53 años de hemodiálisis

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  • racion programable, el censorKt/V en lnea), el modulo de

    n el acceso, los monitores dede aclaracion en lnea y losque el cambio tecnologico haposibilidad de manejo y

    sedyt.org). La aplicacion de la hemodialtracion (HDF) ha sido

    biocompatibles de alto ujo y permeabilidad, as como maquinasde dialisis muy precisos en el control de la ultraltracion y en

    hemodialisis on-line, es necesaria un agua de dialisis )ultrapura*.El impacto de estas tecnicas de HDF en el coste global deltratamiento renal sustitutivo es importante, por lo que es precisoconocer con exactitud cuales son los benecios reales que se

    ra, el n deo por

    y los

    del Centro, en la persona de Dr. Daniel Rodrguez-Lopez, director

    ier

    Dial Traspl. 2010;31(3):7071en el Hospital Dos de Maig de Barcelona, que entoncesrestrictiva hasta hace poco, cuando se desarrolla de forma ampliamediante su evidencia clnica desde amplios estudios e investiga-ciones clnicas5. El trasporte convectivo desempena un papel muy

    gerente, junto a Dr. Josep Mara Mallafre, jefe de servicio denefrologa del Hospital Dos de Maig y Dr. Andreu Foraster,vicepresidente de la SEDYT (g. 1). En el evento se ha recordado laprimera hemodialisis, que fue el 25 de febrero de 1957

    perteneca a la Cruz Roja y se visito el lugar de realizacion dedicha terapia.Correo electronico: josejulian.ocharancorcuera@osakidetza.net1886-28

    doi:10.1pronunciada por Dr. Francisco Maduell (Barcelona), y moderada porDr. Fernando Vidaur (Donostia-San Sebastian). Todo el evento hasido grabado en video. Mas informacion en el canal TV SEDYT (www.

    procesos inamatorios cronicos intestinales .Este ano 2010 hemos entregado en el salon del Hospital Dos de

    Maig de Barcelona, la placa de honor y el diploma a la direccionen las ponencias del curso de accesos vasculares de este mismonumero.

    Cada ano recordamos el hecho historico, como el ano pasado, enBilbao4. La jornada se haba sustentado con la conferencia magistralque, bajo el ttulo )Una nueva prescripcion de hemodialisis*5, sera

    hgado mediante la adsorcion y la dialisis. De esta manehgado es aliviado temporalmente permitiendo la regeneraciolas celulas hepaticas. El procedimiento ha sido bien toleradlos pacientes68.

    La aferesis se esta desarrollado en el mieloma multiple9,10seguridad como su disponibilidad en los pases mas desarrollados.Centros de dialisis en aumento como lo conrma todos los anos

    en Europa3. Los progresos de la fstula de Cimino-Brescia, quesiendo la preferente y mejor, los avances con los cateteres venososcentrales para hemodialisis, es evidente, como lo explicamos mejor

    obtienen con estas tecnicas y que poblacion sera la mas beneciada.Una vision de las diferentes tecnicas de HDF, tambien reportamecanismos de transportes peculiares y tecnologa relacionada.

    Las bases de la dialisis hepatica se estan desarrollando deforma progresiva para ayudar a la funcion desintoxicadora delcontrol de la temperatura sangunerecirculacion o el ujo sanguneo evolumen sanguneo, los monitoressistemas para la un puncion1,2 Creosido espectacular y asimismo, subomba de heparina, el bicarbonatoultraltracion controlada, la ultraltde urea del dializado (monitor dea, los modulos para medir la la infusion del lquido de reposicion. Ademas, en el caso de laEditorial

    53 anos de hemodialisis

    53 years of hemodialysis

    Julen Ocharan-Corcuera

    Servicio de Nefrologa-Hipertension, Hospital Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz, Espana

    I N F O R M A C I O N D E L A R T I C U L O

    Historia del artculo:

    Recibido el 2 de julio de 2010

    Aceptado el 2 de julio de 2010On-line el 12 de agosto de 2010

    Al recordar la historia de la hemodialisis, nos encontramoscomo hace ya anos escriba un articulo-editorial en esta revista, elDr. Emilio Rotellar, donde en el segundo parrafo: )Hace 25 anos,el 25 de febrero de 1957, realice en el hospital de la Cruz Roja deBarcelona, la primera hemodialisis que se hizo en este pas; utiliceun rinon de Kolff, modicado y construido por nosotros enEspana*1. Las maquinas de dialisis tienen como opciones: la

    ajustable, el sodio variable, la

    www.elsev

    Dialisis y T45/$ - see front matter & 2010 SEDYT. Publicado por Elsevier Espana, S.L. Todo

    016/j.dialis.2010.07.005importante en el trasporte de solutos de peso molecular mediano,como la beta2microglobulina, la leptina y la vitamina B12 y desustancias intermedias, como los productos de glicosilacion avan-zada, dimetilarginina y homocisteina. Sin abandonar el transportedifusivo, se han disenado varias modalidades de hemodialisis queintentan aprovechar al maximo el trasporte convectivo. Estasmodalidades incluyen la AFB, la PFD, la PFD con regeneracion deultraltrado y la hemodialisis on-line, que precisan de membranas

    .es/dialis

    rasplantes los derechos reservados.

  • Otro elemento que se ha desarrollado a parte de la tecnologa,es la medicacion de estos pacientes para sus problemasoseos, anemia, decit de hierro, hiperfosforemia, inamacion,

    hipertension, enfermedad cardiovascular y su riesgo, etc. con unabatera de farmacos y agentes estimuladores que son tannecesarios e importantes para el enfermo renal que obliga adesarrollarlo y ser comentados en los Congresos Anuales de laSEDYT (www.sedyt.org). Mas informacion en la secretaria decongresos o eventos: www.reunionsiciencia.org.

    Bibliografa

    1. Rotellar E. 25 anos de hemodialisis. Rev Soc Esp Dial Traspl. 1982;4:4752.2. Ocharan-Corcuera J. 51 anos de hemodialisis. Rev Soc Esp Dial Traspl. 2008;29:

    1479.3. SEDYT. Nota historica. Rev Soc Esp Dial Traspl. 2008;29:95.4. Ocharan-Corcuera J. 52 anos de hemodialisis. Rev Soc Esp Dial Traspl. 2009;30:

    356.5. Maduell F, Arias M. Indicaciones y prescripcion de la hemodialtracion. Dial

    Traspl. 2008;29:626.6. Ocharan-Corcuera J. Dialisis hepatica. Rev Soc Esp Dial Traspl. 2008;28:1479.7. Kjaergard LL, Liu J, Als-Nielson B, Gluud C. Articial and bioarticial support

    systems for acute and acute-on-chronic liver failure: a systematic review.JAMA. 2003;289:21722.

    8. Krisper P, Haditsch B, Stauber R, Jung A, Stadbauer V, Trauner M, et al. In vivoquantication of liver dialysis: comparison of albumin dialysis and fractio-nated plasma separation. J Hepatol. 2005;43:4517.

    9. Ocharan-Corcuera J. New membrane technology by haemodialysis for themultiple myeloma. Rev Soc Esp Dial Traspl. 2008;29:478.

    10. Cabriada-Nuno JL, Bernal-Martnez A, Hernandez-Martn A, Arevalo-Serna JA,Fernandez-Prado E. Aferesis leucocitaria en la induccion de la remision yretirada de corticoides en la colitis ulcerosa corticodependiente. Rev Soc EspDial Traspl. 2007;28:4755.

    Figura 1. De izquierda a derecha, el vicepresidente y el presidente de la SEDYT,Andreu Foraster y Julen Ocharan-Corcuera, junto a Daniel Rodriguez0Lopez y JosepMara Mallafre, director gerente y jefe del servicio de nefrologa del Hospital Dos

    de Maig, respectivamente.

    J. Ocharan-Corcuera / Dial Traspl. 2010;31(3):7071 71

    53 aos de hemodilisisBibliografa

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