3m hand rub audit five moment

5/24/2018 3M Hand Rub Audit Five Moment

1/34

3M Medical Division

3M 2007 All rights reservedJaka Supardi, SKp

Infection Prevention Division

Application of the World Health Organizations 5 Moment for Hand

Hygiene


2/34

3M Medical Division

Peserta memiliki pengetahuan, keterampilan dan

mendemosntrasikan:

Transmisi mikroorganisme melalui tangan di Rumah Sakit

5 Moment Kebersihan tangan

Aplikasi setiap moment di RS

Tujuan Yang Diharapkan


3/34

3M Medical Division

Session: 1- Transmisi mikroorganisme melaluitangan di Rumah Sakit


4/34

3M Medical DivisionTransmisi Tangan ..

Tangan adalah media yang paling sering menjadi perantara dalampenularan infeksi.

Perpindahan atau transmisi mikroorganisme dari satu pasien kepasien lainnya melalui tangan staff kesehatan dibagi menjadi 5langkah.

Kebersihan Tangan adalah salah satu cara yang sangat efektif untuk mengukur penurunankejadian infeksi nosokomial di rumah sakit


5/34

3M Medical DivisionHand Transmission

Berikut adalah 5 Langkah Penularan Melalui Tangan

Satu Mikroorganisme yang berada dipermukaan kulit dan permukaan

lingkungan langsung

Dua Mikroorganisme berpindah ketangan staff kesehatan

Tiga Mikroorganisme bertahan untuk beberapa waktu di tanganEmpat Sebagian optimal atau pembersihan tangan dimana masih meninggalkan

residu

Lima Tangan yang terkontaminasi mikroorganisme menstransmisikan langsung

kepasien atau lingkunga pasien yang berhubungan langsung


6/34


Berikut adalah Langkah Penularan Melalui Tangan

Satu Mikroorganisme yang berada

dipermukaan kulit dan permukaan

lingkungan langsung

Mikroorganisme ( StaphylococcusAureus dan Klebsiella spp.) akan

ditemukan pada permukaan kulit

pasien yang utuh

Lingkungan disekitar pasien akan

tercemar atau terkontaminasi (

Furniture atau object lain)-terutamaoleh Staphylococcus Aureus dan

enterococci ) yang didapat dari pasient


7/34



Dua Mikroorganisme berpindah

ketangan staff kesehatan

Tangan perawat akan

terkontaminasi oleh prosedure

bersih yang mereka lakukan (

mengangkat pasien, berbicara

dengan pasien atau pengukuran

tanda-tanda vital


8/34



Tiga Mikroorganisme bertahan untuk

beberapa waktu di tangan

Setelah kontak dengan pasien dan atau

lingkungan yang terkontaminasi.

mikroorganisme dapat bertahan hidup

di tangan (60 menit)

Dengan tidak adanya aksi kebersihan

tangan, semakin lama durasi

perawatan, semakin tinggi tingkat

kontaminasi tangan.


9/34



Empat Sebagian optimal atau

pembersihan tangan dimana

masih meninggalkan residu

Insufisiensi product dan

insifisiensi dari kemampuan kerja

cairan akan berakibat

menurunnya kemampuan

mencegah transmisi

Mikroorganisme transien masih

ditemukan pada tangan setelahmencuci tangan dengan sabun

dan air, sedangkan handrubbing

dengan menggosok tangan

berbasis alkohol telah terbukti

secara signifikan lebih efektif


10/34

3M Medical DivisionAkhir Session 1

a. Kenapa Kebersihan Tangan Penting ?

b. Jenis Mikroorganisme yang sering ditemukan di tangan?

c. Jenis product apa yang terbaik untuk mencegah

kontaminasi tangan?


11/34

3M Medical DivisionAkhir Session 1

a. Kenapa Kebersihan Tangan Penting ?

Kebersihan tangan adalah satu cara yang sangat efektif untuk mencegah terjadinya infeksi

nosokomial di RS.

a. Jenis Mikroorganisme yang sering ditemukan di tangan?Staphylococcus Aureus,Klebsiella spp dan enterococci

a. Jenis product apa yang terbaik untuk mencegah

kontaminasi tangan?

An alcohol base hand rub


12/34

3M Medical Division5 Moment Untuk Kebersihan Tangan


13/34


1. SebelumMenyentuh paien

Mengapa ? Untuk melindungi pasien terhadap kuman berbahayadi tangan Anda

2. sebelum bersih /

aseptik prosedur

Mengapa ? untuk melindungi pasien terhadap kuman merugikan.

termasuk pasien kuman sendiri. memasuki tubuh nya

3. setelah risiko

paparan cairan tubuh

Mengapa? untuk melindungi diri sendiri dan lingkungan kesehatan dari

kuman berbahaya pasien

4. setelah menyentuh

pasien

untuk melindungi diri sendiri dan lingkungan kesehatan dari kuman

berbahaya pasien


lingkungan pasien


berbahaya pasien


14/34


Implementasi 5 Moment di fasilitas kesehatan termasuk kontak langsung dengan pasien


15/34

3M Medical Division

5 Moment Kebersihan Tangan

Cairan untuk kebersihan tangan berbasis Alkohol direkomendasikan untuk

memastikan efektif kebersihan tangan dalam segala situasi perawatan pasien kecuali

bila:

Tangan terlihat kotor

pasien ini mengalami muntah dan / atau diare Ada tangan kontak langsung dengan cairan tubuh yaitu jika sarung tangan

Ada wabah Norovirus, Clostridium difficile atau lainnya diare penyakit

Dalam hal ini tangan selalu harus dibersihkan dengan cairan sabun

dan air mengalir hangat


16/34

3M Medical DivisionBagaimana Teknik Hand Rub

Secara efektif untuk mengurangi

pertumbuhan

mikroorganisme pada tangan,hand rubbing harus dilakukan

mengikuti semua langkah yang

diilustrasikan.

memakan waktu 20-30 detik.


17/34

3M Medical DivisionBagaimana Teknik Kebersihan Tangan Dengan Air

mengalir

Secara efektif untuk mengurangi

pertumbuhan

mikroorganisme pada tangan,Cuci tangan dengan air mengalir

harus dilakukan mengikuti semua

langkah yang diilustrasikan.

memakan waktu 40-60detik.


18/34

3M Medical DivisionSession 2

Sesion Akhir 2


19/34

3M Medical Division

Apakah situasi berikut sesuai melakukan kebersihan

tangan dengan berbasis alkohol?

a. Ketika tangan terlihat kotor?

b. Ada kontak langsung dengan darah atau cairan tubuh?

c. Ketika tangan tidak tampak kotor atau terlihat kotor?


20/34

3M Medical Division

Introduction of Patient Zone


21/34

3M Medical DivisionPatinet Zone

Kebersihan tangan harus dilakukan secara tepat pada saat memberikan pelayanankepada pasien(pada titik-perawatan-)


22/34

3M Medical Division

PATIENT ZONE

Pasien zone : terdiri pasien dan lingkungan yang kontak langsung dengan pasien.. ini biasanya mencakup: kulit utuh pasien, semua benda mati permukaan yang tersentuh

atau kontak fisik langsung dengan pasien (rel tempat tidur misalnya, meja samping

tempat tidur, sprei, kursi, infus tubing, monitor, tombol-tombol dan tombol, dan peralatan

medis lainnya).

HealthCare Zone : terdiri semua permukaan dalam perawatan kesehatan yangpengaturan di luar zona pasien pasien X.

Termasuk: pasien lain dan zona pasien dan perawatan kesehatas fasilitas lingkungan.

Daerah ini ditandai dengan keberadaan berbagai spesies mikroba dan banyak, terutama

multi-resisten kuman.


23/34

3M Medical Division

Review of the 5 moments in

practice


24/34


1. SebelumMenyentuh paien

Mengapa ? Untuk melindungi pasien terhadap kuman berbahayadilakukan di tangan Anda

2. sebelum bersih /

aseptik prosedur

Mengapa ? untuk melindungi pasien terhadap kuman merugikan.

termasuk pasien kuman sendiri. memasuki tubuh nya

3. setelah risiko

paparan cairan tubuh

Mengapa? untuk melindungi diri sendiri dan lingkungan kesehatan dari

kuman berbahaya pasien


pasien


berbahaya pasien


lingkungan pasien


berbahaya pasien


25/34

3M Medical DivisionMOMENT 1

Sebelum Menyentuh Pasien

Beberapa contoh mungkin:

Bersalaman

Membantu pasien untuk bergerak

sekitar dan Mandi Menggunakan masker oksigen

Memonitor tekanan darah

Memeriksa tekanan darah

Merekam EKG


26/34


Sebelum aseptik prosedur


Perawatan Luka

Pemasangan Kateter

Lesi kulit Penyuntikan subkutaneus

Membuka akses sistem vaskular

atau sistem drain


27/34


setelah risiko paparan cairan tubuh

Beberapa contoh :

memanipulasi cairan sampel

Membersihkan urin, memuntahkan

Penanganan limbah (sisa perawatanluka,depper inkontinensia)


28/34


setelah menyentuh pasien


Bersalaman

Membantu pasien untuk bergerak

sekitar dan Mandi Menggunakan masker oksigen

Memonitor tekanan darah

Memeriksa tekanan darah

Merekam EKG


29/34


setelah menyentuh lingkungan pasien

Beberapa contoh :

Memegang rel tempat tidur

Miring terhadap tempat tidur

Mengganti sprei

3


30/34

3M Medical Division

KESIMPULAN

3M M di l Di i i


31/34

3M Medical Division

Penyebaran infeksi dari dan antar pasien atau dengan

tenaga kesehatan adalah masalah dalam perawatan dan

pelayanan kepada pasien

Pengetahuan pentingnya melakukan kebersihan tanganadalah pilar sukses penyebaran infeksi

Kepatuhan melaksanakan 5 moment hand hygiene

adalah langkah menurunkan penyebaran infeksi

3M M di l Di i i


32/34

3M Medical DivisionReferensi:

Joint Commission HH Monograph : measuring Hand HygieneAdherence: Overcoming the Challenges www.jointcommission.org

Boyce JM, Pittet D: Guideline for Hand Hygiene In healthcareSettings: Recommendations of the Healthcare Infection Control

Advisory Committee and the HICPAC/SHEA/APIC/IDSA HandHygiene Task Force. www.cdc.gov/guidelines

WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care. WHO, 2009www.WHO.int

3M M di l Di i i


33/34

3M Medical DivisionReferensi

Health Canada: Infection Control Guidelines: hand

Washing, Cleaning, Disinfection and Sterilization in

Health Care. Ottawa, Canada: www.phac-

aspc.gc.ca/publicat/ccdrrmtc/98pdf/cdr24s8e.pdf, Dec1998

Australian Government, Department of Health and

Ageing: Infection Control Guidelines for the Prevention of

Transmission of Infectious Diseases in the Health CareSetting. www.health.gov.au

3M M di l Di i i
http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/ccdrrmtc/http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/ccdrrmtc/http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/ccdrrmtc/http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/ccdrrmtc/http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/ccdrrmtc/


34/34

3M Medical Division

SELESAI

A d a P e r t a n y a a n ?

3m hand rub audit five moment

Documents

salah satu cara

tanganempat sebagian

pembersihan tangan dimana

tangan setelahmencuci

satu pasien kepasien

berada dipermukaan kulit

lakukan mengangkat pasien