презентація на тему «флюороз»

13
Презентація на тему «Флюороз» Виконала учениця 10-го класу Гуржій Марія

Upload: masha7173ppt

Post on 12-Apr-2017

352 views

Category:

Education


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: презентація на тему «флюороз»

Презентація на тему «Флюороз»

Виконала учениця 10-го класу Гуржій Марія

Page 2: презентація на тему «флюороз»

O Флюороз (лат. Fluorum - фтор + osis) - хронічне захворювання, що розвивається до прорізування зубів (і після) при тривалому прийомі всередину води або продуктів з підвищеним вмістом сполук фтору (а також фтор надходить в організм при акті дихання в забрудненій атмосфері). Захворювання носить ендемічний характер.

Page 3: презентація на тему «флюороз»

Історія

O Ще в 1890 р зміни зубів при флюорозі були описані як фарбовані або чорні зуби. Згодом подібні зуби стали називати «поцятковані», «ряба емаль», «плямиста емаль». Остання назва, дане Блеком в 1916 р, знайшло найбільш широке поширення в спеціальній літературі. Тільки в 1931 р було встановлено, що у питній воді населених пунктів, де спостерігається плямистість емалі, було підвищений вміст мікроелемента фтору. Пізніше було встановлено, що поразка зубів при флюорозі - не єдиний ознака цього захворювання. При значних концентраціях фтор здатний вражати і кістковий скелет людини.

Page 4: презентація на тему «флюороз»

Причини виникнення і прояв

O Флюороз зубів (ендемічний флюороз зубів) - це хронічне захворювання, що зустрічається в місцевостях з надмірним вмістом фтору в питній воді. Захворювання, що розвивається до прорізування зубів. При флюорозі уражається переважно емаль зубів. Флюороз обумовлений тривалим надходженням в організм мікроелемента фтору і виражається освітою на поверхні емалі плям і дефектів різної величини, форми і кольору. У важких випадках уражаються кістки скелета.

Page 5: презентація на тему «флюороз»

O Оптимальною концентрацією фтору у воді вважається 1 мг / л. При концентрації більше 1 мг / л. розвивається флюороз. Особливо схильні до захворювання флюорозом діти у віці 3-4 років, якщо вони прожили в місцевості з підвищеним вмістом фтору в питній воді більше 5-ти років. Флюорозом, як правило, уражаються тільки постійні зуби. Припускають, що плацента затримує надходження надлишків фтору в організм плоду. Рідко спостерігаються випадки ураження флюорозом вже прорізаються зубів в місцевостях з вмістом фтору у воді понад 10-15 мг / л.

Page 6: презентація на тему «флюороз»

O Як правило, при флюорозі уражаються симетричні зуби (наприклад, центральні різці). В основному постійні зуби дітей, з народження проживають в ендемічному вогнищі. Дуже рідко дивуються молочні зуби. Це пов'язано з тим, що мінералізація молочних зубів закінчується ще в утробі матері, що обумовлює затримку великої кількості фтору плацентарним бар'єром. Звичайно, якщо вміст фтору у воді надзвичайно високе, то й молочні зуби піддаються ураженню.

Page 7: презентація на тему «флюороз»

КласифікаціяO Залежно від тяжкості прояви флюорозу зубів розрізняють такі

форми: штриховую, плямисту, меловидно-крапчасту, ерозивну і деструктивну.

O Перші три форми протікають без втрати тканин зуба, а ерозивна і деструктивна - з втратою.

O Штрихова форма флюорозу характеризується появою невеликих меловідних смужок - штрихів, розташованих у підповерхневих шарах емалі. Смужки можуть бути позначені добре, але часто вони виражені слабо і проявляються при висушуванні поверхні зуба. Злиття смуг призводить до утворення плями, в якому все ж помітні смуги. Штрихова форма частіше спостерігається на вестибулярної поверхні різців верхньої щелепи, рідше - на нижній. Плямиста форма характеризується наявністю добре виражених меловідних плям без смуг. Меловідниє плями множинні, розташовані по всій поверхні зубів. Іноді вони, зливаючись, утворюють пляма великого розміру. Меловидно-змінений ділянку емалі поступово переходить в нормальну емаль. Плямисте поразку емалі спостерігається на багатьох зубах, але особливо виражено на різцях верхньої та нижньої щелеп. Іноді змінюється колір ділянки ураження - пляма набуває світло-коричневий колір. Особливістю цієї форми флюорозу зубів є те, що емаль в області плями гладка, блискуча.

Page 8: презентація на тему «флюороз»

O Меловидно-крапчаста форма характеризується значним різноманіттям. Зазвичай емаль всіх поверхонь має матовий відтінок, і на цьому тлі є добре окреслені пігментовані плями. Іноді емаль жовтуватого кольору з наявністю множинних плям, крапок. У деяких випадках замість крапок є поверхневі поразки з зменшенням емалі (діаметром 1,0-1,5 мм і глибиною 0,1-0,2 мм). При меловидно-крапчастий формі спостерігається швидке стирання емалі з оголенням пігментованого дентину темно-коричневого кольору.

O Ерозивно форма характеризується тим, що на тлі вираженої пігментації емалі є значні ділянки, на яких вона відсутня, різної форми дефекти - ерозії. При ерозивно формі виражено стирання емалі та дентину. Деструктивна форма характеризується порушенням форми коронок зубів за рахунок ерозивного руйнування і стирання твердих тканин. Деструктивна форма спостерігається в районах, в вододжерелах яких фтору міститься понад 5 мг / л. При цій формі тканини зуба тендітні, нерідко спостерігається їх відлам. Однак порожнину зуба не розкривається за рахунок відкладення замісного дентину.

Page 9: презентація на тему «флюороз»

O При важких формах флюорозу відзначається ураження кісток скелета. Тяжкість захворювання обумовлена не тільки концентрацією фтору у воді, але і залежить від ряду факторів. Діти, які перенесли флюороз в період мінералізації зубів, більшою мірою уражаються флюорозом.

O Ступеня ураження флюорозом, згідно класифікації ВООЗ:O Дуже легка форма флюорозу. Колір емалі практично не

змінений.O Легка форма флюорозу. Спостерігається поява молочно-білих

смуг або таких же дрібних плям на одиничних зубах. При цьому область поразки не перевищує 25% загальної площі коронки зуба.

O Помірна форма флюорозу. Площа ураження меловидная плямами і смужками досягає 50%.

O Середня - на додачу до меловидная з'являються плями коричневого або жовтуватого кольору. Для цього ступеня характерна схильність до карієсу.

O Важка форма флюорозу. Відбувається ураження більшої частини коронки зуба, до вираженої пігментації додається порушення структури твердих тканин. Відбувається деформація коронки, емаль схильна стирання і сколюванню. При третього ступеня флюороз може вражати кісткові тканини скелета.

Page 10: презентація на тему «флюороз»

ЛікуванняO Терапія флюорозу залежить від стадії патологічного процесу. При

флюорозі, сопровождающемся тільки змінами кольору емалі (штрихова, плямиста, меловидно-крапчаста форми), позитивний ефект дає місцеве лікування, суть якого полягає у відбілюванні з подальшою реминерализирующей терапією. Відбілювання виробляють розчинами неорганічних кислот. Після ізоляції зуба від слини ватними тампонами поверхню зуба висушують і обробляють 20-30% розчином кислоти (соляної або фосфорної) протягом 2-3 хв до просвітління емалі. Після цього поверхню зуба промивають водою і висушують. Дуже важливо, щоб після обробки зуба кислотою і висушування він не стикався зі слиною. Потім на зуби роблять аплікацію 10% розчину глюконату кальцію протягом 15- 20 хв. У наступне відвідування (не більше ніж через 1-2 діб) процедуру повторюють з тією лише різницею, що розчином кислоти ретельно обробляють тільки змінені в кольорі ділянки емалі. Курс лікування складається з 10-15 процедур. У період лікування рекомендується приймати всередину глюконат кальцію, гліцерофосфат. Як показують клінічні спостереження, стійкий ефект (відновлення природного блиску емалі) спостерігається протягом 6-8 міс. Повторні курси лікування необхідно повторювати з появою пігментованих плям (зазвичай через 6-8 міс). Рекомендується суворе дотримання правил особистої гігієни. Для чищення зубів використовується паста ремінералізующего дії.

Page 11: презентація на тему «флюороз»

O При ерозивно і деструктивної формах ураження, що супроводжуються порушенням цілості емалі, відбілювання дає менший ефект. Широке застосування знаходять методи відновлення форми і кольору коронки зуба. Для цього використовуються композитні пломбувальні матеріали, що дозволяють відновлювати форму коронки без препарування тканин. Поряд з цим для відновлення коронок зруйнованих зубів часто застосовуються ортопедичні методи лікування. У деяких випадках при відлам коронок або руйнувань значної частини для фіксації використовуються штифти

Page 12: презентація на тему «флюороз»
Page 13: презентація на тему «флюороз»

Дякую за увагу!