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Universidad Nacional Autónoma de México. Facultad de Estudios Superiores Iztacala Carrera de Enfermería Módulo: Administración en los servicios de enfermería Diagnóstico situacional: Servicio de CEyE UMAE “Victorio de la Fuente Narváez” Alumno: Urrutia Velázquez Gabriela Asesor: Mtra. Mendieta Contreras Rosalva Grupo: 1852

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Carrera de Enfermería

Módulo: Administración en los servicios de enfermería

Diagnóstico situacional:Servicio de CEyE

UMAE “Victorio de la Fuente Narváez”

Alumno: Urrutia Velázquez Gabriela

Asesor: Mtra. Mendieta Contreras Rosalva

Grupo: 1852

Fecha: Octubre 2016

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CONTENIDO

I. INTRODUCCIÓNII. JUSTIFICACIÓNIII. OBJETIVOS

III.1. GENERALIII.2. ESPECÍFICOS

IV. CONTEXTO HOSPITALARIOIV.1. NOMBRE DE LA UNIDADIV.2. UBICACIÓNIV.3. DEPENDENCIAIV.4. NIVEL DE ATENCIÓN QUE PROPORCIONAIV.5. DISEÑO ARQUITECTÓNICOIV.6. ANTECEDENTES HISTÓRICOSIV.7. MISIÓNIV.8. VISIÓNIV.9. VALORESIV.10. OBJETIVOSIV.11. POLÍTICAS

V. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DEL SERVICIO DE SCARV.1. PLANTILLA DE PERSONALV.2. SISTEMAS DE TRABAJOV.3. RECURSOS, MATERIAL Y EQUIPOV.4. MANUALES DEL SERVICIOV.5. CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN USUARIAV.6. ESTADÍSTICA HOSPITALARIA

V.6.1. PORCENTAJE DE CICLOS EN EL EQUIPO DE AUTOCLAVEV.6.2. RESULTADOS DE BIOLÓGICOS Y PORCENTAJE DE CONTAMINACIÓNV.6.3. PROGRAMAS PRIORITARIOS

V.7. TIPO DE COMUNICACIÓN ENTRE EL PERSONAL DE ENFERMERÍAV.8. TIPO DE LIDERAZGO QUE APLICA LA JEFE DE SERVICIOV.9. TIPO DE SUPERVISIÓNV.10. MOTIVACIÓN DEL PERSONAL DE ENFERMERÍAV.11. PROGRAMAS DE CAPACITACIÓN AL PERSONAL

VI. CONTROLVI.1. SISTEMAS DE CONTROL UTILIZADOSVI.2. EVALUACIÓN DEL PERSONAL DE ENFERMERÍAVI.3. ELABORACIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE MATRIZ (FODA)

VII. CONCLUSIONES Y PROPUESTASVIII. ANEXOS

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I. INTRODUCCIÓN

El diagnostico situacional es la identificación, descripción y análisis evaluativo de la situación actual de la organización o del proceso en función de los resultados que se esperan y que fueron planteados. Es a la vez una mirada sistémica y contextual, retrospectiva y prospectiva, descriptiva y evaluativa.El diagnóstico situacional, en este caso aplicado al “Central de Esterilización y Equipos” de la UMAE Victorio de la Fuente Narváez se realiza con el propósito de identificar las oportunidades de mejoramiento y las necesidades de fortalecimiento para lograr un servicio de calidad.El diagnóstico situacional toma puntos importantes, tales como la organización del servicio y las necesidades del mismo, áreas a desarrollar, las necesidades y las oportunidades de mejoras dando así recomendaciones que permitan introducir cambios y mejoras previamente analizadas.Este proceso se realizará a través de una planeación estratégica, donde se incluyen fases como: análisis y descripción de la organización, dirección y control; esta última incluye la herramientaFODA, que permite analizar las fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas encontradas en el servicio. Este método tiene que realizarlo alguien externo, para lograr que sea realista, objetivo e imparcial.Este trabajo finalizará con algunas conclusiones o propuestas que pueden ejecutarse dentro del servicio para lograr un mejoramiento del mismo.

II. JUSTIFICACIÓN

Los alumnos del octavo semestre de la carrera de enfermería, quienes cursan el módulo de “Administración en los servicios de Enfermería” tienen como objetivo desarrollar y poner en práctica los conocimientos adquiridos dentro de la teoría, en este caso, dentro de la “Central de Esterilización y equipos (CEyE)”. El desarrollo del alumno se verá reflejado en un rol de administrativoaplicando habilidades y destrezas como la observación, capacidad de análisis, planeación, liderazgo, motivación, entre muchas otras que contribuyan, no solo a la mejora del servicio asignado, sino también a su formación profesional al concluir el módulo ya antes mencionado.

Por otra parte, ya haciendo referencia al servicio del alumno, la central de esterilización y equipo es el servicio, a cargo del personal de enfermería, donde se afluyen la mayoría de los materiales utilizados en la atención clínica de los pacientes; es el encargado de almacenar y distribuir el material médico quirúrgico necesario, de confeccionar el material de curaciones y entre otras actividades. En la actualidad, debido al alto nivel científico alcanzado, por lo tanto se incrementa la necesidad de personal preparado, capaz de asumir las responsabilidades necesarias para la realización de procedimientos complejos.

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Para lograr la esterilidad de los materiales sanitarios éstos deben pasar por distintas fases que generan riesgos físicos, químicos, biológicos y derivados para el personal, produciendo invalidez o incluso la muerte.

Se considera como riesgo laboral la posibilidad de que un trabajador sufra un determinado daño derivado del trabajo que realiza.La Organización Mundial de la Salud dentro de sus programas y políticas de "Salud para todos en el año 2000" enfatiza la importancia de tener en cuenta la salud del trabajador y la necesidad de mantener ''una vida económicamente productiva en la población trabajadora" por lo cual el alumno pretende identificar las debilidades y tener las oportunidades para la mejorar del servicio, disminuyendo riesgos.

III. OBJETIVOSIII.1. GENERAL

Desarrollar el rol administrativo en el servicio de CEyE con el fin de tomar decisiones en el aspecto gerencial para lograr un servicio de calidad, apoyándose de habilidades y destrezas adquiridas durante la práctica y la interacción tanto con el jefe de servicio como con el personal del mismo.

III.2. ESPECÍFICOS Desarrollar durante la práctica las competencias cognitivas y procedimentales. Identificar áreas de oportunidad para mejorar los servicios de enfermería en el servicio

asignado. Diseñar un programa de mejora y con ello elevar la calidad de los servicios de enfermería.

IV. CONTEXTO HOSPITALARIO

IV.1. NOMBRE DE LA UNIDAD: UMAE Dr. Victorio de la Fuente Narváez IV.2. UBICACIÓN: Eje Fortuna s/n, Gustavo A. Madero, Magdalena de las Salinas, 07760

Ciudad de México, Ciudad de México.

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IV.3. DEPENDENCIA: Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)IV.4. NIVEL DE ATENCIÓN QUE PROPORCIONA: 3.nivel, hospital de alta especialidad

(Ortopedia)IV.5. DISEÑO ARQUITECTÓNICO: Mixto (Horizontal y vertical)

El hospital de Ortopedia “Dr. Victorio de la Fuente Narváez” está distribuido en 3 edificios, de la siguiente manera:

Edificio 1:

Planta baja: Módulo de Atención y Orientación al Derechohabiente, Control de Recepción Central, Consulta Externa (yesos), pasillo con la consulta externa del H. Traumatología, Departamento de Informática Médica y Archivo Clínico, Admisión y Extensión Hospitalaria, Oficina de Trabajo Social y Asistentes Médicas, Sala de Electrocardiograma, Radiología e Imagen , Laboratorio Clínico, Sanitarios para pacientes.

Edificio 2:

Torre de Hospitalización: Planta baja: Dirección, sala de juntas, Subdirección Médica y Administrativa, División de Ortopedia, División de Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento, Jefatura de Trabajo Social, Coordinación Médica, Epidemiología, Departamento de Anatomía Patológica, Informática, Servicios Básicos, Control Eléctrico, Subalmacén, elevadores y escaleras.

Primer piso: Inhaloterapia, Jefatura de Medicina Interna, Almacén a granel, CEyE, Centro Especializado de Documentación en Salud (Biblioteca), División de Educación e Investigación en

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Salud, Coordinación Clínica de Educación en Salud, SubJefatura de Educación de Enfermería y Técnicos, Diseño Gráfico, Impresiones, Jefatura y Subjefatura de Enfermería, 3 aulas con proyector, sanitarios, Sala de damas voluntarias.

Hospitalización del 2º al 6º Piso, con la siguiente distribución:

Segundo piso: Pie y tobillo y Rescate Osteo Articular (ROA)

Tercer Piso: Servicio de Cirugía Articular Reconstructiva.

Cuarto piso: Reemplazos articulares (Endoprótesis).

Quinto piso: Columna, Cirugía Plástica y Reconstructiva y Cirugía de mano

Sexto piso: Ortopedia Pediátrica y Tumores óseos.

Edificio 3:

Planta baja: Jefatura de Nutrición y Dietética, comedor, Departamento de Personal, Departamento de Finanzas y Sistemas, Ropería, Departamento de Servicios Generales, Departamento de Abastecimiento, Delegación Sindical, vestidores, checadores, acceso estacionamiento.

Primer piso: SubCEyE, Quirófanos

IV.6. ANTECEDENTES HISTÓRICOS DE LA UNIDAD

El hospital de traumatología, ortopedia y rehabilitación del Centro Médico Nacional se construyó en 1963 con el propósito de resolver la problemática de las lesiones del sistema músculo esquelético a los usuarios del Instituto Mexicano del Seguro Social, pero derivado del incremento

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en la demanda y el diferimiento de cirugía hasta por dos años se habilitó el Hospital General de Zona No. 27 “Tlatelolco-Ortopedia” en 1974 con 186 camas.

El auge económico del país en la década de los ochenta propició la generación de empleo, hecho que se refleja en un aumento de la población derecho-habiente que ameritaba de la atención especializada, situación que motivó a realizar un proyecto de investigación, cuyo resultado propone y justifica la creación de los hospitales de   Traumatología y Ortopedia “Lomas Verdes” y el Conjunto Hospitalario “Magdalena de las Salinas”.El Hospital de Ortopedia “Magdalena de las Salinas” fue inaugurado el 17 de octubre de 1981, durante la administración del Lic. José López Portillo, siendo Director el Dr. Arturo Reyes Cuninghan y Jefe de Enfermeras Rosa María López Sixto, proporcionando atención a la población derechohabiente de las seis delegaciones del Valle de México, así como a usuarios foráneos de diversos estados de la república.Ante la tendencia expansiva de instalar servicios de ortopedia para resolver la demanda del área metropolitana y de algunas entidades del interior de la república, también surgió la necesidad de formar recursos humanos y establecer un sistema de capacitación continua.Los hechos ocurridos en San Juan Ixhuatepec en 1984 y los sismos de 1985 en la Ciudad de México, generaron la necesidad de contar con personal multidisciplinario experto en ciertas entidades nosológicas e impulsar la docencia- asistencia- investigación, por lo que se realizó la reorganización de servicios, así como la integración de los servicios de cirugía plástica y reconstructiva, ortopedia pediátrica y escoliosis, también se construyó el área de Extensión Hospitalaria para la implementación del Programa de Cirugía Ambulatoria en 1986.En reconocimiento a la trayectoria profesional del Dr. Victorio de la Fuente Narváez, creador de técnicas quirúrgicas e innovadores procedimientos terapéuticos en el Hospital de Traumatología y Ortopedia del C.M.N. motivo que le valió la asignación de su nombre a los hospitales de Traumatología y Ortopedia más grandes del sistema IMSS, el 24 de febrero de 1997, nominación con la que es conocido hasta la fecha.En el 2000 el Consejo de salubridad General de los Estados Unidos mexicanos lo evalúa y certifica como “hospital de Especialidades”, por el periodo del 1 de diciembre del 2000 al 30 de noviembre del 2005. A partir del 2001 se integra normativamente a la Dirección Regional Centro.

El 1º de Septiembre del 2003 inician las actividades de la unidad de Cuidados Especiales posoperatorios con capacidad para 4 camas, estando integrado al servicio de Medicina Interna.Por el periodo del 1º de diciembre  del 2000 se integra normativamente a la Dirección Regional Centro.

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El Hospital de Ortopedia “Dr. Victorio de la Fuente Narváez” se integra a la Unidad Médica de Alta Especialidad “Magdalena de las Salinas” (UMAE), derivada de la reorganización administrativa publicada en el Diario Oficial de la Federación el 19 de junio de 2003.

Actualmente funge como director el Dr. René Morales de los Santos y como jefe del departamento de Enfermería la Lic. Claudia López Amaya

IV.7. MISIÓN: La UMAE “Dr. Victorio de la Fuente Narváez” D. F. otorga atención integral médica, quirúrgica y de rehabilitación oportuna, de calidad y seguridad al paciente; con afección traumática y ortopédica, mediante equipos multidisciplinarios, eficientes, competentes, comprometidos y con sentido humano.

IV.8. VISIÓN: Ser líder referente en la atención del paciente con patología músculo esquelética, a nivel nacional e internacional por realizar innovaciones en el desempeño laboral, organizacional, con cultura de calidad y responsabilidad social.

IV.9. OBJETIVOS GENERALES

Mejorar la satisfacción de los usuarios en forma continua, a través de la ejecución de los procesos

Otorgar capacitación continua técnica, humanista y de calidad a todo el personal. Proporcionar la mejora del clima organizacional  Mantener ciclos de mejora de los procesos.

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS DE RECURSOS HUMANOS  Fortalecer la planeación y acción eficiente del talento humano Mejorar la calidad y oportunidad administrativa Contar con instrumentos de supervisión y evaluación del talento humano que

permitan detectar necesidades de capacitación  Mejorar la gestión de trámites administrativos. 

IV.10. VALORES Compromiso: trabajamos identificados con nuestra organización, creemos en lo que

hacemos porque lo hacemos modelando actitudes y conductas que propicien un clima organizacional de armonía y satisfacción por servir y superar las expectativas de nuestros clientes.

Trabajo en equipo: promovemos el espíritu de colaboración y colaboración en las diferentes áreas y funciones a fin de lograr los resultados de manera eficiente y efectiva.

Excelencia de servicio: ser modelo de referencia para otras instituciones, basados en altos estándares de calidad en los servicios, asegurando la mejora continua en los procesos, apoyo del talento humano para la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas.

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IV.11. POLÍTICAS DE LA UMAE

Los prestadores de servicios de la UMAE “DR. Victorio de la Fuente Narváez” DF, nos comprometemos a satisfacer los requisitos y expectativas de los usuarios, a través de otorgar atención médica integral, con conocimientos médicos y administrativos vigentes, principios éticos, trabajo en equipo y mejora continua de nuestro proceso, para mantener la eficacia del sistema de gestión de calidad.

Brindar a los usuarios, una imagen firme del sentido humano que lo guía, así como de la atención oportuna, eficiente y de calidad, proporcionada, que implique satisfacción y favorezca la recopilación de la salud, a través del trato humano e individualizado, con optimización de los recursos humanos y materiales.

Proporcionar atención de alta especializada con talento humano competente, principios y valores ético-legales que permitan satisfacer las necesidades de salud y expectativas de los usuarios con optimización de los recursos a través de una gestión directiva eficiente y mutuamente benéfica.

DE LA DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA  La dirección de Enfermería de la UMAE fomentará la optimización y el uso

adecuación de los recursos físicos y materiales.  La evaluación será de manera continua enfocada a la calidad de atención que se

proporciona a la población usuaria de la UMAE, lo cual permitirá transformar sus procesos de trabajo. 

La actualización del personal de enfermería de la UMAE será una tarea prioritaria, para contar con personal competente en las unidades médicas que la conforman. 

La actividad docente será eje disciplinar en los procesos existentes para garantizar el óptimo cuidado d enfermería correspondiente.

POLÍTICAS DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA Fomentar los valores institucionales. Atención oportuna, eficiente y de calidad de la atención, a través de los indicadores

de trato digno, hoja de registros clínico y tratamiento de enfermería. Capacitación continua en el servicio. Fortalecimiento del trabajo en equipo. Capacitación continua en el correcto llenado de la hoja de registros clínicos, Intervenciones del personal de enfermería dirigidas a garantizar la seguridad de los

derechohabientes.

V. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL

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V.1. PLANTILLA DE PERSONAL

1. E.J.P. Lic. José Alfonso Galindo Mejía2. EG Martin Pablo Montiel Figueroa 2. EG Gabriel Sánchez Flores3. EG María Del Carmen Hernández Rosales4. EG Fabiola Anahí Blancas Chaparro5. AEG Francisco Monroy Villamares6. AEG Alma Castillo Carranza7. AEG Cesar Adrián Islas Puente8. AEG Miriam Zavala Gemchi9. AEG Francisco Hernández Posadas10. AEG Jessica Elizabeth García López11. AEG Griselda Chinchillas Valenzuela12. AEG Argelia Lara Tovar13. AEG Alicia Zamora Parada14. AEG Jesús Excelente Campos

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V.2. SISTEMA DE TRABAJO

Para la asignación de actividades del personal operativo de enfermería en el servicio de CEyE

durante cada mes en el turno vespertino, se realiza un rol de actividades por mes, el cual está

sujeto a cambios dependiendo la carga de actividad que enfrente el servicio.

# CAT. NOMBRE DES. OCTUBRE1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

S D L M M J V S D L M M J V S D L M M J V S D L M M J V S D L1 EG MARTIN PABLO MONTIEL FIGUEROA S-D D D O S E M M D D P S V M R D D O O O O O D D P M V S M D D S2 EG GABRIEL SANCHEZ FLORES S-D D D M O M P S D D O O O O O D D M V V V V V V V V V V V V V V

3 EG MARIA DEL CARMEN HERNANDEZ ROSALES V-S D R V M O S D D R M M P R D D R S V V V V V V V V V V V V V V

4 EG FABIOLA ANAHI BLANCAS CHAPARRO M-J R R S S D D S R R S S D D S R R S S D D S R R S S D D S R R S5 AEG FRANCISCO MONROY VILLAMARES S-D D D O O O O O D D O O O O O D D O O O O O D D O O O O O D D O6 AEG ALMA CASTILLO CARRANZA S-D D D M V S O E D D R M M P V D D S M M S M D D M M R S V D D M7 AEG CESAR ADRIAN ISLAS PUENTE S-D D D P M V M O D D E R S M M D D V M S M E D D M S M P M D D V8 AEG MIRIAM ZAVALA GEMCHI S-D D D M P M V S D D M E M S P D D R V M S M D D E P M R P D D S9 AEG FRANCISCO HERNANDEZ POSADAS S-D D D R M P S V D D M P E S M D D P R V M S D D M E P M R D D P

10 AEG JESSICA ELIZABETH GARCIA LOPEZ S-D D D S R M P M D D V M R E S D D M P R V M D D S M E M M D D R11 AEG GRISELDA CHINCHILLAS VALENZUELA D-L R D D S S S S R D D S S S S R D D S S S S R D D S S S S R D D12 AEG ARGELIA LARA TOVAR L-M R R D D R M P R R D D M V E R R D D P R V R R D D S E S R R D13 AEG ALICIA ZAMORA PARADA M-M R R E D D R M R R S D D M S R R E D D P R R R V D D M E R R E14 AEG JESUS EXCELENTE CAMPOS M-J R R S E D D R R R S V D D M R R S E D D P R R S V D D S R R M

V.3. MATERIAL Y EQUIPO

o 1 autoclave de gas.o 1 autoclave de plasma.o 10 gavetas para guardar material.

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D descansoO OsteosíntesisS SupleE esterilizaciónM MesaP PaquetesV VentanillaR RutinaV Vacaciones

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o 2 lavabos.o 2 tinas con solucióno 3 máquinas de lavado de instrumental.o 5 autoclaves de vapor.o 5 mesas donde se procesa material.o 5 selladoras de bolsas para esterilización.o Instrumental quirúrgico.o Material de insumo.

V.4. MANUALES DE SERVICIO

De procedimientos

o Para el control de valores y ropa de pacientes que son atendidos en lo servicios de cirugía y urgencias

o Para el área azul de la central de equipos y esterilización de las unidades médicas de 3.- nivel

o Para el enlace de turno y área roja de la central de equipos y esterilización de las unidades médicas de 3.- nivel

o Para la esterilización, control bacteriológico y del área verde de la central de equipos y esterilización de las unidades médicas de 3.- nivel

o De guardia y custodia de los medicamentoso De control en la colocación retiros y entregan de fijadores externos y elongadoreso De códigos de bioéticao De material de curación o De osteosíntesis y endoprótesiso Modelación institucional del manejo de cargas para el personal del IMSS

Programas

o Del adulto mayor o Básicos para el funcionamiento del servicioo De códigos de bioéticao Institucional de austeridad a la presupuestoria y aplicación del presupuestal

V.5. CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN USUARIA

El servicio de CEyE brinda servicio las 24 horas del día. Todos los servicios del hospital tienen relación con este, ya que para realizar cualquier procedimiento, el material requerido, la mayor parte de las veces, debe pasar por un proceso de esterilización que garantice seguridad para el paciente. Por otro

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lado, una de las funciones de la CEyE es distribuir el material de consumo a todos los servicios, de esta manera el personal de enfermería del hospital se ve obligado a estar en contacto con la CEyE.

El tipo de población que tiene la CEyE es cerrada, ya que brinda atención únicamente al personal propio del hospital.

V.6. ESTADÍSTICA HOSPITALARIA

V.6.1. PORCENTAJE DE CICLOS EN EL EQUIPO DE AUTOCLAVE

Se realiza un aproximado de 3-4 ciclos de esterilización por cada equipo de autoclave, los cuales son un total de 5, (una está en desuso). Mientras que en los equipos de gas y plasma se realizan aproximadamente 2-3 ciclos por día)

V.6.2. RESULTADOS DE BIOLÓGICOS Y PORCENTAJE DE CONTAMINACIÓN

En las últimas dos semanas, la identificación de los virales contaminados ha sido en 2 cargas. Esto debido a fallas con el equipo de autoclave, por lo que el material y equipo ha resultado en perfectas condiciones para su uso posterior. Esterilización de calidad en un 100%.

V.6.3. PROGRAMAS PRIORITARIOS

Los programas que tienen mayor relevancia en el servicio son:

MIPRIN

Prevención de infecciones nosocomiales.

Residuos Peligrosos Biológico- Infecciosos

Sistema VENCER II

V.7. TIPO DE COMUNICACIÓN ENTRE EL PERSONAL DE ENFERMERÍA

Dentro del servicio asignado en el rol, el tipo de comunicación encontrado entre el jefe de servicio y el personal restante de enfermería la mayor parte de las veces es horizontal ya que tienen un mismo nivel. Por otro lado, en ocasiones también es descendente, esto cuando el jefe de servicio pretende un orden, dirección u orientación.

V.8. TIPO DE LIDERAZGO QUE APLICA EL JEFE DE SERVICIO

El jefe del servicio de CEyE, Alfonso Galindo, interactúa con su personal a través de un liderazgo tolerante, que acepta y se responsabiliza de su servicio. También se aplica un liderazgo demográfico, donde el jefe busca ser un miembro más del equipo de trabajo, además, estimula a los miembros del servicio a tomar decisiones en conjunto, buscando el beneficio grupal así como un acuerdo mutuo.

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V.9. TIPO DE SUPERVISIÓN

La supervisión del jefe Alfonso Galindo es directa, ya que la mayor parte del tiempo está inmerso en los diferentes procedimientos y/o actividades del servicio así como con el personal a su cargo, buscando que todo lo que se realice sea de la mejor manera posible, evitando contaminación de los equipos o falta del material.

V.10. MOTIVACIÓN DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA

Dentro del servicio mencionado, el personal es reconocido propiamente por su trabajo, donde la responsabilidad, organización, puntualidad y trabajo en equipo son factores fundamentales para el éxito del mismo. Por otra parte, la motivación económica, es otro factor que es determinante para el equipo del trabajo, esta es dada propiamente como una prestación del instituto.

V.11. PROGRAMAS DE CAPACITACIÓN AL PERSONAL

La capacitación del personal es de manera continua, aunque no especifica. Los temas que se desarrollan son de manera general para todo el personal de enfermería, esto ocurre porque el personal no es específico de un servicio, sino que rota por diferentes áreas. Con esto se busca que enfermería esté preparado para enfrentar diferentes problemáticas.

VI. CONTROL

VI.1. SISTEMAS DE CONTROL UTILIZADO

El propósito del sistema de control del servicio de CEyE es proponer, establecer, evaluar, prevenir y optimizar. Esto apoyado del rol y asignación de actividades equitativamente que se realiza mensualmente, con la opción de intercambiar las actividades del día entre los mismos compañeros.

Otra medida de control importante es la firma del personal como señal de enterado en cada minuta dada por el jefe de servicio; esto además sirve como respaldo para posteriores aclaraciones.

VI.2. EVALUACIÓN DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA

Periódicamente se realizan evaluaciones de los procedimientos realizados por el personal de enfermería, principalmente lo necesario para el servicio: lavado de manos y proceso de esterilización. Por otro lado ttambién se realizan notas por el jefe de servicio con las cuales la jefatura de enfermería también está enterada del desempeño del personal.

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VI.3. ELABORACIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE MATRIZ (FODA)

El análisis FODA tiene como objetivo el identificar y analizar las Fuerzas y Debilidades de la

Institución u Organización, así como también las Oportunidades y Amenazas, que presenta la

información que se ha recolectado. Se utilizará para desarrollar un plan que tome en

consideración muchos y diferentes factores internos y externos para así maximizar el potencial de

las fuerzas y oportunidades minimizando así el impacto de las debilidades y amenazas. Se debe

de utilizar al desarrollar un plan estratégico, o al planear una solución específica a un problema.

Una vez que se ha analizado el ambiente externo.

El análisis DAFO, también conocido como análisis FODA o DOFA, es una metodología de estudio

de la situación de una empresa o un proyecto, analizando sus características internas (Debilidades

y Fortalezas) y su situación externa (Amenazas y Oportunidades) en una matriz cuadrada.

Análisis FODAAMBIENTE INTERNO

FORTALEZAS DEBILIDADESF1. Jefe de servicioF2. Trabajo en equipoF3. DistribuciónF4. Conocimiento del personalF5. Control de asistenciaF6. DisposiciónF7. FlexibilidadF8. Intercomunicación CEyE/SubCEyEF9. Ambiente de trabajoF10. Identificación de materialF10. Preparación de equipos

D1. ComunicaciónD2. Equipo y/o materialD3. EspacioD4. Protección personalD5. LimpiezaD6. Talento de enfermeríaD7. Organización de equipoD8. ManualesD9. Material de apoyoD10. CapacitaciónD11. Tarjas y despachadoresD12. Delimitación de áreasD13. Trabajo extraD14. MIPRIN

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AMBIENTE EXTERNO

OPORTUNIDADES AMENAZASO1. RemodelaciónO2. Comunicación con quirófanoO3. Programación de cirugíasO4. AnticipaciónO5. MIPRIN

A1. DelimitaciónA2. PuertasA3. Urgencias en quirófanoA4. Perdida de materialA5. DesperdicioA6. Comunicación en quirófanoA7. RopaA8. Etiquetamiento

VII. CONCLUSIONES Y PROPUESTAS

Dentro de las propuestas se pretende mejorar aspectos como la organización de los insumos y equipos, así mismo capacitar al personal en cuanto a las normas que se relacionan con el servicio así como capacitación para disminuir los riesgos laborales.

Después de analizar cada punto anterior se concluye en que, dentro del servicio asignado, hay muchas oportunidades de mejora en las que el alumno puede poner en marcha acciones para lograr aumentar la calidad y eficacia del servicio.

VIII. BIBLIOGRAFÍA

Balderas Pedrero, M. Administración de los servicios de enfermería, México: McGraw-Hill, 2012

Sistema VENCER. Actualizaciones en el reporte de eventos adversos www.elhospital.com Estándares de certificación de hospitalización, Metas internacionales de seguridad.

http://sgm.issste.gob.mx/medica/certificacion/estandares_2011_CSG_para_aprobacion.pdf Secretaría de Salud. “Análisis FODA”. Innovación y calidad. Consultado en la página:

http://www.cca.org.mx/funcionarios/cursos/ap089/apoyos/m3/analisis.pdf

Aguirre, Gas H. Calidad de la atención médica. En: Calidad de la atención médica. México: Noriega, 2002.

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