve ipotiroidismo.La tiroide riveste particolare importanza nella donna durante la gravidanza, per-mettendone un regolare decorso e un normale sviluppo del feto. Un’alterazio-ne della secrezione degli ormoni tiroi-dei, anche lieve, può creare problemi alla gestante e determinare conseguen-ze negative sullo sviluppo neuropsichico del neonato e del bambino.Durante la gravidanza il fabbisogno di iodio aumenta e pertanto il medico può consigliarne una supplementazione per tutto il periodo e anche durante l’allat-tamento.

Prof.ssa Maria Elisa GirelliMedico Specialista in Endocrinologia

TIROIDEE

L’importanza della tiroide nella donna

e malattie

Endocrinologia: pag. 80No

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La diagnosi precoce e la certezza di dia-gnosi del tumore della prostata posso-no salvare una vita. La diagnosi di can-cro prostatico non è sempre agevole. Il PSA ha ancora un grande valore di orientamento diagnostico unitamen-te alla biopsia prostatica. Spesso però PSA e biopsia non sono sufficienti e ri-petuti ed estenuanti controlli periodi-ci del PSA possono ritardare delle dia-gnosi con grave danno per il paziente. Il nuovo test del PCA3 è in grado di predi-re con maggior precisione la diagnosi di un cancro prostatico. Questo esame po-trebbe rappresentare una grande svolta per un gran numero di pazienti.

PCA3: cos’è e di cosa si tratta?Il PCA3 è un gene specifico della prosta-ta ed è sovra espresso nel 95% dei casi di cancro a carico di questa ghiandola. Più alto è il livello di PCA3 presente nel-le urine, più alta è la probabilità di avere una neoplasia prostatica.

Chi dovrebbe fare il test PCA3?1. in caso di sospetto di una o più biop-sie prostatiche risultate negative2. in caso di PSA elevato ma con pazien-ti che non desiderano sottoporsi in pri-ma istanza a biopsia3. in caso di familiarità e PSA elevato.

Il PCA3 sostituisce il PSA?Il PCA3 non può ancora sostituire il PSA come test iniziale di screening.

Cosa è necessario per eseguire il test?Per il test PCA3 si usa un campione di urina emesso immediatamente dopo esplorazione digito-rettale (DRE).

Il PCA3 sostituisce la Biopsia?Il test PCA3 non sostituisce la biopsia ma dà all’urologo informazioni aggiuntive per aiutarlo a decidere su come proce-dere. È possibile che il punteggio del test suggerisca di posticipare una biopsia.

Come vengono riportati i valori del test?Il risultato del test PCA3 misura la pre-senza del gene del cancro della prostata PCA3 nell’urina. Un punteggio più alto indica una probabilità maggiore di una diagnosi positiva

Dopo il test avrò una risposta definitiva?Il test PCA3 esprime una probabilità e non una certezza diagnostica. La certez-za della diagnosi è sempre e solo forni-ta dalla biopsia prostatica su indicazione dello specialista urologo.

Dott. Antonio Cisterninospecialista in Urologia

Urologia: pag. 35

DNA FETALE PCA3PROSTATA

testcancro

dellaper il

Ricerca dinel sangue materno

L’ecografia prevede la misurazione della translucenza nucale (l’accumulo di fluido presente nella regione retronucale del fe-to) ed il prelievo ematico materno che ser-ve a dosare 2 ormoni: la free-Beta HCG e la PAPP-A. Questa procedura non compor-ta alcun rischio per la madre o per il feto. Ricerca di DNA fetale nel sangue ma-terno: è un normale prelievo del sangue materno eseguito a partire dalla 10a setti-mana di gestazione; il campione viene poi inviato negli Stati Uniti e i risultati sono di-sponibili dopo circa 15 giorni dal prelievo. Affinchè lo screening sia valido, è necessa-rio che la quantità di DNA fetale presente nel campione materno prelevato sia supe-riore al 4% del totale rilevato. Una frazione inferiore può causare un risultato non con-clusivo; in questo caso il prelievo può es-sere ripetuto.Dagli studi scientifici effettuati in più di 6000 gravidanze di donne ad alto rischio di trisomia, questo test è in grado di iden-tificare oltre il 99% dei casi con trisomia 21, il 98% di quelli con trisomia 18 e l’80% di quelli con trisomia 13, con una percen-tuale di casi falsi negativi di circa 1%. L’elaborazione di questi dati permet-te di calcolare il rischio personale del-le trisomie suddette, i risultati vengono espressi in termini di probabilità, non di certezza.

Interpretazione dei risultati Sia nel caso del test Combinato che per la Ricerca di DNA fetale nel sangue materno, se il risultato dell’esame prevede un bas-so rischio, non vi è indicazione medica ad ulteriori approfondimenti. L’esame rassicu-ra, anche se non è in grado di dare certezze.Nel caso di alto rischio sono richiesti ul-teriori approfondimenti, ma “rischio au-mentato” non significa malattia certa, in-dica solo l’appartenenza ad un gruppo a rischio elevato.Al momento attuale, le società scientifiche hanno validato solamente il Test Combi-nato: la ricerca di DNA fetale nel sangue materno, seppur supportata da dati consi-stenti ed incoraggianti, è meglio eseguirla in associazione a questo. Tale associazione permette di confrontare il calcolo di pro-babilità ottenuto da analisi diverse, ridu-cendo il rischio di falsi negativi e falsi po-sitivi.

Dott.ssa Antonella AgnelloDott.ssa Fabiola Giarin

Specialiste in Ginecologia e Ostetricia

Il nuovo test non invasivoper la diagnosi prenatale

I test di screening prenatale non so-no test diagnostici ma ottengono un calcolo personalizzato della probabi-lità di alcune alterazioni dei cromoso-mi, attualmente è possibile individuare le tre anomalie cromosomiche: Sindrome di Down, Sindrome di Edwards e Sindrome di Patau. Questi test non esprimono alcuna valutazione su anomalie cromosomiche di-verse da quelle per cui sono stati testati, non analizzano quindi il rischio di mosaici-smo, trisomie parziali o traslocazioni. I risultati vengono espressi in termini di probabilità, l’unica possibilità per avere la certezza della presenza o meno di que-ste anomalie cromosomiche è l’esecuzione della villocentesi o dell’amniocentesi; tut-tavia questi esami sono invasivi e compor-tano un rischio di aborto.

Test non invasivi per la diagnosi prenatale Test combinato o ultrascreening: utiliz-za una tecnica non invasiva che combi-na un esame ecografico fetale ed un pre-lievo di sangue materno per individuare i feti ad alto rischio di trisomia 21 (Sindrome di Down), 13 (Sindrome di Edwards) e 18 (Sindrome di Patau). Ha un’alta affidabilità, pari a circa il 90%, con una percentuale di falsi negativi di circa il 5% e si esegue tra la 11a settimana + 3 giorni e la 13a settima-na + 6 giorni.

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DIAGNOSI GASTRICADI PANCIA

MALsenza ottenere con semplicità e rapidità informa-zioni sulla presenza di Helicobacter pylori, di gastrite e sulla produzione di acido cloridri-co. I benefici di questo tipo di approccio alla problematica gastrica sono evidenti: si ridu-cono i trattamenti invasivi indirizzando ver-so la gastroscopia solo i pazienti che real-mente necessitano di tale tipo di indagine, snellendo tra l’altro le attese ed evitando in molti casi fastidi e difficoltà legati all’esame endoscopico.

Dott. Giovanni LenzoSpecialista in Ematologia

Gastroenterologia: pag. 32 Gastroenterologia: pag. 80

Da anni il Gastropanel, analisi per l’identificazione di patologie gastriche, viene utilizzato in Data Medi-ca da un numero crescente di persone, con un elevato livello di soddisfazione. È un test rapido e non invasivo (ba-sta un prelievo di sangue) per una diagnosi molto accurata delle malattie gastriche e per la valutazione dei rischi e delle patologie ad esse correlate.La dispepsia nelle sue varie forme (mal di stomaco, difficoltà di digestione, bruciore, nausea, ecc.) colpisce circa il 15-20% della popolazione occidentale. Grazie a questo test è possibile

Presso il Poliambulatorio Euganea Medica è disponibile il nuovo servizio di Gastroenterologia Pediatrica.

Negli ultimi decenni si è verificato tra i bambini e gli adolescenti un significati-vo aumento di malattie gastrointestinali, quali celiachia, malattie infiammatorie cro-niche intestinali, malattie epatiche.La gastroenterologia pediatrica è una branca specialistica della pediatria che si è sviluppata ed arricchita di strumenti dia-gnostico terapeutici che forniscono rispo-ste a queste nuove necessità.In gastroenterologia pediatrica la diagno-si precoce è molto importante per preve-nire peggioramenti o complicazioni del-le malattie e ciò è ora possibile con i nuovi strumenti di cui disponiamo.Inoltre per molti problemi gastroente-rologici (disturbi dell’alvo come diarrea e stipsi, dolori addominali, reflusso gastroe-sofageo, vomito, problemi alimentari, itte-ro, alterazione degli indici epatici,…) è im-portante riconoscere quelli funzionali e quelli transitori e benigni, saperli distin-guere e trattarli adeguatamente per evita-re inutili sofferenze fisiche e psicologi-che ai bambini e ai loro genitori.La consulenza di gastroenterologia pedia-trica è inoltre essenziale affinché il bambino segua un regime alimentare equilibrato ed idoneo alle sue esigenze di crescita. Un’alimentazione ottimale, adattata ai pro-blemi del bambino, continuerà a manife-stare i suoi effetti positivi per tutta la vita.

L’endoscopia digestiva pediatrica in SEOCPresso la struttura extraospedaliera di chi-rurgia del Poliambulatorio Euganea Medi-ca, dal 2015 è possibile effettuare endo-scopie digestive a bambini e adolescenti.L’endoscopia digestiva ha come finalità la visualizzazione della mucosa, il campio-namento della mucosa (biopsia), del suc-co endoluminale, l’esecuzione di interven-ti terapeutici.Per quanto riguarda in particolare l’ese-cuzione dell’esame in età pediatrica, gra-zie alla disponibilità di strumenti di diame-tro sottile, flessibili e di elevata risoluzione qualitativa abbiamo oggi la possibilità di eseguire diagnosi delle più importanti e frequenti malattie e disturbi gastrointesti-nali. Inoltre l’uso di farmaci sicuri ed effi-caci nell’indurre sedazione ed analgesia, e il monitoraggio non invasivo, hanno per-messo di effettuare le endoscopie digesti-ve ai bambini in sedazione, togliendo lo-ro e ai genitori l’ansia e la paura che questi esami possono suscitare.

GASTROINTESTINALILE MALATTIEDiagnosticare e curare

nei BAMBINI

Con l’esofagogastroduodenoscopia si esa-minano le principali vie digestive (eso-fago, stomaco, duodeno) e con la colon-ileoscopia si esamina tutto il gros-so intestino (intestino crasso), dal retto (ultima porzione) al cieco (tratto iniziale), passando per: sigma, colon discendente, colon trasverso, colon ascendente, cieco. Viene poi oltrepassata la valvola ileocecale e viene visualizzata la parte terminale del piccolo intestino (intestino tenue).Con l’endoscopia è possibile diagnostica-re: malattia celiaca, esofagite peptica, eso-fagite eosinofila, esofagite infettiva, ernia jatale, gastrite, infezione da helicobacter pylori, ulcera peptica, duodenite, polipo-si gastrointestinale, varici, malformazioni della mucosa, morbo di Crohn, retto coli-te ulcerosa, colite allergica, proctosigmoi-dite, ecc…

Dott.ssa Graziella GuarisoSpecialista in Pediatria,

Allergologia e Gastroenterologia

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ENDOSCOPIA DIGESTIVA

LE MALATTIE

in pazienti adultiPresso SEOC vengono eseguiti sia esami esplorativi che operativi (polipectomie en-doscopiche).L’esofagogastroduodenoscopia viene rou-tinariamente praticata in anestesia loca-le e, su richiesta del paziente o del medi-co curante, può essere eseguita anche in sedazione profonda con assistenza aneste-siologica in sala, modalità invece sempre utilizzata per le colonscopie. Se è presen-

La Società Interna-zionale delle Cefalee ha classifica-to oltre 200 tipi diversi di mal di testa; tra di essi, la più frequente causa di ricorso al-le cure mediche è l’emicrania. Le cure contro l’emicrania risultano parti-colarmente efficaci quando sono altamen-te personalizzate in funzione delle caratte-ristiche cliniche e psicologiche del paziente. La terapia del mal di testa si basa su far-maci sintomatici, su farmaci preventivi, su terapie fisiche e su un approccio polispe-cialistico integrato.Professor Zanchin, quali sono le princi-pali cefalee? Il termine deriva dal greco kefalé, cioè capo; indica una condizione di generi-co dolore della testa. La prima importan-te distinzione è fra le cefalee primarie e le secondarie: nelle secondarie (10 per cen-to del totale) il dolore è un sintomo, un se-gnale d’allarme di una causa identificabile (es. sinusite, ipertensione, meningite, trau-mi), per cui si deve curare la causa per ri-solvere il dolore. Nelle cefalee primarie la causa non è riconoscibile; il dolore stesso costituisce la malattia e questa si cura in-tervenendo su di esso.Tra le cefalee primarie, la più frequente è la cefalea tensiva, quella che quasi tutti speri-mentano saltuariamente almeno una volta nella vita e che il più spesso si risolve con un analgesico da banco. Ma la cefalea pri-maria che più frequentemente chiede il ri-corso alle cure mediche è l’emicrania. Gli attacchi sono molto intensi e invalidanti: la persona non riesce più a compiere atti-vità lavorative, domestiche o ricreative. Si accompagna a sintomi come nausea, vo-mito, incapacità di sopportare luce, suoni, odori e si verifica all’improvviso, in modo imprevedibile.

La cefalea primaria che causa in assoluto il dolore più lancinante è la cefalea a grap-polo, fortunatamente molto meno fre-quente dell’emicrania, caratterizzata da raffiche quotidiane della durata di setti-mane/mesi (“grappoli”) di attacchi molto intensi e di durata inferiore alle tre ore. Il dolore è descritto come un coltello o un chiodo nell’orbita. Come si diagnostica la cefalea e quali so-no le terapie farmacologiche disponibili? Si inizia raccogliendo con cura la storia del paziente ed escludendo le forme secondarie.Le linee di cura farmacologica disponibili sono due: quella con farmaci di attacco e quella con farmaci di profilassi. La terapia dell’attacco serve a interrompere il dolore e usa farmaci generici come gli antinfiam-matori, che alleviano l’attacco, o specifici come i triptani, che lo bloccano del tutto; possono affiancarsi farmaci che agiscono su sintomi associati, come gli antiemetici sul vomito. La terapia di profilassi si adot-ta quando gli attacchi invalidanti sono fre-quenti; adopera farmaci di diverso tipo e ad azione lenta, che vanno assunti per al-meno due mesi e mirano a ridurre la ricor-renza degli attacchi. C’è qualche legame con lo stile di vita?Sì. Per gli emicranici vanno evitate le situa-zioni che scatenano gli attacchi: per esem-pio, sonno inadeguato, ricorrenti abbuf-fate e digiuni; per determinati pazienti, ma non per tutti, l’uso di alcuni alimen-ti. È importante mantenere un certo com-portamento, modificando eventualmente il proprio stile di vita, ma senza generaliz-zare. Ogni paziente deve porre attenzione alle condizioni alimentari e ambientali che possono favorire i suoi attacchi e che pos-sono essere molto individuali.

Quali raccomandazioni rivol-ge a un paziente sofferente di cefalea?Tra le principali: - Rivolgersi al medico se il mal di testa di-

viene frequente o invalidante; se compa-re per la prima volta dopo l’età di 40 an-ni; se, pur presente da tempo, peggiora progressivamente o modifica le sue ca-ratteristiche; se è provocato da sforzo;

- In preparazione della visita, compilare un diario della cefalea che riporti frequenza, durata, intensità degli attacchi, i farmaci assunti e la loro efficacia: è importante ca-pire che la terapia va calibrata sul pazien-te e sul tipo di cefalea, quindi va decisa e in seguito controllata dallo specialista.

- Individuare ed evitare, come accennato sopra, le situazioni che favoriscono il mal di testa;

- Assumere la terapia appena inizia l’attac-co e a dosi piene: se si tarda, si rischia la perdita di efficacia;

- Evitare il “fai da te” e comunque l’uso quotidiano prolungato di farmaci di at-tacco, cosa che può paradossalmente rendere cronica la cefalea;

- Non scoraggiarsi se il farmaco prescrit-to non è efficace o dà effetti indesiderati, ma parlarne con il curante che ne modi-ficherà il dosaggio o lo sostituirà;

- Riferire i farmaci che si stanno utilizzan-do e ricordare con la maggiore precisio-ne possibile anche quelli utilizzati in pas-sato, con dosi, durata del trattamento, efficacia, eventuali effetti indesiderati.

- Non essere mai rinunciatari: fortunata-mente sono pochi i casi in cui non si rie-sce a migliorare nettamente la qualità di vita del paziente cefalalgico.

Professor Giorgio ZanchinProfessore di Neurologia. Presidente Onorario della

Società Italiana per lo Studio delle Cefalee, già Diret-tore della Clinica Neurologica e del Centro Interdipar-

timentale per le Cefalee dell’Università di Padova.

Uno deidisturbipiù diffusi

te patologia, vengono praticate biopsie in entrambi gli esami, a discrezione del medi-co endoscopista. Per la sedazione vengono richiesti preventivamente esami ematochi-mici di routine, ECG, Rx torace e valutazio-ne specialistica anestesiologica, infatti le indagini vengono eseguite solo su pazienti con rischio anestesiologico ASA 1- ASA 2. Dopo l’esame in sedazione profonda il pa-

ziente viene trattenuto in osservazione in una saletta di degenza per 2-3 ore, dove viene rivalutato dall’anestesista e dal me-dico endoscopista prima della dimissione.Il referto viene consegnato subito al pa-ziente con eventuali consigli terapeutici.

Dott. Giovanni Battista MottaSpecialista in Chirurgia e Chirurgia toracica

Neurologia: pag. 82

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Al centro fisiatrico Cemes è pos-sibile effettuare l’analisi del mo-vimento grazie ad un sistema optoelettronico ad altissima de-finizione.Questa strumentazione consente di identificare in maniera oggetti-va e precisa i difetti della postura e del movimento, contribuendo alla stesura di protocolli riabilitati-vi personalizzati e, quando richie-sto, al monitoraggio dei progres-si durante il percorso riabilitativo.L’analisi del movimento è inoltre impie-gata in campo agonistico sportivo, con lo scopo di ottimizzare il gesto tecnico/atle-tico consentendo un miglioramento della performance.

Perché è importante analizzare la postura e il movimentoQualsiasi movimento noi decidiamo di compiere, esso richiede al nostro corpo di risolvere istante per istante un problema di equilibrio dinamico in cui le funzioni dei si-stemi nervoso, muscolare e scheletrico de-vono integrarsi alla perfezione. Ogni alte-razione di questi sistemi, a causa dell’età o di una determinata patologia neurolo-gica o muscolo-scheletrica, porta inevita-bilmente ad una limitazione funzionale di gravità variabile, che può essere rilevata e quantificata oggettivamente solo con tec-niche strumentali.Come già Aristotele ci ammoniva a fare, non dobbiamo accontentarci di conoscere “co-me” stanno le cose, ma dobbiamo ricercare il “perché” stanno in quel modo, onde poter scegliere le tecniche d’intervento, con i loro meccanismi di azione, in funzione dei mec-canismi patogenetici.

I moderni progressi dell’analisi del movimentoL’analisi strumentale del movimento sta entrando sempre più incisivamente nel-la fisiologia del movimento e più in parti-colare nella moderna medicina riabilitati-va: si tratta di un esame non invasivo che consente un’analisi oggettiva, quantitati-va e multifattoriale delle limitazioni funzio-nali conseguenti ad una determinata pa-tologia. L’analisi del movimento consente ad oggi di rilevare tridimensionalmen-te grandezze cinematiche (spostamenti nello spazio, velocità e accelerazioni), di-namiche (analisi delle forze coinvolte nel movimento) ed elettromiografiche (i mu-scoli attivati per compiere il movimento), durante l’esecuzione di un gesto motorio. È possibile calcolare, ad esempio, l’angolo tra due segmenti corporei, la posizione del baricentro corporeo, la distribuzione del-

MOVIMENTOANALISI

laboratoriodidel

Un nuovo servizio integrato per analizzare, rivelare e misurare il movimento.

A chi serve e perché è utile l’analisi del movimento

L’analisi del movimento presso Cemes è rivolta a pazienti affetti da malattie or-topediche (artrosi, esiti d’infortuni, interventi chirurgici, pazienti ampu-tati d’arto inferiore e portatori di pro-tesi) e neurologiche (emiplegia, pa-ralisi cerebrale infantile, Parkinson, lesioni spinali).L’analisi del movimento riveste una con-siderevole importanza perché permet-te di:•definireil livellodilimitazionefunzio-

nale e di disabilità conseguente al-la patologia, i compensi utilizzati, i meccanismi patogenetici che quell’al-terazione determina e il suo evolver-si con la crescita e/o l’invecchiamento dell’individuo;

•contribuireallapianificazionedeltrat-tamento, permettendo la stesura di un adeguato programma riabilitativo personalizzato che consenta di veri-

ficare oggettivamente e con indici di misurabilità certi lo stato clinico del paziente, prima, durante e alla fine del programma stesso.

•in ambito sportivo, ottenere un’ana-lisi quantitativa del gesto atletico, per perseguire il miglioramento delle pre-stazioni e la prevenzione degli infortu-ni attraverso lo studio dei meccanismi anticipativi di controllo motorio alla base dell’esecuzione dei gesti sportivi;

•valutarel’ergonomiadelleattrezzaturesportive e di ausili, ortesi e protesi;

L’analisi del movimento si dimostra per-tanto utile nel fornire allo specialista una serie di dati numerici e oggettivi che con la sola osservazione clinica non emerge-rebbero chiaramente. Questi dati sono pertanto un validissimo supporto alla valutazione obiettiva del medico esper-to contribuendo alla formulazione del suo giudizio clinico e della sua diagnosi.

le forze negli arti inferiori sia nella cammi-nata ma anche in gesti motori specifici. Lo sviluppo di questi moderni sistemi com-puterizzati ha permesso pertanto di rag-giungere un elevato livello di accuratezza e precisione delle misure attraverso esami indolore e non invasivi.

La tecnologiaIl laboratorio di analisi del movimento di Cemes si avvale per l’analisi cinematica del sistema digitale optoelettronico ad alta de-finizione Bts Smart-D, costituito da otto te-lecamere digitali che utilizzano sensori CCD ad elevata sensibilità ed illuminatori infra-rosso compatti e potenti. L’acquisizione ad alta frequenza e la risoluzione elevata lo rendono adatto alla registrazione di qualsia-si tipologia di movimento. L’analisi elettro-miografica con elettrodi di superficie, quin-di senza l’utilizzo di aghi, è affidata al Bts Freemg, elettromiografo costituito da otto sonde miniaturizzate wireless per l’analisi dinamica dell’attività muscolare: queste ca-ratteristiche e la totale assenza di cavi per-mettono alla persona di muoversi in manie-ra naturale senza impedimenti di alcun tipo.Il laboratorio è inoltre dotato di due Piatta-forme di forza Kistler per l’analisi cinetica e di un videosistema digitale Bts Vixta costi-tuito da due telecamere digitali per la re-gistrazione del movimento eseguito dalla persona fornendo informazioni qualitative.

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Dr Renato Villaminar Specialista in FisiatraResponsabile del laboratorio di analisi del movimento presso Cemes - Gruppo Data Medica di Padova.Laureato in Medicina e Chirurgia a Pado-va, Specializzato in Medicina fisica e Ri-abilitazione.

Giuseppe MarcolinDottore di ricerca in NeuroscienzeEsegue la Gait Analisys nel laboratorio di analisi del movimento di Cemes.Laureato in Scienze e Tecniche dell’Atti-vità Motoria Preventiva ed Adattata a Pa-dova. Titolare dell’insegnamento di Va-lutazione Funzionale, Corso di Laurea triennale in Scienze Motorie, Università degli studi di Padova.

PUBBLICAZIONISCIENTIFICHE

GAIT ANALISYS

Si accede al servizio di analisi del movi-mento di Cemes su appuntamento.Il principio di funzionamento preve-de l’applicazione alla persona di pic-coli catarifrangenti sferici direttamente sulla pelle in corrispondenza di specifi-ci punti di repere anatomico a secon-da del protocollo applicato. I marcato-ri vengono captati dalle telecamere e il loro segnale viene elaborato dall’unità

centrale assieme ai dati provenienti dal-le pedane dinamometriche e dalle son-de elettromiografiche; il risultato finale è la ricostruzione tridimensionale del mo-vimento nella sua interezza: cinematica, dinamica ed elettromiografia di superfi-cie. I risultati della valutazione vengono riportati in un report: la refertazione vie-ne eseguita esclusivamente da persona-le qualificato.

Come si fa

Analisi del movimento e ricercaCemes è affiliato dal 2011, in qualità di so-cio sostenitore, alla Società Italiana di Ana-lisi del Movimento in Clinica (SIAMOC, www.siamoc.it) ed è coinvolto in progetti di ricerca grazie anche alla collaborazione con il gruppo di ricerca del Prof. Nicola Pe-trone dell’Università degli studi di Padova.All’XI Congresso Nazionale SIAMOC (2010) è stato presentato un lavoro sul-la flesso-estensione isocinetica del ginoc-chio (Petrone N., Panizzolo F., Tregnaghi D., Marcolin G. Modellazione muscolo sche-letrica della flesso-estensione isocinetica del ginocchio: validazione mediante acquisizio-ne di segnali EMG.).Nel 2011, è stato presentato al XIX con-gresso internazionale dell’ISSS (Internatio-nal Society for Skiing Safety) sulla trauma-tologia e la sicurezza nello sci, un lavoro sui carichi che si sviluppano al legamento crociato anteriore del ginocchio simulando la fase di atterraggio dopo un salto con gli sci (Petrone N., Marcolin G., Villaminar R.,

Heinrich D., Nachbauer W. Comparison of indoor drop landing experimental data and 2D forward dynamics musculoskeletal model simulations for early validation).Il laboratorio è attivamente impegnato in ambiti di ricerca inerenti lo studio ed il monitoraggio della cinematica e della di-namica durante il percorso riabilitativo di pazienti affetti da patologie di natura orto-pedica (esiti di fratture, lesioni osteo discali, capsulo legamentose e protesizzazioni arti-colari). Lo scopo è valutare il recupero fun-zionale affiancando al monitoraggio della sintomatologia dolorosa la quantificazione oggettiva del miglioramento posturale cor-relato. L’obiettivo è ottenere valori accurati e precisi che consentano al medico specia-lista e ai fisioterapisti l’ottimizzazione e la personalizzazione dei protocolli riabilitativi.Ulteriori progetti di studio prevedono lo studio dell’efficacia di dispositivi medici quali ausili, ortesi, protesi e l’ergonomia di attrezzature sportive.

Continuano le attività di ricerca del labora-torio di analisi del movimento di CEMES, come dimostra la recente pubblicazione di un caso clinico sulla rivista internazionale “The Journal of Foot and Ankle Surgery” (Marcolin G., Buriani A., Balasso A., Villami-nar R. and Petrone N. Gait Analysis Before and After Achilles Tendon Surgical Suture in a Single Subject Study: A Case Report. JFAS 2015 54(2):247-250). Grazie all’utilizzo del sistema optoelettro-nico in dotazione al laboratorio di analisi del movimento di CEMES, è stato possibile monitorare in maniera oggettiva median-te Gait Analysis la fase riabilitativa di un paziente che aveva subito la rottura acci-dentale del tendine d’achille sinistro. Nel-lo specifico si sono misurati 1, 4 e 7 set-timane dopo la dismissione dell’uso delle stampelle per deambulare: parametri spa-ziali (lunghezza del passo, velocità di cam-mino, ecc), parametri temporali (dura-ta del passo, tempi di appoggio dei piedi, ecc), parametri cinematici (angolo di cavi-glia, ecc) e cinetici (forze coinvolte nel mo-vimento, momenti e potenze articolari). Il confronto di questi parametri con i valo-ri registrati in una sessione di Gait Analysis prima che avvenisse la rottura del tendine d’achille, hanno consentito di monitorare in maniera oggettiva il recupero dall’infor-tunio, le asimmetrie tra l’arto sano e l’ar-to malato e l’insorgenza di compensi po-sturali dovuti all’infortunio stesso. I risultati dello studio dimostrano ancora una volta come l’analisi del movimento fornisca al-lo specialista delle informazioni oggettive che possono contribuire non solo alla for-mulazione del suo giudizio clinico e del-la sua diagnosi, ma anche alla stesura e al monitoraggio di protocolli riabilitativi per-sonalizzati per un recupero funzionale ot-timale.

Dott. Giuseppe Marcolin

Iniziano le

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Questionario Stop Bang

RIPOSANTESONNOSTOP

La cellula è la più piccola unità funziona-le esistente e affinché questa entità viven-te funzioni correttamente e rimanga in sa-lute, è necessario che esista un regolare ed efficace approvvigionamento di sostanze e, contemporaneamente, il pronto aspor-to degli scarti metabolici prodotti dal la-vorio cellulare stesso. Questi processi av-vengono grazie ad un’enorme numero di scambi tra cellule e sangue e si svolgono nell’ambito della microcircolazione.Lo scorrimento del sangue nella micro-circolazione è condizionato dalle reazioni delle pareti dei piccolissimi vasi sanguigni (vaso mozione) e dalla fluidità del sangue stesso (potenziale di scorrimento).L’efficienza di un organo e, di conseguen-za, la sua salute, è data dalla condizione funzionale della sua microcircolazione che, quindi, è inevitabilmente coinvolta in ogni forma di rigenerazione, restituzione o pro-cesso di guarigione del nostro organismo. Ciò non significa che la malattia sia sempre causata da disturbi della microcircolazione, tuttavia inefficienza fisica e mentale, mag-giore sensibilità alle infezioni, in particola-re nell’anziano, ritardi nella guarigione di lesioni, resistenza alle terapie di molte ma-

lattie croniche, spesso, hanno origine nei disturbi funzionali della microcircolazione.La terapia Bemer nasce dalla ricerca svolta presso l’Istituto per la microcircolazione di Berlino, diretto dal dr. Rainer Klopp , ed è mirata all’individuazione di un’alternativa non farmacologica nei casi di microcircola-zione deficitaria o patologicamente distur-bata. Agisce anche sul trasporto di fattori plasmatici e cellulari ripristinando le fun-zioni cellulari e contribuendo ad attivare la difesa immunitaria. Il complesso segnale stimolante Bemer consiste in una vibrazio-ne composita le cui particolarità risiedono nelle diverse frequenze vibratorie parziali per la stimolazione della regolazione locale e sovraordinata definita bio ritmicamente. L’energia è veicolata da un campo elettro-magnetico alternato a bassa energia.In Cemes sono disponibili due apparec-chiature Bemer: una per il trattamento di tutto il corpo ed una per il trattamento mi-rato ed inoltre proponiamo apparecchiatu-re per uso domiciliare. Le sedute, private, durano 20 minuti, la terapia è controindi-cata in caso di pacemaker, neoplasie, gra-vidanza, trapianto d’organo.

Dott.ssa Adriana GerardiSpecialista in terapia fisica e riabilitazione e

Idrologia clinica e talassoterapia

microcircolazione

al non

terapiae BEMER è un dispositivo medico uffi-cialmente approvato nella UE, classe IIa (93/42EEC ja CE0483). Patents EP-B-0995463, WO 2008/025731 A1, WO 2011/023634 A1 and WO 2011/023635

Riferimenti bibliografici:

Mikrozirkulation - Im Fokus der Forschung”. Autore: Dott. Rainer Klopp Mediquant Ver-lag AG, FL-TriesenISBN Nr. 978-3-033-01464-0.

Long-term effects of Bio-Electromagnetic-Energy Regulation therapy on fatigue in pa-tients with multiple sclerosis. Ziemssen T, Piatkowski J, Haase R. Altern Ther Health Med. 2011 Nov-Dec;17(6):22-8. PMID: 22314716.

Synergistic effect of EMF-BEMER-type pul-sed weak electromagnetic field and HP-MA-bound doxorubicin on mouse EL4 T-cell lymphoma. Říhová B, Etrych T, Šírová M, Tomala J, Ulbrich K, Kovář M. - J Drug Tar-get. 2011 Dec;19(10):890-9. Epub 2011 Oct 10. PMID: 21981636.

Effect of BEMER magnetic field therapy on the level of fatigue in patients with multiple sclerosis: a randomized, double-blind con-trolled trial. Piatkowski J, Kern S, Ziems-sen T. J Altern Complement Med. 2009 May;15(5):507-11. PMID: 19422286.

Effects of weak, low-frequency pulsed elec-tromagnetic fields (BEMER type) on gene ex-pression of human mesenchymal stem cells and chondrocytes: an in vitro study. Wal-ther M, Mayer F, Kafka W, Schütze N. Elec-tromagn Biol Med. 2007;26(3):179-90. PMID: 17886005.

Rispondi alle seguenti domande per scoprire se sei a rischio per l’apnea ostruttiva del sonno (OSA). Tre o più SI indicano un rischio abbastanza elevato. Si consiglia di contattare il medico per discutere di un possibile disturbo del sonno.

STOP - Due o più risposte positive nella sezione STOP, indicano un rischio di avere un sindro-me delle apnee ostruttive del sonno.

S Snore (russare) Ti è stato detto che russi? SI / NOT Tired (stanchezza) Sei spesso stanco durante il

giorno? SI / NOO Obstruction (ostruzione) Qualcuno ti ha riferito che

hai delle pause nel respiro quando dormi? SI / NOP Pression (pressione) Hai la pressione alta o sei in

terapia con un farmaco per controllare la pressio-ne alta? SI / NO

BANG - Serve per valutare quanto la sindrome può essere grave, più di tre risposte positive indicano maggior probabilità di OSAS severa.

B Body Mass Index (indice di massa corporea, rap-porto peso/altezza al quadrato) Il tuo indice di massa corporea è superiore a 35? SI / NO

A Age (età) Hai 50 anni o più? SI / NON Neck (collo): hai una circonferenza del collo su-

periore a 43 cm (maschio) o 41 cm (femmina)? (Pensa alla taglia della camicia.) SI / NO

G Gender (genere) Sei un maschio? SI / NO

Da circa due anni il Poliambulatorio Euganea Medica si occupa, nell’ambito dell’ambulatorio di Pneumologia, di disturbi respiratori del sonno.Questi disturbi sono caratterizzati da sintomi spesso poco chiari e aspecifi-ci: stanchezza cronica, irritabilità, memoria meno elastica, ipersonnolenza, ma anche insonnia. L’età, l’incremento di peso corporeo, una vita sedenta-ria, sono alcuni dei fattori legati all’insorgenza di questi disturbi, che colpi-scono maggiormente individui di sesso maschile. Spesso alcuni segnali sono rilevati dal partner, per esempio russamento mar-cato, pause respiratorie nel sonno, ipertensione arteriosa, obesità, stanchez-za inspiegabile. Altri invece sono generalmente raccolti dal medico di fami-glia: ipertensione arteriosa, sovrappeso, alterazioni dei grassi nel sangue, del metabolismo degli zuccheri, dell’acido urico. I disturbi respiratori del sonno si possono diagnosticare e trattare agevolmente a domicilio e in ambulatorio.Per facilitare l’identificazione dei disturbi respiratori del sonno, 6 anni fa è sta-to elaborato un questionario più semplice e rapido dei precedenti in ambito anestesiologico, composto solo da 8 domande, il Questionario Stop Bang** (Chung F, Yegneswaran B, Liao P, et al. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2008;108:812–21. doi:10.1097/ALN.0b013e31816d83e4. [PubMed])

Il questionario è stato progressivamente riconosciuto a validato non solo in ambito anestesiologico, ma anche in ambito chirurgico e tra gli operatori di medicina del sonno. Dott.ssa Caterina Angelini

Specialista in Malattie dell’Apparato Respiratorio

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il percorso

L’attività dell’ambulatorio per le malattie metaboliche dell’osso e calcolosi renale del Gruppo Data Medica è rivolta alla preven-zione, diagnosi e trattamento dell’osteo-porosi primitiva e secondaria e si occupa di diagnosi e terapia medica di tutti i ti-pi di calcolosi renale (nefrolitiasi calcica e non calcica).L’osteoporosi è una patologia sistemica fragilizzante dell’osso, caratterizzata da ri-duzioni ed alterazioni qualitative e quanti-tative della massa ossea. I fattori implicati sono molteplici ma, schematicamente, si possono considerare “primitive” le forme post menopausali e senili, e “secondarie” quelle determinate da molti tipi di pato-logie e farmaci. L’osteoporosi è una pa-tologia silente che non si manifesta con sintomi specifici e spesso la prima manife-stazione è una frattura (solitamente a cari-co della colonna vertebrale). Chi soffre di osteoporosi infatti ha un rischio maggio-re di frattura. L’OMS raccomanda l’esecuzione di una densitometria ossea a tutte le donne con più di 65 anni. Per tutti gli altri pazienti è utile eseguire una valutazione densitome-trica a fronte di fattori di rischio maggio-ri (fumo, familiarità per frattura di femo-re, storia personale di fratture con minimo trauma, basso peso corporeo, trattamento con cortisonici, elevato ricambio dell’os-so) che incrementano le possibilità di frat-tura a prescindere dai valori della densito-metria.La calcolosi renale invece è una patolo-gia molto comune (interessa circa il 5-10% della popolazione ogni anno), tipica del-le società evolute industrialmente ed è responsabile della temuta colica renale, ematuria e complicanze come l’ostruzio-ne dell’uretere e infezioni delle vie urinarie. Le cause della calcolosi sono multifattoria-li e recenti osservazioni hanno conferma-to che la dieta e molte patologie o farmaci possono essere coinvolte nella genesi del-le nefrolitiasi. I calcoli sono delle formazio-ni solide che derivano dalla precipitazione ed aggregazione di sostanze normalmente presenti nelle urine.È stato dimostrato che un paziente che ha formato un primo calcolo ha l’80% di pro-

babilità di formarne un secondo nell’arco della sua vita e la prevenzione in questo caso gioca un ruolo molto importante. Lo studio del paziente calcolotico è vol-to ad individuare le forme primitive e se-condarie di calcolosi renale. In particolare il percorso diagnostico include uno studio metabolico al fine di evidenziare eventua-li fattori di rischio per la formazione di cal-coli, una valutazione ecografica (ecografia urologica) e una visita specialistica finale per la diagnosi e terapia medica con indi-cazioni dietetiche personalizzate.

Dott. Martino NobileSpecialista in Nefrologia

Il nuovo ambulatoriodel Gruppo Data Medica

OSSO

MALATTIE OSTEOPOROSI

CALCOLOSI

metaboliche del GruppoData Medica

renaleedell’ Presso l’ambulatorio delle malattie meta-

boliche dell’osso e calcolosi renale, è pos-sibile accedere a dei percorsi rivolti al-la prevenzione, diagnosi e trattamento dell’osteoporosi primitiva e secondaria. Tutti gli esami previsti nel Percorso Oste-oporosi (MOC, Rischio di frattura, Morfo-metria vertebrale, diagnostica di laborato-rio) sono eseguibili presso le strutture del Gruppo Data Medica.

Percorso Osteoporosi Base- MOC Densitometria ossea o minera-

lometria ossea computerizzata La densitometria ossea è considerata ad oggi lo strumento di diagnosi principa-le per l’osteoporosi e serve per misurare la densità minerale dell’osso e dunque il rischio di frattura. Il percorso base è de-dicato a soggetti già seguiti da uno spe-cialista e comprende quindi solo l’ese-cuzione dell’esame.

Percorso Osteoporosi Completo- MOC Densitometria ossea o minera-

lometria ossea computerizzata.- Carta del rischio di frattura: calcolo

del fattoriale di rischio basato sull’al-goritmo DeFRA della Regione Veneto.

- Visita specialistica.- Morfometria vertebrale.- Diagnostica di laboratorio.Il percorso completo prevede, oltre agli esami standard (MOC), la Carta del ri-schio di frattura, una valutazione dei pa-rametri plasmatici, ed una visita speciali-stica per la valutazione finale e la terapia personalizzata. Se opportuno verrà pre-scritta anche una morfometria vertebra-le per la diagnosi di frattura per l’appli-cabilità della nota 79 per fini terapeutici.

Nefrologia: pag. 81

Il Fat Profile è un test diagnostico che permette di valutare l’equilibrio ossidati-vo attraverso l’analisi dei lipidi (grassi) a livello cellulare. Il test nasce nell’ambito della lipidomica, disciplina che analizza la struttura e la funzione dei lipidi (gras-si) e, come tutte le nuove scienze cosid-dette ”-omiche”, studia i lipidi in manie-ra dinamica, inserendoli nel complesso del metabolismo cellulare, allo scopo di identificare le variazioni che si possono determinare nelle diverse situazioni fisio-logiche e patologiche.Analizzando la composizione in lipidi delle membrane cellulari si possono ot-tenere indicazioni sullo stato di benesse-re dell’individuo evidenziando deficit o eccessi di acidi grassi e presenza di lipidi in forma trans. Queste informazioni con-sentono poi al medico di mettere in atto

una strategia di integrazione alimentare personalizzata.Il test è utile in:Condizioni fisiologiche correlate alla qualità della vita e finalizzate alla pre-venzione: dietetica e nutrizione, invec-chiamento, attività sportiva, monitorag-gio della gravidanza e allattamentoCondizioni patologiche: malattie der-matologiche, allergie, malattie legate all’immunità, identificazione di fattori di rischio in ambito cardiovascolare, di-slipidemie e disordini metabolici, obesi-tà, oculistica, malattie neurodegenerati-ve, autismo, depressione, fibrosi cistica.Per eseguire il fat profile basta compila-re un questionario con anamnesi ed abi-tudini alimentari ed eseguire un semplice prelievo di sangue.

Lipidomica per lamedicina personalizzataFAT PROFILE

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Dott. Corbetti, capita a volte di sentir parlare di morti improvvise di sportivi: è un evento frequente? Da cosa può es-ser causato?La frequenza di tale evento non è asso-lutamente elevata (si calcolano 1-2 mor-ti/100.000 atleti/anno), ma rappresenta un evento catastrofico, che ha un impat-to tragico sulla famiglia e in generale sul-la comunità. Sono pertanto giustificati gli sforzi attuati dalla legislazione e dalle co-munità mediche e scientifiche per indivi-duare i mezzi che permettano di prevenire tali drammatici eventi.In generale la morte improvvisa è legata a cause cardiovascolari, con arresto cardia-co per difetti genetici o strutturali del mio-cardio o, in particolare dopo i 35 anni, per coronaropatia. Negli ultimi anni le condi-zioni a rischio sono state in buona parte individuate e comprendono ad esempio la malattia aritmogena, la cardiomiopatia ipertrofica, le cardiopatie infiammatorie o

alcune malattie dei canali ionici del mioci-ta (sindrome del QT lungo, Brugada).

Ci sono dei metodi/esami che permet-tano di individuare queste condizioni a rischio?Sono sicuramente efficaci per l’individua-zione delle condizioni appena descritte l’esame clinico, la storia familiare e l’ECG (ElettroCardioGramma), per questo sono fortemente raccomandati nelle linee guida della Società Europea di Cardiologia per lo screening di accesso alla pratica sportiva (Eur Heart J 2005; 26:516). Nel caso in cui l’evidenza di una condizione patologica sia dubbia o per una maggiore confidenza dia-gnostica, questi esami possono essere inte-grati da ulteriori indagini (ad esempio l’eco-cardiografia, lo stress test, il 24-h Holter). Tra le indagini utili a definire la presenza di anomalie che possono limitare l’acces-so allo sport, la Risonanza Magnetica (RM) occupa un posto importante, e viene at-

nello In quali casipuò essere utilee perché

tualmente riconosciuta in ambito medi-co sportivo come il test diagnostico di ri-ferimento quando le informazioni fornite dagli esami di base sono equivoche (Br J Sports Med 2009; 43:677).

Nello specifico quando può essere uti-le effettuare una Risonanza Magnetica Cardiaca?Sul piano funzionale lo studio RM del cuo-re rappresenta il gold standard e può quin-di essere proposto quando è richiesta la massima accuratezza nella valutazione dei volumi sistolici, diastolici e della massa, co-me richiesto ad esempio per lo studio del “cuore d’atleta” e la differenziazione da altre forme di ipertrofia. Particolarmen-te importanti sono inoltre i reperti funzio-nali osservabili nella cardiopatia aritmoge-na, in cui oltre a quantificare la funzione dei ventricoli (e in particolare del destro) la RM permette di cogliere piccole altera-zioni della cinetica regionale che possono sfuggire all’ecocardiografia e rappresenta-no peraltro importanti criteri di supporto per la diagnosi.Con lo studio anatomico diretto e dopo mezzo di contrasto, la RM può inoltre ac-certare alterazioni tissutali del miocardio, quali aree di infiltrazione adiposa, edema e fibrosi; è pertanto possibile con la RM in-dividuare gli aspetti tissutali caratteristici di alcune cardiopatie correlate alla morte improvvisa dell’atleta (malattia aritmoge-na, cardiomiopatia ipertrofica, miocarditi) e allo stesso tempo, sulla base della quanti-ficazione di tali alterazioni, avere indicazio-ni prognostiche (es: cardiomiopatia iper-trofica). Un’ ulteriore indicazione alla RM nel-lo sportivo si pone quando sulla base dell’esame clinico e dell’ECG esiste il so-spetto di una condizione ischemica, abi-tualmente correlata nei soggetti under 35 ad alcune anomalie di origine delle arte-rie coronarie. In tali casi la RM rappresen-ta un valido mezzo diagnostico, in grado di individuare in modo non invasivo e sen-za radiazioni l’origine delle arterie corona-rie e di differenziare le forme “benigne” da quelle “maligne”, a cui si correlano gli eventi fatali durante l’attività sportiva, per-mettendo l’adozione di adeguate misure di prevenzione e di monitoraggio.

Dott. Francesco Corbettispecialista in Radiologia Diagnostica

SPORTIVOcardiacala RISONANZA

MAGNETICA

L’aumento di persone che praticano attività sportive e la possibilità di even-ti avversi estremi, hanno richiamato l’attenzione sulle possibili relazioni tra attività sportiva intensa e morte improvvisa. Si tratta in genere di un even-to molto raro, ma che risulta spesso legato a cause cardiovascolari. Per que-sto motivo la Risonanza Magnetica Cardiaca può avere un ruolo importan-tissimo per la prevenzione di questa tipologia di eventi, soprattutto quando le informazioni fornite dagli esami di base non sono sufficientemente chiare.

Servizio di Cardioradiologia: pag. 71

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Medicina estetica: pag. 44 Medicina estetica: pag. 80

NdYaGlaser

FOTODINAMICAterapiaA cosa serve la terapia fotodinamicaQuesto nuovo metodo di terapia rappre-senta un approccio innovativo per il tratta-mento sia di lesioni precancerose cutanee quali le cheratosi attiniche, sia di alcuni tu-mori della pelle come il carcinoma baso-cellulare.La terapia fotodinamica rappresenta un’al-ternativa di pari efficacia all’asportazio-ne chirurgica dei carcinomi basocellulari superficiali, risultando un trattamento di elezione qualora tali neoplasie siano pre-senti sul volto, in sedi di difficile approc-cio chirurgico come per esempio le ma-ni e il cuoio capelluto, in pazienti “fragili” per la presenza di importanti comorbidità, o in presenza di lesioni superficiali molto estese. Talvolta tale approccio può essere utilizzato come complemento alla chirur-gia per ridurre l’estensione della lesione o per bonificare l’area circostante la lesione (campo di cancerizzazione). Per quanto ri-

guarda invece le precancerosi (cherato-si attiniche), la terapia fotodinamica risul-ta un traguardo terapeutico, permettendo non solo di eliminare la precancerosi visibi-li macroscopicamente, ma di effettuare un vero e proprio fotoringiovanimento tera-peutico, ovvero eliminando tutte le cellule che già presentavano alterazioni precance-rose ma che ancora non avevano dato evi-denza clinica.

Come funzionaPer effettuare la terapia fotodinamica è ne-cessaria l’applicazione locale di un compo-sto fotosensibilizzante, che esposto a luce rossa con lunghezze d’onda comprese tra 560 e 640 nm a seconda del quadro cli-nico, genera la morte selettiva delle cellu-le bersaglio.Il trattamento avviene in due tappe: la pri-ma prevede l’applicazione locale di una preparazione a base di 5-ALA (acido 5 aminolevulinico) o del suo derivato Me-tilaminolevulinato sulla zona da trattare.

L’acido 5 aminolevulinico è un metaboli-ta intermedio della sintesi delle porfirine, un agente foto-chemio-sensibilizzante che viene assorbito ed accumulato in maniera selettiva dalle cellule cancerose.La seconda fase, che avviene dopo 2-3 ore dall’applicazione, prevede l’esposizio-ne della zona da trattare ad una fonte lu-minosa che distrugge selettivamente solo le cellule precancerose o neoplastiche che hanno assorbito precedentemente il 5 ALA lasciando intatte le cellule sane.Il trattamento risulta moderatamente do-loroso, ma in genere ben sopportato, alla fine del trattamento la cute si presenta ar-rossata con formazione di piccole vescico-le e croste con risoluzione in genere dopo una settimana lasciando posto a cute sana, priva di lesioni.Può essere necessario ripetere la terapia a distanza di 15-30 giorni.

Dott.ssa Federica BaldoSpecialista in Dermatologia e Venerologia

Nuove frontiere per il trattamento di lesioni cutanee precancerose e tumorali superficiali.

Il Servizio di Medicina Estetica di Euganea Medica si è arricchito di una nuova appa-recchiatura costituita da una piattaforma comprendente sia la tecnica IPL (luce pul-sata) sia un laser NdYaG, che trova indica-zione clinica nell’epilazione e nel fotorin-giovanimento.Sebbene fossero già presenti apparecchia-ture simili, la novità sta nel fatto che si trat-

ta di tecnologia Lumenis, una delle migliori in assoluto, con più di 50.000 laser instal-lati in 11 Paesi. La peculiarità della tecno-logia Lumenis, dotata di molti filtri cut-off, è quella di permettere di personalizzare il trattamento, oltre che per i fototipi chiari, anche per quelli più scuri. Altra peculiarità della tecnologia IPL è la possibilità di poter trattare anche la peluria laddove questa sia

Dott.ssaConcita MunerattiResponsabile del serviziodi Medicina estetica

comunque più scura della pelle.Trattamenti quindi assolutamente perso-nalizzati, tanto che questa tecnologia può essere identificata, a mio parere, come la “Ferrari” dell’epilazione. Anche la tecnica del fotoringiovanimeto si avvale della stes-sa metodica, chiaramente utilizzando luce con lunghezze d’onda diverse proprio per trasferire la luce più in superficie o più in profondità, per trattare macchie solari del viso, collo, décolleté, dorso oppure il viso per la couperose.Il laser NdYaG, sempre con tecnologia Lu-menis, permette, rispetto a quello già in uso nel servizio, di lavorare con più accu-ratezza sui capillari degli arti inferiori, che comunque solitamente vengono trattati in sinergia con la scleroterapia in collaborazio-ne del chirurgo vascolare, che rappresenta il “gold standard” per questa patologia.

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La Sclerosi Multipla è oggi una malattia molto frequente che colpisce nella nostra regione oltre 150 persone ogni 100.000 abitanti. Si stima, quindi, che nel so-lo Veneto vi siano oltre 7.500 perso-ne, la maggior parte tra i 20 ed i 40 anni, affette da questa grave malat-tia, che se non diagnosticata corret-tamente e curata adeguatamente può portare a gravi disabilità sia fisiche che cognitive.Il Centro Sclerosi Multipla del Gruppo Data Medica nasce dalla convinzione che per ottenere dei risultati nel trattamento di questa malattia, il solo neurologo e so-prattutto il semplice approccio terapeutico convenzionale, non siano sufficienti: è ne-cessario prendersi cura del paziente in tut-ti i suoi aspetti, in maniera “olistica”, come persona e non come malattia, e come in-dividuo e non come un numero, secondo un approccio che segue l’avanguardia del-la Medicina Personalizzata.Non solo il neurologo quindi, ma oggi al-cune figure come il fisiatra, il fisioterapista ed il neuroradiologo si sono rivelati prezio-si nella lotta a questa malattia. Purtroppo però, come accade anche per il neurolo-go, per poter affrontare e vincere la sfida di questa malattia, oltre alla comune for-mazione di base ogni specialista deve ac-quisire una particolare e specifica esperien-za in questa patologia, diventando così un “Super Specialista in Sclerosi Multipla”.Altro punto cruciale per ottenere dei risul-tati è che tutte queste figure professionali siano messe nelle condizioni di lavorare in team e quindi possano coordinare gli sfor-zi, sotto la guida ed il coordinamento del case manager neurologo, per ottenere il miglior risultato possibile in termini di “sa-lute” per il paziente.Da queste necessità nella cura della Sclero-si Multipla nasce l’idea del Centro Sclerosi Multipla del Gruppo Data Medica.Il Centro Sclerosi Multipla propone infat-ti già dei servizi specifici ed all’avanguardia per la diagnosi e la cura della Sclerosi Mul-tipla ed altri saranno a breve implementati e resi disponibili per tutti.Il centro ruota attorno alla figura del me-dico neurologo esperto di sclerosi multipla che si avvale di specialisti esperti in varie aree diagnostiche, terapeutiche e riabilitati-ve, che oggi sappiamo essere fondamentali nell’inquadramento e nel management mi-gliore dei soggetti con questa condizione. Oltre alla disponibilità di numerose specia-lità mediche presenti nelle strutture, a cui riferire soggetti con affezioni specifiche, il centro si avvale di modalità di valutazione

e di opzioni terapeutiche, che includono alcuni dei servizi maggiormente all’avan-guardia del settore. I vari tipi di valutazioni cliniche comprendono un’analisi neurora-diologica, la valutazione fisiatrica, che si av-vale anche della tecnica della Gait Analysis, la valutazione dello stato cognitivo, l’anali-si dei fattori di rischio intrinsechi e ambien-tali, e del contesto metabolico individuale, e l’analisi delle sottopopolazioni linfoci-tarie. Un insieme di valutazioni specifiche che permettono un inquadramento perso-nalizzato del soggetto ed il suo monitorag-gio con elevata potenzialità di prevenzio-ne e di valutazione accurata dell’efficacia e sicurezza degli interventi terapeutici, siano essi farmacologici, riabilitativi, nutraceutici, ma anche non convenzionali individuati e selezionati in base ai principi della medici-na basata sulle evidenze. Il tutto realizzato con un’impostazione di lavoro in team tra professionisti, che si incontrano e confron-tano regolarmente per assistere il neurolo-go nel suo lavoro di sintesi, fornendo un valore aggiunto ai singoli servizi dato dalla loro continua integrazione.Di seguito un breve elenco dei medici e dei servizi attualmente disponibili nel no-stro Centro Sclerosi Multipla.

Inquadramento clinico neurologico e case managementDr. Massimiliano Calabrese: coordinato-re del Centro e Neurologo con decennale esperienza nella diagnosi e nella cura della Sclerosi Multipla e delle altre patologie im-muno-infiammatorie del Sistema Nervoso Centrale che entrano in diagnosi differen-ziale con la Sclerosi Multipla. Il Dr. Calabre-se segue oggi più di 1000 pazienti affetti da Sclerosi Multipla, ma è anche un ricer-catore riconosciuto a livello internaziona-le per i suoi studi sul danno corticale pro-prio nella Sclerosi Multipla. Recentemente ha ricevuto dall’International Progressive MS Alliance, un prestigioso premio per la prevenzione e la cura della Sclerosi Multi-pla Progressiva.•Risonanza Magnetica. Protocollo ad

alta risoluzione (HR). Il Dr. Calabre-se ha anche sviluppato, in collaborazio-ne con l’equipe della Dr.ssa Bertoldo del Dipartimento di Ingegneria dell’Informa-zione dell’Università di Padova, e con la Neuroradiologia di Euganea Medica, un innovativo protocollo di Risonanza Ma-gnetica (Protocollo HR, Figura 1), alta-mente specifico per la SM ed in grado di rilevare anche il danno a livello del-la sostanza grigia corticale e profonda, danni che sono stati ampiamente mes-si in relazione all’evoluzione verso la fa-se progressiva della SM. (v. Neurologia pag.32)

Valutazione neuroradiologicaDr. Aldo Morra, Dr.ssa Guglielmo, Dr. Cipriano: neuroradiologi con decennale esperienza nella SM, si occupano da mol-ti anni di refertare le immagini di Risonan-za Magnetica consentendo al neurologo di porre diagnosi di SM in una fase estre-mamente precoce della malattia. Il grup-po di neuroradiologi di Euganea Medica si occupa anche di monitorare le Risonan-ze Magnetiche dei pazienti in terapia con Tysabri® e quindi a rischio di Leucoence-falopatia Multifocale Progressiva (PML). In particolare infatti il Protocollo HR, se appli-cato correttamente, consente un accurato confronto delle immagini acquisite in tem-pi diversi, aspetto questo cruciale per po-ter evidenziare precocemente i segni di in-fezione caratteristici della PML. (Figura 2)

Coordinatore:Dr. Massimiliano Calabrese

Nasce il

del Gruppo Data Medica

CENTROSCLEROSI MULTIPLA

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Fisiatria e RiabilitazioneDr. Renato Villaminar: fisiatra con decen-nale esperienza nella riabilitazione neuro-logica, collabora con il Dr. Calabrese al fine di garantire un’adeguata valutazione del-le alterazioni “motorie” del paziente e la prescrizione di un programma di riabilita-zione mirato, condiviso con il neurologo, e soprattutto altamente personalizzato in base alle condizioni del soggetto ed ai ri-sultati attesi.•Questoèpossibileanchegrazieallava-

lutazione mediante la “Gait Analysis”, esame biomeccanico del movimento analizzato dal Dr. Villaminar ed ese-guito con la collaborazione del Dr. Giuseppe Marcolin presso il “Labora-torio di Analisi del Movimento del Ce-mes”: questo consiste in un’analisi com-puterizzata, tridimensionale e oggettiva della postura statica e dinamica del pa-ziente e permette di ottenere con i valori e i grafici che emergono, un’esatta valu-tazione del deficit motorio e quindi con-sente al medico di stilare un trattamento riabilitativo mirato e personalizzato.

•Fisioterapia specializzata al CEMES. Il Dr. Villaminar coordina un gruppo di fi-sioterapisti con larga esperienza nella SM e che si occupano di seguire con conti-nuità il paziente nel suo percorso riabili-tativo.

Valutazione dello stato cognitivo del paziente e riabilitazione cognitivaDr. Marco Pitteri: neuropsicologo con grande esperienza nella valutazione dello stato cognitivo del paziente.Tale valutazione risulta oggi cruciale per ogni paziente e non solo per l’importanza delle funzioni esaminate (memoria, atten-zione, velocità di elaborazione delle infor-mazioni etc) ma anche perché tale valuta-zione costituisce un’importante base per il monitoraggio dell’evoluzione della malat-tia e quindi per una prognosi quanto mai accurata a lungo termine. Inoltre per i pazienti nei quali verranno evidenziati deficit specifici, vi sarà anche la possibilità di accedere a corsi di “ria-bilitazione cognitiva” in grado di portare miglioramenti concreti per il paziente ed anche documentabili grazie ad una inno-vativa tecnica di Risonanza Magnetica in-clusa nel protocollo HR.

Coordinatore:Dr. Massimiliano Calabrese

Analisi immunofenotifica dell’assetto neuro-immunitario Dr. Alessandro Buriani, Dr. Giovanni Lenzo, Dr. Bruno Marenda: grazie alla collaborazione tra i medici del Laborato-rio del Gruppo Data Medica, è stato mes-so a punto un pannello di “Sottopopola-zioni Linfocitarie” specifiche per la SM ed all’avanguardia dal punto di vista tecnolo-gico, in quanto basato sulle più recenti evidenze della ricerca scientifica in questo campo. Con questo importante strumen-to sarà possibile per il neurologo, studiare l’assetto immunitario di ogni singolo pa-ziente, monitorando non solo eventuali evoluzioni delle componenti dell’immuni-tà cellulare, ma anche, ove possibile, l’ef-ficacia e la sicurezza della terapia in atto, nonché gli eventuali effetti collaterali ad esempio dei farmaci immunomodulatori.

Valutazione fattori di rischio e approccio pro-attivo di prevenzione personalizzataDr. Stefano Fortinguerra: responsabi-le del servizio di Medicina Personalizzata del Gruppo Data Medica. La Medicina Per-sonalizzata è un servizio estremamente in-novativo ed è il risultato dell’avanzamento diagnostico caratteristico dell’era post-ge-nomica e dell’attuazione di un nuovo ap-proccio olistico che si basa su una visione globale dell’individuo proprio della “bio-logia dei sistemi”. Il contributo più impor-tante che la Medicina Personalizzata può dare al neurologo e ai pazienti con SM, ri-guarda l’approccio di prevenzione pro-at-tiva (in inglese pre-emptive medicine) e la personalizzazione delle cure, attraverso le quali è possibile ridurre tutti i fattori di ri-schio non-genetici e personalizzare le scel-te terapeutiche in ciascun singolo pazien-te.Grazie a queste strategie è possibile lavora-re non solo nella scelta e nell’applicazione della terapia in modo più efficace e sicu-ro, ma anche sul contesto che contribuisce a determinare la stessa malattia, corrobo-rando l’azione dei farmaci e riducendo il ri-schio complessivo di esacerbazioni. La visi-ta di medicina personalizzata prevede una

raccolta di tutte le informazioni sullo stato di salute e l’albero genealogico della salu-te della famiglia, e una valutazione globa-le dei potenziali fattori di rischio. In base a queste informazioni il medico costruisce un pannello di analisi personalizzato e pro-pone un piano nutraceutico e/o terapeu-tico su misura. La diagnostica utilizzata si basa soprattutto sulle seguenti discipline cosiddette -omiche e che “fotografano” l’assetto molecolare di interi sistemi biolo-gici e la loro corrispondenza con gli aspet-ti clinici:•Genomicapredittiva:l’individuazionedi

mutazioni genetiche specifiche che sono associate alla suscettibilità genetica alle malattie.

•Farmacogenomica: l’individuazione dimutazioni genetiche specifiche che sono associate alla risposta individuale ai far-maci o alle miscele di sostanze e permet-te di individuare il farmaco giusto alla dose giusta nel momento giusto.

•Nutrigenomica: l’individuazione dimu-tazioni genetiche specifiche che sono as-sociate all’assimilazione dei cibi ed ad al-cune intolleranze alimentari.

•Tossicogenomica: l’individuazione dimutazioni genetiche specifiche che so-no associate alla suscettibilità agli agenti tossici.

•Esposomica: l’individuazione di condi-zioni ambientali specifiche che sono as-sociate all’esposizione a sostanze poten-zialmente tossiche

•Lipidomica: la caratterizzazione dell’as-setto lipidico individuale, che correla con specifiche condizioni cliniche.

In alcuni casi vengono infine condotte al-tre valutazioni dei sistemi biologici o di classi di molecole o cellule.La parte di prevenzione pro-attiva del ser-vizio, si avvale, secondo la medicina ba-sata sulle evidenze, di tutti gli strumenti che il medico ha oggi a disposizione, sia-no essi comportamentali, dietologici, far-macologici, fitoterapici e di terapie non convenzionali, incluse quelle olistiche, per mantenere l’equilibrio biologico a favore dei fattori protettivi e del benessere e per prevenire e contrastare le condizioni pato-logiche.

Figura 1

Figura 2

Protocolloconvenzionale

ProtocolloHR

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Prelievo del sanguePreparazione al prelievo - Per accedere alla prestazione é consi-gliabile un digiuno da un minimo di 8 a un massimo di 12 ore. Per i neonati può essere sufficiente un digiuno di 3-4 ore. Per digiuno si intende astensione da cibo, bevande, alcool, fumo, farmaci, esclu-si i salvavita o secondo indicazione del medico curante. Si può be-re 1-2 bicchieri d’acqua.Inoltre non devono essere fatti sforzi fisici intensi prima del prelievo e durante l’attesa rimanere il più possibile seduti.Si raccomanda comunque di verificare i requisiti per il prelievo chia-mando il servizio accettazione delle strutture.Raccomandazioni per l’esecuzione del prelievo ematico:Prima: per localizzare il punto di prelievo tenere il braccio disteso e la mano stretta a pugno.Durante: per facilitare un prelievo corretto e veloce tenere il brac-cio disteso e rilassato.Dopo: per evitare eventuali piccoli ematomi tenere il braccio rilas-sato, disteso e la mano aperta, premendo sul cotone, nel punto esatto del prelievo, per 5 minuti.

Raccolta delle urineEsame urine standard e urocoltura - Raccogliere la prima uri-na del mattino oppure un campione di urine con una permanen-za di almeno 4 ore in vescica. È necessario seguire le seguenti mo-dalità per la raccolta:- lavare e sciacquare accuratamente gli organi genitali.- scartare il primo getto di urina.- raccogliere l’urina seguente direttamente nel contenitore pre-

stando attenzione a non toccarlo nelle parti interne.- scartare l’ultimo getto di urina.- richiudere il contenitore e portarlo subito al laboratorio. Il campione va raccolto in un contenitore sterile fornito dal persona-le dell’accettazione oppure in vendita in farmacia.Salvo diversa indicazione del medico il test microbiologico non va eseguito in corso di terapie antibiotiche e/o antimicotiche.Esame su urine delle 24 ore - Il campione va raccolto in ap-positi contenitori forniti dal personale dell’accettazione oppure in vendita in farmacia. È necessario seguire le seguenti modalità per la raccolta:- eliminare l’urina della prima minzione del mattino.- raccogliere tutta l’urina della giornata, compresa quella della

notte e quella della prima minzione del mattino dopo.- miscelare e misurare il volume.- prelevare un campione, segnare la diuresi e portarlo subito in

laboratorio.Determinazione delle attività degli enzimi urinari - Rac-cogliere il campione di urine come descritto per l’esame delle uri-ne standard.Citologia urinaria - Raccogliere le seconde urine del mattino in un apposito contenitore fornito dal personale dell’accettazione, do-po aver accuratamente lavato e asciugato i genitali esterni. Il cam-pione deve essere consegnato al laboratorio entro 3 ore dalla rac-colta. È consigliabile bere almeno un litro d’acqua il giorno prima dell’esame.Test di gravidanza su urine - Si consiglia di raccogliere le pri-me urine del mattino, data la loro elevata concentrazione di hCG. Il campione va raccolto in un contenitore sterile fornito dal persona-le dell’accettazione oppure in vendita in farmacia e consegnato su-bito in laboratorio.

Raccolta e conservazione dei campioni biologici

Esami di laboratorio Laboratorio analisi cliniche: pag. 63

DESCRIZIONEDEI SERVIZISANITARIIndice

Spiegazioni ed approfondimenti sui servizi sanitari•Esamidilaboratorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 26•Diagnosticaperimmagini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 28•Prestazioniambulatoriali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 29•Medicinafisicaeriabilitativa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 36

Percorsi sanitari integrati•Medicinapersonalizzata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 41•Strutturaextraospedalieradichirurgia . . . . . . . . . pag. 42•Prevenzioneediagnostica(checkup) . . . . . . . . . . pag. 43•Medicinaestetica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 44•PercorsoDonna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 47

Altri servizi•Medicinadellavoro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 52•Formazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . pag. 54

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Raccolta delle feciCoprocoltura - Il campione deve essere raccolto in un conteni-tore fornito dal personale dell’accettazione oppure in vendita in farmacia. Eseguire la raccolta la mattina stessa della consegna. Se questo non fosse possibile conservare il campione al fresco e conse-gnarlo in laboratorio entro 24 ore.Ricerca del sangue occulto - Le feci devono essere raccolte in specifici contenitori forniti dal personale dell’accettazione, seguen-do le modalità ad essi allegati. Non è necessario seguire una dieta priva di carne nei giorni precedenti la raccolta.Esame delle feci chimico-fisico e microscopico - L’esame comprende la ricerca dei residui alimentari e dei parassiti. È neces-sario quindi raccogliere il campione in due contenitori distinti: uno a secco e l’altro contenente un fissativo per i parassiti, entrambi for-niti dal personale dell’accettazione. Eseguire la raccolta la mattina stessa della consegna.Ricerca parassiti e loro uova - Il campione deve essere raccol-to in un contenitore con fissativo fornito dal personale dell’accet-tazione. Scotch test (ricerca ossiuri) - Ritirare presso il personale dell’ac-cettazione il materiale necessario e le istruzioni (al mattino, al risve-glio prima di andare in bagno e di lavarsi, applicare una striscia di scotch trasparente sulla zona perianale; esercitare una leggera pres-sione per qualche secondo, staccare la striscia ed applicarla sul ve-trino).

EspettoratoRaccogliere il campione in un apposito contenitore sterile fornito dal personale dell’accettazione oppure in vendita in farmacia. Se-guire le seguenti istruzioni: dopo alcuni colpi di tosse raccogliere il materiale tracheo-bronchiale (non quello salivare).

Liquido seminaleDopo una accurata igiene dei genitali e dopo aver urinato, si racco-glie il campione di sperma (si deve raccogliere tutto l’eiaculato) in un contenitore sterile fornito dal personale dell’accettazione oppu-re in vendita in farmacia e consegnarlo entro un’ora in laboratorio. Non esporre il campione a temperature inferiori a 20°C o superiori a 36°C. È necessaria un’astinenza sessuale da un minimo di 3 a un massimo di 7 giorni.

Esami del respiro (Breath Test)•AcidoOttanoicooTempodisvuotamentogastrico•UreaoTestsurespiroperverificarelapresenzadiHelicobacter

pilory•Testdiintolleranzaallattosio•Glucosioperdeterminazionedellacontaminazionebattericain-

testinale o overgrowth batterico.Per l’esecuzione di tali esami è necessario richiedere informazioni presso il personale dell’accettazione.

Test di diagnosi rapidaÈ possibile avere il referto entro un’ora dalla consegna del campio-ne.

Raccomandazioni per l’esecuzione di alcuni esami

Tempi di permanenza prolungati

Informazioni e consulenze

Test combinato - Si esegue tra l’11° e la 13° settimana di gravi-danza. Il prelievo venoso per dosare freebetaHCG e PAPP-A viene eseguito in associazione a una ecografia per misurare la traslucen-za nucale fetale.Tampone faringeo - Evitare di assumere antibiotici nei 5 gior-ni precedenti l’esame, non eseguire operazioni di igiene orale. È necessario il digiuno.Tampone auricolare - Evitare di assumere antibiotici nei 5 gior-ni precedenti l’esame, né gocce endoauricolari dalla sera prima.Tampone oculare - Evitare di assumere antibiotici nei 5 giorni precedenti l’esame, né gocce e colliri prima dell’esame. Non pu-lire il viso con detergenti.Tampone nasale - Evitare di assumere antibiotici nei 5 gior-ni precedenti l’esame, né usare spray o gocce inalanti prima dell’esame. Non pulire il viso con detergenti.Citologia nasale - Non assumere per via inalatoria farmaci cor-tisonici e/o decongestionanti dalla sera prima.Tampone uretrale - Evitare di assumere antibiotici nei 5 gior-ni precedenti l’esame, è richiesta astinenza sessuale nelle 24 ore precedenti, non urinare e non eseguire igiene dei genitali nelle 3 ore precedenti l’esame.Tampone perianale - Evitare di assumere antibiotici nei 5 gior-ni precedenti l’esame e non eseguire igiene dei genitali dalla se-ra prima.Tampone vaginale - Evitare di assumere terapie antibiotiche, anche locali (comprese irrigazioni vaginali), nei 5 giorni prece-denti l’esame, è richiesta astinenza sessuale nelle 24 ore prece-denti. Nelle donne in età fertile si consiglia di non eseguire il tam-pone in periodo mestruale.Colpocitologia (Pap-Test) - Evitare di assumere terapie locali, non eseguire irrigazioni vaginali né fare uso del diaframma nei 5 giorni precedenti il test. È richiesta astinenza sessuale nei 2 giorni precedenti il test. Nelle donne in età fertile il prelievo deve essere eseguito almeno 5 giorni prima l’inizio e almeno 5 giorni dopo la fine delle mestruazioni. Citologia endometriale - Il prelievo viene eseguito tra l’11° e il 15° giorno del ciclo mestruale.Massaggio prostatico per indagini microbiologiche - Il test viene eseguito a vescica piena e dura in media 5 minuti.

Alcuni test prevedono la permanenza in laboratorio:•Curvadacaricooralediglucosio* . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . minimo 2 ore•Curvainsulinemica* . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . minimo 2 ore•Curvadacaricooralediglucosionellegravide* . . . . . . . . . . . . . . 2 ore

* per questi tre esami vengono somministrati 75 gr di glucosio al paziente a digiuno e vengono poi prelevati campioni di sangue a intervalli standard.

•Glicemiapost-prandiale:vieneeseguitounprelievodopo2oredal pasto. È necessario non eseguire sforzi fisici, rimanere il più possibile seduti e non assumere altri alimenti nelle 2 ore di attesa.

•Determinazionedellareninaedell’aldosteroneinclinoedorto-statismo .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 ore distesi e 2 ore in piedi

•CortisoloeACTH(ènecessariorecarsipressoillaboratorioap-pena svegli e senza eseguire sforzi fisici) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . prelievo ore 8.00 e ore 18.00

•ADH(Vasopressina) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 ora•ProvadacaricoconD-Xilosio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 ora•GnRHtest(provadistimolazioneipofisariaperFSHeLH,previa

prenotazione) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 ore•TRHtest(previaprenotazione) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 ore•ProvadastimoloperACTH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 ora

In orario di apertura al pubblico, è sempre presente un responsabi-le medico in grado di fornire chiarimenti, consulenza e informazioni riguardo ai test di laboratorio e alla loro interpretazione.

Laboratorio analisi cliniche: pag. 63

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Diagnostica ecograficaData Medica ed Euganea Medica sono dotate di apparecchiatu-re ecografiche digitali di ultima generazione, fornite di sonde ad alta frequenza, dedicate allo studio degli organi superficiali (tiroi-de, mammella, muscoli, articolazioni ecc.), endocavitarie per lo studio dell’utero, della prostata ecc., e sonde vascolari per lo stu-dio delle arterie, delle vene e del cuore, ecc. Sotto guida ecogra-fica vengono eseguiti in regime ambulatoriale ago aspirati degli organi superficiali (mammella, tiroide, linfonodi ecc.).

Diagnostica senologicaLa mammografia, l’ecografica e l’esame clinico - strumentale pos-sono essere eseguiti sia presso Data Medica che presso Euganea Medica. Presso Euganea Medica è possibile eseguire la risonanza magnetica delle mammelle.

Radiologia tradizionaleGli esami di diagnostica radiologica tradizionale vengono esegui-ti sia presso Data Medica che Euganea Medica. Gli esami contra-stografici (tubo digerente, urografia, isterosalpingografia, ecc.) vengono eseguiti solo in Euganea Medica.

Servizi: pag. 64

Diagnosticaper immagini Diagnostica con TC

Presso Euganea Medica, la Diagnostica TC è dotata di una appa-recchiatura a 256 strati, di ultima generazione. Tale strumenta-zione, denominata Philips Brilliance iCT, è caratterizzata da una maggiore velocità di acquisizione e consente di migliorare l’ac-curatezza diagnostica soprattutto nello studio delle arterie coro-narie. Le richieste di imaging coronarico possono essere soddisfatte al meglio grazie alla possibilità di studiare, in un solo secondo, qua-si 30 cm di volume corporeo. In una sola rotazione del tubo ra-diogeno di 0,27secondi si acquisiscono 256 strati submillimetrici contemporaneamente. Questa apparecchiatura consente di uti-lizzare modalità di acquisizione cardiaca con un significativo ri-sparmio di dose radiologica al paziente (quasi l’80% in meno), e pertanto migliora la valutazione dei pazienti con dolore toracico o sospetta embolia polmonare nei quali vi è la necessità di analiz-zare con confidenza i rami distali del circolo arterioso polmonare. Vengono inoltre eseguiti tutti gli esami Tc tradizionali, oltre agli studi particolari come: l’Angiografia TC, indicata nella valutazio-ne delle malattie delle arterie (carotidi, il poligono di Willis, aorta toracica e coronarie, aorta addominale e arterie degli arti inferio-ri, TC in pazienti oncologici sia per stadiazione pre-terapia, sia per valutazione della risposta durante terapia e sia per il follow up). La Colonscopia TC virtuale, indicata nel sospetto clinico di polipi del colon e nelle colonscopie convenzionali incomplete; l’Urogra-fia-TC, indicata sia nel caso di calcolosi urinaria che nel sospetto di neoplasie delle vie urinarie. È disponibile infine un programma dedicato per la TC dentale preimplantologica.

Diagnostica con Risonanza MagneticaEuganea Medica è dotata di 2 apparecchiature RM:Una risonanza magnetica ad alto campo (1.5 T), aggiornata nel febbraio 2011 sia dal punto di vista hardware che software, che permette l’esecuzione di indagini di tutti i distretti corporei, stu-di vascolari angiografici, colangiografici, uroangiografici, studi di-namici degli organi parenchimatosi addominali (fegato, pancre-as etc.), studi encefalici sia con sequenze convenzionali standard che con sequenze non convenzionali, RM dinamica della mam-mella e RM cardiaca per la valutazione delle varianti anatomiche delle arterie del cuore.Una risonanza magnetica ad alto campo aperta (1.0 T), anch’es-sa aggiornata nel 2011. L’apparecchiatura è appositamente stu-diata per migliorare il comfort del paziente, senza per questo ri-durre la resa diagnostica dell’indagine. Con questa nuova RM, il paziente, anziché entrare nel tunnel delle classiche RM ad alto campo, viene fatto comodamente sdraiare su un ampio lettino largo 80 cm. posto tra due piastre orizzontali (di 2.5 metri di dia-metro) sostenute da due montanti laterali. Con questa apparec-chiatura vengono effettuati studi dei vari distretti corporei e so-prattutto articolari.

I medici radiologi sono a disposizione per chiarimenti ed eventuali esigenze dei pazienti e dei medici.

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Sono elencate le branche specialistiche mediche e le altre prestazioni sanitarie, tra cui alcune ascrivibili alla Medicina non convenzionale, disponibili presso le strutture del Gruppo Data Medica. In alcuni casi sono fornite spiegazioni sulla specialità o la prestazione, oppure viene messo a fuoco un aspetto specifico.

in ordine alfabetico:Agopuntura pag. 30Allergologia pag. 30Anestesia, rianimazione e terapia antalgica pag. 30Angiologia pag. 30Cardiologia pag. 30Check up (Prevenzione e diagnostica) pag. 43Chirurgie pag. 42Dermatologia pag. 31Diabetologia e malattie del metabolismo pag. 31Dietologia e scienza dell’alimentazione pag. 31Ematologia pag. 31Endocrinologia pag. 31Gastroenterologia pag. 32Ginecologia e Ostetricia (Percorso Donna) pag. 47Medicina del lavoro pag. 52Medicina estetica pag. 44Medicina fisica e riabilitativa pag. 36Medicina interna pag. 32, 43Medicina legale pag. 32Medicina personalizzata pag. 32, 41Medicina preventiva e trattamenti antiageing pag. 32Nefrologia pag. 33Neurochirurgia pag. 42Neurologia pag. 33Oculistica pag. 33Ortopedia e Traumatologia pag. 33Osteopatia pag. 33Otorinolaringoiatria pag. 33Pediatria pag. 34Pneumologia pag. 34Podologia pag. 34Posturologia pag. 34Proctologia pag. 34Psichiatria pag. 35Psicologia pag. 35Reumatologia pag. 35Terapia antalgica (vedi anestesia, rianimazione e terapia antalgica) pag. 30Terapie delle varie forme di dipendenza pag. 35Tossicologia medica pag. 35Urologia pag. 35

Prestazioniambulatoriali

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Il servizio di cardiologia è presente in Data Medica, in Euganea Medica e nel Poliambulatorio Euganea Medica. Vengono effettuati tutti gli accertamenti diagnostici stru-mentali non invasivi necessari per una corretta valutazio-ne cardiologia e una terapia adeguata nei soggetti affetti

da malattie coronariche, aritmie cardiache, ipertensione arteriosa ed in numerose altre situazioni.• Elettrocardiogramma a riposo.• Ecocardiocolor doppler per valutare le camere e la funzione car-

diaca, gli apparati valvolari e le eventuali alterazioni del muscolo cardiaco.

• Test da sforzo al cicloergometro indicato come primo approccio per evidenziare la presenza di malattia coronaria, per seguire nel tempo i pazienti che hanno sofferto di un danno coronario, per va-

lutare le aritmie che insorgono da sforzo e in numerose altre situa-zioni in cui sia utile valutare la risposta cardiaca sotto sforzo.

• Holter cardiaco di 24 ore per la diagnosi dei disturbi del ritmo per il controllo nel tempo dell’attività terapeutica dei farmaci antiarit-mici o nella diagnostica di pazienti che si presentano in ambulato-rio per palpitazioni, perdita di coscienza, o di sintomi di dubbia ori-gine cardiaca e comunque di difficile interpretazione,

• Holter pressorio per valutare nell’arco delle 24 ore l’andamento dei valori pressori in paziente con dubbia ipertensione arteriosa o per valutare l’efficacia di una terapia ipotensiva.

• ECG ad alta risoluzione - Potenziali evocati tardivi.• Cardioradiologia (Angio-TC del cuore, Tomografia Compute-

rizzata del cuore, RM cardiaca).

Cardiologia Servizi: pag. 70, 78

Agopuntura Servizi: pag. 78, 84

La medicina tradizionale cinese spiega le azioni dell’ago-puntura con la teoria e i principi dei meridiani o cana-li energetici, attraverso cui l’energia corporea viene tra-sportata, immagazzinata, dispersa negli organi e visceri, garantendo tutte le funzioni vitali. Oltre alla scuola tra-

dizionale energetica in occidente viene impiegata anche la scuola ri-flessologica. L’inserzione di un ago bimetallico è la tecnica di stimo-lazione standard oggi impiegata dagli agopuntori. Numerosi studi hanno dimostrato modificazioni oggettive (endorfine, attivazioni di aree cerebrali…) dopo stimolazione agopunturale in punti ben pre-

cisi. Ogni punto ha un suo significato preciso e nella pratica clinica una sua risposta alla stimolazione in combinazione con altri. L’ago va inserito nel punto esatto con manovra rapida negli strati superfi-ciali della cute per ottenere la stimolazione efficace. Talora si appli-ca anche una debole corrente, oppure calore (“moxa”). Alcuni effetti dell’agopuntura possono essere immediatamente percepibili, come l’azione rilassante e l’azione antidolorifica su dolori medio-moderati, e si manifestano in pochi minuti. Altre azioni sono avvertite a distan-za di tempo e dopo diverse sedute.

Il servizio di allergologia offre un’ampia gamma di pre-stazioni specialistiche complete ed integrate, dalla visita allergologica ai test in vivo e in vitro. I test in vivo com-prendono le cosiddette “prove allergiche”: prick test e test intradermici. Test in vitro IgE specifiche si eseguo-

no tramite prelievo di sangue. Nel Laboratorio di analisi cliniche di Data Medica si esegue anche l’unico test immunologico validato per lo studio delle intolleranze alimentari (FIT, eseguito dai laborato-ri Natrix). Le prestazioni specialistiche riguardano la diagnosi e la cu-

ra (Immunoterapia e terapia farmacologica tradizionale) di: congiun-tiviti allergiche; riniti allergiche; asma allergica; dermatiti allergiche; dermatite atopica; reazioni da farmaci; reazioni a punture di imenot-teri (api e vespe). Vengono eseguiti anche i test per l’individuazione delle orticarie, patologie cutanee molto fastidiose. Lo specialista aller-gologo, infine, fornisce un adeguato protocollo di prevenzione delle malattie allergiche, applicabile sia alle coppie di genitori allergici, sia ai bambini, attualmente considerati fascia a rischio per allergopatie.

Allergologia Servizi: pag. 78

Gli specialisti in questo settore si occupano non solo della terapia medica o chirurgica delle patologie che ri-guardano i vasi sanguigni e linfatici come ad esempio l’aterosclerosi e le malattie trombotiche, ma anche della prevenzione, tramite il controllo di fattori di rischio qua-

li diabete, ipertensione, ipercolesterolemia.Un controllo periodico per i soggetti a rischio o dopo i 50 anni riduce l’evolutività della malattia. Tutti i pazienti dopo i 50 anni soprattutto se hanno una familiarità positiva per malattie cardio-vascolari, hanno

subito un evento cardiaco, i fumatori, diabetici, ipertesi o con coleste-rolo alto dovrebbero annualmente sottoporsi ad un esame vascolare completo non invasivo (arti inferiori, vasi del collo, aorta addominale). Gli esami strumentali sono non invasivi e non comportano alcun ri-schio per il paziente, e consentono di definire con certezza lo stadio della malattia permettendo una cura precoce. La gran parte dei pa-zienti con patologie vascolari possono essere seguiti ambulatoriamen-te, mediante controlli programmati secondo precisi percorsi diagno-stico-terapeutici.

Angiologia Servizi: pag. 66, 78

La terapia antalgica o del dolore è una branca della me-dicina che si dedica alla diagnosi e al controllo del feno-meno “dolore”. Lo scopo è riuscire a contenerlo, se non a debellarlo completamente.Il servizio del Poliambulatorio Euganea Medica assicura:

• latollerabilitàdiindaginieprocedurediagnostiche;• l’assistenzaspecialisticadurantegliinterventichirurgiciextraospe-

dalieri, con monitoraggio completo dei parametri vitali, e l’osser-vazione e la dimissione controllata degli utenti;

• l’attivitàassistenzialeeterapeuticaperlesindromidoloroseacutee croniche, in collaborazione con lo specialista curante (ortopedi-co, neurologo, neurochirurgo, oncologo, radioterapista, etc.). An-che con terapie di supporto mirate e/o coadiuvanti.

Tra le metodiche di terapia antalgica ci sono le infiltrazioni, le elet-trostimolazioni locali e altre terapie complementari (epidurali sem-plici e long-term, infusione protratta e controllata di farmaci, elet-trostimolazione nervosa transcutanea (TENS), mesoterapia antalgica, agopuntura).

Anestesia, rianimazione e terapia antalgica Servizi: pag. 72, 78, 84

Agopuntura addominale Servizi: pag. 78

L’agopuntura classica è la tecnica che si basa sull’infissione di aghi a livello dei punti posti lungo il decorso dei meridiani, che sono i percorsi del corpo umano lungo i quali scorre l’energia vitale (Qi). L’azione terapeutica si svolge nell’influenzare questo flusso di ener-gia riequilibrandone gli eccessi (pienezza) o i difetti (vuoto).L’agopuntura addominale potrebbe essere definita come una tecni-ca che si basa su un microsistema che ha come suo centro la teoria della diffusione del Qi dall’ombelico, attraverso un sistema congeni-to e quindi genetico, che origina durante lo sviluppo embrionale e che persiste dopo la nascita.

Il campo di applicazione comprende varie patologie e disfunzioni: malat-tie osteoarticolari (lombalgie, scia-talgie, artrosi ed artriti); cefalea; vertigini; sindromi ansiose e depressive; patologie gi-necologiche (dismenorree, oligo-amenorre funzionali); cardiopatie ischemiche e aritmie; patologie neurologiche (morbo di Parkinson e parkinsonismi, nevralgie trigeminali, nevri-ti esiti di emiplegie secondarie ad ictus).

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L’ematologia è in campo medico la specialità internistica per la diagnosi e terapia delle malattie che interessano la composizione del sangue e gli organi che lo producono.Il servizio offre diverse prestazioni specialistiche: • lavisita,momentofondamentalenelpercorsodei

pazienti con disturbi ematologici; • itestdiscreeningperdisturbidellacoagulazioneconpossibilitàdi

eseguire approfondimenti per la ricerca di difetti genetici legati ai fattori coagulativi (MTHFR, Fattore II, Fattore V Leiden);

• ilmonitoraggiodellaterapiaanticoagulanteorale;

• lo studiodell’immunofenotipo linfocitario epiastrinicoper ladia-gnosi e il follow-up di numerose patologia ematologiche e non;

• gliagoaspirati linfonodaliemidollari incollaborazioneconilser-vizio di radiologia e citoistopatologia, che si avvale delle più mo-derne tecniche di immunoistochimica per confermare le diagnosi morfologiche e fornire indicazioni per il percorso clinico del pa-ziente.

Il servizio, oltre alle prestazioni specialistiche, offre anche consulenza tecnico scientifica ai MMG.

Ematologia Servizi: pag. 79

L’ambulatorio di diabetologia presso il Poliambulatorio Eu-ganea Medica si occupa della diagnosi, prevenzione, cu-ra del diabete e delle sue complicanze, nonché dello scre-ening per i familiari dei diabetici e per le persone a rischio, per esempio: obesi, pazienti in terapia steroidea continua-

tiva e/o chemioterapica, donne con pregresso diabete gestazionale ecc.L’obiettivo del diabetologo è di raggiungere e mantenere nei pazien-ti la normoglicemia, normali livelli del colesterolo, dell’ipertensione arteriosa, del peso corporeo, cioè ridurre i fattori di rischio cardio-vascolare. Infine prevenire e/o fare diagnosi precoce di complicanze

diabetiche i cui organi bersaglio sono: rene, occhi, cuore, arterie, fe-gato, sistema nervoso, piede, in quanto tutto il corpo può essere col-pito. Pertanto il diabetologo deve avvalersi anche di altri specialisti per raggiungere tale obiettivo. L’ambulatorio di Diabetologia si oc-cupa in modo particolare del diabete gestazionale. Il diabete gesta-zionale compare tra la 24°-28° settimana di gravidanza e finisce con il parto, per riproporsi più avanti negli anni, per cui è consigliabile il follow-up. È una forma di diabete molto importante perché, se tra-scurata o non diagnosticata può compromettere il buon esito della gravidanza sia per la madre che per il nascituro.

Diabetologia e Malattie del Metabolismo Servizi: pag. 80

Sebbene molte malattie dermatologiche riguardino esclusivamente la pelle, molte alterazioni cutanee pos-sono essere la manifestazione di patologie di altri tessu-ti o organi, il dermatologo è quindi oggi un medico con conoscenze interdisciplinari (oltre alla dermatologia, la

medicina interna, la reumatologia, l’immunologia, la neurologia). Anche le malattie della mucosa della bocca possono essere studia-te dal dermatologo la cui consulenza è spesso richiesta dai colleghi odontoiatri.Il patch test è un esame diagnostico che il dermatologo esegue nello studio delle dermatiti da contatto, ambientali e professionali.Per la diagnosi delle lesioni pigmentate (nevi, cheratosi seborroiche, melanomi) e non pigmentate (carcinomi basocellulari ecc.), attualmen-te il dermatologo utilizza il dermoscopio in epiluminescenza manuale ma anche un’apparecchiatura piuttosto sofisticata che è il videodermo-scopio. Si tratta di uno strumento digitale dotato di microtelecamera

che proietta su di uno schermo, dopo averla ingrandita, l’immagine ad esempio di un nevo che viene esaminato nel dettaglio per stabilirne le caratteristiche. Sulla base di alcuni parametri il dermatologo può deci-dere per l’eventuale asportazione chirurgica, anche tramite chirurgia la-ser, o il monitoraggio nel tempo. La branca della dermatologia estetica e correttiva si avvale di tratta-menti estetici come l’impiego della tossina botulinica, fillers riempiti-vi (acido ialuronico, polilattico ecc.) i peeling chimici.È possibile inoltre effettuare la terapia fotodinamica, una terapia non invasiva per il trattamento di cheratosi attiniche e carcinomi baso-cellulari superficiali della cute. Risulta particolarmente indicata per il trattamento delle neoplasie cutanee più ampie e in presenza di le-sioni numerose, nei cosiddetti “pazienti fragili” che richiederebbe-ro particolari attenzioni per l’intervento chirurgico, nel trattamen-to di zone di cui si sottolinea l’importanza del risultato estetico (viso, scollato).

Dermatologia Percorso Acne: pag. 46 Servizi: pag. 68, 79

La dietetica, o dietologia, è una branca della scienza dell’alimentazione che studia gli effetti degli alimenti sui processi metabolici dell’organismo, considerandone anche le implicazioni digestive. La dietologia ricerca le razioni alimentari più idonee all’individuo, tenuto conto

delle sue caratteristiche fisiologiche e/o patologiche, al fine di assicu-rare il miglior stato di salute possibile. Il fine ultimo di questa pratica è la formulazione di un regime alimentare adatto alla situazione (so-litamente patologica) dell’individuo.

La scienza dell’alimentazione è una scienza naturale, collocata tra medicina e biochimica e cerca, con metodi scientifici, di capire i pro-cessi digestivi e metabolici, e si occupa della diagnosi ed il trattamen-to nutrizionale (dietoterapia,nutrizione artificiale), in tutte le fasce di età, delle patologie correlate all’alimentazione o che possono giovar-si di un intervento nutrizionale (obesità, diabete mellito, dislipidemie, malnutrizione per difetto, sindromi da malassorbimento, ipertensio-ne arteriosa, insufficienza renale cronica, malattie cardio e cerebrova-scolari, malattie gastrointestinali, osteoporosi, disturbi del comporta-mento alimentare).

Dietologia e scienza dell’alimentazione Educazione alimentare: pag. 46 Servizi: pag. 79

L’endocrinologia studia le ghiandole a secrezione inter-na che producono ormoni. Gli ormoni influenzano la funzione di tutti i tessuti e apparati dell’organismo, per-tanto i sintomi e i segni delle malattie endocrine sono estremamente vari. La frequente complessità della sin-

tomatologia delle malattie a base endocrina richiede che la diagno-si venga basata non solo sulla natura del sintomo ma su una rigorosa valutazione clinica e di laboratorio.Gli endocrinologi clinici si interessano, in particolare, della diagnosi e cura delle seguenti patologie:

• Patologiedellaghiandolaipofisariaedell’ipotalamo• Patologiedellatiroide• Patologiedelleparatiroidiedelmetabolismodelcalcio• Patologiedelleghiandolesurrenali• Patologiedelpancreas• Andrologia(patologiedell’apparatoriproduttivomaschile)• Patologiedell’apparatoriproduttivofemminile:• Patologie della differenziazione sessuale, della crescita, e della pubertà• Malattiepoliendocrineomultisistemiche

Endocrinologia Servizi: pag. 80

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Il servizio è coordinato dal dott. Mario Casarotto. È suf-ficiente uno schema diagnostico semplice (un prelievo di sangue) per individuare, in associazione con l’esame anamnestico, un eventuale stato iniziale di malattia o gli squilibri che tipicamente ne precedono lo sviluppo.

Dopo questi esami, al paziente può essere proposto un percorso di “prevenzione attiva”: durante alcune sedute vengono somministrate sostanze ad attività antiossidante ed anti-radicali liberi e/o ad attivi-tà chelante (EDTA). Le sostanze sono dosate individualmente. Il trat-tamento è personalizzato e tiene conto anche dell’età del paziente. Biologia preclinicaI test di biologia preclinica sono esami biologici in grado di dare una vi-sione globale e correlata di eventuali disordini fisiopatologici che spes-so possono precedere i segni clinici della malattia, o annunciare la ri-presa di una patologia pregressa. L’obiettivo è quello di fornire nuovi strumenti diagnostici che possano aiutare il medico ad agire in mo-do sempre più mirato, tempestivo e precoce. Ad oggi, i test di biolo-gia preclinica sono costituiti da: profilo proteico con anticorpi specifi-ci; fenotipizzazione linfocitaria; bilancio nutrizionale antiradicali liberi.

I test, eseguiti con un unico prelievo di sangue, permettono di:• conoscerelecapacitàdirispostaimmunitariadelsoggettoelasua

capacità di difesa verso stimoli nocivi esterni e/o interni;• individuarequalitativamenteequantitativamentelealterazioniim-

munitarie e/o ossido-riduttive, espresse o meno da sintomi clinici;• verificareseunvecchioprocessomorboso,associatoafenomeniim-

munoinfiammatori e/o a formazioni di radicali liberi, è risolto;• monitorare,passoperpasso,l’efficaciadialcuneterapie.Trattamento con antiossidantiin base alle caratteristiche del paziente, vengono somministrate mi-scele di sostanze che, oltre a contenere antiossidanti “classici” (es. tocoferolo, vitamina C), contengono oligoelementi essenziali (es. se-lenio, zinvo, manganese) e sostanze di provata attività antiradicalica come il glutadione.Terapia Chelante con EDTAal paziente viene somministrata una miscela contenente come elemen-to centrale la molecola chelante EDTA, che grazie alle sue caratteristiche può rimuovere il calcio ed i metalli circolanti. Questi elementi, infatti, so-no in grado di favorire lo sviluppo di patologie caratteristiche dell’invec-chiamento, o che ad esso si associano (es. alcune patologie degenerati-ve o ingravescenti del sistema nervoso o del sistema cardio-circolatorio).

Medicina preventiva e trattamenti antiaging Servizi: pag. 81

La gastroenterologia è la branca medica che studia le funzioni e le patologie degli organi addominali deputa-ti ai processi digestivi e, anche avvalendosi dell’indagine endoscopica, si occupa della diagnosi e del trattamento di alcune di queste patologie.

I servizi possono essere forniti attraverso percorsi specialistici “guida-ti” ed integrati.È disponibile un servizio di Gastroenterologia pediatrica (vedi “Pe-diatria”)Diagnosi e terapia dei disturbi digestivi. I disturbi dell’apparato di-gerente, sia superiore (esofago, stomaco, duodeno) sia inferiore (di-giuno, ileo e colon), e degli organi annessi (fegato, pancreas, vie bi-liari), sono molto diffusi. Il servizio di diagnosi e terapia dei disturbi digestivi è offerto nel Poliambulatorio Euganea. Sono presenti specia-listi in gastroenterologia, competenti nelle patologie gastrointestina-li di più frequente riscontro: sindrome dispeptica; malattia da reflusso gastroesofageo; gastriti croniche e ulcere gastriche o duodenali da He-

licobacter pylori; sindrome dell’intestino irritabile; colite ulcerosa; ma-lattia di Crohn; patologie acute e croniche del fegato e del pancreas; patologie neoplastiche. Una delle problematiche che può essere og-gi affrontata con semplicità è l’identificazione dell’Helicobacter pylo-ri, che vive a livello della mucosa gastrica sviluppando infiammazioni permanenti. Questo batterio è spesso responsabile di disturbi gastri-ci che possono portare allo sviluppo di tumore gastrico e ulcera pepti-ca. Grazie a una nuova analisi, il GastroPanel, è possibile determina-re con un semplice prelievo il danno del microrganismo alla mucosa gastrica e valutare le probabilità di presenza o potenziale sviluppo di molte patologie gastriche, dalla semplice gastrite al tumore gastrico fino al GERD (Gastrooesophaeal reflux disease).I gastroenterologi presenti, esperti in endoscopia digestiva diagnosti-ca e operativa, sono in grado di eseguire esofagogastroduodenosco-pia, rettoscopia e colonscopia (con eventuali prelievi bioptici, anche per il test di intolleranza al lattosio, polipectomie, ecc.). Questi esami, a ri-chiesta, possono essere eseguiti anche in sedazione.

Gastroenterologia News: pag. 16 Servizi: pag. 68, 80

Medicina interna Check up: pag. 43 Servizi: pag. 81

L’attività di Medicina Interna è svolta da più speciali-sti, inoltre un medico specialista in Medicina Interna ed Ematologia è responsabile dello svolgimento di iter medici complessi (Check up). Le prestazioni erogate ri-guardano sia le prime visite internistiche, sia le visite di controllo e la lettura degli esiti di esami bioumorali e/o

strumentali e/o specialistici. La visita internistica riguarda: l’anamne-si familiare, fisiologica, patologica remota e prossima, e si affrontano alcune patologie di interesse psichiatrico. Può essere richiesta l’inda-gine dell’albero genealogico. Viene eseguito l’esame clinico genera-le e distrettuale.

Medicina legale Servizi: pag. 81

Presso Euganea Medica è disponibile il servizio di Me-dicina legale per chi deve fare o rinnovare la patente di guida. La patente deve essere rinnovata a scadenze di-

verse a seconda della categoria di patente posseduta e dell’età del conducente.

Il servizio di Medicina personalizzata, attraverso metodi analitici altamente innovativi, ha l’obiettivo di creare dei percorsi diagnostici e terapeutici personalizzati che con-sentono di: valutare i fattori di rischio genetici alle ma-lattie e stabilire delle strategie di tipo preventivo; sceglie-re il farmaco giusto alla dose giusta per la persona

giusta, migliorando l’efficacia e riducendo gli effetti collaterali e tossici.Un aspetto molto importante del servizio di Medicina personalizzata è l’uso di strategie di approccio globale al paziente. L’obiettivo è in-fatti il recupero e mantenimento del benessere e non solo la cura del sintomo o della malattia. Ciò è possibile attraverso un approccio oli-stico che consente di:• crearedeipercorsidiprevenzionepro-attivapersonalizzati,incuisi

stabiliscono le condizioni (stile di vita, abitudini comportamentali,

etc…) in grado di ridurre al massimo le possibilità che la malattia di cui si è individuato il rischio insorga;

• utilizzaredeiprotocollidiagnosticiprogrammatiperlepersonearischio che siano in grado di riconoscere quanto più precocemen-te possibile una malattia (diagnosi pre-clinica);

• utilizzarestrategiediprevenzionepro-attivarealizzataconfarmacio in altri casi con miscele di sostanze ad effetto blando, ricorrendo ad esempio a cure naturali la cui efficacia ha avuto riscontro nella pratica medica, come le erbe medicinali, anche utilizzando strate-gie di origine orientale, dove millennaria è la tradizione medica di prevenzione attiva.

Il servizio di Medicina personalizzata è disponibile presso Data Me-dica e Poliambulatorio Euganea Medica. È anche possibile prenotare un consulto gratuito di Medicina personalizzata.

Medicina personalizzata Medicina personalizzata: pag. 41 Servizi: pag. 81

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Nefrologia Servizi: pag. 81

La Nefrologia è una branca della medicina interna che studia il rene dal punto di vista sia anatomico e fisiologi-co, sia patologico. Praticamente studia tutte le malattie che possono coinvolgere l’apparato renale e quindi por-

tare ad un suo malfunzionamento. Si occupa inoltre della ipertensio-ne arteriosa e dei disordini dell’acqua e degli elettroliti corporei, non-ché della prevenzione e terapia della calcolosi renale.

L’oculistica è la branca della medicina che si occupa di prevenzione, diagnosi e terapia delle malattie dell’oc-chio. L’oculista si occupa di effettuare visite di preven-zione con la misurazione dell’acuità visiva, della dia-gnosi di vizi di refrazione con prescrizione di correzione

ottica, della misurazione della pressione intraoculare, del controllo del fundus retinico e l’osservazione dell’occhio e degli annessi ocu-

lari in ogni sua parte, e di indagare possibili manifestazioni oculari in presenza di malattie sistemiche, come la ricerca di retinopatia in af-fetti da diabete ed o ipertensione sistemica. Di particolare interesse anche la prevenzione di vizi refrattivi in età pediatrica ad impedire l’insorgenza di ambliopia (meglio conosciuta come “occhio pigro”) e la diagnosi precoce di glaucoma oculare che permette di prevenire e curare importanti danni a carico del nervo ottico.

Oculistica Servizi: pag. 69, 82

Ortopedia e Traumatologia Servizi: pag. 82

È la disciplina relativa al trattamento delle affezioni dell’apparato locomotore. Essa include la traumatolo-gia che ha come oggetto principale il trattamento di le-sioni dovute a traumi. L’ortopedia comprende:

la prevenzione e cura delle malformazioni congenite e acquisite dell’apparato locomotore; la diagnostica e la terapia di malattie lo-calizzate nella colonna vertebrale e negli arti; la traumatologia, che è parte integrante dell’ortopedia.

Osteopatia Servizi: pag. 82

L’osteopatia, che appartiene alla medicina manuale, con-sidera l’uomo come un’unità integrata ed unica in cui lo stato di salute è mantenuto da una struttura equilibrata. La disfunzione di una struttura, di conseguenza, condu-ce all’insorgere della malattia. L’osteopatia utilizza i test di mobilità articolare per porre la diagnosi della disfun-

zione da trattare. Il trattamento avviene attraverso le mani del tera-peuta. Il riequilibrio della struttura alterata ripristina la corretta fun-zione e quindi lo stato di salute attraverso un input che stimola la capacità di autoguarigione del corpo. La correzione delle disfunzioni riguarda non solo le malattie osteoarticolari, ma anche quelle viscera-li e dell’apparato cranio-sacrale.

Si occupa del trattamento delle patologie dell’orecchio, del naso, della gola e delle altre strutture correlate del-la testa e del collo, tra cui anche le tonsille. Nonostante queste parti appaiano poco correlate, è comune che sia-no affette congiuntamente da un’infezione o che siano

interessate dallo stesso trauma, per questo motivo sono trattate da uno specialista unico. Servizi effettuati: Visita Otorinolaringoiatrica; Esame Audiometrico; Impedenzometria (con/senza audio); Lavaggio auricolare; Timpanogramma; Esame otofunzionale (otovestibolare); ABR potenziali evocati uditivi; Videolaringoscopia; Videorinoscopia.

Otorinolaringoiatria Servizi: pag. 69, 83

Neurologia Servizi: pag. 69, 82

La Neurologia è la parte della medicina che riguarda la patologia e i disturbi inerenti il sistema nervoso centra-le (cervello, cervelletto, tronco encefalico e midollo spi-nale), periferico somatico (radici e gangli spinali, plessi e tronchi nervosi) e periferico autonomo (gangli simpatici

e parasimpatici, plessi extraviscerali ed intraviscerali).Il neurologo si prende cura in modo specifico di: cerebropatie vasco-lari (Ictus, TIA), disturbo di memoria e demenze, patologie del nervo

e del muscolo, Parkinson e parkinsonismi, epilessia, cefalea, sclerosi multipla, atassie, disturbi neuropsicologici, alterazioni neurologiche del bambino (tra cui i disturbi del movimento e della forza muscolare, l’epilessia, i tic, il ritardo di linguaggio, i disturbi neuropsicologici e il ri-tardo cognitivo).È disponibile presso il Poliambulatorio Euganea Medica il servizio per il trattamento di Cefalee, Emicrania, Cefalea tensiva, Cefalea a grap-polo, Nevralgie.

Presso le strutture del Gruppo Data Medica è disponibile il nuovo Centro Sclerosi Multipla, che si avvale di personale altamente quali-ficato e di livello internazionale in ambito neurologico, neuroradio-logico e in altre discipline quali la fisiatria e la fisioterapia. Il Centro Sclerosi Multipla adotta un approccio terapeutico olistico, allo sco-po di prendersi cura del paziente in tutti i suoi aspetti, come perso-na e non come malattia.Da anni il Gruppo Data Medica si occupa di analisi in pazienti affetti da Sclerosi Multipla ed ha partecipato, sotto la guida del Dott. Ca-labrese, ad attività di ricerca d’avanguardia a livello internazionale, come dimostrano le numerose pubblicazioni delle più prestigiose riviste scientifiche. In particolare, grazie anche alla collaborazione con il Dipartimento di Ingegneria dell’Università di Padova, è sta-

to messo a punto un innovativo Protocollo ad alta risoluzione (HR) caratterizzato da una elevatissima sensibilità sia per il danno a cari-co della sostanza bianca sia per quello a carico della sostanza grigia.Oggi, grazie ad una avanzata Risonanza Magnetica, è possibile pre-vedere con una certa precisione quali pazienti siano a rischio di en-trare nella fase progressiva (e quindi di peggiorare) nei successivi 5 anni. È così possibile scegliere fin da subito la terapia più adatta evi-tando di trattare eccessivamente chi non ne ha bisogno o viceversa di non essere sufficientemente incisivi in pazienti con malattie più severe. Questo garantirà in futuro enormi vantaggi per i pazienti sia in termini di efficacia che di tollerabilità, e potenzialmente anche in termini di costi per il Servizio Sanitario Nazionale.

Il Centro Sclerosi Multipla del Gruppo Data Medica

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La Pediatria si occupa della salute del bambino e dell’adolescente ed in particolare della loro crescita e del loro sviluppo. Compito del pediatra è quindi ana-lizzare con particolare attenzione i fattori organici, am-bientali e sociali che possono influire sulla salute dei

bambini per permettere la realizzazione completa delle loro poten-zialità in età adulta. Pediatria ed Endocrinologia. Il pediatra-endocrinologo attraver-so la raccolta dell’anamnesi, l’esecuzione di un accurato esame obiet-tivo e la valutazione di indagini ematiche specifiche, analizza la ca-pacità secretiva delle ghiandole endocrine (ipofisi, tiroide, surreni, gonadi, ecc…) e la presenza di una loro alterata funzionalità. Que-sta in età pediatrica si può manifestare in particolare con: una scarsa crescita staturale; un eccessivo aumento o un’eccessiva riduzio-ne del peso; un aumento delle dimensioni della tiroide accompa-gnato da una sua eccessiva o ridotta funzionalità; un anticipo o un ritardo dello sviluppo puberale; un’alterazione della frequenza

e delle caratteristiche delle mestruazioni; un’eccessiva o un’ano-mala presenza di peluria.Le anomalie funzionali che vengono riscontrate generalmente sono suscettibili di terapie appropriate ed efficaci.Pediatria e Gastroenterologia. La Gastroenterologia Pediatrica è una branca specialistica della pediatria che si è sviluppata ed arric-chita di strumenti diagnostico terapeutici per affrontare malattie ga-strointestinali, quali celiachia, malattie infiammatorie croniche inte-stinali, malattie epatiche in bambini e adolescenti.In Gastroenterologia Pediatrica la diagnosi precoce è molto im-portante. Inoltre per molti problemi gastroenterologici (disturbi dell’alvo come diarrea e stipsi, dolori addominali, reflusso gastroe-sofageo, vomito, problemi alimentari, ittero, alterazione degli indi-ci epatici,…) è importante riconoscere quelli funzionali e quel-li transitori e benigni, saperli distinguere e trattarli adeguatamente per evitare inutili sofferenze fisiche e psicologiche ai bambini e ai loro genitori.

Pediatria Endocrinologia pediatrica: pag. 80 Gastroenterologia pediatrica: pag. 80 Pediatria: pag. 83

Ambulatorio di pneumologiaLa pneumologia è lo studio del respiro, delle sue carat-teristiche e di tutto ciò che lo condiziona. Molte con-dizioni di respiro alterato sono reversibili con la terapia adeguata e ben controllabili con la conoscenza dei sin-tomi e segni che il nostro corpo ci fornisce tutti i giorni.

L’ambulatorio si propone di aiutare chi ha disturbi respiratori ad in-quadrarne le cause, programmare eventuali cicli di terapia specifica, valutarne l’efficacia in maniera personalizzata, programmare even-tuali approfondimenti se necessario.Prestazioni possibili:• spirometriasemplice,contestdibroncodilatazione(salbutamoloe

tiotropio sono i broncodilatatori utilizzati) per valutare la reversibi-lità del deficit e le possibili terapie

• monitoraggiononinvasivodellasaturazionearteriosainossigeno• monitoraggiopolsossimetriconotturno:controllononinvasivodell’os-

sigenazione arteriosa durante una notte di sonno, al proprio domicilio• testdelcamminodiseiminuti(6minutewalkingtest):monitorag-

gio non invasivo della saturazione arteriosa per valutare la tolleran-za all’esercizio fisico

• valutazionedelgradodidipendenzadanicotinaeprogrammazio-ne di un ciclo di disassuefazione dal fumo di sigaretta

• emogasanalisiarteriosamedianteprelievoarterioso,persapereinpochi minuti se esiste una condizione di insufficienza respiratoria e di che tipo

• adattamentoallaventiloterapiaecontrollodeiparametriimposta-ti allo scopo di correggere l’insufficienza respiratoria

• valutazionedell’efficienzadellatosse(coughpeakflow),chepuòessere indebolita dall’età o da problemi neuromuscolari o cerebrali

• riabilitazione respiratoria (terapeutico, fisioterapico, nutrizionale,di counselling): classificazione del grado di disabilità percepita e programmazione di un intervento personalizzato

Pneumologia Servizi: pag. 69, 83

L’ambulatorio per i disturbi respiratori del sonno permette di va-lutare la presenza di ipersonnolenza diurna o sonno non riposante dovuto a problemi respiratori del sonno.Questi disturbi si manifestano con russamento marcato e intermit-tente, apnee notturne (pause respiratorie nel sonno senza risve-glio), cefalea mattutina, sonnolenza diurna o riduzione della capa-cità di concentrazione e della memoria a breve termine. Possono dare sonnolenza alla guida dell’auto, e sono più frequenti e marca-ti con l’incremento di peso e con alcuni stili di vita.Molti di questi disturbi sono reversibili se adeguatamente trattati, e spesso necessitano di un percorso diagnostico pluridisciplinare, con

la visita dell’otorinolaringoiatra, del cardiologo, del dietologo e del-lo specialista ortodontico.La visita presso l’ambulatorio permette di valutare la probabilità di un disturbo respiratorio notturno ed i suoi segni e sintomi.Approfondimenti specifici:• monitoraggionotturnopolsossimetrico:monitoraraggiodellasa-

turazione ossimetrica e frequenza cardiaca per una notte • polisonnografiacardiorespiratoria:studiodelsonnocardiorespi-

ratorio al proprio domicilio• avviamentoallaterapiaventilatorianotturnaconnCPAPoilcon-

trollo dell’efficacia della stessa.

Ambulatorio per i disturbi respiratori del sonno News: pag. 20

La podologia è una specializzazione sanitaria paramedi-ca che si occupa del piede e delle sue patologie speci-fiche. Il servizio di podologia è in grado di offrire le se-guenti prestazioni: trattamento delle unghie incarnite; rieducazione ungueale; ricostruzione totale o parziale

delle unghie con il metodo delle resine; trattamento delle verruche;

trattamento delle micosi ungueali; trattamento di calli e di iperche-ratosi plantari; prevenzione e cura del piede diabetico; prevenzione e cura del piede doloroso e artrosico; prevenzione e cura del piede piatto infantile; ortesi digitali in silicone per dita a martello o per al-luce valgo; ortesi plantari per piede piatto o cavo; ortesi plantari per-sonalizzate per sportivi.

Podologia Servizi: pag. 83

Posturologia Servizi: pag. 83

La posturologia è una nuova disciplina medica che valu-ta la posizione che ha il corpo nei tre piani dello spazio. La postura è un fenomeno complesso in cui intervengo-no alcuni recettori periferici: l’occhio, l’orecchio, la boc-ca, i piedi e la pelle segnalano la posizione del corpo nel-

lo spazio. L’esame posturale consiste nel valutare, attraverso alcuni test clinici, la funzionalità dei recettori periferici che intervengono sul sistema tonico posturale, accanto ad una valutazione oggettiva del-la pressione al suolo con uno strumento rappresentato dalla pedana stabilometrica.

La proctologia ha il compito di individuare e risolvere gli innumerevoli problemi a carico della parte finale del tubo digerente. I sintomi che portano il soggetto a ri-volgersi allo specialista possono andare dal prurito, al dolore, all’emorragia, stipsi, incontinenza. Questi segni,

spesso, incidono su una funzione vitale: la defecazione. Il più delle volte, le malattie che si manifestano nel tratto finale del tubo dige-

rente sono benigne (emorroidi, ragadi anali, fistole, infiammazioni, ascessi, prolassi); altre volte si tratta di patologie più serie (condilo-mi, fibromi, carcinomi, melanomi). Una diagnosi precoce, assieme all’opportuno trattamento può evitare gravi e indesiderate complica-zioni. Nel Poliambulatorio Euganea Medica è possibile eseguire, oltre alle visite specialistiche, anche tutte le indagini diagnostiche più ag-giornate (endoscopiche, radiologiche, istologiche e di laboratorio).

Proctologia Servizi: pag. 70, 73, 83

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La psichiatria è la branca specialistica della medicina che si occupa della prevenzione, della cura e della riabilita-zione dei disturbi mentali, dal punto di vista teorico e pratico; è definibile come una “disciplina di sintesi” in

quanto il mantenimento e il perseguimento della salute mentale, che è lo scopo fondamentale della psichiatria, viene ottenuto prendendo in considerazione diversi ambiti: medico-farmacologici, psicologici, sociologici, politici, giuridici.

Psichiatria Servizi: pag. 83

Il servizio di psicologia fornisce prestazioni di psicotera-pia personale e di consulenza in mediazione familiare, che è un percorso di supporto e prevenzione al disagio, in particolare per i figli, che offre alla coppia separata o

in fase di separazione un contesto strutturato dove poter superare gli aspetti distruttivi del conflitto.Il mediatore è un professionista esperto in relazioni familiari che, da una posizione neutrale e in uno spazio riservato, facilita la comunica-zione tra i componenti del sistema familiare.

Il servizio inoltre si occupa della rielaborazione delle tematiche relati-ve alla sfera sessuale, abuso, al vissuto e alla esplicitazione delle even-tuali problematiche che hanno accompagnato l’apertura alla sessua-lità, delle modalità, dei tempi e del contenuto.Il servizio, inoltre, fornisce prestazioni di valutazione psicodiagnostica per attestare possibili danni psicologici, morali ed esistenziali in am-bito infortunistico, legale e professionale e offre valutazione e tratta-mento neuropsicologico

Psicologia Servizi: pag. 83

Si occupa delle condizioni morbose che interessano l’apparato muscolo-scheletrico ed i tessuti connettivi dell’organismo. Il termine reumatismo trae spesso in in-ganno, in quanto la sua comprensione non è immedia-

tamente associabile ad un organo o apparato specifico. Le malattie reumatiche infatti possono interessare ossa, articolazioni e musco-li, ma anche gli organi interni (ad esempio cuore, cervello, polmoni etc), i vasi, i nervi.

Reumatologia Servizi: pag. 83

La tossicologia medica si occupa di prevenire e curare i disturbi e gli effetti indesiderati dovuti all’esposizione ad agenti chimici e fisici potenzialmente tossici. Il medico tossicologo ha quindi il compito di proteggere le per-sone dai danni provocati dallo stile di vita, dall’inquina-

mento, dalle malattie croniche e dalle reazioni avverse ai farmaci e agli alimenti. Il servizio di tossicologia medica, partendo da uno stu-dio approfondito della persona, disegna un percorso diagnostico e terapeutico individualizzato utilizzando le più aggiornate conoscen-ze mediche, provenienti dalla ricerca d’avanguardia e dalla medici-na dell’evidenza.Nel servizio di tossicologia medica si eseguono:• consulenzemedico-tossicologicheconl’obiettivodiprevenire,dia-

gnosticare e curare gli effetti indesiderati dovuti all’esposizione ad agenti potenzialmente tossici;

• consulenze farmacologiche per ottimizzare le terapie di pazienti

poli-trattati aventi problematiche cliniche complesse;• consulenzeditossicologiaindustriale,ambientaleedalimentare;• check-uptossicologicipersonalizzatiattraversol’ausiliodianalisila-

boratoristiche e diagnostico-strumentali.La personalizzazione dei check-up tossicologici è eseguita attraver-so una preventiva visita medica specialistica secondo protocolli stan-dardizzati.Durante la visita medica vengono raccolte tutte le informazioni relati-ve alle condizioni di salute del soggetto allo scopo di identificare tut-ti i fattori di rischio e, dopo una raccolta della documentazione sulla tossicità degli agenti in causa, viene programmato un check-up sani-tario specifico e individualizzato. Una volta raccolte tutte queste infor-mazioni viene proposto un piano terapeutico per ridurre il carico tos-sico e attuare misure di prevenzione “attiva”. Tra le attività svolte dal servizio di tossicologia medica viene data grande rilevanza alla tossi-cologia ambientale e alla ottimizzazione di terapie farmacologiche.

Tossicologia medica Servizi: pag. 84

Urologia News: pag. 15 Servizi: pag. 84

Il servizio è disponibile presso Data Medica Padova e Poliambulatorio Euganea Medica e si avvale di speciali-sti urologi per l’inquadramento clinico ed il trattamen-to dei disturbi dell’apparato urinario e dell’apparato ge-nitale maschile. La disponibilità, presso le strutture, di tutte le metodiche radiologiche complementari e del-

la diagnostica strumentale, permette di coprire tutto il campo delle patologie urologiche. Di particolare interesse è la diagnostica funzio-nale, per la rilevanza epidemiologica dei disturbi minzionali nell’uo-mo oltre i 50 anni, condizionati, in questa categoria di pazienti, prin-cipalmente dall’ingrandimento della ghiandola prostatica. Tuttavia, tali disturbi possono riconoscere anche altra cause, come patologie ostruttive non legate alla ghiandola prostatica, disfunzioni neuro-mu-scolari, infezioni o neoplasie. Grazie all’uroflussometria, unitamente alla diagnostica di laboratorio e radiologica, è possibile un corretto inquadramento delle disfunzioni minzionali ed indirizzare il giusto at-teggiamento terapeutico, che oggi si avvale di numerosi strumenti. Un problema importante nell’ambito dell’urologia funzionale è inol-tre l’incontinenza urinaria femminile, per la quale è prevista un valu-tazione plurispecialistica che coinvolge anche le figure del ginecolo-go e del fisiatra. Per molte pazienti è possibile affrontare con successo questo problema attraverso il programma di riabilitazione del pavi-mento pelvico. vedi “Incontinenza urinaria femminile” a pag. 49

Una problematica rilevante è inoltre la diagnosi precoce del tumo-re della prostata, la cui incidenza e prevalenza aumentano in manie-ra direttamente proporzionale all’età. La diagnosi avviene attraverso l’analisi istologica di tessuto prostatico prelevato con biopsia prostati-ca, eseguita su indicazione dello specialista urologo in caso di sospet-to di neoplasia prostatica. Tale sospetto si pone generalmente sulla base dell’aumento dei valori ematici del PSA o sulla base di un esplo-razione rettale anomala. La procedura si esegue in regime ambulato-riale e consiste nel prelevare campioni di prostata con uno strumento dedicato in anestesia locale e sotto guida ecografica transrettale. Og-gi inoltre è anche possibile eseguire il nuovo test di laboratorio del PCA3, usato nella diagnosi di cancro prostatico.Un aspetto fondamentale del servizio di urologia è la diagnostica en-doscopica, spesso indispensabile nell’iter diagnostico di un sanguina-mento delle vie urinarie ed utile nella valutazione di molte sindromi urologiche. Infine, presso l’unità di chirurgia extraospedaliera del Po-liambulatorio Euganea Medica si praticano interventi di piccola chi-rurgia (plastica del frenulo, circoncisione, eversione della tunica va-ginale) per la risoluzione di patologie benigne quali la brevità del frenulo, la fimosi e l’idrocele; fra gli interventi di piccola chirurgia uro-logica è compresa anche la biopsia testicolare “a cielo aperto”, utile nella diagnosi dell’infertilità di coppia.

La dipendenza si contraddistingue per la perdita o la dif-ficoltà di controllo rispetto ad una “sostanza” esterna. Le “dipendenze” sono di vario tipo, legate all’assunzio-ne di alcool, nicotina, sostanze psicoattive, ma anche di cibo o da gioco.

Presso il Poliambulatorio Euganea Medica vengono utilizzate strategie multimodali e sono possibili vari percorsi di tipo medico-specialistico e/o psicologico-psicoterapeutico per il trattamento di queste proble-matiche: trattamenti psicofarmacologici; colloqui individuali; sedute di gruppo; sedute familiari.

Terapie delle varie forme di dipendenza Servizi: pag. 84

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Le terapie fisiche curano le diverse patologie ortopediche e neurologiche mediante l’utilizzo di mezzi fisici quali il calore, il freddo, la luce, l’elettricità, ecc., applicati all’organismo con tecniche e strumentazioni particolari.

Servizi: pag. 70, 74, 81

Di seguito viene fornito un breve profilo delle prestazioni messe a disposizione presso Cemes.

Medicina fisica e riabilitativa

Magnetoterapia Servizi: pag. 74

È un dispositivo che genera un campo prevalentemente magnetico che consente l’assoluta riproducibilità delle terapie. La scelta dei pa-rametri (frequenza, intensità di campo, tempi di applicazione) e del tipo di apparecchio da utilizzare viene fatta in base alla patologia.Indicazioni terapeutiche: dagli stati depressivi al diabete mellito, al-la sclerodermia. È compresa anche una grossa parte della patologia

ortopedico-traumatologica: ritardi di consolidazione di fratture, di-storsioni, versamenti articolari, rigidità, postumi dolorosi di traumi, epicondiliti, artrosi ed artriti comprese le malattie reumatiche.Avvertenze: le controindicazioni assolute sono ridotte ai portatori di pace maker e allo stato di gravidanza; è sconsigliato l’uso negli stati emorragici e trombotici in atto e in presenza di versamenti ematici.

Medicina fisica

Termoterapia Servizi: pag. 75

Si tratta di una terapia che utilizza il calore. Vengono impiegate ap-parecchiature che producono un aumento della temperatura nei di-stretti trattati con conseguente vasodilatazione del letto circolatorio, aumento della quantità di ossigeno ai tessuti, aumento del metabo-lismo e dell’eliminazione delle scorie cataboliche. L’effetto è sia anal-gesico che miorilassante.Raggi infrarossiIndicazioni terapeutiche: artropatie, contratture muscolari, turbe trofiche cutanee, preparazione a una seduta di chinesiterapia.Avvertenze: è buona norma proteggere gli occhi durante il tratta-mento ed evitare di esporsi a basse temperature subito dopo. Evita-

re di sottoporsi al trattamento in corso di episodi di flogosi acute, di emartri (versamento di sangue in cavità articolare) e di idrartri (rac-colta sierosa in cavità articolare).RadarterapiaIndicazioni terapeutiche: artropatie post-traumatiche. fibrositi, bor-siti, tendiniti. Esiti di contusioni e algie muscolari.Avvertenze: devono evitare di sottoporsi al trattamento le donne in gravidanza o durante il ciclo mestruale, soggetti portatori di pa-ce-maker e/o di apparecchi acustici, soggetti con scompensi cardio-respiratori, neoplasie, vasculopatie, osteoporosi grave e in presenza di stati febbrili.

Tecarterapia® Servizi: pag. 74

Utilizza un’apparecchiatura a radiofrequenza che proietta energia tra-mite un segnale di frequenza relativamente basso (0.5 mhz), attivando nelle biostrutture gli effetti di biostimolazione, microiperemia e di ipe-remia endogena in modo omogeneo. I risultati terapeutici sono rapidi ed evitano gli effetti collaterali tipici delle terapie radianti.

Indicazioni terapeutiche: trattamento di patologie articolari e osteoarticolari.Avvertenze: rispetto alle terapie radianti con la tecar non c’è alcun pericolo di surriscaldamento di strutture protesiche contenute all’in-terno dei tessuti.

Laserterapia Servizi: pag. 74

Emissione di onde elettromagnetiche che si possono ottenere solo ar-tificialmente. Oggi esistono vari tipi di apparecchi che producono lu-ce laser: presso Cemes vengono utilizzati apparecchi laser diodici a media e ad alta potenza. Il meccanismo d’azione è di tipo riflessoge-no ed agisce innalzando la soglia del dolore e permettendo un ripri-stino più veloce della funzionalità e dello stato di benessere. Indicazioni terapeutiche: forme dolorose di varia natura, a varia lo-calizzazione. Patologie flogistiche a carico di tendini e tessuti molli (tendiniti, borsiti, entesiti), patologie inserzionali, algie articolari su-perficiali; sindrome del tunnel carpale.Avvertenze: precauzioni nello stato di gravidanza ed in presenza di neoplasie. Segnalare la comparsa di sintomi quali nausea e capogiri insorti durante o dopo il trattamento.

Hilt-terapiaCemes è qualificato come “Centro specializzato in Hilt Terapia®” es-sendosi dotato della più moderna tecnologia laser per offrire alla pro-pria utenza un rimedio a patologie fino ad oggi intrattabili con la la-serterapia tradizionale. Si tratta di un particolare laser ad alta energia la cui azione riesce a trasferire, senza provocare danni, una quantità adeguata di energia anche a strutture muscolari, tendinee, articola-ri, collocate in profondità. Le indicazioni specifiche della Hilt-terapia sono costituite da: patologie acute (tendinopatie, lesioni muscolari, traumi distorsivi ed edemi post-traumatici, sinoviti e borsiti, rachialgie e lombagie, osteocondrite dissecante e lesioni osteocondrali, sindro-me fibromialgica) e patologie degenerative anche profonde (osteoar-trosi, condropatie degenerative, artrosi).

C.M.F. P.T. è un’apparecchiatura elettronica realizzata per applica-zioni ai tessuti biologici di campi magnetoelettrici radiali combinati. L’applicazione dei campi magnetici radiali multifrequenziali, variabi-li per intensità, frequenza e forma d’onda, avviene con l’ausilio di un manipolo erogatore, di un applicatore intensivo o di un insieme di tra-sduttori all’interno di un tappeto sul quale viene fatto sdraiare il pa-ziente.Si tratta di onde atermiche, quindi non viene prodotto calore, è di fa-cile utilizzo ed è confortevole per il paziente in quanto non invasiva.La CMF – PT è destinata prevalentemente ad un uso terapeutico e

antidolorifico in campo ortopedico, fisiatrico, traumatologico e spor-tivo. L’alta tecnologia di questa terapia fisica, consente il trattamen-to di un vasto elenco di dolori sia neuropatici, sia articolari, sia di ti-po muscoloscheletrico. Il tempo di somministrazione varia tra 15 e 30 minuti a seduta.Il risultato atteso è una decisa riduzione del dolore nelle prime due sedute.Avvertenze: limitazioni di utilizzo della CMF-PT sono i casi di don-ne in gravidanza, portatori di stimolatori cardiaci, soggetti epilettici, soggetti con cardiopatie gravi.

C.M.F. P.T. (Terapia del dolore con campi magnetoelettrici radiali combinati) Servizi: pag. 74

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Elettroterapia Servizi: pag. 74

L’elettroterapia usa la corrente elettrica per scopi terapeutici. Le ap-parecchiature dosano diverse forme di correnti in modo da produr-re una stimolazione mirata ed efficace, soprattutto nel trattamento di gravi ipotrofie muscolari.IonoforesiIndicazioni terapeutiche: sono diverse e sono in relazione al tipo di farmaco utilizzato: alterazioni circolatorie periferiche; artrosi, artriti, borsiti ed affezioni post-traumatiche; nevralgie; tendiniti ed affezioni infiammatorie superficiali in genere.Avvertenze: lo stato di gravidanza ne controindica l’esecuzione. Inol-tre, presenza di dermatiti, ferite, abrasioni; ipoestesia, allergie, vascu-lopatie; gravi disturbi cardiaci e presenza di pace - maker; presenza di metallo intratessutale.Correnti dinamicheIndicazioni terapeutiche:Monofase - trattamento dell’edema, nella cellulite e per stimolare il tessuto connettivo.Difase - disturbi di carattere vascolare e, in associazione con la mono-fase, anche nel trattamento dell’algodistrofia riflessa.Periodo corto - trattamento del dolore conseguente a forme infiam-matorie di tendini, capsula articolare e tessuti molli (tendiniti, borsiti, mioentesopatie, periartriti e traumatismi in genere).Periodo lungo - trattamento del dolore muscolare o radicolare (mial-gie, sciatalgie, brachialgie).Avvertenze: le controindicazioni sono limitate: soluzioni di continuo della cute, alcune dermatiti, presenza di pace-maker o di oggetti e/o mezzi di sintesi in prossimità del segmento da trattare.TensIndicazioni terapeutiche: dolore acuto post-operatorio; dolore

osteo-artro-muscolare; algie ostetriche e ginecologiche; algie in pa-tologia odontoiatrica e maxillo-facciale; dolore cronico: radicoliti-ne-vriti; artrite reumatoide; algie da artrosi, tendiniti, entesiti; fibromial-gia, algodistrofie; algie in patologia vascolare; cefalea ed emicrania.Avvertenze: se ne sconsiglia l’uso in gravidanza e per il trattamento di zone in prossimità dell’area cardiaca, così come nei cardiopatici e ai portatori di pace-maker.Correnti interferenzialiIndicazioni terapeutiche: hanno un’azione prevalentemente sedati-vo-analgesica, e trovano particolare indicazione nei postumi di trau-mi recenti con disturbi neurovegetativi locali, nelle alterazioni trofi-che, nelle nevralgie, nel morbo di Raynaud.Avvertenze: non va applicata ai pazienti portatori di pace-maker, in gravidanza e nelle sedi di neoplasie.Correnti galvanicheIndicazioni terapeutiche: edemi; trattamento del dolore acuto e cronico; spasmo muscolare (contrattura antalgica); ipotrofia musco-lare da non uso; patologie circolatorie periferiche; patologie endora-li di pertinenza ortodontica od odontoiatrica.Avvertenze: non va applicata ai pazienti portatori di pace - maker, in gravidanza e nelle sedi di neoplasie.Correnti di stimolazione del muscolo normoinnervato(Faradica, Neofaradica Galvano-faradica, Rettangolari, Kotz)Indicazioni terapeutiche: ipotrofia muscolare.Correnti di stimolazione del muscolo denervato(Correnti esponenziali)Indicazioni terapeutiche: questo tipo di forma d’onda viene impie-gato nel trattamento dei muscoli denervati, cioè nei casi in cui è pre-sente una lesione neurologica periferica.

Tecnica che utilizza ultrasuoni che, penetrando nei tessuti, produco-no un micromassaggio ed un’azione di tipo termico derivata dalla trasformazione in calore dell’energia vibrante. Indicazioni terapeutiche: azione analgesica nelle forme artrosiche e periartritiche, per facilitare il riassorbimento dell’ematoma, per sti-molare la guarigione dei tessuti, per facilitare la risoluzione dello spa-smo muscolare, per incrementare la plasticità del tessuto connettivo,

nelle contratture, per favorire la cicatrizzazione e per ridurre o elimi-nare tenui calcificazioni.Avvertenze: è controindicato l’uso in corso di malattie che compor-tano turbe della percezione termica, su lesioni neoplastiche, in corso di malattie infettive contagiose, in età infanto-giovanile, in caso di ri-tardi di consolidazione o pseudoartrosi.

Ultrasuonoterapia Servizi: pag. 75

È un’onda acustica ad alta energia che, a contatto con la cute, per-mette la trasmissione delle onde d’urto in profondità (fino a 10 cm) su di una superficie grosso modo di un dito pollice (6 mm x 60 mm). La durata di ogni seduta e del trattamento completo dipende dalla patologia e dal tipo di apparecchiatura.Indicazioni terapeutiche:• In traumatologia,per lamancataguarigionedella fratturaossea,

(pseudoartrosi o ritardo di consolidazione), dopo l’insuccesso del trattamento chirurgico o dell’uso di apparecchi gessati.

•Tutteleaffezioniinfiammatoriedellestrutturetendineeemuscola-ri, in particolare: tendiniti della spalla (periartrite calcifica e non), epicondilite ed epitrocleite (gomito del tennista e gomito del gol-fista), pubalgia, tendinite del gran trocantere, tendinite rotulea al

ginocchio, tendinite achillea (achillodinia), sperone calcaneare (tal-lonite), fascite plantare.

Avvertenze: tra le principali controindicazioni vi sono: lo stato di gra-vidanza, l’età dello sviluppo nelle zone del corpo ove le cartilagini di accrescimento sono ancora attive, la presenza di pace- maker cardia-co. Il soggetto in terapia deve necessariamente evitare di sovraccari-care e di sollecitare eccessivamente la zona infiammata e anche ese-guire esercizi di mobilizzazione attiva delle articolazioni interessate non appena la riduzione del dolore lo consente. È importante l’asso-ciazione di una terapia del movimento o chinesiterapia per recupe-rare la normale funzione, soprattutto per quelle articolazioni come la spalla, il ginocchio o la caviglia che maggiormente risentono dell’im-mobilizzazione.

Terapia ad onde d’urto Servizi: pag. 75

Le manipolazioni sono operazioni eseguite dalle mani del medico sul-la colonna vertebrale, allo scopo di curare alterazioni statico-dinami-che di uno o più segmenti ossei e contrazioni muscolari. Sono gesti medici terapeutici e manovre ortopediche precise che consistono in una mobilizzazione passiva che tende a portare gli elementi di una articolazione o di un insieme di articolazioni al di là del loro gioco abi-tuale, fino al limite del loro gioco anatomico possibile. Le indicazioni alla manipolazione vertebrale sono quelle in cui il dolore vertebrale sia sostenuto da un disturbo intervertebrale minore (Dèran-gement intervertebral minoeur) (o D.I.M.) secondo R. Maigne che così lo definisce: ”è una disfunzione vertebrale segmentaria, dolorosa, be-nigna di natura meccanica e riflessa, generalmente reversibile”. Le fasi di un atto manipolativo prevedono: a) la messa in posizione del paziente e del medico; b) la messa in tensione; c) la spinta mani-polativa vera e propria accompagnata dallo scroscio articolare o “cra-quement”, dovuto al fenomeno di cavitazione intra-articolare delle faccette dei processi trasversi delle singole vertebre, dovuto allo scop-pio delle bolle di gas che si formano applicando una forza di trazio-ne superiore a 7 kg.

Indicazioni terapeuticheRegione cervicale: trattamento di cefalee occipitale-occipito temporo mandibolare-sovraorbitaria per alterazione funzionale dei metame-ri cervicali (c2-c3), cefalee muscolo-tensive con componente cervi-cale, cervicalgie c4-c7 e cervico-brachialgie: algie dell’arto superio-re di origine cervicale. Regione dorsale: trattamento di dorsalgia di origine cervicale, dorsa-le (d6-d7-d8) e da distorsione costo vertebrale.Regione lombo-sacrale: trattamento di lombalgia di origine dorsale bassa, di origine lombo sacrale, sciatalgia di origine vertebrale, cru-ralgie di origine vertebrale, algie dell’arto inferiore di or l-s.Controindicazioni assolute alle manipolazioniNeoplasie, aneurisma aorta, processi infettivi: discite, traumatismi re-centi, malattie reumatiche: es. artrite reumatoide, spondilite anchi-losante, osteoporosi, ernie discali espulse, malattie congenite: spi-na bifida, spondilolistesi, canale rachideo ristretto, mal neurologiche: quadri neurologici da patologie vertebrali, pazienti psichiatrici: ne-vrotica ansiosa, depressiva

Manipolazioni vertebrali (secondo la metodica di Robert Maigne)

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Medicina riabilitativa

La moderna Medicina Riabilitativa ha come fine la valutazione e il trattamento delle alterazioni (soprattutto motorie) prodotte da un gran numero di patologie ortopedico-traumatologiche, neuro-logiche, cardiologiche e respiratorie. Obiettivi dell’intervento riabi-litativo sono la prevenzione delle complicanze e l’eliminazione del danno (quando è possibile), oppure il suo contenimento e la pre-venzione del suo aggravamento. Attualmente la medicina riabili-tativa è in grado di offrire l’accurata valutazione e il trattamento di disabilità di diversa origine, come le affezioni dell’apparato mu-

scolo-scheletrico e le conseguenze motorie delle lesioni del sistema nervoso centrale e periferico. Presupposto fondamentale della me-dicina riabilitativa moderna è il lavoro in equipe e l’approccio mul-tidisciplinare. È indispensabile un intervento coordinato di operato-ri portatori di competenze diverse, da quelle medico-specialistiche a quelle infermieristiche e fisioterapiche. Si ricorda che, alla prima seduta di terapia, è utile ed opportuno esibire i referti degli eventuali esami strumentali precedentemen-te effettuati.

Chinesiterapia Servizi: pag. 75

La chinesiterapia è un insieme di particolari movimenti che servono al mantenimento o al recupero della normale funzione muscolare.Mobilizzazioni della colonna vertebrale e delle articolazioni periferiche (Manipolazioni)Indicazioni terapeutiche: cervicalgie acute e croniche, torcicollo, ce-falee cervico-geniche ed alcune neuro-geniche, nevralgie cervico-bra-chiali, talune sindromi vertiginose, periartriti di spalla, alcuni dolori del gomito e del polso, quasi tutte le dorsalgie, lombalgie di origine dorsale lombare acute e croniche, sciatalgie, cruralgie, molti dolori dell’anca e del ginocchio, protrusioni discali, molte ernie del disco, coccigodinie.Avvertenze: è controindicato il trattamento in soggetti con fratture non consolidate, osteoporosi grave, tumori del canale vertebrale, sirin-gomielia, insufficienza vertebro-basilare, radicolalgie con paresi, ernie discali voluminose, gravi stati nevrotici e depressivi.Trazioni vertebraliIndicazioni terapeutiche: qualsiasi condizione di irritazione o com-pressione delle radici dei nervi dovuta a trauma o ad un processo de-generativo o ad una compressione del disco.Avvertenze: la patologia tumorale, le malattie infettive, come TBC, osteomielite o discite, l’osteoporosi, l’artrite reumatoide, la compres-sione midollare, la gravidanza, l’ipertensione o le malattie cardiova-scolari, costituiscono controindicazione assoluta alla trazione.Ginnastica medica correttivaIndicazioni terapeutiche: corregge deviazioni non strutturate della colonna o di altri segmenti scheletrici. È impiegata nel trattamento delle scoliosi, del dorso curvo, dei piedi piatti, del ginocchio valgo. N.B. Prima di accedere alle sedute di ginnastica è opportuno effettuare il bilancio posturale per orientare gli Utenti al corso più appropriato.Ginnastica medica RespiratoriaIndicazioni terapeutiche: a scopo preventivo nella cura di pneumo-patie catarrali e in chi deve sottoporsi ad un intervento chirurgico.Back School (scuola della schiena)È un programma educativo strutturato, eseguito di solito in grup-po. Il soggetto impara a considerare di scarsa importanza la sua lom-balgia e a non viverla come una malattia. Lo scopo è di evitare un comportamento anormale conseguente alla malattia e di aiutare il soggetto ad assumere un atteggiamento positivo e reattivo verso il dolore. Vengono abbinati anche esercizi di ginnastica posturale, cioè stiramenti attivi secondo le tecniche svedesi e francesi per tutti i tipi di algie vertebrali e per la prevenzione di ernie discali.

Attività motoria per la terza etàPrevede un programma di ginnastica finalizzato al movimento. Gli obiettivi sono far vivere l’esperienza del movimento come un piacere; far conoscere meglio il proprio corpo per utilizzarlo miglio; facilitare la comunicazione interpersonale e la socializzazione; migliorare l’equili-brio metabolico, l’attività ludica ed eventualmente quella lavorativa.L’allineamento posturale e la mobilizzazione passiva mirano ad evita-re posizioni viziate, contratture, rigidità muscolari. Il miglioramento del tono muscolare, unito al recupero del movimento, facilita la cir-colazione del sangue, aumenta la frequenza cardiaca, la gittata sisto-lica, il flusso coronarico ed in misura minore, anche quello cerebrale. Viene inoltre aumentata la ventilazione polmonare e si rinforzano le ossa riducendo i rischi dell’osteoporosi. N.B. Prima di accedere alle sedute di ginnastica è opportuno effettuare il bilancio posturale per orientare gli utenti al corso più appropriato.Rieducazione funzionaleDeve essere considerata come la sintesi ed il completamento delle pratiche chinesiterapiche. L’intento è di portare il soggetto motuleso verso la maggior autonomia possibile nell’espletamento delle attività della vita quotidiana (rieducazione alla stazione eretta, alla deambu-lazione, all’assunzione di cibi, alla cura della propria persona).Tecnica isocineticaLa rieducazione isocinetica oltre che essere terapia è una metodica per la valutazione della forza e della resistenza muscolare. Infatti fornisce un rapporto di forza tra agonisti e antagonisti, e fra lato patologico e controlaterale. La ginnastica isocinetica viene quindi validamente uti-lizzata nel recupero dell’idonea funzione muscolare e nella valutazio-ne dei programmi di allenamento dell’attività sportiva agonistica.Riabilitazione PropriocettivaAffianca le altre tipologie di recupero funzionale contribuendo a riat-tivare i circuiti di conoscenza stimolo-risposta. Attraverso recetto-ri specifici, permette di potenziare le informazioni che giungono ai centri nervosi superiori sulla posizione e sull’atteggiamento del cor-po, consentendo la regolazione e la distribuzione del tono muscola-re. Questo la rende un elemento irrinunciabile del trattamento post traumatico per le distorsioni e per tutte le altre tipologie di lesioni che hanno annullato o diminuito le afferenze dei propriocettori articolari. Con la riabilitazione propriocettiva si cerca di riattivare i meccanismi riflessi che proteggono l’articolazione da nuove lesioni, di migliorare la coordinazione, di recuperare l’abilità nei movimenti fini.

Consiste nell’uso di segnali uditivi e visivi che, in tempo reale, infor-mano il soggetto sulla sua attività muscolare. Questo consente di fa-cilitarla e correggerla.

Bio Feed Back Servizi: pag. 76

L’analisi del movimento può misurare quantitativamente le alterazio-ni motorie conseguenti alla patologia, fornendo informazioni precise relative alla cinematica (cioè velocità, accelerazioni, traiettorie), alla dinamica (forze e potenze muscolari) e all’attività muscolare. Si ef-fettua applicando dei sensori lungo il corpo del paziente che vengo-no ripresi da un sistema opto-elettronico di telecamere ed utilizzando

delle piattaforme di forza e un sistema elettromiografico di superficie wireless che rileva l’attività muscolare.Questo permette il monitorag-gio di qualsiasi parte del corpo umano, l’analisi al computer dei pro-blemi funzionali di ciascun individuo e la valutazione quantitativa ed oggettiva dell’efficacia delle diverse strategie riabilitative.

Analisi del movimento Servizi: pag. 75 News: pag. 18

La baropodometria è un esame eseguito per analizzare i movimenti che esercitano i piedi nell’atto del camminare. Si tratta di un test mol-to semplice e totalmente privo di rischio, consistente nel far passeg-giare il paziente su una speciale pedana senza alcun tipo di calzatu-

ra. Grazie alla pedana è possibile rilevare l’esatta spinta esercitata dal piede mentre cammina, per diagnosticare eventuali disturbi dell’ap-parato muscolo-scheletrico legate ad una scorretta spinta del piede in movimento.

Baropodometria Servizi: pag. 76

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Il massaggio è una tecnica manuale eseguita su tessuti molli; da qui nasce la massoterapia. Questi mezzi terapeutici servono ad acce-lerare la circolazione locale del sangue, dilatando i vasi superficiali e profondi; sono pertanto indicati nelle alterazioni del circolo linfatico, venoso ed arterioso. Agiscono inoltre sulle strutture tendinee, lega-mentose, muscolari ed articolari aumentandone il tono ed il loro rilas-samento. Sono utili nelle rigidità articolari, nelle contratture muscola-ri, nelle retrazioni dei legamenti, nella mobilizzazione di articolazioni infiammate e dolenti, nell’ipotrofia ed ipotonia. In molti casi possono essere utilmente associati ad altre metodiche fisiochinesiterapiche.linfodrenaggio manualeLa metodica del linfodrenaggio manuale è nata circa 100 anni fa, quando si iniziarono a praticare dei massaggi rudimentali sulle “gam-be gonfie”. Successivamente con E. Vodder (fisioterapista danese) prima, e con molti altri linfologi (fra cui Leduc, Foldi e Casley-Smi-th) e fisioterapisti poi, il linfodrenaggio manuale ha progressivamen-te conquistato spazi, consapevolezze scientifiche e dignità terapeuti-ca sempre maggiori nel mondo della medicina. Questa tecnica manuale si propone di coadiuvare quello che è il fi-

siologico drenaggio linfatico operato dal nostro organismo per mez-zo della rete capillare linfatica e dei vasi linfatici. Gli edemi degli arti generati da un vero e proprio deficit del sistema venoso (flebedema), e soprattutto quelli da patologie del sistema linfatico (linfedema), o di ambedue (flebolinfedema), costituiscono l’indicazione elettiva al-la terapia con drenaggio linfatico manuale. Nella patologia linfatica, e più specificamente in tutti i casi di linfedema, il drenaggio linfati-co manuale costituisce il cardine terapeutico di qualsiasi protocollo di trattamento, che deve essere comunque globale e integrato.Per favorire il deflusso della linfa, le tecniche di linfodrenaggio non usano la forza, ma movimenti ritmici, dolci, ruotanti, aspiranti ed a spirale, in armonia con una corretta respirazione. Un importante aiu-to nel potenziamento del drenaggio dei liquidi (linfa) è dato dal con-fezionamento di un bendaggio elastocompressivo da realizzare subito dopo la seduta di drenaggio linfatico manuale, questa metodica trova maggior indicazione negli edemi di grosse dimensioni. Nella terapia dei linfedemi il tutore elastico (calza o bracciale) rimane il mezzo più efficace (ma non sostitutivo) al mantenimento e incremento dei risul-tati ottenibili con il linfodrenaggio manuale o con altre metodiche.

Massoterapia Servizi: pag. 76

Il trattamento rieducativo verrà concordato con il chirurgo operato-re e prevederà esercizi di mobilizzazione immediata, seguiti da eser-cizi precoci di rinforzo, esercizi di facilitazione propriocettiva ed di

controllo neuromuscolare, esercizi e test isocinetici. La scelta tra i vari programmi riabilitativi viene effettuata dal fisiatra rispettando le esi-genze dell’utente.

Rieducazione della spalla Servizi: pag. 77

La rieducazione della mano utilizza le tecniche di rieducazione fun-zionale per lesioni traumatiche, interventi ricostruttivi, alterazioni de-generative, reumatiche e malformative della mano e dell’arto supe-riore. Non è consigliabile eseguire un intervento chirurgico senza prevedere un programma di rieducazione funzionale che lo preceda e lo segua. La rieducazione della mano deve poter raggiungere alme-no tre risultati fondamentali: 1) il recupero dell’escursione articolare e tendinea della mano; 2) il recupero della coordinazione dei movi-

menti della mano; 3) il ripristino della sensibilità nelle lesioni nervose.Il programma rieducativo viene integrato da una adeguata terapia occupazionale domiciliare.Accanto alle tradizionali metodiche riabilitative per la mano, Cemes mette a disposizione dei suoi utenti un nuovo e personalizzato servi-zio di confezionamento di ortesi statiche in materiale termoplastico.

Rieducazione della mano Servizi: pag. 77

Riabilitazione in acqua Servizi: pag. 76

La rieducazione in acqua è un supporto alle principali tecniche riabi-litative. Grazie all’assenza di gravità, il carico a livello della colonna e dei dischi intervertebrali è ridotto ed i pericoli di lesione dell’appara-to osteo-tendineo e muscolare sono minimizzati. Inoltre, l’effetto di galleggiamento prodotto sul corpo dalla spinta idrostatica elimina il 60-90% del peso corporeo, permettendo l’esecuzione di movimenti non effettuabili in altre condizioni. Lo spostamento in acqua del cen-tro di gravità del corpo, richiede un maggiore controllo nel mante-nimento della postura con una conseguente presa di coscienza del proprio corpo. Un altro benefico effetto prodotto dall’acqua è quel-lo di massaggio: i vortici generati dal movimento subacqueo deter-

minano un’azione massaggiante che favorisce il drenaggio dei tessu-ti, ottimizzando la circolazione linfatica e stimolando la circolazione sanguigna periferica. Questa terapia è indicata nelle patologie neu-romotorie perché permette una graduale ricerca della coordinazio-ne e favorisce l’integrazione della sensibilità propriocettiva ed este-rocettiva.Nelle patologie ortopediche l’idrokinesiterapia è uno strumento al-ternativo per favorire la mobilità articolare, il recupero dell’ampiezza dei movimenti, la forza muscolare. Esiste anche un’indicazione per le affezioni reumatiche come artriti, spondiliti, periartriti una volta ces-sata la fase acuta.

L’80% della popolazione attiva, senza distinzione di sesso, soffre del cosiddetto “mal di schiena” a diversi gradi e livelli, sia che svolga un lavoro stressante sia che svolga un’attività sedentaria. È accertato che, superati i 30 anni di età, gli elementi che costituiscono il complesso del rachide vanno incontro inevitabilmente ad alterazioni di natura ir-reversibile, la cui frequenza e intensità è da porre in relazione diretta all’età del soggetto. I fattori predisponenti, sui quali bisogna interve-nire, si possono così sintetizzare:- alterazioni della statica vertebrale (scoliosi - iperlordosi ecc.);- lesioni traumatiche e distorsive;- sovraccarico funzionale;- obesità;- rilassamento muscolo-tendineo, gravidanza, ipotrofia e ipotonia;- sforzi fisici rapidi e violenti;- stress da vibrazioni;- posizioni statiche errate mantenute a lungo;- sollevamento reiterato di carichi pesanti;È evidente la necessità di una prevenzione coordinata contro i distur-bi della colonna vertebrale. Le misure si orientano sullo stato di salute

Riabilitazione della colonna vertebrale Servizi: pag. 76

individuale con incombenti o attuali disturbi della colonna e si pos-sono suddividere in:Prevenzione primaria:- prima della comparsa dei disturbi della postura- precocità di intervento nell’infanzia e nella gioventù Prevenzione secondaria:- nei disturbi funzionali non ancora dolorosi della colonna- screening Prevenzione terziaria:- prevenzione delle recidive- assunzione di misure riabilitative.Attualmente le misure terapeutiche gravitano nell’ambito della pre-venzione secondaria e terziaria, ma l’obiettivo è quello di concentrar-si sulla prevenzione primaria. Il necessario programma rieducativo consiste sia compiere specifici esercizi di ginnastica sia nell’impara-re correttamente la stazione eretta, assisa, sdraiata, il sollevamento/trasporto di carichi. A questo scopo, non dovrebbe essere trascura-ta l’opportunità di utilizzare trattamenti eseguiti in ambiente acqua-tico (piscina riabilitativa).

Vengono curate le più comuni affezioni degenerative e infiammatorie della spalla, del gomito, della mano, affezioni post-traumatiche, esiti di interventi (soprattutto interventi per lesioni delle cuffie dei rotatori

e per l’instabilità di spalla). Grazie all’utilizzo di specifiche strumenta-zioni assistite da computer, è anche possibile effettuare test valutativi della funzionalità articolare della spalla (sistema MJS).

Riabilitazione segmentaria e globale dell’arto superiore Servizi: pag. 76

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Rieducazione neuromotoria Servizi: pag. 77

Si tratta di metodiche chinesiterapiche per riattivare la funzione dei muscoli attraverso la stimolazione diretta o ripetuta di recettori peri-ferici. Tale stimolazione si ottiene eseguendo opportune manovre o mantenendo posture che facilitano o inibiscono la contrazione di de-terminati gruppi muscolari. Le indicazioni al trattamento riguarda-no la patologia neurologica (emiplagie, paresi, cerebropatie infanti-

li), diverse condizioni di deficit motorio dell’apparato locomotore e la patologia ortopedica e post-traumatica (rigidità articolari, ipotro-fia, ipovalidità muscolari, deficit di coordinazione). Gli obiettivi della rieducazione sono: preservare l’indipendenza della deambulazione; mantenere il più a lungo possibile la stazione eretta; mantenere le at-tività della vita quotidiana e professionale.

Servizi riabilitativi integrati

Si applica alla maggior parte delle lesioni derivanti da attività spor-tiva, che spesso vengono trattate senza ricorso alla chirurgia. Nello stesso tempo può inserirsi un programma di prevenzione in funzione del tipo particolare di Sport. Grazie all’utilizzo di specifiche strumen-

tazioni assistite da computer, è possibile effettuare accurati test valu-tativi della funzionalità articolare dell’arto inferiore (Sistema Pro-Kin) e dell’arto superiore (Sistema MJS).

Riabilitazione dello sportivo Servizi: pag. 77

Rappresenta un importante momento rieducativo finalizzato ad un completo recupero funzionale e alla prevenzione di possibili compli-canze come il gonfiore dell’arto superiore. Gli obiettivi di un inter-vento riabilitativo precoce dopo l’operazione mirano a: ripristinare

l’intera funzionalità dell’arto superiore, impedire retrazioni muscola-ri e/o cutanee, favorire il buon trofismo locale, evitare posture scor-rette provocate dalle ferite o dal dolore, ristabilire la simmetria e la globalità motoria.

Percorso riabilitativo per le donne operate al seno Percorso Donna: pag. 48 Servizi: pag. 77

Comprende una molteplicità di opzioni terapeutiche utilizzate per ot-tenere miglioramenti in termini di qualità della vita, benessere e sta-to di salute. Tra questi sono compresi: la riduzione dei sintomi respira-tori, l’aumento della tolleranza allo sforzo e della capacità di eseguire attività funzionali (come camminare), l’incremento dell’autonomia in-dividuale, l’aumento della capacità di svolgere le normali attività della vita quotidiana, il miglioramento dello stato psicologico con riduzione di ansia e depressione, il recupero di fiducia, controllo e autostima.Poiché l’obiettivo della riabilitazione respiratoria è migliorare le capa-cità funzionali del soggetto nel proprio ambiente di vita, ne derivano benefici non solo per il soggetto stesso, ma anche per i suoi familia-ri e particolarmente per quelli che vivono con lui. L’educazione è una componente chiave nella gestione globale della riabilitazione respira-toria: prepara i soggetti ed i loro familiari ad essere attivamente coin-volti nel programma di cura, migliora la comprensione della malattia, insegna in termini pratici a confrontarsi con sintomi disabilitanti. An-che l’allenamento fisico è una componente imprescindibile della ria-

bilitazione respiratoria. I benefici sono di ordine sia fisiologico sia psi-cologico. Il programma contempla attività che coinvolgono i gruppi muscolari maggiori ed è strettamente correlato ad attività della vita quotidiana. Le sessioni di esercizio fisico dovrebbero essere svolte 3-5 giorni alla settimana, con intensità e durata tra loro correlate. Infine la rieducazione respiratoria, inclusa nei programmi di riabilitazione, aiu-ta ad alleviare e controllare la dispnea ed a neutralizzare alterazioni fi-siologiche correlate all’ostruzione cronica del flusso aereo.Le tecniche di rieducazione comprendono:- respirazione diaframmatica e a labbra socchiuse, per migliorare la

ventilazione (cioè rallentare la frequenza respiratoria ed aumentare il volume corrente).

- prevenzione della compressione dinamica delle vie aeree.- miglioramento del sincronismo respiratorio della muscolatura tora-

cica ed addominale.- miglioramento dello scambio dei gas.

Riabilitazione respiratoria Servizi: pag. 77

I disturbi temporomandibolari fanno parte delle disfunzio-ni muscolo-scheletrici. Esistono dei soggetti nei quali si rico-nosce anche una componente psicogena importante, l’ap-proccio terapeutico, perciò, non può limitarsi al semplice trattamento occlusale, ma deve affrontare settori come quello fisioterapico e psicologico. La fisiochinesiterapia prevede in particolare esercizi per i distretti mandibola-re, cervicale, cingoloscapolare.

Rieducazione cervico-temporomandibolare Servizi: pag. 77

Vengono prese in cura le più comuni affezioni degenerative e infiam-matorie dell’anca, del ginocchio, della tibio-tarsica e del piede, delle affezioni post-traumatiche, esiti di interventi protesici dell’anca e del

ginocchio. Grazie all’utilizzo di specifiche strumentazioni assistite da computer, è possibile effettuare test valutativi della funzionalità arti-colare dell’arto inferiore (Sistema Pro-Kin).

Riabilitazione segmentaria e globale dell’arto inferiore Servizi: pag. 76

In particolare per il ginocchio operato per lesioni ligamentose, le-sioni meniscali, condropatie e per artoprotesi. È opportuna una rie-ducazione pre-operatoria oltre che post-operatoria, volta soprattutto al rafforzamento muscolare. Seguendo precisi protocolli concordati con il Chirurgo, si utilizza il movimento per il recupero di una corret-ta attività motoria. Il programma prevede sedute di: chinesi passiva graduale volta al recupero articolare; chinesi attiva con contrazio-

ni isometriche per l’incremento del tono-trofismo muscolare. A com-pletamento delle sedute rieducative vengono utilizzate tecniche di facilitazione neuromuscolare e tecniche propriocettive strumentali e biofeedback. Vengono inoltre utilizzate specifiche attrezzature elet-troniche (Sistema Pro-Kin) e trattamenti in ambiente acquatico (pi-scina riabilitativa).

Riabilitazione del ginocchio Servizi: pag. 76

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Come si usa il servizio di Medicina personalizzata

Accesso al servizioPer accedere al servizio di Medicina personalizzata basta rivol-gersi all’accettazione e prenotare una visita. È possibile, a secon-da delle esigenze, usufruire dell’intero servizio o solamente di al-cuni test specifici. Per avere maggiori informazioni, visita il sito: www.medicina-personalizzata.it

Colloquio orientativo gratuito sulla Medicina personalizzataIl servizio di Medicina personalizzata prevede su prenotazione un colloquio gratuito con uno specialista per la richiesta di informa-zioni, da cui può iniziare un percorso personalizzato preventivo o terapeutico.

Costruzione dell’albero genealogico della salute familiareFai il primo passo per promuovere la tua salute: costruisci l’albero genealogico della storia della tua famiglia. Grazie alle indicazio-ni della guida “Promuovi la tua salute”, contenute anche nel sito web: www.medicina-personalizzata.it potrai raccogliere e orga-nizzare moltissime informazioni, preziose per te e per i tuoi cari, che serviranno al medico di medicina personalizzata per definire un profilo di familiarità alle malattie ed eventualmente prevedere un approccio diagnostico altamente individualizzato.

Visita di Medicina personalizzataDurante la visita il medico raccoglie tutte le informazioni sul tuo stato di salute e l’albero genealogico della salute familiare, ed ef-fettua una valutazione globale dei potenziali fattori di rischio. In base ai fattori individuati viene organizzato un pannello di ana-lisi personalizzato su misura per te, che include una serie di test multigenici.

Indagini diagnosticheLa diagnostica si basa soprattutto sulle seguenti discipline cosid-dette ”-omiche”:•Genomica predittiva: la tua suscettibilità genetica alle malattie.•Farmacogenomica: il farmaco giusto per te.•Nutrigenomica: le tue intolleranze alimentari genetiche.•Tossicogenomica: la tua suscettibilità agli agenti tossici.•Esposomica: la tua esposizione a sostanze potenzialmente

tossiche•Lipidomica: il tuo assetto lipidicoed inoltre vengono condotte valutazioni dei sistemi biologici o di classi di molecole o cellule.

Controllo dei risultati e programmazione degli interventiI risultati dei test multigenici vengono controllati dal medico di medicina personalizzata, che provvede a creare dei percorsi pre-ventivi e terapeutici adatti al tuo profilo e alle tue problematiche.

Presso i Poliambulatori di Data Medica e Euganea Medica è di-sponibile il nuovo servizio di Medicina Personalizzata. Si tratta di un settore d’avanguardia nel campo della medicina, adottato sempre più diffusamente nei centri medici di riferimento di tutto il mondo. Il suo approccio, basato su una diagnostica innovati-va e una visione globale di ciascun individuo, permette di creare percorsi diagnostici mirati di genomica predittiva e altre strate-gie, e di personalizzare le terapie indirizzando in modo più sicu-ro ed efficace l’uso di farmaci.

Per ammalarti menoLa Medicina personalizzata ha come obiettivo non solo quel-lo di curare in modo efficace le persone ammalate, ma soprat-tutto di favorire il mantenimento dell’equilibrio ottimale per il proprio benessere e migliorare la qualità della vita. Attraverso la creazione di percorsi diagnostici personalizzati è possibile va-lutare i fattori di rischio genetici alle malattie, ed il paziente vie-ne orientato verso strategie di prevenzione pro-attiva. Grazie ai protocolli di genomica predittiva è possibile infatti conoscere la propria suscettibilità genetica a determinate patologie e quindi individuare le strategie migliori per ridurre le possibilità di am-malarsi, ed al tempo stesso predisporre monitoraggi diagnosti-ci per riconoscere precocemente la malattia, qualora questa si manifesti comunque e ridurne gli effetti.

Per curarti meglioNei casi in cui la malattia sia in fase clinica, la Medicina perso-nalizzata si focalizza sulla messa a punto di terapie personaliz-zate per il paziente, basate sulla risposta individuale ai farma-ci. Questo grazie alle analisi di farmacogenomica con le quali è possibile individuare le caratteristiche genetiche che influenza-no la risposta individuale ai farmaci. Somministrando il tipo di farmaco più adatto alla dose ideale si ottiene una maggiore ef-ficacia del trattamento, limitando gli effetti indesiderati e le re-azioni avverse.

Medicinapersonalizzata

Medicina personalizzata: pag. 32 Medicina personalizzata: pag. 81

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La struttura extraospedaliera di chirurgia è una nuova soluzio-ne per interventi chirurgici che non richiedono degenza. Una soluzione, cioè, tra la chirurgia ambulatoriale e chirurgia in re-gime di ricovero, dove è possibile effettuare interventi chirurgi-ci nell’arco della giornata. La struttura extraospedaliera di chirurgia si trova all’interno del Poliambulatorio Euganea Medica ed è aperta al pubblico du-rante il giorno, dal lunedì al sabato. Qui è possibile eseguire semplici interventi chirurgici e proce-dure diagnostiche endoscopiche, anche con eventuale ane-stesia. Il paziente troverà un servizio completo, che va dal-l’accoglienza, all’intervento, alla dimissione, nella garanzia di massima sicurezza, efficacia e professionalità, in un ambiente dove il comfort è particolarmente curato.Gli interventi realizzati presso la Struttura ExtraOspedaliera di Chirurgia del Poliambulatorio Euganea Medica sono seguiti da personale altamente specializzato e con esperienza, per garan-tire sicurezza al paziente durante tutte le fasi del servizio.La struttura si è dotata di sale operatorie, servizi di sterilizzazio-ne e sanificazione, tecnologie ed apparecchiature che rispon-dono a standard elevati, necessari per garantire il più accurato controllo, dalla fase preoperatoria alle dimissioni.

Il percorso assistenzialeSi inizia con la visita specialistica da parte del chirurgo per ve-rificare l’indicazione al trattamento, decidere il tipo di inter-vento e valutare la sua fattibilità in regime ambulatoriale. Con il paziente viene quindi concordata la data dell’intervento e, se necessario, anche la data per la visita anestesiologica. Il pa-ziente è anche chiamato a compilare un questionario sul suo stato di salute e l’anestesista provvede alla compilazione del-la scheda anestesiologica e, dopo aver fornito le adeguate in-formazioni, chiede al paziente il consenso al tipo di anestesia proposto. Nel giorno prefissato, all’intervento seguono le medicazioni ed i controlli post-operatori. Alla dimissione viene consegnata la relazione per il medico cu-rante, e vengono date tutte le indicazioni riguardanti la reperi-bilità del chirurgo e dell’anestesista.Tutte le fasi, dalla selezione al processo di dimissione, vengono effettuate secondo procedure condivise e standardizzate, se-condo le indicazioni delle società scientifiche.Ogni tappa del percorso è condivisa con il paziente, che viene esaurientemente informato e a cui viene chiesto il con-senso. Le informazioni vengono date direttamente dal personale sani-tario al paziente, ma vengono anche forniti materiali informa-tivi riguardanti il tipo di intervento e tutti gli aspetti del percor-so assistenziale.

Quali interventi possono essere fattiLa chirurgia ambulatoriale in strutture extraospedaliere è diffusa a livello internazionale: negli USA e in Inghilterra viene molto uti-lizzata e negli ospedali vengono condotti solo gli interventi che necessitano di degenza, riducendo in tal modo le liste di attesa. Il Poliambulatorio Euganea Medica può offrire la soluzione a vari problemi in ambito chirurgico:• Chirurgia generale • Chirurgia dermatologica• Chirurgia ginecologica • Chirurgia ortopedica• Chirurgia della mammella• Chirurgia plastica / estetica • Chirurgia proctologica e colonrettale• Chirurgia senologica • Chirurgia urologica• Neurochirurgia

Nella struttura possono essere effettuate anche procedure dia-gnostiche endoscopiche che potranno essere fatte in anestesia: • Endoscopie pediatriche• Colonscopia • Gastroscopia• Isteroscopia

Grazie alla presenza di un sistema di qualità certificato ISO9000 per la gestione dei servizi sanitari, la struttura è inoltre in grado di monitorare la qualità dei servizi, ad ulteriore garanzia per il pa-ziente.

Come fare per accedere al servizioSe non avete già fatto la visita chirurgica, questa va prenotata con lo specialista, telefonando al Poliambulatorio Euganea Medica al numero 049.880.63.34, mentre nel caso di procedure diagnosti-che la visita non è necessaria. Successivamente il personale infer-mieristico si occuperà della prenotazione della visita anestesiolo-gica e dell’intervento.

Strutturaextraospedalieradi chirurgiaServizio delPoliambulatorio Euganea Medica

News: pag. 16-17

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Presso il “servizio di prevenzione e diagnostica” è possibile seguire percorsi diagnostici (check-up) per il controllo generale dello stato clinico di una persona. Gli iter sono sempre preceduti da un collo-quio preliminare gratuito con la responsabile del servizio. L’obiet-tivo è la prevenzione attraverso lo studio della condizione di salute e dei fattori di rischio del soggetto e attraverso diagnosi precoci di malattie, consentendo in tal modo interventi medici più efficaci. La prevenzione è la miglior strategia per ridurre l’incidenza del-le principali malattie: infarto miocardico, ictus cerebrale, diabete, ipercolesterolemia e i tumori. I benefici di un’accurata prevenzione possono essere notevoli: allontanare la malattia; vivere più a lungo e meglio; evitare i disagi e le conseguenze che alcune terapie pos-sono comportare.Sono stati messi a punto alcuni percorsi diagnostici per check-up a cui si può accedere da Euganea Medica e da Data Medica.

Prevenzione: che cos’è e quando attuarlaEsistono tre tipi di prevenzione:1) Prevenzione primaria, oggi supportata dalla Medicina Persona-lizzata: si prefigge di annullare, o almeno contrastare, le cause di una determinata malattia.2) Prevenzione secondaria: controllo medico periodico mirato, se-condo la disfunzione rilevata, condotto con esami di laboratorio e strumentali per prevenire l’insorgere di una sintomatologia cli-nica.3) Prevenzione terziaria: mirata a limitare l’aggravarsi di una malat-tia già insorta (ad esempio diabete).Esistono già categorie di soggetti sani che usufruiscono di inter-venti di medicina preventiva e di controlli sanitari, come i soggetti in età neonatale, pediatrica e scolare, oltre le donne in gravidanza. Una menzione a parte, per la vastità e specificità dell’argomento, meritano i controlli sanitari dei lavoratori e degli ambienti di lavo-ro, cui il Gruppo Data Medica ha dedicato un’intera divisione (ve-di: divisione Medicina del lavoro pag. 52). Alcuni controlli pre-ventivi sono già previsti nella fascia di età tra i 30 ed i 40 anni, tra i 40 e i 50 anni i controlli consigliati sono biennali, dopo i 50 anni sono invece annuali.

La prevenzione: come farlaL’obiettivo del medico è quello di intervenire in modo efficace e tempestivo per ridurre al minimo i rischi e l’insorgenza di una ma-lattia. Si tratta, quindi, di eseguire controlli mirati e differenziati in base all’età, al sesso, ed ad altri fattori propri e condizioni di vita del soggetto. Per evidenziare tali fattori occorre conoscere la storia familiare e lo stile di vita del soggetto.

I percorsi diagnostici personalizzati (Check-up)Ogni percorso è inteso come valutazione dello stato clinico attua-le dell’individuo, con l’ausilio di parametri di laboratorio ed esami strumentali.Il percorso presenta alcune caratteristiche:- è sempre preceduto da un colloquio preliminare gratuito con il re-

sponsabile del servizio per personalizzare l’iter diagnostico;- è un “percorso” durante il quale l’Internista, oltre ad affronta-

re eventuali problemi già presenti, tende a conoscere il soggetto per aiutarlo a gestire la sua salute al meglio;

- viene normalmente eseguito in una sola mattina (o giornata) per ottimizzare i tempi;

- è seguito da un colloquio conclusivo durante il quale si discuto-no le valutazioni eseguite, già riportate nella lettera riepilogativa redatta dall’Internista per il medico curante;

- diventa un punto di partenza per una migliore collaborazione tra paziente e medico.

Responsabile del serviziodott.ssa Marzia Mares,

specialista in Medicina internaed Ematologia.

Prestazioni di base

• Visita Internistica• Esami bioumorali• ECG• RX torace (se non eseguito

nell’ultimo anno, e dopo consenso informato)

• Ecografia addominale completa

Prestazioni mirate

• GastropanelPer donne di ogni età:• Visita ginecologica• Pap test• Test per ricerca HPV• Visita senologicaPer donne sopra i 45 anni:• Mammografia

ed ecografia mammaria• Ecografia transvaginale

per rima endometrialePer uomini sopra i 45 anni:• PSA tot e libero• Visita urologica

Prestazioni complementari

La scelta di queste valutazio-ni viene decisa dopo il collo-quio preliminare o consigliata a completamento del percorso diagnostico.

• Visita cardiologica• Ecocolordoppler cardiaco• Ecocolordoppler arterioso

dei vasi sovraortici• Ecocolordoppler arterioso

e venoso degli arti inferiori• Cicloergometro• Visita oculistica• Visita ORL, Audiometria• Visita pneumologica• Spirometria• Visita dermatologica• Visita diabetologica• Visita allergologica• Visita gastroenterologica• Visita nutrizionistica• Visita chirurgica• Visita ortopedica• Visita posturologica• Visita farmacologica• Visita neurologica• Visita neurochirurgica• Visita per la terapia del

dolore• Gastroscopia• Colonscopia• Cardio TC• Colon TC• Analisi di laboratorio di

approfondimento

Prevenzionee diagnostica(check up)

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Medicina estetica News: pag. 23 Medicina estetica: pag. 80

LaResponsabile del servizio

dott.ssa Concita Muneratti,Specialista in Medicina nucleare,

Radioterapia oncologica, CPMA Diploma di Medicina

e Chirurgia estetica.

È possibile accedere al servizio di Medicina Estetica chiamando il centralino allo 049.880.63.34. È anche possibile richiedere una consulenza gratuita di orientamento per qualsiasi problema che riguardi il viso o il corpo, attraverso la quale verranno date indica-zioni su problemi specifici, che potrebbero richiedere prestazio-ni più o meno diversificate. La presenza di altri specialisti in strut-tura, dal dermatologo, al chirurgo plastico, al nutrizionista, dà l’opportunità di formulare in tempo reale le soluzioni idonee al-le più varie problematiche estetiche, con strategie possibilmente risolutive e all’avanguardia. Dopo la consulenza sarà consegna-ta ai pazienti un’informativa riguardante la proposta più consona ai loro problemi e il relativo preventivo scritto. Il momento successivo prevede la prenotazione presso l’accettazione del Poliambulatorio. Anche per chi non volesse continuare nel percorso propo-sto, tale consulenza potrebbe diventa-re fonte di arricchimento per la cono-scenza o l’approfondimento della propria problematica, nonché un valido sistema di prevenzione soprattutto per patologie cu-tanee, ad esempio i nevi, che potrebbe-ro richiedere un percorso ulteriore col dermatologo per una videoder-matoscopia ed eventualmente col chirurgo plastico.

Per il viso il Poliambulatorio Eu-ganea Medica mette a disposizio-ne una serie di tecnologie laser o a luce pulsata per il fotoringiovani-mento e lo skin resurfacing e a ra-diofrequenza secondo la filosofia della struttura, che prevede l’azio-ne ristrutturante per il cronoaging e schiarente della cute (nel fotoa-ging) prima di accedere al ripristino dei volumi con fillers sempre riassorbi-bili. La struttura offre inoltre peelings, tossina botulinica, biorivitalizzazioni e prossimamente sarà presente anche la tecnica iniettiva del plasma arric-chito di piastrine (PRP).

Per il corpo la struttura annovera le tecniche più all’avanguardia per il trattamento della cellulite, dell’adi-posità localizzata e della lassità (ra-diofrequenza, sistema cavitazionale e massaggio con tecnica roboderm).Di recente, il servizio del Poliambu-latorio si è arricchito di un’ulteriore tecnologia, un’apparecchiatura piat-taforma (tecnologia Lumenis) che comprende luce pulsata e laser NdYag rispettivamente per epilazione-fotorin-giovanimento e problematiche vasco-lari che riguardano soprattutto gli arti inferiori. Per quanto riguarda i capillari delle gambe, il nuovo laser NdYag per-mette di affiancarsi alla scleroterapia e rappresenta una valida alternativa per quelle pazienti che temono l’ago o che soffrendo di allergie non possono effettuare una sclero-terapia tradizionale.

Le Tecniche di Medicina Estetica del Poliambulatorio Euganea Medica

Luce pulsataTecnica pressoché indolore che permette l’epilazione e il fotoringio-vanimento della cute. La luce viene erogata attraverso un cristal-lo appoggiato sulla cute da trattare. L’energia luminosa si trasforma in energia termica che distrugge il bulbo pilifero, cancella le mac-chie e chiude le piccole imperfezioni vascolari (fotoringiovanimen-to del viso).

Fototermolisi frazionaleTecnica di trattamento laser delle rughe, cicatrici d’acne e melasma. Il laser frazionale “Mosaic” Erbium- Fiber Glass non vaporizza la pel-le, ma agisce in profondità, lasciando gli strati superficiali pressoché indenni. I vantaggi sono: nessuna convalescenza, risultati costanti e prevedibili, assenza di rischi e ripresa immediata della vita sociale. La fototermolisi frazionale determina la distruzione mirata del der-ma trattato. Dal tessuto adiacente inalterato partirà l’effetto riparati-vo con rimodellamento a lungo termine del collagene e rigenerazio-ne dell’elastina. I tessuti verranno quindi in breve tempo rimpiazzati dai tessuti sani e nuovi, ritrovando luminosità, compattezza e uni-formità di colore.

Radiofrequenza Tecnica che combatte la lassità cutanea e gli inestetismi della cellu-lite. L’erogatore viene strofinato sull’area da trattare sino a produr-re un adeguato aumento di temperatura. Nel viso si produce, a li-vello dermico, una biostimolazione che ripristina l’elasticità tessutale attraverso la produzione di nuove fibre di collagene, che si ricom-pattano con “effetto lifting” immediato, che continua e migliora nel tempo. Nel corpo il calore raggiunge il grasso e la cellulite esercitan-do un effetto lipolitico, drenante e di rimodellamento sulle fibre di collagene.

LaserLa luce laser può essere attratta e assorbita selettivamente da speci-fiche molecole presenti nella cute. Tale assorbimento genera molto calore causando una distruzione selettiva delle strutture cutanee ber-saglio (fototermolisi selettiva) senza danno alle altre strutture adia-centi. I laser più avanzati (NdYag 1064nm e NdYag Q switched) per-mettono quindi di eliminare inestetismi cutanei quali papillomi, nevi dermici, macchie scure, lentigo, tatuaggi e altri problemi legati ad alcune frequenti patologie vascolari (couperose, capillari, angiomi) lasciando indenne l’epidermide circostante. Tutti i trattamenti sono sicuri, pressoché indolori e le controindicazioni sono poche e rare.

IcooneÈ uno strumento elettromedicale terapeutico- estetico che effettua un massaggio drenante sulle microstrutture del tessuto cutaneo e sottocutaneo, stimolandole con una contemporanea azione mecca-nica di trazione e aspirazione. L’effetto benefico è triplice: manteni-mento in microstimolazione delle superfici tissutali; propagazione della tensione meccanica ai tessuti profondi; stimolazione biomec-canica.Un trattamento globale è composto da un trattamento “base” di circa 20 minuti stabilito in base al problema generale, per poi con-tinuare con 10 minuti di trattamento focalizzato, che può essere ri-petuto distrettualmente e che agisce su inestetismi specifici. È pre-visto inoltre un ciclo di più sedute personalizzabili nella quantità e frequenza, in base alle singole esigenze. Il pieno rispetto dei tessu-ti, alla base della tecnologia Roboderm, permette di trattare il corpo anche tutti i giorni con risultati più rapidi. La tecnologia Roboderm è costituita da un manipolo principale (Robosolo), usato per trattare distretti cutanei spessi e per tonificare, e due più piccoli (Robotwins),

che agendo all’unisono perché azionati a due mani, trattano la su-perficie del corpo con gesti simmetrici: una sensazione unica

di benessere e comfort, con risultati doppi e in metà tempo.

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La Capillari del voltoLaser NdYag 1064 nm. La luce laser viene attratta selettivamente dal colore rosso dei GR e dall’acqua intravasale e l’energia trasmessa chiude il vaso (in media due sedute a distanza di un mese)

Capillari delle gambeCon lo stesso meccanismo di azione, in genere usato come finissage dopo terapia sclerosante o da solo in presenza di capillari sottili (3 -4 sedute a distanza di ca 45 gg l’una dall’altra)

Neoformazioni benigne(fibromi dermici, fibromi penduli, cheratosi etc.) Laser NdYag 1064 nm, laser CO2. Le lesioni vengono bruciate dal la-ser o rimpiccioliscono man mano o si staccano dopo qualche gior-no senza lasciare cicatrici (da una a tre sedute a distanza di un me-se l’una dall’altra)

EpilazioneLaser NdYag, luce pulsata. Il raggio laser o la luce pulsata sono attrat-ti dal colore nero della melanina del bulbo del pelo che, lasciato ap-pena crescere, funge da esca. Se il bulbo è in fase anagen (quando il pelo sta crescendo), viene distrutto. Numerose sedute per un abbat-timento anche dell’80 %. Residuano peli più chiari e sottili.

Tatuaggi - macchie solariLaser NdYag Q Switched. I pigmenti vengono rimossi dalla cute e al-lontanati dall’impatto della luce laser per effetto fotomeccanico. Più sedute a distanza di 30-40gg

Fotoringiovanimento IPL (luce pulsata)Per macchie del viso e del corpo. Il meccanismo d’azione è l’attrazio-ne fra la melanina della macchia e la rispettiva lunghezza d’onda del-la luce pulsata. Due o più sedute a distanza di un mese

Fotoringiovanimento del volto (skin resurfacing)Con laser CO2 frazionale: rughe, cicatrici, esiti cicatriziali d’acne, co-lorito giallognolo, lassità cutanea. C’è interazione fra la luce laser e l’acqua della cute con epidermolisi e skin tithening (effetto tenso-re sul collagene dermico). Da tre a sei sedute a distanza di un mese

Fotoringiovanimento del volto,collo e décolleté, mani, lassità del corpo, azione sul cuoio capelluto per la crescita dei capelliLaser erbium fiber glass 1550 nm. Interazione fra la luce laser e l’ac-qua tessutale con relativo risparmio epidermico e microscopiche aree di bruciatura dermiche. La successiva riparazione è responsa-bile dell’effetto terapeutico. Le sedute da 3 a 6 si ripetono a distan-za di un mese

Fotoringiovanimento del voltocon sistemi chimici: peelingsLe sostanze chimiche distribuite in monosostanza o in sequenza (aci-do salicilico, acido tricloroacetico, turnover peel, lighthening peel, yellow peel) sulla cute del viso (ma anche del dorso per l’acne), ag-grediscono l’epidermide e in taluni casi stimolano il derma. Tratta-menti periodici, in genere mensili

Ripristino dei volumi del volto con fillersPer rughe superficiali e profonde, ripristino area malare e zigomati-ca (acido ialuronico a bassa, media e alta densità). Durata dai 3 agli 8-10 mesi

BiorivitalizzazionePer nutrire la cute (acido ialuronico ad alto peso molecolare, vita-mine, aminoacidi, polinucleotidi). Trattamenti periodici 15-20 gg, 1 mese

Tossina botulinica tipo ATrattamento del terzo superiore del volto. L’inoculo della tossina bo-tulinica in particolari aree frontali e glabellari produce una paralisi flaccida della muscolatura corrispondente responsabile dello spiana-mento delle rughe. (Durata 5-6-7 mesi). Possibile associazione con skin resurfacing con laser erbium o CO2 dopo un tempo stabilito

Radiofrequenza monopolare viso e corpoIl riscaldamento tessutale superficiale nel viso con denaturazione del collageno e successiva neocollagenogenesi, e profondo nel corpo contro lassità e cellulite è responsabile dell’effetto terapeutico. Sedu-te settimanali per il viso e quindicinali per il corpo per cicli da 6 a 10 sedute. Indolore e non invasivo

Sistema cavitazionale per il corpo (ultrasuoni)Adiposità localizzate, anche in sinergia con radiofrequenza e soprat-tutto con tecnica Icoone. L’acqua del sottocutaneo è sollecitata dagli ultrasuoni ad organizzarsi in bolle che successivamente implodono e la pressione esercitata sugli adipociti è responsabile della loro lesione. Il contenuto è poi allontanato dal sistema linfatico, metabolizzato at-traverso il fegato e smaltito dai reni. Trattamenti settimanali per cicli da 4 a 12 sedute. Indolore e non invasivo

Completamento con BioplatePedana vibrante ad alta frequenza con possibilità di associazione con radiofrequenza (attività fisica di completamento dopo trattamento del corpo con sistema cavitazionale o radiofrequenza per adiposità localizzate e cellulite)

Icoone, Icoone HTecnica di microstimolazione tessutale multimicrovacuolare con tec-nica roboderm (manipoli costituiti da rulli forati per un’azione mec-canica di trazione e aspirazione del tessuto sede di cellulite, lassi-tà, adiposità localizzata). L’apparecchiatura è provvista di programmi medicali per problematiche fisiatriche, vascolari e internistiche e po-stliposuzione (Icoone H)

Area dedicata per problematiche flebologiche dai capillari alle variciDoppler venoso arti inferiori, scleroterapia tradizionale, laserterapia

Trattamento celluliteLe tecniche più efficaci per il trattamento della cellulite sono quelle che mirano a migliorare la circolazione, il drenaggio e l’elasticità me-diante una manipolazione della cute (massaggio) o il suo riscalda-mento (Radiofrequenza), così come un corretto stile di vita che com-prende attività fisica ed educazione alimentare. Il massaggio viene eseguito da tecnologie di nuovo tipo basate sulle microstimolazio-ni dei diversi piani tissutali e consentono di drenare su tutto il corpo e localmente dove è presente l’alterazione cellulitica. Questo tipo di massaggio, modulato da superficiale a profondo, riproduce la dutti-lità pressoterapica della mano dell’uomo, rispetto alla quale però ha in più una proprietà pulsatile frazionata abbinata alla meccanicizza-zione dei rulli di cui dispone la nuova tecnologia Icoone. Oltre alla tecnologia Icoone, esiste il sistema cavitazionale con ultrasuoni per il trattamento delle adiposità localizzate che spesso accompagnano la cellulite, e la Radiofrequenza, che scaldando il sottocute stimola il collagene e il metabolismo, responsabili dei risultati. Tutti questi trat-tamenti dovrebbero essere ciclici, alternati a fasi di mantenimento. Esistono per questo protocolli distinti e adattabili alle diverse proble-matiche corporee.

Dipartimento Anti AgingEuganea Medica mette a disposizione una équipe di competen-ze mediche dedicata alla Medicina Anti Aging che ha l’obiettivo di aiutare la persona a invecchiare bene accompagnandola in questo percorso. Il servizio prevede un colloquio informativo gratuito sui trattamenti di medicina estetica, che indicherà i percorsi più con-soni all’interno di un contesto di medicina personalizzata.L’equipe attualmente è costituita dal medico responsabile del cen-tro di Medicina Estetica, dal Dermatologo e dal Nutrizionista (ve-di spazi dedicati), ci si avvale inoltre della competenza del Gineco-logo, del Chirurgo Vascolare, del Chirurgo Plastico, del medico di Medicina Personalizzata, dello Psicologo, del Posturologo, dell’In-ternista, del Cardiologo, del Radiologo e dell’esperto nella diagnostica e nelle te-rapie dell’Anti-Aging.Oltre ai trattamenti e alle tecnolo-gie di pertinenza estetica (vedi elenco e descrizione nello spa-zio dedicato) il Dipartimento di Anti Aging è dotato delle più avanzate apparecchiature dia-gnostiche per la composizione corporea (DEXA Total Body e Impedenziometria), calorime-tro (per la determinazione del metabolismo basale), software per la dietologia, spirometria, radiologia dia-gnostica e cardiovascolare.

Indicazioni e tipologie dei trattamenti di Medicina Estetica

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Percorso di educazione alimentare Presso il Poliambulatorio Euganea Medica è disponibile il servizio di consulenza con un biologo nutrizionista, che elabora piani alimenta-ri flessibili e personalizzati.Su prenotazione è possibile fissare una consulenza orientativa gra-tuita con l’esperto nutrizionista, che può avvenire anche telefonica-mente. Dopo il colloquio è possibile iniziare un percorso di educazio-ne alimentare.

Visita del pazienteLa visita consiste in:• Anamnesidettagliata• Valutazionedellastoriaclinica• Rilevazioneparametriantropometrici• Testbioimpedenziometrico(BIA):testsempliceenoninvasivoche

permette di conoscere:- il livello di idratazione- lo stato generale delle membrane cellulari- la stima dei compartimenti corporei in massa magra, massa gras-

sa, massa cellulare, metabolismo basale• Calorimetriaindiretta:testopzionaleperlamisurazionedelfabbi-

sogno energetico giornaliero.

Elaborazione di un piano alimentare personalizzatoPotranno essere proposti, se ritenuti utili, alcuni esami opzionali di approfondimento tra cui:-Determinazione del profilo metabolico: in rete con il servizio di Me-dicina Personalizzata, attraverso l’utilizzo di specifici test multigenici e test di biochimica metabolica, è possibile individuare alcune suscet-tibilità genetiche a specifiche patologie e dismetabolismi, e caratte-rizzare determinati profili metabolici della persona.-Test intolleranze alimentari (F.I.T.): identifica un particolare tipo di “reazioni avverse agli alimenti” che può generare uno stato di infiam-mazione cronica.

Monitoraggio AlimentareSi effettua attraverso l’utilizzo di uno strumento opzionale attraverso il quale il paziente può controllare e personalizzare il piano alimen-tare consigliato:-Diario Alimentare Interattivo (D.A.I.): innovativo sistema di teleme-dicina che permette al paziente di registrare quotidianamente nel proprio cellulare gli alimenti assunti. Un software scaricato nel cellu-lare calcola la quantità delle portate per rientrare nei budget nutrizio-nali assegnati (non supportato da tutti i cellulari).

Dietologia, Consulenza nutrizionale: pag. 79

Percorso acne Percorso Acne è un progetto di collaborazione tra dermatologo, bio-logo di laboratorio, ginecologo, endocrinologo, psicologo, nutrizio-nista, chirurgo e medico estetico. Grazie a questa collaborazione esi-ste la possibilità di un approccio multidisciplinare che permette di inquadrare al meglio anche i casi di acne più severa e resistente alle terapie convenzionali, e di accompagnare il paziente in modo com-pleto durante tutte le fasi della patologia, dalla diagnosi fino alla ge-stione delle cicatrici.

Servizi del Percorso Acne• Undermatologoconformazionespecificasuacneepatologie

correlate.• Terapiepersonalizzateinbaseaetà,sesso,severitàdellelesioni,

fototipo, tipo di cute, terapie pregresse, patologie concomitanti, tendenza a formare cicatrici, impatto psicologico.

• Analisidiagnosticadifarmacogenomica:itestfarmaco-geneticipermettono di indirizzare in modo più sicuro ed efficace l’uso dei farmaci per ogni singolo paziente.

• Analisimicrobiologicaestudiodellasensibilitàagliantibioticineicasi di sovrainfezione batterica.

• Consulenzaginecologicae/oendocrinologica,fondamentaliincaso di acne secondaria a patologie ovariche o surrenali.

• Educazionealimentare:importanteneipazienticherifiutanoali-menti ritenedoli responsabili delle lesioni acneiche, fondamentale in caso di acne in paziente affetta da policistosi ovarica.

• Consulenzapsicologica,incasodinotevoleimpattodellapatolo-gia sulla vita di relazione.

• Trattamentoconlucepulsata,efficacedispositivoterapeuticoneicasi di follicolite e acne inversa (noduli e cisti ricorrenti a livello del-le pieghe ascellari, inguinali).

Trattamenti per le cicatrici• Peeling.• LaserCO2frazionale.• LaserErbiumFiberGlass,1550nm:perrimuovereglistratipiùsu-

perficiali della cute, livellandola e/o stimolandone il rinnovamen-to.

• Fillers:utilizzatiperriempirelecicatriciprofonde,acratere.• Radiofrequenza:perporidilatatiecicatricilievi/moderatemadif-

fuse.• Crioterapia:siapplicaneicasidicicatriciipertroficheocheloidee.• Chirurgiaplastica:puòessereutilizzatasullesingolecicatricinel

caso in cui le tecniche non invasive non siano sufficienti

Dermatologia: pag. 68, 79

Percorso Acne

Consulenzanutrizionale

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Percorso Donna è un progetto del Gruppo Data Medica coordi-nato dalla responsabile dott.ssa Antonella Agnello, specialista in ginecologia e ostetricia. I servizi sono rivolti alla donna di qualsia-si età, alla coppia, e ad ogni medico che se ne prenda cura. Con Percorso Donna si offre come servizio la “comprensione”, criti-ca e supportata dai dati clinici, di quei processi fisiologici e pato-logici che riguardano principalmente la donna, ma che si rifletto-no poi nella vita di coppia e nella vita sociale. Per accedere ai servizi è necessaria la prenotazione, a parte nei ca-si dove viene diversamente indicato. Alcuni singoli esami diagno-stici e trattamenti fisiatrici possono essere convenzionati.Responsabile del servizio:

Dott.ssa Antonella Agnello(specialista in Ginecologia e Ostetricia)

PercorsoDonna

News: pag. 15 Esecuzione esami: pag. 27 Esami strumentali: pag. 69

Dott.ssa Maria Antonietta Donà (Psicologa)•Consulenzepsicologiche•Consulenzesessuologiche

Dott.ssa Adriana Gerardi(specialista in Fisiatria, Idroclimatologia)•IncontinenzaUrinaria•Osteoporosi•Ginnasticapost-parto•Trattamentolinfedemapostmastectomia

Dott. Luca Gianaroli (specialista in Ginecologia e Ostetricia)•Consulenzeperinfertilitàeperprocreazionemedicalmente

assistita

Dott.ssa Fabiola Rebecca Lana (Biologa)•Consulenza nutrizionale

Dott.ssa Teresa Lavagnini(specialista in Diabetologia e malattie del ricambio)•Visite diabetologiche •Consulenze per diabete gestazionale

Dott. Martino Nobile (specialista in Nefrologia)•Diagnosieterapiadell’osteoporosi

Dott. Federico Siliotti (specialista in Ginecologia e Ostetricia)•Ecografieginecologiche•Screeningecograficopermalformazionifetali•Ecografieostetriche

Dott.ssa Elizabeth Verderosa (Ginecologa)•ServiziocitologiaecolposcopiapressoDataMedica

Dott.ssa Cinzia Vettorello (Psicologa) •Consulenzesessuologiche•Psicoterapie

Dott. Giorgio Zavagno (specialista in chirugia generale e oncologia medica)•Consulenzesenologiche•Citologieebiopsiemammarie

Dott.ssa Antonella Agnello(specialista in Ginecologia e Ostetricia)Attività ambulatoriale: Data Medica Poliambulatorio Euganea MedicaAttività di chirurgia ambulatoriale ginecologica: Poliambulatorio Euganea Medica•Isterosalpingografia•Isteroscopia•Serviziodicitologia,colposcopia,biopsieapparatogenitale

Dott.ssa Fabiola Giarin(specialista in Ginecologia e Ostetricia)Attività ambulatoriale: Data Medica Poliambulatorio Euganea Medica•Ecografieginecologiche,ecografieostetriche•Ecografiaginecologicatransrettale•Monitoraggioecograficodell’ovulazione

in cicli spontanei e indotti•Serviziodicitologiaecolposcopia•Isterosalpingografia

Dott.ssa Francesca Manganelli(specialista in Ginecologia e Ostetricia)Attività ambulatoriale: Data Medica Poliambulatorio Euganea Medica•Ecografieginecologiche,ecografieostetriche•Screeningecograficopermalformazionifetali•Serviziodicitologiaecolposcopia(inDataMedica)•Monitoraggioecograficodell’ovulazione

in cicli spontanei e indotti

Dott.ssa Jessica Rodi (specialista in Ginecologia e Ostetricia)Attività ambulatoriale: Data Medica Poliambulatorio Euganea Medica•Ecografieginecologiche,ecografieostetriche•Screeningecograficopermalformazionifetali•Serviziodicitologiaecolposcopia•Monitoraggio ecografico dell’ovulazione in cicli spontanei e indotti•Testcombinatoconecografiapertranslucenzanucale

Dott.ssa Corina Vasile (specialista in Ginecologia e Ostetricia)Attività ambulatoriale: Poliambulatorio Euganea MedicaAttività di chirurgia ambulatoriale ginecologica: Poliambulatorio Euganea Medica•Isteroscopiediagnostiche•Ecografieginecologiche•Isterosalpingografia•Monitoraggioecograficodell’ovulazione

in cicli spontanei e indotti

Le ginecologhe di Percorso Donna

Gli altri membri del team di Percorso Donna

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I servizi

Data Medica - Euganea Medica• Gruppo sanguigno, fattore RH• Emocromo, sideremia, ferritina, test di Coombs indiretto• Test per: rosolia, toxoplasmosi, epatite B, epatite C, HIV, ci-

tomegalovirus, varicella, parvovirus• Test per: anemia mediterranea o talassemia, fibrosi cistica,

malattie genetiche• Mappa cromosomica su sangue periferico• Elettrocardiogramma

Preconcezione (diagnostica preconcezionale)

Data Medica - Euganea Medica Poliambulatorio Euganea Medica• Colpocitologia• Colposcopia• Ecografia transvaginale per rima endometriale (se la donna

ha più di 40 anni)• Mammografia (se la donna ha più di 40 anni)• Ecografia mammaria• Esami di laboratorio

Contraccezione (diagnostica per la contraccezione)

Data Medica - Poliambulatorio Euganea Medica• Dosaggi ormonali• Dosaggio biochimico di Acido Citrico, Fruttosio, Transferri-

na, Fosfatasi Acida Prostatica, Zinco• Test di valutazione immunologica su siero, liquido seminale,

muco cervicale• Esami colturali• Post coital test• Ecografia transvaginale• Esame liquido seminale: Spermiocoltura, Swelling test, Test

di Penetrazione (Penetrak)• Isterosalpingografia• Isteroscopia• Monitoraggio ecografico della maturazione follicolare in ci-

cli spontanei e indotti• Ecografia scrotale• Consulenze andrologiche

Infertilità (diagnosi e terapia della sterilità maschile, femminile e di coppia)

Il Gruppo Data Medica offre un servizio completo per la diagnosi ed eventuale terapia dei tumori ginecologici.

Data Medica, Euganea Medica,Poliambulatorio Euganea Medica•Carcinomadelcollodell’utero: News: pag. 14

- Pap test tradizionale- Citologia su strato sottile- Test per la ricerca HPV con tipizzazione- Colposcopia- Biopsia portio, canale cervicale, vaginale- Escissione con ansa a radiofrequenza- Condilomatosi genitale

•Carcinomadell’endometrio:- Citologia aspirato endometriale- Biopsia endometriale- Ecografia transvaginale- Isteroscopia diagnostica- Condilomatosi genitale

•Carcinomaovarico:- Ecografia transvaginale- TAC pelvica- RM pelvica- Dosaggio markers - Indice Roma (HE4+CA125)

•Carcinomavulvare:- Vulvoscopia- Biopsia vulvare- Escissione eventuali formazioni vulvari- Trattamento condilomi vulvo-perineali

•Carcinomamammario: Senologia: pag. 66- Ecografia mammaria - Mammografia- Citologia e istologia mammaria- RNM mammelle

Cemes•Trattamentolinfedemapost-mastectomiaL’edema può essere una complicanza per chi ha subito un’opera-zione o un’irradiazione alla radice del braccio (eliminazione di no-duli linfatici dell’ascella, mastectomia, ecc.). È importante prevenire il peggioramento del gonfiore nell’edema esistente e, per i soggetti a rischio di edemi, impedirne la formazione. Gli obbiettivi del tratta-mento sono di ridurre l’edema, ripristinare la morfologia e preveni-re gli episodi infiammatori. Un miglioramento è possibile per lo più attraverso l’edemoterapia fisica, cioè una combinazione di linfodre-naggio, bendaggio di compressione, ginnastica e posizione solleva-ta del braccio. I principi della terapia fisica consistono nel ridurre l’ec-cessiva filtrazione capillare e nell’incrementare il drenaggio del fluido interstiziale e delle macromolecole dalle zone di stasi alle aree di dre-naggio linfonodale. Per ottenere questi risultati vengono effettua-te sedute di linfodrenaggio manuale e viene proposto uno specifi-co corso di riabilitazione motoria denominato “Attività e benessere”.

Servizi specialistici integrati: pag. 77 Descrizione servizi: pag. 40

Prevenzione, diagnosi e terapia dei tumori ginecologici

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Diagnosi PrenataleData Medica - Euganea Medica• Ecografia ostetrica per translucenza nucale• Screening ecografico delle malformazioni• Test Combinato

Monitoraggio della gravidanzaData Medica - Euganea Medica• Esami di Laboratorio (Ematochimici, Infettivologici ecc….)• Elettrocardiogramma• Ecografie ostetriche per via addominale• Ecografie ostetriche transvaginali• Cervicometria• Flussimetria Doppler• Cardiotocografia fetale esterna• Riabilitazione perineale postpartum• Screening ecografico malformazioni fetali

Cemes

• Trattamento lombalgia nella donna in gravidanza• Sedute singole o collettive di ginnastica• Sedute singole per aiutare a ritrovare la forma ottimale, ri-

dando tono alla muscolatura perineale e del rachide

Incontinenza urinaria

L’incontinenza urinaria è una patologia prevalente nel sesso fem-minile, proprio per le caratteristiche anatomo-cliniche della don-na, legate alla maggior ampiezza del bacino. Può essere associata ad anomalie congenite (incapacità di controllo), o acquisite (ad esempio in seguito a gravidanza), che frequentemente ledono l’integrità del piano perineale e della struttura dell’uretra. Se fino a pochi anni fa l’unica soluzione per questo tipo di disabilità era presentato dalla chirurgia, oggi è possibile ottenere dei migliora-menti tramite la riabilitazione del pavimento pelvico.Gli obiettivi del programma riabilitativo sono:- restituire coscienza della propria muscolatura perineale consen-

tendo di riprendere il controllo di determinati muscoli, poco o male utilizzati

- migliorare il tono e il trofismo della muscolatura perineale che può essere ridotto per naturale involuzione o per scarso impie-go volontario o per lesioni neurologiche o traumatiche

- migliorare la qualità delle contrazioni volontarie e la forza del piano muscolare perineale.

Il piano del trattamento riabilitativo deve essere preceduto da un inquadramento uroginecologico, da un accurato studio urodina-mico e, se necessario, da uno studio eco-radiografico. Le tecni-che utilizzate sono la chinesiterapia, il biofeed back, la stimolazio-ne elettrica funzionale, la rieducazione minzionale, le tecniche di rilassamento, la psicoterapia.

Data Medica - Euganea MedicaPoliambulatorio Euganea Medica - Cemes

Riabilitazione perineale - Organizzazione prestazioni:• Visita urologica• Visita ginecologica• Uroflussometria• Cisto - uretrografia• Uretrografia a “pressione positiva”• Visita fisiatrica e controlli fisiatrici in trattamento• Sedute di stimolazione elettrica funzionale• Sedute di Biofeed-back• Sedute di chinesiterapia singole e di gruppo• Pacchetti rieducativi

Data Medica - Poliambulatorio Euganea Medica• Tampone vaginale e uretrale• Ricerca Chlamydia, Mycoplasma, Gardnerella, Gonorrhoeae• Antibiogramma, Antimicogramma• Spermiocoltura• Tampone balano-prepuziale

Infezioni vaginali (diagnostica per le infezioni vaginali)

Gravidanza (diagnosi prenatale, diagnostica

per il monitoraggio della gravidanza)

Diabete gestazionalePresso il laboratorio Data Medica è possibile eseguire gli esami necessari per la diagnosi di questa patologia e presso il Poliam-bulatorio Euganea Medica la collaborazione tra ginecologa, diabetologa e nutrizionista permettono il monitoraggio dei ca-si ritenuti a rischio per la salute del nascituro e della mamma.

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Il Percorso Donna offre dal punto di vista psicologico - psicotera-pico consulenze sessuologiche rivolte alla donna, alla coppia, alla famiglia, sia relativamente ai problemi della sfera sessuale duran-te la vita fertile e la menopausa, sia dal punto di vista delle dina-miche di coppia e relazionali.

Poliambulatorio Euganea Medica• Consulenze sessuologiche individuali• Consulenze sessuologiche di coppia• Terapie sessuologiche di coppia• Psicoterapie• Consulenze di educazione sessuale individuali per

adolescenti, genitori

Consulenze sessuologiche e di educazione sessuale

Data Medica - Euganea Medica• Colpocitologia• Colposcopia• Citologia Endometriale• Ecografia transvaginale per rima endometriale• Mammografia• Ecografia Mammaria• Esami Ematochimici

ed Ormonali• Densitometria

Ossea

Premenopausa / menopausa (diagnostica per la menopausa)

Data Medica - Poliambulatorio Euganea MedicaIl servizio offerto non è un pronto soccorso ma è attivo dal lunedì al sabato negli orari dell’ambulatorio ginecologico per eventuali visite urgenti, previa valutazione da parte della ginecologa contattata dal personale dell’accettazione.• Visite per emergenze ostetriche e ginecologiche

(senza appuntamento)• Consulenze, anche telefoniche

Servizio di emergenza ginecologica

Poliambulatorio Euganea Medica• Isteroscopia diagnostica• Isteroscopia per rimozione IUD LOST• Conizzazione• Exeresi formazioni vulvari• Escissione con ansa a radiofrequenza

(per displasia del collo uterino)• Diatermocoagulazione su lesioni genitali• Trattamento condilomatosi genitale

Servizio di endoscopia e chirurgia ginecologica pag. 42

I percorsiOgni percorso si realizza prendendo appuntamento pres-so le strutture del Gruppo Data Medica. Un colloquio e visita ginecologica permetteranno di individuare il per-

corso più adatto. Si effettueranno gli esami prescritti, ed i risultati verranno quindi discussi con la ginecologa di “Percorso Donna” scelta.

•Contraccezione Avete deciso di pianificare una gravidanza nel momento più

opportuno per voi? Potete scegliere il metodo contraccettivo più idoneo per la vostra vita di coppia ed effettuare periodica-mente i controlli necessari.

•Preconcezione Volete effettuare un controllo prima di concepire un bam-

bino? È opportuno effettuare alcuni esami per escludere alcune problematiche che potrebbero influenzare la gravidanza.

•Gravidanza L’importante è che sia sano! Esegui tutti gli esami per una gravidanza serena!

•Infertilità Desiderare un figlio e non riuscire ad averlo: quanta ansia!

Cercare di stabilire le cause dell’infertilità non è semplice: puoi effettuare alcune indagini preliminari per individuare i problemi.

•InfezioniVaginali Hai perdite vaginali, bruciori, prurito? È importante una diagnosi precisa per una terapia specifica.•Incontinenzaurinaria La maggior parte dei problemi sono dovuti alla perdita di

tonicità dell’apparato muscolare attorno all’uretra, alla va-gina e all’ano. Un colloquio con uno specialista servirà a trova-re il programma terapeutico più adatto per attenuare o risolve-re il problema.

•Prevenzionetumori Anche in assenza di disturbi è importante effettuare con-

trolli per la prevenzione dei tumori all’apparato genitale e alla mammella.

•Premenopausa/menopausa Ogni donna si chiede quando arriverà la sua menopausa e

cosa succederà. Se sei già in menopausa è importante conoscere e affrontare le

manifestazioni che la caratterizzano. Puoi eseguire dei controlli per fare il punto della situazione.•StudioeTerapiadell’Osteoporosi Il problema dell’Osteoporosi colpisce prevalentemente sogget-

ti di sesso femminile (la donna possiede una massa ossea mi-nore rispetto agli uomini) in fase postmenopausale (la carenza di estrogeni che inizia con la menopausa determina nella don-na una perdita di massa ossea più precoce e maggiore che ne-gli uomini), ma esistono anche altri fattori predisponenti a tale patologia: una costituzione esile, l’ereditarietà, un regime die-tetico povero di calcio, l’abuso di alcool, l’eccesso di proteine alimentari introdotte con la dieta e la vita sedentaria. Il depau-peramento della massa ossea progredisce talvolta in modo irre-versibile portando a quadri di grave menomazione, che rendo-no necessarie assistenza e cure per molti anni. La prevenzione è perciò la principale via percorribile per affrontare e contenere le conseguenze dell’osteoporosi.

Organizzazione delle prestazioni:• Visita Fisiatrica• Visita Ginecologica• Visita Internistica• Esami di Laboratorio• Densitometria Total Body• Morfometria Vertebrale• Magnetoterapia• Sedute singole o collettive di ginnastica

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Epoca preconcezionale

Prestazioni per la donna•Anamnesi e valutazione, definite brevi: consulenza gineco-

logica preconcezionale•Anticorpi anti eritrociti (Test di Coombs indiretto): in caso di

rischio di isoimmunizzazione• Virus rosolia anticorpi (IgG, IgM)•Toxoplasma anticorpi (E.I.A.) (IgG, IgM)•Emocromo: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F.L.•Resistenza osmotica eritrocitaria (Test di Simmel): in caso di

riduzione del volume cellulare medio e di alterazioni morfolo-giche degli eritrociti

•Hb-emoglobine anomale (HbS, HbD, HbH, ecc.): in caso di riduzione del volume cellulare medio e di alterazioni morfolo-giche degli eritrociti

•Esame citologico cervico vaginale (Pap Test)

Prestazioni per l’uomo•Emocromo: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F.L.: in caso di

donna con fenotipo eterozigote per emoglobinopatie•Resistenza osmotica eritrocitaria (Test di Simmel): in caso di

donna con fenotipo eterozigote per emoglobinopatie•Hb-emoglobine anomale (HbS, HbD, HbH, ecc.): in caso di

donna con fenotipo eterozigote per emoglobinopatie

Prestazioni per la coppia•Virus immunodeficenza acquisita (HIV 1-2) anticorpi•Gruppo sanguigno AB0 e RH (D) 1

•Treponema pallidum anticorpi (Ricerca quantit. mediante emoagglutin. Passiva) (TPHA)

•Treponema pallidum anticorpi anti cardiolipina (Floccula-zione) (VDRL) (RPR)

In caso di abortivitàRipetuta o pregressa, patologie della gravidanza con morte perinatale e su prescrizione dello Specialista (*)•Ecografia transvaginale 1

•Isteroscopia escluso: biopsia con dilatazione del canale cervi-cale 1

•Biopsia del corpo uterino: biopsia endoscopica (isteroscopia) dell’endometrio 1

•Anticoagulante Lupus-Like (LAC)•Anticorpi anti cardiolipina (IgG, IgA, IgM)•Anticorpi anti microsomi (AbTMS) o anti tireoperossidasi

(AbTPO)•Anticorpi anti tireoglobulina (AbTg)•Cariotipo da metafasi linfocitarie 1 Tecnica di bandeggio

(Risoluzione non inferiore alle 320 bande): alla coppia 1

All’inizio della gravidanzaPossibilmente entro la 13ª settimana, e comunque al primo controllo•Emocromo: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F.L.•Gruppo sanguigno ABO e Rh (D), qualora non eseguito in

funzione preconcezionale 1

•Aspartato aminotransferasi (AST) (GOT)•Alanina aminotransferasi (ALT) (GPT)•Virus rosolia anticorpi: in caso di IgG negative ripetere entro

la 17ª settimana•Toxoplasma anticorpi (E.I.A.): in caso di IgG negative ripetere

ogni 30-40 giorni fino al parto•Treponema pallidum anticorpi (Ricerca quantit. mediante

emoagglutin. Passiva) (TPHA), qualora non eseguite in funzio-ne preconcezionale esteso al partner

•Treponema pallidum anticorpi anti cardiolipina (Floccula-zione) (VDRL) (RPR) qualora non eseguite in funzione precon-cezionale esteso al partner

•Virus immunodeficenza acquisita (HIV 1-2) anticorpi•Glucosio• Urine esame chimico fisico e microscopio•Ecografia ostetrica 1

•Anticorpi anti eritrociti (Test di Coombs indiretto): in caso di donne Rh negativo a rischio di immunizzazione il test deve es-sere ripetuto ogni mese; in caso di incompatibilità AB0, il test deve essere ripetuto alla 34ª - 36ª settimana

Tra la 14ª e la 18ª settimana•Urine: esame chimico, fisico e microscopico

Tra la 19ª e la 23ª settimana•Urine: esame chimico, fisico e microscopico•Ecografia ostetrica 1

Tra la 24ª e la 27ª settimana•Glucosio•Urine: esame chimico, fisico e microscopico

Tra la 28ª e la 32ª settimana•Emocromo: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F.L.•Ferritina: in caso di riduzione del volume globulare medio•Urine: esame chimico, fisico e microscopico•Ecografia ostetrica 1

Tra la 33ª e la 37ª settimana•Virus epatite B (HBV) antigene HbsAg•Virus epatite C (HCV) ANTICORPI•Emocromo: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F.L.•Urine: esame chimico, fisico e microscopico•Virus immunodeficenza acquisita (HIV 1-2) anticorpi in ca-

so di rischio anamnestico

Tra la 38ª e la 40ª settimana•Urine: esame chimico, fisico e microscopico

Dalla 41ª settimanaSu prescrizione dello Specialista (*)•Ecografia ostetrica 1

•Cardiotocografia: (se necessario monitorare fino al parto) 1

In caso di batteriuria significativa•Esame colturale dell’urina (Urinocoltura) ricerca completa

microrganismi e lieviti patogeni. Incluso: conta batterica

N.B.: gravidanza a rischioSono esenti tutti gli esami purché lo Specialista (*) indichi:a) “gravidanza a rischio”b) diagnosi o sospetto diagnostico

1) Prestazioni a pagamento presso le strutture del Gruppo Data Medica(*) Operante presso strutture specialistiche accreditate pubbliche/private e consultori familiari.

Protocollo diagnostico per la tutela della maternità responsabile - Esami esentiDecreto 10/09/1998 (G.U. n. 245 del 20.10.1998) - aggiornamento del D.M. 06/03/95 in vigore dal 4/11/1998

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Servizi alle aziende

Sede:via Libero Benedetti 2/a - PadovaTel. 049.86.503.00Fax 049.86.504.04E-mail: medlav@datamedica.it

Responsabile medico:dott.ssa Felicia David

Responsabile qualità:dott.ssa Rocca Maffia

La struttura Data Medica Servizi alle Aziende, certificata secon-do la norma UNI EN ISO 9001:2008, opera da anni nel setto-re Medicina del Lavoro offrendo alle Aziende Clienti servizi orientati alla prevenzione, diagnosi e terapia nel pieno rispetto degli adempimenti legali.La stessa si avvale, nell’esecuzione in interno di esami e visi-te, delle strutture di Data Medica e Poliambulatorio Euganea Medica, disponendo di apparecchiature tecnicamente e scien-tificamente avanzate, di oltre 200 operatori tra medici, tecni-ci e personale sanitario, della competenza e affidabilità di una realtà consolidata e accreditata.I servizi offerti alle Aziende sono contraddistinti da un elevato grado di competenza, sicurezza, tempestività che permet-tono di garantire ottimi livelli qualitativi delle prestazioni ese-guite, tenendo conto delle esigenze organizzative delle Azien-de clienti.L’estrema flessibilità del servizio permette di proporre solu-zioni adeguate alle specificità di ogni singola azienda con il mi-nimo dispendio di tempo per il lavoratore, grazie alla costante attenzione alle esigenze organizzative dell’azienda, ed una ve-loce ed efficace sincronizzazione delle scadenze.Per ridurre al minimo eventuali riflessi negativi sul ciclo produt-tivo, Data Medica offre la possibilità di eseguire direttamente in Azienda le visite mediche e gli esami. Se necessario mette a disposizione due unità mobili polispecialistiche, veri e propri ambulatori perfettamente attrezzati per l’esecuzione delle in-dagini diagnostiche.Tutta la documentazione prodotta viene pubblicata in tempo reale su una pagina web riservata per ogni azienda cliente tra-mite il portale DATAL@V.

I NumeriNel 2014 sono state erogate

157.786 prestazioni sanitarie. 10 Specialisti di Medicina del Lavoro o Competenti 1 Medico Specialista in Tossicologia medica 5 Medici addetti a prelievi, vaccinazioni e ECG 2 Medici Specialisti in Otorino-Audiologia 2 Medici Specialisti in Pneumologia 1 Medico Specialista in Allergologia 6 Medici Specialisti in Oculistica 2 Medici Specialisti in Cardiologia 3 Medici Specialisti in Radiologia 5 Medici Specialisti in Ginecologia 1 Tecnico competente in Acustica 4 Tecnici di Audiologia 2 Tecnici di Radiologia Medica 3 Tecnici di Spirometria 1 Consulente universitario dedicato all’aggiornamento scientifico dei Medici Competenti 20 Impiegati addetti alla gestione amministrativa e alle pratiche 2 Unità Mobili: - Radiodiagnostica (radiografie al torace, anche per il rischio di silicosi e asbestosi) - Medicina del Lavoro (audiometria in cabina silente; spirometria, elettrocardiografia, prelievi biologici e biotossicologici, visite specialistiche).

Specialisti di ogni branca per la refertazione degli accertamenti complementari a garanzia della competenza e completezza dei servizi.

Strumentazioni di ultima generazione a garanzia di qualità e accuratezza.

Sistema informatico integrato a garanzia di rapidità e efficienza.

Medicina del lavoro

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•Sopralluogo specialistico in azienda, a cura del medico competente, (D. Lgs. 81/08 e succ. int.) che permette l’identifi-cazione dei fattori di rischio in relazione alle mansioni aziendali e la determinazione di un protocollo medico specifico.

•Gestione delle scadenze periodiche degli esami e visite mediche previsti dal protocollo sanitario.

•Fornituradelgiudizio di idoneità alla mansione specifica, se-condo il D.Lgs. 81/08 e successive modifiche

•Consulenza medico competente (D. Lgs. 81/08 e succ. int.).•Esecuzione delle prestazioni sanitarie direttamente

presso l’azienda attraverso l’utilizzo delle unità mobili poli-specialistiche.

•Visite mediche preventive e per cambio mansione eseguite entro 48 ore dalla comunicazione.

•Assistenzanell’adempimentodelleproceduremedico-legalidaottemperare in caso di denunce di malattie professionali.

•Gestione integrata degli approfondimenti diagnostici richie-sti dal medico competente nell’ambito dei servizi erogati nelle strutture del Gruppo

•Check-up personalizzati per categorie aziendali seguiti dal responsabile del servizio prevenzione e diagnostica check up.

•Check-up per assicurazioni.•Consulenze telefoniche su tutte le problematiche relative al-

la Medicina del lavoro, compreso l’aggiornamento legislativo.•Accesso al portale DATAL@V, che permette di ricevere tut-

ti i documenti prodotti (giudizi di idoneità, relazioni di sopral-luogo, statistiche) in tempo reale e inviare comunicazioni di ag-giornamento del personale alla segreteria di Data Medica. Il portale DATAL@V è attivo anche per i medici competenti e su richiesta dell’azienda anche per i dipendenti.

•Convenzioniconaziende, possibilità di attivare convenzioni con le aziende che prevedono una scontistica per i dipendenti delle aziende e i loro familiari, per la fruizione di tutte le presta-zioni private presso le strutture del Gruppo Data Medica.

Il servizio di Check up è un percorso clinico completo in grado di valutare lo stato globale di salute o finalizzato ad indagini mi-rate. La struttura esistente consente di offrire:- alto grado di personalizzazione del percorso diagnostico- prestazioni conformi ai requisiti di efficienza e qualità, ricono-

sciuti e certificati, secondo la norma UNI EN ISO 9001:2008- rapidità di esecuzione- efficiente organizzazione

Check up pag. 43

I percorsi diagnostici sono personalizzati a seconda delle esigen-ze specifiche del paziente, organizzati in modo da eseguire tut-to il percorso in una giornata lavorativa e un incontro conclusi-vo con lo Specialista coordinatore, a distanza di qualche giorno. L’esperienza acquisita, tradotta in protocolli diagnostici, favori-sce la prescrizione di indagini mirate ad ambiti specifici, ottimiz-zando tempi e costi, consentendo una reale personalizzazione del percorso diagnostico. La gestione informatizzata garantisce la conformità degli interventi e dei tempi pianificati, favorendo uno svolgimento rapido e confortevole.

Scelta del medicoL’azienda sceglie tra i vari medici che collaborano con Data Me-dica il medico competente.

Conferimento dell’incarico al medico competenteL’azienda conferisce l’incarico di medico competente e gli uffici di Data Medica forniscono la propria assistenza per gli adempi-menti formali, inclusa la parte contrattuale, sia per l’azienda, che per il medico competente.

SopralluogoViene eseguito il sopralluogo specialistico in azienda, a cura del medico competente, che permette la raccolta delle informazioni riguardanti i fattori di rischio presenti in relazione a tutte le man-sioni aziendali e la determinazione di un protocollo medico spe-cifico. Già in questa fase può essere necessario il coinvolgimento di altro personale specialistico sia medico che tecnico.

Piano di lavoroSulla scorta del protocollo sanitario viene messo a punto un piano di lavoro dell’esecuzione degli accertamenti sanitari, per i dipen-denti in forza, secondo le mansioni esercitate. Vengono quindi organizzati gli appuntamenti, secondo modalità e un calendario concordati con l’azienda, e ritagliati sulle sue esigenze. Si tratta del programma degli appuntamenti delle visite, degli esami e dei sopralluoghi da eseguire.

Esecuzione prestazioni sanitarieVengono eseguiti gli accertamenti medici previsti, e gli esami, che possono essere erogati presso le strutture del Gruppo Data Medica, o presso l’azienda cliente, attraverso l’utilizzo delle unità mobili polispecialistiche e di radiodiagnostica.

RefertiVengono consegnati i giudizi di idoneità, con allegati i referti de-gli esami e delle visite mediche e vengono consegnate le relazio-ni all’azienda.

Riunione PeriodicaIl medico competente partecipa alla riunione periodica ai sensi del D. Lgs. 81/08 e succ. int.

Programmazione successivaVengono programmati i richiami e il sopralluogo successivo per assicurare la dovuta assistenza su ogni adempimento.

Consulenze medico-specialisticheVengono organizzate ed erogate direttamente presso le società del Gruppo Data Medica le consulenze medico-specialistiche ri-chieste dal medico competente, nonché altre consulenze di tos-sicologia industriale o di statistica medica.

Pronto soccorsoOrganizzazione dei corsi secondo D.M. 388/03.

Formazione pag. 56In accordo con il medico competente vengono eventualmente programmati ed organizzati i piani di formazione.

Tenuta e aggiornamento della cartella sanitaria e di rischioIn occasione della prima visita viene compilata la cartella sanitaria e di rischio, ai sensi del D. Lgs. 81/08 e succ. int.

Gestione rapporti con lo SPISALViene assicurata all’azienda l’assistenza in caso di visita ispettiva o richiesta dell’organo di vigilanza sanitaria (SPISAL).

È necessario che l’azienda sia in possesso del documento di valutazione del rischio aggiornato (D. Lgs. 81/08 e succ. int.). In presen-za del documento di valutazione del rischio si seguono i successivi passaggi:

I servizi di medicina del lavoro

I passaggi principali del servizio di medicina del lavoro

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AnnaSignorelli

DanielaTrevisanello

Il settore Formazione del Gruppo Data Medica (Cybermedica), specializzato in consulenza, organizzazione di eventi formativi re-sidenziali ed e-learning, e accreditato come Provider ECM, è com-posto da esperti di formazione e da altro personale qualificato: do-centi, specialisti in discipline scientifiche, medici, ricercatori, esperti in comunicazione, in grado di fornire una rapida e flessibile rispo-sta a qualsiasi esigenza organizzativa. La programmazione dei cor-si è disponibile al sito web www.cybermedica.itNegli anni, il settore formazione ha stipulato anche convenzioni con università, scuole superiori ed altri enti formativi per ospitare all’interno delle aziende del Gruppo stagisti e tirocinanti.

Data Medica, Settore FormazioneTel. 049-8650370 - Fax 049-8650411E-mail: formazione@datamedica.it

FormazioneEsercizi di laboratorio in citofluorimetria.Dal 16/06/2014 al 15/06/2015. Durata corso: 10 ore. Evento destinato a biologi, tecnici sanitari di laboratorio biomedico, medici. Autoapprendimento senza tutoraggio. 10 Crediti ECM.

Raccolta di dieci casi reali di diagnostica di laboratorio. Ciascun esercizio è presentato secondo lo schema del “Problem Based Learning” e curato da un laureato in biologia esperto in cito-fluorimetria con la supervisione di un esperto di sottopopola-zioni linfocitarie e di un medico specialista in ematologia. Il corso è rivolto in particolare a tecnici sanitari di laboratorio bio-medico e biologi, operanti nei settori dell’ematologia ed im-munologia, in particolare nell’analisi delle sottopopolazioni lin-focitarie tramite citofluorimetria.

Exercises in flow cytometry.Dal 22/07/2014 al 21/07/2015 (English version).

For biologists, lab technicians, physicians. 10 ECM italian credits.

Casi clinici in ematologia.Dal 30/06/2014 al 29/06/2015. Durata corso: 10 ore. Evento destinato ai medici. Autoapprendimento senza tutoraggio.10 Crediti ECM.

Raccolta di casi clini reali di ematologia con anamnesi e dati di laboratorio. Al termine di ciascun caso verrà chiesto di espri-mere il sospetto diagnostico e l’indirizzo terapeutico. Le rispo-ste saranno vagliate dal medico che ha curato il caso clinico.

Case Reports in Hematology.25/07/2014 - 25/07/2015 (English version).

For physicians. 10 ECM italian credits.

Verifica e revisione di qualità: controllo di qualità e miglioramento nell’esercizio della diagnostica per bioimmagini.Dal 07/07/2014 al 06/07/2015. Durata: 10 ore. Evento destinato ai medici. 10 Crediti ECM.

Ciascun caso clinico viene presentato attraverso bioimmagini diagnostiche curate da uno specialista del settore. Il parteci-pante deve valutare le immagini ed elaborare il proprio referto. Il tutor valuterà e darà un giudizio ai referti elaborati dai parte-cipanti, e fornirà eventuale supporto via e-mail.

Esperienze di gestione di problematiche di natura etica in ambito sanitario ambulatoriale.Dal 28/10/2014 al 28/10/2015. Durata corso: 10 ore. Evento destinato a tutte le professioni. 10 Crediti ECM.

Il corso presenta un quadro di riferimento di principi etici e di linee guida comportamentali, i codici, i regolamenti, il Comi-tato Etico Aziendale e altri comitati etici previsti dalle normati-ve, a disposizione degli operatori sanitari per affrontare scelte di natura etica in ambito sanitario. Ai partecipanti verrà chiesto di risolvere degli esempi di casi riguardanti strutture sanitarie.

Ethics in healthcare services (experiences in the daily management of bioethical issues in healthcare).

29/10/2014 - 28/10/2015 (English version).For all healthcare professionals. 10 ECM italian credits.

E-learning in sanità: i corsi FAD di CybermedicaDal 2014 Cybermedica offre una serie di corsi di formazione che van-no dalla Medicina Personalizzata, alla sicurezza del paziente, all’eti-ca in sanità e molto ancora, accreditati ECM ed elencati di seguito.

Alcuni corsi sono offerti anche in lingua inglese.Some of the courses are available also in English

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Corso di formazione dei lavoratori in merito al rischio in ambito lavorativo (D. LgS 81/08 Accordo stato Regioni 21.12.2011) per operatori sanitari.Dal 18/11/2014 al 17/10/2015. Durata corso: 4 ore. Evento destinato a tutte le professioni. 6 Crediti ECM.

I contenuti del corso secondo l’accordo stato regioni del 21 dicembre 2011 e i relativi aggiornamenti sono: concetti di rischio, danno, prevenzione, protezione, organizzazione della prevenzione aziendale, diritti, doveri e sanzioni per i vari soggetti aziendali, organi di vigilanza, controllo e assistenza.

Prevenzione e controllo delle infezioni: Igiene delle mani per operatori sanitari.Dal 21/10/2014 al 21/10/2015. Durata corso: 3 ore. Evento destinato a tutte le professioni. 4,5 Crediti ECM.

Il corso promuove le raccomandazioni sull’igiene delle mani dell’Organizzazione Mondiale della Sanità, per sensibilizzare gli operatori sanitari all’adesione alle procedure previste in un’ot-tica di prevenzione e controllo delle infezioni. L’obiettivo del corso è che gli operatori sanitari eseguano una corretta igiene delle mani nei cosiddetti “cinque momenti fondamentali”. Per favorire l’apprendimento vengono proposti materiali dimostra-tivi di situazioni assistenziali in cui è prevista l’igiene delle mani.

Infection Prevention and control:hand hygiene for healthcare professionals.

24/10/2014 - 24/10/2015 (English version). For all healthcare professionals. 4,5 ECM Italian credits.

La Gait Analysis (analisi del movimento) nella pratica clinica come strumento diagnostico personalizzato per la valutazione delle alterazioni posturali.Dal 05/11/2014 al 05/11/2015. Durata corso: 10 ore. Evento destinato a medici, fisioterapisti, medici ortopedici, podologi. 10 Crediti ECM.

Il corso presenta la tecnica diagnostica dell’analisi del movi-mento con sistema optoelettronico, basata sulla registrazione filmata e l’analisi computerizzata tridimensionale di marcatori riflettenti applicati su specifici punti del corpo durante il movi-mento. Una volta eseguite le riprese e condotta l’analisi da par-te di personale tecnico altamente specializzato, il medico fisia-tra compila quindi un referto diagnostico.Il corso è soprattutto finalizzato alla comprensione:•dell’applicazioneclinicanellagestionedelpaziente,neivari

contesti dove lo studio del movimento possiede un valore ap-plicativo: neurologia, fisiatria, medicina dello sport, medicina legale, ortopedia, podologia ecc…

•dellemodalitàdirefertazioneapartiredalreporttecnico•deirefertimedicidianalisidelmovimentoedelloroutilizzo

nelle scelte terapeutiche e riabilitative

Prevenzione e controllo infezioni: misure di igiene respiratoria.Dal 12/11/2014 al 12/11/2015. Durata corso: 3 ore. Evento destinato a tutte le professioni. 4,5 Crediti ECM.

L’obiettivo del corso è illustrare le misure del “galateo della tos-se” per il contenimento delle secrezioni respiratorie di persone con segni e sintomi di infezione respiratoria, così come indicato nelle raccomandazioni di CDC promosse nella campagna “Co-ver your cough!”. In modo particolare vengono trattati i fatto-ri di rischio nelle strutture sanitarie, legati a situazioni di affolla-mento nelle sale di aspetto, al rischio di epidemie stagionali di infezioni respiratorie virali.

Sicurezza del paziente: ruolo delle Non Technical Skill nell’errore in ambito sanitario.Dal 20/11/2014 al 20/11/2015. Durata corso: 10 ore. Evento destinato a tutte le professioni. 15 Crediti ECM.

L’applicazione dell’analisi degli eventi avversi indica che le Non-Technical Skill (NTS) sono tra le cause più frequenti d’er-rore nelle organizzazioni sanitarie. Le tecniche per la gestione della sicurezza basate sull’analisi del comportamento, si sono rivelate uno strumento efficace ed hanno permesso lo sviluppo di un sistema di indicatori comportamentali in grado di identi-ficare le NTS e di definire training specifici per gli operatori sa-nitari. Il corso si focalizza sulla presentazione, prima generale delle NTS e poi, in modo più mirato, sulle loro applicazioni in ambiti sanitari specifici. Il corso inoltre fornirà un esempio pra-tico sull’identificazione delle NTS in un contesto di servizi sani-tari, nello specifico si tratterà di NTS utilizzate dagli operatori di un’unità di diagnostica per immagini ambulatoriale e verrà illu-strata l’analisi del loro ruolo nella genesi degli errori.

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Verifica e revisione di qualità - Controllo di qualità e miglio-ramento nell’esercizio della diagnostica per bioimmagini: an-no 2015.Evento destinato a medici radiologi. Richiesti 37,5 crediti ECM. Da-te: 10/02 - 21/04 - 09/06 - 22/09 - 24/11. Sede: Euganea Medi-ca Srl.Gestione del rischio e sicurezza del paziente. Risk manage-ment and patient safety (Evento del Comitato Interaziendale per la Sicurezza del paziente).Evento destinato a medici referenti per la sicurezza del paziente e responsabili di settore. Ottenuti 6 crediti Data Meeting 2015: aggiornamenti in un laboratorio analisi.Evento destinato a tutto il personale del settore Laboratorio.

Corsi in programmazione per l’anno 2015per il personale interno del Gruppo Data Medica

Verifica e revisione di qualità – Lavori di gruppo per: tecnici sa-nitari di radiologia medica, infermieri professionali, medici del la-voro, personale di laboratorio, fisioterapisti e medici fisiatri, per-sonale dell’ambulatorio polispecialistico, personale di segreteria e accettazione.

Corso di Primo Soccorso ai sensi del D.Lgs. 81/08 e D.M. 388/03. Evento destinato a tutto il personale delle aziende del Gruppo Da-ta MedicaCorso di aggiornamento per addetti aziendali designati a rap-presentante dei lavoratori per la sicurezza (RLS) ai sensi del D. Lgs. 81/08.

Corso di formazione ed aggiornamento per addetti azienda-li designati al primo soccorso, ai sensi del D.Lgs. 81/2008 e De-creto Ministeriale n.388 del 15/07/2003. Destinatari: addetti aziendali incaricati alla gestione dell’emer-genza di primo soccorso. Durata: formazione 16/12 ore; aggior-namento 6/4 ore.Corso di formazione ed aggiornamento per addetti aziendali designati alla lotta agli incendi ai sensi del D.Lgs 81/2008 e de-creto Ministeriale 10 marzo 1998. Destinatari: addetti aziendali incaricati alla lotta agli incendi. Du-rata: formazione 16/8/4 ore; aggiornamento 8/5/2 ore.Corso di formazione ed aggiornamento per addetti azienda-li designati a rappresentante dei lavoratori per la sicurezza (RLS) ai sensi del D.Lgs 81/2008. Destinatari: addetti aziendali che assumono il ruolo di RLS. Dura-ta: formazione 32 ore; aggiornamento 8/4 ore.

Il settore Formazione inoltre collabora con il settore di Medicina del Lavoro per l’organizzazione dei seguenti corsi:

Corso di formazione e aggiornamento dei lavoratori in meri-to al rischio in ambito lavorativo secondo Accordo Stato-Regio-ni del 21/12/2011 e art. 37 del D.Lgs 81/2008.Formazione generale - Destinatari: tutti i lavoratori di tutti i set-tori. Durata 4 ore.Formazione specifica - Destinatari: lavoratori addetti a settori ATECO classificati: basso (durata: 4 ore, aggiornamento 6 ore); medio (durata: 8 ore, aggiornamento 6 ore); alto (durata: 12 ore, aggiornamento 6 ore). Il settore Formazione inoltre organizza, a richiesta, corsi sulle se-guenti tematiche di approfondimento: Alcol e sostanze stupefa-centi, Benessere organizzativo, Medicina del lavoro, Allergie di origine professionale, Tossicologia industriale, Prevenzione infe-zioniTutti i Corsi vengono organizzati presso le sedi del Gruppo Da-ta Medica ed al raggiungimento di un numero minimo di iscritti.Previo accordi con l’azienda interessata, per alcuni corsi è possibi-le lo svolgimento presso l’azienda stessa.

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Euganea MedicaPoliambulatorio Euganea MedicaVia Colombo, 13 - 35020 Albignasego (PD) (zona S. Agostino)Euganea Medica:Tel. 049.804.48.11 - Fax 049.880.15.99e-mail: info@euganeamedica.itPoliambulatorio Euganea Medica:Tel. 049.880.63.34 - Fax 049.880.13.00e-mail: info@euganeamedica.itAutobus urbano: linea n. 24.Orari di apertura: dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 20.00,il sabato dalle 8.00 alle 13.00

Dove siamo: pag. 88

Data Medica PadovaVia Zanchi, 89 - 35133 Padova (zona S. Carlo).Tel. 049.86.50.111 - Fax 049.86.50.405e-mail: info@datamedica.itTram: fermata S. Carlo.Autobus urbani: linea 4, 19 (di fronte al centro commerciale);16 (via Saetta); 24 (largo Debussy).Orario di apertura e ritiro referti: dal lunedì al venerdì dalle 7.00 alle 19.00, il sabato dalle 7.00 alle 12.00.Prelievi - Utenti ticket e privati: dal lunedì al venerdì, 7.00 -

18.00, il sabato, 7.00 - 12.00. Utenti esenti: dal lunedì al sabato, 7.00 - 12.00. Per alcuni esami che si desiderano eseguire al pomeriggio è consigliabile telefonare prima.

Elettrocardiogrammi - Utenti ticket, privati ed esenti: dal lunedì al venerdì, 7.30 - 12.00, il sabato, 7.30 - 11.30

Esami ginecologici - Utenti ticket, privati ed esenti: dal lunedì al sabato, 7.30 - 10.00

Esami radiologici - Utenti ticket e privati: dal lunedì al venerdì, 7.00 - 12.00 e 15.00 - 18.00, il sabato, 7.00 - 11.00

Dove siamo: pag. 86

Laboratorio di Analisi di Data Medica ChioggiaCampo Marconi, 24 - 30015 Chioggia (VE).Tel. 041.550.03.24 - Fax 041.550.61.83Orario di apertura: dal lunedì al venerdì dalle 7.30 alle 19.00 il sabato dalle 7.30 alle 12.00Orario esecuzione prelievi ed ECG: dal lunedì al sabato dalle 7.30-10.00

Dove siamo: pag. 87

Punto di Prelievo di CavarzereVia dei Martiri, 65/A - 30014 Cavarzere (VE).Tel. 0426.31.12.31- Fax 0426.31.80.28Orario di apertura: dal lunedì al sabato dalle 7.30 alle 12.30Orario esecuzione prelievi: dal lunedì al sabato dalle 7.30 alle 9.30

Dove siamo: pag. 87

CemesDivisione di Data Medica Padova s.p.aVia G. Boccaccio, 106 35128 Padova (zona S. Gregorio Magno)Tel. 049.79.10.700 - Fax 049.79.10.799e-mail: info@cemes.it

Autobus urbani: 13 in via Boccaccio;15 in via Vigonovese; 6 capolinea Terranegra.Orari di apertura: dal lunedì al venerdì dalle 7.00 alle 21.00il sabato dalle 8.00 alle 12.00

Dove siamo: pag. 89

Accessoai servizi

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Accoglienza pag. 59Diversabili pag. 59Segnalazioni e reclami pag. 59Ritiro referti pag. 60Mancato ritiro referti e mancata disdetta prenot. conv. pag. 60Prestaz. in regime di convenzione con il Servizio Sanit. Naz. pag. 60•Ticketedesenzioni pag. 61•Definizioni pag. 61Non in regime di convenzione con il Servizio Sanitario Naz. pag. 62•Prestazionieserviziapagamento pag. 62•Serviziadomicilio pag. 62•EnticonvenzionaticonicentridelGruppoDataMedica pag. 62Laboratorio analisi cliniche pag. 63•Chimicaclinicaetossicologica pag. 63•Ematologia pag. 63•Microbiologiaesieroimmonologia pag. 63•Citoistopatologia pag. 63Diagnostica per immagini pag. 64•Radiologiaconvenzionale–tecnicadigitale pag. 64•RisonanzaMagnetica pag. 64•TomografiaComputerizzata(TC) pag. 65•Ecotomografia pag. 65•Agoaspiratiecoguidati pag. 66•Senologia – Esame clinico e strumentale delle mammelle pag. 66•Eco-color-doppler pag. 66•Densitometriaossea pag. 67Diagnostica strumentale pag. 68•Analisidelmovimento pag. 68•Audiologia pag. 68•Baropodometria pag. 68•Dermatologia pag. 68•Gastroenterologiaedendoscopiadigestiva pag. 68•GinecologiaeOstetricia pag. 69•Neurologia pag. 69•Oculistica pag. 69•Otorinolaringoiatria pag. 69•Pneumologia pag. 69•Proctologia pag. 70•Urologia pag. 70•Valutazionidiagnostichefisiatriche pag. 70•Serviziodicardiologia pag. 70•Serviziodicardioradiologia pag. 71Struttura extraospedaliera di chirurgia pag. 72•Anestesia,rianimazioneeterapiaantalgica pag. 72•Chirurgiagenerale pag. 72•Chirurgiaginecologica pag. 72•Chirurgiadellamammella pag. 73•Chirurgiaplastica pag. 73•Chirurgiadermatologica pag. 73•Chirurgia proctologica e colonrettale, malattie del pavimento pelvico pag. 73•Chirurgiaurologica pag. 73•Endoscopiadigestiva pag. 73•Neurochirurgia pag. 73Medicina fisica e riabilitativa pag. 74•Medicinafisica pag. 74- C.M.F. P.T. pag. 74- Elettroterapia pag. 74- Laserterapia pag. 74- Magnetoterapia pag. 74

- Tecarterapia® pag. 74- Terapia ad onde d’urto pag. 75- Termoterapia pag. 75- Ultrasuonoterapia pag. 75•Medicinariabilitativa pag. 75- Analisi del movimento pag. 75- Chinesiterapia pag. 75- Baropodometria pag. 76- Biofeed back pag. 76- Massoterapia pag. 76- Riabilitazione della colonna vertebrale pag. 76- Riabilitazione del ginocchio pag. 76- Riabilitazione in acqua pag. 76- Riabilitazione segmentaria e globale dell’arto superiore pag. 76- Riabilitazione segmentaria e globale dell’arto inferiore pag. 76- Rieducazione della mano pag. 77- Rieducazione neuromotoria pag. 77- Rieducazione della spalla pag. 77- Rieducazione dello sportivo pag. 77•Servizispecialisticiintegrati pag. 77- Percorso riabilitativo per donne operate al seno pag. 77- Rieducazione cervico-temporomandibolare pag. 77- Riabilitazione respiratoria pag. 77Poliambulatorio pag. 78•Agopuntura pag. 78•Allergologia pag. 78•Anestesiaerianimazione pag. 78•Angiologia pag. 78•Cardiologia pag. 78•Chirurgiagenerale pag. 78•Chirurgiamaxillo-facciale pag. 79•Chirurgiaoncologicadelseno pag. 79•Chirurgiaplastica pag. 79•Chirurgiavascolare pag. 79•Dermatologia pag. 79•Dietologiaescienzadell’alimentazione pag. 79•Ematologia pag. 79•Endocrinologiaemalattiedelricambio pag. 80•Gastroenterologia pag. 80•Geriatriaegerontologia pag. 80•GinecologiaeOstetricia pag. 47•Medicinadellavoro pag. 52•Medicinaestetica pag. 80•Medicinafisicaeriabilitativa pag. 81•Medicinainterna pag. 81•Medicinalegale pag. 81•Medicinapersonalizzata pag. 81•Medicinapreventivaetrattamentiantiageing pag. 81•Nefrologia pag. 81•Neurochirurgia pag. 81•Neurologia pag. 82•Neuropsichiatriainfantile pag. 82•Oculistica pag. 82•OrtopediaeTraumatologia pag. 82•Osteopatia pag. 82•Otorinolaringoiatria pag. 83•Pediatria pag. 83•Pneumologia pag. 83•Podologia pag. 83•Posturologia pag. 83•Proctologia pag. 83•Psichiatria pag. 83•Psicologia pag. 83•Reumatologia pag. 83•Terapiaantalgica pag. 84•Terapiedellevarieformedidipendenza pag. 84•Tossicologiamedica pag. 84•Urologia pag. 84Elenco medici pag. 85Dove siamo pag. 86

Indicedelle pagine gialle

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Accoglienza

Per tutelare gli utenti da eventuali disservizi è istituito un servizio segnalazioni reclami, a cui si possono rivolgere gli utenti, i familiari ed il medico curante. La segreteria di accettazione è a disposizione durante tutto l’orario di servizio per ricevere segnalazioni e recla-mi. Le problematiche segnalate vengono affrontate nel più breve tempo possibile per dare adeguate risposte nel modo più efficien-te e rapido e comunque entro i tempi previsti dalle vigenti dispo-sizioni in materia. Le schede per i reclami si possono anche scari-care dal sito web www.gruppodatamedica.it

Partecipazione dell’utenteGli utenti possono partecipare al miglioramento del servizio pro-ponendo suggerimenti negli appositi questionari di soddisfazione e dal 2010, nell’ottica dell’empowerment degli utenti, è stato isti-tuito un gruppo di opinione da cui vengono raccolti suggerimen-ti e giudizi sui servizi (vedi spiegazioni a pagina 3).

Segnalazioni e reclami

L’ufficio accettazione (front office) presente in ogni struttura, ac-coglie gli utenti con disponibilità e competenza per rispondere a tutte le loro esigenze..

Orari di apertura a pag. 57

L’ufficio accettazione fornisce all’utente questi servizi:•informazionisulleprestazionidiagnosticheeglioraridivisita;•prenotazionianchetelefonichediprestazionispecialistiche;•preventivigratuitianchetelefonicisulleprestazionisanitarie;•ottimizzazionedeitempidiaccessoperprestazionimultiple;•informazionisuitempidiattesadelleprenotazioniedellaconse-

gna dei referti;•consegnadeirefertiesurichiestaancheadomicilio,previari-

chiesta ed autorizzazione del paziente all’invio via mail e via fax.Il centralino telefonico è in funzione durante tutto l’orario di aper-tura per informazioni e prenotazioni.Come accedere alle struttureIn tutte le strutture del gruppo l’utente, prima di tutto, deve ritira-re un biglietto con il numero del proprio turno dall’apposito distri-butore. In ottemperanza alla normativa vigente, la fruizione del ser-vizio da parte dei pazienti minorenni necessita della presenza di un genitore, tutore, o chi ne rappresenti la potestà genitoriale.All’accettazione è necessario che l’utente consegni:•Tessera sanitaria (si ricorda ai cittadini in temporaneo soggior-

no/domicilio, di verificare la validità della tessera al momento dell’esecuzione della prestazione e di comunicare all’accettazio-ne l’eventuale data di scadenza. Si rende noto che, mensilmen-te, l’U.L.S.S. verifica la validità della stessa utilizzata e l’eventuale riscontro di prestazioni erogate in convenzione con tessera sca-duta comporta il successivo recupero delle somme dovute);

•Prescrizione del medico curante;•Codice fiscale;•Esiti precedenti riguardanti il quesito diagnostico.Ad accettazione effettuata viene consegnato all’utente un docu-mento contenente l’indicazione della prestazione specialistica da effettuare, il giorno e l’ora dell’appuntamento, la data per il ritiro dei referti e l’ eventuale costo della prestazione.

Tempi medi di attesa all’accettazioneNelle ore di maggior afflusso dell’utenza, i tempi di attesa posso-no subire delle significative variazioni.Prestazioni senza prenotazione(prelievi venosi, elettrocardiogrammi, esami ginecologici, radio-grafie - dati rilevati nell’anno 2014).Data Medica Padova s.p.a. .................................. 25 min.Data Medica - Unità locale di Chioggia ............... 15 min.Punto di prelievo di Cavarzere ............................. 23 min.Prestazioni prenotateData Medica Padova s.p.a. .................................. 14 min.Euganea Medica ................................................... 7 min.Poliambulatorio Euganea Medica .......................... 4 min.Cemes (visita medica specialistica) ...................... 10 min.Cemes (prenotazione progetti riabilitativi - subito dopo la visita specialistica fisiatrica) ........ 15 min.

Informazioni su liste d’attesa e classi di priorità a pag. 60

Privacy e trattamento dei dati sensibiliIn ottemperanza al D.Lgs 196 /2003 “Codice in materia di pro-tezione dei dati personali - Privacy” il gruppo ha predisposto tut-te le misure atte a garantire che il trattamento dei dati personali si svolga nel rispetto dei diritti e delle libertà fondamentali, con par-ticolare riferimento alla riservatezza e all’identità personale. Al mo-mento dell’accettazione viene consegnato al paziente un modulo informativo sulle modalità di trattamento dei dati sensibili.Al paziente viene chiesto di sottoscrivere il consenso al trattamen-to, in caso contrario non può essere erogata la prestazione. In que-sta fase viene chiesta anche l’autorizzazione a inviare a casa mate-riale informativo e/o promozionale della struttura.In adeguamento alla normativa, la chiamata del paziente per l’ese-cuzione della prestazione avviene con il numero di accettazione.DiversabiliTutte le strutture sono attrezzate per l’accesso alle persone diver-samente abili. In particolare, presso tutte le strutture è presente un ascensore, e nell’ingresso principale sono disponibili delle car-rozzine.

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Per ottenere una prestazione sanitaria convenzionata è neces-saria la richiesta del medico del SSN (impegnativa). Per le pre-stazioni riabilitative è necessaria una visita specialistica dal fisiatra che rilascia l’impegnativa per le prestazioni. Le prestazioni de-vono essere eseguite presso la stessa struttura in cui è stata fat-ta la visita.Il ticket deve essere pagato al momento dell’accettazione per le visite specialistiche o al momento del ritiro del referto negli al-tri casi.Per le prestazioni di Fisiatria e di Densitometria ossea vi sono li-mitazioni specifiche.Il medico è tenuto a scrivere sull’impegnativa: nome, cogno-me ed età dell’assistito; codice fiscale; l’indicazione di eventua-li esenzioni; l’indicazione terapeutica; la classe di priorità della prestazione; la prestazione richiesta e il motivo della stessa; da-ta, timbro e firma del medico. La stessa impegnativa non può essere usata per prestazioni esenti e non esenti.

La nuova legge regionale (DGR n. 600 del 13/03/2007) prevede che il medico indichi sulla ricetta la classe di prio-rità della prestazione richiesta. U - Urgente: eseguibile solo al pronto soccorso.B - Breve: da eseguire entro 10 giorni.D - Differita: visite da eseguire entro 30 giorni ed esami

entro 60 giorni.P - Programmabile: entro 180 giorni.Agli assistiti di ULLS diverse dalla 16 devono essere preno-tate solo prestazioni in classe P.

Classi di priorità

Liste d’attesa per le prestazioni convenzionate.

Obblighi dell’utente· Dare disdetta della prenotazione entro 24 ore alla nostra orga-

nizzazione.· Il referto va ritirato entro 30 giorni dall’effettuazione della presta-

zione specialistica o dalla data prevista di consegna del referto.Conseguenze e sanzioni in caso di inosservanza · In caso di mancata disdetta entro il termine massimo l’utente,

anche se esente, è tenuto al pagamento del ticket.· L’utente che non ritira il referto entro 30 giorni è tenuto al paga-

mento della prestazione per intero, come “pagante in proprio” dedotto l’importo del ticket se è stato versato anticipatamente.

· Le sanzioni saranno applicate dalla ULSS di appartenenza dell’as-sistito.

Si rende noto che la circolare regionale Prot. n. 367920 del 29/06/2007 di attuazione della DGR n.600/2007 in materia di contenimento delle liste di attesa prevede che la nostra organiz-zazione è tenuta a comunicare trimestralmente alla ULSS i nomi-nativi degli utenti i cui referti non sono stati ritirati entro i 30 gior-ni successivi alla data prevista per la consegna degli stessi.

Mancato ritiro referti e mancata disdettadelle prenotazioni convenzionate

Per accedere ai settori “Ritiro referti” e “Cassa” è necessario ritira-re un biglietto con il numero del proprio turno presso l’apposito distributore. Si accettano pagamenti anche con Bancomat, asse-gni e carte di credito: Visa, MasterCard, Cartasì, Maestro, Poste-pay, American Express (quest’ultima non per Cemes).Il ticket deve essere pagato prima dell’erogazione della prestazio-ne (prelievo, radiografia, ecografia ecc.) ad esclusione delle visite specialistiche, che richiedono il pagamento al termine delle stesse; come evidenziato nel Dgr 600 DEL 13.03.2007, che prevede che:“La riscossione, a decorrere dal 1 luglio 2007, del ticket anticipata-mente rispetto alla fruizione della prestazione, ai fini della puntuale applicazione di quanto disposto dall’art. 1, comma 1, del D.L.vo n. 124 del 29 aprile 1998, secondo cui nell’ambito dei LEA ‘sono indivi-duate le prestazioni la cui fruizione è subordinata al pagamento diret-to da parte dell’assistito di una quota limitata di spesa’. L’obbligo del pagamento anticipato non si applica nei casi in cui non sia possibi-le procedere ad una preventiva quantificazione della tariffa comples-siva e della conseguente quota di partecipazione alla spesa e nei casi in cui si rende necessaria, nel corso di una prestazione ambulatoriale, l’esecuzione di ulteriori accertamenti e/o prestazioni; in tale ipotesi il cittadino verrà invitato a regolarizzare successivamente il versamen-to, ma comunque sempre prima del ritiro del referto”.Il referto medico specialistico viene consegnato nel minor tem-po possibile e, salvo casi particolari, entro il giorno successivo alla prestazione. In caso di urgenza si applica la massima sollecitudine consentita dai tempi tecnici necessari.Secondo le indicazioni del D.Lgs 196/03 per la tutela della Priva-cy, i referti vengono consegnati in busta chiusa all’interessato so-lamente presentando l’apposita ricevuta. Essi possono essere riti-rati anche da altra persona, in questo caso l’interessato è tenuto ad autorizzare la consegna compilando e firmando la delega po-sta in calce alla ricevuta con i dati anagrafici del delegato. La per-sona delegata dovrà presentare un documento di riconoscimento.In fase di accettazione è possibile richiedere la spedizione del refer-to per posta o per corriere; in questo caso è previsto il pagamento della relativa tariffa di spedizione. Previa richiesta ed autorizzazio-ne si inviano referti via mail o fax.I nostri specialisti sono a disposizione del medico curante per chia-rimenti circa i risultati degli esami.

Ritiro referti e pagamenti

Per agevolare le operazio-ni all’accettazione è preferibile presentare sia la tessera sanita-

ria vecchia che quella nuova. La nuova tessera infatti non sosti-

tuisce ma integra l’altra.

Prestazioni in regime di convenzione con il Servizio Sanitario Nazionale

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Ticket ed esenzioniNormativa di riferimento art.1 Legge n.º 724 del 23.12.1994 (Legge 448/98 art.68)

Categorie Ticket ed esenzioni

•Bambinifinoa6anni.•Anzianioltrei65anni.

Prestazioni gratuite solo se il reddito complessivo del nucleo familiare è inferiore a € 36.151,98.

•Maternità. Vedi tabella a pag. 51

•Esentiperpatologiaed invalidipar-ziali (Invalidi per servizio cat. 6-8, in-validi per lavoro con invalidità infe-riori a 2/3, infortunati INAIL).

Gratuite solo le prestazioni correlatealla patologia o invalidità.

•Invalididiguerratitolaridi pensione diretta vitalizia.

•Invalidiserviziopercat.1.•Invalididellavorocat.1.•Invalidicivilial100%.•Pensionatisociali,portatoridi

patologie neoplastiche maligne.•Invalidiconesenzionegenerale.•Invalidiperserviziocat.2-5.•invalidicivilieperlavoro

con invalidità dal 67 al 99%.•Nonvedentiparzialienonudenti.

Prestazioni gratuite.

•Pensionatisociali.•Pensionatialminimooltrei60anni.•Disoccupati.

Prestazioni gratuite solo se il reddito complessivo del nucleo familiare è inferiore a € 8.263,31, incrementatoa € 11.362,05 con coniuge a caricoe € 516,46 in più per ogni figlio a carico.

Pazienti in possesso di attestazione ISEE

L’attestazione Isee di situazione economica inferiore a 8.500,00 € è valida solo per le prestazioni di OdontoiatriaL’attestazione Isee di situazione economica inferiore a 12.000,00 € è valida solo per la spesa farmaceutica.

Tutti i pazienti che non rientranonelle categorie sopra elencate.

Pagamento del ticket fino ad un massimo di € 36,15 per impegnativa.

Definizioni

Nucleo familiare: è costituito dai familia-ri a carico, per i quali sono riconosciute le detrazioni per i carichi di famiglia:•coniugenonlegalmenteseparato;•figliminori di 18 anniodi etànon su-

periore a 26 anni se dediti agli studi o a tirocinio gratuito, figli permanentemen-te inabili al lavoro e familiari conviven-ti, compresi i figli maggiorenni indicati dall’art. 433 del Codice Civile (figli, o in assenza di figli, discendenti prossimi, ge-nitori o, in loro assenza, ascendenti pros-simi, generi e nuore, suoceri, fratelli e so-relle).

I suddetti familiari sono considerati a cari-co se non percepiscano un reddito annuo superiore a € 2.840,51 al lordo degli one-ri deducibili.Reddito complessivo: è quello di tutti i componenti del “nucleo familiare” al lor-do degli oneri deducibili e al netto dei con-tributi previdenziali obbligatori, compreso il reddito prodotto all’estero, esclusi i red-diti soggetti a tassazione separata (arretra-ti di pensione, liquidazione, ecc.). Il reddito complessivo va riferito all’anno preceden-te, determinandolo in via presuntiva.Disoccupati: si intendono i soggetti maggiori di 14 anni, che hanno perduto un precedente lavoro dipendente e sono iscritti al centro per l’impiego alla ricerca di una nuova occupazione.Esenzioni ticket per reddito: Dal 01/05/11 sono cambiate le modalità per ottenere l’esenzione dal Ticket per le pre-stazioni di assistenza specialistica ambu-latoriale (visite, esami strumentali e di la-boratorio). Da tale data non è più valida l’autocertificazione con la firma sull’im-pegnativa, ma sono i medici di famiglia, i pediatri di libera scelta e tutti i medici operanti presso le strutture sanitarie della Regione Veneto a dover indicare nell’im-pegnativa il codice di esenzione. All’atto della prescrizione, l’assistito deve presen-tare il certificato di esenzione e richiedere al medico di riportare sulla ricetta il codice di esenzione per condizioni economiche. I cittadini che non hanno ancora ricevuto a casa il certificato di esenzione e ritengono di avere i requisiti per ottenerlo, potranno recarsi agli sportelli dei Distretti della pro-pria Azienda Sanitaria.

Indicazioni applicative pagamento quota fissa per ricetta A seguito dell’adozione del DGR 1380 del 05/08/2011 per ogni ricetta specialistica si applica un ticket aggiuntivo di:- 10 € ai soggetti non esenti con reddito annuo complessivo lordo del nucleo familia-

re (ai fini fiscali) maggiore o uguale a 29.000 €.- 5 € ai soggetti non esenti con reddito annuo complessivo lordo del nucleo familiare

(ai fini fiscali) inferiore a 29.000 € (da attestare esibendo al medico curante apposi-to certificato CEPQ)

Per gli assistiti esenti già certificati non viene applicato il ticket aggiuntivo per la quo-ta fissa.Ai residenti fuori regione e agli stranieri residenti all’estero anche se titolari di tessera temporanea rilasciata dall’Ulss 16 si applica sempre la quota fissa di 10 € per ricetta.Il ticket sulla quota fissa si applica in base alla data di erogazione della prestazione in-dipendentemente dalla data di prenotazione.

Prestazioni in regime di convenzione con il Servizio Sanitario Nazionale

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NON in regime di convenzione con il Servizio Sanitario Nazionale

Prestazioni e servizi a pagamentoOltre alle prestazioni convenzionate, pres-so le strutture del Gruppo Data Medica vengono eseguite visite ed esami a paga-mento. Si tenga presente che il costo della visita comunicato in fase di prenotazione, potrebbe variare qualora lo specialista rav-visasse la necessità di eseguire una presta-zione diversa da quella prenotata.Le modalità di accesso sono le medesime di quelle che regolano l’accesso di tutti gli al-tri utenti. Per ottenere una prestazione dia-gnostica è opportuna la richiesta di un me-dico, non necessariamente appartenente al S.S.N.

Non sono soggette a convenzione con il Servizio Sanitario Nazionale:Attività specialistiche ambulatoriali•Densitometriaosseatotalbody•Diagnosticaclinicaestrumentale (pre -

stazioni di cardiologia e oculistica sono erogate presso Data Medica anche in re-gime di convenzione S.S.N.)

•Chirurgiaextraospedaliera•Anestesia,rianimazioneeterapiaantalgi-

ca•Poliambulatorio specialistico (prestazio-

ni di cardiologia e oculistica sono eroga-te presso Data Medica anche in regime di convenzione S.S.N.)

Servizi specialistici integratiSi propongono di offrire le prestazioni spe-cialistiche in un unico “pacchetto” con una riduzione considerevole dei costi e dei disa-gi dell’utente:•Allergologia•Diagnosieterapiadeidisturbidigestivi•Medicinadellavoro•Medicinapersonalizzata•PercorsoDonna•Prevenzioneediagnostica(Check-up)•Proctologia•Riabilitazionerespiratoria•Rieducazionecervico-temporo-mandibo-

lareServizi e prestazioni di medicina riabilitativa•Analisicinematicadelmovimento(Gait

Analysis)•Biofeedback•Massoterapia•Riabilitazionesegmentarlaeglobale

dell’arto superiore•Riabilitazionesegmentarlaeglobale

dell’arto inferiore•Riabilitazionedellacolonnavertebrale•Idrokinesiterapia•RiabilitazionedellosportivoServizio medico e fisiochinesiterapico domiciliareAltri servizi e prestazioni•Agopuntura•Diagnosticapreclinica

e trattamenti antiageing•Medicinaestetica•Osteopatia•Podologia•Posturologia

CemesPoliambulatorio Euganea Medica

Euganea MedicaData Medica Chioggia - Punto prelievo di Cavarzere

Data Medica PadovaA.S.E.M. Associazione Assistenza Sanitaria Integrativa Dirigenti Energia e Multiservizi • • • • •AcegasAps • • • • •ADE Iitalia srl • •Aspiag Service - Gruppo Despar • • • • •ASSIDAI Polizza Integrativa F.A.S.I. • • •Assirete • • • • •Associazione ACLI provinciali di Padova • • • • •Associazione Amici dell’Ospedale - Padova • • •Associazione Giro di Boa - Sostegno pazienti affetti da obesità • • • • •Blue Assistance • • • • •C.A.S.P.I.E. Cassa Autonoma di Assistenza Sanitaria tra il Personale Istituto di Emissione • • • • •Casa di cura Parco dei Tigli - Teolo (PD) • • •CASAGIT Cassa Autonoma Assistenza Integrativa Giornalisti Italiani • • • •CIA/AP PD - Carta Serena - Confederazione Italiana Agricoltori - Associazione Pensionati • • • • •CISL FP • • • • •Comipa - Carta Mutuasalus Sodalitas • • • • •Consorzio MU.SA. - C.A.M.PA. - Società di Mutuo Soccorso • • • • •Cral Escalibur Lavoratori e Pensionati Società ZF srl • • • • •Day Medical - Prontissimo • • • • •Europ Assistance • • • • •F.A.S.I Fondo Assistenza Sanitaria Integrativa Dirigenti Aziende produttrici beni e servizi • • •F.I.S.D.E. Fondo Integrativo Sanitario per i Dipendenti dell’Enel • • •FASCHIM Fondo di Assistenza Sanitaria Lavoratori Industria Chimica • • •FASDAC Fondo Assistenza Sanitaria Dirigenti Aziende Commerciali • • •FASIOPEN Fondo Aperto di Assistenza Sanitaria Integrativa • • •Filo Diretto • • • • •Fondo Salute Sce • • • • •Fondo Sanitario Integrativo Gruppo Intesa - Previmedical • • •GBS SCpA Generali Business Solutions • • • •HBM • • • • •Insieme Salute (Società di Mutuo Soccorso) • • • • •Inter Partner Assistenza Servizi S.A. (I.P.A.) • • • • •Mapfre Asistencia • • • • •Mapfre Warranty • • • • •Medic4all Italia • • • • •Medicall Italia • • •Mutua Nuova Sanità • • • • •MyAssistance • • • • •Patronato EPACA • • • •Policlinico San Giorgio - Pordenone •Previmedical s.p.a. Servizi Sanità Integrativa • • • • •PRO.GE.SA. - Help Card - Progetti e Gestioni Sanitarie • • • • •RCAM Regime Comune Assicuraz. Malattia - Commissione Europea • • • • •Saa International Assistance • • • • •Sara Assicurazioni • • • • •Unisalute s.p.a. • • • • •Università degli Studi di Padova • • • • •Winsalute • • • • •XTZ Club (Ass. Dilett. Sportiva) - FIVS (Feder. Italiana Veicoli Storici) • • • • •

Tabella enti convenzionati con i centri del Gruppo Data Medica

Servizi a domicilioIl Gruppo Data Medica ha organizzato un servizio medico e fisiochinesiterapico domi-ciliare. Basta comunicare nome e indirizzo all’accettazione, anche per telefono, alme-no un giorno prima. Si eseguono prelievi a domicilio, elettrocardiogrammi e Holter. Le prestazioni fisioterapiche domiciliari, previa visita fisiatrica di un medico specia-lista, vengono effettuate da terapisti diplo-mati, che concordano con l’utente giorno e ora dei trattamenti.

(Importante: nel caso di prestazioni in con-venzione con il S.S.N. è richiesta l’impegna-tiva ed il pagamento del ticket. Inoltre è pre-vista una tariffa per l’uscita del personale).Cemes: Visita Fisiatrica - Elettroterapia - Ultrasuonoterapia - Massoterapia - Bemer-terapia - Rieducazioni funzionali. Non con-venzionato SSN. Necessaria prenotazione.Data Medica: Prelievo del sangue - Elet-trocardiogramma - Holter pressorio - Holter Cardiaco. Convenzionato SSN. Necessaria prenotazione.

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CemesPoliambulatorio Euganea Medica

Euganea MedicaData Medica Chioggia - Punto prelievo di Cavarzere

Data Medica PadovaA.S.E.M. Associazione Assistenza Sanitaria Integrativa Dirigenti Energia e Multiservizi • • • • •AcegasAps • • • • •ADE Iitalia srl • •Aspiag Service - Gruppo Despar • • • • •ASSIDAI Polizza Integrativa F.A.S.I. • • •Assirete • • • • •Associazione ACLI provinciali di Padova • • • • •Associazione Amici dell’Ospedale - Padova • • •Associazione Giro di Boa - Sostegno pazienti affetti da obesità • • • • •Blue Assistance • • • • •C.A.S.P.I.E. Cassa Autonoma di Assistenza Sanitaria tra il Personale Istituto di Emissione • • • • •Casa di cura Parco dei Tigli - Teolo (PD) • • •CASAGIT Cassa Autonoma Assistenza Integrativa Giornalisti Italiani • • • •CIA/AP PD - Carta Serena - Confederazione Italiana Agricoltori - Associazione Pensionati • • • • •CISL FP • • • • •Comipa - Carta Mutuasalus Sodalitas • • • • •Consorzio MU.SA. - C.A.M.PA. - Società di Mutuo Soccorso • • • • •Cral Escalibur Lavoratori e Pensionati Società ZF srl • • • • •Day Medical - Prontissimo • • • • •Europ Assistance • • • • •F.A.S.I Fondo Assistenza Sanitaria Integrativa Dirigenti Aziende produttrici beni e servizi • • •F.I.S.D.E. Fondo Integrativo Sanitario per i Dipendenti dell’Enel • • •FASCHIM Fondo di Assistenza Sanitaria Lavoratori Industria Chimica • • •FASDAC Fondo Assistenza Sanitaria Dirigenti Aziende Commerciali • • •FASIOPEN Fondo Aperto di Assistenza Sanitaria Integrativa • • •Filo Diretto • • • • •Fondo Salute Sce • • • • •Fondo Sanitario Integrativo Gruppo Intesa - Previmedical • • •GBS SCpA Generali Business Solutions • • • •HBM • • • • •Insieme Salute (Società di Mutuo Soccorso) • • • • •Inter Partner Assistenza Servizi S.A. (I.P.A.) • • • • •Mapfre Asistencia • • • • •Mapfre Warranty • • • • •Medic4all Italia • • • • •Medicall Italia • • •Mutua Nuova Sanità • • • • •MyAssistance • • • • •Patronato EPACA • • • •Policlinico San Giorgio - Pordenone •Previmedical s.p.a. Servizi Sanità Integrativa • • • • •PRO.GE.SA. - Help Card - Progetti e Gestioni Sanitarie • • • • •RCAM Regime Comune Assicuraz. Malattia - Commissione Europea • • • • •Saa International Assistance • • • • •Sara Assicurazioni • • • • •Unisalute s.p.a. • • • • •Università degli Studi di Padova • • • • •Winsalute • • • • •XTZ Club (Ass. Dilett. Sportiva) - FIVS (Feder. Italiana Veicoli Storici) • • • • •

Data Medica Chioggia(Laboratorio di base)Orario prelievi:dal lunedì al sabatodalle 7.30 alle 10.00 Chimica Clinica e Tossicologia

Ematologia

Convenzionato SSNSenza appuntamentoRitiro referto: 24 oreResponsabile: dott.ssa Marina Farnesi Camellone

Microbiologia e Sieroimmunologia

Convenzionato SSNSenza appuntamentoRitiro referto: comunicazione telefonica del giorno di ritiroResponsabile: dott.ssa Marina Farnesi Camellone

Citoistopatologia

Convenzionato SSNSenza appuntamentoRitiro referto: comunicazione telefonica del giorno di ritiro

Convenzionato SSNSenza appuntamentoRitiro referto: 24 ore (ad eccezione della Tossicologia occupazionale i cui tempi di ritiro variano a seconda dell’esame effettuato)

Responsabiledi sezione di specialità Chimica clinicae tossicologia:dott.ssa Diana Deoni

ResponsabileCitoistopatologia:

dott. Marcello VolpeMedico specialista in Anatomia patologica

Descrizione servizi: pag. 26

News: pag. 16

Laboratorioanalisi clinicheDirettore sanitario:

dott.ssa MarinaFarnesi CamelloneSpecialista inBiologia clinica

Data Medica PadovaOrario prelievi.Per utenti ticket e privati:

dal lunedì al venerdìdalle 7.00 alle 18.00il sabatodalle 7.00 alle 12.00

Per utenti esenti:dal lunedì al sabatodalle 7.00 alle 12.00

Direttoredel laboratorio:dott.ssa Giulia ZorziSpecialista in Microbiologia e Virologia

Direttore sanitario:dott. Mario CasarottoSpecialista in Analisi cliniche e di laboratorio

Punto Prelievo di CavarzereOrario prelievi:dal lunedì al sabatodalle 7.30 alle 9.30

Agli utenti è assicurata l’attività di consulenza per l’interpretazio-ne dei risultati nei seguenti orari:Data Medica Padova: dal lunedì al venerdì 10.00-12.00 e 16.00-18.00, al sabato 10.00-12.00.Data Medica Chioggia:dal lunedì al venerdì 10.30-15.00, al sabato 10.30-12.00

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Risonanza Magnetica (RM) Risonanza Magnetica cardiaca: pag. 71

Addominale - Artro RM - Cerebrale - Colangio RM - Collo, torace, mediastino - Mammaria Muscolo-tendinea - Osteo-articolare - Spinale - Uro RM - Vascolare (Angio RM)• Euganea Medica

Convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: a partire dal secondo giorno dalle ore 8:00 *

dott. Roberto Cipriano dott. Mario Del Borrello dott.ssa Anna Guglielmo dott. Giuseppe Lo Forte dott. Francesco Pierazzoli (specialisti in Radiologia diagnostica) dott. Aldo Morra (specialista in Radiologia diagnostica e Oncologia)

Sedazione cosciente• Euganea Medica dott. Mohamed Issam Attar dott. Giorgio Sallusti

(specialisti in Anestesia e rianimazione)Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Al momento della prenotazione è fondamentale segnalare se l’in-teressato/a è: soggetto a claustrofobia; portatore di pace-maker; portatore di frammenti o schegge metalliche; portatore di graffe o punti di sutura metallici; portatore di valvole cardiache artificiali; portatore di protesi del cristallino; portatore di protesi cocleari; in stato di gravidanza; portatrice di spirale intrauterina.

Al momento dell’esecuzione dell’esame è: necessario lasciare ne-gli spogliatoi tutti gli oggetti metallici (occhiali, forcine per capelli, spille, gioielli, monete, chiavi, fibbie, cinture, bretelle, ganci. ecc.), nonché orologi e tessere magnetiche; consigliabile non avere lacca o gel nei capelli, né tanto meno trucco; necessario togliere lenti a contatto o protesi dentarie mobili prima di sottoporsi all’esame.

* Il referto degli esami effettuati il venerdì viene consegnato il martedì successivo, se eseguiti di sabato la consegna avviene il mercoledì mattina.

ResponsabileDiagnostica per immaginiData Medica:dott. Francesco Pierazzolispecialista in Radiodiagnostica

ResponsabileDiagnostica per immaginiEuganea Medica:dott. Aldo Morraspecialista in Radiologiae Oncologia

Descrizione servizi: pag. 28

News: pag. 22, 24, 25

Il dott. Aldo Morra è a disposizione per consulenze radiologiche-oncologiche presso Euganea Medica.

Diagnostica per immagini

Prof. Carlo Macchi

Radiologia convenzionale - tecnica digitale Esami radiologici senza mezzo di contrasto• Data Medica dott. Daniele Abrahamsohn dott. Giancarlo Ballarin

dott. Paolo Cavani dott. Roberto Cipriano dott. Luigi Dal Bosco dott. Mario Del Borrello dott.ssa Valentina Della Rovere dott.ssa Laura Liberati dott. Francesco Pierazzoli dott. Ruggero Ricciardi (specialisti in Radiologia diagnostica) dott.ssa Martina Mannucci (specialista in Radiodiagnostica) dott. Virginio Sindoni (specialista in Radiologia diagnostica

ed Endocrinologia e malattie del ricambio)

Convenzionato SSN - Senza appuntamentoRitiro referto: dalle 15.00 alle 19.00 del giorno seguente *

• Euganea MedicaConvenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: a partire dal secondo giorno dalle ore 8:00 *

dott. Daniele Abrahamsohn dott. Giancarlo Ballarin dott. Roberto Cipriano dott. Mario Del Borrello dott. Giuseppe Lo Forte prof. Carlo Macchi (specialisti in Radiologia diagnostica) dott. Aldo Morra (specialista in Radiolog. diagn. e Oncologia medica) dott. Virginio Sindoni (specialista in Radiologia diagnostica ed endocrino-

logia e malattie del ricambio)

Esami radiologici con mezzo di contrasto (vie biliari, apparato digerente, apparato uro-genitale, Fistolografia)• Euganea Medica

Convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: a partire dal secondo giorno dalle ore 8:00 *

dott. Mario Del Borrello (specialista in Radiologia diagnostica) prof. Carlo Macchi (specialista in Radiologia)

Isterosalpingografia• Euganea Medica

Convenzionato SSN (L’esame prevede la collaborazione di un ginecologo, la cui prestazione non è convenzionata)Necessaria prenotazioneRitiro referto: a partire dal secondo giorno dalle ore 8:00 *

prof. Carlo Macchi (specialista in Radiologia) dott.ssa Antonella Agnello dott.ssa Fabiola Giarin (specialisti in Ginecologia e Ostetricia)

• Al momento della prenotazione il personale dell’accettazione provvederà ad infor-mare i soggetti interessati delle preparazioni richieste per taluni esami. Quando ne-cessario, è prevista la consegna di appositi stampati.

•Per l’esecuzione di esami radiologici, anche se non in regime di convenzione con il S.S.N., è sempre necessaria una prescrizione medica (art. 111 L. 230 del 31/3/95).

•Lo stato di gravidanza controindica in maniera assoluta l’esecuzione degli esami ra-diografici.

•Portare con sé tutta l’eventuale documentazione relativa alla patologia oggetto d’in-dagine (esami radiologici, TAC, RM, elettroencefalogramma, prescrizioni specialisti-che, esami di laboratorio, ecografie, eventuali cartelle cliniche, ecc.).

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Tomografia Computerizzata Multidetettore (ICT 256) TC Cuore: pag. 71

Cerebrale - Spinale - Apparato Osteo-articolare - Apparato muscolo tendineo - Collo, torace, mediastino, addome - Colon TC, Angio TC dell’aorta - Angio TC dei vasi epiaortici - Angio TC dei vasi intracranici - Angio TC delle arterie addominali - Angio TC degli arti inferiori e superiori - Studi oncologiciA seconda dell’indicazione clinica e della tipologia dell’esame le indagini potranno essere eseguite senza e con mezzo di contrasto.• Euganea Medica

Convenzionati SSN (TC dentaria non convenzionata SSN)Necessaria prenotazioneRitiro referto: a partire dal secondo giorno dalle ore 8:00 (*)Le Angio TC, Colon TC, Uro TC e Cardio TC, prevedono la consegna del referto dopo 4 giorni dall’esecuzione.

dott. Roberto Cipriano dott. Mario Del Borrello dott. Giancarlo Ballarin dott.ssa Anna Guglielmo dott. Giuseppe Lo Forte (specialisti in Radiologia diagnostica) dott. Aldo Morra (specialista in Radiologia e Oncologia medica)

Secondo la normativa in vigore (circolare Min. San. del 17/9/97) per gli esami radiologici con mezzi di contrasto organoiodati e pa-ramagnetici per via iniettiva, deve essere fornita apposita dichiara-

zione del proprio medico curante che attesti l’assenza di condizioni cliniche o predisposizioni che ne controindichino l’uso.

(*) N.B.: il referto degli esami effettuati il venerdì viene consegnato il martedì successivo, se eseguiti di sabato la consegna avviene il mercoledì mattina.

Ecotomografia Addome superiore e inferiore - Apparato muscolo-tendineo - Anca neonatale - Parti molli e tessuti superficiali - Prostatica transrettale - Scrotale e peniena - Tiroide e ghiandole salivari• Data Medica

Convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott. Daniele Abrahamsohn dott. Giancarlo Ballarin dott. Paolo Cavani dott. Roberto Cipriano dott. Luigi Dal Bosco dott. Mario Del Borrello dott.ssa Valentina Della Rovere dott.ssa Laura Liberati dott.ssa Marta Mongiat dott. Francesco Pierazzoli dott. Ruggero Ricciardi (specialisti in Radiologia diagnostica) dott.ssa Martina Mannucci (specialista in Radiodiagnostica) dott. Virginio Sindoni (specialista in Radiologia diagnostica

ed Endocrinologia e malattie del ricambio) dott. Antonio Perrone (specialista in Medicina Interna)

• Euganea MedicaConvenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott. Daniele Abrahamsohn dott. Giancarlo Ballarin dott. Lino Bertoldo dott. Paolo Cavani dott. Roberto Cipriano dott. Mario Del Borrello dott. Giuseppe Lo Forte dott.ssa Martina Mannucci dott.ssa Marta Mongiat dott. Francesco Pierazzoli (specialisti in Radiologia diagnostica) dott. Aldo Morra (specialista in Radiologia diagnostica e Oncologia) dott. Virginio Sindoni (specialista in Radiologia diagnostica ed endocrino-

logia e malattie del ricambio)

Ecografie ostetriche - Ecografie ostetriche 3D Test Combinato con ecografia per translucenza nucale - Screening ecografico per malformazioni fetali - Ecografie ginecologiche transaddominali e transvaginali

Percorso Donna: pag. 47

• Data Medica - Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott.ssa Fabiola Giarin dott.ssa Francesca Manganelli dott.ssa Jessica Rodi (specialisti in Ginecologia e Ostetricia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott. Federico Siliotti dott.ssa Corina Vasile (specialisti in Ginecologia e Ostetricia)

Monitoraggio ecografico dell’ovulazione in cicli spontanei o indotti Percorso Donna: pag. 47• Data Medica - Euganea Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott.ssa Fabiola Giarin dott.ssa Francesca Manganelli dott.ssa Jessica Rodi (specialisti in Ginecologia e Ostetricia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott.ssa Corina Vasile (specialista in Ginecologia e Ostetricia)

Ecografia ginecologica trans rettale• Euganea Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott.ssa Fabiola Giarin (specialista in Ginecologia e Ostetricia)

Ecografia addominale: È necessario essere a digiuno da almeno 6 ore per la valutazione dell’addome superiore ed a vescica piena (2 ore prima dell’esame svuotare la vescica e almeno 1 ora prima dell’esame bere 1 litro di acqua se donna, mezzo litro se uomo, non urinare fino al momento dell’esame).Ecografia prostatica transrettale: Eseguire peretta evacuativa (da acquistare in farmacia) almeno 2 ore prima dell’esame, be-re almeno mezzo litro di acqua per ottenere un discreto riempi-mento vescicale.

Ecografie ostetriche, ecografie transaddominali e ecografie transvaginali: si eseguono a vescica vuota.Ecografia pelvica: è necessario essere a vescica piena (2 ore pri-ma dell’esame svuotare la vescica e almeno 1 ora prima dell’esa-me bere 1 litro di acqua).Test combinato con ecografia per translucenza nucale: Si ese-gue su richiesta tra la 11ª e la 13ª settimana di gravidanza. Dopo l’ecografia l’utente dovrà effettuare un prelievo venoso; non è ri-chiesto il digiuno. Ritiro referto: comunicazione telefonica. A

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Senologia - Esame clinico e strumentale delle mammelleMammografia• Data Medica

Convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: dalle 15.00 alle 19.00 del giorno seguente (il re-ferto degli esami effettuati il venerdì viene consegnato il lunedì, se ese-guiti di sabato la consegna avviene il martedì)

dott. Daniele Abrahamsohn dott. Paolo Cavani dott. Roberto Cipriano dott. Luigi Dal Bosco dott. Mario Del Borrello dott.ssa Valentina Della Rovere dott.ssa Laura Liberati dott. Francesco Pierazzoli (specialisti in Radiologia diagnostica) dott. Virginio Sindoni (specialista in Radiologia diagnostica

ed Endocrinologia e Malattie del ricambio)• Euganea Medica

Convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott. Daniele Abrahamsohn dott. Lino Bertoldo dott. Paolo Cavani dott. Roberto Cipriano dott. Mario Del Borrello dott. Giuseppe Lo Forte dott. Francesco Pierazzoli (specialisti in Radiologia diagnostica) dott. Virginio Sindoni (specialista in Radiologia diagnostica ed Endocrino-

logia e Malattie del ricambio)Ecografia mammaria - Visita senologica• Data Medica

Convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott. Daniele Abrahamsohn dott. Paolo Cavani dott. Roberto Cipriano dott. Luigi Dal Bosco dott. Mario Del Borrello dott.ssa Valentina Della Rovere dott.ssa Laura Liberati dott. Francesco Pierazzoli (specialisti in Radiologia diagnostica) dott. Virginio Sindoni (specialista in Radiologia diagnostica

ed Endocrinologia e Malattie del ricambio)• Euganea Medica

Convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott. Daniele Abrahamsohn dott. Lino Bertoldo dott. Paolo Cavani dott. Roberto Cipriano dott. Mario Del Borrello dott. Giuseppe Lo Forte dott. Francesco Pierazzoli (specialisti in Radiologia diagnostica) dott. Virginio Sindoni (specialista in Radiologia diagnostica ed Endocrino-

logia e Malattie del ricambio)

Agoaspirato mammario• Data Medica

Convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: comunicazione telefonica del giorno di ritiro

dott. Mario Del Borrello dott.ssa Laura Liberati (specialisti in Radiologia diagnostica) dott. Virginio Sindoni (specialista in Radiologia diagnostica

ed Endocrinologia e Malattie del ricambio)• Euganea Medica

Convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: comunicazione telefonica del giorno di ritiro

dott. Mario Del Borrello (specialista in Radiologia diagnostica)

RM mammaria• Euganea Medica

Convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: massimo una settimana dal momento dell’esecu-zione dell’esame

dott. Francesco Pierazzoli dott. Roberto Cipriano (specialisti in Radiologia diagnostica) dott. Aldo Morra (specialista in Radiologia diagnostica e Oncologia)

Percorso Donna: pag. 48 Servizi: pag. 79

Eco-Color-Doppler Angiologia: pag. 78

Aorta addominale - Arterioso arti inferiori e superiori - Tronchi sovraortici - Venoso arti inferiori e superiori• Data Medica

Convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott. Giancarlo Ballarin dott. Francesco Pierazzoli (specialisti in Radiologia diagnostica) dott. Carlo Bonvicini (specialista in Angiologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott.ssa Elena Molon (specialista in Chirurgia vascolare) dott. Ezio Di Giacomo (specialista in Geriatria)

• Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott. Giancarlo Ballarin dott. Francesco Pierazzoli (specialisti in Radiologia diagnostica)

Agoaspirati ecoguidati• Data Medica

Convenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto: comunicazione telefonica del giorno di ritiro

dott. Mario Del Borrello dott.ssa Laura Liberati (specialisti in Radiologia diagnostica) dott. Virginio Sindoni (specialista in Radiologia diagnostica

ed Endocrinologia e Malattie del ricambio) • Euganea Medica

Convenzionato SSN (tranne l’agoaspirato linfonodale e l’esame citologico)Necessaria prenotazione (l’indagine deve essere richiesta da un medico interno)Ritiro referto: comunicazione telefonica del giorno di ritiro

dott. Mario Del Borrello (specialista in Radiologia diagnostica)

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Densitometria ossea Percorso Donna: pag. 50

Total body• Data Medica - Euganea Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto: 2 giorni circa

dott. Mario Del Borrello (specialista in Radiologia diagnostica) dott. Martino Nobile (specialista in Nefrologia)

Segmentaria: colonna lombare, femore• Data Medica - Euganea Medica

Convenzionato SSN con limitazioni LEA (vedi riquadro sottostante)Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 giorni circa

dott. Mario Del Borrello (specialista in Radiologia diagnostica) dott. Martino Nobile (specialista in Nefrologia)

Prestazioni soggette a limitazioni LEA (Dgr 1433 Allegato A del 15/05/2007)L’esame “densitometria ossea total body” è eseguibile solo privatamente in tutte le strutture sanitarie pubbliche e private.

La densitometria ossea di: polso, caviglia, lombare, femorale, ultradistale, TC lombare, ad ultrasuoni, calcagno e falangi sono erogabi-li, ad intervalli di tempo non inferiori a 18 mesi, limitatamente a coloro i quali presentino i seguenti fattori di rischio:

Fattori di rischio maggioriL’indagine densitometrica è indicata in presenzadi uno dei seguenti fattori di rischio maggiori:Per soggetti di ogni età, di sesso femminile e maschile:- Precedenti fratture da fragilità (causate da trauma minimo) o

riscontro radiologico di fratture vertebrali- Riscontro radiologico di osteoporosi- Terapie croniche,(attuate o previste):

- cortico steroidi sistemici (per più di 3 mesi a posologia >/= 5mg/die di equivalente prednisonico);

- levotiroxina (a dosi soppressive);- antiepilettici;- anticoagulanti (eparina);- immunosoppressori;- antiretrovirali;- sali di litio;- agonisti del GnRH;- chemioterapia in età pediatrica (la chemioterapia è prevista

quale criterio di accesso nell’età adulta solo se associata a tre o più criteri minori);

- radioterapia in età pediatrica (la radioterapia è prevista qua-le criterio di accesso nell’età adulta solo se associata a tre o più criteri minori).

- Patologie a rischio di osteoporosi:- malattie endocrine con rilevante coinvolgimento osseo (ame-

norrea primaria non trattata, amenorrea secondaria per oltre un anno, ipogonadismi, iperparatiroidismo, ipertiroidismo, sindrome di Cushing, acromegalia, deficit di GH, iperprolatti-nemia, diabete mellito tipo 1);

- rachitismi/osteomalacia;- sindromi da denutrizione, compresa l’anoressia nervosa e le

sindromi correlate;- celiachia e sindromi da malassorbimento;- malattie infiammatorie intestinali croniche severe;- epatopatie croniche colestatiche;- fibrosi cistica;- insufficienza renale cronica, sindrome nefrosica, nefrotubulo-

patie croniche e ipercalciuria idiomatica;- emopatie con rilevante coinvolgimento osseo (mieloma, lin-

foma, leucemia, thalassemia, drepanocitosi, mastocitosi);- artrite reumatoide (incluso morbo di Still), spondilite anchilo-

sante, artropatia psoriasica, connettiviti sistemiche;- patologie genetiche con alterazioni metaboliche e displasiche

dell’apparato scheletrico;- trapianto d’organo;- allattamento e immobilizzazioni prolungate (più di 3 mesi);- paralisi cerebrale, distrofia muscolare, atrofia muscolare e spi-

nale.

Limitatamente a donne in menopausa:- Anamnesi familiare materna di frattura osteoporotica in età infe-

riore a 75 anni- Menopausa prima dei 45 anni- Magrezza: indice di massa corporea inferiore a 19Kg/m2

Fattori di rischio minoriL’indagine densitometrica è indicata in presenzadi tre più dei seguenti fattori di rischio minori:Tre o più fattori di rischio minoriper le donne in menopausa:

- età superiore a 65 anni;- anamnesi familiare per severa osteoporosi;- periodi superiori a 6 mesi di amenorrea premenopausale;- inadeguato apporto di calcio (meno di 1200 mg. al giorno);- fumo superiore a 20 sigarette al giorno;- abuso alcolico (più di 60 g. al giorno di alcool).

Tre o più fattori di rischio minoriper gli uomini di età superiore a 60 anni:

- anamnesi familiare per severa osteoporosi;- magrezza (indice di massa corporea inferiore a 19 Kg/m2);- inadeguato apporto di calcio (meno di 1200 mg. al giorno);- fumo superiore a 20 sigarette al giorno;- abuso alcolico (più di 60 g. al giorno di alcool)

I residenti fuori Veneto devono pagarela prestazione a tariffa piena. A

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Audiologia ORL: pag. 33 ORL: pag. 83

Audiometria - Esame otovestibolare - Impedenziometria - Timpanogramma - Potenziali evocati uditivi del tronco encefalico (A.B.R.)• Data Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott. Lorenzo Boccuto dott.ssa Maria Lucia Petrelli (specialisti in Otorinolangoiatria)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott. Lorenzo Boccuto dott. Marzio Innocenti dott.ssa Maria Lucia Petrelli dott. Alessandro Rimini Martucci (specialisti in Otorinolangoiatria) dott. Renato Capuzzo (specialista in ORL e Foniatria) dott. Stefano Magarotto dott. Marco Perissinotto (specialista in ORL e Audiologia)

Dermatologia Dermatologia: pag. 31 Dermatologia: pag. 79

Videodermoscopia • Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto immediato *

dott.ssa Federica Baldo dott.ssa Patrizia Bertoli (specialista in Dermatologia e Venerologia) dott. Francesco Grosso (specialista in Dermatologia e Chirurgia plastica)

Analisi del movimento News: pag. 18 Descrizione servizi: pag. 38

Analisi cinematica - Analisi cinematica dinamica - Analisi cinematica dinamica + Elettromiografia di superficie• Cemes

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto: 5 giorni circa

dott. Renato Villaminar (specialista in Fisiatria)

Baropodometria Descrizione servizi: pag. 38

Esame baropodometrico statico - Esame baropodometrico dinamico• Cemes

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto: 7 giorni circa

dott.ssa Adriana Gerardi (specialista in Fisiatria e Idroclimatologia) dott. Giovanni Barbetta dott.ssa Annamaria Fasciglione dott. Renato Villaminar (specialisti in Fisiatria) dott.ssa Ilaria Bezze (specialista in Medicina fisica e Riabilitazione)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott.ssa Emanuela Balbo (dottore in Podologia)

La diagnostica strumentale fornisce servizi a supporto del medico curante per analiz-zare le funzioni di organi o apparati.Il personale dell’accettazione informa l’utente sulla prassi da seguire per un’op-portuna preparazione prima dell’esecu-

zione dell’esame. Se necessario vengono consegnati appositi stampati, anche via fax o e-mail.Nell’esecuzione degli esami viene po-sta molta attenzione a ridurre al massi-mo l’invasività, e al comfort dell’utente

anche in situazioni particolari (neonati, donne in gravidanza, persone non auto-sufficienti).Gli specialisti sono a disposizione del medi-co curante per illustrare e discutere i risul-tati dei referti.

Diagnostica strumentale

Gastroenterologia ed Endoscopia digestiva News: pag. 16 Descrizione servizi: pag. 32 pag. 80

Colonscopia - Deficit di lattosio su biopsia intestinale - Esofagogastroduodenoscopia - Rettosigmoidoscopia• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto immediato *

dott. Giovanni Battista Motta (specialista in Chirurgia e Chirurgia toracica) prof. Francesco Di Mario3 (specialista in Gastroenterologia e Medicina interna)

Gastroenterologia Pediatrica (Esofagogastroduodenoscopia pediatrica in sedazione profonda - Rettosigmoidoscopia pediatrica in sedazione profonda - Colonileoscopia pediatrica in sedazione profonda)• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto immediato *

dott.ssa Graziella Guariso (specialista in Pediatria, Allergologia e Gatroenterologia)

* per eventuali prelievi bioptici: 10-15 giorni

3) Attività svolta in regime di libera professione intramoenia (Convenzione con l’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma).Acc

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Pneumologia News: pag. 20 Pneumologia: pag. 83 - Riabilitazione respiratoria: pag. 77

Spirometria • Data Medica

Non convenzionato SSN - Senza appuntamentoRitiro referto immediato

dott.ssa Caterina Angelini (specialista in Malattie dell’apparato respiratorio)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott.ssa Caterina Angelini (specialista in Malattie dell’apparato respiratorio) dott. Luca Cattozzo (specialista in Malattie dell’apparato respiratorio)

Ginecologia e Ostetricia Percorso Donna: pag. 47

Colposcopia• Data Medica dott.ssa Antonella Agnello dott.ssa Fabiola Giarin

dott.ssa Francesca Manganelli dott.ssa Jessica Rodi dott.ssa Elizabeth Verderosa (specialisti in Ginecologia e Ostetricia)

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 giorni circa

• Poliambulatorio Euganea Medica dott.ssa Antonella Agnello dott.ssa Fabiola Giarin dott.ssa Corina Vasile dott.ssa Elizabeth Verderosa (specialisti in Ginecologia e Ostetricia)

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 giorni circa

Vulvoscopia• Poliambulatorio Euganea Medica dott.ssa Antonella Agnello dott.ssa Fabiola Giarin

dott.ssa Corina Vasile (specialisti in Ginecologia e Ostetricia)Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 giorni circa

Cardiotocografia esterna computerizzata• Data Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott.ssa Antonella Agnello dott.ssa Fabiola Giarin dott.ssa Francesca Manganelli (specialisti in Ginecologia e Ostetricia)

Isteroscopia diagnostica• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott.ssa Antonella Agnello dott. Luca Gianaroli dott.ssa Corina Vasile (specialisti in Ginecologia e Ostetricia)

Neurologia Neurologia: pag. 33 Neurologia: pag. 82

Elettromiografia• Cemes

Convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott. Mario Cacciavillani (specialista in Neurologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott.ssa Patrizia Moscardo (specialista in Neurologia)

Ecografia del nervo• Cemes

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott. Mario Cacciavillani (specialista in Neurologia)

Otorinolaringoiatria Otorinolaringoiatria: pag. 83

Diagnosi endoscopica della patologie rinosinusali e laringee - Videolaringoscopia - Videorinoscopia• Data Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott. Lorenzo Boccuto (specialista in Otorinolaringoiatria)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott. Marzio Innocenti (specialista in Otorinolaringoiatria)

Oculistica Oculistica: pag. 33 Oculistica: pag. 82

Esame del segmento anteriore - Fundus oculi - Senso cromatico - Test lacrimali (BUT e Schirmer) - Tonometria - Visus • Data Medica

Convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott.ssa Valentina De Belvis dott.ssa Alessandra Ghirlando dott.ssa Laura Motterle dott. Armando Russo (specialisti in Oculistica) dott.ssa Olympia Kotsafti (specialisti in Oftalmologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott. Alessandro Galan1 dott.ssa Alessandra Ghirlando dott.ssa Elena Saraceni (specialisti in Oculistica) dott. Diego Agnolucci dott.ssa Nadia Ciuccio dott. Paolo Lepore dott. Michele Scavazza (specialisti in Oftalmologia)

1) Specialista dirigente medico ospedaliero operante secondo accordo stipulato con Ulss 16 di Padova per l’erogazione di prestazioni aziendali a pagamento. Acc

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Servizio di Cardiologia Cardiologia: pag. 30 Cardiologia: pag. 78

Visita cardiologica• Data Medica

Convenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott.ssa Anna Carone dott.ssa Geeta Giulia Costa dott.ssa Giulia Famoso dott. Gianfranco Varano (specialisti in Cardiologia) dott. Roberto Bellu dott. Antonino Marino dott.ssa Seena Padayattil Jose (specialisti in Malattie dell’apparato cardiovascolare) dott. Roberto Gribaldo (specialista in Cardiologia e Medicina interna) dott. Rosario Russo (specialista in Malattie dell’apparato cardiocircola-

torio e in Medicina interna)

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott. Pietro Greco (specialista in Cardiologia)

• Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott. Pietro Greco dott. Rosario Russo (specialisti in Cardiologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto immediato

prof. Federico Corbara prof. Sergio Dalla Volta dott. Francesco Maddalena dott. Angelo Ramondo4

dott. Rosario Russo dott. Giovanni Santostasi (specialisti in Cardiologia)

Urologia Urologia: pag. 35 Urologia: pag. 84

Uroflussometria • Data Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 giorni circa

dott. Salvatore Durante (specialista in Urologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 giorni circa

dott. Adello Augusto De Belvis prof. Antonio Cisternino5

dott. Giorgio Villi (specialisti in Urologia)

Valutazioni diagnostiche fisiatriche Descrizione servizi: pag. 36 Servizi: pag. 68, 74

Visite specialistiche fisiatriche - Bilancio articolare e muscolare: generale e segmentario Test isocinetico - Valutazione posturale• Cemes

Convenzionato SSN (Test isocinetico non convenzionato)Necessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott.ssa Adriana Gerardi (specialista in Fisiatria e Idroclimatologia) dott. Giovanni Barbetta dott.ssa Annamaria Fasciglione dott. Renato Villaminar (specialista in Fisiatria)

Proctologia Proctologia: pag. 34 Chirurgia proctologica: pag. 73, Proctologia: pag. 83

Anoscopia - Rettoscopia • Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto immediato

prof. Giuseppe Dodi dott. Giuliano Fabris (specialisti in Chirurgia generale) dott. Giovanni Battista Motta (specialisti in Chirurgia e Chirurgia toracica)

Emogas analisi e test del cammino• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto immediato

dott.ssa Caterina Angelini (specialista in Malattie dell’apparato respiratorio)

Monitoraggio notturno polsossimetrico• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: un giorno

dott.ssa Caterina Angelini (specialista in Malattie dell’apparato respiratorio))

Polisonnografia• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 giorni

dott.ssa Caterina Angelini (specialista in Malattie dell’apparato respiratorio))

Adattamento alla ventiloterapia• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: immediato

dott.ssa Caterina Angelini (specialista in Malattie dell’apparato respiratorio))

Monitoraggio della ventiloterapia • Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: un giorno

dott.ssa Caterina Angelini (specialista in Malattie dell’apparato respiratorio))

5) Specialista Ospedaliero operante secondo accordo stipulato con l’ospedale “Casa Sollievo della Sofferenza” per l’erogazione di prestazioni aziendali a pagamento.4) Specialista dirigente medico ospedaliero operante secondo accordo stipulato con Ulss 3 di Bassano per l’erogazione di prestazioni aziendali a pagamento.Acc

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Servizio di Cardioradiologia News: pag. 22 Cardiologia: pag. 30

Tomografia computerizzata multidetettore (ICT 256) del cuore

• Euganea MedicaConvenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto: a partire dal secondo giorno dalle ore 8.00*

dott. Mario Del Borrello (specialista in Radiologia diagnostica) dott. Aldo Morra (specialista in Radiologia e Oncologia medica)

Risonanza Magnetica cardiaca

• Euganea MedicaConvenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto: a partire dal secondo giorno dalle ore 8.00*

dott. Francesco Corbetti (specialista in Radiologia diagnostica)

Elettrocardiogramma (ECG)

• Data MedicaConvenzionato SSN - Senza appuntamentoDal lunedì al venerdì: ore 7.30-12.00 - Sabato: ore 7.30-11.30Ritiro referto: 24 ore

dott.ssa Anna Carone dott.ssa Geeta Giulia Costa dott.ssa Giulia Famoso dott. Pietro Greco dott. Gianfranco Varano (specialisti in Cardiologia) dott. Roberto Bellu dott. Antonino Marino dott.ssa Seena Padayattil Jose (specialisti in Malattie dell’apparato cardiovascolare) dott. Roberto Gribaldo (specialista in Cardiologia e Medicina interna) dott. Rosario Russo (specialista in malattie dell’apparato cardiocircolatorio e in

medicina interna)• Euganea Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott. Pietro Greco dott. Rosario Russo (specialisti in Cardiologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. Giovanni Santostasi (specialista in Cardiologia)

ECG ad alta risoluzione - studio potenziali tardivi

• Data MedicaConvenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: comunicazione telefonica del giorno di ritiro

dott.ssa Anna Carone dott.ssa Giulia Famoso (specialisti in Cardiologia)

Elettrocardiogramma dopo sforzo - Elettrocardiogramma da sforzo al Cicloergometro

• Data MedicaConvenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: comunicazione telefonica del giorno di ritiro

dott.ssa Seena Padayattil Jose (specialista in Malattie dell’apparato cardiovascolare) dott. Rosario Russo (specialista in Malattie dell’apparato cardiocircola-

torio e Medicina Interna )

Elettrocardiogramma da sforzo al Cicloergometro

• Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: dalle 18:30 dello stesso giorno

dott. Pietro Greco (specialista in Cardiologia) dott. Rosario Russo (specialista in Malattie dell’apparato cardiocircola-

torio e Medicina Interna )

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: dalle 18:30 dello stesso giorno

dott. Giovanni Santostasi (specialista in Cardiologia)

Elettrocardiogramma dinamico secondo Holter

• Data Medica Convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: comunicazione telefonica del giorno di ritiro

dott.ssa Giulia Famoso dott. Gianfranco Varano (specialista in Cardiologia) dott. Roberto Bellu (specialista in Malattie dell’apparato cardiovascolare) dott. Roberto Gribaldo (specialista in Cardiologia e Medicina interna)

Monitoraggio dinamico della pressione arteriosa

• Data Medica Convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: comunicazione telefonica del giorno di ritiro

dott. Roberto Gribaldo (specialista in Cardiologia e Medicina interna) dott. Gianfranco Varano (specialista in Cardiologia)

• Poliambulatorio Euganea Medica Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: comunicazione telefonica del giorno di ritiro

dott. Pietro Greco (specialista in Cardiologia)

Ecocardiografia mono-bidimensionale e color-doppler

• Data Medica Convenzionato SSNNecessaria prenotazioneRitiro referto: 2 ore

dott.ssa Anna Carone dott.ssa Geeta Giulia Costa dott.ssa Giulia Famoso dott. Pietro Greco dott. Franco Puozzo (specialisti in Cardiologia) dott. Antonino Marino (specialista in Malattie dell’apparato cardiovascolare)

• Euganea Medica Convenzionato SSNNecessaria prenotazione - Ritiro referto: 2 ore

dott. Pietro Greco (specialista in Cardiologia)

* Il referto degli esami effettuati il venerdì viene consegnato il martedì successivo, se eseguiti di sabato la consegna avviene il mercoledì mattina. Acc

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Chirurgia ginecologica Percorso Donna: pag. 47

Isteroscopia per rimozione lost-iud Escissione con ansa a radiofrequenza Biopsia vulvare, cervicale, vaginale, endometriale Polipectomia cervicaleTrattamento condilomatosi genitaleIsteroscopia diagnostica, anche in sedazione• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazione dott.ssa Antonella Agnello dott.ssa Corina Vasile (specialisti in Ginecologia e Ostetricia)

Chirurgia generale pag. 78

Asportazione di cisti, emorroidi, ernie, fistole e ragadi anali, laparocele, linfomi, noduli mammella, neoformazioni cutanee - Resezione endoscopica di polipi intestinali• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazione dott. Giovanni Battista Motta (specialista in Chirurgia e Chirurgia tora-

cica) dott.ssa Antonella Vecchiato (specialista in Chirurgia generale)

La presenza di questo reparto, oltre al necessario sostegno agli interventi chirurgici, fornisce un ampio servizio di Terapia an-talgica.

dott. Attar Mohamed Issam dott. Marcello Vettorazzi (specialisti in Anestesia e Rianimazione)

Servizi: pag. 78, 84 Descrizione servizi: pag. 30

Anestesia, rianimazione e terapia antalgica

Responsabile dellaStruttura ExtraOspedalieradi Chirurgia:dott.ssa Antonella Agnellospecialista in Ginecologia e Ostetricia

StrutturaExtraOspedalieradi Chirurgia

Descrizione servizi: pag. 42

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Endoscopia digestiva Servizi: pag. 80

Esofagogastroduodenoscopia in anestesia locale o in sedazione profonda - Rettosigmoidoscopia in sedazione profonda - Colonscopia in sedazione profonda• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: immediato (per eventuali prelievi bioptici: 10-15 giorni)

prof. Francesco Di Mario3 (specialista in Gastroenterologia e Medicina interna) dott. Giovanni Battista Motta (specialista in Chirurgia e Chirurgia toracica)

Gastroenterologia età pediatrica (Esofagogastroduodenoscopia pediatrica in sedazione profondaRettosigmoidoscopia pediatrica in sedazione profonda - Colonileoscopia pediatrica in sedazione profonda)• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazioneRitiro referto: immediato (per eventuali prelievi bioptici: 10-15 giorni)

dott.ssa Graziella Guariso (specialista in Pediatria, Allergologia e Gastroenterologia)

Neurochirurgia Servizi: pag. 81

Intervento tunnel carpale• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Ivo Iob (specialista in Neurochirurgia, Neurologia)

Chirurgia plastica Medicina estetica: pag. 44 Medicina Estetica: pag. 80

Addominoplastica - Asportazione cisti, lipomi - Asportazione dei nei - Biopsie - Blefaroplastica - Correzione cicatrici - Liposuzione - Mastopessi - Mammoplastica additiva - Otoplastica - Rinoplastica - Lipofilling – Asportazione neoformazioni• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Tullio Iacopetti dott. Antonio Tommasini (specialisti in Chirurgia plastica)

Chirurgia dermatologica Asportazione nevi - Asportazione neoformazioni cutanee - Criochirurgia• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Luigi Bombieri (specialista in Dermatologia e Venerologia) dott. Francesco Grosso (specialista in Dermatologia e Chirurgia plastica)

Chirurgia proctologica e colonrettale, malattie del pavimento pelvico pag. 34 pag. 83

Legatura o riduzione emorroidi - Ragadi anali - Fistole anali • Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Giuliano Fabris (specialista in Chirurgia generale) dott. Giovanni Giampaglia (specialista in Chir. generale e Chir. toracica) dott. Giovanni Battista Motta (specialista in Chirurgia e Chirurgia toracica)

Chirurgia urologica Urologia: pag. 84

Intervento per circoncisione, frenulo corto - Idrocelectomia - Chirurgia mini invasiva del varicocele - Chirurgia e micro chirurgia degli organi genitali (pene e testicoli) - Biopsia prostatica e testicolare• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Giorgio Cavallini (Specialista in Chirurgia Generale - Andrologia) dott. Giorgio Villi (specialisti in Urologia)

Chirurgia della mammella Percorso Donna: pag. 48 Servizi: pag. 79

Piccoli interventi chirurgici per biopsia o asportazione neoformazioni mammarie• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Giovanni Giampaglia (specialista in Chirurgia generale e Chir. toracica) dott. Giorgio Zavagno (specialista in Chirurgia generale ed Oncologia medica)

3) Attività svolta in regime di libera professione intramoenia (Convenzione con l’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma). Acc

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Nota bene: le disposizioni regionali, in attuazione del D.P.C.M. 29.11.2001 sui Livelli Essenziali di Assistenza, hanno modifi-cato la lista delle prestazioni erogabili a carico del S.S.R. e mo-dificato le possibilità di accesso degli utenti, subordinandole a una specifica richiesta da parte del medico fisiatra operan-te presso la stessa struttura in cui vengono erogate le presta-zioni. Per l’attuale mancanza di accordi bilaterali con le altre regioni (circolare Regione Veneto 6-12-2002), le prestazioni di medicina fisica e riabilitativa, rese ad un soggetto non resi-dente nel Veneto, sono erogabili solo con oneri integralmente a carico dell’utente.Per maggiori informazioni è possibile contattare il servizio di accettazione di Cemes.

Elettroterapia Descrizione servizi: pag. 37

Ionoforesi10 sedute di 20 minuti• Cemes Non convenzionato SSN Necessaria prenotazione

Correnti dinamiche10 sedute di 10 minuti• Cemes Convenzionato SSN 1

Necessaria prenotazione

Correnti interferenziali10 sedute di 20 minuti• Cemes Convenzionato SSN 1

Necessaria prenotazione

Correnti galvaniche10 sedute di 20 minuti• Cemes Convenzionato SSN 1

Necessaria prenotazione

Correnti di stimolazione del muscolo normoinnervato (Faradica, Neofaradica Galvano-faradica, Rettangolari, Kotz)10 sedute di 20 minuti• Cemes Convenzionato SSN Necessaria prenotazione

Correnti di stimolazione del muscolo denervato (correnti esponenziali)10 sedute di 20 minuti.• Cemes Convenzionato SSN Necessaria prenotazione

Tens10 sedute di 30 minuti• Cemes Convenzionato SSN 1

Necessaria prenotazione

1) Le prestazioni sono erogabili in regime di convenzione esclusivamente se a carico dell’utente sussistono le patologie previste dal DGRV n. 2227/2002, indicante i Livelli Essenziali di Assistenza (L.E.A.) a cui egli ha diritto.

Descrizione dei servizi: pag. 36

Vedi anche: Valutazioni diagnostiche fisiatriche: pag. 70 Medicina fisica e riabilitativa: pag. 81

La struttura del Gruppo Data Medica che si occupa di medicina fisica e riabilitativa è Cemes.

Medicina fisicae riabilitativa

Laserterapia Descrizione servizi: pag. 36

• Cemes Convenzionato SSN 1

Necessaria prenotazione

10 sedute della durata di 10-20 minuti; cicli di durata variabile a seconda delle patologie

• Poliambul. Euganea Medica Non convenzionato SSN Necessaria prenotazione

dott. Gianantonio Galzignato(Medico chirurgo – Fisiatra)

Hilt-terapia®

• Cemes Non convenzionato SSN 1

Necessaria prenotazione

Sedute di terapia a seconda della patologia e delle indicazioni

Magnetoterapia Descrizione servizi: pag. 36

• Cemes Convenzionato SSN Necessaria prenotazione

10 sedute di 30 minuti

C.M.F. P.T. Descrizione servizi: pag. 36

(Terapia del dolore con campi magnetoelettrici radiali combinati)

• Cemes Non convenzionato SSN Necessaria prenotazione

Sedute di terapia di numero va-riabile a seconda della patologia e delle indicazioni, con tempo di somministrazione tra 15 e 30 minuti a seduta, eseguibili con puntale, concentratore o stuo-ia magnetica.

Direttore sanitario e responsabile branca Medicina fisica e riabilitativadott.ssa Adriana GerardiSpecialista in Terapia fisica e riabilitazione e Idrologia clinica e talassoterapia

Medicina fisica

Tecarterapia® Descrizione servizi: pag. 36

• Cemes Non convenzionato SSN Necessaria prenotazione

10 sedute di 20 minuti

La struttura si avvale di un team di medici specialisti e fisioterapisti che dispongono di strumentazioni ed apparecchiature all’avanguardia

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Ultrasuonoterapia Descrizione servizi: pag. 37

• Cemes Convenzionato SSN 1

Necessaria prenotazione

10 sedute della durata di 10 minuti

• Poliambulatorio Euganea Medica Non convenzionato SSN Necessaria prenotazione

dott. Gianantonio Galzignato (Medico Chirurgo – Fisiatra)

Chinesiterapia Descrizione servizi: pag. 38

Mobilizzazioni della colonna vertebrale e delle articolazioni periferiche (manipolazioni)• Cemes Convenzionato SSN Solo 3 sedute singole. Eventuali Necessaria prenotazione sedute a giudizio dello Specialista non convenzionate SSN

Trazioni vertebrali• Cemes Convenzionato SSN 1 10 sedute Necessaria prenotazione

Ginnastica medica correttiva• Cemes Convenzionato SSN 2 10 sedute. Pacchetti di più corsi Necessaria prenotazione di sedute singole o collettive di ginnastica non sono convenzionati.

Back school• Cemes Convenzionato SSN 2 10 sedute della durata di 60 minuti. Necessaria prenotazione Pacchetti di più corsi di sedute singole o collettive non sono convenzionati.

Attività motoria per la terza età• Cemes Convenzionato SSN 3 10 sedute della durata di 60 minuti. Necessaria prenotazione Pacchetti di più corsi di sedute singole o collettive non sono convenzionati.

Rieducazione funzionale• Cemes Convenzionato SSN 4 10 sedute della durata di 20 o 40 minuti. Necessaria prenotazione

Tecnica isocinetica - Test isocinetico• Cemes Non convenzionati SSN Necessaria prenotazione

Tecnica isocinetica - Terapia isocinetica• Cemes Non convenzionati SSN Necessaria prenotazione

Riabilitazione propriocettiva• Cemes Convenzionato SSN 10 sedute di 20 minuti Necessaria prenotazione

Riabilitazione propriocettiva con biofeedback, pedana Pro-kin, sistema MJS• Cemes Non convenzionato SSN Pacchetti di più sedute singole, con Necessaria prenotazione numero e tempo di applicazione personalizzati sulle esigenze del paziente.

Terapia ad onde d’urto Descrizione servizi: pag. 37

• Cemes Non convenzionato SSN Necessaria prenotazione

Sedute di terapia a seconda della patologia e delle indicazioni

1) Le prestazioni sono erogabili in regime di convenzione esclusivamente se a carico dell’utente sussistono le patologie previste dal DGRV n. 2227/2002, in-dicante i Livelli Essenziali di Assistenza (L.E.A.) a cui egli ha diritto.

2) Voce “Rieducazione motoria in gruppo” o “Rieducazione Funzionale per patologia semplice o complessa” del Nomenclatore Tariffario Nazionale.3) Voce “Rieducazione motoria in gruppo” del Nomenclatore Tariffario Nazionale.4) Voce “Rieducazione Funzionale per patologia semplice o complessa” del Nomenclatore Tariffario Nazionale.

Termoterapia Descrizione servizi: pag. 36

Raggi infrarossi10 sedute della durata di 10 minuti• Cemes Convenzionato SSN Necessaria prenotazione

Radarterapia10 sedute della durata di 10 minuti• Cemes Non convenzionato SSN Necessaria prenotazione

Analisi del movimento News: pag. 18 Descrizione servizi: pag. 38

• Cemes Non convenzionato SSN Necessaria prenotazione

Seduta unica con test per l’analisi del movi-mento mediante apparecchiatura optoelet-tronica, anche associata ad esame elettromi-grafico di superficie. Durata 1 ora circa.

Si ricorda che alla prima seduta di terapia è utile ed opportuno esibire i referti degli eventuali esami strumentali effettuati.

Medicina riabilitativa

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Riabilitazione della colonna vertebrale Descrizione servizi: pag. 39

Visitafisiatrica•Controllifisiatriciintrattamento • Cemes Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Sedute singole o collettive di ginnastica10 sedute

• Cemes Convenzionato SSN 2 - Necessaria prenotazione

Bilancio posturalePacchetti rieducativi in base alla specifica patologia

• Cemes Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Riabilitazione in acqua Descrizione servizi: pag. 39

Visitafisiatrica•Controllifisiatriciintrattamento • Cemes Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Pacchetti rieducativi in base alle specifiche esigenzeSedute singole o collettive

• Cemes Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Riabilitazione segmentaria e globale dell’arto superiore Descrizione servizi: pag. 39

Visitefisiatriche•BilanciomuscolareearticolaresegmentarioCicli di fisioterapia a seconda della patologia e delle indicazioni

• Cemes Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Cicli di sedute riabilitative secondo la patologia e le indicazioni10 sedute di 20 o 40 minuti

• Cemes Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Test diagnostico isocinetico prima e post trattamentoPacchettiriabilitativiinbaseallapatologia•Sedutediidrochinesiterapia•EserciziconilsistemaMJS

• Cemes Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Riabilitazione segmentaria e globale dell’arto inferiore Descrizione servizi: pag. 40

Visitefisiatriche•BilanciomuscolareearticolaresegmentarioCicli di fisioterapia a seconda della patologia e delle indicazioni

• Cemes Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Cicli di sedute riabilitative secondo la patologia e le indicazioni10 sedute di 20 o 40 minuti

• Cemes Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Pacchettiriabilitativiinbaseallapatologia•Sedutediidrochinesiterapia•Testdiagnosticoisocineticoprimaeposttrattamento•TestvalutativoconsistemaPro-Kin

• Cemes Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Riabilitazione del ginocchio Descrizione servizi: pag. 40

Visitefisiatriche•BilanciomuscolareearticolaresegmentarioCicli di fisioterapia a seconda della patologia e delle indicazioni

• Cemes Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Cicli di sedute riabilitative secondo la patologia e le indicazioni10 sedute di 20 o 40 minuti

• Cemes Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Pacchetti riabilitativi in base alla specifica patologia: test isocinetico pre e post trattamento + 10 sedute di isocinetica • 10 sedute di isocinetica • CPM + 10 sedute rieducative • 10 laser + 10 correnti interferenziali + 10 sedute rieducative + 10 elettrostimolazioni Compex

SedutealCPM•Sedutediidrochinesiterapia•SedutediisocineticaSedute riabilitative con sistema Pro-kin

• Cemes Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Massoterapia Descrizione servizi: pag. 39

Massoterapia distrettuale10 sedute• Cemes Non convenzionato SSN Necessaria prenotazione

Massoterapia per linfodrenaggio10 sedute della durata di 45 minuti• Cemes Convenzionato SSN Necessaria prenotazione

Massoterapia connettivale10 sedute della durata di 40 minuti• Cemes Non convenzionato SSN Necessaria prenotazione

2) Voce “Rieducazione motoria in gruppo” o “Rieducazione Funzionale per patologia semplice o complessa” del Nomenclatore Tariffario Nazionale.

Biofeed back Descrizione servizi: pag. 38

• Cemes Non convenzionato SSN Necessaria prenotazione

Pacchetti di più sedute singole, con numero e tempo di applicazione personalizzati sulle esigenze del paziente.

Baropodometria News: pag. 19 Descrizione servizi: pag. 38

• Cemes Non convenzionato SSN Necessaria prenotazione

Seduta unica con test baropodemetrico, sta-tico e/o dinamico. Durata 30 minuti circa.

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Rieducazione neuromotoria Descrizione servizi: pag. 40

Cicli di sedute riabilitative a seconda della patologia e delle indicazioni10 sedute della durata di 40 minuti

• Cemes Convenzionato SSN 1 - Necessaria prenotazione

Valutazione funzionale globale e segmentaria • Cemes Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Bilancio posturalePacchetti rieducativi in base alla specifica patologia

• Cemes Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Rieducazione dello sportivo Descrizione servizi: pag. 40

Visite fisiatriche e ortopedicheBilancio muscolare e articolare segmentarioCicli di fisioterapia a seconda della patologia e delle indicazioni

• Cemes Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Test valutativo con sistema Pro-kin o con sistema MJS • Cemes Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Cicli di sedute riabilitative a seconda della patologia e delle indicazioni10 sedute della durata di 20 o 40 minuti

• Cemes Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Pacchetti riabilitativi in base alla specifica patologia: 10 sedute di isocinetica • 10 laser • 10 correnti interferenziali • 10 sedute rieducative • 10 elettrostimolazione • CPM + 10 sedute rieducative • Test isocinetico pre e post trattamento + 10 sedute di isocinetica

SedutealCPM•SedutediisocineticaSedute di riabilitazione propriocettiva con sistema Pro-kin o con sistema MJS

• Cemes Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Bendaggio e kinesiotaping • Cemes Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Riabilitazione respiratoria Descrizione servizi: pag. 40

Sedutedieducazionerespiratoria•Allenamentofisico•Rieducazionerespiratoria(programma adattato alle necessità individuali)10 sedute

• Cemes Convenzionato SSN 5 - Necessaria prenotazione

Rieducazione cervico-temporomandibolare Descrizione servizi: pag. 40

Sedutedifisiochinesiterapia•Particolaritecnichedirilassamentoeposturali10 sedute della durata di 60 minuti • Cemes

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

1) Le prestazioni sono erogabili in regime di convenzione esclusivamente se a carico dell’utente sussistono le patologie previste dal DGRV n. 2227/2002, in-dicante i Livelli Essenziali di Assistenza (L.E.A.) a cui egli ha diritto.

5) Voce “Esercizi respiratori sedute singole o collettive” del Nomenclatore Tariffario Nazionale.

Percorso riabilitativo per donne operate al seno Descrizione servizi: pag. 40, 48

Cicli di sedute di gruppo di riabilitazione motoria10 sedute

• Cemes Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Rieducazione della spalla Descrizione servizi: pag. 39

Visite fisiatricheBilancio muscolare e articolare segmentarioCicli di fisioterapia a seconda della patologia e delle indicazioni

• Cemes Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Cicli di sedute riabilitative secondo la patologia e le indicazioni10 sedute di 20 o 40 minuti

• Cemes Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Pacchetti riabilitativi in base alla patologia: 10 sedute rieducative+ MJSSedutealCPM•Sedutediidrochinesiterapia•Seduteriabilitativecon sistema MJS

• Cemes Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Rieducazione della mano Descrizione servizi: pag. 39

Visitefisiatriche•BilanciomuscolareearticolaresegmentarioCicli di fisioterapia a seconda della patologia e delle indicazioniConfezionamento di ortesi statiche in materiale termoplastico

• Cemes Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Cicli di sedute riabilitative secondo la patologia e le indicazioni10 sedute di 20 o 40 minuti

• Cemes Convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Pacchetti riabilitativi in base alla patologia • Cemes Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Servizi specialistici integratiA

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L’attività poliambulatoriale del Gruppo Data Medica com-prende varie specialità mediche al fine di approfondire, in

accordo con il medico curante, il quadro clinico dell’utente.

Servizio integrato di Allergologia Questo servizio prevede le seguenti prestazioni specialistiche:

Data MedicaPoliambulatorio Euganea Medica.Non convenzionato SSN (i test in vitro sono convenzionati in Data Medica)Necessaria prenotazione.

• Visita allergologica• Test diagnostici per allergopatie

1 - Test in vivo: Prick e Patch test. 2 - Test in vitro: test IgE specifiche

(si esegue tramite prelievo di sangue).

• Consulenza di medici specialisti (in Oculistica, Otorinolangoiatria,Dermatologia, Pneumologia, Tossi-cologia, ecc.).

Allergologia Descrizione servizi: pag. 30

• Data Medica - Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott.ssa Rosalba Marino (specialista in Allergologia)

Anestesia e rianimazione Descrizione servizi: pag. 30 Servizi: pag. 72, 84

• Poliambulatorio Euganea Medica dott. Gianluca Maria Alati (specialista in Anestesia e Rianimazione,in ORL e Patologia cervico facciale)

dott. Giorgio Sallusti dott. Mohamed Issam Attar dott. Marcello Vettorazzi (specialisti in Anestesia e Rianimazione)

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Angiologia Descr. servizi: pag. 30 Eco-Color Doppler: pag. 66

• Data MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. Carlo Bonvicini (specialista in Angiologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. Ezio Di Giacomo (specialista in Geriatria)

Cardiologia Descrizione servizi: pag. 30 Diagnostica strumentale - Servizio di Cardiologia: pag. 70

• Data MedicaConvenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott.ssa Anna Carone dott.ssa Geeta Giulia Costa

dott.ssa Giulia Famoso dott. Gianfranco Varano (specialisti in Cardiologia) dott. Roberto Bellu dott. Antonino Marino dott.ssa Seena Padayattil Jose (specialisti in Malattie dell’apparato cardiovascolare) dott. Roberto Gribaldo (specialista in Cardiologia e Med. interna) dott. Rosario Russo (specialisti in Malattie dell’apparato cardiocircolato-

rio e in Medicina interna)Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. Pietro Greco (specialista in Cardiologia)

• Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. Pietro Greco (specialista in Cardiologia)

Consulenza su prevenzione e cura delle trombosi (Trombosi venose, tromboembolie polmonari, malattie cardiache a rischio di trombosi, interventi chirurgici in corso di terapia anti-coagulante ecc.)Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. Rosario Russo (specialista in Malattie dell’apparato cardiocircola-

torio e in Medicina interna)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. Federico Corbara prof. Sergio Dalla Volta

dott. Pietro Greco dott. Francesco Maddalena dott. Angelo Ramondo4 dott. Giovanni Santostasi (specialisti in Cardiologia)

Chirurgia generale Struttura extraospedaliera di chirurgia: pag. 72 Descrizione servizi: pag. 42

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott.ssa Antonella Vecchiato (specialista in Chirurgia generale)

dott. Giovanni Battista Motta (specialista in Chirurgia e Chirurgia toracica)

Poliambulatorio

Agopuntura Descrizione servizi: pag. 30

• Poliambulatorio Euganea Medica dott. Gianluca Maria Alati (specialista in Anestesia e Rianimazione,ORL e Patologia cervico facciale)

dott. Antonio Gjonovich (specialista in Anestesia e Rianimazione,Tossicologia medica)

dott. Pietro Borin (specialista in Anestesia e Neurofisiopatologia)

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Agopuntura addominaleNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. Pietro Borin (specialista in Anestesia e Neurofisiopatologia)

4) Specialista dirigente medico ospedaliero operante secondo accordo stipulato con Ulss 3 di Bassano per l’erogazione di prestazioni aziendali a pagamento.Acc

esso

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78

Dermatologia News: pag. 23 Dermatologia: pag. 31 Dermatologia: pag. 68

• Data MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott.ssa Patrizia Bertoli (specialista in Dermatologia

e Venerologia)

• Poliambulatorio Euganea Medica dott.ssa Federica Baldo dott.ssa Anna Belloni Fortina dott.ssa Patrizia Bertoli dott. Luigi Bombieri (specialisti in Dermatologia e Venerologia) dott. Francesco Grosso (specialista in Dermatologia e Chirurgia plastica)

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

• CemesNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott.ssa Maria Paola Amici (specialista in Dermatologia e venereologia)

Dietologia e scienza dell’alimentazione Dietologia: pag. 31

• Data MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. Umberto Vecchiati (specialista in Ematologia clinica e

laboratorio, Gatroenterologia e endoscopiadigestiva, Scienza dell’Alimentazione, indirizzo Dietologia)

• Poliambulatorio Euganea Medica dott. Massimo Bertoli (specialista in Scienza dell’alimentazione, Medicina Interna e Nefrologia medica)

dott. Francesco Filippo Morbiato (spec. in Scienza dell’alimentazione e Nefrologia) dott. Filippo Brocadello (specialista in Scienza dell’alimentazione) dott.ssa Maria Rita Tovo (specialista in Scienza dell’alimentazione) dott. Umberto Vecchiati (spec. Ematol. clin. e lab., Gastroenterol. e Endoscopia

digestiva, Scienza dell’alimentazione, ind. Dietologia)

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione

Consulenza nutrizionale Educazione alimentare: pag. 46Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott.ssa Fabiola Rebecca Lana (Biologa nutrizionista)

Calorimetria, determinazione del metabolismo basaleNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott.ssa Concita Muneratti (specialista in Med. nucleare e Radioterapia oncologica)

dott.ssa Fabiola Rebecca Lana (Biologa nutrizionista)

Ematologia Ematologia: pag. 31

• Data MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott.ssa Marzia Mares (specialista in Medicina interna,

Ematologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. Giovanni Lenzo (specialista in Ematologia)

dott.ssa Marzia Mares (specialista in Medicina interna, Ematologia) dott. Giovanni Patrassi Leopardi (specialista in Med. int., Ematologia e Cardiologia)

Chirurgia oncologica del seno Descrizione servizi: pag. 42, 48 Chir. mamm.: pag. 73 - Senologia: pag. 66

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. Giovanni Giampaglia (specialista in Chirurgia generale

e Chirurgia toracica) dott. Giorgio Zavagno (specialista in Chirurgia generale e Oncologia medica)

Chirurgia plastica Descrizione servizi: pag. 42 SEOC: pag. 72 - Medicina estetica: pag. 80

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. Tullio Iacopetti dott. Antonio Tommasini

(specialisti in Chirurgia plastica)

Chirurgia maxillo - facciale Descrizione servizi: pag. 42

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. L. Guarda Nardini (specialista in Chirurgia

maxillo-facciale, Otorinolaringoiatria, Odontostomatologia)

Chirurgia vascolare • Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott.ssa Elena Molon (specialista in Chirurgia vascolare)

Acc

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Medicina estetica News: pag. 23 Descrizione servizi: pag. 44 - 46 Chirurgia plastica: pag. 73

• Poliambulatorio Euganea Medica

Trattamenti laserNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Federica Baldo (specialista in Dermatologia e Venerologia) dott.ssa Concita Muneratti (specialista in Medicina nucleare

e Radioterapia oncologica)

Epilazione IPLNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Federica Baldo (specialista in Dermatologia e Venerologia) dott.ssa Concita Muneratti (specialista in Medicina nucleare

e Radioterapia oncologica)

Sistema cavitazionale - Massaggio meccanico con tecnica Icoone - RadiofrequenzaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Federica Baldo (specialista in Dermatologia e Venerologia) dott.ssa Concita Muneratti (specialista in Medicina nucleare

e Radioterapia oncologica)

CarbossiterapiaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Gianluca Maria Alati (specialista in Anestesia e rianimazione,in ORL patologia cervico facciale)

Fillers - Peeling - Tossina BotulinicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Federica Baldo (specialista in Dermatologia e Venerologia) dott.ssa Concita Muneratti (specialista in Med. nucleare e Radioterapia oncologica)

• Data Medica Chioggia

Trattamento iniettivo con botulino, riempitivo rughe e riposizionamento volumi viso, biorivitalizzazione viso e corpo, peeling chimico viso e corpo, biomesoterapia omeopatica, agopunturaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Ida Milani (Medico chirurgo)

3) Attività svolta in regime di libera professione intramoenia (Convenzione con l’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma).

Gastroenterologia News: pag. 16 Descrizione servizi: pag. 32 Servizi: pag. 68

• Data MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. Umberto Vecchiati (specialista in Ematologia clinica e

laboratorio, Gatroenterologia e endoscopia digestiva, Scienza dell’alimentazione, indirizzo Dietologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione prof. Francesco Di Mario3 (specialista in Gastroenterologia

e Medicina interna) dott. Umberto Vecchiati (specialista in Ematologia clinica e laboratorio,

Gatroenterologia e endoscopia digestiva, Scienza dell’alimentazione, indirizzo Dietologia)

Gastroenterologia pediatrica• Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Graziella Guariso (specialista in in Pediatria, Allergologia e Gastroen-terologia)

Geriatria e Gerontologia • Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione prof. Renato Fellin (specialista in Medicina interna,Endocrinologia e Malattie del ricambio e Geriatria)

Endocrinologia e malattie del ricambio Endocrinologia: pag. 31

• Data MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott.ssa Rosagrazia Motta (specialista in Endocrinologia

e Malattie del ricambio)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott.ssa Stefania Cestaro (specialista in Endocrinologia)

Endocrinologia pediatrica Pediatria: pag. 33Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione prof. Franco Rigon (specialista in Pediatria e Endocrinologia)

Diabetologia pag. 31Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott.ssa Teresa Lavagnini (specialista in Diabetologia e Malattie del ricambio)

Diagnosi e terapia delle malattie della tiroideNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione prof.ssa Maria Elisa Girelli (specialista in Endocrinologia )

Malattie del metabolismoNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione prof. Renato Fellin (specialista in Medicina interna, Endocrinologia e

Malattie del ricambio e Geriatria)

Acc

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Medicina interna Medicina interna: pag 32 Prevenzione e Diagnostica - Check up: pag. 43

• Data MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Marzia Mares (specialista in Med. interna, Ematologia) dott. Antonio Perrone (specialista in Medicina interna) dott. Umberto Vecchiati (specialista in Ematologia clinica e

laboratorio, Gatroenterologia e endoscopia digestiva, Scienza dell’alimentazione, indirizzo Dietologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Mario Casarotto (specialista in Analisi cliniche e di laboratorio) prof. Renato Fellin (specialista in Medicina interna e Geriatria) dott.ssa Marzia Mares (specialista in Medicina interna, Ematologia) dott. Giovanni Patrassi Leopardi (specialista in Medicina interna, Ematologia e Cardiologia) dott. Umberto Vecchiati (specialista in Ematologia clinica e laboratorio, Ga-

troenterologia e endoscopia digestiva, Scienza dell’Alimentazione, indirizzo Dietologia)

Check-up• Data Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Marzia Mares (specialista in Medicina interna, Ematologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Marzia Mares (specialista in Medicina interna, Ematologia)

Nefrologia Descrizione servizi: pag. 33

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Massimo Bertoli (specialista in Scienza dell’alimentazione,Medicina Interna e Nefrologia medica)

dott. Francesco Filippo Morbiato (specialista in Nefrologia,Scienza dell’alimentazione)

dott. Martino Nobile (specialista in Nefrologia)

Ambulatorio per le malattie metaboliche dell’osso (osteoporosi) e calcolosi renale• Data Medica

Non convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. Martino Nobile (specialista in Nefrologia)

Medicina preventiva e trattamenti antiageing Descrizione: pag. 32Antiageing•Biologiapreclinica•Trattamentoantiossidante•Terapiachelante

• Data Medica Padova - Data Medica Chioggia - Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSN - Necessaria prenotazione dott. Mario Casarotto (specialista in Analisi cliniche

e di laboratorio)

Medicina fisica e riabilitativa Pag. 18, 19 Pag. 36 Pag. 68, 74

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Adriana Gerardi (specialista in Terapia fisica, Riabilitazione,Idrologia clinica e Talassoterapia)

dott. Gianantonio Galzignato (Medico chirurgo - Fisiatra)• Cemes

Convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Adriana Gerardi (specialista in Fisiatria e Idroclimatologia) dott. Giovanni Barbetta dott.ssa Annamaria Fasciglione dott. Renato Villaminar (specialisti in Fisiatria) dott.ssa Ilaria Bezze (specialista in Medicina fisica e Riabilitazione) dott. Carmelo Malfa (specialista in Ortopedia e Fisiatria) dott. Mauro Mormile (specialista in Ortopedia e Traumatologia)

Medicina legale Medicina legale: pag. 32

Visita di idoneità alla guida

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Luca Magrini (Medico chirurgo, Sanitario indicatoart. 119 del C.d.S. Sanitario accertatore)

Medicina personalizzata Descrizione servizi: pag. 41, 32

• Data Medica - Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Stefano Fortinguerra (specialista in Tossicologia medica)

Neurochirurgia Descrizione servizi: pag. 42 Servizi: pag. 73

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Ivo Iob (specialista in Neurochirurgia,Neurologia, Terapia antalgica)

Acc

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Osteopatia Descrizione servizi: pag. 33

Trattamento di: Ernie discali della colonna, Atteggiamenti scoliotici, Epicondiliti, Cervicalgie, Lombalgie, Gonalgie,Metatarsargie, Cefalee muscolotensive e da alterata occlusione dentale, Visceralgie, Alterazioni cranio-sacrali.

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Pietro Borin (specialista in Anestesiae Neurofisiopatologia, diploma in Osteopatia)

Oculistica Descrizione servizi: pag. 33 Servizi: pag. 69

• Data MedicaConvenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Valentina De Belvis dott.ssa Alessandra Ghirlando dott.ssa Laura Motterle dott. Armando Russo (specialisti in Oculistica) dott.ssa Olympia Kotsafti (specialista in Oftalmologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Alessandro Galan1 dott.ssa Alessandra Ghirlando dott.ssa Elena Saraceni (specialisti in Oculistica) dott. Diego Agnolucci dott.ssa Nadia Ciuccio dott. Paolo Lepore dott. Michele Scavazza (specialisti in Oftalmologia)

Ortopedia e Traumatologia Descrizione servizi: pag. 33

• CemesConvenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Carmelo Malfa (specialista in Ortopedia e Fisiatria) dott. Davide Bertolini dott. Giorgio Franceschi dott. Mauro Mormile (specialisti in Ortopedia e Traumatologia)

Patologia e Chirurgia del ginocchioConvenzionato SSNNecessaria prenotazione dott. Umberto Zaglio (specialista in Ortopedia e Traumatologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazionePatologia e Chirurgia della spalla dott. Giuseppe Fama (specialista in Ortopedia)

Patologia e Chirurgia della mano dott. Antonino Pellicanò (specialista in Chirurgia plastica, Terapia fisica e ria-bilitazione, chirurgia della mano)

Patologia e Chirurgia del piede dott. Davide Varotto dott. Antonio Volpe (specialisti in Ortopedia)

Patologia della colonna vertebrale e dell’anca dott. Francesco Melan6 (specialista in Ortopedia)

Patologia e chirurgia del ginocchio dott. Roberto Nardacchione dott. Umberto Zaglio (specialista in Ortopedia) dott. Luigi De Laurentiis (specialista in Ortopedia, Traumatologia,

Terapia fisica e riabilitazione)

1) Specialista dirigente medico ospedaliero operante secondo accordo stipulato con Ulss 16 di Padova per l’erogazione di prestazioni aziendali a pagamento.6) Specialista dirigente medico ospedaliero operante secondo accordo stipulato con Ulss 19 di Adria per l’erogazione di prestazioni aziendali a pagamento.

Neuropsichiatria infantile • Poliambulatorio Euganea Medica

Non convenzionato SSNNecessaria prenotazione

prof. Carlo Pietro Trevisan (specialista in Neurologia,Neuropsichiatria infantile)

Neurologia Descrizione servizi: pag. 33 Servizi: pag. 69

• CemesNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Mario Cacciavillani (specialista in Neurologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Massimiliano Calabrese dott.ssa Patrizia Moscardo prof. Giorgio Zanchin (specialisti in Neurologia) prof. Carlo Pietro Trevisan (specialista in Neurologia, Neuropsichiatria infantile) dott. Ivo Iob (specialista in Neurochirurgia, Neurologia,

Terapia antalgica)

Cefalee, Emicrania, Cefalea tensiva, Cefalea a grappolo, NevralgieNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

prof. Giorgio Zanchin (specialista in Neurologia)

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Otorinolaringoiatria (ORL) Descrizione servizi: pag. 33 Servizi: pag. 69

• Data Medica PadovaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Lorenzo Boccuto dott.ssa Maria Lucia Petrelli (specialisti in Otorinolaringoiatria)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Lorenzo Boccuto dott. Marzio Innocenti dott. Alessandro Rimini Martucci dott.ssa Maria Lucia Petrelli (specialisti in Otorinolaringoiatria) dott. Renato Capuzzo (specialista in ORL e Foniatria) dott. Stefano Magarotto dott. Marco Perissinotto (specialisti in ORL e Audiologia) dott.ssa Marilisa Andretta (specialista in Foniatria e Otorinolaringoiatria)

Pediatria Descrizione servizi: pag. 34

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Graziella Guariso (specialista in pediatria, allergologiae gastroenterologia)

prof. Franco Rigon (specialista in Pediatria e in Endocrinologia)

Pneumologia Descrizione servizi: pag. 34 Servizi: pag. 69 - Riabilitazione respiratoria pag. 77

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione dott.ssa Caterina Angelini dott. Luca Cattozzo

dott.ssa Francesca Mungo (specialisti in Malattiedell’apparato respiratorio)

Podologia Descrizione servizi: pag. 34

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Emanuela Balbo (dottore in Podologia)

Posturologia Descrizione servizi: pag. 34

Trattamento di: Cervicalgie, Disfunzioni dell’ATM, Lombalgie, Malocclusioni dentarie, Scoliosi e atteggiamenti scoliotici, Stanchezza cronica, Valgismo e varismo podalico

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Pietro Borin (specialista in Anestesia eNeurofisiopatologia, diploma universitariodi Gnatologia posturale)

Proctologia Descrizione servizi: pag. 34 Servizi: pag. 70, 73

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Giuliano Fabris (specialista in Chirurgia generale) prof. Giuseppe Dodi (specialista in Chir. generale, Proctologia) dott. Giovanni Battista Motta (specialista in chirurgia e Chirurgia toracica)

Psichiatria Descrizione servizi: pag. 35

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Daniele Giannotti dott. Michele Lenzi (specialisti in Psichiatria)

Psicologia Descrizione servizi: pag. 35

• Data Medica PadovaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Cinzia Vettorello (Psicologa - Psicoterapeuta, specialistain psicoterapia sistemica relazionale e in criminologia clinica con indirizzo socio psicologico)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Lucia Baldassa (Psicologa) dott. Marco Pitteri (Psicologo - specialista in neuropsicologia) dott.ssa Valeria Savoca Antonini (Psicologa – Psicoterapeuta, specialista

in psicoterapie psicodinamiche, consulente per mediazione familiare)

dott.ssa Cinzia Vettorello (Psicologa - Psicoterapeuta, specialista in psicote-rapia sistemica relazionale e in criminologia clinica con indirizzo socio psicologico)

dott.ssa Maria Antonietta Donà (Psicologa - Consulenze sessuologiche)

Reumatologia Descrizione servizi: pag. 35

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Marta Michelotto (specialista in Reumatologia)

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Terapia antalgica Anestesia, rianimazione e terapia antalgica: pag. 30 Servizi: pag. 72, 78

• Poliambulatorio Euganea Medica Non convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Gianluca Maria Alati (specialista in Anestesia e Rianimazione,ORL e Patologia cervico facciale)

dott. Antonio Gjonovich (specialista in Anestesia e Rianimazione,Tossicologia medica)

Agopuntura Descrizione servizi: pag. 33Non convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Gianluca Maria Alati (specialista in Anestesia e Rianimazione,ORL e Patologia cervico facciale)

dott. Antonio Gjonovich (specialista in Anestesia e Rianimazione,Tossicologia medica)

dott. Pietro Borin (specialista in Anestesia e Neurofisiopatologia)

• Cemes Non convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Alessandro Bitozzi (specialista in Anestesiologia e Rianimazione)

Terapie delle varie forme di dipendenza Descrizione servizi: pag. 35

• Data Medica PadovaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione dott.ssa Cinzia Vettorello (Psicologa - Psicoterapeuta, specialista

in psicoterapia sistemica relazionale e in criminologia clinica con indirizzo socio psicologico)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Cinzia Vettorello (Psicologa - Psicoterapeuta, specialistain psicoterapia sistemica relazionale e in criminologia clinica con indirizzo socio psicologico)

Urologia News: pag. 15 Descrizione servizi: pag. 35 Servizi: pag. 70, 73

• Data Medica PadovaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Salvatore Durante (specialista in Urologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

prof. Antonio Cisternino5 dott. Adello Augusto De Belvis dott. Giorgio Villi (specialisti in Urologia) USL 17 ospedale di Este (dirigente medico specialista in Urologia)

Andrologia

• Data Medica PadovaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott.ssa Rosagrazia Motta (specialista in Andrologia)

• Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Giorgio Cavallini (specialista in Chirurgia generale - Andrologia)

Tossicologia medica Descrizione servizi: pag. 35

• Data Medica Padova - Poliambulatorio Euganea MedicaNon convenzionato SSNNecessaria prenotazione

dott. Stefano Fortinguerra (specialista in Tossicologia medica)

1) Specialista dirigente medico ospedaliero operante secondo accordo stipulato con Ulss 16 di Padova per l’erogazione di prestazioni aziendali a pagamento.5) Specialista Ospedaliero operante secondo accordo stipulato con l’ospedale “Casa Sollievo della Sofferenza” per l’erogazione di prestazioni aziendali a pagamento.Acc

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Abrahamsohn Daniele dott. 64, 65, 66Agnello Antonella dott.ssa 47, 64, 69, 72Agnolucci Diego dott. 69, 82Alati Gianluca Maria dott. 80, 84Amici Maria Paola dott.ssa 79Andretta Marilisa dott.ssa 83Angelini Caterina dott.ssa 69, 70, 83Attar Mohamed Issam dott. 64, 78Balbo Emanuela dott.ssa 68, 83Baldassa Lucia dott.ssa 83Baldo Federica dott.ssa 46, 68, 79, 80Ballarin Giancarlo dott. 64, 65, 66Barbetta Giovanni dott. 68, 70, 81Belloni Fortina Anna dott.ssa 79Bellu Roberto dott. 70, 71, 78Bertoldo Lino dott. 65, 66Bertoli Massimo dott. 79, 81Bertoli Patrizia dott.ssa 68, 79Bertolini Davide dott. 82Bezze Ilaria dott.ssa 68, 81Bitozzi Alessandro dott. 84Boccuto Lorenzo dott. 68, 69, 83Bombieri Luigi dott. 73, 79Bonvicini Carlo dott. 66, 78Borin Pietro dott. 78, 82, 83, 84Brocadello Filippo dott. 79Cacciavillani Mario dott. 69, 82Calabrese Massimiliano dott. 82Capuzzo Renato dott. 68, 83Carone Anna dott.ssa 70, 71, 78Casarotto Mario dott. 63, 81Cattozzo Luca dott. 69, 83Cavallini Giorgio dott. 73, 84Cavani Paolo dott. 64, 65, 66Cestaro Stefania dott.ssa 80Cipriano Roberto dott. 64, 65, 66Cisternino Antonio prof. 70, 84Ciuccio Nadia dott.ssa 69, 82Corbara Federico dott. 70, 78Corbetti Francesco dott. 71Costa Geeta Giulia dott.ssa 70, 71, 78Dal Bosco Luigi dott. 64, 65, 66Dalla Volta Sergio prof. 70, 78De Belvis Adello Augusto dott. 70, 84De Belvis Valentina dott.ssa 69, 82De Laurentiis Luigi dott. 82Del Borrello Mario dott. 64, 65, 66, 67, 71Della Rovere Valentina dott.ssa 64, 65, 66Deoni Diana dott.ssa 63Di Giacomo Ezio dott. 66, 78Di Mario Francesco prof. 68, 73, 80Dodi Giuseppe prof. 70, 83Donà Maria Antonietta dott.ssa 83Durante Salvatore dott. 70, 84Fabris Giuliano dott. 70, 73, 83

Fama Giuseppe dott. 82Famoso Giulia dott.ssa 70, 71, 78Farnesi Camellone Marina dott.ssa 63Fasciglione Annamaria dott.ssa 68, 70, 81Fellin Renato prof. 80, 81Fortinguerra Stefano dott. 81, 84Franceschi Giorgio dott. 82Galan Alessandro dott. 69, 82Galzignato Gianantonio dott. 74, 75, 81Gerardi Adriana dott.ssa 68, 70, 74, 81Ghirlando Alessandra dott.ssa 69, 82Giampaglia Giovanni dott. 73, 79Gianaroli Luca dott. 69Giannotti Daniele dott. 83Giarin Fabiola dott.ssa 64, 65, 69Girelli Maria Elisa dott.ssa 80Gjonovich Antonio dott. 78, 84Greco Pietro dott. 70, 71, 78Gribaldo Roberto dott. 70, 71, 78Grosso Francesco dott. 68, 73, 79Guarda Nardini Luca dott. 79Guariso Graziella dott.ssa 68, 73, 80, 83Guglielmo Anna dott.ssa 64, 65Iacopetti Tullio dott. 73, 79Innocenti Marzio dott. 68, 69, 83Iob Ivo dott. 73, 81, 82Kotsafti Olympia dott.ssa 69, 82Lana Fabiola Rebecca dott.ssa 46, 79Lavagnini Teresa dott.ssa 80Lenzi Michele dott. 83Lenzo Giovanni dott. 79Lepore Paolo dott. 69, 82Liberati Laura dott.ssa 64, 65, 66Lo Forte Giuseppe dott. 64, 65, 66Macchi Carlo prof. 64Maddalena Francesco dott. 70, 78Magarotto Stefano dott. 68, 83Magrini Luca dott 81Malfa Carmelo dott. 81, 82Manganelli Francesca dott.ssa 65, 69Mannucci Martina dott.ssa 64, 65Mares Marzia dott.ssa 43, 79, 81Marino Antonino dott. 70, 71, 78Marino Rosalba dott.ssa 78Melan Francesco dott. 82Michelotto Marta dott.ssa 83Milani Ida dott.ssa 80

Molon Elena dott.ssa 66, 79Mongiat Marta dott.ssa 65Morbiato Francesco Filippo dott. 79, 81Mormile Mauro dott. 81, 82Morra Aldo dott. 64, 65, 66, 71Moscardo Patrizia dott.ssa 69, 82Motta Giovanni Battista dott. 68, 70, 72, 73, 78, 83Motta Rosagrazia dott.ssa 80, 84Motterle Laura dott.ssa 69, 82Muneratti Concita dott.ssa 23, 44, 79, 80Mungo Francesca dott.ssa 83Nardacchione Roberto dott. 82Nobile Martino dott. 67, 81Padayattil Jose Seena dott.ssa 70, 71, 78Patrassi Leopardi Giovanni dott. 79, 81Pellicanò Antonino dott. 82Perissinotto Marco dott. 68, 83Perrone Antonio dott. 65, 81Petrelli Maria Lucia dott.ssa 68, 83Pierazzoli Francesco dott. 64, 65, 66Pitteri Marco dott. 83Puozzo Franco dott. 71Ramondo Angelo dott. 70, 78Ricciardi Ruggero dott. 64, 65Rigon Franco prof. 80, 83Rimini Martucci Alessandro dott. 68, 83Rodi Jessica dott.ssa 65, 69Russo Armando dott. 69, 82Russo Rosario dott. 70, 71, 78Sallusti Giorgio dott. 64, 78Santostasi Giovanni dott. 70, 71, 78Saraceni Elena dott.ssa 69, 82Savoca Antonini Elena dott.ssa 83Scavazza Michele dott. 69, 82Siliotti Federico dott. 65Sindoni Virginio dott. 64, 65, 66Tommasini Antonio dott. 73, 79Tovo Maria Rita dott.ssa 79Trevisan Carlo prof. 82Varano Gianfranco dott. 70, 71, 78Varotto Davide dott. 82Vasile Corina dott.ssa 65, 69, 72Vecchiati Umberto dott. 79, 80, 81Vecchiato Antonella dott.ssa 72, 78Verderosa Elizabeth dott.ssa 69Vettorazzi Marcello dott. 72, 78Vettorello Cinzia dott.ssa 83, 84Villaminar Renato dott. 68, 70, 81Villi Giorgio dott. 70, 73, 84Volpe Antonio dott. 82Volpe Marcello dott. 63Zaglio Umberto dott. 82Zanchin Giorgio prof. 82Zavagno Giorgio dott. 73, 79Zorzi Giulia dott.ssa 63

INDICEPagine gialledei nomi

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Da Padova centro - Piazza Mazzini

Prendere la direzione “Arcella, Bassano, Castelfranco”.Passare il cavalcavia, tenere la destra, seguire le indicazioni per Castelfranco proseguendo per Via Aspetti. Passare tre semafori. Al quarto semaforo girare a destra (Via Agostini, chiesa di S. Carlo). Dopo 400 m, all’incrocio girare a sinistra (Via Saetta). Prendere la prima a sinistra (Via Zanchi): all’angolo c’è Data Medica.

Da Autostrada A4 - (Milano-Venezia) - Padova EST

Girare a destra e tenere la sinistra seguendo le indicazioni “Cen-tro”. Passare due semafori e proseguire diritto fino al cavalcavia. Imboccare la strada a destra sotto il cavalcavia (direzione Vicenza). Superare un primo piccolo semaforo, dopo 50 mt svoltare a de-stra in via Friburgo, direzione “Vicenza”.Proseguire diritto tenendo la sinistra e superare il cavalcavia (indi-cazioni Bassano, Belluno, Castelfranco). Alla rotatoria tenere la de-stra e scendere dal cavalcavia.Superare la rotatoria proseguendo dritto, alla rotatoria successi-va girare a sinistra (Via Cardinal Callegari). Dopo il distributore di carburanti, alla rotatoria girare a sinistra (Via Saetta), imboccare la prima strada a destra (Via Zanchi); all’angolo c’è Data Medica.

Da Autostrada A4 (Milano-Venezia) - Padova OVEST

All’uscita del casello Padova Ovest, imboccare il sottopassaggio in direzione Padova-Bologna. Tenere la destra direzione “Castel-franco-Venezia”. Salire sullo svincolo a destra (direzione Castelfran-co-Venezia). Dopo 2 km prendere lo svincolo a destra direzione Vigodarzere. Alla grande rotonda seguire le indicazioni “Centro”.Superare un piccolo semaforo e imboccare via Guido Reni, dopo 700 m. imboccare a sinistra Via C. Callegari (strada prima del se-maforo che fa angolo con tabaccheria). Proseguire per circa 500 m, alla rotatoria girare a destra in Via Sa-etta (prima del distributore di carburanti). Prendere la prima a destra (Via Zanchi): all’angolo c’è Data Medica.

Data Medica PadovaVia Zanchi, 89 - 35133 Padova(zona S. Carlo)Tel. 049.86.50.111 - Fax 049.86.50.400

Da Autostrada A13 (Bologna-Padova) - Padova SUD

All’uscita dal casello di Padova Sud seguire la tangenziale direzio-ne A4 Milano Venezia per circa 11 km. Dopo il distributore “Q8” seguire le indicazioni Venezia Castel-franco e prendere il raccordo a destra imboccando la tangenziale. Dopo 2 km prendere lo svincolo a destra direzione Vigodarzere. Alla grande rotonda seguire le indicazioni “Centro”.Superare un piccolo semaforo e imboccare via Guido Reni, dopo 700 m. imboccare a sinistra Via C. Callegari (strada prima del se-maforo che fa angolo con tabaccheria). Proseguire per circa 500 m, alla rotatoria girare a destra in Via Sa-etta (prima del distributore di carburanti). Prendere la prima a destra (Via Zanchi): all’angolo c’è Data Medica.

Da S. Statale da Cadoneghe, Reschigliano, Camposampiero

Da piazzale Castagnara, seguire direzione Padova. Dopo il ponte, alla rotonda girare a sinistra (direzione Padova Centro).Alla grande rotonda seguire le indicazioni “Centro”. Superare un piccolo semaforo e imboccare via Guido Reni, dopo 700 m. im-boccare a sinistra Via C. Callegari (strada prima del semaforo che fa angolo con tabaccheria). Proseguire per circa 500 m, alla rotato-ria girare a destra in Via Saetta (prima del distributore di carburanti). Prendere la prima a destra (Via Zanchi): all’angolo c’è Data Medica.

Come raggiungere Euganea Medica da Data Medica

Percorrere via Zanchi fino al semaforo. Dopo il semaforo girare a destra imboccando via Guido Reni. Proseguire diritto fino alla ro-tonda, prendere la terza uscita direzione Padova-Bologna A13 - Milano-Venezia A4. Allo svincolo successivo prendere la direzione Bologna A13. Proseguire diritto ed immettersi nella tangenziale, dopo circa 7,5 KM la tangenziale fa una grande curva a sinistra (curva Boston), dopo la curva percorrete 2 km e prendete la se-conda uscita (Via Adriatica, Padova Uscita 8), alla fine vi troverete in Strada Battaglia (S.S.16 Adriatica), girate a destra in direzione Padova centro. Superate il primo semaforo, e girate a destra (Via Colombo). Entrare nello spazio recintato sulla sinistra e seguite le indicazioni Euganea Medica.

Autobus urbani:N. 16 Via Saetta; N. 24 Largo Debussy.Tram: fermata S. Carlo

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Da Piove di Sacco

Prendere la direzione Chioggia/Ravenna e imboccare la Strada Provinciale 95 direzione Chioggia. Dopo 4 km si raggiunge il pa-ese di Codevigo: al semaforo proseguire diritti in direzione Chiog-gia.Dopo circa 9 km si incontra uno svincolo: svoltare a destra in di-rezione Chioggia (Strada Statale 309 - Romea).Dopo circa 12 km, si lascia la strada statale per imboccare lo svin-colo a destra, direzione Chioggia centro.Tenersi sulla destra e allo svincolo successivo girare ancora a de-stra seguendo sempre la direzione Chioggia.A questo punto, dopo due semafori e un piccolo ponte si arriva in Campo Marconi dove, al numero 24, prima della porta della città si trova il Laboratorio di analisi Data Medica.

Da Strada statale Romea provenienza Ravenna

Si seguono le indicazioni per Chioggia.Dopo il paese di Sant’Anna si prosegue sempre dritti rimanendo sulla strada principale (SS 309).Al km 85, si supera il ponte sul fiume Brenta e si continua anco-ra dritti superando in successione un cavalcavia e un altro ponte sul canale Fossetta.A questo punto si incontra uno svincolo e si imbocca la rampa a destra seguendo le indicazioni per Chioggia - Sottomarina, subito girare a destra per Chioggia e proseguire per Chioggia centro.A questo punto, dopo due semafori e un piccolo ponte si arriva in Campo Marconi dove, al numero 24, prima della porta della città si trova il Laboratorio di analisi Data Medica.

Da Piove di Sacco

Imboccare la Strada Statale 516 “Piovese” e seguire sempre le in-dicazioni Cavarzere - Adria.Una volta giunti in prossimità di Cavarzere, superare il ponte sul fiume Adige e svoltare a destra seguendo le indicazioni Cavarze-re centro.Al primo semaforo svoltare a sinistra imboccando via Matteotti (all’angolo si vede un supermercato).La terza strada a destra è via dei Martiri. Il punto prelievo si trova subito sulla destra al numero 65.

Da Adria

Imboccare la Strada Statale 516 “Piovese” e seguire sempre le in-dicazioni Cavarzere.Una volta giunti in prossimità di Cavarzere, si trovano due incro-ci in rapida successione.Superare il primo proseguendo dritti in direzione Cavarzere cen-tro e al secondo svoltare a sinistra in direzione Piove di Sacco.Dopo circa 300 metri svoltare a destra in via Matteotti (all’angolo si vede un supermercato).La terza strada a destra è via dei Martiri. Il punto prelievo si trova subito sulla destra al numero 65.

Data Medica Punto di prelievo di CavarzereVia Dei Martiri, 65/A - Cavarzere (VE)Tel. 0426.31.12.31 - Fax 0426.31.80.28

Data Medica ChioggiaCampo Marconi, 24 - Chioggia (VE)Tel. 041.550.03.24 - Fax 041.550.61.83

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Da Padova centro - Prato della Valle

Prendete la direzione Bologna A13 imboccando Corso Vittorio Ema-nuele II, al secondo semaforo sbucherete in piazzale Santa Croce. Proseguite in direzione Tangenziale, Autostrade e al sesto semafo-ro (zona Bassanello) girate a sinistra (direzione Bologna A13) e te-netevi sulla corsia centrale. Girate poi a sinistra (sul ponte) e al se-maforo preseguite dritto in direzione Bologna A13 - Rovigo SS16, dopo una curva a destra vi immetterete in via Adriatica.Superate le indicazioni Albignasego e S. Agostino. Al primo sema-foro girate a sinistra in via G. Verga passando di fronte all’Ipercity, alla rotonda in fondo alla strada svoltate a destra in via Donatello e imboccate la prima strada a destra, via Colombo.

Da Autostr. A13 (Bologna - Padova) - Padova SUD

Uscite al casello Padova Sud e andate sempre dritti in direzione Padova Sud - S. Antonio. Dopo 3 km, al bivio, girate a destra (Pado-va Uscita 8) in direzione Padova Sud - Sant’Antonio - Interporto.Dopo altri 500 m, allo spartitraffico con il semaforo, girate a de-stra in direzione Padova Centro - S. Antonio.Dopo 200 m, al semaforo, prendete la prima strada a destra (via Co-lombo, prima dell’Ipercity) e seguite le indicazioni Euganea Medica.

Da autostrada A4 (Venezia - Milano) - Padova EST

All’uscita del casello di Padova Est prendete la strada sulla sinistra in direzione “Piove di sacco - Chioggia - Bovolenta - Rovigo - Consel-ve”. La strada fa una curva a destra e si immette nella tangenzia-le est. Proseguite per circa 9,5 km fino ad arrivare all’uscita “Tan-genziale”. Imboccare l’uscita (direzione Milano A4, Padova centro). Dopo 1 km, al bivio, girate a destra (Padova Uscita 8) in direzio-ne Padova Sud - Sant’Antonio - Interporto. Dopo altri 500 m, allo spartitraffico con il semaforo, girate a destra in direzione Padova Centro - S. Antonio. Dopo 200 m, al semaforo, prendete la prima strada a destra (via Colombo, prima dell’Ipercity) e seguite le indi-cazioni Euganea Medica.

Da Autostrada A4 (Milano - Venezia) - Padova OVEST

Dall’uscita del casello Padova Ovest, imboccate il sottopassaggio in direzione Padova - Bologna. Seguite le indicazioni Bologna A13 per immettervi nella tangenziale. Dopo circa 7,5 Km la tangen-ziale fa una grande curva a sinistra (curva Boston), dopo la curva percorrete 2 km e prendete la seconda uscita (Via Adriatica, Pado-va Uscita 8), alla fine della strada, allo spartitraffico, girate a de-stra nella Strada Battaglia (S.S.16 Adriatica) in direzione Padova centro - S. Antonio.Al secondo semaforo prendete la prima strada a destra (via Colom-bo, prima dell’Ipercity) e seguite le indicazioni Euganea Medica.

Dalla Strada Statale 16, da Rovigo (Este, Monselice)

Seguite la direzione Padova. Dopo la località Mezzavia, prosegui-te per 10 km per la statale fino ad arrivare al semaforo in località S. Agostino, 200 metri dopo incontrerete un secondo semaforo, prendete la prima strada a destra (via Colombo, prima dell’Ipercity) e seguite le indicazioni Euganea Medica.

Euganea MedicaPoliambulatorio Euganea MedicaVia Colombo 13 - 35020 Albignasego (PD) (zona S. Agostino)Autobus urbano: N. 24.Euganea Medica:Tel. 049/804.48.11 - Fax 049/880.15.99Poliambulatorio Euganea Medica:Tel. 049/880.63.34 - Fax 049/880.13.00

Dalla Strada Statale di Vicenza

Da Chiesanuova, dopo il cimitero maggiore, prendete la dire-zione Bologna A13 (la superstrada subito a destra dopo l’indicazio-ne). Dopo circa 3 km la tangenziale fa una grande curva a sinistra (curva Boston), dopo la curva percorrete 2 Km e prendete la se-conda uscita (Via Adriatica - Padova Uscita 8), alla fine della stra-da, allo spartitraffico, girate a destra nella Strada Battaglia (S.S.16 Adriatica) in direzione Padova centro - S. Antonio.Al secondo semaforo prendete la prima strada a destra (via Colom-bo, prima dell’Ipercity) e seguite le indicazioni Euganea Medica.

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via Verga

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corso Boston - tangenziale ovest

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MonseliceRovigo

Autostrada A13Bologna - Padova

CaselloPadova Sud

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tangenziale sud-est

Autostrada A4Milano - Venezia

(direzione Venezia)Casello

Padova Est

Autostrada A4Milano - Venezia

(direzione Milano)Casello

Padova OvestColombo

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Da Padova centro - Stazione ferroviaria

Seguire le indicazioni per Venezia A4 (via della Pace), superare il semaforo e proseguire dritti (via N. Tommaseo); dopo due se-mafori e una rotatoria si arriva a piazzale Stanga; dal semaforo di piazzale Stanga girare a destra in via L. Ariosto; alla prima ro-tatoria girare a sinistra per via J. Corrado. Giunti al termine del-la via, alla rotatoria, girare a destra per arrivare in via Boccaccio.

Da Padova centro - Prato della Valle

Prendere la direzione Autostrada A4 - Venezia.Percorrere via G. Cavazzana, superare un primo semaforo, al se-condo girare a sinistra per via A. Manzoni. Proseguire dritti per via A. Stoppato. Superare tre rotatorie restando sempre sulla via principale (via Gattamelata).Alla quarta rotatoria girare a sinistra per via L. Ariosto.Alla quinta rotatoria girare a destra per via J. Corrado.Giunti al termine della via, alla rotatoria, girare a destra per arri-vare in via Boccaccio.

Da S. Statale Cadoneghe, Reschigliano, Camposampiero

Da piazzale Castagnara: seguire le indicazioni per Padova, alla rotonda, alla fine di via Pontevigodarzere, girare a sinistra e im-boccare via del Plebiscito. Superare quattro rotatorie proseguen-do dritti e seguire le indicazioni per Rovigo - Abano Terme lungo via Grassi. Superare una rotatoria e proseguire per via Grassi fino al semaforo successivo (piazzale Stanga).Proseguire dritti per via L. Ariosto; alla prima rotatoria girare a si-nistra per via J. Corrado. Giunti al termine della via, alla rotato-ria, girare a destra per arrivare in via Boccaccio.

Da Autostr. A13 (Bologna-Padova) - Padova SUD

Uscita Padova Sud, direzione Padova centro, lungo Strada Batta-glia (S.S.16). Proseguire sempre dritto e superare il ponte del So-stegno imboccando via Cavallotti.Proseguire lungo la strada principale per via G. Bruno e successi-vamente per via A. Manzoni; proseguire dritti per via Stoppato.Superare tre rotatorie restando sempre sulla via principale (via Gattamelata).Alla quarta rotatoria girare a sinistra per via Ariosto.Alla quinta rotatoria girare a destra per via J. Corrado.Giunti al termine della via, alla rotatoria, girare a destra per arrivare in via Boccaccio.

CemesVia G. Boccaccio, 106 - 35128 Padova(zona S. Gregorio Magno)Tel. 049.79.10.700 - Fax 049.79.10.799

Da Autostrada A4 (Milano-Venezia) - Padova EST

All’uscita dal casello, seguire la direzione Castelfranco, Treviso, Trento, Venezia salendo su corso Irlanda.Proseguire uscendo alla prima uscita a destra (uscita 18). Alla ro-tonda prendere la seconda uscita (continuare dritti) seguendo la direzione Fiera, Centro, Stazione.Proseguire oltrepassando un cavalcavia e lasciandosi a destra il “Centro Giotto” (centro commerciale) fino ad arrivare al semafo-ro di piazzale della Stanga.Prendere la quarta uscita (da destra) per via L. Ariosto. Alla prima rotatoria girare a sinistra per via J. Corrado.Giunti al termine della via, alla rotatoria, girare a destra per arri-vare in via Boccaccio.

Autobus urbani:N. 13 in Via Boccaccio;N. 15 in Via VigonoveseN. 6 capolinea Terranegra.Divisione di Data Medica Padova s.p.a

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La realizzazione di questa edizione della Carta dei servizi

del Gruppo Data Medica è stata coordinata da

Alessandro BurianiResponsabile Ufficio

Comunicazione e Immagine

CaporedazioneLisa Volpato

Redazione(in ordine alfabetico)

Maria Paola Belloni Antonella AgnelloMaurizio Barbagin

Laura BassiSandra Bertocco

Anna Maria BottosMarina Farnesi Camellone

Manuel DanesinStefano Fortinguerra

Adriana GerardiPietro Greco

Davide GuglielmoGiovanni Lenzo

Rocca MaffiaGiuseppe Marcolin

Gloria MasonAldo Morra

Concita MunerattiSerena Razzolini

Federico RegazzoAnna Signorelli

Daniela TrevisanelloRenato Villaminar

La Carta dei ServiziCon direttiva del 27 gennaio 1994 il Consiglio dei Ministri ha introdotto i “con-cetti fondamentali” che devono regolare i rapporti tra gli enti erogatori di servi-zi e i cittadini. A seguito di tale direttiva tutti gli enti erogatori di servizi pubblici sanitari debbono adottare e garantire standard di qualità e quantità del servizio tramite l’adozione di una “carta dei servizi” (D.L. no 163 e L. 11 luglio 1995 no 273), volta essenzialmente alla tutela dei diritti del cittadino, conferendogli il po-tere di controllo sulla qualità dei servizi erogati.

Principi fondamentaliI principi fondamentali ai quali questa carta dei servizi si ispira sono:•Uguaglianzaeimparzialità - I servizi e le prestazioni sono forniti secondo

regole uguali per tutti, senza discriminazione di età, sesso, lingua, religione, status sociale, opinioni politiche, condizioni di salute.

•Rispetto - Ogni cittadino utente deve essere assistito e trattato con premura, cortesia ed attenzione nel rispetto della persona e della sua dignità.

•Dirittodiscelta- Il cittadino utente ha diritto, secondo le normative vigenti, di scegliere tra i soggetti che erogano il servizio.

•Partecipazione - Il cittadino utente ha il diritto di presentare reclami, istan-ze, osservazioni, di accedere alle informazioni e di proporre suggerimenti per migliorare il servizio.

•Efficaciaedefficienza - I servizi e le prestazioni devono essere forniti median-te un uso ottimale delle risorse, secondo i più aggiornati standard di qualità, e adottando tutte le misure idonee per soddisfare in modo possibilmente tempe-stivo i bisogni del cittadino utente, evitando dispendi che andrebbero a danno della collettività.

•Continuità - L’erogazione delle prestazioni deve essere garantita con carat-tere di continuità e senza interruzioni. Qualora si renda necessario, per im-prescindibili esigenze, sospendere temporaneamente alcuni servizi, verranno adottate idonee misure volte ad alleviare i disagi dei cittadini.

Tutto questo contribuisce a porre l’utente al centro dell’organizzazione socio-sa-nitaria, consentendogli una più consapevole scelta del luogo di terapia e dello specialista, nonché la possibilità di accedere, nei tempi più brevi possibili, a cu-re di assoluta qualità qualunque sia l’appartenenza sociale, ideologica, politica, economica o di età dell’interessato.

Con la collaborazione di:(in ordine alfabetico)Caterina AngeliniFederica BaldoLucia BassoMassimiliano CalabreseFranco CardinAntonio CisterninoFrancesco CorbettiFabiola GiarinMaria Elisa GirelliGraziella GuarisoFabiola Rebecca LanaPietro LiberatiVeronica MacchiFlavio MagariniGiovanni Battista MottaMartino NobileMarco PitteriGiorgio Zanchin

GraficaBroken Arts049.880.81.93www.broken-arts.com

Allegato 12 - IO 6.5-01 rev.16del Sistema Gestione Qualità delle aziende del Gruppo Data Medica.

I dirittiIl paziente ha diritto di essere assistito e curato con premura ed attenzione, nel rispetto della dignità umana e delle proprie convinzioni filosofiche e religiose. Il paziente ha diritto di ottenere dalla struttura sanitaria infor-mazioni relative alle prestazioni dalla stessa erogate, alle mo-dalità di accesso ed alle relative competenze. Lo stesso ha il diritto di poter identificare immediatamente le persone che lo hanno in cura. Il paziente ha diritto di ottenere dal sanitario che lo cura infor-mazioni complete e comprensibili in merito alla diagnosi della malattia, alla terapia proposta e alla relativa prognosi. Il paziente ha, altresì, diritto di essere informato sulla possibi-lità di indagini e trattamenti alternativi, anche se eseguibili in altre strutture. Il paziente ha diritto di ottenere che i dati relativi alla propria malattia ed ogni altra circostanza che lo riguardi, rimanga-no segreti. Il paziente ha diritto di proporre reclami che debbono esse-re sollecitamente esaminati, ed essere tempestivamente infor-mato sull’esito degli stessi.

I doveriIl cittadino malato quando accede in una struttura sanitaria è invitato ad avere un comportamento responsabile in ogni momento, nel rispetto e nella comprensione dei diritti degli altri malati, con la volontà di collaborare con il personale me-dico, infermieristico, tecnico e con la direzione della sede sa-nitaria in cui si trova. L’accesso in ospedale o in un’altra struttura sanitaria esprime da parte del cittadino-paziente un rapporto di fiducia e di ri-spetto verso il personale sanitario, presupposto indispensabi-le per l’impostazione di un corretto programma terapeutico e assistenziale. È un dovere di ogni paziente informare tempestivamente i sa-nitari sulla propria intenzione di rinunciare, secondo la pro-pria volontà, a cure e prestazioni sanitarie programmate affin-ché possano essere evitati sprechi di tempi e risorse. Il cittadino è tenuto al rispetto degli ambienti, delle attrez-zature e degli arredi che si trovano all’interno della struttu-ra ospedaliera, ritenendo gli stessi patrimonio di tutti e quin-di anche propri. Chiunque si trovi in una struttura sanitaria (ospedale, poliam-bulatorio, ecc.) è chiamato al rispetto degli orari delle visite stabiliti dalla Direzione Sanitaria, al fine di permettere lo svol-gimento della normale attività assistenziale terapeutica e favo-rire la quiete e il riposo degli altri pazienti. L’organizzazione e gli orari previsti nella struttura sanitaria nel-la quale si accede, devono essere rispettati in ogni circostanza. Le prestazioni sanitarie richieste in tempi e modi non corretti determinano un notevole disservizio per tutta l’utenza. Il cittadino ha diritto ad una corretta informazione sull’orga-nizzazione della struttura sanitaria, ma è anche un suo preciso dovere informarsi nei tempi e nelle sedi opportune.

Diritti e doveri dell’utente

Si ringraziano le persone che lavorano nel Gruppo Data Medica e che gentilmente hanno prestato la loro immagine per le foto che illustrano questa carta dei servizi.

1 Diritto a misure preventive Ogni individuo ha diritto a servizi appropriati per pre-

venire la malattia.

2 Diritto all’accesso Ogni individuo ha il diritto di accedere ai servizi sanita-

ri che il suo stato di salute richiede. I servizi sanitari de-vono garantire eguale accesso a ognuno, senza discri-minazioni sulla base delle risorse finanziarie, del luogo di residenza, del tipo di malattia o del momento di ac-cesso al servizio.

3 Diritto all’informazione Ogni individuo ha il diritto di accedere a tutte le infor-

mazioni che riguardano il suo stato di salute, i servizi sanitari e il modo in cui utilizzarli, nonché a tutte quel-le informazioni che la ricerca scientifica e l’innovazione tecnologica rendono disponibili.

4 Diritto al consenso Ogni individuo ha il diritto di accedere a tutte le infor-

mazioni che possono metterlo in grado di partecipare attivamente alle decisioni che riguardano la sua salu-te. Queste informazioni sono un prerequisito per ogni procedura e trattamento, ivi compresa la partecipazio-ne alle sperimentazioni.

5 Diritto alla libera scelta Ogni individuo ha il diritto di scegliere liberamente tra

differenti procedure ed erogatori di trattamenti sanita-ri sulla base di informazioni adeguate.

6 Diritto alla privacy e alla confidenzialità Ogni individuo ha il diritto alla confidenzialità delle in-

formazioni di carattere personale, incluse quelle che ri-guardano il suo stato di salute e le possibili procedu-re diagnostiche o terapeutiche, così come ha diritto alla protezione della sua privacy durante l’attuazione di esami diagnostici, visite specialistiche e trattamenti medicochirurgici in generale.

7 Diritto al rispetto del tempo dei pazienti Ogni individuo ha diritto a ricevere i necessari tratta-

menti sanitari in tempi brevi e predeterminati. Questo diritto si applica a ogni fase del trattamento.

8 Diritto al rispetto di standard di qualità Ogni individuo ha il diritto di accedere a servizi sanitari

di alta qualità, sulla base della definizione e del rispetto di standard ben precisi.

9 Diritto alla sicurezza Ogni individuo ha il diritto di non subire danni deri-

vanti dal cattivo funzionamento dei servizi sanitari o da errori medici e ha il diritto di accedere a servizi e trat-tamenti sanitari che garantiscano elevati standard di si-curezza.

10 Diritto all’innovazione Ogni individuo ha il diritto di accedere a procedure in-

novative, incluse quelle diagnostiche, in linea con gli standard internazionali e indipendentemente da consi-derazioni economiche o finanziarie.

11 Diritto a evitare le sofferenzee il dolore non necessari

Ogni individuo ha il diritto di evitare quanta più soffe-renza possibile, in ogni fase della sua malattia.

12 Diritto a un trattamento personalizzato Ogni individuo ha il diritto a programmi diagnostici o

terapeutici il più possibile adatti alle sue esigenze per-sonali.

13 Diritto al reclamo Ogni individuo ha il diritto di reclamare ogni qualvolta

abbia subito un danno e di ricevere una risposta.

14 Diritto al risarcimento Ogni individuo ha il diritto di ricevere un risarcimento

adeguato, in tempi ragionevolmente brevi, ogni qual-volta abbia subito un danno fisico, morale o psicologi-co causato dai servizi sanitari.

Cittadinanzattiva e il Tribunale per i diritti del malato rappresentano una delle organizzazioni principali a tu-tela del diritto alla salute di tutti i cittadini e fa parte di una rete di organizzazioni europee. La Carta europea dei diritti del malato è il risultato di un lavoro congiun-to tra il Tribunale per i Diritti del Malato e 15 organiz-zazioni civiche partner della rete europea di Cittadi-nanzattiva, Active citizenship network e “proclama 14 diritti dei pazienti, che, nel loro insieme, mirano a garan-tire un ‘alto livello di protezione della salute umana’ (ar-ticolo 35 della Carta dei diritti fondamentali dell’Unione europea) assicurando l’elevata qualità dei servizi erogati dai diversi sistemi sanitari nazionali in Europa.”

“Cittadinanzattiva Veneto e il Tribunale per i diritti del malato condividono questa Carta dei Servizi, ispirata alla Carta europea dei diritti del malato”. Flavio MagariniSegretario Regionale Cittadinanzattiva Veneto e Tribunale per i diritti del malato

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