8/12/2019 2.Aspecte Clinice Si Biologice Ale Cariilor Rampante in Sdr.sjogren.

1/1

2. Aspecte clinice si biologice ale cariilor rampante in sdr. Sjogren.

Caria rampanteste leziunea rapid progresiva care implica numerosi dinti siintereseaza suprafete dentare care in mod normal prezinta un risc cariogen scazut.

Sdr. Sjogren este o boala inflamatorie cronica a glandelor exocrine cu un spectru

larg de implicatii extraglandulare si prezinta o susceptibilitate crescuta la cariidentare si infectii orale. In acest sdr. pot fi afectate si glandele sistemului

respirator, gastro-intestinal, de la nivelul vaginului si pielii. Pe langa manifestarileorale mai pot aparea si manifestari extraglandulare cu implicatii asupra

articulatiilor, ficatului, rinichilor si a sistemului nervos.Clinic se manifesta sub 2 forme:

1. Forma primara;2. Forma secundara.

1.Forma primara este ce in care in care simptomele sunt limitate la glandele

exocrine.

2.Forma secundara apare in afectiunile autoimune, cand sunt asociate si simptomegenerale.Simptomele pot fi:

- oculare (pt confirmare se face testul Schinmer si testul rosu deBengal);

- orale (valori anormale ale scintigrafiei orale si ale sialografiei).Simptomele orale sunt:

- xerostomie;- senzatie de arsura a gurii, cu modificarea gustului;- dificultate in masticatie, vorbire si la inghitit;- buzele sunt uscate si palide, iar mucoasa orala poate fi eritematoasa;- hiposalivatie ce prezinta o scadere cuantificabila a functiei uneie sau

mai multor glande salivare, evaluata prin fluxul salivar;- carii multiple la aproape toti dintii, cu aspectul tipic al cariilor

explozive cu evolutie simptomatologica dureroasa redusa iar

tratamentele raman ineficiente;

- distructiile coronare cuprind majoritatea frontalilor superiori siinferiori, grupurile laterale, predominand leziunile acute.

Rata fluxului salivar de repaus este scazut (0,31ml/min), stimulat la fel

(0,63ml/min), iar capacitatea tampon de 5.9. Se constata mo-dificari si incontinutul mineral al salivei, la fel si din pdv imunolo-gic si constata o crestere a

IgM si a IgG.