12. gawat abdomen

7/17/2019 12. Gawat Abdomen

http://slidepdf.com/reader/full/12-gawat-abdomen 1/31

GAWAT ABDOMENGAWAT ABDOMEN

Muncul Wiyana, M.KepMuncul Wiyana, M.Kep



Trauma AbdomenTrauma Abdomen

1.1. PENGERTANPENGERTAN! Trauma abdomen adala" cedera padaTrauma abdomen adala" cedera pada

abdomen, dapa# berupa #rauma #umpul danabdomen, dapa# berupa #rauma #umpul dan#embu$ $er#a #rauma yan% di$en%a&a a#au #ida'#embu$ $er#a #rauma yan% di$en%a&a a#au #ida'

di$en%a&a ()mel#*er, +1-.di$en%a&a ()mel#*er, +1-.! Trauma peru# merupa'an lu'a pada i$i ron%%aTrauma peru# merupa'an lu'a pada i$i ron%%a

peru# dapa# #er&adi den%an a#au #anpaperu# dapa# #er&adi den%an a#au #anpa#embu$nya dindin% peru# dimana pada#embu$nya dindin% peru# dimana padapenan%ananpena#ala'$anaan lebi" ber$i/a#penan%ananpena#ala'$anaan lebi" ber$i/a#'edarura#an dapa# pula dila'u'an #inda'an'edarura#an dapa# pula dila'u'an #inda'anlapara#omi (0K, 1223-.lapara#omi (0K, 1223-.



Penyebab A'u# abdomen

1.1. Inflamasi/peradanganInflamasi/peradangan 4 Appendici#i$ a'u# a#au per/ora$i apendi'$, Appendici#i$ a'u# a#au per/ora$i apendi'$,

Tu'a' lambun% , $u$ #i/u$, Pan'rea#i#i$Tu'a' lambun% , $u$ #i/u$, Pan'rea#i#i$a'u#, Kole$i$#i#i$ a'u#.a'u#, Kole$i$#i#i$ a'u#.

2.2. Ileus obstruksi Ileus obstruksi 4 H H ernia in'ar$era#a, 5ol6ulu$ u$u$.ernia in'ar$era#a, 5ol6ulu$ u$u$.

3.3. IskemiaIskemia

4 Kelainan a#au penyumba#an 6a$'uler.Kelainan a#au penyumba#an 6a$'uler.



Penyebab A'u# abdomen

7.7. PPerdarahanerdarahan

4 Ke"amilan e'#opi'Ke"amilan e'#opi'

4 Aneuri$ma yan% peca", Aneuri$ma yan% peca",

5.5. Cedera/traumaCedera/trauma

4 Per/ora$i or%an beron%%aPer/ora$i or%an beron%%a

4 Perdara"an "a#i a#au limpa.Perdara"an "a#i a#au limpa.



K8A)0KA) TRAMA ABDK8A)0KA) TRAMA ABD

1.1. Trauma #embu$ (#rauma peru# den%an pene#ra$iTrauma #embu$ (#rauma peru# den%an pene#ra$i'edalam ron%%a peri#onium-'edalam ron%%a peri#onium-

! Di$ebab'an ole" 9 lu'a #u$u', lu'a #emba'.Di$ebab'an ole" 9 lu'a #u$u', lu'a #emba'.

+.+.

Trauma #umpul (#rauma peru# #anpa pene#ra$i 'edalamTrauma #umpul (#rauma peru# #anpa pene#ra$i 'edalamron%%a peri#onium-.ron%%a peri#onium-.! Di$ebab'an ole" 9Di$ebab'an ole" 9

! Pu'ulanPu'ulan! Ben#uranBen#uran! 8eda'an8eda'an! De$elera$iDe$elera$i! Kompre$i a#au $abu' pen%aman ($e#:bel#-Kompre$i a#au $abu' pen%aman ($e#:bel#-



Trauma #embu$Trauma #embu$Trauma peru# den%an pene#ra$i 'edalamTrauma peru# den%an pene#ra$i 'edalam

ron%%a peri#onium DTANDA 9ron%%a peri#onium DTANDA 9;ilan%nya $eluru" a#au $eba%ian /un%$i or%an;ilan%nya $eluru" a#au $eba%ian /un%$i or%an

Re$pon $#re$ $impa#i$Re$pon $#re$ $impa#i$

Perdara"an dan pembe'uan dara"Perdara"an dan pembe'uan dara"

Kon#amina$i ba'#eriKon#amina$i ba'#eriKema#ian $elKema#ian $el

TANDA DAN GE<A8ATANDA DAN GE<A8A



Trauma #umpulTrauma #umpul Trauma peru# #anpa pene#ra$i 'edalamTrauma peru# #anpa pene#ra$i 'edalam

ron%%a peri#onium MEN=EBABKAN.ron%%a peri#onium MEN=EBABKAN. Ke"ilan%an dara".Ke"ilan%an dara".

Memar&e&a$ pada dindin% peru#.Memar&e&a$ pada dindin% peru#.

Keru$a'an or%an:or%an.Keru$a'an or%an:or%an.

Nyeri #e'an, nyeri 'e#o', nyeri lepa$ danNyeri #e'an, nyeri 'e#o', nyeri lepa$ dan'e'a'uan (ri%idi#y- dindin% peru#.'e'a'uan (ri%idi#y- dindin% peru#.

ri#a$i cairan u$u$ (0K, 1223-.ri#a$i cairan u$u$ (0K, 1223-.



Trauma abdomen #er'ena or%an $olid ("a#iTrauma abdomen #er'ena or%an $olid ("a#i

dan lien- ma'a a'an #ampa' %e&ala 9dan lien- ma'a a'an #ampa' %e&ala 9 Perdara"an $ecara umum $eper#iPerdara"an $ecara umum $eper#iPuca#, anemi$ ba"'an $ampai den%an #anda:#andaPuca#, anemi$ ba"'an $ampai den%an #anda:#anda

$yo'"emora%ic.$yo'"emora%ic.

Nyeri A'iba# Perdara"an in#ra peri#onealNyeri A'iba# Perdara"an in#ra peri#onealDe/an$ mu$'ular ('a'u o#o#-De/an$ mu$'ular ('a'u o#o#-

Bi$in% u$u$ menurunBi$in% u$u$ menurun

Klien yan% 'uru$ #ampa' peru# membe$ar Klien yan% 'uru$ #ampa' peru# membe$ar ;a$il per'u$i di#emu'an bunyi pe'a';a$il per'u$i di#emu'an bunyi pe'a'



Bila yan% #er'ena or%an berlumen %e&ala yan%Bila yan% #er'ena or%an berlumen %e&ala yan%

mun%'in #imbul adala" 9mun%'in #imbul adala" 9 Klien men%elu" nyeri pada $eluru" 'uadran abdomenKlien men%elu" nyeri pada $eluru" 'uadran abdomen Bi$in% u$u$ menurunBi$in% u$u$ menurun Ka'u o#o# (de/an$ mu$'ular-,Ka'u o#o# (de/an$ mu$'ular-,

Nyeri #e'an, Nyeri lepa$ , Nyeri 'e#o'.Nyeri #e'an, Nyeri lepa$ , Nyeri 'e#o'. Peri#oni#i$ yan% dapa# berlan%$un% cepa# bilaPeri#oni#i$ yan% dapa# berlan%$un% cepa# bila

or%an yan% #er'ena %a$#eror%an yan% #er'ena %a$#er Ge&ala peri#oni#i$ a'an #imbul lamba# bila u$u$Ge&ala peri#oni#i$ a'an #imbul lamba# bila u$u$

"alu$ dan 'olon yan% #er'ena."alu$ dan 'olon yan% #er'ena.



Trauma %in&al bia$anya ada 9Trauma %in&al bia$anya ada 9;ema#uri;ema#uri

Nyeri pada co$#a 6er#ebraNyeri pada co$#a 6er#ebra

n$pe'$i bia$anya &e&a$ (>-.n$pe'$i bia$anya &e&a$ (>-.



KOMP8KA)KOMP8KA)

)e%era 9 "emora%i, $yo', dan cedera.)e%era 9 "emora%i, $yo', dan cedera.

8amba# 9 in/e'$i ()mel#*er, +1-. 8amba# 9 in/e'$i ()mel#*er, +1-.



PEMERK)AAN DAGNO)TKPEMERK)AAN DAGNO)TK

Pemeri'$aan re'#um 9Pemeri'$aan re'#um 9 adanya dara" menun&u''an 'elainan pada u$u$ be$ar ?adanya dara" menun&u''an 'elainan pada u$u$ be$ar ?

'emun%'inan adanya dara" dalam lambun% ?'emun%'inan adanya dara" dalam lambun% ?

Ka#e#eri$a$i,Ka#e#eri$a$i, Adanya dara" menun&u''an adanya le$i pada $aluran 'encin%. Adanya dara" menun&u''an adanya le$i pada $aluran 'encin%.

8abora#orium 98abora#orium 9 "emo%lobin, "ema#o'ri#, leu'o$i# dan anali$i$ urine."emo%lobin, "ema#o'ri#, leu'o$i# dan anali$i$ urine.

Radiolo%i' 9Radiolo%i' 9 )G, @T )can, BO0)G, @T )can, BO0

5P$i$#o%ram 95P$i$#o%ram 9 "anya dila'u'an bila ada 'ecuri%aan #er"adap #rauma $aluran"anya dila'u'an bila ada 'ecuri%aan #er"adap #rauma $aluran'encin%.'encin%.



Para$en#e$i$ peru# 9Para$en#e$i$ peru# 9 Dila'u'an den%an men%%una'an &arum pun%$i no 1Dila'u'an den%an men%%una'an &arum pun%$i no 1

a#au + yan% di#u$u''an melalui dindin% peru#a#au + yan% di#u$u''an melalui dindin% peru#didaera" 'uadran baCa" a#au di%ari$ #en%a" dibaCa"didaera" 'uadran baCa" a#au di%ari$ #en%a" dibaCa"

pu$a# den%an men%o$on%'an buli:buli #erlebi"pu$a# den%an men%o$on%'an buli:buli #erlebi"da"ulu.da"ulu.

Dia%no$#ic peri#oneal 8a6a$e (DP8- 9Dia%no$#ic peri#oneal 8a6a$e (DP8- 9

Pun%$i dan a$pira$ibila$an ron%%a peru# den%anPun%$i dan a$pira$ibila$an ron%%a peru# den%anmema$u''an cairan %aram /i$iolo%i$ melalui 'anulamema$u''an cairan %aram /i$iolo%i$ melalui 'anulayan% dima$u''an 'edalam ron%%a peri#onium (0K,yan% dima$u''an 'edalam ron%%a peri#onium (0K,1223-.1223-.



Pemeri'$aan DP8, )G, @T )canPemeri'$aan DP8, )G, @T )can



Pen%'a&ian nyeriPen%'a&ian nyeripermulaan nyeri (mendada'beran$ur:an%$ur-permulaan nyeri (mendada'beran$ur:an%$ur-

Area nyerinya ((mene#ap, berali"pinda", Area nyerinya ((mene#ap, berali"pinda",di/u$menyebar-,di/u$menyebar-,

'uali#a$ dari nyerinya (di#u$u', #e'anan,'uali#a$ dari nyerinya (di#u$u', #e'anan,#erba'ar, iri$an a#au ber$i/a# '"oli'-,#erba'ar, iri$an a#au ber$i/a# '"oli'-,

0ac#or memperin%an a#au memperbera#0ac#or memperin%an a#au memperbera#

)i'ap #ubu", ma'an, minum, na/a$ dalam, ba#u',)i'ap #ubu", ma'an, minum, na/a$ dalam, ba#u',ber$in, peruba"an $uara, "ear#"burn, mun#a",ber$in, peruba"an $uara, "ear#"burn, mun#a",'on$#ipa$i, diare, dan $i'lu$ men$#r 'on$#ipa$i, diare, dan $i'lu$ men$#r

MANA<EMEN KEPERAWATANMANA<EMEN KEPERAWATAN



Koli'Koli'

Nyeri yan% $an%a#, di$er#ai den%an mun#a" danNyeri yan% $an%a#, di$er#ai den%an mun#a" dandi$#en$i yan% ma'in lama ma'in membe$ardi$#en$i yan% ma'in lama ma'in membe$ar#e#api #anpa di$er#ai de/an$ mu$cular yan% &ela$#e#api #anpa di$er#ai de/an$ mu$cular yan% &ela$

Di$ebab'an ole" 9Di$ebab'an ole" 9 ob$#ru'$i u$u$ "alu$ ($erin% menimbul'an 'oli'ob$#ru'$i u$u$ "alu$ ($erin% menimbul'an 'oli'

den%an mun#a" "eba#, di$#en$i abdomen, danden%an mun#a" "eba#, di$#en$i abdomen, danbia$anya bi$in% u$u$ menin%'a#-,bia$anya bi$in% u$u$ menin%'a#-,

Or%an urolo%i ('oli' ure#er-Or%an urolo%i ('oli' ure#er- Koli' empeduKoli' empedu Pan'rea#i#i$ a'u#Pan'rea#i#i$ a'u# Trombo$i$ pada 6ena me$$en#ri'a.Trombo$i$ pada 6ena me$$en#ri'a.



Pemeri'$aan /i$i'Pemeri'$aan /i$i'

n$pe'$in$pe'$iKeadaan umum 'lien, e'$pre$i Ca&a", #anda:Keadaan umum 'lien, e'$pre$i Ca&a", #anda:

#anda 6i#al, $i'ap berbarin%, %e&ala dan #anda#anda 6i#al, $i'ap berbarin%, %e&ala dan #anda

de"idra$i, perdara"an, $yo',de"idra$i, perdara"an, $yo',Daera" lipa# pa"a (in%uinal, $'ro#um bilaDaera" lipa# pa"a (in%uinal, $'ro#um bila

#erdapa# "ernia bia$anya di#emu'an#erdapa# "ernia bia$anya di#emu'an

ben&olan-.ben&olan-.



n$pe'$i Trauma abdomen bia$anya di#emu'ann$pe'$i Trauma abdomen bia$anya di#emu'an 'on#u$io, abra$io, lacera$i dan ec"imo$i$.'on#u$io, abra$io, lacera$i dan ec"imo$i$. Ec"imo$i$ merupa'an indi'a$i adanya perdara"an diEc"imo$i$ merupa'an indi'a$i adanya perdara"an di

in#ra abdomen.in#ra abdomen. Ec"imo$i$ pada daera" umbili'al bia$a 'i#a $ebu#Ec"imo$i$ pada daera" umbili'al bia$a 'i#a $ebu#

@ullen$ )i%n@ullen$ )i%n Ec"imo$i$ pada pan%%ul di$ebu# $eba%ai Turner$Ec"imo$i$ pada pan%%ul di$ebu# $eba%ai Turner$

)i%n.)i%n.

E6i$era$i yai#u menon&olnya or%an abdomen 'eluarE6i$era$i yai#u menon&olnya or%an abdomen 'eluar$eper#i u$u$, 'olon yan% #er&adi pada #rauma$eper#i u$u$, 'olon yan% #er&adi pada #rauma#embu$#a&am#embu$#a&am



Au$'ul#a$i Au$'ul#a$i

Au$'ul#a$i $elain $uara bi$in% u$u$ Au$'ul#a$i $elain $uara bi$in% u$u$

E'$#ra6a$a$i dara" menyebab'anE'$#ra6a$a$i dara" menyebab'an

"ilan%nya bunyi bi$in% u$u$.,"ilan%nya bunyi bi$in% u$u$.,

Bunyi brui#$ dari ar#eri renali$, bunyi brui#$Bunyi brui#$ dari ar#eri renali$, bunyi brui#$

pada umbilical indi'a$i #rauma ar#eripada umbilical indi'a$i #rauma ar#eri

renali$.renali$.



Per'u$iPer'u$i

Bunyi ;yper#impaniBunyi ;yper#impanipd dila#a$i lambun% a'u# di 'uadran a#a$pd dila#a$i lambun% a'u# di 'uadran a#a$

Bunyi redup bila ada "emoperi#oneum.Bunyi redup bila ada "emoperi#oneum.

Balance signBalance sign 99bunyi re$onan yan% lebi" 'era$ pada pan%%ulbunyi re$onan yan% lebi" 'era$ pada pan%%ul

'anan 'e#i'a 'lien berbarin% 'e $ampin% 'iri'anan 'e#i'a 'lien berbarin% 'e $ampin% 'irimerupa'an #anda adanya rup#ure limpe.merupa'an #anda adanya rup#ure limpe.

Bunyi re$onan lebi" 'era$ pada "a#iBunyi re$onan lebi" 'era$ pada "a#imenanda'an adanya udara beba$ yan%menanda'an adanya udara beba$ yan%ma$u'.ma$u'.



Palpa$i

den#i/i'a$i 'elembu#an, 'e'a'uan dan $pa$me,den#i/i'a$i 'elembu#an, 'e'a'uan dan $pa$me,de/an$ mu$cular, nyeri #e'an, nyeri lepa$.de/an$ mu$cular, nyeri #e'an, nyeri lepa$.

@olo' dubur@olo' dubur Pada la'i:la'i #erdapa# pro$#a#e le#a' #in%%iPada la'i:la'i #erdapa# pro$#a#e le#a' #in%%i

menanda'an pa#a" pan%%ul di$er#ai perdara"an.menanda'an pa#a" pan%%ul di$er#ai perdara"an.

u&i p$oa$u&i p$oa$ Klien dimin#a men%an%'a# #un%'ai den%an lu#u#Klien dimin#a men%an%'a# #un%'ai den%an lu#u#

e'$#en$i dan pemeri'$a memberi #e'anan melaCane'$#en$i dan pemeri'$a memberi #e'anan melaCan%era' #un%'ai%era' #un%'ai

<i'a #era$a nyeri di ba%ian bela'an% dalam peru#<i'a #era$a nyeri di ba%ian bela'an% dalam peru#ar#inya $edan% #er&adi pro$e$ radan% a'u#ab$e$ diar#inya $edan% #er&adi pro$e$ radan% a'u#ab$e$ diabdomen yan% #er#e'anabdomen yan% #er#e'an

Po$i#i/ pada appendi'$i#i$ a'u#.Po$i#i/ pada appendi'$i#i$ a'u#.



P$oa$ )i%n



&i ob#ura#or&i ob#ura#orTun%'ai penderi#a dipu#ar den%an ara"Tun%'ai penderi#a dipu#ar den%an ara"

endoro#a$i dan e'$oro#a$i pada po$i$iendoro#a$i dan e'$oro#a$i pada po$i$i

mene'u' 2 dera&a# di lu#u# a#au lipa# pa"a.mene'u' 2 dera&a# di lu#u# a#au lipa# pa"a.<i'a 'lien mera$a nyeri ma'a menanda'an<i'a 'lien mera$a nyeri ma'a menanda'an

adanya radan% di mu$'ulu$ ob#ura#oriu$.adanya radan% di mu$'ulu$ ob#ura#oriu$.



Ob#ura#or )i%nOb#ura#or )i%n



Masalah KeperawatanMasalah Keperawatan

Ma$ala" 'eperaCa#an yan% $erin% #imbulMa$ala" 'eperaCa#an yan% $erin% #imbulpada #rauma abdomen adala"9pada #rauma abdomen adala"9)yo' "ipo6olemi')yo' "ipo6olemi'

Gan%%uan ra$a nyaman?nyeriGan%%uan ra$a nyaman?nyeriGan%%uan ra$a aman ? cema$Gan%%uan ra$a aman ? cema$Gan%%uan pemenu"an nu#ri$iGan%%uan pemenu"an nu#ri$iPeruba"an. pola elimina$i babba'Peruba"an. pola elimina$i babba'

Re$i'o penyebaran in/e'$iRe$i'o penyebaran in/e'$iBiila di$er#ai den%an adanya robe'an padaBiila di$er#ai den%an adanya robe'an pada

dia/ra%ma ma'a ma$ala" 'eperaCa#an yan%dia/ra%ma ma'a ma$ala" 'eperaCa#an yan%muncul di$er#ai den%an %an%%uan o'$i%ena$i.muncul di$er#ai den%an %an%%uan o'$i%ena$i.



Tinda'an KeperaCa#anTinda'an KeperaCa#an

Primary $ur6eyPrimary $ur6ey A9 AirCay, men&a%a airCay den%an 'on#rol $er6i'al A9 AirCay, men&a%a airCay den%an 'on#rol $er6i'al

(cer6i'al $pine con#rol-(cer6i'al $pine con#rol- B9 Brea#"in%, men&a%a perna/a$an den%an 6en#ila$iB9 Brea#"in%, men&a%a perna/a$an den%an 6en#ila$i

con#rol (6en#ila#ion con#rol-con#rol (6en#ila#ion con#rol- @9 @ircula#ion den%an con#rol perdara"an (bleedin%@9 @ircula#ion den%an con#rol perdara"an (bleedin%

con#rol-con#rol- D9 Di$abili#y 9 $#a#u$ neurolo%i$ (#in%'a#D9 Di$abili#y 9 $#a#u$ neurolo%i$ (#in%'a#

'e$adaranG@), Re$pon Pupil-'e$adaranG@), Re$pon Pupil- E9 EFpo$ureen6ironmen#al con#rol9 bu'a ba&uE9 EFpo$ureen6ironmen#al con#rol9 bu'a ba&u

penderi#a #e#api ce%a" "ipo#ermiapenderi#a #e#api ce%a" "ipo#ermia



=a'in'an airCay dan brea#"in% clear.=a'in'an airCay dan brea#"in% clear. Ka&i circula#ionKa&i circula#ion Perdara"an 9 Nadi lema", 'ecil, dan cepa# .Perdara"an 9 Nadi lema", 'ecil, dan cepa# .

Te'anan dara"Te'anan dara" "i#un% MAP Pd > (P$ 4 Pd- H"i#un% MAP Pd > (P$ 4 Pd- H @RT ( lebi" dari H de#i' perlu in6u$ Rin%er 8a'#a#@RT ( lebi" dari H de#i' perlu in6u$ Rin%er 8a'#a#

un#u' deCa$a pemberian aCal + li#er, dan pada ana'un#u' deCa$a pemberian aCal + li#er, dan pada ana'+cc'%%-,+cc'%%-,

Bila Perdara"an ( Ke"ilan%an 1 cc dara" "aru$Bila Perdara"an ( Ke"ilan%an 1 cc dara" "aru$di%an#i den%an H cc a#au bila 'e"ilan%an dara" 1 ccdi%an#i den%an H cc a#au bila 'e"ilan%an dara" 1 ccma'a di%an#i den%an dara" 1 ccma'a di%an#i den%an dara" 1 cc



Ka&i di$abili#y den%an menilai #in%'a# 'e$adaran 'lien bai'Ka&i di$abili#y den%an menilai #in%'a# 'e$adaran 'lien bai'den%an menilai men%%una'an $'ala A5Pden%an menilai men%%una'an $'ala A5P Aler# ('lien $adar Aler# ('lien $adar 5erbal ('lien bere$pon den%an dipan%%il namanya-5erbal ('lien bere$pon den%an dipan%%il namanya- Pain ('lien baru bere$pon den%an men%%una'an ran%$an% nyeri-Pain ('lien baru bere$pon den%an men%%una'an ran%$an% nyeri- nre$pon ('lien #ida' bere$pon bai' den%an 6erbal a#aupunnre$pon ('lien #ida' bere$pon bai' den%an 6erbal a#aupun

den%an ran%$an% nyeri-.den%an ran%$an% nyeri-.

E'$po$ure dan en6ironmen# con#rol 9E'$po$ure dan en6ironmen# con#rol 9 Bu'a pa'aian 'lien li"a# adanya &e&a$Bu'a pa'aian 'lien li"a# adanya &e&a$ Perdara"an dan bila ada perdara"an perlu $e%era di#an%ani bi$aPerdara"an dan bila ada perdara"an perlu $e%era di#an%ani bi$a

den%an balu# #e'an a#auden%an balu# #e'an a#au )e%era un#u' ma$u' 'e 'amar opera$i un#u' dila'u'an)e%era un#u' ma$u' 'e 'amar opera$i un#u' dila'u'an

laparo#omy e'$plora$i.laparo#omy e'$plora$i.



)econdary $ur6ey)econdary $ur6ey

Ob$er6a$i "emodinami' 'lien $e#iap 13 4 H meni# $e'aliOb$er6a$i "emodinami' 'lien $e#iap 13 4 H meni# $e'alimelipu#i #anda:#anda 6i#al (TD,Nadi, Re$pira$i-melipu#i #anda:#anda 6i#al (TD,Nadi, Re$pira$i-

)elan&u#nya bila $#abil dan membai' bi$a dilan&u#'an)elan&u#nya bila $#abil dan membai' bi$a dilan&u#'anden%an ob$er6a$i $e#iap 1 &am $e'ali.den%an ob$er6a$i $e#iap 1 &am $e'ali.

Pa$an% ca#e#er un#u' menilai ou#pu# cairanPa$an% ca#e#er un#u' menilai ou#pu# cairan Terapi cairan.Terapi cairan. Pa$ien dipua$a'an dan dipa$an% NGT (Na$o%a$#ri'Pa$ien dipua$a'an dan dipa$an% NGT (Na$o%a$#ri'

#ube- u#nu'#ube- u#nu'

Member$i"'an perdara"an $aluran cernaMember$i"'an perdara"an $aluran cerna Meminimal'an re$i'o mual dan a$pira$iMeminimal'an re$i'o mual dan a$pira$i

)er#a bila #ida' ada 'on#ra indi'a$i dapa# dila'u'an)er#a bila #ida' ada 'on#ra indi'a$i dapa# dila'u'anla6a%e.la6a%e.



Ob$er6a$i $#u$ men#al, 6omi#u$, nau$ea,Ob$er6a$i $#u$ men#al, 6omi#u$, nau$ea,ri%id'a'u, bi$in% u$u$, urin ou#pu#$e#iap 13 4ri%id'a'u, bi$in% u$u$, urin ou#pu#$e#iap 13 4H meni# $e'ali.H meni# $e'ali.

@a#a# dan lapor'an $e%era bila #er&adi@a#a# dan lapor'an $e%era bila #er&adiperuba"an $ecra cepa# $eper#i #anda:#andaperuba"an $ecra cepa# $eper#i #anda:#andaperi#oni#i$ dan perdara"an.peri#oni#i$ dan perdara"an.

<ela$'an 'eadaan penya'i# dan pro$edur<ela$'an 'eadaan penya'i# dan pro$edur

peraCa#an pada pa$ien bila memun%'in'anperaCa#an pada pa$ien bila memun%'in'anMinimal'an #in%'a# 'ecema$an 'lien danMinimal'an #in%'a# 'ecema$an 'lien dan

'eluar%a.'eluar%a.



Kolabora$iKolabora$i

Pema$an%an @en#ral 5enou$ Pre$$ure (@5P-Pema$an%an @en#ral 5enou$ Pre$$ure (@5P-

Pemberian an#ibio#i'aPemberian an#ibio#i'a

Anal%e$ic Anal%e$ic

Tinda'an pemeri'$aan labora#oriumTinda'an pemeri'$aan labora#orium (AGD, "ema#olo%y, PT,APTT, "i#un% &eni$ leu'o$i#(AGD, "ema#olo%y, PT,APTT, "i#un% &eni$ leu'o$i#

dll-,dll-,

pemeri'$aan radiolo%y dan bila perlu 'olabora$i'anpemeri'$aan radiolo%y dan bila perlu 'olabora$i'an )e#ela" pa$#i un#u' #inda'an opera$i lapara#omi)e#ela" pa$#i un#u' #inda'an opera$i lapara#omi

e'$plora$i.e'$plora$i.

12. gawat abdomen

Documents