نموذج

5
ة وري ه م ج ل ا ة ري ئ ا ز ج ل ا ي طزا مق ي الد ة ة ي ب ع# ش ل ا ة وري ه م ج ل ا ة ري ئ ا ز ج ل ا ي طزا مق ي الد ة ة ي ب ع# ش ل اREPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE Pour les constructions non achevées : -à procéder au dépôt de la demande d’ouverture de chantier ; - à procéder à la pose de la clôture et à la plaque signalétique du chantier durant toute la durée des travaux ; - à maintenir le chantier en état de propreté, à ne pas déposer les matériaux de construction sur la voie publique et à évacuer les gravats vers la décharge publique à l’achèvement des travaux ; - à démarrer les travaux dans un délai de trois (3) mois après l’obtention du permis d’achèvement - à préserver le voisinage de toutes pollutions et nuisances ; - à demander le certificat de conformité dans un délai qui ne serait dépassé trois (3) mois après l’achèvement des travaux ; - à ne pas procéder au branchement provisoire ou définitif aux réseau de viabilité, en infraction aux dispositions de la loi ; Je déclare avoir lu la loi n) 08-15 du 20 juillet 2008 et Le décret exécutif n° 09-154 du 2 mai 2009. SIGNATURE LEGALISEE DU DECLARANT DATE : 6 – AVIS MOTIVE DES SERVICES DE L’URBANISME DE LA COMMUNE : ……………………………………………………..……….. ……………………………………………………………… و: م م ت م ل ر ا ي غ ات اي ن لب ل ة ي# ش لن ا ي ة# ح ورش ت ف ب طل داع يA ا دم ي ق ت ا- ال ع# ش الأ مدة لة ن ط ة# ورشل ل ة ي ف ص و ل اS ةS ي ف لأ ل و اV اج ن ش ل ع ا ص و ي ق روع# ش ل ا- . ارغة ي ق عل اء ن لب واد ا م ع ص و عدم و ة ق يf ظ ن ي حالة عل ة# ورش لء ا ا ق تk ا- ال. ع# ش م الأ ما يk ور ا ف ة ي م و م ع ل ا ة زغ مق ل ا ي ق ة صاي ح ل ا راع فk و ا ق ي ز لط ا( ة# لأي# ي ل ح ا ي ق ال ع# ش ل ا ي ق لأق ط نk الأ- 3 ام. م يk الأ صة ي رخ عل ول حص ل عد ا ت ر ه# ش ا) ار ر ض و ا ا# وت ل ي ل كV ن م وار ج ل ي ا علf اظ ق ج ل ا- ( ة# لأي# ي عدى ي ي لأ ل ح ا ي ق ة ق مطات ل ا هادة# ش ب طل- 3 ال. ع# ش الأام م يk عد ا ت ر ه# ش ا) V ون ي ا ق ل ا حكام ا لأ زق خ ع, ف ي ل ا كاة ب# ش ب ي ئ ها لن و ا ا ة ق و م ل رظ ا ل ا ام ي ن ف ل عدم ا- م ق رV ون ي ا ق ل ي ا عل لعة طk ا ي ن ي رج ا ض ا08 15 ي ق رج و م ل ا20 ة ي س و ي ل و ي2008 م ق ر ى د ن ف يS لب وم ا ش ر م ل و ا09 154 ي ق رج و م ل ا2 ة ي س و ي ما2009 . رج مصل ل ة ي عل صادق م لء ا ا ص مk الأ- : ح ي ار ن ل ا6 : ة لدي نل ل عة ات ن ل ر ا مي ع ي ل ح ا ل ما ل ل ل ع م ل ا ى را ل . اFaçade - Principale - Latérale - Arrière - Etat d’avancement des travaux : Structure : achevée Non achevée Façades : achevées0 Non achevées Aménagements extérieurs : achevés Non achevés Achevée sans permis de construire. - Nature juridique du terrain : - Superficie : - Emprise du sol : - Nombre d’étages : Non achevée sans permis de construire. - Nature juridique du terrain * : ........................................... - Superficie :..................................... .................................... - Emprise du sol :............................................ ..................... - Nombre d’étages :....................................... ....................... - Etat d’avancement des travaux : Structure : achevée Non achevée Façades : achevées Non achevées Aménagements extérieurs : achevés Non achevés 3 – NATURE DE L’ACTE SOLLICITE : En application de la loi n° 08-15 du 20 juillet 2008 Je sollicite le bénéfice : d’un permis d’achèvement d’un certificat de conformité هات ج وا ل ا ة ي ش ن ئ ر ل ا ة ي ب ئ ا ج ل ا ة ي ف ل ج ل ا ال: ع# ش دم الأ ق ت حالة- م م ت م ل : ك ب ه ل ا م م ت م ر ي غ مة م ت م: هات ج وا ل ا مة م ت م ر ي غ مة م ت م: ة ي ج ار ج ل ا ات ن هب لن ا مة م ت م ر ي غ اء. ن ي صة رخV دون ي مة م ت م..................................................: ة ي ض ر لأ ل ة ي ي و ي ا ق ل ا عة ي ب لط ا- * ... ....... ............................................................................: ساحة م ل ا- ........ - ..........................................................: ة ي ب ن م ل ا رض الأ ساحة م......... .....................................................................: ق ي وا لطد ا عد- ....... ... اء. ن ي صة رخV دون ي مة م ت م ر ي غ...................................................: ة ي ض ر لأ ل ة ي ي و ي ا ق ل ا عة ي ب لط ا- * ........ . ..........................................................................: ساحة م ل ا- ......... . ........................................................: ة ي ب ن م ل ا رض الأ ساحة م- ........ ... ...................................................................: ق ي وا لطد ا عد- ......... .. - ا ع# ش دم الأ ق ت حالة ل: م م ت م ل : ك ب ه ل ا

Upload: fafanew

Post on 19-Jun-2015

285 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: نموذج

الجــزائــرية الجمهــورية الشعــبية ةالديمقــراطي الجــزائــرية الجمهــورية الشعــبية ةالديمقــراطي

REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIREREPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE

Pour les constructions non achevées :

-à procéder au dépôt de la demande d’ouverture de chantier ;

- à procéder à la pose de la clôture et à la plaque signalétique du chantier durant toute la durée des travaux ;

- à maintenir le chantier en état de propreté, à nepas déposer les matériaux de construction sur la voiepublique et à évacuer les gravats vers la déchargepublique à l’achèvement des travaux ;

- à démarrer les travaux dans un délai de trois (3)mois après l’obtention du permis d’achèvement :

- à préserver le voisinage de toutes pollutions et nuisances ;

- à demander le certificat de conformité dans undélai qui ne serait dépassé trois (3) mois aprèsl’achèvement des travaux ;

- à ne pas procéder au branchement provisoire oudéfinitif aux réseau de viabilité, en infraction auxdispositions de la loi ;

Je déclare avoir lu la loi n) 08-15 du 20 juillet 2008 etLe décret exécutif n° 09-154 du 2 mai 2009.

SIGNATURE LEGALISEE DU DECLARANT

DATE :

6 – AVIS MOTIVE DES SERVICES DEL’URBANISME DE LA COMMUNE :……………………………………………………..………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

SIGNATURE DU PRESIDENT DEL’ASSEMBLE POPULAIRE DE LA COMMUNE

DATE : Mettre une croix (X) dans la case correspondante.

Propriété du constructeur Certificat de possession Droit de jouissance (EAI – EAC)Acte administratifTerrain domanialTerrain communalTerrain privé appartenant à tiers

: المتممو غير بالنشبةللبنايات

ورشة- فتح طلب بإيداع اتقدم

األشغال- مدة طيلة للورشة الوصفية الالفتة و السياج وضع قي الشروع.

قارعة- على البناء مواد وضع عدم و نظيقة حالة على الورشة إبقاء. األشغال إتمام فور العمومية المفرغة في الحصانة إفراغ و الطريق

ثالثة- ( أجل في الشغال في رخصة) 3اإلنطالق على الحصول بعد أشهراإلتمام.

أضرار- أو تلوث كل من الجوار على الحفاظ

ثالثة- ( يتعدى ال أجل في المطابقة شهادة إتمام) 3طلب بعد أشهراألشغال.

, القانون- ألحكام خرقا النفع بشبكاة النهائي أو المؤقة بالرط القيام عدم

رقم القانون على إطلعة أنني في 15 – 08أصرح سنة 20المؤرخ يوليورقم 2008 التنفيذي المرسوم في 154 – 09و سنة 2المؤرخ 2009مايو

للمصرح- عليه المصادق اإلمضاء

التاريخ:

6 : للبلدية . التابعة التعمير لمالح المعلل الرأي

..................................................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................................................

البلدي- الشعني المجلس رئيس إمصاء

التاريخ.

عالمة ( المناسبة) Xضع الخانة فيالبناء- صاحب ملكية

الحيازة- شهادةفف- ( م اإلنتفاع )–حق فج م

إداري- عقدالوطنية- لألمالك تابعة أرضية

البلدية- ألمالك تابعة أرضيةالغير- يملكها خاصة أرضية

Façade

- Principale

- Latérale

- Arrière

- Etat d’avancement des travaux :

Structure : achevée Non achevée

Façades : achevées0 Non achevées

Aménagements extérieurs : achevés Non achevés

Achevée sans permis de construire.

- Nature juridique du terrain : - Superficie : - Emprise du sol : - Nombre d’étages : Non achevée sans permis de construire.

- Nature juridique du terrain * : ...........................................- Superficie :.........................................................................- Emprise du sol :.................................................................- Nombre d’étages :..............................................................- Etat d’avancement des travaux :

Structure : achevée Non achevée

Façades : achevées Non achevées

Aménagements extérieurs : achevés Non achevés

3 – NATURE DE L’ACTE SOLLICITE :

En application de la loi n° 08-15 du 20 juillet 2008Je sollicite le bénéfice :

d’un permis d’achèvement d’un certificat de conformité d’un permis de construire à titre de régularisation un permis d’achèvement à titre de régularisation

pour procéder à la mise en conformité de ma construction, je m’engage à procéder aux travaux de mise en conformitéde ma construction et/ou son achèvement dans le délai quim’est accorder.

4 – ARRET DES TRAVAUX : (pour lesconstructions non achevées)

Je déclare sur l’honneur avoir procéder à l’arrêt des travaux et ne pas les reprendre jusqu’à l’obtention de l’acte d’urbanisme demandé ci-dessus indiqué.

5 – SOUSCRIPTIONS COMPLEMENTAIRES :

Je m’engage par ailleurs :- à souscrire à la demande d’un certificat de conformité

- à ne pas habiter ou à mettre en exploitation la lconstruction avant l’obtention du certificat de conformité

الواجهات

الرئيسية

الجانبية

الخلفية

: األشغال- تقدم حالةمتمم : الهيكل

متمم غير

متممة : الواجهاتمتممة غير

متممة : الخارجية التهيئاتمتممة غير

. بناء رخصة بدون متممة

..................................................:* لألرضية- القانونية ..........الطبيعة............................................................................: ........المساحة-

- ..........................................................: المبنية األرض .........مساحة.....................................................................: الطوابق- ..........عدد

. بناء رخصة بدون متممة غير

...................................................:* لألرضية- القانونية ........الطبيعة..........................................................................: ..........المساحة-

........................................................: المبنية- األرض ...........مساحة...................................................................: الطوابق- ...........عدد

األشغا - تقدم ل:حالة

متمم : الهيكلمتمم غير

متممة : الواجهاتمتممة غير

متممة : الخارجية التهيئاتمتممة غير

3: المطلوب . العقد طبيعة

رقم القانونية لألحكام في 15 – 08ثطبيقا سنة 20المؤرخة يوليو: من اإلستفادة أطلب

إتمام رخصةالمطابقة شهادة

التسوية سبيل على بناء رخصةالتسوية سبيل على إتمام رخصة

/ , أو و البناية مطابقة بأشغال بالقيم أتعهد بنايتي مطابقة في للمشروع

في إتمامها

. لي منح الذي األجل

4: األشغال . )توقيف غيرالمتممة ( للبنايات بالنسبة

األشغال بتوقيف بشرفي التغيير أصرح عقد على حتىأحصل وأالأستأنفها

أعاله إليه المشار .المطلوب

5: التكميلية . األكتتابات

بـ : أتعهد أخرى جهة من

المطابقة- شهادة بطلب التقدم

المطابقة- شهادة على الحصول قبل البناية أستغل أو أسكن أال

Page 2: نموذج

الشعــبية ةالديمقــراطي الجــزائــرية الجمهــورية REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE

DECLARATION تصـريـح

Wilaya :Daïra / Circonscription administrative :

1 – IDENTIFICATION DU DECLARANT :

Nom : Prénom :Raison sociale :Né(e) le :A : Wilaya de :Fils / fille de :Adresse :

2 – IDENTIFICATION DE LA CONSTRUCTION :

Déclare avoir entrepris une construction :nature :A l’adresse :Commune :Wilaya :

Non achevée avec permis de construire.

Nature juridique du terrain :Référence du permis de construire :N° de l’arrêté :Etabli par :Date de délivrance :

Date de l’expiration de l’accord :

Travaux : conforme au permis délivré.non conforme au permis délivré.

Structure

Etage

Façade

Etat d’avancement des travaux :

Structure : achevée

non achevée

Façades : achevées

non achevées

aménagements extérieurs : achevés

non achevés

Achevée non-conforme au permis délivré.- nature juridique du terrain :

Référence du permis délivré :N° de l’arrêté :

Etabli par :Date de délivrance :Date de l’expiration :

Parties non conformes :Emprise du sol.

Structure.

Nombre d’étages.

والية:: اإلدارية / المحافظة دائرة

المصرح – 1 :تعريف

: االسم: اللقب الشركة : أسم

: : ( بــ ( في ة : المولود والية :( ة( : ابن و

العنوان:

2: البناية – تعريف

بناية : إنجاز في شرعت أني أصرحالطبيعة:العنوان:

بلدية:والية:

. بناء رخصة وجود مع متممة غير

: األرضية طبيعةالبناء رخصة مرجع

: القرار رقم: طرف من معد: التسليم تاريخ

: الممنوح األجل انتهاء تاريخ

: المسلمة البناء لرخصة مطابقة األشغال

: المسلمة البناء لرخصة مطابقة غير

:الهيكل

الطوابق:

الواجهة:

. األشغال تقدم حالة

متمم: .الهيكل

متمم .غير

متممة: .الواجهات

متممة .غير

:تالمتهيئا الخارجية

متمم غير.

. المسلمة للرخصة مطابق غير متممة: األرضية طبيعة

البناء رخصة مرجع: القرار رقم

: طرف من معد: التسليم تاريخ

الصالحي انتهاء :ةتاريخ

: مطابقة غير األجزاء: المبنية األرضية مساحة

الهياكل:

: الطوابق عدد

Page 3: نموذج

والية:: اإلدارية / المحافظة دائرة

المصرح – 1 :تعريف

: االسم: اللقب الشركة : أسم

: ( في ( ة المولود: بــ: والية

:( ة( : ابن و العنوان:

2: البناية – تعريف

بناية : إنجاز في شرعت أني أصرحالطبيعة:العنوان:

بلدية:والية:

. بناء رخصة وجود مع متممة غير

: األرضية طبيعةالبناء رخصة مرجع

: القرار رقم: طرف من معد: التسليم تاريخ

: الممنوح األجل انتهاء تاريخ

: المسلمة البناء لرخصة مطابقة األشغال

: المسلمة البناء لرخصة مطابقة غير

:الهيكل

الطوابق:

الواجهة:

. األشغال تقدم حالة

متمم: .الهيكل

متمم .غير

متممة: .الواجهات

متممة .غير

:تالمتهيئا الخارجية

متمم غير.

. المسلمة للرخصة مطابق غير متممة: األرضية طبيعة

البناء رخصة مرجع: القرار رقم

: طرف من معد: التسليم تاريخ

الصالحي انتهاء :ةتاريخ

: مطابقة غير األجزاء: المبنية األرضية مساحة

الهياكل:

: الطوابق عدد