130308 jsish・活動計画

第5回JSISH総会

会員の皆さまへ

JSISH活動計画

プロジェクト・プラン

130308　　池上敬一・JSISH

アジェンダ

1. JSISHのこれまで

2. JSISHという組織

3. 世界の動向とJSISHの路線

4. WS5 シム医療教育：メタプランとして

5. プラン2014a. プロジェクト、リサーチ、業績

b. ファカルティ

c. 資格認定

JSISHのこれまで

● 2005年5月○ ピッツバーグ大プログラムの一環としてWISER見学・セ

ミナー

● SimClub○ 2005年秋　立上げ（15名）

○ 2006年1月活動開始＠国際医療センター

● 2008年　JSISH立上げ（80名）

● 2013年3月6日　会員数　517名○ 個人会員A　195名○ 個人会員B　295名○ 学生　27名・・・SimClub

JSISHという組織

● 委員会○ 編集委員会（大西先生）

○ 教授システム開発委員会（鈴木先生）

■ ISD/Research事例研究会

■ RRT開発、看護師スタートアップ

○ 教育・トレーニング委員会（木村先生・石松先生）

■ JSISH-ITC■ KIDUKIコース運営

○ 庶務

● 収支（2012年1月1日から2012年12月31日）○ 収入　7,521,246円○ 支出　6,746,194円

● 「成長支援システム」○ デザイン、導入、運営、育成

● 「現場を変革できる医療者の育成」○ デザイン研究・論文執筆・学会誌掲載

○ シミュレーション教育者医療教育者、教育・トレーニング

管理者

JSISHという組織の運営

● 学会本体○ 会員の会費収入で学術活動を行う任意団体

○ 「医療職の能力開発」

○ 教材開発、指導者・インストラクター養成

○ 収益活動はラーニング・システムズに委託

● ラーニング・システムズ○ JSISHを後援

○ 事業

■ 総会ランチョンセミナー・展示

■ JSISH-ITCカード発行業務など

2000年　患者安全とシミュレーション

自己効力感学習者の自身の向上

学習目標達成シミュレーション環境下でのスキルの向上

シミュレーション・センター

Simulated Learning Environments（SLEs)

● ペーパーペイシェント

● モデル

● PBL● 模擬患者

● シミュレーター

● VR

2012年　世界のシミュレーション学会



実践力の向上現場でのパフォーマンスが向上

効果的なケア患者アウトカムの改善

JSISHのターゲット





インパクト

彼らのやり方





カークパトリックモデルなどの

インストラクショナル・デザイン・モ

デルを利用しているが

そのことには触れない

自分たちの用語で

置き換えている

JSISHのやり方





インストラクショナル・システムズ・

デザインを活用することでミッショ

ンを遂行する

ISDが共通言語

JSISHのミッションを遂行するために

● 知的スキル○ インストラクショナル・システムズ・デザイン（ISD/ID）を

使って問題解決ができる

● 言語情報○ 学習サイエンスについて語れる

● テクノロジーの利用

● 事例研究会などのイベント○ 参加する、聴く、発表する、対話する

○ 業績、ポートフォリオ

● 資格認定

資格認定

● 自分が所属する組織に対して自分の能力を正

当にとアピールする● 能力開発

○ JSISHの活動に参加し自分の能力を開発する

○ JSISHとしてコンピテンシーセットを提示

○ 自分のポートフォリオを作る

● 資格認定○ ポートフォリオ

○ プレゼンテーション

○ 評価

教育・トレーニング管理者（仮称）

● 組織のゴールと現場のパフォーマンスギャップ

を埋める以下の活動ができる○ ギャップの分析

○ 組織の業務改善の提言

○ パフォーマンスを改善するプログラム開発

○ ISDを実践できる

○ シミュレーション教育者・ヘルスケア教育者とチームで現

場のパフォーマンスを向上する○ 教育・トレーニングプログラムの評価・改善サイクルを回

す

● Training Manager Competencies (ibstpi)

シミュレーション教育者（仮称）

● Simulated Learning Environmentsを利用した

経験学習を利用し、学習者の成長を支援できる● IDモデル

○ 学習成果の分類、分類に応じた学習法

○ 教授事象、ID第一原理、ARCSモデル、ID美学原理

● セミオーダー教材セットでジャスト・イン・タイム

学習を支援○ 既存のIDされたシミュレーション教材のモジュール

○ 追加教材

学習成果の関連

心停止状態の人に対してAEDを使うことを選択する

通報を含め、AEDを利用して応急手当を行うことができる

AEDによる応急手当の例を挙げることができる

命が失われた場合の人の周辺への影響を説明できる

応急手当の種類やAEDの特徴を説明できる

心停止状態が緊急を要する理由を説明できる

AED設置の普及や一般人が他人を救った例を説明できる

態度表明の技能場面の知識

結末の予測内容の知識

他者の態度についての知識

態度の課題分析の例：「AEDの利用を選択する」の課題分析図

知的スキルのシミュレーション学習

最終的には、患者の問題を発見・整理し、実現可能な最良の問題解決プランを生成し、チームで実践する能力（問題解決）を獲得する

● 問題解決

以下の下位目標を達成する必要がある

● ガイドライン・アルゴリズム（ルール）● 病態を思い浮かべる（概念）● 症状や徴候に気づく（弁別）

呼吸の異常を呈する患者の問題解決ができるイ

ンストラクションの系列

正常の呼吸について説明できる

異常な呼吸について説明できる

正常な呼吸と異常な呼吸が区別できる

呼吸障害について説明できる

呼吸不全について説明できる

酸素療法ができる

補助呼吸ができる

呼吸の異常を呈する患者の問題解決ができる

陽圧呼吸ができる

呼吸の異常への対応について説明ができる

呼吸障害と呼吸不全の対応について説明ができる

実際の患者でやってみる

呼吸の異常があるとき、呼吸障害・呼吸不全に対し、適切な処置ができる

シミュレーション評価にパス

シミュレーション演習評価する・行動する・報告する

呼吸障害と呼吸不全が区別ができる

シミュレーション評価にパス

シミュレーション演習評価する・行動する・報告する

Assess/Act/SBAR

効果的・効率的・魅力的で集中できる

シミュレーション学習

● どのような能力を教えたいのかを、学習成果の

関連で示した全体像を描く● その能力を発揮できるようになるために、ひとつ

づ順序よく教えていく● その最小単位が1つのシミュレーション学習

● 1つのシミュレーション学習のデザイン○ シミュレーションのデザイン：Dieckmannモデル

○ インストラクションのデザイン：学びやすさ○ デブリーフィングのデザイン：確認・応用・転移

シミュレーションのデザイン

Dieckmannモデル

イントロダクション

シミュレーション環境の説明

学習目標確認

シナリオ説明

シナリオデブリーフィング

まとめ


学びやすさ（IDの横系列）



学習目標確認

シナリオ説明


まとめ

覚醒動機づけ

興味挑戦

学習目標関連性やりがい

文脈真正性

集中没入

経験対話

強化転移動機

● メリルのID第一原理● ARCSモデル


学びやすさ（＋9教授事象）



学習目標確認

シナリオ説明


まとめ

覚醒動機づけ

面白そう挑戦


文脈真正性

集中没入

経験対話

強化転移動機

注意目標前提新項目指針練習

フィードバック評価

保持と移転



保持と移転



保持と移転



保持と移転



保持と移転



保持と移転



保持と移転

ガニェの9教授事象

シミュレーション学習における

デブリーフィングの前提条件

● よくデザインされている○ Dieckmannモデル

○ 学びやすさ・学びたさ■ ARCSモデル

■ メリルのID第一原理

■ ガニェの9教授事象

○ オプション■ 一皮むける学習体験

● パリッシュのID美学第一原理

● 複数の体験達をとおして達成を目指すべきもの

● デブリーフィング○ 学習目標達成を確認、改善の指針、応用と転移


学びやすさ＋美学的体験



学習目標確認

シナリオ説明


まとめ

覚醒動機づけ

興味挑戦


文脈真正性

集中没入

経験対話

強化転移動機

次のシナリオ



保持と移転



保持と移転



保持と移転



保持と移転



保持と移転



保持と移転



保持と移転

パリッシュID美学第一原理

ヘルスケア教育者

● 自身が内省的実践家・チームリーダー

● ルールの学習成果を現場で使うチャンスを与

え、コーチングし、成功体験を導く（あるいは介入する）。

● 準備ができていない学習者に対してはシミュ

レーション学習を提供○ リハーサル型シミュレーション

○ シミュレーション教育者と協力

● 組織・職場に人財を引き付け、能力を開発し、

次の指導者を育成する

JSISHがゴールを達成するプロセス

● 事例研究会（毎月一回）○ 旧・ISD／Research事例研究会

○ 資格認証の実績作り、プロジェクトデザイン、論文の完

成度アップ、飲み会○ 12月6日は那覇で開催（予定）

● セミナー・ワークショップ○ ISD/IDセミナー

○ シミュレーション医療教育指導者養成ワークショップ（8月16−18日）（10月4−6日）

● プロジェクトチーム

プロジェクトチーム

● チームリーダーは

JSISH会員（学生含

む）● メンバーは2名● 多施設

● 3年● 報告義務

● 理事に申請

● 執行権はチーム

プロジェクト

● Rapd Reponse Teamsトレーニングパッケージ

開発● RRT教材評価（130307立上げ）

● 看護師スタートアッププロジェクト

ファカルティ

● JSISHの事業を実践する際にリーダーシップを

とる● JSISHのミッション遂行に関連するプロジェクト

を推進● ポートフォリオとしてできることを示す

● JSISHのリーダー養成

● 2013年12月を目処に認証し、来年3月の

JSISH総会でファカルティ会議開催

第6回JSISH総会

患者安全と教育システム（予定）

3月6,7,8日予定・都内

大会長　河野龍太郎（自治医大）

1. 患者安全学

2. チーム医療

3. Rapid Response Systems4. 総合診療・救急診療

5. ファーストエイド

6. 教材開発・インストラクター養成

7. 研究

「医療職の能力開発」Vol.2 No.1 目次

● 依頼論文○ シミュレーション医療教育の現状と日本医療教授システ

ム学会の方向性：池上敬一

● 原著手○ 術室チームを対象とした体外循環クロストレーニングの

試み：濵口　淳

● 総説○ 医療者が学習や教育にフィードバック・デブリーフィング

を役立てるために：松本尚浩○ 医療者教育の新しいトピックス：大西弘高○ 教育改善と研究実績の両立を目指して：鈴木克明

● 資料論文○ Pelangi：異文化協働準備教育用シリアスゲーム：杉本

なおみ

プロジェクトとプロセス設計

● 2013年○ サイエンス・ガイドライン策定○ 患者安全シミュレーション教材開発○ 総合救急診療Reh型シミュレーション教材開発○ JSISHプロジェクトチーム制導入○ 事例研究会連動型論文執筆支援○ 活動履歴のポートフォリオ化（資格制度連動）○ 病院トレーニングサイト、スタート

● 2014年○ 上記活動継続○ ファカルティ、資格認証

● 2015年○ JSISHシステム公開、評価、改善サイクル開始

130308 jsish・活動計画

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